二巯基丙醇
二巯基丙醇化学品安全技术
说明书
第一部分：化学品名称化学品中文名称：二巯基丙醇 化学品英文名称：dimercaptopropanol 中文名称2：3-羟基丙二硫醇-[1,2] 英文名称2：2,3-dimercaptol-1-propanol 技术说明书编码：2314CAS No.：
59-52-9 分子式：
C 3H 8OS 2分子量：124.23第二部分：成分/组成信息
有害物成分含量CAS No.
第三部分：危险性概述健康危害：对眼睛、粘膜有刺激性。
用作重金属中毒的解毒药，若注射过量，可使血压升高、心跳加快、恶心、头昏、头痛、口服灼烧感、喉干等。
可能引起过敏反应环境危害：对环境可能有危害，对水体可造成污染燃爆危险：本品可燃，有毒，具刺激性。
第四部分：急救措施皮肤接触：脱去污染的衣着，用流动清水冲洗。
眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。
就医。
吸入：脱离现场至空气新鲜处。
食入：饮足量温水，催吐。
就医。
第五部分：消防措施危险特性：遇明火、高热可燃。
与氧化剂可发生反应。
受高热分解放出有毒的气体。
其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。
若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危有害燃烧产物：一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、氧化硫灭火方法：消防人员须佩戴防毒面具、穿全身消防服，在上风向灭火。
尽可能将容器从火场移至空旷处。
喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。
处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音，必须马上撤离。
灭火剂：雾状水、泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。
第六部分：泄漏应急处理
有害物成分 含量 CAS No.:
二巯基丙醇 59-52-9
应急处理：迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。
切断火源。
建议应急处理人员戴自给式呼吸器，穿防毒服。
不要直接接触泄漏物。
尽可能切断泄漏源。
防止流入下水道、排洪沟等限制性空间。
小量泄漏：用砂土、干燥石灰或苏打灰混合。
大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容。
用泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所第七部分：操作处置与储存操作注意事项：密闭操作，局部排风。
防止蒸气泄漏到工作场所空气中。
操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。
建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具（半面罩），戴化学安全防护眼镜，穿橡胶耐酸碱服，戴橡胶耐酸碱手套。
远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。
使用防爆型的通风系统和设备。
在清除液体和蒸气前不能进行焊接、切割等作业。
避免产生烟雾。
避免与碱类、氧化剂、还原剂、碱金属接触。
配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。
倒空储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。
远离火种、热源。
防止阳光直射。
保持容器密封。
应与碱类、氧化剂、还原剂、碱金属、食用化学品分开存放，切忌混储。
配备相应品种和数量的消防器材。
储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料第八部分：接触控制/个体防护中国M AC (m g /m3)：未制定标准前苏联M AC (m g /m3)：未制定标准TLVT N：未制定标准TLVW N：未制定标准工程控制：密闭操作，局部排风。
