齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性分析
奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能的影响及安全性研究
奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能的影响及安全性研究作者：金国林朱桂东邓丽云等来源：《中国现代医生》2013年第24期[摘要] 目的评价奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者社会功能的影响及安全性。
方法 80例精神分裂症患者分为奥氮平组和齐拉西酮组，各40例，共治疗12周。
采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）评分以评定疗效以及社会功能改善效果，采用副反应量表（TESS）评价不良反应。
结果奥氮平组和齐拉西酮组治疗前和治疗后PANSS总分、阳性项目分、阴性项目分和一般精神病理项目分比较均无统计学差异（P>0.05），但两组治疗后各项分值均较治疗前显著降低（P0.05），治疗后两组均较治疗前明显提高[奥氮平组（63.7±8.5）分比（53.4±7.8）分；齐拉西酮组（72.6±9.3）分比（53.1±7.2）分，P均0.05）。
结论齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者均具有较好的疗效，不良反应相当，耐受性良好，但齐拉西酮对患者的社会功能改善作用更好。
[关键词] 精神分裂症；奥氮平；齐拉西酮；社会功能[中图分类号] R749.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）24-0047-03精神分裂症是一种病因未明的严重精神疾病，除具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调等症状外，往往还伴有社会功能损害，并影响患者承担社会角色[1，2]。
研究表明，患者症状与功能既相互关联又相对独立，精神分裂症患者的症状改善情况与社会功能恢复程度并非完全吻合[3]。
因此尽早对患者进行社会功能评估，引导患者及家属重视社会功能恢复，应成为精神科医生的新职责。
奥氮平与齐拉西酮均是目前临床常用抗精神病药，研究证实对精神分裂症患者的认知功能和症状具有良好改善作用[4]，但对于社会功能的影响目前研究较少。
本研究旨在对比研究奥氮平与齐拉西酮对首发精神分裂症患者的社会功能的影响及其安全性。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 7 期2018 Vol.5 No.7152齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析姜涛（长春市康宁医院，吉林长春 130200）【摘要】目的 分析对早期精神分裂症应用齐拉西酮、奥氮平治疗的效果与安全性。
方法 选取我院诊断为早期精神分裂症患者60例，随机分为A组与B组，A组（n=30）采用齐拉西酮治疗，B组（n=30）采用奥氮平治疗，对比治疗效果与不良反应。
结果 经相同治疗周期后，B组的治疗效率明显高于A组，相对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗期间，A组的不良反应发生情况也多于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
讨论 相较于奥氮平，齐拉西酮对早期精神分裂症的治疗效果更好，在治疗期间均无严重不良反应，适合推广与应用。
【关键词】齐拉西酮；奥氮平；早期精神分裂症；疗效；安全性【中图分类号】R749 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.07.152.01精神分裂症是一种慢性迁延性疾病，精神分裂症早期发病隐匿，一旦发病，病程漫长且预后差[1]。
精神分裂症患者多以狭隘自私和敏感多疑为临床特征，而且患者还会表现出明显的意志消退，所以在精神分裂症早期就需要及时确诊并治疗，通过有效药物干预为患者的心理健康提供保障。
通过对早期精神分裂症应用齐拉西酮、奥氮平治疗的效果进行讨论，为精神分裂症早期选择最佳治疗方案奠定基础，现报告见下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院诊断为早期精神分裂症患者60例，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版关于“精神分裂症”的诊断标准[2]。
随机分为A组与B组，A组（n=30）采用齐拉西酮治疗，B组（n=30）采用奥氮平治疗，A组男16例，女14例，年龄19～34岁，平均（26.4±6.2）岁，患者病程5～11个月。
