糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理体会
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糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理体会
作者：张桂云
来源：《医学信息》2014年第05期
摘要：目的 探究糖尿病合并脑梗塞患者应该采取的护理措施。方法 选取2012年1月～2013年7月收治的64例糖尿病合并脑梗塞的患者进行治疗和护理，随机分组，实验组有33例，选择综合全面的护理方法，对照组31例患者采取常规护理的方法，观察患者的恢复情况以及护理的满意程度。结果 实验组的护理有效率为74.2%，对照组的护理有效率为93.9%，差异大（P
关键词：糖尿病合并脑梗塞；临床护理方法；护理效果
糖尿病这种疾病已经成为我国患患者数较多的一种疾病，该疾病为终身性疾病，随着患病年数的增加，还会出现一系列的并发症。尤其对于60～70岁之间的老年患者。部分患有糖尿病的患者出现脑梗塞的情况，增加患者预后的困难，还会加重患者的病情，因此要对其采取相应的护理措施。选取2012年1月～2013年7月收治的64例糖尿病合并脑梗塞的患者进行治疗和护理，观察患者的治疗结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年1月～2013年7月收治的64例糖尿病合并脑梗塞的患者进行治疗和护理，实验组33例患者，19例男性，14例女性，年龄范围：39～81岁，平均年龄为60.13岁；对照组31例患者，17例男性，14例女性，年龄38～82岁，平均年龄为60.77岁。患者还有头昏、头痛、恶心、四肢麻木的情况。两组患者的基本资料差异小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1病情护理 护理人员要对患者的瞳孔和生命体征进行详细的观察，一般1～2h进行1次检测，同时询问患者的感受，若出现呕吐、头痛以及意识障碍的情况，则说明患者的梗死面积可能出现了增加。若患者的呼吸带中有烂苹果的味道，则可能有酮症酸中毒的现象[1]。因此当护理人员发现患者出现这类情况时，要及时告知医生进行相关的治疗和处理。因为脑梗塞这种疾病需要使用甘露醇类的药物，因此对于肾功能不全的患者，要定时进行尿量、血肌酐、尿比重等项目的监测，避免对肾功能造成更深的损害。该疾病还容易在患者睡眠中出现病情的发作，所以还要加强睡眠状态的病情监测。
1.2.2饮食护理 患者一定要注意对血糖的控制，因此饮食中不可以食用高脂肪、高热量和高糖分的食物。而脑梗死这种疾病还要减少对高胆固醇食物的食用，减少黄油、蛋黄、动物内脏的食用。因此在肉类方面可以选择鱼肉、瘦肉等。尽量使患者保持少食多餐，避免血糖的异龙源期刊网
常。若患者出现吞咽困难的情况，要选择鼻饲的方法，进食时要定时定量，确保所摄入的营养成分能够满足患者的正常需求，同时还要避免空腹和餐后血糖升高的现象[2]。若患者需要长期的卧床休养，其可能会出现便秘，因此在饮食上要增加纤维素和维生素的摄入，使胃排空延缓，还可以软化大便，促进患者顺利的排便。
1.2.3血糖护理 如果患者血糖抑制处于异常状态，将会加重患者的病情，因此一定要严格控制好患者的血糖。根据患者血糖的具体数值采取不同的治疗方法，若空腹血糖在11.1mmol/L以上则需要选择胰岛素的治疗，若空腹的血糖在7.1～11.1mmol/L，仅给予口服药物的治疗即可[3]。对于进行胰岛素治疗的，要在药物注射后对患者的血糖进行观察，一旦发现低血糖的现象，要立即给予葡萄糖等方面的治疗，低血糖若得不到较好的纠正则会对脑组织产生严重的损害。患者若有心悸、心慌、出汗、饥饿的现象，要首先考虑低血糖。
1.2.4预防感染护理 该类患者容易出现并发感染的情况，一般坠积性的肺炎最为严重，为了防止并发症的出现，护理人员对患者进行1次/d拍背，持续1～2h/次，指导患者有效咳嗽使痰液较好的排出[4]。对于使用留置导尿或者多次导尿的患者容易出现泌尿系统的感染，所以要保持导尿操作的无菌性。部分患者需要较长时间的卧床，因此要经常进行翻身和皮肤的护理，避免褥疮的形成。
1.2.5锻炼护理 在相关检查后，若患者的病情得到有效的恢复，则可以进行功能和语音上的康复锻炼。在急性期中，对患者每天给予肢体的被动训练，比如按摩、屈伸等，使淋巴和血液都保持良好的循环。若患者能够下床活动，则要求患者进行相应的锻炼，锻炼时护理人员要在一旁进行指导和保护。对于语言障碍的患者，可以进行卷舌音的练习，经常指导患者说一些多简单的单词和句子，并给予适当的表扬和鼓励。
