浅谈我国抗生素滥用现状以及应对措施
开题报告--我国抗生素滥用现状和对策分析

实现预期目标:
1.了解抗生素应用的基本现状
2.了解抗生素应用的问题
3.如何对抗生素的滥用制定相应的策略
可行性分析:
1.经过系统的学习免疫学和流行病的知识,对此、相关知识有一定的掌握,研究问题相对严谨
2.随着抗生素种类的不断增多和人们在该领域研究的深化,抗生素滥用问题已经严重地威胁着人们的身体健康,现代疾病的治疗方式已经比较单一,过分依赖于各种抗生素,以提高疾病的治疗效果,这一现象在我国尤为明显,因此这一问题的研究具有重要的价值。
4.2017年02月:综合各种资料进行研究和分析
5.2017年03月:总结解题报告
7.审阅意见,并确认是否可以开题:
指导教师(签字):论文(设计)工作领导小组组长:年月日
5.研究方法、手段,所需的工作条件(如工具书、实验设备或实验环境条件、调研、计算机辅助设计条件等)及解决的办法
1.从网上查阅文献,通过分析研究确定课题内容
2.图书馆借阅相关书籍,确定论文整体的结构
6.工作方案及进度计划
1.2016年11月:确定论文研究的课题
2.2016年12月:设计开题报告
3.2017年01月:查阅相关资料
2.国内外发展状况(文献综述):
国内:
目前,中国的抗生素治疗虽然得到了一定的遏制,但是还是存在滥用的问题,刘越男等(2014)对国外抗生素治理经验、策略进行了研究,文中对美国、丹麦、英国等发达国家抗生素的使用现状、治理策略进行了较为系统的分析,认为加大抗生素使用知识宣传力度、强化药剂师的科学用药管理、建立以药监部门为主导的多部门联合监测监督管理系统等对遏制我国目前抗生素滥用问题具有显著的作用。吴爱祥等(2011)在《抗生素不合理应用和滥用的危害及防治对策》一文中,重点从过敏反应、毒性反应、射药性、菌群失调等方面分析了抗生素滥用的原因分析,得出了监管和惩罚机制的不完善是造成我国抗生素滥用的主要原因。
我国抗生素滥用现状原因分析及其对策探讨

学术探讨·167·我国抗生素滥用现状原因分析及其对策探讨曾尚勇广西壮族自治区民族医院/广西医科大学附属民族医院药剂科 广西 南宁 530001【摘要】目前我国临床上抗感染药物中常用药物为抗生素药物,有广泛的应用范围,对人类健康至关重要。
但是,伴随抗生素应用范围越来越广,随之而来的问题也出现了,即抗生素滥用现象,增加了抗生素不良反应及耐药性,对疾病治疗及患者的康复造成不利影响。
本研究从抗生素滥用现状出发,分析滥用的原因,并提出相应的应对对策,以将抗生素应用效果加以提升。
【关键词】抗生素;滥用现状;对策;原因在临床治疗中抗生素具有广泛的应用范围,并且其应用率呈现逐年持续增长的趋势,抗生素的种类也在不断增多,对疾病的治疗和预防提供了重要的手段,发挥着重要的作用[1]。
但是伴随抗生素的应用范围越来越广,随之而来的是抗生素滥用的问题,危害着患者的健康。
我国在近些年来部分医院有抗生素滥用情况存在,增加了不良反应发生率和耐药性,对治疗效果造成极大的影响。
本研究主要以抗生素滥用现状为出发点,对原因进行分析,并提出解决对策,研究分析结果进行如下综述。
1.我国抗生素滥用现状对我国抗生素滥用现状进行分析可知,主要为三方面滥用情况严重,一为在临床上滥用抗生素,很多医师在临床用药时以经验为依据,对患者病原学送检率较低;或者在利益的驱动下,对患者用药时选择进口药、新药及价格贵的抗生素,抗生素选择并不合理。
抗生素滥用情况主要包括联合用药不当、药物配伍不合理、疗程不准确、给药方式不正确等。
根据一项调查研究显示,儿童输液中包含抗生素药物所占比例为97.3%,而抗生素联合用药所占比例则为30%以上,在应用抗生素过程中,对药物控制并不严格,一般手术围术期均要采用抗生素进行预防[2];二为患者自身对抗生素不合理应用,抗生素应用主体为患者,抗生素滥用的主要原因也为患者因素,因为患者缺乏医学知识,对抗生素随意应用和购买,有较差的依从性,也不遵循医嘱,因而造成抗生素滥用情况发生。