B组男15例，女15例；年龄18～35岁，平均（27.9±6.5）岁；患者病程7～12个月。
齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究
齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究发表时间：2017-04-06T16:47:33.577Z 来源：《航空军医》2017年第3期作者：雷秋红[导读] 但是患者的不良反应明显少于联合用药，对于提高患者的治疗依从性和生活质量具有积极作用，值得推广应用。
衡阳市第二精神病医院湖南衡阳 421001【摘要】目的探讨齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗中的临床应用效果。
方法收集2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的精神分裂症患者80 例，所有患者均使用齐拉西酮联合奥氮平进行治疗，其中40 例患者在接受治疗5 周后，仅使用齐拉西酮进行巩固治疗，作为观察组，40 例患者继续使用齐拉西酮联合奥氮平进行巩固治疗，作为对照组，比较两组患者治疗效果、治疗前后认知功能和不良反应发生率。
结果观察组患者治疗有效率为87.50 %，对照组为90.00 %，P>0.05；两组患者治疗前后的PANSS评分均组间差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。
结论齐拉西酮单一巩固治疗法在齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后疗效理想，且不良反应较少，值得推广应用。
【关键词】精神分裂症；巩固治疗；奥氮平；齐拉西酮【Abstract 】 objective to explore the ziprasidone combined therapy with olanzapine in the treatment of schizophrenia after a single consolidated clinical application effect. Collected in February 2015 to February 2016，our hospital 80 cases of patients with schizophrenia，should be used in all patients with ziprasidone combined olanzapine treatment，40 patients were treated in 5 weeks，use only the ziprasidone consolidation therapy，as observation group，40 patients continue to use the ziprasidone joint consolidation treatment with olanzapine，as control group，compared two groups of patients before and after the treatment effects，cognitive function and the incidence of adverse reactions. Results the observation group of patients treatment effective rate was 87.50%，the control group was 90.00%，P > 0.05；PANSS scores before and after treatment in both groups were no statistically significant differences between groups，P > 0.05；The incidence of adverse reactions in the process of treatment in patients with observation group was obviously lower than the control group，P < 0.05）. Conclusion ziprasidone single consolidated therapy in ziprasidone combined olanzapine in the treatment of schizophrenia after curative effect is ideal，and less adverse reactions，is worthy of popularization and application. 