呼吸系统防护：空气中浓度超标时，必须佩戴自吸过滤式防毒面具（半面罩）。
紧急事态抢救或撤离时，应该佩戴空气呼吸器。
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。
身体防护：穿橡胶耐酸碱服。
手防护：戴橡胶耐酸碱手套。
其他防护：工作场所禁止吸烟、进食和饮水，饭前要洗手。
工作完毕，淋浴更衣。
保持良好的卫生习惯。
第九部分：理化特性外观与性状：粘稠的油状液体，具有刺激性亚臭味。
熔点(℃)：无资料沸点(℃)：140(5.32kP a )相对密度(水=1)：1.2385(25/4℃)相对蒸气密度(空气=1)： 4.3饱和蒸气压(kP a )：无资料燃烧热(kJ /mol )：无资料
临界温度(℃)：无资料临界压力(MP a )：无资料辛醇/水分配系数的对数值：无资料闪点(℃)：>110引燃温度(℃)：无资料爆炸上限%(V /V)：无资料爆炸下限%(V /V)：无资料溶解性：溶于油类、醇、醚。
主要用途：用作砷、金、汞中毒的解毒剂，金属离子掩蔽剂和螯合剂。
其它理化性质： 1.5731第十部分：稳定性和反应活性禁配物：碱类、氧化剂、还原剂、碱金属。
第十一部分：毒理学资料LD 50：217 m g /kg(小鼠经口)； 105m g /kg(大鼠腹腔)；25 m g /kg(小鼠腹腔)L C50：无资料第十二部分：生态学资料
其它有害作用：
该物质对环境可能有危害，应特别注意对水体的污染。
第十三部分：废弃处置
废弃物性质废弃处置方法：建议用焚烧法处置。
在能利用的地方重复使用容器或在规定场所掩埋。
第十四部分：运输信息危险货物编号：无资料 包装方法：无资料。
运输注意事项：运输前应先检查包装容器是否完整、密封，运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。
严禁与碱类、氧化剂、还原剂、食用化学品等混装混运。
运输车船必须彻底清洗、消毒，否则不得装运其它物品。
船运时，配装位置应远离卧室、厨房，并与机舱、电源、火源等部位隔离。
公路运输时要按规定路线行驶。
第十五部分：法规信息法规信息：化学危险物品安全管理条例 (1987年2月17日国务院发布)，化学危险物品安全管理条例实施细则 (化劳发[1992] 677号)，工作场所安全使用化学品规定([1996]劳部发423号)等法规，针对化学危险品的安全使用、生产、储存、运输、装卸等方面均作了相应规定。
急性毒性：。
中毒解救
常见中毒情况解救第一节概述一、中毒的一般处理（一）清除未吸收毒物的方法1.吸入性中毒1）使患者脱离中毒环境，呼吸新鲜空气2）必要时给予氧气吸入、进行人工呼吸2.由皮肤和粘膜吸收中毒1）除去污染的衣物，清除皮肤粘膜上的毒物，清洗被污染的皮肤与粘膜；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。
2）由伤口或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时做伤口引流排毒3）眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用器械的方法取出结膜和角膜异物。
表7－1 常见皮肤化学性灼伤的急救处理3.经消化道吸收中毒：神志清醒催吐：饮水500～600ml，刺激咽后壁注意①昏迷：禁止；②抽搐、惊厥未被控制者：不宜；③患食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病：不宜；④孕妇慎用。
⑤呕吐时患者头部应放低，或转向一侧以防异物吸入气管。
洗胃（1）对水溶性药物中毒较适用。
（2）每次300ml，反复多次洗胃注意事项：1.洗胃应尽早进行，一般在服毒后4～6小时内洗胃有效。
如毒物量大，或存在胃－血－胃循环，即使超过6小时，仍有洗胃的必要。
2.惊厥或抽搐未被控制之前禁止洗胃。
3.每次300～400ml，最多不超过500 ml，过多易将毒物驱入肠中。
4.强腐蚀剂中毒禁止洗胃，否则可引起食道或胃穿孔。
5.注入液体压力不要太大，以免胃穿孔。
6.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。
7.应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。