基层反映:当前滥用抗生素问题需重视

基层反映:当前滥用抗生素问题需重视当前滥用抗生素问题需重视近年来,抗生素滥用问题不容忽视。
虽然抗生素在医疗领域中被广泛使用,但由于不当使用的滥用现象存在,其药效正在逐渐减弱。
这对公众的健康和医疗体系都带来了极大的风险和负担。
因此,我们迫切需要重视和解决当前的抗生素滥用问题。
首先,抗生素滥用会导致抗药性的增加。
抗生素滥用可以抵制感染的病原体,但如果过度使用或不正确使用,病原体会逐渐适应和抵抗抗生素的作用,进而产生耐药性。
这就意味着一旦出现耐药性,原本治疗有效的抗生素可能会变得无效,从而给疾病治疗带来巨大困难。
而且,由于耐药菌株的蔓延,一旦感染患者与非感染者接触,耐药性菌株可能会进一步传播,增加社会范围内抗生素无效问题的严重性。
其次,抗生素滥用还会对公众健康产生不良影响。
目前,抗生素滥用已经导致很多常见病、慢性病和传染病的治疗变得困难。
研究显示,抗生素滥用与细菌的抗药性不断增加和复杂化相关。
世卫组织指出,超过70%的细菌耐药与医疗机构和医生的不合理处方和患者的滥用抗生素有关。
以肺炎为例,如果耐药性细菌感染患者得不到有效治疗,病情可能加重,甚至可能导致死亡。
因此,抗生素滥用问题涉及公众的健康和生命安全,急需得到关注。
第三,抗生素滥用对医疗系统产生了巨大压力。
抗生素滥用导致病原体的抗药性增加,需要使用更强效的抗生素来治疗感染。
这不仅增加了医疗机构的成本负担,还增加了患者的治疗时间和费用。
同时,抗生素滥用还导致了医疗资源的浪费,因为未合理使用的抗生素可能并未真正起到治疗作用,反而加重了抗药性的问题。
这对于医疗体系的可持续发展带来了巨大挑战。
针对抗生素滥用问题,我们需要采取多种措施进行整改和改善。
首先,加强宣传和教育。
公众需要深入了解抗生素的作用、正确使用方式以及滥用的危害。
医生和卫生工作者应该加强对患者和公众的教育,提倡合理使用抗生素,并告诫患者不要滥用、乱用抗生素。
其次,严格管理抗生素的销售和处方。
药店和医疗机构应该建立完善的抗生素销售和处方管理制度,确保只有在合理的医疗需要下才能购买和使用抗生素。
滥用抗生素的现状与思考

滥用抗生素的现状与思考随着医学的不断发展,抗生素的诞生大大改善了人们的健康状况。
抗生素的存在可以有效地对抗细菌感染,保护人们的身体免受疾病的侵害。
但是,随着抗生素的应用越来越广泛,人们也逐渐意识到:滥用抗生素可能会对自己的健康带来不利影响。
滥用抗生素是指在没有诊断出细菌感染的病情下,或在病情不严重时,使用抗生素药物。
这种行为在现代社会中很常见。
人们随意地使用抗生素,是因为他们认为抗生素可以快速解决症状,然后恢复健康,但这并不总是正确的。
抗生素如果被滥用,可能会导致细菌对其产生抗药性。
这几乎是一个不可避免的结果。
随着细菌滥用抗生素,它们将会产生突变,生成新的亚种和变异体,这些变异体具有对抗抗生素药物的保护力,会让原来对抗生素敏感的细菌变得抗药。
这种情况下,治疗原本敏感的细菌感染时,抗生素很可能无效,使得疾病的治疗变得更加困难。
此外,抗生素滥用还会导致自身免疫系统受到影响,从而引起一系列的免疫系统学病变,给身体健康带来潜在威胁。
然而,问题的关键在于人们缺乏正确的知识和意识,以及医生对抗生素的正确使用和临床判断能力。
在医疗实践中,经常会碰到一些感染疾病,由于患者对自己的身体状况缺乏知识,或是一些不负责任的医生随意、盲目的开具抗菌素,导致抗生素的滥用愈演愈烈。
因此,我们有必要从诊断、管理、教育等方面来防止抗生素滥用,从根本上解决问题。
首先,对于每一种疾病,都需要进行正确的诊断。
对于未到病原微生物检测条件的医院,同时,采用传统的病史询问、体检和辅助检查来辅助诊断. 可以根据病情分为细菌感染和病毒感染两种类型,然后针对不同类型的感染采用相关的药物治疗。