1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 160统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用χ2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
2 结果
通过一段时间的护理和治疗，实验组33例患者，护理显效19例，护理有效12例，护理无效2例，护理有效率为93.9%；对照组31例患者，护理显效13例，护理有效10例，护理无效8例，护理有效率为74.2%。两组患者的护理有效率差异大，有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病合并脑梗塞这种疾病会对患者身体造成较为严重的损害，而且患有该种疾病的患者年龄较大，身体较弱，因此增加了治疗的难度，为了保证患者得到较好的治疗效果要对其采取相应的护理措施，包括病情护理、饮食护理、血糖护理、预防感染护理以及锻炼护理，实验组患者得到93.9%的护理有效率，由此得出综合护理对糖尿病合并脑梗塞患者的重要性和有效性。 龙源期刊网
参考文献：
[1]张富来，李静，封彬，等.糖尿病患者脑梗死36例治疗体会[J].陕西医学杂志，2013，25（11）：106-107.
[2]陈清棠，赵国栋，张燕妮.脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志，2012，26（13）：115-116.
[3]邹艳萍，朱建华，吴珊珍糖尿病合并脑梗塞41例临床分析[J].中国临床保健杂志，2011，21（09）：156-157.
[4]张子豪，刘凌志，王卫国.65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会[J].中国现代医学，2012，36（23）：139-140.
编辑/哈涛
糖尿病合并脑梗塞患者27例护理体会
糖尿病合并脑梗塞患者27例护理体会
中图分类号：r473.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）12-172-01
临床研究已证实，糖尿病是脑血管病变的一种独立而重要的危险因素之一。糖尿病合并脑梗塞具有发病率高、致残率高、复发率高、病死率高及病程长等特点。笔者回顾分析和总结了本院2007年3月至2010年3月收治的27例糖尿病合并脑梗塞患者临床护理资料，现将护理体会报告如下：
1 临床资料
本组27例，均为我院住院患者，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准和who糖尿病诊断标准，全部经头颅ct或磁共振确诊。其中男性16例，女性11例。年龄46-75岁，平均59.1岁；糖尿史4-29年，平均12年；伴有高血压者7例，冠心病2例，糖尿病肾病5例，糖尿病视网膜病变9例，27例患者中偏瘫18例，一侧肢体障碍者9例，语言障碍者10例，意识障碍13例。
疗效判断标准：临床治愈：症状和体征消失，生活自理。有效：症状和体征明显改善，瘫痪肢体肌力提高2级以上，生活部分自理。无效:症状和体征无明显好转。
2 结果
本组患者27例，临床治愈9例，有效17例，无效1例，总有效率96.29%。
3 护理
3.1 用药护理 根据遗嘱给予抗血栓治疗，要密切观察是否有出血倾向，如检查皮肤粘膜，结合膜有无出血点，查尿常规，大便潜血试验，出凝血时间，凝血酶原等，发现异常时即刻通知医师处理；昏迷病人用胰岛素治疗时，要观察病人皮肤潮湿度变化，如汗多、皮肤潮湿、心率快、昏迷加深应及时按低血糖处理，以免转入低血糖行昏迷而失去抢救机会；补液时应根据病人年龄、心肝肾功能状态酌情调节补液的质量、数量、速度，避免发生加重脑水肿即急性心肺功能不全并发症。
老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会
老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会
老年患者患有2型糖尿病并发冠心病脑梗死，是一种常见的疾病类型，也是临床上治疗的重点对象。这一类患者需要特别细心的护理，因为他们的身体状况相对较差，对药物的耐受能力比较低，同时在日常生活中也需要特别的关怀和照顾。在护理这一类患者的过程中，我深有体会，下面我将分享一下我的护理体会。
