老年人尿失禁PPT课件
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尿失禁tvto课件ppt
中段，固定在膀胱颈上，从而增强尿道关闭功能。
术后效果
03
术后患者尿失禁症状得到有效控制，同时手术对性生活无明显
影响，患者对手术效果非常满意。
THANKS
感谢观看
病等。
体检
进行全面的体格检查，以评估 患者的整体健康状况。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如尿 常规、血常规、凝血功能等。
影像学检查
进行盆腔超声、尿道造影等检 查，以评估尿失禁的严重程度
和尿道形态。
手术操作步骤
消毒
对手术部位进行严格的消毒， 以减少感染的风险。
注射药物
向导管内注射一种特殊的药物 ，以缩小尿道直径，从而减少 尿失禁的发生。
划。
06
CATALOGUE
尿失禁TVTO手术的典型病例分 享
病例一：重度压力性尿失禁的TVTO手术
1 2 3
患者情况
该患者为63岁女性，患有重度压力性尿失禁，咳 嗽、打喷嚏、走路时尿液不自主流出，严重影响 生活质量。
手术过程
采用TVTO手术，通过阴道前壁的小切口，将一 根吊带穿过尿道中段，固定在膀胱颈上，从而增 强尿道关闭功能。
固定在膀胱颈上，同时进行尿道中段悬吊和膀胱颈紧缩，从而增强尿道
关闭功能，并减少尿频、尿急症状。
03
术后效果
术后患者尿失禁症状明显改善，同时尿频、尿急症状消失，生活质量得
到极大提高。
病例三
患者情况
01
该患者为45岁女性，轻度尿失禁，仅在剧烈运动时出现尿失禁
症状。
手术过程
02
采用TVTO手术，通过阴道前壁的小切口，将一根吊带穿过尿道
类型
不同类型的尿失禁有不同的症状 和病因，包括压力性尿失禁、急 迫性尿失禁、混合性尿失禁等。
压力性尿失禁的护理PPT课件
压力性尿失禁的护理PPT课件
x
目录
01
压力性尿失禁概 述
02
压力性尿失禁的 护理措施
03
压力性尿失禁患 者的心理护理
04
压力性尿失禁患 者的健康教育
压力性尿失禁概述
定义和症状
定义：压力 性尿失禁是 指在腹压突 然增加时， 如咳嗽、打 喷嚏、大笑、 提重物等， 尿液不自主 地流出。
症状：尿急、 尿频、夜尿、 尿失禁等。
提高患者对压 力性尿失禁的 认识和了解
01
增强患者自我 护理的能力和 信心
02
改善患者的生 活质量和社交 活动
03
04
提高患者对治 疗的依从性和 满意度
05
降低患者对压 力性尿失禁的 焦虑和恐惧
谢谢
发放宣传资料： 提供有关压力性 尿失禁的科普资 料，方便患者阅 读了解
视频教学：通过 观看视频，让患 者更直观地了解 压力性尿失禁的 护理方法
线上咨询：提供 线上咨询服务， 解答患者在护理 过程中遇到的问 题
定期随访：定期 对患者进行随访， 了解患者病情变 化和护理需求， 提供针对性建议
健康教育效果评估
自卑，不愿与人交流
响日常生活和工作，产生焦虑情绪
03
抑郁心理：患者因尿失禁问题导致 04
社交恐惧：患者因尿失禁问题害怕
生活质量下降，产生抑郁情绪
与人交往，产生社交恐惧
心理干预方法
01
倾听：倾听患者的困扰和担忧， 给予关心和支持
03
鼓励：鼓励患者参与康复训练， 提高生活质量
05
心理治疗：针对患者的心理问题， 进行针对性的心理治疗，如认知 行为疗法、放松训练等
02
解释：向患者解释压力性尿失禁 的原因和治疗方法，减轻焦虑和 恐惧
x
目录
01
压力性尿失禁概 述
02
压力性尿失禁的 护理措施
03
压力性尿失禁患 者的心理护理
04
压力性尿失禁患 者的健康教育
压力性尿失禁概述
定义和症状
定义：压力 性尿失禁是 指在腹压突 然增加时， 如咳嗽、打 喷嚏、大笑、 提重物等， 尿液不自主 地流出。