在确诊为细菌感染后,需要选择适当的抗生素,载体的使用方法。
医生不应该将医疗费用放在病人的健康之上,而应该根据病情的严重程度、患者自身的身体特质、病原性细菌应对不同的治疗方法,千万不要随意、乱用抗生素。
其次,我们需要加强公众对抗生素的正确认知。
掌握正确知识可以帮助人们理解抗生素的作用、正确用药以及后续感染控制等方面的知识。
抗生素滥用的危害与措施

抗生素滥用的危害与措施现代医学中,抗生素是一种重要的药物,能够有效地治疗各种细菌感染疾病,拯救生命。
然而,由于人们对于抗生素的滥用,已逐渐使得抗生素失去了初衷——对抗细菌感染。
抗生素滥用不仅会对人类的健康造成巨大影响,还会对环境产生极大的负担。
在面临严峻的抗生素滥用风险时,我们有什么措施可以采取呢?一、抗生素滥用的危害1.促进耐药菌株的产生抗生素滥用是导致细菌产生耐药性的最重要因素之一。
抗生素的作用是杀死致病菌,但是如果使用不当,就容易导致细菌产生耐药性。
当耐药菌株大量扩散时,就会使得抗生素失去治疗效果,从而严重危害人类健康。
2.破坏人体免疫系统抗生素滥用还会破坏人体的免疫系统,抑制免疫细胞的功能,降低人体的免疫力,进而使得人体更容易感染其他病原体。
3.对环境产生负面影响抗生素在治疗动物、养殖业和农业中也被广泛使用,造成了环境问题。
抗生素会被排放到土壤和水源中,这些药物会破坏环境中的微生物群落,甚至会使得益生菌数量降低,进而影响生态平衡。
二、抗生素滥用的原因1.误解抗生素的作用很多人认为,抗生素能够神奇地治愈各种疾病,因此过度依赖。
特定的细菌感染才能够使用抗生素进行治疗,而普通感冒、流感等疾病使用抗生素并不能对症下药,反而还会加重病情。
2.医生过度开具处方对于一些病人来说,他们并不完全清楚抗生素的适应症和使用方法,因此医生的处方替代了他们自身的判断。
在这种情况下,医生度日如年的工作压力也许导致过度的开药,这对于抗生素滥用的造成负面影响。
3.个别卖药人员追求利益最大化在某些地区,一些卖药人员会为了追求利益最大化,往往在不允许的范围内销售抗生素。
三、抗生素的措施1.推广抗生素的正确使用公共卫生机构和医疗系统都应该推广正确的抗生素使用方法。
公众可以通过媒体和其他途径了解抗生素的基本知识,以便就药和用药方面有更多的认知。
2.大力扫除抗生素虚假宣传社会各界应着手清除抗生素类“保健品”、“神奇药”等虚假宣传,消除买药者的迷茫感。
养殖业抗生素使用现状及应对措施

养殖业抗生素使用现状及应对措施养殖业是我国重要的经济支柱产业之一,然而随着养殖规模的不断扩大,抗生素使用现状也引发了人们的关注。
本文将从养殖业抗生素使用现状以及应对措施两方面进行探讨。
1. 使用量大:由于养殖业对抗生素的需求量大,为了促进动物生长加速、预防疾病和控制感染,养殖户普遍采取抗生素添加剂的方式。
根据相关统计数据显示,我国养殖业每年使用的抗生素超过27000吨。
2. 滥用现象突出:由于抗生素使用方便、成本低廉,一些不具备合适医疗知识的养殖户滥用抗生素,甚至在没有疾病的情况下,为了提高动物生长速度也会使用抗生素。
3. 产生抗药现象:滥用抗生素不仅导致药物残留,还会增加动物和人类对抗生素的抵抗力,进而产生抗药现象。
据研究显示,我国一些畜禽产品抗生素残留率高达50%以上。
1. 强化监管:加强对养殖业抗生素使用的监管力度,建立健全抗生素使用登记制度,对养殖户的抗生素使用进行实时监控,并对违规行为进行严厉处罚。
2. 加强科研和技术支持:增加科研投入,开展抗生素使用对动物健康和环境的风险评估研究,为养殖户提供科学的抗生素使用指导和技术支持。
3. 推广绿色养殖模式:加大对绿色养殖技术的推广力度,如光合细菌发酵制剂、益生菌等,以减少对抗生素的依赖,提高养殖业生态环境的可持续发展。
4. 积极引导养殖业转型:政府应加大对养殖业转型升级的支持力度,鼓励养殖户转向生态养殖、有机养殖等方式,减少抗生素使用的压力。