关于糖尿病患者的护理。糖尿病患者的护理是一个长期、复杂的过程。在护理过程中，首先要对患者进行全面的评估，包括体格、心理、生活行为等各个方面。特别是对老年病患者，要考虑到其慢性病、多发病、复杂病等因素的综合影响。在护理过程中，要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。饮食、运动、药物和血糖监测等方面也需要特别的关注和指导。在护理这一类患者的过程中，护理人员需要具备良好的沟通能力、专业的知识和细心的耐心。
关于冠心病患者的护理。冠心病是一种常见的心血管疾病，也是老年患者较为常见的疾病。在护理这一类患者的过程中，首先要对患者进行全面的心电图检查，确定病灶的位置和严重程度，以便制定相应的治疗方案。在护理过程中，要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。在日常生活中，要注意控制饮食，合理安排生活作息，排除一切诱发因素，保持心情舒畅。在护理过程中，还要注意相关并发症的预防和处理，提高患者的健康水平和生活质量。
通过以上的护理体会，我深深体会到老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的护理工作是一项复杂而又具有挑战性的工作。在护理过程中，需要不断学习和积累相关的知识和经验，同时也需要具备细心耐心和敏锐的观察力。与此也需要不断提升自身的护理水平和专业技能，以为患者提供更好的护理服务。希望能够通过我们的努力，能够让更多的老年患者得到更好的护理和关怀，提高他们的生活质量。
68例脑梗死伴糖尿病患者的临床护理体会
医 ８卷第３１期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ．Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０１１，Ｖｏ１．８ Ｎｏ．３１
４出院指导 对患者出院后的用药、饮食、休息等作详细指导，嘱患者
合理安排作息时问，避免劳累，同时避免腹部碰撞及剧烈运
动。术后３个月内禁止同房，预防泌尿生殖系统感染，同时告
诉患者肌瘤的缩小和消失、症状的改善是一个缓慢显效的过
程，不应过早失去信心，术后１、３、６、１２、２４个月复查Ｂ超或
ｃＴ，观察子宫和肌瘤大小的改变，并跟踪治疗。
５讨论
５．１子宫是具有子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉供血和丰富的
血管网的多血管器官，子宫肌瘤血供来源于子宫动脉。由于
子宫存在３套供血动脉，以及盆腔内有丰富的侧支循环，栓塞
只是对肌瘤产生直接作用，而不会造成子宫壁的缺血坏死。
这一供血特点是其适于动脉栓塞治疗的解剖学基础…。有研
究表明，动脉栓塞治疗后行开腹手术切除子宫的病理检查示，
动脉栓塞治疗ｌ周后肌瘤发生炎性改变，２周开始出现点状坏
死，３周后大量片状坏死，随着时间延长坏死范围增大 。正
常子宫肌组织无明显变化。
５．２子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤创伤小、恢复快，住院时间
短，患者易于接受，较传统的手术治疗简便、经济，符合当今微
创医学的发展趋势。即使子宫动脉栓塞效果不佳或失败，仍 ・８１・
可应用手术及药物治疗等补救手段。
５．３ ＵＡＥ对正常子宫及附件影响较小，正常子宫对缺血缺氧
的耐受性高于ＵＦ。ＵＡＥ后可能造成正常子宫组织一过性缺
血、变性，内膜坏死脱落，少数出现浅肌层凝固性坏死，不累及
中肌层和深肌层。除了正常子宫组织对缺血缺氧有较强的耐
受性外，侧支血管（如卵巢动脉等）的建立对避免ＵＡＥ后正常
组织坏死有重要作用。
总之，正确的护理对于保证手术的顺利进行和治疗效果
有着重要作用。手术前的护理重点主要是做好患者的心理护
理，讲解治疗的原理、方法、优势，认真做好患者术前准备。术
老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会 2
老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的的护理体会
老年2型糖尿病患者并发冠心病脑梗死是一种临床常见的疾病， 需要重点关注和护理。作为护理人员，我们不仅要进行药物治疗，还要加强对患者的综合护理，帮助患者康复，提高生活质量。以下是我在护理老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的一些体会。