症状：尿急、 尿频、夜尿、 尿失禁等。
提高患者对压 力性尿失禁的 认识和了解
01
增强患者自我 护理的能力和 信心
02
改善患者的生 活质量和社交 活动
03
04
提高患者对治 疗的依从性和 满意度
05
降低患者对压 力性尿失禁的 焦虑和恐惧
谢谢
发放宣传资料： 提供有关压力性 尿失禁的科普资 料，方便患者阅 读了解
视频教学：通过 观看视频，让患 者更直观地了解 压力性尿失禁的 护理方法
线上咨询：提供 线上咨询服务， 解答患者在护理 过程中遇到的问 题
定期随访：定期 对患者进行随访， 了解患者病情变 化和护理需求， 提供针对性建议
健康教育效果评估
自卑，不愿与人交流
响日常生活和工作，产生焦虑情绪
03
抑郁心理：患者因尿失禁问题导致 04
社交恐惧：患者因尿失禁问题害怕
生活质量下降，产生抑郁情绪
与人交往，产生社交恐惧
心理干预方法
01
倾听：倾听患者的困扰和担忧， 给予关心和支持
03
鼓励：鼓励患者参与康复训练， 提高生活质量
05
心理治疗：针对患者的心理问题， 进行针对性的心理治疗，如认知 行为疗法、放松训练等
02
解释：向患者解释压力性尿失禁 的原因和治疗方法，减轻焦虑和 恐惧
尿失禁健康讲座课件
病例二：老年女性尿失禁的个体化治 疗
总结词
老年女性尿失禁患者较多，应根据个体 情况制定个体化治疗方案。
VS
详细描述
老年女性尿失禁主要是由于盆底肌肉松弛、 雌激素水平下降等原因引起。治疗应根据 患者的具体情况，如尿失禁程度、身体状 况、心理状况等，制定个体化的治疗方案， 包括药物治疗、物理治疗、行为治疗等。
05
尿失禁的预防
加强孕期及产后盆底肌肉锻炼
孕期锻炼
孕妇可以在孕期进行适当的盆底肌肉锻炼，以增强盆底肌肉的张力和弹性，有助 于预防尿失禁。
产后锻炼
产妇在产后可以继续进行盆底肌肉锻炼，以促进盆底肌肉的恢复和预防尿失禁。
积极治疗慢性咳嗽及便秘
慢性咳嗽
慢性咳嗽会导致腹部压力增加，从而 增加尿失禁的风险。患者应该及时治 疗慢性咳嗽，以减轻症状并预防尿失 禁。
前列腺增生
前列腺增生可能导致尿道狭窄，排尿困难，从而引起尿失禁。
神经损伤
神经损伤可能导致膀胱控制失灵，引起尿失禁。
尿失禁的病理生理机制
பைடு நூலகம்
尿道括约肌松弛
尿失禁的主要原因是尿道 括约肌松弛，导致尿液无 法控制流出。
膀胱压力过高
膀胱压力过高是导致尿失 禁的另一个重要因素。
神经控制失调
神经控制失调可能导致膀 胱无法正常收缩，从而引 起尿失禁。
03
尿失禁的诊断
病史采集
询问尿失禁的症状和 持续时间
询问是否有慢性疾病 或药物使用情况
了解患者的年龄、性 别、职业和生活习惯 等信息
体格检查
检查患者的身体状况和精神状 态
检查泌尿系统是否正常，包括 肾脏、膀胱和尿道等部位
检查是否有其他身体部位的问 题，如肌肉萎缩或神经损伤等
尿失禁护理PPT课件
- 过度活动性尿失禁：由于 膀胱收缩过度而导致尿液的无 意识排出。
- 混合性尿失禁：同时具有 压力性和急迫性尿失禁的特征 。
尿失禁的护理 措施
尿失禁的护理措施
尿失禁的护理措施包括以下几个方面： - 保持良好的个人卫生习惯，定期更
换清洁的衣物和卫生用品。 - 对尿失禁患者进行合适的排尿计划
，如定时排尿或通过膀胱训练来改善控 制能力。
- 手术治疗：对于严重的尿失禁情况 ，可能需要手术干预来修复相关的组织 结构或改善膀胱功能。
- 尿道支架：在尿道中放置支架来帮 助控制尿液的流动。
尿失禁的心理 影响
尿失禁的心理影响
尿失禁可能对个体的心理健康 产生负面影响，如自尊心下降 、抑郁和社交障碍等。因此， 提供对尿失禁患者的心理支持 和理解非常重要。
尿失禁护理PPT课件