养殖业抗生素使用现状存在滥用和抗药等问题,我们应积极采取监管措施、加强科研支持、推广绿色养殖模式和引导养殖业转型等措施,共同推动养殖业健康可持续发展。
抗生素滥用与耐药菌的发展及应对措施
抗生素滥用与耐药菌的发展及应对措施近年来,随着抗生素的广泛应用和滥用现象的加剧,越来越多的耐药菌在世界范围内开始肆虐,给人类的健康和生活带来了巨大的威胁。
本文旨在探讨抗生素滥用对耐药菌的发展造成的影响,以及应对措施。
一、抗生素滥用与耐药菌的关系抗生素的问世极大地改变了人类与疾病的斗争方式,许多细菌感染可以通过抗生素得到有效的控制和治疗。
然而,随着时间的推移,细菌逐渐产生了对抗生素的抵抗能力,从而出现了耐药菌。
抗生素滥用被广泛认为是耐药菌快速发展的主要原因之一。
在临床实践中,一些医生倾向于过度使用抗生素,不仅在明确诊断的情况下使用,还经常将抗生素用于未知性感染,从而导致了抗生素的滥用。
此外,患者也常常不按医嘱使用抗生素,或者自行购买药物并乱用。
这种滥用行为潜在地培养了耐药菌,加速了耐药性的发展。
二、耐药菌的发展趋势频繁的抗生素使用和滥用,为耐药菌的快速发展提供了有利条件。
耐药菌具有高度的适应性和生存能力,它们在面对抗生素压力时会迅速进化并适应新环境。
一旦出现耐药菌,关于它们的耐药机制以及抗生素对抗的能力都需要进一步研究。
目前已有多种耐药菌出现,如MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、VRE (耐万古霉素肠球菌)和ESBL(产酶的细菌)等。
这些耐药菌的出现使得原本常见的感染变得难以治愈,且对医疗机构和社会带来了极大的负担。
三、应对耐药菌的措施针对抗生素滥用和耐药菌的快速发展,采取一系列应对措施至关重要。
1. 合理使用抗生素医生应遵循合理用药的原则,减少不必要的抗生素使用。
在临床实践中,应根据患者的具体情况,如疾病类型、病原菌的药敏性等,明确诊断后再考虑使用抗生素。
此外,医生还应及时调整抗生素的剂量和疗程,以降低耐药菌的风险。
2. 提高公众的抗生素使用意识公众对抗生素的正确使用也起着至关重要的作用。
政府和科研机构应加强对公众的抗生素知识宣传,普及抗生素的正确使用方法和适应症,提高公众的抗生素使用意识。
抗生素滥用现象思考
论文提纲1.抗生素滥用现状2.抗生素滥用后果产生耐药性增加药物的不良反应造成资源上的巨大浪费3.抗生素滥用原因社会原因医方原因其他原因4.应对措施政府应对方面医院方面加强医德医风建设5.总结抗生素滥用现象思考13秋药学摘要: 抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、后果、原因及促进抗生素合理使用的策略。
从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,这样才能避免抗生秦的滥用,提高抗生素使用的有效性。
关键词: 抗生素滥用危害对策抗生素是我国临床应用最广泛的药物之一,它使用量巨大,居所有临床用药的首位。
自1929年英国细菌学家Fleming发明青霉素,并于1940年用于临床以来,抗感染药物已有上千种,抗生素的应用对控制细菌感染与细菌性传染病及降低病死率起着不可估量的作用。
但与此同时,抗菌药物滥用的现象也很普遍,不仅造成药品浪费,而且使不良反应增多,促使细菌产生耐药性,极大地降低了抗菌药物的疗效。
目前此问题仍未得到有效的解决,严重影响了人们的身体健康和生命安全,引起了政府及医药界的广泛重视。
如何有效地遏制滥用抗菌药物的势头,加强合理用药,控制细菌耐药的流行趋势,是当前医药研究领域广泛关注的问题之一。
1.抗生素滥用的现状凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于抗生素滥用。