我们要加强对患者的健康教育。由于患者长时间患病，病情复杂，患者对疾病的认识和了解可能比较有限。我们护理人员要耐心地向患者和家属讲解疾病的发生原因、注意事项、饮食和运动等方面的知识，帮助他们理解疾病的本质，提高对疾病的认知和防范意识。
要根据患者的具体情况进行个性化的护理计划。每个患者的疾病表现和病情都有所不同，我们不能一概而论，要根据患者的年龄、病情、身体状况等因素进行个性化护理，制定相应的护理计划。老年患者的机能下降，需要更多关注和照顾，需要更加细心和耐心地进行护理。
然后，要加强对患者的心理疏导。患者患有老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死，不仅身体上遭受了巨大的疾病压力，心理上也会受到一定的影响。我们要及时关注患者的心理状态，耐心倾听他们的疾病体验和情感需求，帮助他们缓解焦虑和恐惧，保持积极的心态。通过与患者进行心理疏导，可以提高他们对疾病的应对能力，促进康复。
要加强对患者饮食和运动的指导。饮食和运动对于老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者的康复至关重要。我们要根据患者的病情和身体状况制定相应的饮食和运动方案，引导患者合理、科学地选择食物，控制饮食，减少膳食中的糖分和脂肪摄入量，增加蔬菜、水果、粗纤维等食物的摄入，帮助患者控制血糖和血脂水平。根据患者的身体情况和医生的建议，指导患者进行适当的运动，提高体力，增加心肺功能。
要加强对患者的日常生活照料。老年2型糖尿病并发冠心病脑梗死患者往往机能下降，生活自理能力下降，需要额外的帮助和照料。我们护理人员要帮助患者进行日常生活照料，如洗漱、进食、穿衣等，帮助他们保持卫生，促进康复。
(完整word版)老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会
(完整word版)老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会
老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会
摘要：目的：旨对老年性糖尿病（DM）并发脑梗塞患者的护理措施进行分析。
方法：笔者通过对86例DM合并脑梗塞患者予以系统的心理护理、饮食护理等护理措施。
结果：经综合性的护理干预后，86例患者，均得到了较好的恢复；患者满意度达到了98.8%（85/86）。
结论：加强对老年性DM并发脑梗塞患者进行系统的综合护理干预，既可以促进患者的康复，还可以全面提升患者满意度。
关键词：脑梗塞糖尿病护理患者满意度
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.434
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0268-02
目前，我国糖尿病、脑梗塞发病率呈现出逐年、快速攀升趋势；发病人群也多以老年人居多；与此同时，老年性糖尿病合并(完整word版)老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会
脑梗塞的发病率也呈逐年上升势态。如何加强对老年性DM合并脑梗塞患者进行更加有效的护理，也逐渐成为了护理人员工作的关注重点。笔者就结合自身的护理实践，将2011年1月～2013年12月间对本单位住院的86例DM合并脑梗塞患者的具体护理实践进行了分析与总结。现报告如下。
1资料与方法
1.1资料。本文资料均为笔者单位2011年1月～2013年12月间收治的85例DM合并脑梗塞患。其中：男56例，女32例；年龄60～75岁，平均年龄（63.2±2.2）岁。糖尿病史平均（6.3±1.1）年；DM分型：Ⅰ型6例，DMⅡ型80例。
1.2护理。
1.2.1基础护理。由于DM合并脑梗塞患者，其免疫功能多有不同程度的减退迹象，抵抗力相对较差，易发感染、活动受限等特点；因此，在临床护理过程必须加强对患者的基础性护理，并将预防病患发生感染列为工作重点。①皮肤护理。对DM合并脑梗塞患者中有偏瘫等活动受限的患者，护理过程中，须严格进行(完整word版)老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会
28例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会
28例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会