目录 介绍 什么是尿失禁？ 尿失禁的分类 尿失禁的护理措施 如何预防尿失禁 常见的尿失禁治疗方法 尿失禁的心理影响 结语
介绍Biblioteka 介绍欢迎来到尿失禁护理PPT课件！在 这个课件中，我们将探讨尿失禁的 护理方法和技巧。无论您是医护人 员还是家庭成员，都可以从本课件 中学到有关尿失禁护理的重要知识 。
什么是尿失禁 ？
什么是尿失禁？
尿失禁是指无法控制排尿或无法控制排 尿的时间和地点。它可能导致持续滴漏 尿液或突然的尿意。
尿失禁的分类
尿失禁的分类
尿失禁可以分为以下几种类型 ：
- 压力性尿失禁：在打嗝、 咳嗽或运动时出现漏尿的情况 。
- 急迫性尿失禁：突然出现 尿意无法控制，导致尿液突然 排出。
结语
结语
感谢您参加尿失禁护理PPT课件！通过 了解尿失禁的分类、护理措施、预防方 法和治疗选项，您将能够更好地帮助患 者管理尿失禁问题。记住，理解和支持 对尿失禁患者至关重要，我们对他们的 健康和福祉负有重要责任。
- 混合性尿失禁：同时具有 压力性和急迫性尿失禁的特征 。
尿失禁的护理 措施
尿失禁的护理措施
尿失禁的护理措施包括以下几个方面： - 保持良好的个人卫生习惯，定期更
换清洁的衣物和卫生用品。 - 对尿失禁患者进行合适的排尿计划
，如定时排尿或通过膀胱训练来改善控 制能力。
- 手术治疗：对于严重的尿失禁情况 ，可能需要手术干预来修复相关的组织 结构或改善膀胱功能。
- 尿道支架：在尿道中放置支架来帮 助控制尿液的流动。
尿失禁的心理 影响
尿失禁的心理影响
尿失禁可能对个体的心理健康 产生负面影响，如自尊心下降 、抑郁和社交障碍等。因此， 提供对尿失禁患者的心理支持 和理解非常重要。
尿失禁护理PPT课件
目录 介绍 什么是尿失禁？ 尿失禁的分类 尿失禁的护理措施 如何预防尿失禁 常见的尿失禁治疗方法 尿失禁的心理影响 结语
介绍Biblioteka 介绍欢迎来到尿失禁护理PPT课件！在 这个课件中，我们将探讨尿失禁的 护理方法和技巧。无论您是医护人 员还是家庭成员，都可以从本课件 中学到有关尿失禁护理的重要知识 。
什么是尿失禁 ？
什么是尿失禁？
尿失禁是指无法控制排尿或无法控制排 尿的时间和地点。它可能导致持续滴漏 尿液或突然的尿意。
尿失禁的分类
尿失禁的分类
尿失禁可以分为以下几种类型 ：
- 压力性尿失禁：在打嗝、 咳嗽或运动时出现漏尿的情况 。
- 急迫性尿失禁：突然出现 尿意无法控制，导致尿液突然 排出。
结语
结语
感谢您参加尿失禁护理PPT课件！通过 了解尿失禁的分类、护理措施、预防方 法和治疗选项，您将能够更好地帮助患 者管理尿失禁问题。记住，理解和支持 对尿失禁患者至关重要，我们对他们的 健康和福祉负有重要责任。
失禁护理常规PPT课件
失禁护理的操作步骤
清洁皮肤
使用温和的清洁剂和温 水清洗失禁患者的皮肤 ，保持皮肤清洁干燥。
更换尿布或尿片
根据失禁程度和类型， 选择合适的尿布或尿片
，及时更换。
使用吸收材料
在尿布或尿片上使用吸 收材料，以增加吸水性
和保持皮肤干燥。
记录失禁情况
记录失禁的时间、量、 颜色和气味等信息，以 便评估失禁情况和调整
大便失禁
指无法控制排便。常见于 肠道疾病、神经系统疾病 等。
其他类型
如男性前列腺增生导致的 尿潴留、女性子宫切除术 后出现的膀胱功能障碍等 。
02
失禁护理基础知识
失禁的原因和影响
失禁的原因
括约肌损伤、神经功能障碍、药 物副作用、年龄因素等。
失禁的影响
皮肤刺激、感染风险、心理压力 、生活质量下降等。
失禁护理软膏具有滋润和修复皮肤的作用，能够缓解皮肤干燥、瘙痒和疼痛等症状 。
失禁护理软膏的成分天然、无刺激，适合敏感肌肤使用，使用方法简单方便。
05
失禁护理案例分享
案例一：老年人的失禁护理
总结词
长期卧床、认知障碍、行动不便
详细描述
