基本公共卫生服务项目成本核算
基本公共卫生服务项目成本测算表
项目 开展阶段 服务项目 成本
居民健
康档案
建立居民健康档案
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频
率、血压、身高、体重、腰围、体质
指数等
及常规物理体检:内、外科
等项目
)
8元/人次
血常规 20元/次
尿常规 15元/次
空腹血糖 10元/次
心电图 20元/次
尿微量白蛋白 1.5元/次
大便潜血
糖化血红蛋白
乙型肝炎表面抗原 10元/次
肝功能 81元/次
肾功能 71元/次
大血脂 50元/次
胸部X线片 40元/次
B超 20元/次
宫颈刮片
中医体质辨识
工本费 0.6
人员补助
乡医补助 2
下村人员补助 1
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
健康教育 健康教育宣传栏 健康教育图版 30/张 健康教育讲座 邀请人员 200/次 复印宣传资料 100/次 健康教育咨询活动 横幅 50/次 宣传资料 100/次 发放印刷资料 健康教育处方 6600/年 音像资料 刻录宣传光盘 30/次 人员补助 乡医补助 500/月
组织费用 车辆、场地、人员 200/次
健康教育图版每年更换6次(卫生院2张+18个卫生室)共126张(30元/张),邀请上级
医院来人讲课200元/次;健康教育咨询每年6次,音像制品每年不少于4次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
预防接种 接种前通知 打印通知单 200/月 打印机、微机费用 100/月 接种用品 酒精 20元/次 棉签 10元/次 接种环境 操作台面消毒 30元/月 场所空气消毒 20元/月 人员操作消毒 30元/月 一次医疗废弃物处置 20元/月 资料管理 预检、登记 10元/月
接种记录 10元/月
汇总上报 20元/月
疫苗运输、保管
疫苗运输 50元/月
疫苗储存管理 200元/月
人员补助 乡医补助 1500/月
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
0-6岁儿童管理 出生1周内 进行新生儿访视和体格检查,建立儿童保健手册 5.5元/次 新生儿满28天后 进行体重、身长测量、体格检查、发育评估 4 满3月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导 4 满6月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。 22元/次 满8月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。 22元/次 满12月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。 4 满18月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,血常规检测。 4 满24月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。 4 满30月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育
评估等健康指导,血常规检测。
22元/次
满36月龄 进行体格检查、生长发育和行为发育评估等健康指导,听力筛查。 4
4岁 体格检查、生长发育评估和心理行为发育评估,血常规检测、听力筛查等 22元/次
5岁
体格检查、生长发育评估和心理行为
发育评估,血常规检测、听力筛查等
22元/次
6岁
体格检查、生长发育评估和心理行为
发育评估,血常规检测、听力筛查等
22元/次
人员补助 乡医补助
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
孕产妇健康
管理
孕12周前 建立孕产妇保健手册、进行一般检查、妇科检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查 225元/次
孕16-20周 一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行
评估
孕21-24周 一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行
评估
孕28-36周 开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症
防治指导
产后3-7天内 产后访视,进行产褥期保健指导
25元/次
产后42天 一般体检、妇科检查
人员补助 乡医补助