【 Key words 】 schizophrenia；Consolidation treatment；Olanzapine. ziprasidone 精神分裂症患者多需使用药物进行维持治疗，由于患者自身认知功能受损，加之用药过程中所致的不良反应[1]，从而可导致患者难以完全遵医嘱用药，影响患者的治疗效果，因此如何有效的降低患者治疗过程中的不良反应，对于提高疾病的治疗效果具有积极作用，基于此，我院在使用齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后使用单一齐拉西酮进行巩固治疗，并与联合用药进行巩固治疗的有效性和安全性进行了比较，现报告如下。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析齐拉西酮与奥氮平是目前治疗早期精神分裂症常用的药物之一，它们在临床上被广泛应用。
齐拉西酮是一种典型抗精神病药物，主要通过阻断多巴胺D2受体来发挥其抗精神病作用。
奥氮平则是一种非典型抗精神病药物，其主要机制包括阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺受体。
这两种药物在治疗早期精神分裂症中的疗效和安全性究竟如何，仍然需要进一步的比较分析。
一、疗效比较1.3 疗效比较对于早期精神分裂症患者来说，对于齐拉西酮和奥氮平的疗效进行比较并不容易。
因为两者虽然都可以有效缓解患者的症状，但在具体的临床疗效上可能会有差异。
一些研究显示，奥氮平在改善患者的认知功能方面优于齐拉西酮，而齐拉西酮在改善患者的社会功能和生活质量方面略优于奥氮平。
在选择药物治疗的时候需要结合患者具体的症状和临床表现来进行个体化选择。
二、安全性比较2.1 齐拉西酮的安全性作为典型抗精神病药物，齐拉西酮在临床上已经应用了很多年，其安全性得到了一定的验证。
齐拉西酮也存在一些不良反应，常见的包括运动障碍、躁动、抗胆碱能作用等。
长期使用齐拉西酮还可能导致代谢紊乱和体重增加等问题。
2.2 奥氮平的安全性奥氮平作为非典型抗精神病药物，相对于齐拉西酮来说，其不良反应更少。
虽然奥氮平也会引起一些不良反应，比如体重增加、疲劳等，但这些不良反应相对较轻，并且对患者的生活质量和长期治疗的依从性影响较小。
2.3 安全性比较从安全性的角度来看，奥氮平在治疗早期精神分裂症时相对更安全。
尤其是对于长期治疗的患者来说，奥氮平的不良反应更少，更易于耐受。
总结：齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症的疗效和安全性上各有优劣。
在具体的临床实践中，需要结合患者的具体情况来进行选择。
对于症状主要表现为阳性症状的患者，齐拉西酮可能会更适合；而对于症状主要表现为认知和阴性症状的患者，奥氮平可能更加合适。
在考虑安全性时，奥氮平相对更安全，更易于长期使用。
奥氮平和齐拉西酮治疗精神分裂症疗效和安全性比较
对奥氮平 和齐拉西酮 治疗精神分裂症疗效 和安全性 比较 。方 法 选取我 院 ２ ０ ０ ９ 年
【 摘 要】 目的
１月至 ２ ０ １ １年 １月收治住院的 １ ３ ２例 精神分裂症患者作为研 究对象 ， 根据住 院号随机将 研究对象 分为奥
氮平组和齐拉西酮组 ， 两组各 ６ ６名 患者 ， 治疗 ８周 ， 采用 阳性 与阴性症 状量 表 （ Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ ） 评定 治疗效果 ， 并 使用副作用量表 （ Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ ） 评定不 良反应 。结果 在接受 ８周治疗后 ， 齐拉 西酮组 临床 痊愈例数 、 显效例 数 、 总有效率均 明显高 于奥 氮平组 ， 在治疗后第 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８周末 ， Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ评分 持续降低 ， 各 种症状均 较治疗 前显 著降低 ， 齐拉西酮组 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ 评 分明显低于奥氮平组 ； 且 在治 疗后第 ８周末 ， 齐拉 西酮组 Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ总得 分和 阳
的主要酶之一。 由于各种环境 的刺 激和变化 ， 可使 Ｃ Ｏ Ｘ一 ２表
ｎ 眦
达水平发 生变化 。而 大多数 Ｃ Ｏ Ｘ－ ２的表 达均 与炎 症何 其相