老年人由于身体机能的衰退，容易出现失禁问题。对于长期卧床、认知障碍、行动不便的老年人，失禁护理需要 特别关注。护理人员需要定期检查老年人的失禁情况，及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮和感染。同 时，还需要注意老年人的心理状态，给予关爱和安慰。
人性化关怀
失禁护理不仅仅是技术问题，更是人文关怀的体现。未来失禁护理将更加注重患者的心理 需求和尊严，通过人性化的护理措施，帮助患者克服羞耻感和自卑感，提高其生活质量和 社会参与度。
THANKS
谢谢您的观看
尿失禁课件ppt
脱垂，则脱垂最 则脱垂最低点超过处 表现
低点不超过处女 女膜缘，可伴有泌尿
膜缘
生殖道瘘及尿道憩室
等
无特征性 表现
压力 试验
指压 试验
棉签 试验
+ + ＞30°
+ + ＜30°
+
+
+
+
＜30° 无特征性 表现
鉴别诊断
排尿 日记
排尿次数正常， 无特征性表现 咳嗽或用力时有
漏尿
排尿次数多， 每次尿量少， 尿量不稳定， 尿急时来不及 上厕所而尿液
解剖结构
病因和发病机制
引起尿失禁的原因大体可以分为两大类：一种是控制尿液排出的膀胱括 约肌的损伤导致控尿能力减弱或者丧失；另一种因为支配排尿活动的神 经受损导致信号传导功能障碍而使控制排尿能力的丧失。根据国际尿控 协会（International Continence Society，ICS）1975 年第一次和 1979 年第五次会议制定的标准化名词定义，结合常见病因和临床表现 可将尿失禁分为以下八大类，现将各类别临床最常见的病因及各自临床 表现特点概括如下：
西医治疗
手术治疗： 传统的手术治疗方法包括尿流改道或膀胱造瘘，这些方法可导致膀胱挛 缩，缺点较多，现已少用。手术治疗一般在非手术疗法无效并在神经病 变稳定后进行。如具备 4道程或 6 道程尿流动力学检查仪者，通过检 查结果，明确功能性下尿路梗阻的部位和性质后进行手术，解除梗阻。
阴道栓治疗
西医治疗
感染
UUI
尿急、 尿频、 夜尿和 不能自 主控制
排尿
无相关既 既往可有根治性盆腔手术史、 无特征 往史 抗 UI 手术史或复杂尿道手 性表现 术史，可存在膀胱储尿相关 症状及排尿相关症状
尿失禁的诊断与治疗课件
诊断方法
临床表现与诊断
尿失禁的诊断技术
02
1
病史采集
2
3
了解患者的尿失禁症状，包括尿失禁的类型、持续时间、频率、严重程度等。
询问病史
了解患者的生育史、性生活史、盆腔手术史等。
个人史
了解患者的家族中是否有尿失禁患者，是否有遗传倾向。
家族史
观察患者的体型、骨盆倾斜度、脊柱弯曲度等。
检查患者的腹部、腰部、臀部肌肉的紧张度和脂肪垫厚度。
检查患者的膀胱颈位置和尿道外口形态。
体格检查
特殊检查方法
通过测量患者的尿流率、膀胱压力和尿道阻力等指标，评估患者的排尿功能。
尿动力学检查
尿液分析
尿道造影
膀胱镜检
通过分析患者的尿液成分和含量，了解患者的尿路感染情况和其他潜在问题。
通过向尿道内注射造影剂，观察尿道的形态和通畅程度。
通过膀胱镜观察膀胱内部的情况，了解膀胱的炎症、结石等情况。
盆底肌肉锻炼
总结词
详细描述
总结词
详细描述
生物反馈治疗
01
02
03
04
电刺激治疗是一种利用电流刺激盆底肌肉的治疗方法。
总结词
电刺激治疗
电刺激治疗通过将微弱的电流施加到盆底肌肉上，刺激肌肉收缩并增强其力量和耐力。这种治疗方法通常与盆底肌肉锻炼结合使用，以增强治疗效果。
详细描述
电刺激治疗对于一些尿失禁患者可能是有效的，但需要医生进行评估和推荐。
总结词
长期坚持盆底肌肉锻炼可以有效改善尿失禁症状。
详细描述
盆底肌肉锻炼可以增强盆底肌肉的力量和耐力，从而帮助控制尿失禁。这种锻炼需要长期坚持，并逐渐增加强度和难度。
详细描述