WHO 的检测报告指出,30%的住院患者使用抗生素,且半数以上使用多种抗生素,使用4种以上者占80%,但仅有30%是用于感染治疗。
据WHO的一份调查报告显示,我国住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%的国际水平。
我国抗菌药物的消费序号、使用率和购入金额高居榜首在我国,超范围、无针对性地使用抗生素越来越普遍,特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。
我国不合理用药的现状及对策
我国不合理用药的现状及对策我国不合理用药的现状及对策随着我国经济的快速发展,人们的生活水平也得到了显著提高。
然而,与此同时,不合理用药的问题也日益突出。
据统计,我国每年因不合理用药导致的医疗事故和药物不良反应的死亡人数高达数万人,给人们的健康和生命带来了巨大的威胁。
因此,如何解决我国不合理用药的问题,成为了当前亟待解决的重要问题。
首先,我国不合理用药的现状主要表现在以下几个方面:一是滥用抗生素。
抗生素是一种非常重要的药物,可以有效地治疗细菌感染。
然而,由于人们对抗生素的滥用和过度使用,导致了细菌的耐药性增强,使得抗生素的疗效大大降低。
二是过度使用中成药。
中成药是我国传统的药物,具有一定的疗效。
然而,由于中成药的成分复杂,副作用较大,容易引起不良反应,因此过度使用中成药也会对人体造成一定的伤害。
三是滥用保健品。
保健品是一种辅助保健的产品,但是由于市场监管不严,导致了保健品的质量参差不齐,很多保健品的功效并没有得到科学的证明,甚至有些保健品含有有害物质,对人体健康造成威胁。
针对我国不合理用药的现状,我们应该采取以下对策:一是加强药品监管。
加强药品监管是解决不合理用药问题的关键。
应该加强对药品的质量监管,严格执行药品审批制度,加强对药品的生产、流通和使用环节的监管,确保药品的安全有效。
二是加强药品宣传教育。
应该加强对公众的药品宣传教育,提高公众的药品安全意识,让人们了解药品的正确使用方法和注意事项,避免不合理用药。
三是加强医生的职业道德教育。
医生是药品使用的主要决策者,应该加强医生的职业道德教育,提高医生的药品使用水平,避免滥用抗生素和过度使用中成药。
四是加强科学研究。
应该加强对药品的科学研究,提高药品的疗效和安全性,开发出更加安全、有效的药品,为人们的健康保驾护航。
总之,解决我国不合理用药的问题,需要全社会的共同努力。
只有加强药品监管,加强药品宣传教育,加强医生的职业道德教育,加强科学研究,才能有效地解决不合理用药的问题,保障人民的健康和生命安全。
抗生素滥用的危害与防范措施
抗生素滥用的危害与防范措施在医疗领域中,抗生素是一类被广泛使用的药物,用于治疗各种细菌感染。
然而,随着时间的推移,人们对抗生素的滥用现象越来越关注。
本文将探讨抗生素滥用的危害以及一些可行的防范措施。
抗生素滥用的危害耐药性问题当抗生素被过度使用时,细菌会逐渐对药物产生耐药性。
这是因为抗生素会杀死一部分但不是全部的细菌,剩余的耐药细菌会再次繁殖并进一步传播。
随着时间的推移,这些细菌会变得越来越耐药,导致常规治疗方法无法奏效,从而加重患者病情。
副作用与不良反应抗生素滥用还会增加患者出现副作用和不良反应的风险。
这些不良反应可能包括胃肠道问题、皮肤过敏、器官损伤等。
此外,使用错误的抗生素也可能导致对正常微生物群落的破坏,进而引发其他健康问题。
医疗资源浪费由于抗生素滥用,很多患者都进行了不必要的抗菌治疗,这导致了医疗资源的浪费。
同时,在给出清楚诊断之前就施用抗菌药物也增加了医保支出,并使得真正需要抗生素治疗的患者可能无法获得及时和必要的药物。
防范措施教育和宣传为了防止抗生素滥用,教育和宣传起到了至关重要的作用。
公众需要正确理解抗生素的使用原则,并明白什么样的情况下需要使用抗生素。
医务人员也应该积极参与教育活动,向患者解释为什么他们可能不需要抗生素。