每人次产前检查5次,产后访视1次,健康检查1次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
高血压、糖尿
病健康管理
高血压随访 健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查 8元/次
糖尿病随访
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查
8元/次
血糖检测
10元/次
人员补助 乡医补助
高血压、糖尿病人每年随访不少于4次
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
60岁以上老
年人保健
每年一次
一般体格检查(体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数等及常规物理体检:内、外科等项目)
8元/次
血常规
20元/次
尿常规
15元/次
肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转
氨酶和总胆红素)
50元/次
肾功能(血清肌酐和血尿素氮)
20元/次
空腹血糖
10元/次
小血脂
30元/次
心电图
20元/次
人员补助 乡医补助
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
重性精神疾
病管理
每年1次健康检查
健康指导、每次随访时进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、浅表淋巴结、心脏、、肺部、腹部等检查 8元/次
血常规(含白细胞分类)
20元/次
转氨酶
10元/次
血糖
10元/次
心电图
20元/次
每年4次随访 危险状况评估、用药指导等
10元/次
人员补助 乡医补助
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
传染病及突
发公共卫生
事件报告和
处理
发生传染病和突发
公共卫生事件
对传染病人、疑似传染病人采取隔离、医学观察等措施,对突发公共卫生事件伤者进行急救
流行病学调查
疫点疫区处理
应急接种和预防性服药
宣传教育
结核病和艾滋病患者的宣传和指导服务
及非住院病人的治疗管理
人员补助 乡医补助
基本公共卫生服务项目成本测算
项目 开展阶段 服务项目 成本
卫生监督协
管
定期巡查
农村集中式供水
学校供水
协助学校传染病防控巡防
协助开展学生健康教育
协助开展对校医开展业务培训
人员补助 乡医补助
医疗卫生服务成本测算
3. 对外投资的支出
7. 国家规定的不得 列入成本的其他支出
不应计入
4. 各种罚款、赞 助和捐赠支出
6. 在各类基金中列支的费用
5. 有经费来源的科研、 教学等项目支出
二、医疗服务成本的分类
1、按成本的计入方法(可追踪性)分类 – 按成本与核算单位之间的关系分类
•直接成本 – 是指在医疗服务过程中消费的可依据凭证直接计入医疗服 务成本的费用,如工资、卫生材料及低值易耗品等。
• 会计帐目支出费用20万元。(费用) • B超按年折旧率10%计提折旧,那么,计入2004年总成本中
的B超成本只能是2万元。(成本)
• 费用即成本(相互一致) – 对于某些费用来说,其数量与成本相等。
– 案例:如某院年初购入300万元卫生材料(这是费用)。 年末,这300万元卫生材料已在卫生服务过程中消耗完毕 (这就是成本)。
服服 务务 对级 象次
医疗技术类:为临床服务类科室及病人 2 提供医疗技术服务的科室
医疗辅助类:服务于临床服务类和 3 医疗技术类科室,为其提供动力、生产、
加工等辅助服务的科室
4
行政后勤类:除临床、医技辅助科室之外 的从事院内外行政后勤业务工作的科室
核算单元
科室
临床服务类
某内科(某内科门诊、某内科病区)、某外科(某外 科门诊、某外科病区)、妇科(妇科门诊、妇科病区)、 儿科(儿科门诊、儿科病区)、肿瘤科(肿瘤科门诊、 肿瘤科病区)、神经科(神经科门诊、神经科病区)等
•
间接部门——直接部门
• 总成本描述(机构级成本核算) • 部门(科室)成本测算 • 单元成本测算
1、机构级成本核算: •以医院为成本核算单位; •核算的目的主要是反映整个医院的经济运营状况。 •核算的结果主要是向医院的外部投资人、医院决策者和主管人 员反馈,也可用于医院间效益的比较和评估。 •是成本核算/测算和分析的基础
基本公共卫生服务项目成本测算
(包括耐多药
结案评估。
患者)
十
中医药
健康管
理
2013
辖区内65岁
及以上常住居
爵口0~36个
月儿童
1.44
1.老年人中医体质辨识。2儿童中 医调养。
传染病
2009
传染
1•传染病疫情和突发公共卫生事件
和突发
病报
风险管理。2传染病和突发公共卫
十
公共卫
生事件
告和
处理,