盆底肌肉锻炼通过增强盆底肌肉的力量和耐力，有助于控制尿失禁。这种锻炼通常包括收缩和放松盆底肌肉的动作，可以躺着、坐着或站着进行。
临床表现与诊断
尿失禁的诊断技术
02
1
病史采集
2
3
了解患者的尿失禁症状，包括尿失禁的类型、持续时间、频率、严重程度等。
询问病史
了解患者的生育史、性生活史、盆腔手术史等。
个人史
了解患者的家族中是否有尿失禁患者，是否有遗传倾向。
家族史
观察患者的体型、骨盆倾斜度、脊柱弯曲度等。
检查患者的腹部、腰部、臀部肌肉的紧张度和脂肪垫厚度。
检查患者的膀胱颈位置和尿道外口形态。
体格检查
特殊检查方法
通过测量患者的尿流率、膀胱压力和尿道阻力等指标，评估患者的排尿功能。
尿动力学检查
尿液分析
尿道造影
膀胱镜检
通过分析患者的尿液成分和含量，了解患者的尿路感染情况和其他潜在问题。
通过向尿道内注射造影剂，观察尿道的形态和通畅程度。
通过膀胱镜观察膀胱内部的情况，了解膀胱的炎症、结石等情况。
盆底肌肉锻炼
总结词
详细描述
总结词
详细描述
生物反馈治疗
01
02
03
04
电刺激治疗是一种利用电流刺激盆底肌肉的治疗方法。
总结词
电刺激治疗
电刺激治疗通过将微弱的电流施加到盆底肌肉上，刺激肌肉收缩并增强其力量和耐力。这种治疗方法通常与盆底肌肉锻炼结合使用，以增强治疗效果。
详细描述
电刺激治疗对于一些尿失禁患者可能是有效的，但需要医生进行评估和推荐。
总结词
长期坚持盆底肌肉锻炼可以有效改善尿失禁症状。
详细描述
盆底肌肉锻炼可以增强盆底肌肉的力量和耐力，从而帮助控制尿失禁。这种锻炼需要长期坚持，并逐渐增加强度和难度。
详细描述
盆底肌肉锻炼通过增强盆底肌肉的力量和耐力，有助于控制尿失禁。这种锻炼通常包括收缩和放松盆底肌肉的动作，可以躺着、坐着或站着进行。
尿失禁分类与治疗PPT课件
Resistance experienced at rectus musculature before perforation of abdominal incision
Tape Adjustment
GYNECARE TVT Tension-Free Support for Incontinence
Trospium
副交感神经节阻滞作用 低脂溶性特点，不通过血脑屏障
丙哌维林（propiverine）：
钙通道阻滞作用抗胆碱能作用长效： 1次/日
各类药物对排尿次数的影响
各类药物对尿失禁次数的影响
各类药物对患者每次排尿量的影响
常见的不良事件
不良事件发生率比较
充盈性尿失禁的治疗
吴士良
其它尿失禁的治疗
吴士良
混合型尿失禁治疗-----以主导类型为主完全性尿失禁治疗-----常需终身引流、或外集尿器、或如下手术
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be
压力性尿失禁（SUI）
充盈性尿失禁
OAB的治疗
运动型急迫性尿失禁 充盈期逼尿肌不稳定收缩（非神经原性）或逼尿肌反射亢进（神经原性）所致的尿液溢出。 感觉型或尿道不稳定性急迫性尿失禁 由于膀胱粘膜的感觉过度敏感，造成强烈排尿感，或尿道括约肌的不适当松弛。但两者逼尿肌均稳定。 患有急迫性尿失禁病人常表现为尿频、尿急。
急迫性尿失禁与强烈排尿感（尿急）相关的尿液溢出
压力性尿失禁 腹压升高时膀胱内压力超过尿道压力造成尿液溢出病状 （如跑步等－咳嗽喷嚏等－走路等－改变体位等）
Tape Adjustment
GYNECARE TVT Tension-Free Support for Incontinence
Trospium
副交感神经节阻滞作用 低脂溶性特点，不通过血脑屏障
丙哌维林（propiverine）：
钙通道阻滞作用抗胆碱能作用长效： 1次/日
各类药物对排尿次数的影响
各类药物对尿失禁次数的影响