关 因子有 关 ： 如Ｌ Ｐ Ｓ 、 细胞 因子如 Ｉ Ｌ 一 １ 、 Ｉ Ｌ － ２ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ 【 等。 另外有一 部分抗炎细胞因子 ， 如Ｉ Ｌ ４、 Ｉ Ｌ ． １ ０ 、 Ｉ Ｌ ． １ ３等以及
Байду номын сангаас
Ｊ Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｃ ｈ ｅ ｍ， ２ ０ ０ ２ ２ ７ ７ （ ３ ５ ） ： ３ ２ １ ２ ４ － ３ ２ １ ３ ２ ．
Ｃ Ｏ Ｘ． ２ ， 环 氧酶是催 化花生 四烯酸产生前列腺素类物质
齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症的疗效与安全性
３１ ２
四川精神卫生 ２ ０ １ ３年第 ２ ６卷第 ４期
Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
平 的主要 不 良反应 为 嗜 睡 、 发 胖 等 。治 疗 后 的 第
治疗后 ８周 末 进 行 Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ评 定 ， 治疗 第 ２ 、 ４ 、 ６ 、 ８
周末 进行 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ评 定 。 １ ． ３ 疗 效 评 判 标 准 以 阳 性 与 阴 性 症 状 量 表
（ Ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｐ Ａ Ｎ Ｓ Ｓ ） 评
版） 》（ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ
ｏ ｆ Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ， Ｃ Ｃ ＭＤ一３ ） 。共 ８ ０
表（ Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ 量表 ） 评定疗效及治疗副作用 。结果 齐拉 西酮组总有效率高于奥氮平组 ， 差异有 统计学意 义（ ８ ５ ％ 齐拉 西 Ｖ Ｓ ． ９ ２ ． ５ ％， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 齐拉西酮组 Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ评分低于奥氮平组 ， 差异具 有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 酮对首发精神分裂症患者 的疗效 可能优于奥氮平 ， 副作用 可能更少 ， 安全性可能更高 。
【 关键词 】 齐拉西酮
奥氮平
精神分裂症
疗 效 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ３ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ １ ７
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平是目前常用于治疗早期精神分裂症的药物，它们分别属于典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。
在临床实践中，医生们经常会面对选择使用哪种药物的问题。
在本文中，我们将对齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面的疗效及安全性进行比较分析，以期为临床医生提供一定的参考。
我们将从疗效方面进行比较。
临床试验表明，齐拉西酮可以有效缓解早期精神分裂症患者的阳性症状，如幻听、妄想等，同时对阴性症状的改善也具有一定作用。
而奥氮平则主要针对早期精神分裂症的阴性症状，如情感平淡、社交退缩等。
根据患者的具体症状表现，医生需要权衡选择使用哪种药物进行治疗。
我们将从安全性方面进行比较。
在使用齐拉西酮治疗早期精神分裂症的过程中，患者可能会出现一定程度的运动障碍，如震颤、肌肉僵直等。
而奥氮平在这方面的不良反应相对较轻，容易被患者所接受。
齐拉西酮可能会引起较为严重的代谢紊乱，如体重增加、血脂升高等，这也是临床医生需要考虑的一个重要因素。
针对以上的比较分析，我们建议在治疗早期精神分裂症时，医生需要根据患者的具体症状表现和个体情况来进行选择，以期达到最佳的治疗效果。
在用药过程中，医生也需要密切关注患者的不良反应情况，及时调整用药方案，确保患者的安全性。
齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有不同的疗效和安全性表现，医生需要根据具体情况进行选择和权衡。