辖区内服勢人
口
2.11
生事件的发现和登记。3•传染病和
3.17
1.孕早期健康管理。2•孕中期健康
管理。3•孕晚期健康管理。4•产后
访视。5•产后42天健康检查。
六
老年人
健康管
理
2009
辖区内65岁
及以上常住居
民
10
1•生活方式和健康状况评估。2•体 格检杳。3•辅助检吉。4•健康指导。
慢性病
患者健
辖区内35岁
1•检查发现。2•随访评估和分类干
康管理
2009
必要时,经测算,各地可据实调整各项目人均服务成本。
基本公共卫生服务项目成本测算
序
类别
起始
年份
服务对象
人均服
务成本
(元)
项目及内容
——
建立居
民健康
档案
2009
辖区内常住居 民,包括居住 半年以上非户 籍居民
4.13
1•建立健康档案。2•健康档案维护 管理。
二
健康教
育
2009
辖区内居民
4.38
L提供健康教育资料。2•设置健康 教育宣传栏。3•开展公众健康咨询 服勢。4•举办健康知识讲座。5.开 展个体化健康教育。
社区公共卫生服务成本核算
社区公共卫生服务成本核算作者:刘锋来源:《中国经贸》2019年第19期我国是一个幅员辽阔、人口众多的国家,社会主义社会的发展在近几年来取得了巨大的成果,但是有一些历史条件的原因,我国的城市社区卫生服务工作很长一段时间处于停滞状态,如今发展起来的社区公共卫生服务在服务内容、服务质量等方面都比较差强人意。
目前我国社区卫生服务工作仍然处于探索阶段,随着社会主义社会制度的深化改革与市场经济的深度发展,社区公共卫生服务面临越来越大的压力,也是社会主义发展进程中不可忽略的问题,下面将简要的介绍社区公共卫生服务的项目内容,并从社区公共卫生服务成本核算的方法及结果出发,着重分析其在社区公共卫生服务中的应用问题。
社区公共卫生服务概论社区公共卫生服务内容。
社区公共卫生服务内容涵盖的内容非常广泛,不同地区对于社区公共卫生服务内容的界定有着一定的差别,但是总的来说在服务项目上都是大同小异,下面就从某地区卫生局关于社区公共卫生服务内容的界定进行解读。
社区卫生服务机构所承担的社区公共卫生服务项目一般是根据层次来划分,大的方面主要包括社区健康信息管理、传染病管理、突发公共卫生事件应急处理、慢性非传染疾病防治、精神疾病管理、眼科疾病管理、牙病管理、寄生虫病管理、地方疾病管理、免疫接种、妇女保健、儿童保健、老人保健、社区残疾康复服务、健康教育这几大内容,在过去计划生育也属于里面的内容之一,在这些一级服务项目下面有包含了许多二级服务项目,可谓是涵盖了人体健康的方方面面。
我国关于社区卫生服务的基本原则是政府领导、社区参与,以基层卫生结构为主体,通过上级卫生机构指导展开服务工作,其基本服务内容主要是以人的健康为中心,以妇女、儿童、老人、残疾人等为服务重点,解决社区的公共卫生服务问题,这其中还融合了预防、医疗、保健康复等方面的连带服务,总而言之其宗旨就是为了促进人民的身体健康。
社区公共卫生服务特性20世纪初,我国社区公共卫生服务提出了六位一体的建设方针,从建设目标来看基本医疗和公共卫生服务本质上属于不同的范畴,从商品经济的角度出发,它们属于两种不同的商品,医疗服务是医生向患者提供的服务商品,预防保健服务则与之有着本质上的区别,其一般为社区医务人员向所辖范围内的居民提供的公共卫生服务产品。
基本公共卫生服务经费成本测算
0-6周岁血常规20/人/年
1200人×20=24000
2.4
新生儿出院后一周到家访视20/人次
200人×20=4000
0.4
满28天后来院查体10/人
200人×10=2000
0.2
0-3岁随访15次/人
600人×15=9000
1.0
4--6岁儿童随访30/人/
600人×30=18000
残疾人康复管理
0.5
合计
100
52.319
60.836
测鱼镇2016年基本公共卫生服务经费预算
项目
资金比重%
《15209×40=608360》预算(万)
60.836
健康档案
14
纸质档案更新维护电子档案更新维护新建档案等
8.5170
健康教育
6
3.65016
1.音像播放10余种
1200/年
0.12
2.12种以上健康教育宣传资料印刷
30000
3.0
3.卫生院宣传栏(420/版)
420×6=2520
0.25
4.卫生室宣传栏(200/版)
200×6×17=20400
2.04
5.公众咨询活动(2000/期)
2000×9=18000
1.8
6.知识讲座院内
600×12=7200
0.72
7.卫生室知识讲座
200×6×17=20400
2.04
预防接种
9
5.47524
3.2
70/人
80人×70=5600
0.56
重精病人随访100/人
80人×100=8000
0.8
突发公共卫生事件
医疗服务项目成本核算方法
医疗服务项目成本核算方法
医疗服务项目的成本核算是现代医疗管理中的重要环节。
医疗服务项目成本核算方法主要包括直接成本法和间接成本法两种。