各类药物对患者每次排尿量的影响
常见的不良事件
不良事件发生率比较
充盈性尿失禁的治疗
吴士良
其它尿失禁的治疗
吴士良
混合型尿失禁治疗-----以主导类型为主完全性尿失禁治疗-----常需终身引流、或外集尿器、或如下手术
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be
压力性尿失禁（SUI）
充盈性尿失禁
OAB的治疗
运动型急迫性尿失禁 充盈期逼尿肌不稳定收缩（非神经原性）或逼尿肌反射亢进（神经原性）所致的尿液溢出。 感觉型或尿道不稳定性急迫性尿失禁 由于膀胱粘膜的感觉过度敏感，造成强烈排尿感，或尿道括约肌的不适当松弛。但两者逼尿肌均稳定。 患有急迫性尿失禁病人常表现为尿频、尿急。
急迫性尿失禁与强烈排尿感（尿急）相关的尿液溢出
压力性尿失禁 腹压升高时膀胱内压力超过尿道压力造成尿液溢出病状 （如跑步等－咳嗽喷嚏等－走路等－改变体位等）
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滿溢性尿失禁- 膀胱收縮無力，在尿液漲滿後， 才順著尿道慢慢滲出。
功能性尿失禁- 因行動不便導致來不及走到廁 所而漏尿。
8
尿失禁是否無藥可醫?
9
「老了嗎，自然會憋不住小便，就認命 吧！」嘆一口氣，七十五歲的黃先生發 現他又憋不住尿，褲子又濕了。
真的人老了，就一定會尿失禁，醫不好， 要認命嗎？
關鍵每天喝水量至少1500~2000ml以上 恆心與習慣的養成是成功的關鍵
20
Back
運動後 16
首先妳必須找到正確的骨盆底肌肉位置
尿流中斷法:在解尿時,試著把尿流中斷,如果 尿流被中斷,代表肌肉收縮正確。
陰道觸診法:可在洗澡時，將食指放入陰道， 然後夾緊指頭，若有收緊的感覺，表示找到正 確的肌肉。
肛門指診法:你還可以使用乾淨的手套，塗上 些許潤滑劑，將指頭放入肛門後，嘗試夾緊指 頭。若有收緊的感覺，代表妳肌肉收縮正確。
陰道圓錐體
將圓錐體置於陰道內，主動收縮骨盆底肌肉，可逐 漸增加圓錐體的重量，來強化骨盆底肌肉。
13
何時找醫師?
任何新近發生的尿失禁。 尿失禁合併頻尿、排尿困難、疼痛和急尿、發
燒等一些泌尿道感染的症狀時。 尿失禁合併呼吸困難、全身虛弱、容易跌倒、
意識改變、食慾變差和全身酸痛時。 尿失禁合併血尿時。 尿失禁合併糞便或陰道分泌物由尿道口流出時。
您曾有過咳嗽、打噴涕、跑步時，有漏 尿的情形發生呢？或是很急著去上廁所， 會憋不住而漏尿的情形嗎？
那您可能有尿失禁的情形。
7
尿失禁的症狀
應力性尿失禁- 在平躺且腹部不用力時，通常 不會出現尿失禁，只有在站立加上腹部用力時 (例如咳嗽、運動、大笑時)，小便才會不由自 主的漏出來。
急迫性尿失禁- 尿急時來不及上廁所就漏尿出 來。
答案是否定的，人老了，可能會「滴答 滴，鎖不住」而尿失禁，但經過適當處 理，絕對可以還我青春不漏。
10
尿失禁常見且可治療的原因
精神狀態不良 尿路感染 多尿 藥物副作用 行動受限制 大便便祕11Βιβλιοθήκη 尿失禁的治療 藥物治療
用藥物抑制膀胱不穩定收縮，而減少頻尿的次數， 或是使尿道括約肌收縮，增加尿道閉鎖壓力，改善 漏尿的情形。
一天3回，每回15~20次，收縮秒數可逐 漸增加，可選擇躺姿、坐姿或站姿來做。
一個完整的療程約3個月，肌肉會進入穩 定期。請持之以恆的練習，以維持長期 的治療效果。
19
注意事項
運動前請先排空膀胱 飯後一小時較不適合執行此運動 在輕鬆、自然且沒有壓力的環境下練習 雙腿、腹部、與臀部的肌肉儘量不要收縮 運動的質比量更為重要,動作的正確是成功的
14
結語
什麼是尿失禁? 尿失禁常見嗎? 尿失禁嚴重嗎? 我會得尿失禁嗎? 我有尿失禁嗎? 尿失禁有方法醫嗎? 什麼時候得去找醫師?