在未来的研究中，我们也需要进一步探讨两者的优势和劣势，以期为临床医生提供更为科学和准确的治疗建议。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析引言精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常出现幻觉、妄想、情感失调等症状。
早期治疗对于精神分裂症的患者来说非常重要，因为早期治疗可以有效控制症状，减轻患者的痛苦，减少复发率。
齐拉西酮和奥氮平是两种常用的抗精神病药物，被广泛用于治疗早期精神分裂症。
本文将对两种药物进行疗效和安全性的比较分析。
齐拉西酮与奥氮平的药理学特点齐拉西酮是一种第二代抗精神病药，其主要作用机制是阻滞多巴胺D2受体和5-羟色胺2受体。
它具有较强的抗精神病作用，能有效控制幻觉、妄想等精神症状，同时也有较好的镇静和抗焦虑作用。
奥氮平也是一种第二代抗精神病药，其主要作用机制是结合中枢多巴胺D2和5-羟色胺2受体，同时还具有较强的组氨酸H1受体拮抗作用。
奥氮平不仅能有效缓解精神症状，还能改善认知功能，并减少负性症状。
疗效比较分析临床研究表明，齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有较好的疗效。
一项对比研究发现，两种药物在改善阳性症状方面疗效相当，但在改善负性症状和认知功能方面，奥氮平的效果优于齐拉西酮。
一项荟萃分析显示，奥氮平在控制焦虑和抑郁症状上具有更好的效果，而齐拉西酮在改善睡眠质量方面更有优势。
根据目前的临床证据，奥氮平在改善负性症状、认知功能以及焦虑、抑郁症状方面的疗效优于齐拉西酮。
安全性比较分析在安全性方面，齐拉西酮和奥氮平都具有较好的耐受性，两者在不良反应发生率上无显著差异。
两种药物的不良反应谱有所不同。
齐拉西酮常见的不良反应有头昏、嗜睡、口干等，严重时可出现心律失常、白细胞减少等。
而奥氮平常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、嗜睡、震颤等，严重时可导致糖尿病、脂代谢紊乱等并发症。
在选择药物时需根据患者的具体情况综合考虑。
参考文献1. 金正彩, 汪涛, 缪子贤. 齐拉西酮和氟哌啶醇治疗早期精神分裂症疗效与安全性比较. 中国临床药理学杂志, 2013, 29(4): 367-370.2. 袁亮, 易胜利, 单玉萍, 等. 奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性. 中国神经精神疾病杂志, 2015, 41(5): 301-305.。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效1. 引言1.1 疾病背景精神分裂症是一种持续性、复发性精神障碍，主要表现为思维、情感和行为的异常。
其临床症状包括幻听、妄想、混乱思维、情感鲁莽和社交功能障碍等。
早期精神分裂症1.2 药物概述齐拉西酮和奥氮平是两种常用于治疗早期精神分裂症的药物。
齐拉西酮是一种非典型抗精神病药，作用于多巴胺和5-羟色胺受体，可有效缓解幻觉、妄想等精神症状。
奥氮平是一种典型抗精神病药，通过作用于多巴胺受体和其他神经递质，能够减轻症状严重的精神分裂症患者的症状。
这两种药物在治疗早期精神分裂症中都显示出了一定的疗效，但具体效果和适应症略有不同。
齐拉西酮通常用于治疗情绪症状和认知症状更为明显的患者，而奥氮平则更适用于处理阳性症状明显的患者。
在选择治疗方案时，医生需要根据患者的具体症状和反应来综合考虑使用齐拉西酮、奥氮平或两者联合治疗的可能性。
虽然这两种药物在治疗早期精神分裂症中都显示出了一定的疗效，但患者在使用过程中可能会出现一些不良反应，如昏睡、体重增加、运动功能障碍等。
在临床上需要密切观察患者的反应并及时调整治疗方案。
2. 正文2.1 齐拉西酮的疗效齐拉西酮（Paliperidone）是一种新型的抗精神分裂症药物，其疗效在早期精神分裂症的治疗中备受关注。
研究表明，齐拉西酮可以有效改善患者的阳性症状，如幻听、妄想等，并且对负性症状，比如情绪迟钝、社交退缩等也有一定的改善效果。
在临床实践中，齐拉西酮通常通过口服给药的方式进行治疗，剂量的调整需要根据患者的具体情况来进行。
齐拉西酮的机制主要涉及多巴胺D2受体的拮抗作用，通过影响多巴胺的传导来调节神经元的活性，从而减轻精神分裂症的症状。
与传统抗精神分裂症药物相比，齐拉西酮的不良反应较少，且更少出现运动障碍等副作用。
研究还表明，齐拉西酮在治疗早期精神分裂症中的疗效持续时间较长，可以有效减少患者的复发率，提高生活质量。
齐拉西酮在早期精神分裂症的治疗中具有重要的地位，为患者提供了更好的治疗选择。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析目的对比分析齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床效果及安全性。