直接成本法是以每项服务的直接成本为主要依据,包括人工成本、物品成本、设备成本等;间接成本法则主要是以全院的总成本为基础,通过将全院的总成本按服务量进行分摊来确定各项服务的成本。
这两种成本核算方法在不同的医疗服务项目中有不同的应用。
医疗服务项目成本核算方法的应用具有一定的局限性。
例如,直接成本法忽略了一些间接成本的影响,而间接成本法则可能存在分摊不准确的情况。
因此,医疗机构应根据实际情况灵活应用这两种成本核算方法,以确保成本核算的准确性和可靠性。
同时,医疗机构还需不断完善成本核算体系,提高成本核算的精度和可操作性,以更好地服务于医疗管理和医疗服务的提供。
- 1 -。
社区医院成本核算制度
社区医院成本核算制度在当今的医疗体系中,社区医院扮演着至关重要的角色,为居民提供基本的医疗服务和预防保健。
然而,要确保社区医院的可持续发展和服务质量,建立科学合理的成本核算制度是必不可少的。
本文将详细探讨社区医院成本核算制度的相关内容。
一、社区医院成本核算的重要性成本核算是社区医院管理的重要组成部分,具有多方面的重要意义。
首先,它有助于提高资源利用效率。
通过准确核算成本,社区医院能够清楚地了解各项资源的投入和产出情况,从而合理调配资源,避免浪费,提高医疗设备、药品和人力等资源的利用效率。
其次,成本核算能够为定价决策提供依据。
了解医疗服务的成本构成,有助于制定合理的收费标准,既能保障社区医院的正常运营,又能让居民享受到价格合理的医疗服务。
再者,有助于提升社区医院的竞争力。
在医疗市场竞争日益激烈的背景下,有效的成本控制可以降低运营成本,提高服务质量,使社区医院在竞争中占据优势。
最后,成本核算为财政补贴的合理分配提供参考。
政府对社区医院的财政支持需要依据其运营成本和服务效果,准确的成本核算能够确保补贴的公平和有效使用。
二、社区医院成本核算的对象和范围社区医院成本核算的对象包括医疗服务项目、科室、病种等。
对于医疗服务项目的成本核算,如门诊诊疗、住院护理、检验检查等,能够明确各项服务的成本构成,为服务定价和成本控制提供基础。
科室成本核算是将医院的各个科室作为核算对象,如内科、外科、妇产科等。
通过科室成本核算,可以了解不同科室的运营情况,发现成本管理中的问题,为科室的绩效考核和资源配置提供依据。
病种成本核算则针对常见疾病的治疗过程进行成本计算,有助于制定合理的治疗方案和控制医疗费用。
成本核算的范围涵盖了人力成本、物资成本、设备成本、管理费用等多个方面。
人力成本包括医务人员的工资、奖金、福利、社会保险等。
物资成本包括药品、卫生材料、低值易耗品等的采购和消耗费用。
设备成本包括医疗设备的购置、折旧、维修保养等费用。
医疗服务项目成本核算操作手册
医疗服务项目成本核算操作手册医疗服务项目成本核算操作手册1、引言本文档旨在指导医疗服务机构进行医疗服务项目成本核算。
通过明确成本核算的相关流程和要求,提高医疗服务机构的成本效益和管理水平。
2、成本核算概述2.1 定义和范围在本节中,我们将介绍成本核算的基本概念和所涵盖的范围。
明确成本核算的基本要素,包括直接成本、间接成本等。
2.2 成本核算流程本节将详细介绍医疗服务项目成本核算的具体流程,包括成本收集、成本分配、成本计算和成本分析等环节。
3、成本收集3.1 成本收集方法本节将介绍成本收集的方法和步骤,包括直接成本和间接成本的收集方式,如直接材料成本、直接人工成本和制造费用等。
3.2 成本收集记录详细介绍成本收集记录的要求和方法,包括成本收集表、成本收集凭证和成本报告等。
4、成本分配4.1 成本分配方法本节将介绍成本分配的方法和原则,包括直接方法、间接方法和双重方法等,以及成本分配的基础和影响因素。
4.2 成本分配记录详细介绍成本分配记录的要求和方法,包括成本分配表、成本分配凭证和成本分配报告等。
5、成本计算5.1 定制成本计算本节将介绍定制成本计算的方法和步骤,包括单一定制成本计算和批量定制成本计算等。
5.2 间接成本计算详细介绍间接成本计算的方法和步骤,包括分摊法和分步法等。
6、成本分析6.1 成本分析方法本节将介绍成本分析的方法和步骤,包括差异分析、变动成本分析和边际成本分析等。
6.2 成本分析报告详细介绍成本分析报告的要求和内容,包括成本变动情况分析、成本效益分析和成本控制建议等。
7、附件本文档涉及的附件包括成本收集表、成本分配表、成本计算表和成本分析报告等,详细内容请查阅附件。
8、法律名词及注释8.1 法律名词1:定义:是的法律概念。
注释:是指的具体含义。
8.2 法律名词2:定义:是的法律概念。
注释:是指的具体含义。
……(根据需要继续添加)。
国家基本公共卫生服务项目成本测算表
48
元/人次
人
1次
95%
在产妇家中进行;包括访视交通费20元;询问和检查其一般健康状况以及恢复情况14元;共计48元/人次;全年目标人群约1300人;目标覆盖率达到95%..