定期培训医务人员定期培训医务人员对于降低抗生素滥用非常重要。
通过提供最新的临床指南和共享最佳实践经验,可以帮助医务人员更好地了解哪些情况下适合使用抗生素以及如何正确选择和使用抗生素。
加强监管措施政府应加强对抗生素销售和处方行为的监管。
建立全面规范的处方准则以及监测系统可以有效遏制滥用现象,并追踪患者与医务人员之间涉及抗生素使用的情况。
多学科合作为了有效预防和控制抗生素滥用,需要各学科之间进行合作。
例如,在临床实践中,感染专家、临床微生物学家和临床药剂师等不同角色需要共同努力,共享知识和经验来保证医务人员正确使用抗生素。
结论虽然抗生素在医学上发挥着重要作用,但滥用又给我们带来巨大负担。
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浅谈我国抗生素滥用现状以及应对措施
摘 要:分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象
的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
关键词:抗生素;滥用;现状;对策
一、我国抗生素滥用的现状
在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,
首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态
势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效
力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗
生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的
不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:
年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费
量138克左右(美国仅13克)。据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国
医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美
英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥
用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到
100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗
生素,比例高达97%。另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发
病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生
素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐
药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。这些数字使中国成为世界上滥用
抗生素问题最严重的国家之一
二、抗生素滥用的危害
抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素,
1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了
10 年.抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.