（二）加速毒物排泄的方法1.导泻（1）方法：硫酸钠或硫酸镁溶液（2）注意：如毒物本身可引起严重腹泻，不用导泻法；腐蚀性毒物中毒或极度衰弱不用；镇静药与催眠药中毒时，避免用硫酸镁导泻。
2.洗肠方法：1%微温盐水、肥皂水或清水，或加药用炭3.利尿（1）方法：静脉补液，之后静注呋塞米。
（2）注意：避免电解质紊乱；肾功衰竭不用；考虑心脏负荷4.血液净化用于重症者。
西药执业药师药学专业知识(一)模拟题354
西药执业药师药学专业知识(一)模拟题354配伍选择题A.卤素B.羟基C.巯基D.硫醚E.酰胺1. 二巯基丙醇可作为解毒药是因（江南博哥）为含有正确答案：C[解析] 巯基有较强的亲和性，可与不饱和酮发生加成反应，还可与重金属作用生成不溶性的硫醇盐，故可作为解毒药，如二巯基丙醇。
故第1题选C。
硫醚与醚类化合物的不同点是硫醚易被氧化成亚砜或砜，它们的极性强于硫醚，故同受体结合的能力以及作用强度有很大的不同。
故第2题选D。
酰胺结构与体内受体或酶的蛋白质和多肽结构中大量的酰胺键易发生相互作用，因此酰胺类药物易与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合能力。
故第3题选E。
2. 可被氧化成亚砜或砜的是正确答案：D3. 易与生物大分子形成氢键，增强与受体结合能力的是正确答案：EA.降压作用增强B.作用延长，毒性降低C.抗凝作用下降D.高钾血症E.肾毒性增强4. 氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致正确答案：A[解析] 相加作用是指两药合用的作用是两药单用时的作用之和。
在高血压的治疗中，常采用两种作用环节不同的药物合用，可使降压作用相加，而各药剂量减少，不良反应降低，如氨氯地平(抗高血压)+利尿药属于相加作用，合用可以使降压作用增强。
故第1题选A。
增强作用是指两药合用时的作用大于单用时的作用之和，或一种药物虽无某种生物效应，却可增强另一种药物的作用。
例如，普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低。
故第2题选B。
庆大霉素、链霉素、卡那霉素或新霉素间相互合用或先后应用又寸听神经和肾脏的毒性增加，应避免联合使用。
故第3题选E。
5. 普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素正确答案：B6. 先后使用新霉素、链霉素，产生的相互作用可能导致正确答案：EA.被动靶向制剂B.主动靶向制剂C.物理化学靶向制剂D.快速释放制剂E.控释制剂7. 甲氧氯普胺口崩片属于正确答案：D[解析] 甲氧氯普胺口崩片属于快速释放制剂，口腔中不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂；经PEG修饰制备的脂质体为长循环脂质体，属于主动靶向制剂；栓塞微球、栓塞复乳用于阻断靶区的血供与营养，起到栓塞和靶向治疗的双重作用，属于物理化学靶向制剂。
鸭临床常用药物解毒药类-二巯基丙醇
03
药物的不良反应与注 意事项
常见的不良反应
胃肠道反应
二巯基丙醇可能导致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。这些症状通常较轻 微，停药后可自行缓解。
过敏反应
部分患者可能对二巯基丙醇中的某些成分产生过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻 疹等。如出现过敏反应，应立即停药并就医。
严重的不良反应
肝损害
长期大量使用二巯基丙醇可能对肝脏产生一定的损害，表现 为肝功能异常、黄疸等症状。在使用过程中，应定期检查肝 功能，如有异常应及时停药并就医。
肾损害
少数患者使用二巯基丙醇后可能出现肾功能损害，表现为尿 蛋白、尿潜血等症状。如出现这些症状，应立即停药并就医 进行检查和治疗。
使用药物的注意事项
严格遵医嘱
在使用二巯基丙醇时，应严格按照医生的嘱咐进 行用药，不可自行增减剂量或改变用药方式。
孕妇和哺乳期妇女慎用
孕妇和哺乳期妇女在使用二巯基丙醇时应谨慎， 最好在医生的指导下进行用药。
THANKS
感谢观看Βιβλιοθήκη 幼鸭和老龄鸭： 幼鸭和老龄鸭的生理功能较弱，对药物的耐受性较差，使用二巯基 丙醇时需谨慎，并根据具体情况调整剂量。
请注意，以上关于二巯基丙醇的信息仅供参考。在实际使用时，应遵循兽医的建议 和指导，确保合理用药，避免药物不当使用带来的风险。