方法随机抽取我院近3年来接收并确诊为早期精神分裂症的85例患者作为此次研究对象，将其按入院先后顺序分为实验组（n=42）与对照组（n=43），分别给予齐拉西酮与奥氮平进行治疗，在规定疗程结束后观察两组患者病情恢复效果以及用药安全性。
结果用药治疗前，两组患者各项差异无统计学意义（P>0.05）；用药3月后，PASS评分明显低于对照组（P＜0.05）；同时在观察两组患者用药期间差异具有统计学意义，实验组患者在EPS副反应少于对照组，而在震颤现象上却高于对照组，差异呈显著性。
在肠道反应、头痛嗜睡、肌强直等现象上组间对比不具有统计学意义（P>0.05）。
结论采用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症均有各自疗效，而齐拉西酮在远期疗效上略优于奥氮平，但在用药期间不良反应上两种药物有其各自的优缺点，望临床结合患者实际情况选择合适的药物进行治疗。
标签：齐拉西酮；奥氮平；精神分裂症；疗效；安全性有关精神分裂症的病因至今尚未给出统一答案，主要表现为精神活动与周围环境不协调，起病隐匿[1]。
这种精神障碍对患者的生存质量以及身心健康均造成严重影响，且需要长期甚至终身服药，早期若未得到及时有效的治疗，预后效果极差。
近年来随着社会环境变化，生存压力的增大，精神分裂症的发病采取合适治疗方法已成为临床专家乃至全社会刻不容缓需要重视的问题[2]。
本文就治疗精神分裂症的齐拉西酮与奥氮平两种药物的治疗效果和副反应作一比较，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料本院2013年10月～2016年10月符合纳入标准的精神分裂症患者共有85例。
将其按入院先后顺序划分为实验组（n=42）与对照组（n=43），实验组患者中男性20例，女性22例，年龄19～52岁，平均年龄（30.5±6.8）岁，病程均在3个月～4年；对照组患者中男性19例，女性24例，年龄18～50岁，平均年龄（29.8±7.5）岁，病程均在3个月～3年，回顾性分析两组患者的一般资料尚未发现有统计学意义的差异（P>0.05），存在可比性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性分析
发表时间：2017-07-17T10:58:08.860Z 来源：《中国蒙医药》2017年第6期作者：李韧娇
[导读] 精神分裂症[1]是一种常见的临床精神疾病，精神分裂类疾病的特性为严重性、难治疗、持续性、慢性等。
湖南省脑科医院湖南长沙 410007
【摘要】目的：对齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行分析。
方法：选取2016年10月-2017年3月，6个月期间至我院门诊以及住院收治的70例患有早期精神分裂症的患者，随机分为观察组和对照组，两组患者各35例。
对70例患者进行例行的体质检查，在此基础上，给予对照组患者采用齐拉西酮进行口服治疗治疗，而观察组采用奥氮平同样进行口服治疗，两组患者的疗程均为90天。
结果：观察组（34，97.1％）相对比对照组（30，85.7％）临床总有效率高了11.4％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且将两组患者治疗前后的生活质量改善情况进行对比，可以发现对照组患者的改善度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗后生活质量检测均优于治疗前。
结论：奥氮平的临床疗效较好，而齐拉西酮的治疗安全性较高，故在临床使用过程中，应根据患者的具体情况选择。
【关键词】齐拉西酮；奥氮平；临床疗效；早期精神分裂症；安全性
精神分裂症[1]是一种常见的临床精神疾病，精神分裂类疾病的特性为严重性、难治疗、持续性、慢性等。
在临床治疗中发现[2]，精神分裂症患者通常会因为巨大的心理负担、生活压力、以及心理压力，而对精神分裂症治疗抱有消极态度。
因此不仅会给患者带来沉重的家庭经济负担，而且也对整个社会带来一定安全隐患和威胁。
因此及时并有效的治疗该精神疾病成为了临床精神科室所要攻克的一个治疗难点。
精神分裂症的治疗周期较一般疾病长，因此患者在治疗过程中易出现一些不利于治疗进行的负面情绪，故在临床治疗过程中安全系数高、有效性强的治疗药物成为首选[3]。
故本实验采取齐拉西酮与奥氮平两种药物，对早期患有精神分裂的患者进行治疗，希望能给今后临床治疗该类患者提供一些参考价值。
本实验选用我院收治的70例患有早期精神分裂症的患者作为实验的研究对象，以下为本实验的研究成果汇报：