抗生素的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此,依据
抗生素的作用对象,可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常
指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,作用范围较窄,包括针对细菌的抗生素外,还包括人
工合成的抗菌药,如磺胺类及喹诺酮类等.到目前为止,用于治疗感染性疾病的抗生素有 300
余种,然而由于新型抗生素的不断出世,抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原
因,医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难,故常见滥用抗生素的现象,耐药
菌株亦有逐渐增多趋势。抗生素的滥用会带来以下危害:
1.对人体产生毒副作用
抗生素的不合理使用会产生相应的毒副作用,这已成为医学界的共识。不合理的使用抗
生素会对人体的肾脏、肝脏、造血系统、神经系统、胃肠道系统等造成损害,这种损害对于
年老、体弱、小儿尤为严重。
2.产生细菌耐药性
滥用抗生素另一个直接后果就是导致细菌产生广泛的耐药性。“物竞天择,适者生存”,
只有更好地适应环境,才可以更好地生存,这是在大自然生存的基本法则。
3.加重病情造成二重感染
在抗生素的副作用中,还有一类值得注意的是,在“对症下药”的同时,如果使作不当,
它会破坏体内菌群平衡,而加重原有病情或造成二重感染。
4.延误病情
三、抗生素滥用的原因
1社会方面的原因
由于生产抗生素的厂家很多,造成他们之间的竞争很激烈,以至于出现不正当的竞争。
出现了销售无序、虚假宣传、利用非正当手段在医疗机构拓宽销售渠道等现象。另外,政府
有关部门对此管理力度不够,也是造成抗生素滥用的原因。
2医务工作者方面的原因
(1)经验性和臆断性用药情况太多,把抗生素当成“安慰剂”使用,只要有与之类似的症
状就使用。
(2)分不清抗生素与消炎药的区别,以至于应当使用消炎药的时候却使用抗生素。
(3)联合用药不科学,有时医生为了让患者早日康复,使用多种抗生素联合使用,但是
如果对联合用药了解不清,不仅起不到应有的效果,还会对患者造成伤害。
(4)预防性用药使用不科学,有的医生为了防止病人某些症状的产生出现,随意扩大预
防性用药的范围和量。
(5)频繁更换使用抗生素,抗生素的疗效有周期性问题,如果疗效暂时不理想,应该先
考虑用药时间不足,给药途径不当,而不应该频繁更换抗生素,频繁更换抗生素易使细菌对
多种药物产生抗药性。
(6)对患者使用抗生素的指导不够,造成某些患者对抗生素的使用量和间隔时间把握不
够,不能正常的发挥药效。
(7)用药的个性化强度不够,没有运用药物代谢动力学和药效学的知识,指导合理用药,
研究个性化的用药方案。
四、解决抗生素滥用的问题的对策
1.规范商业行为
政府有关部门应当加强对抗生素商业行为的监管,规范抗生素的销售渠道、规范抗生素的定
价标准、防治抗生素的虚假宣传现象。对于违反相关规定的企业加大处罚力度。
2.规范用药指导
世界卫生组织新闻官员索耶指出,要实现正确、合理用药,必须拥有完备的合理用药措施和
监督体系,并对医务人员进行合理用药的培训和指导,此外还要设立药物信息系统,以帮助
患者正确地选择药物和治疗方式。
3. 加强医务的再教育
对医务人员的再教育有助于改善医务人员的行医水平,有利于医务人员改正以前的错误
做法,有利于提高医务人员的用药水准,避免错用药物和滥用药物现象。
4.加强对抗生素临床应用的监测
有关研究机构应当加强对抗生素临床应用的研究与监测,尤其是那些新型抗生素的研究
与监测,并且及时将有关研究信息反馈到医生那里。
5.加强医务人员医德医风的教育
医疗机构应当加强医务人员医德医风的教育,建立合理的医德医风监督和奖励制度,以
端正医务人员的服务方向,自觉抵制药品市场上的各种经济诱惑,坚持为患者选好药、少选
药。
总之,在我国,抗生素滥用问题是很严重的,解决抗生素滥用问题,需要社会各方面的
努力。