05
药物的药代动力学与 储存
药物的吸收、分布、代谢和排泄
01
药物的药理作用
要点一
总结词
螯合作用、排泄、金属离子、恢复生理机能
要点二
详细描述
二巯基丙醇的药理作用主要表现在其与重金属离子的螯合 作用。通过螯合作用，二巯基丙醇能与体内的重金属离子 结合，形成稳定且无毒的螯合物。这些螯合物随后通过尿 液和胆汁排出体外，从而降低重金属在体内的浓度，减轻 或消除中毒症状。此外，二巯基丙醇还能帮助恢复受损的 生理机能，提高机体的抗氧化能力。
第四批兽药产品说明书范本(征求意见稿)
第四批兽药产品说明书范本（征求意见稿）目录化药部分乙酰甲喹片说明书 (8)乙酰甲喹注射液说明书 (9)二巯基丙醇注射液说明书 (10)二嗪农溶液说明书 (11)二嗪农溶液说明书 (12)人工矿泉盐说明书 (13)三氯异氰脲酸粉说明书 (14)三氯异氰脲酸粉说明书 (15)三氯苯达唑片说明书 (16)三氯苯达唑颗粒说明书 (18)干酵母片说明书 (19)土霉素注射液说明书 (20)土霉素注射液说明书 (22)土霉素注射液说明书 (23)土霉素注射液说明书 (25)复方升化硫粉说明书 (27)硫软膏说明书 (28)月苄三甲氯铵溶液说明书 (29)巴胺磷溶液说明书 (30)双甲脒烟剂说明书 (31)水杨酸钠注射液说明书 (32)复方水杨酸钠注射液说明书 (33)甲基吡啶磷可湿性粉-50说明书 (34)甲基吡啶磷可湿性粉-10说明书 (36)甲基前列腺素F2Α注射液说明书 (37)甲硝唑片说明书 (38)甲酸熏蒸剂说明书 (39)甲磺酸达氟沙星注射液说明书 (40)甲磺酸达氟沙星注射液说明书 (41)甲磺酸达氟沙星注射液说明书 (43)甲磺酸达氟沙星粉说明书 (44)甲磺酸达氟沙星粉说明书 (45)甲磺酸达氟沙星粉说明书 (47)甲磺酸达氟沙星溶液说明书 (48)甲磺酸培氟沙星可溶性粉说明书 (49)甲磺酸培氟沙星可溶性粉说明书 (51)甲磺酸培氟沙星注射液说明书 (52)甲磺酸培氟沙星颗粒说明书 (53)四环素片说明书 (54)地芬尼泰混悬液说明书 (56)地克珠利溶液说明书 (57)地美硝唑预混剂说明书 (58)亚硒酸钠维生素E预混剂说明书 (59)多菌灵片说明书 (61)注射用血促性素说明书 (62)安络血注射液说明书 (63)那西肽预混剂说明书 (64)那西肽预混剂说明书 (65)那西肽预混剂说明书 (66)苄星氯唑西林乳房注入剂说明书 (67)辛氨乙甘酸溶液说明书 (68)阿维菌素片说明书 (69)阿维菌素注射液说明书 (70)阿维菌素粉说明书 (71)阿维菌素粉说明书 (72)阿维菌素透皮溶液说明书 (73)阿维菌素胶囊说明书 (74)环丙氨嗪预混剂说明书 (75)环丙氨嗪预混剂说明书 (76)青蒿琥酯片说明书 (77)垂体后叶注射液说明书 (78)乳酶生片说明书 (79)乳酸环丙沙星可溶性粉说明书 (80)乳酸环丙沙星可溶性粉说明书 (81)乳酸环丙沙星可溶性粉说明书 (83)乳酸环丙沙星注射液说明书 (85)乳酸环丙沙星注射液说明书 (86)乳酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (88)乳酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (89)乳酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (91)乳酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (92)乳酸诺氟沙星注射液说明书 (93)乳酸诺氟沙星注射液说明书 (95)饲用土霉素钙说明书 (96)饲用土霉素钙说明书 (97)饲用土霉素钙说明书 (99)饲用金霉素说明书 (100)饲用金霉素说明书 (102)注射用垂体促卵泡素说明书 (104)注射用垂体促黄体素说明书 (105)枸橼酸钠注射液说明书 (105)氟尼辛葡甲胺颗粒说明书 (106)氟甲喹可溶性粉说明书 (107)氟甲喹粉说明书 (109)氟胺氰菊酯条说明书 (110)复方阿莫西林粉说明书 (111)复合亚氯酸钠说明书 (112)复合酚说明书 (113)复合维生素B注射液说明书 (115)复合维生素B溶液 (116)注射用促黄体素释放激素A2说明书 (117)注射用促黄体素释放激素A3说明书 (118)灭菌结晶磺胺说明书 (119)宫炎清溶液说明书 (121)洛克沙胂预混剂说明书 (122)洛克沙胂预混剂说明书 (123)盐酸二氟沙星片说明书 (124)盐酸二氟沙星注射液说明书 (125)盐酸二氟沙星注射液说明书 (126)盐酸二氟沙星粉说明书 (128)盐酸二氟沙星粉说明书 (129)盐酸二氟沙星溶液说明书 (131)盐酸二氟沙星溶液说明书 (132)盐酸小檗碱片说明书 (133)盐酸吖啶黄注射液说明书 (134)盐酸沙拉沙星片说明书 (135)盐酸沙拉沙星可溶性粉说明书 (137)盐酸沙拉沙星可溶性粉说明书 (138)盐酸沙拉沙星可溶性粉说明书 (139)盐酸沙拉沙星注射液说明书 (140)盐酸沙拉沙星注射液说明书 (142)盐酸沙拉沙星溶液说明书 (143)盐酸沙拉沙星溶液说明书 (144)盐酸沙拉沙星溶液说明书 (145)盐酸环丙沙星可溶性粉说明书 (147)盐酸环丙沙星可溶性粉说明书 (148)盐酸环丙沙星可溶性粉说明书 (150)盐酸环丙沙星注射液说明书 (152)盐酸环丙沙星盐酸小糪碱预混剂说明书 (154)复方氯胺酮注射液 (155)盐酸洛美沙星片说明书 (157)盐酸洛美沙星可溶性粉说明书 (158)盐酸洛美沙星可溶性粉说明书 (160)盐酸洛美沙星可溶性粉说明书 (161)盐酸洛美沙星注射液说明书 (162)盐酸洛美沙星注射液说明书 (164)恩诺沙星可溶性粉说明书 (165)恩诺沙星可溶性粉说明书 (167)恩诺沙星可溶性粉说明书 (168)氧阿苯达唑片说明书 (170)氧氟沙星片说明书 (171)氧氟沙星可溶性粉说明书 (172)氧氟沙星可溶性粉说明书 (174)氧氟沙星可溶性粉说明书 (175)氧氟沙星注射液说明书 (176)氧氟沙星注射液说明书 (178)氧氟沙星注射液说明书 (179)氧氟沙星溶液（酸性）说明书 (181)氧氟沙星溶液（碱性）说明书 (182)氨苯胂酸预混剂说明书 (183)烟酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (184)烟酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (185)烟酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (187)烟酸诺氟沙星可溶性粉说明书 (188)烟酸诺氟沙星注射液说明书 (189)烟酸诺氟沙星注射液说明书 (191)烟酸诺氟沙星注射液说明书 (192)烟酸诺氟沙星注射液说明书 (193)烟酸诺氟沙星溶液说明书 (195)酒石酸泰万菌素可溶性粉 (196)酒石酸泰万菌素预混剂说明书 (197)复方氨苄西林片说明书 (198)复方氨苄西林粉说明书 (199)海南霉素钠预混剂说明书 (201)诺氟沙星盐酸小檗碱预混剂说明书 (202)诺氟沙星盐酸小檗碱预混剂说明书 (203)黄霉素预混剂说明书 (204)黄霉素预混剂说明书 (206)黄霉素预混剂说明书 (207)维生素A D注射液说明书 (208)维生素C磷酸酯镁盐酸环丙沙星预混剂说明书 (210)维生素D2胶性钙注射液 (211)蛋氨酸碘粉说明书 (212)蛋氨酸碘溶液说明书 (213)硝碘酚腈注射液说明书 (214)硫酸小檗碱注射液说明书 (215)硫酸小檗碱注射液说明书 (216)硫酸双氢链霉素注射液说明书 (217)注射用硫酸双氢链霉素说明书 (219)硫酸庆大小诺霉素注射液说明书 (221)硫酸庆大小诺霉素注射液说明书 (223)硫酸庆大小诺霉素注射液说明书 (224)硫酸阿托品粉说明书 (226)硫酸新霉素软膏说明书 (227)硫酸黏菌素预混剂说明书 (228)硫酸黏菌素预混剂说明书 (229)喹烯酮预混剂说明书 (230)喹烯酮预混剂说明书 (231)喹烯酮预混剂说明书 (232)氯甲酚溶液说明书 (233)氯前列醇注射液说明书 (234)奥苯达唑片说明书 (235)氰戊菊酯溶液说明书 (236)越霉素A预混剂说明书 (237)溴氯海因粉说明书 (238)蝇毒磷溶液说明书 (239)蝇毒磷溶液说明书 (240)精制马拉硫磷溶液说明书 (241)精制马拉硫磷溶液说明书 (242)精制马拉硫磷溶液说明书 (243)精制敌百虫片说明书 (244)樟脑磺酸钠注射液说明书 (246)醋酸氟孕酮阴道海绵说明书 (247)磺胺对甲氧嘧啶二甲氧苄啶片说明书 (248)磺胺对甲氧嘧啶二甲氧苄啶预混剂说明书 (249)激活碘粉说明书 (251)中药部分万乳康说明书 (252)山楂灌注剂说明书 (252)四季青注射液说明书 (253)四神散说明书 (254)四物散说明书 (255)龙胆末说明书 (255)松节油说明书 (256)松节油搽剂说明书 (257)松馏油说明书 (258)板蓝根注射液说明书 (258)胆膏(胆汁浸膏)说明书 (259)黑风散说明书 (260)蓖麻油说明书 (261)鱼腥草注射液说明书 (261)穿心莲注射液说明书 (262)虾康颗粒说明书 (263)黄芪多糖注射液说明书 (264)博落回注射液说明书 (265)颠茄流浸膏说明书 (266)颠茄浸膏说明书 (266)乙酰甲喹片说明书兽用【兽药名称】通用名：乙酰甲喹片商品名：英文名：Mequindox Tablets汉语拼音：Yixianjiakui Pian【主要成分】乙酰甲喹【性状】本品为黄色片。
常见中毒的解救药物
皮下、肌肉或静注：成人0.4～0.8mg/次，必要时隔 2～3min重复一次。用药后1～2min即可解除呼吸抑 制作用，作用维持1-4h。
蛇毒中毒的解毒药
毒蛇：主要是眼镜蛇科、海蛇科、蝰蛇
科和响尾蛇科。
蛇毒表现：毒腺分泌的毒液经过刺入的
毒齿管进入人体，然后随淋巴、血液循
环逐渐扩散至全身，引起局部损伤、神
中毒的严重程度与剂量有关，多呈剂量效应关系。
解毒药的应用
解毒药是一类能直接对抗毒物或解除毒物对机体毒 性作用的药物。
根据其作用特点，分为两类 非特异性解毒药－一般救治药物 特异性解毒药－特效药
在临床中毒未确定毒物种类、性质之前，先采取一 般处理措施和使用非特异性解毒药，
一旦循环系统毒性。
解救措施
结扎咬伤处，冲洗伤口加快毒素排出。 立即应用对应的抗蛇毒血清 疗。
强心、利尿、止血、抗溶血等对症支持治
常见农药中毒的特异性解毒药
有机磷 中毒
有机氟中毒
中毒
有机磷中毒解毒药
通常称有机磷农药。是目前使用最广、品
有机磷酸酯类化合物是一类含磷的杀虫剂，
多数为络合剂，它们可与多种金属或类金属 离子络合，形成低毒或无毒的、几乎不解离 的、可溶性金属络合物，从尿排出而解毒。
金属与类金属中毒的特异解毒药 －二巯丙醇
亚硝酸盐可扩张血管，导致外周循环衰竭，血压 下降。 中毒表现：血液呈暗褐色或酱油色，黏膜发绀， 呼吸加快、心跳加速、流涎、呕吐、运动失调， 严重者呼吸困难、痉挛、昏迷、窒息死亡，凝固 时间延长。
亚硝酸盐中毒的解毒药物
亚甲蓝、硫代硫酸钠、维生素C等
解毒剂的临床应用
解毒剂的临床应用(一)通用解毒剂1.口服医用吸附剂常用于经口中毒胃肠道残留毒物的吸附，阻断毒物继续吸收。
最常用活性炭(Activated Charcoal):比表面积极大其表面积为950-1500m2/g。
能与多种化合物结合。
活性炭的吸附是可逆的，但是解吸过程较慢。
适用于：未解离的盐类脂溶性高的化合物肠肝循环的物质能被分泌到胃肠道的物质，给予多剂量的活性炭，可以加速它们的消除。
禁忌症：肠梗阻；肠鸣音减弱或应用能引起肠梗阻物质的患者应慎用活性炭。
用法和用量：按1.0g/kg剂量，用500ml液体配成混悬液口服，也可与盐类泻药或甘露醇一起服用。
必要时在2-3小时后可重复应用。
不良反应：约有15%的患者可以出现呕吐。
2.中和剂有些毒物中毒可以用中和的方式消除毒性，如吞服强酸时，可采用弱碱如镁乳、硫糖铝混悬液、氢氧化铝凝胶等中和；强碱可用弱酸如稀醋、果汁等中和。
3.氧化剂高锰酸钾洗胃液中加入高锰酸钾，氧化有机毒物而达到解毒的目的。
浓度1：5000的高锰酸钾洗胃，洗胃后，再用清水洗胃一次。
对巴比妥类、水合氯醛、生物碱类等中毒有效。
注意事项：高锰酸钾可将硫磷类氧化为毒性更大的氧磷类，故农药1605、1059等中毒时禁用高锰酸钾洗胃。
4.沉淀剂化学物质与毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物质。
如：乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用，生成氟化钙或草酸钙沉淀。
用法与用量：急性氟中毒，10%葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射，每日2-3次。
局部氢氟酸灼伤，10%的葡萄糖酸钙溶液或5%的氯化钙溶液浸泡。
2%-5%硫酸钠与可溶性钡盐作用，生成不溶性硫酸钡。
(用法与用量见金属中毒解毒药) 生理盐水与硝酸银作用生成氯化银沉淀。
