游泳池及公共浴池水系统试验与调试检验批质量验收记录
游泳池及公共浴池水系统试验与调试检验批质量验收记录
05110501 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 万科东荟城 棕榈生态城镇发 展股份有限公司 分部（子分部） 给水排水系统 工程名称 分项工程名称 子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / 检验批容量 检验批部位 新验收部位1 试验与调试 分项
施工依据
《建筑给水排水及采暖工程施工质量 验收规范》GB50242-2002
验收项目 1 2 主 控 项 目 3 4 5 6 1 2 一 般 项 目 3 4 5 6
检查记录
检查 结果
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
Байду номын сангаас
05110501 001 单位（子单位） 工程名称 施工单位 分包单位 万科东荟城 棕榈生态城镇发 展股份有限公司 分部（子分部） 给水排水系统 工程名称 分项工程名称 子分部 项目负责人 分包单位 项目负责人 验收依据 设计要求及 规范规定 最小/实际 抽样数量 / / / / / / / / / / / / 检验批容量 检验批部位 新验收部位1 试验与调试 分项
施工依据
《建筑给水排水及采暖工程施工质量 验收规范》GB50242-2002
验收项目 1 2 主 控 项 目 3 4 5 6 1 2 一 般 项 目 3 4 5 6
检查记录
检查 结果
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
Байду номын сангаас
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建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
项
3
游泳池加药的药品溶解池，溶液池及定量投加设备应用耐腐蚀 材料制作，输送溶液的管道应采用塑料管、胶管或铜管
目
4
游泳池的浸脚，浸腰消毒池的给水管、投药管、溢流管、循环 管和泄空管应采用耐腐蚀材料制成
施
工
单
位 施工班组长：
检
查
专业施工员：
结 项目专业质检员： 果
年月日
监理 (建 设) 单位 验收 结论
DBJ04-226-2003
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
单位工程名称 施工单位名称
GB50242-2002
050901
050902 0 0 1
分部及部位
建筑给水排水及采暖及建筑 中水系统及游泳池水系统安
项目经理
施工工艺标准名称及编号
建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范 GB50242-2002
主
3 施:(1)中水管道外壁应涂浅绿色标志；中水池（箱）、阀门、 水表及给水栓均应有"中水"标志
控
项
4
ห้องสมุดไป่ตู้
中水管道不宜暗装于墙体和楼板内。如必须暗装，必须在管道 上有明显且不会脱落的标志
目 游泳池给水口等配件应采用耐腐蚀的铜、不锈钢，塑料等材料 5 制造。溢流槽，格栅应为耐腐蚀材料制造，并为组装型。安装 时其外表面应与池壁或池底面相平
游泳池的毛发聚集器应采用铜或不锈钢等耐腐蚀材料制造。过 6 滤筒（网）的孔径应大于3mm，其面积应连接管截面积的1.5～2
倍
7 游泳池地面，应采取有效措施防止冲洗排水流人池内
1 中水给水管道管材及配件应采用耐腐蚀的给水管管材及附件
一 中水管道与生活饮用水、排水管道交叉铺设的净距≥0.15m，平
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
050901
050902
单位（子单位）工程名称
分部（子分部
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
中水水箱设置
2
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
中水管道上装设用水器
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
5
游泳池给水配件材质
6
游泳池毛发采集集器过度网
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水流入地内
一般项目
1
中水管道及配件材质
2
中不管道与其他管道平行交叉铺设的净距
3
游泳池加药、消毒设备及管材
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
GB50242-2002
050901
050902
单位（子单位）工程名称
分部（子分部
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
中水水箱设置
2
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
中水管道上装设用水器
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
5
游泳池给水配件材质
6
游泳池毛发采集集器过度网
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水流入地内
一般项目
1
中水管道及配件材质
2
中不管道与其他管道平行交叉铺设的净距
3
游泳池加药、消毒设备及管材
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表(2)
2
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
第12.2.4条
5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
6
游泳池毛发聚集器过滤网
第12.3.2条
7
游泳池地面应米取措施防止ห้องสมุดไป่ตู้洗排水流入池内
第12.3.3条
般 项 目
1
中水管道及配件材质
第12.2.5条
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
02
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
记录
主 控 项 目
1
中水水箱设置
第12.2.1条
2
中水管道与其他管道平行交叉铺设的净距
第12.2.6条
3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.4条
第12.3.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年 月日
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
第12.2.4条
5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
6
游泳池毛发聚集器过滤网
第12.3.2条
7
游泳池地面应米取措施防止ห้องสมุดไป่ตู้洗排水流入池内
第12.3.3条
般 项 目
1
中水管道及配件材质
第12.2.5条