刘莉
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2015(000)006
【摘 要】目的：分析老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理结果。方法将28例糖尿病合并脑梗塞患者进行分析，在常规护理的基础上强化心理护理、严格控制血糖、严格控制饮食。对比护理前后的ESS评分、空腹血糖值。结果护理干预后的空腹血糖以及ESS评分均明显优于护理干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论予以护理干预能够帮助患者维持身体机能的稳定、控制血糖水平，奠定糖尿病合并脑梗塞患者临床治疗的基础。%ObjectiveTo analyze the clinical nursing
outcomes of elderly diabetic patients with cerebral infarction.Methods28
cases of diabetes complicated with cerebral infarction patients were
analyzed, on the basis of routine nursing strengthen psychological nursing,
strict control of blood glucose, strict diet control. Comparison of nursing
before and after the ESS score, fasting blood glucose.Results After nursing
intervention of the fasting blood glucose and ESS score were signiifcantly
better than before intervention, with significant difference
(P<0.05).Conclusion Nursing intervention can help patients to maintain
脑梗死合并糖尿病患者的护理体会
脑梗死合并糖尿病患者的护理体会
首先，在护理脑梗死合并糖尿病患者时，我们必须加强对患者的监测和观察，特别是对血糖、血压、心率、呼吸等方面进行常规检查。由于糖尿病和脑梗死都属于慢性疾病，这些患者的身体状况往往比健康人更加脆弱和复杂。因此，我们必须密切关注这些指标，及时发现和解决患者身体方面的问题，避免病情恶化。
其次，对于病人的家属和亲友，我们也要积极地开展教育工作，向他们传授护理知识和方法，并提醒他们日常中要特别注意一些细节。比如要注意患者的饮食、日常生活中的安全问题，及时发现各种异常情况并进行处理等等。因为病人的康复不仅需要医疗人员的支持和治疗，也需要家属和亲友的积极配合和支持。
再次，护理脑梗死合并糖尿病患者，我们还需要加强对患者的心理关怀。这些患者在生理和心理上都面临着很大的压力和困难，他们需要我们的安慰和鼓励。我们需要用积极乐观的态度，给予他们精神上的支持和关怀，并帮助他们减轻抑郁和焦虑等一系列心理问题。
最后，对于这类患者的护理人员，我们自己也要注重自身的专业技能和素质提升，通过不断学习和培训，不断提高自身的护理水平和服务质量，为患者提供更加贴心和专业的护理服务。
总之，在护理脑梗死合并糖尿病患者时，我们需要注意以下几点：加强监测和观察，开展教育工作，加强心理关怀和自身素质提升。只有这样，我们才能更好地为这类患者提供全方位的护理服务，让他们能够更快、更好地康复。
65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会
- 1 - 65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会
1.控制血糖水平：糖尿病患者容易出现高血糖，增加脑梗塞发生的风险。因此，护理人员需要密切监测患者的血糖水平，及时给予胰岛素等药物进行控制。
2. 预防并发症：老年人往往合并有其他疾病，如高血压、心脏病等，需要注意预防并发症的发生。例如，合理控制血压、防止血栓的形成等。
3. 定期康复训练：脑梗塞患者容易出现肢体活动障碍、语言障碍等问题，需要进行康复训练。护理人员要根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，帮助患者尽快恢复功能。