用法与用量：误服硝酸银，2%的氯化钠溶液缓慢洗胃；皮肤、眼睛被硝酸银灼伤，用0.9%-2%氯化钠溶液冲洗。
普鲁士蓝：铊离子可置换普鲁士蓝中的铁离子形成络合物沉淀，从粪便中排出。
用于铊中毒治疗。
用法与用量：普鲁士蓝250mg/(kg.d)溶于20%甘露醇250ml中分四次口服。
常见农药及食物等急性中毒诊断抢救一览表
可用
不用
最好
同上 禁用油性泻 药因有机氯溶 于有机溶剂 内，以免加速 吸收。
不用
最好
宜用温水或 2%碳酸氢钠 溶液冲洗， 应注意保持吸呼道畅通，吸出分泌物，呼吸困难者给氧。静滴氨茶 痛时滴入 碱，维生素C500—1000毫克加入输液中滴入。可加保肝疗法。 0.5%丁卡因 液。
有机氮类中毒 杀 虫 脒 氨基甲酸酯类中毒
可用
用活性炭混 悬液洗胃
可用
慎用硫酸镁导 泻剂
不用
用2.5%巯基 丙醇膏涂抹
不用
二巯基丙醇成人用150—200毫克肌注，每4小时一次，第二天每6小时 一次，第三天每日二次，共5—7天，脱水者给予补液及钾盐，中药用 防风30—60克水煎，分两次内服。 抢救要争分夺秒用3%亚硝酸钠10—20毫升静注，速度每分钟2—3毫 升，同时应测血压。25%硫代硫酸钠50毫升静注。症状重者可重用半 量静注。或用1%美蓝500—100毫升静注，2—4小时后可以重复注射。 口服0.1—0.2%硫酸铜液100毫升及液体石蜡30—40毫升。抗肺水肿， 限制输液量，可用皮质激素，异丙嗪及利尿剂。 对症治疗：输液加10%葡萄糖酸钙10毫升。10%硫代硫酸钠10毫升，静 注。 特效治疗：维生素K110—20毫克静注，每日2—4次，重症者每日120 毫克用至出血停止后，再酌情减量或停药。 1、对症处理：无特效疗法。 2、重症：抽搐用安定，苯巴比妥对抗。重症用能量合剂（5%葡萄糖 内加维生素C1克，ATP20毫克、辅酶A50单位，细胞色素（30毫克）静 脉滴注。 3、卧床体息：症状好转后观察一周出院 25%葡萄糖尿病100毫升加胰岛素8—20单位以加速酒精氧化。应用咖 啡因0.5克，尼可刹米0.375克交替注射、输液、维生素B1100毫克肌 注。 保持呼吸道通畅、吸氧、输碱性液，如有昏迷可用：1、苏醒剂：印 防已毒素6毫克加生理盐水等量静注。12分钟后如无反应每15分钟再 注3毫克，直至出现轻度肌颤和角膜反射，吞咽动作为止。 2、美解眠：以50毫克稀释于50%葡萄糖10毫升内每隔3—5分钟静注， 如不苏醒，示中毒深，采用静滴法，用200—300毫克稀释后静滴。 3、尼可刹米：每小时静注0.375—0.75克，直至解膜反射与肌颤抽搐 出现为止。 静脉输液：中枢兴奋剂的使用同上。对深度昏迷，呼吸浅表或不规则 者，适当地用中枢兴奋剂有帮助。但用量过大，反而能促使功能衰竭 的呼吸中枢，在过度兴奋后更为衰竭，也可引起惊厥而加重脑缺氧状 态。
解毒药_真题-无答案
解毒药(总分40,考试时间90分钟)一、A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1. 下列有关二巯基丙醇的说法不正确的是A．能夺取已与酶系统结合的金属，形成不易解离的无毒性络合物而由尿排出，恢复巯基酶活性，解除金属引起的中毒症状B．治疗慢性汞中毒疗效较好C．对砷、汞及金的中毒有解救作用D．有收缩小动脉作用，可使血压上升，心跳加快E．碱化尿液可以减少络合物的解离而减轻肾损害2. 二巯丁二钠对下列哪种重金属中毒治疗效果较二巯丙醇好A．汞中毒B．砷中毒C．锑中毒D．铅中毒E．镍中毒3. 下列有关青霉胺的说法不正确的是A．为青霉素的代谢产物，系含有巯基的氨基酸B．对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用，性稳定、溶解度高C．用药后，可使尿铜排出增加5～20倍，症状也可改善D．对铅、汞中毒亦有解毒作用E．使用前不必进行试敏4. 小剂量在临床上用于治疗高铁血红蛋白血症，大剂量用于轻度氰化物中毒的解毒药是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠5. 能扩张血管平滑肌，静注时能引起血压骤降的解毒药物是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠6. 依地酸钙钠对下列哪种重金属中毒效果较好A．汞中毒B．砷中毒C．铜中毒D．铅中毒E．镍中毒7. 既可用于苯胺中毒也可用于氰化物中毒的解毒药是A．