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
单位（子单位）工程名称
02
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
记录
主 控 项 目
1
中水水箱设置
第12.2.1条
2
中水管道与其他管道平行交叉铺设的净距
第12.2.6条
3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.4条
第12.3.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年 月日
【工程常用表格】建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表 GB 50242－2002
GD2405020 单位(子单位)工程名称 子分部(系统)工程名称 验收部位、区、段 安装单位 施工执行标准名称及编号 监理(建设) 单位验收记录 项目经理(负责人) 建筑给水、排水及采暖
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
专业工长(施工员)
安装单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年
月
日
监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日
பைடு நூலகம்1 主 2 3 4 项 5 6 7 1 一 般 项 目 2 3
中水水箱设置 中水管道上装设用水器
第12.2.1条 第12.2.2条
控
中水管道严禁与生活饮用水 第12.2.3条 管道连接 管道暗装时的要求 游泳池给水配件材质 第12.2.4条 第12.3.1条
目
游泳池毛发聚集集器和过滤 第12.3.2条 筒(网) 游泳池地面应采取措施防止 第12.3.3条 冲洗排水流入地内 中水管道及配件材质 中水管道与其他管道平行 交叉铺设的净距 游泳池加药、消毒设备及 管材 第12.2.5条 第12.2.6条 第12.3.4条 第12.3.5条 施工班组长
GD2405020 单位(子单位)工程名称 子分部(系统)工程名称 验收部位、区、段 安装单位 施工执行标准名称及编号 监理(建设) 单位验收记录 项目经理(负责人) 建筑给水、排水及采暖
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
专业工长(施工员)
安装单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年
月
日
监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日
பைடு நூலகம்1 主 2 3 4 项 5 6 7 1 一 般 项 目 2 3
中水水箱设置 中水管道上装设用水器
第12.2.1条 第12.2.2条
控
中水管道严禁与生活饮用水 第12.2.3条 管道连接 管道暗装时的要求 游泳池给水配件材质 第12.2.4条 第12.3.1条
目
游泳池毛发聚集集器和过滤 第12.3.2条 筒(网) 游泳池地面应采取措施防止 第12.3.3条 冲洗排水流入地内 中水管道及配件材质 中水管道与其他管道平行 交叉铺设的净距 游泳池加药、消毒设备及 管材 第12.2.5条 第12.2.6条 第12.3.4条 第12.3.5条 施工班组长
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
目
或铜管
4
游泳池的浸脚，浸腰消毒池的给水管、投药管、溢流管 、循环管和泄空管应采用耐腐蚀材料制成
监理施工单位 检查来自结果施工班组长：专业施工员： 项目专业质检 员：
年月日
(建 设)
单位 专业监理工程师：
验收 (建设单位项目专业技术负责人)
结论
年月日
应大于2m
中水给水管道不得装设取水水嘴，便器冲洗宜采用密闭 2 型设备和器具。绿化，浇洒，汽车冲洗宜采用壁式或地
下式的给水栓
中水供水管道严禁与生活饮用水给水管道连接。应采取 主 3 下列措施：（1）中水管道外壁应涂浅绿色标志；中水
池（箱）、阀门、水表及给水栓均应有"中水"标志
控
项
4
中水管道不宜暗装于墙体和楼板内。如必须暗装，必须 在管道上有明显且不会脱落的标志
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录
表
GB50242-2002
050901 0 1
单位(子单位)工程
建筑给水排水与供暖工程 分部(子分部)及部位 (建筑中水系统及游泳池
系统)建筑中水系统及游
施工单位
项目负责人
施工依据
建筑给水排水及供暖施工方案
施工质量验收规范的规定
中水高位水箱应与生活高位水箱分设在不同房间。如条 1 件不允许必须放在同一房间，与生活高位水箱的净距离
目
游泳池给水口等配件应采用耐腐蚀的铜、不锈钢，塑料 5 等材料制造。溢流槽，格栅应为耐腐蚀材料制造，并为
组装型。安装时其外表面应与池壁或池底面相平
游泳池的毛发聚集器应采用铜或不锈钢等耐腐蚀材料制 6 造。过滤筒（网）的孔径应大于3mm，其面积应连接管
截面积的1.5～2倍
水池满水试验检验批质量验收记录-实用文件整理范本(2022年参考新模板)
水池满水试验检验批质量验收记录-实用文件整理范本
（2022年参考新模板）
单位工程名称
分部工程名称分项工程名称
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
每座水池完工后，必须进行满水的渗漏试验
备注：
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
项目专业技术负责人：年月日
监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表01
2
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
第12.2.4条
5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
6
游泳池毛发采集集器过度网
第12.3.2条
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水流入地内
第12.3.3条
一般项目
1
中水管道及配件材质
第12.2.5条
2
中不管道与其他管道平行交叉铺设的净距
第12.2.6条
3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.4条
第12.3.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
1
050902
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规X规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
中水水箱设置
第12.2.1条
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3
中水管道严禁与生活饮用水管道连接
第12.2.3条
4
管道暗装时的要求
第12.2.4条
5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