4. 心理疏导：患者往往会出现情绪低落、失眠等问题，需要进行心理疏导。护理人员要倾听患者的心声，给予温暖的关怀和支持。
通过以上护理措施的实施，65例老年糖尿病合并脑梗塞患者的治疗效果得到了有效提升，为其他类似病例的护理工作提供了借鉴和参考。
老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理及体会
北方药学２０１３年第１０卷第１２期 １６９ 观察组５９例患者在进行呼吸系统疾病常规治疗的基础上，进 行呼吸训练。 活动能力和肺功能恢复、呼吸道畅通的保持以及腹式呼 吸训练是呼吸训练的三个组成部分。首先，活动能力和肺功能 恢复。呼吸系统疾病患者活动量较小，肺功能出现下降和退 化，所以需要根据患者具体病情和日常活动，为患者制定个性 化的活动方案。其次，呼吸道畅通的保持，主要是为了防止患 者出现无效咳嗽，改善雾化吸人效果，为患者进行中草药和抗 生素联合治疗，同时训练患者有利于康复的咳嗽方法。最后， 腹式呼吸训练，目的在于防止患者因胸式呼吸导致病情加重， 通过腹式呼吸改善膈肌收缩状况，令患者自我调节呼吸规律， 训练中，患者需要学会膈肌和腹肌的协调运动，吸气时，为了 避免辅助呼吸肌无效运动，增大吸气量，患者应令腹肌松弛， 膈肌收缩；呼气时，为了提高呼吸潮气量，患者应令膈肌松弛， 腹肌收缩。腹式呼吸训练能够有效增加患者吸气和呼气时间 长度，从而达到规律、较深、较慢的腹腔呼吸。 １．３统计学方法：采用ＳＰＳＳ １８．０软件进行ｘｚ统计学检验， ＝ ０．０５为检验水准，Ｐ＜０．０５说明差异具有统计学意义。 ２结果 治疗后，对照组与观察组患者治疗效果比较，对照组患者 治疗有效率为７８．０％，观察组患者治疗有效率为９３．２％，两组 患者治疗有效率差异有统计学意义（尸＜０．０５）。 ３讨论 呼吸系统对于人体血液循环、新陈代谢等具有非常重要 的保障功能，呼吸系统疾病具有较高致残率、死亡率以及病发 率，对于居民身体健康和生活质量具有很强的破坏能力｜引。长 期呼吸系统疾病会导致患者新陈代谢缓慢，心血管以及体内 各组织出现功能减弱，引发多种并发症，所以其早期康复对于 患者的健康具有重要意义。 呼吸训练有利于患者呼吸肌和膈肌功能的恢复，能够明 显改善患者呼吸状况，从而促进血液循环，改善患者整体机 能，并且具有成本低、疗效快、方便、疼痛轻、无创口等优点。本 次实验中，采用呼吸训练的观察组患者治疗有效率达到 ９３．２％，未采用呼吸训练的对照组患者治疗有效率仅为７８％， 两组数据差异显著，Ｐ＜０．０５。实验结果证明：呼吸训练能够显著 提高呼吸系统疾病患者的早期康复效果，对于呼吸系统疾病 患者的生活质量的提高具有重要价值。 参考文献 ［１］司徒杏仙．呼吸训练对呼吸系统疾病康复的影响分析『Ｊ］．按 摩与康复医学，２０１２，３（３３）：１５０． ［２】郭琳洁．呼吸训练对呼吸系统疾病康复的影响分析【Ｊ］．按摩 与康复医学，２０１１，２（２０）：７３． 【３］李宾宾．呼吸训练对呼吸系统疾病康复的影响［ＪＪ．中华护理 杂志，２０１１，４２（９）：８３６—８３８． 老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理及体会 、潜每复土令（广西梧州市藤县藤州镇津北卫生院梧州５４３３００） 摘要：目的：探讨老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理以及护理的特点。方法：总结我院于２０１１年１月～２０１３年５月内收 治的４８名老年性糖尿病并发脑梗塞患者，对其护理过程进行总结，并且分析护理后的效果。结果：通过我院护理人员对患者在 饮食、用药、起居方面的精心护理，患者的病情得到了康复，并且减少了其他并发症的发生，总有效率为８７．５％。结论：糖尿病并 发脑梗塞患者在护理的过程中，必须控制好饮食，定期检测血糖，加强自身的锻炼，只有这样，才能够降低并发症发生的几率。 关键词：老年性糖尿病脑梗塞 中图分类号：Ｒ４７３．５４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—８３５１（２０１３）１２—０１６９—０２ 糖尿病在中老年人中常常发生，但糖尿病发生的时候往 往还伴有其他并发症，比如脑梗塞等，严重的甚至会引起脑血 管肿大、动脉粥样硬化等。极大地危害了中老年人的身体健 康。为了提高患者的治愈率，必须对患者进行精心的护理。 １资料与方法 １．１一般资料：我院在２０１１年１月～２０１３年５月内收治了共 ４８名老年性糖尿病并发脑梗塞的患者，在这些患者中，男性有 ３０例，女性有１８例。