15
「凱格爾」運動
藉著提肛肌收縮與放
鬆運動，來提高尿道
尿道膀胱交界的位置，
達到控制應力尿失禁
的目的。
運動前
在台灣常又稱為「縮 肛運動」。
老年人尿失禁
吳易謙醫師
成大醫院內科
1
今天我會為各位解答
什麼是尿失禁? 尿失禁常見嗎? 尿失禁嚴重嗎? 我會得尿失禁嗎? 我有尿失禁嗎? 尿失禁有方法醫嗎? 什麼時候得去找醫師?
2
什麼是尿失禁?
有不自主的漏尿情形，且會造成衛生或 社交上的困擾者可稱之。
國際尿控制醫學會
5
尿失禁的危險因子
年紀長者 更年期或停經以後的婦女 多產或產雙胞胎者或生產時用力不當、急產或
產程過長;有做過骨盆腔手術,如子宮除切者 肥胖 長期有呼吸道疾病,如氣喘 患有心衰竭者 腦部或脊髓神經受損,如中風、行脊髓手術者 患有便秘者 行動不便者
6
我有尿失禁嗎?
17
肌肉訓練分為三種:
基礎訓練
每次收縮5秒放鬆5~10秒，適用於預防膀胱脫或子 宮脫垂者或陰道鬆弛、憋不住尿而漏尿者 。
反應力訓練
收1秒放鬆1~2秒，適用於突然打噴嚏、咳嗽而漏尿 者。
持久力訓練
每次收約20秒以上，適用於輕度膀胱、子宮下垂或 輕中度尿失禁者。
18
建議先做基礎肌肉訓練，等5秒收縮穩定 後，再進行肌肉反應力的訓練。
3
尿失禁常見嗎?
發生率隨著年紀的增加而上升 女性較男性容易有此問題
居住在社區的老年人約莫有15%有此問題； 若是單看老年女性，盛行率卻高達30%
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尿失禁的後果
泌尿道感染 蜂窩組織炎 跌倒併骨折 失眠 社交能力的喪失 憂鬱症 嚴重影響生活品質 照顧者負擔增加
尿道旁膠原體或自體脂肪注射 手術療法
手術的種類繁多，主要是將脫垂的膀胱或子宮吊起， 儘量恢復到正常的解剖位置，提供適當的支撐,治 療漏尿情形。
行為治療
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尿失禁的行為治療
骨盆肌肉訓練 生理迴饋
藉由儀器輔助，協助您學習有效的運動方法。
電刺激
使用低電流刺激骨盆底肌肉產生被動性收縮，減少 逼尿肌不穩定的情形。
功能性尿失禁- 因行動不便導致來不及走到廁 所而漏尿。
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尿失禁是否無藥可醫?
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「老了嗎，自然會憋不住小便，就認命 吧！」嘆一口氣，七十五歲的黃先生發 現他又憋不住尿，褲子又濕了。
真的人老了，就一定會尿失禁，醫不好， 要認命嗎？
關鍵每天喝水量至少1500~2000ml以上 恆心與習慣的養成是成功的關鍵
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運動後 16
首先妳必須找到正確的骨盆底肌肉位置
尿流中斷法:在解尿時,試著把尿流中斷,如果 尿流被中斷,代表肌肉收縮正確。
陰道觸診法:可在洗澡時，將食指放入陰道， 然後夾緊指頭，若有收緊的感覺，表示找到正 確的肌肉。
肛門指診法:你還可以使用乾淨的手套，塗上 些許潤滑劑，將指頭放入肛門後，嘗試夾緊指 頭。若有收緊的感覺，代表妳肌肉收縮正確。
陰道圓錐體
將圓錐體置於陰道內，主動收縮骨盆底肌肉，可逐 漸增加圓錐體的重量，來強化骨盆底肌肉。
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何時找醫師?