1.研究对象的资料和方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年3月，6个月期间至我院门诊以及住院收治的70例患有早期精神分裂症的患者，对患者进行生活质量、以及阳性和阴性症状量表评分表检测。
根据患者的检测结果，可以判断本实验选取的70例患者均满足本实验的研究对象的纳入标准，可以进行实验治疗。
本实验的研究对象剔除标准：1）患者近期出现严重的急性感染 2）患者违反研究方案 3）患者存在其他类型的疾病 4）实验过程中患者出现重度合并疾病 5）患者具有肿瘤疾病的历史 6）患者纳入后未曾用药（如依从性差）7）患者对本实验所使用的的药物存在严重的药物禁忌。
其中，对照组35例，男18例，女17例，年龄在23~51岁，平均年龄为（33.63±5.47）岁；观察组35例，男20例，女15例，年龄在
25~49岁，平均年龄为（34.85±5.65）岁，两组患者年龄、患病病程、学历程度和性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对患者及其家属进行实验治疗基本知识的科普，在实验开始前14天内，患者应该禁止服用其他类型的治疗早期精神分裂症的药物，防止其他药物对本实验的实验结果产生影响。
对照组：给予该组35例患者采用齐拉西酮（生产厂家：重庆圣华曦药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20070078）进行口服治疗治疗。
使用的药剂量为每日6mg~l2mg。
观察组：给予该组35例患者采用奥氮平（批准文号：9200H7970；生产企业：Lilly del Caribe，Inc.）同样进行口服治疗。
使用的药剂量为每日5mg~20mg。
两组患者的服药治疗疗程均为90天，在实验治疗过程中医生应该根据患者的承受能力以及产生不良反应的情况，对患者的服用药剂量进行适当的调节。
1.3疗效指标
显效率+有效率=总有效率
显效：患者的精神疾病得到了较好的恢复，且患者在治疗后不用他人帮助便可自行打理生活事务。
有效：患者的精神状态相对比治疗前有较大的改善，但患者仍需在他人帮助下进行日常生活。
无效：患者的症状无改善趋势。
1.4数据处理
采用SPSS22.0统计软件进行全面分析，计数资料以（%）来表示，通过卡方检验，p<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1将观察组与对照组的临床治疗疗效进行比较研究，可发现观察组患者总有效率明显较高，较对照组高出的11.4%，p＜0.05，可认为
观察组与对照组之间存在的差异具有统计学意义。
具体数据详见表1。
3.讨论
精神分裂症[4]是一种常见的临床疾病，且该病的影响因素较多，如心理素质、环境因素、遗传因素、人为刺激等都能引发该病。
该病若不及时治疗会对患者家庭以及工作生活带来困扰，也会对社会造成不良影响。
本实验选用的治疗药物为齐拉西酮和奥氮平。
临床治疗发现齐拉西酮[5]是一种作用于肾上腺素以及M1受体的二代药物，该类药物对以上受体具有拮抗作用。
齐拉西酮的治疗特点是治疗的安全系数高，但治疗成效不明显。
而奥氮平[6]虽然具有较好的治疗疗效，但是由于奥氮平对拮抗受体选择性弱于齐拉西酮，因此奥氮平的治疗安全系数不如齐拉西酮。
因此在临床治疗早期精神病患者时[7]，应该根据患者的不同病情、不同需求慎重选择使用药物。
综上所述，奥氮平的临床疗效较好，而齐拉西酮的治疗安全性较高，两组患者在用药治疗后，精神状态、生活质量都得到了很好的改善，且患者在治疗期间出现的不良反应较少。
故在临床使用过程中，应根据患者的具体情况选择。
参考文献：
[1]周勇，黄汉津，唐建良等.齐拉西酮联用奥氮平对精神分裂症疗效及糖化血红蛋白的影响[J].温州医科大学学报，2015，62（9）：674-678.
[2]谢威.齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效观察[J].医学信息，2016，29（35）：323-324.
[3]张述杰.齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析[J].中国现代药物应用，2016，10（17）：149-151.
[4]薛世琦.齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析[J].中外医疗，2016，35（18）：115-116.
[5]江维，张万慧.应用奥氮平和齐拉西酮治疗早期精神分裂症的临床研究[J].数理医药学杂志，2016，29（2）：246-247.
[6]王厚亮，赵靖平，韩洪赢等.五种常用二代抗精神病药物对首发精神分裂症患者泌乳素的近期影响[J].中国神经精神疾病杂志，2015，11（7）：389-394.
[7]孙凌云，刘艳艳.齐拉西酮和奥氮平治疗早期精神分裂症的效果与安全性研究[J].医学信息，2016，29（14）：64-65.。