患者的年龄大约在４７—７８岁之间，由于年 龄的原因，患者的糖尿病史大约在两年以上，并且还有其他的 病症存在，比如高血脂、心血管疾病、高血压等。 １．２临床表现：在这些患者中，有４例患者出现了恶心呕吐的 症状，１１例患者出现了四肢麻木的症状，１８例患者伴有高血 压、高血脂以及低密度脂蛋白升高，另外还有１０例患者出现 了肺部感染的现象。 ２护理 ２．１饮食方面的护理：糖尿病患者的饮食护理非常重要，如果 不控制住饮食，就会加重病情，降低痊愈率。因此，必须计算患 者每日所需要的总热量，然后对患者的饮食进行安排，安排的 时候要遵循低脂、低糖的原则。每天还要给患者使用降血糖的 药物，定期对患者的血糖进行检测，按照血糖的变化对饮食进 行科学、合理的调整。但降血糖药物不能过分使用，要适量，如 果使用过量了，就会使患者出现低血糖。 老年性糖尿病并发脑梗塞患者必须控制饮食，主食应该 选用高纤维的水果与蔬菜，比如冬瓜、卷心菜、豆类、海带等， 因为这一类食物可以促进机体糖的代谢。另外，为了使患者营 养均衡，还可以适当地让患者食用一些鱼、肉、蛋等高蛋白的 食物，以便摄人维生素和钙质等。 ２．２训练方面的护理：适当的训练能够促进糖尿病并发脑梗塞 患者的痊愈，除了每日对患者进行常规检测以外，还必须对患 者进行科学而合理的训练，每天大概训练两次左右，每次半小 时。训练包括肢体训练、吞咽功能训练等。护理人员要根据患 者的不同情况，制订出详细而科学的训练计划，督促患者每天 认真地完成。 ２－３身体方面的护理：身体护理中，翻身是必需的，护理人员必 须每天帮助患者至少翻身３次以上，翻身的时候需要轻轻地 拍患者的背部，常常变换患者的体位，以预防肢体萎缩，这样 才能帮助和促进患者的痊愈。除此之外，还要保持床单的干净 和整洁。 ２．４心理方面的护理：心理方面的护理也很重要，由于糖尿病 是一种慢性疾病，长期困扰着患者，使患者产生了悲观和沮丧 的心态，严重的甚至有抵触、抑郁、绝望的情绪。这样的心态和 思想很不利于治疗，因此，必须对患者进行心理护理。护理人 员除了要及时地了解患者的病情，还必须对患者进行开导和 安慰，以消除患者的不安情绪。除此之外，护理人员还要叮嘱 患者家属，给予患者精神上的鼓励与支持，只有积极地配合治 疗才能战胜疾病。 ２．５药物方面的护理：注射胰岛素的时候，要按照医生的规定 来进行，
脑梗死合并糖尿病患者的护理体会 2
脑梗死合并糖尿病患者的护理体会
脑梗死是一种严重的神经系统疾病，合并糖尿病的患者更是需要重点关注和护理。在护理实践中，我总结了一些经验体会，分享给大家。
一、定期监测血糖水平
糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制和监测血糖水平。对于脑梗死合并糖尿病的患者来说，不仅需要控制血糖水平，还需要监测血压和血脂水平，防止二次脑卒中的发生。因此，需要定期进行血糖、血压、血脂等指标的检测，并根据检测结果制定相应的治疗方案。
二、合理控制饮食
脑梗死合并糖尿病的患者需要合理控制饮食，避免过度摄入高热量、高脂肪、高盐等食物。建议患者每天多食用水果、蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物，并限制高糖、高脂肪的食物摄入。此外，还需要注意饮食的时间和频率，避免过度饮食和午睡后立即进食。
三、定期进行体育锻炼
体育锻炼对控制血糖、血脂、血压等指标具有重要作用。因此，对于脑梗死合并糖尿病的患者来说，定期进行体育锻炼非常有必要。建议患者根据自身情况选择适当的运动方式，如慢跑、快走、骑车、游泳等。同时，需要注意锻炼的时间和强度，避免过度锻炼导致身体不适。
四、监测病情变化
脑梗死合并糖尿病的患者容易发生并发症，如高血压、心脏病、肾病等，需要及时进行监测。同时，还需要注意监测病情变化，如意识状态、语言能力、肢体运动等方面，一旦出现异常情况，需及时向医务人员报告并采取相应措施。
五、良好的心理疏导
脑梗死合并糖尿病的患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题，需要进行适当的心理疏导。护理人员可以通过与患者进行交流，了解患者的心理状况，提供情感支持和安慰，帮助患者缓解情绪压力，转移注意力，有利于病情康复。
综上所述，脑梗死合并糖尿病的患者需要控制血糖、血压、血脂等指标，合理控制饮食，定期进行体育锻炼，监测病情变化，进行心理疏导等，以保证病情稳定和康复。作为护理人员，需要为患者提供全方位、个性化的护理服务。