任何新近發生的尿失禁。 尿失禁合併頻尿、排尿困難、疼痛和急尿、發
燒等一些泌尿道感染的症狀時。 尿失禁合併呼吸困難、全身虛弱、容易跌倒、
意識改變、食慾變差和全身酸痛時。 尿失禁合併血尿時。 尿失禁合併糞便或陰道分泌物由尿道口流出時。
您曾有過咳嗽、打噴涕、跑步時，有漏 尿的情形發生呢？或是很急著去上廁所， 會憋不住而漏尿的情形嗎？
那您可能有尿失禁的情形。
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尿失禁的症狀
應力性尿失禁- 在平躺且腹部不用力時，通常 不會出現尿失禁，只有在站立加上腹部用力時 (例如咳嗽、運動、大笑時)，小便才會不由自 主的漏出來。
急迫性尿失禁- 尿急時來不及上廁所就漏尿出 來。
答案是否定的，人老了，可能會「滴答 滴，鎖不住」而尿失禁，但經過適當處 理，絕對可以還我青春不漏。
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尿失禁常見且可治療的原因
精神狀態不良 尿路感染 多尿 藥物副作用 行動受限制 大便便祕11Βιβλιοθήκη 尿失禁的治療 藥物治療
用藥物抑制膀胱不穩定收縮，而減少頻尿的次數， 或是使尿道括約肌收縮，增加尿道閉鎖壓力，改善 漏尿的情形。
一天3回，每回15~20次，收縮秒數可逐 漸增加，可選擇躺姿、坐姿或站姿來做。
一個完整的療程約3個月，肌肉會進入穩 定期。請持之以恆的練習，以維持長期 的治療效果。
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注意事項
運動前請先排空膀胱 飯後一小時較不適合執行此運動 在輕鬆、自然且沒有壓力的環境下練習 雙腿、腹部、與臀部的肌肉儘量不要收縮 運動的質比量更為重要,動作的正確是成功的
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結語
什麼是尿失禁? 尿失禁常見嗎? 尿失禁嚴重嗎? 我會得尿失禁嗎? 我有尿失禁嗎? 尿失禁有方法醫嗎? 什麼時候得去找醫師?
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「凱格爾」運動
藉著提肛肌收縮與放
鬆運動，來提高尿道
尿道膀胱交界的位置，
達到控制應力尿失禁
的目的。
運動前
在台灣常又稱為「縮 肛運動」。
老年人尿失禁
吳易謙醫師
成大醫院內科
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今天我會為各位解答
什麼是尿失禁? 尿失禁常見嗎? 尿失禁嚴重嗎? 我會得尿失禁嗎? 我有尿失禁嗎? 尿失禁有方法醫嗎? 什麼時候得去找醫師?
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什麼是尿失禁?
有不自主的漏尿情形，且會造成衛生或 社交上的困擾者可稱之。
國際尿控制醫學會
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尿失禁的危險因子
年紀長者 更年期或停經以後的婦女 多產或產雙胞胎者或生產時用力不當、急產或
產程過長;有做過骨盆腔手術,如子宮除切者 肥胖 長期有呼吸道疾病,如氣喘 患有心衰竭者 腦部或脊髓神經受損,如中風、行脊髓手術者 患有便秘者 行動不便者
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我有尿失禁嗎?
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肌肉訓練分為三種:
基礎訓練
每次收縮5秒放鬆5~10秒，適用於預防膀胱脫或子 宮脫垂者或陰道鬆弛、憋不住尿而漏尿者 。
反應力訓練
收1秒放鬆1~2秒，適用於突然打噴嚏、咳嗽而漏尿 者。
持久力訓練
每次收約20秒以上，適用於輕度膀胱、子宮下垂或 輕中度尿失禁者。
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建議先做基礎肌肉訓練，等5秒收縮穩定 後，再進行肌肉反應力的訓練。
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尿失禁常見嗎?
發生率隨著年紀的增加而上升 女性較男性容易有此問題
居住在社區的老年人約莫有15%有此問題； 若是單看老年女性，盛行率卻高達30%
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尿失禁的後果
泌尿道感染 蜂窩組織炎 跌倒併骨折 失眠 社交能力的喪失 憂鬱症 嚴重影響生活品質 照顧者負擔增加
尿道旁膠原體或自體脂肪注射 手術療法
手術的種類繁多，主要是將脫垂的膀胱或子宮吊起， 儘量恢復到正常的解剖位置，提供適當的支撐,治 療漏尿情形。
行為治療
12
尿失禁的行為治療
骨盆肌肉訓練 生理迴饋
藉由儀器輔助，協助您學習有效的運動方法。
電刺激
使用低電流刺激骨盆底肌肉產生被動性收縮，減少 逼尿肌不穩定的情形。