6
游泳池毛发采集集器过度网
第12.3.2条
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水流入地内
第12.3.3条
一般项目
1
中水管道及配件材质
第12.2.5条
2
中不管道与其他管道平行交叉铺设的净距
第12.2.6条
3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.4条
第12.3.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
1
050902
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规X规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
中水水箱设置
第12.2.1条
建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录
施工单位
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
专业监理工程师：
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）年月日
建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录SN3.10
工程名称
系统
楼层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
6
质量控制资料
安全和பைடு நூலகம்能检验
（检测报告）
观感质量验收
验收意见
分包施工单位
项目经理：年月日
项目经理：年月日
设计单位
项目负责人：年月日
监理（建设）
单位
专业监理工程师：
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）年月日
建筑中水系统及游泳池水系统安装子分部工程质量验收记录SN3.10
工程名称
系统
楼层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
2
3
4
5
6
质量控制资料
安全和பைடு நூலகம்能检验
（检测报告）
观感质量验收
验收意见
分包施工单位
项目经理：年月日
(上海市新版)建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位 验收记录
1
中水水箱设置
第12.2.1条
两水箱设在同一房间内,其间距 为3m,符合要求。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
中水给水管道 不得装设取水水嘴
第12.2.2条
符合设计和质量验收规范要求 。
3
中水管道严禁与生活饮用水管 道连接
第12.2.3条
中水管道独立系统安装，且有 明显标志
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表 GB50242－2002
050901 001
050902 □□□
单位（子单位）工程名称
工程1
分部（子分部）工程名称
建筑给水、排水及采暖(建筑中水系 统及游泳池系统)
验收部位
新验收部位1
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑给水排水及供暖施工方案
主
控4 项
管道暗装时的要求
第12.2.4条
符合设计和质量验收规范要求 。
满足要求
目 5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
／
6 游泳池毛发聚集器、过滤网 第12.3.2条
／
7
游泳池地面应采取措施防止冲 洗排水流入池内
第12.3.3条
／
1
中水管道及配件材质
第12.3.5条
采用耐腐蚀材料制成
一 般 项 目
2
中水管道与其他管道平行交叉 铺设的净距
符合要求，交叉埋设最小净距 第12.2.6条 为0.3m，水平埋设最小净距为 满足要求
0.8m
3
游泳池加药、消毒设备 及管材
(上海市新版)建筑中水系统及游泳池水系统安装质量分户验收记录表
建筑中水系统及游泳池水系统安装质量分户验收记录表
单位工程名称
工程1
结构类型
层数
பைடு நூலகம்
表6-3
验收部位(房号)
新验收部位1
建设单位
总包单位
分包单位
监理单位
施工执行标准名称及编号
户型
参检人员姓 名
参检人员姓 名
参检人员姓 名
参检人员姓 名
施工质量验收规范的规定(GB50242-2002)
1
中水水箱设置
第12.2.1条
检查日期 职务 职务 职务 职务
年月日
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记 录
主2
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3 中水管道严禁与生活饮用水管道连接 第12.2.3条 控
4
管道安装时的要求
第12.2.4条
项 5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
目 6
游泳池毛发采集器过度网
第12.3.2条
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水 流入地内
第12.3.3条
一1
中水管道及配件材质
第12.3.5条
般 项
2
中水管道中其它管道平行交叉铺设的 净距
第12.3.6条 第12.3.4条
目3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.5条
复查记录
施工单位 检查评定
结果
监理单位 验收结论
建设单位 验收结论
监理工程师(签章): 建设单位专业技术负责人(签章):
总包单位质量检查员(签章): 分包单位质量检查员(签章):
监理工程师(签章):
建设单位专业技术负责人(签章):
单位工程名称
工程1
结构类型
层数
பைடு நூலகம்
表6-3
验收部位(房号)
新验收部位1
建设单位
总包单位
分包单位
监理单位
施工执行标准名称及编号
户型
参检人员姓 名
参检人员姓 名
参检人员姓 名
参检人员姓 名
施工质量验收规范的规定(GB50242-2002)
1
中水水箱设置
第12.2.1条
检查日期 职务 职务 职务 职务
年月日
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记 录
主2
中水管道上装设用水器
第12.2.2条
3 中水管道严禁与生活饮用水管道连接 第12.2.3条 控
4
管道安装时的要求
第12.2.4条
项 5
游泳池给水配件材质
第12.3.1条
目 6
游泳池毛发采集器过度网
第12.3.2条
7
游泳池地面应采取措施防止冲洗排水 流入地内
第12.3.3条
一1
中水管道及配件材质
第12.3.5条
般 项
2
中水管道中其它管道平行交叉铺设的 净距
第12.3.6条 第12.3.4条
目3
游泳池加药、消毒设备及管材
第12.3.5条
复查记录
施工单位 检查评定
结果
监理单位 验收结论
建设单位 验收结论
监理工程师(签章): 建设单位专业技术负责人(签章):
总包单位质量检查员(签章): 分包单位质量检查员(签章):
监理工程师(签章):
建设单位专业技术负责人(签章):