为正常产妇做产后健康检查产后检查、一般检查和妇科检查;进行相关的健康指导;异常产妇到原分娩医疗保健机构检查..将检查结果填写在产后42天健康检查记录表中..
老年人生活方式和健康状况评估
5
元/人次
人
1次
95%
每年1次;5元/人次;包括人力成本和咨询记录等..全年目标约680人;目标覆盖率达到95%..
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规通过检查;并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗侧判断..每年一次..将检查结果填写在老年人健康档案中..
辅助检查
60
元/人次
人
1次
65%
每年1次;包括人力成本、血常规14元、尿常规11元、肝功能血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素10元、肾功能血清肌酐和血尿素氮10元、空腹血糖5元和心电图检测5元和血脂5元;共计60元/人次..全年目标人群约5000人;目标覆盖率达到65%..
新生儿家庭访视
55
元/人次
0
人
1次
95%
访视一次55元;包括交通费20元;建册、新生儿体检及指导35元..全年新生儿1600人;目标覆盖率达到95%..
新生儿满28天后;结合接种乙肝疫苗第二针;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访..重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况;对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估..
38
元/人次
公共卫生服务项目成本测算主要方法比较
展 的公 共卫 生服 务 项 目, 出在 公共 卫生服务 领域 应优 先选择 自下 而上 的成 本测 算方 法的建议 。 提
【 关键词】 公共卫生服务 ; 成本分类; 成本测算;比较分析
中图分 类号 : 17 1 文献标识 码 : d i 1 . 9 9 ji n 17 — 8 .0 0 0 . 1 R 9. A o: 0 3 6 /.s . 6 42 2 2 1 . 9 0 0 s 9
o u l h at e vc frp bi e lh s r ie.Th satce r ve d s men to a n n e n t n lltr t r so tucu e a d c mp st n c i ril e iwe o a in la d i t r ai a ie au e n sr t r n o o ii o o o e l c r o t g n e c ie ca sf ai n a d tu t r o o t . I d to f h a t a e c si a d d s rb d l si c to n sr cu e f c si h n i ng n a di n, i o a e te gh n i t mp rd sr n t s a d c we k e s so wo p p  ̄c si g a p o c e ,f re a l a n s e ft o u a‘ o tn p r a h s o x mp e,tp— o n otm p.An n lz d t erc n i o a l o d wn a d b to u d a a y e h i o d t n l i q ai c to n c peo p lc to u l i ain a d s o fa p i ain.Fial f nl y,wes g e td t a o t g a p o c fb to u e a p irt e u g se h tc si p r a h o otm p b ro i wh n we n y
基本公共卫生服务经费的管理及会计核算
政策规定
福建省基本公共卫生服务项目补偿参考标准(简化版).xls 2013基本公共卫生服务项目.xls 基本公共卫生服务项目补助参考标准2.doc 参考资料.doc
政策规定—考核要求
基层机构考核流程: (1)收集和查阅相关资料。
对于检查中发现的问题,需通过复印、拍照等方式留存佐 证资料,以备复核。上述资料由财务检查人员负责收集。 (2)收集填报表和项目资金收支明细账。 收集各机构填报的《国家基本公共卫生服务项目资金执行 情况统计表》(须加盖单位财务章或公章)。收集各机构 项目收支明细账复印件。 (3)考核“预算执行进度”指标。查看2013年度账簿设置 和会计凭证,核实该单位项目支出情况。 资金支出预算执行率=(实际支出资金总额/预算安排资金) ×100%。
3.管理、使用 2013 年度国家基本公共卫生服务项目资金的有关县(区)级卫生机构,需提供相关会计账簿、收 支明细账、相关会计凭证。
2013 年度项目进展数据和 包括全县(区)和下辖各基层医疗卫生机构的 2013 年度项目进展数据和妇幼卫生年报有关数据(盖章)。
妇幼卫生年报
纸版原件、电子版
政策规定—考核要求
3 项目资金管理材料
1.与 2013 年度国家基本公共卫生服务项目资金收支有关的会计账簿、记账凭证和原始凭证、会计报表等。 2.开展 2013 年度项目中村医考核的结果、考核数据,考核结果应用情况和有关会计凭证。
纸版原件、电子版
4 项目培训材料
提供医生、护士、妇幼保健以及重性精神病患者管理的各类卫技人员名单。
政策规定—考核要求
2013年度国家基本公共卫生服务项目资金执行情况统计表
填报单位(盖章): 统计时间
中央补助
预算金额 地方配套