亚甲蓝B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠8. 可用于尿路结石的解毒药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．亚甲蓝E．依地酸钙钠9. 治疗肝豆状核变性病首选的药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．亚甲蓝10. 可以与解毒药谷胱甘肽混合滴注的药物是A．维生素B12B．维生素CC．抗组胺制剂D．磺胺制剂E．四环素制剂11. 可纠正乙酰胆碱、胆碱酯酶失衡所引起的过敏症状的解毒药物是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠12. 下列有关依地酸钙钠说法不正确的是A．能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物，由尿中排泄B．尤其对无机铅中毒效果好C．对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用D．静注时(特别在静注速度快时)能使血中游离钙浓度迅速下降，严重者引起抽搐甚至心脏停搏E．与汞的络合力强，可用于汞中毒的解毒13. 下列解毒药物中可用于治疗类风湿性关节炎的是A．青霉胺B．二巯基丙醇C．谷胱甘肽D．促排灵E．依地酸钙钠14. 具有抗过敏作用，临床上可用于治疗皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹的解毒药物是A．硫代硫酸钠B．二巯丙醇C．谷胱甘肽D．亚硝酸钠E．依地酸钙钠15. 青霉胺对下列哪种重金属中毒治疗效果较好A．汞中毒B．砷中毒C．铜中毒D．铅中毒E．镍中毒二、B型题是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。
给身体排铅的各种方法
.目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA15～25mgkg加于5％葡萄糖液内配为0.3％～0.5％溶液，静脉滴注或缓慢静脉注射，使成无毒的依地酸铅盐由尿排出。
其每日总量一般不超过50mgkg，在6～12小时内静脉滴注，或分2次静脉缓注，持续2～3天，间歇5～10天为一疗程，一般可连续应用3～5疗程，以后根据病情，间隔3～6个月再行驱铅治疗。
静脉用药可能引起肾脏损害，故在治疗过程中须经常检查尿常规及肾功能，如有肾功能异常或无尿，应即停药。
小儿进行此项疗法，最好先用小量，即以0.2g溶于5％葡萄糖溶液200ml中，在1小时以上的时间内徐缓地滴入静脉，如4小时内无不良反应，再用上述剂量注射。
慢性中毒可用肌注方法。
此药在胃肠道很少吸收，且可和铅络合成依地酸二钠铅被吸收到体内，增加铅的毒害，故不宜口服。
国产解毒药二巯基丁二酸钠治疗铅中毒的效果不亚于依地酸盐，用量及用法见锑中毒节。
重症病儿或当血铅值超过4.83μmolL（100μgdl）时，可用联合疗法。
药物剂量和用法如下：先用二巯基丙醇（BAL），每次4mgkg，每4小时1次，肌注；同时或稍后用依地酸二钠钙，每次12.5mgkg（最大剂量每日75mgkg）静脉或肌内注射（上述二药在不同部位肌注）。
能口服的病儿尽快口服青酶胺，每日20～25mgkg，分4次口服、最大日用量1g，用药前应作青霉素过敏试验。
联合治疗3～5天，血铅浓度降至正常，停用2天后再用下一个疗程。
在重复疗程中，每日用量应酌减少（依地酸二钠钙每日50mgkg，二巯基丙醇为每日15mgkg）。
以上药物在应用过程中，均须注意其副作用，如病儿出现无尿，立即停用依地酸二钠钙。
在用二巯基丙醇的过程中，勿同时应用铁剂。
无尿4小时以上者应同时作血液透析。
病儿血铅值在3.84～4.83μmolL（80～100μgdl）时，依地酸二钠钙和二巯基丙醇应用2天，而后口服青酶胺5天。
若肠道中无铅，可单用依地酸二钠钙5天或用二巯基丙醇加依地酸二钠钙3天。
二巯基丙醇解毒原理
二巯基丙醇解毒原理一、引言二巯基丙醇（Dimercaprol），也被称为BAL（British Anti-Lewisite），是一种有机化合物，化学式为C3H8O2S2。
这种化合物具有独特的化学结构和生物活性，主要被用于金属中毒的解毒，尤其是铅和汞等重金属。
本文将详细探讨二巯基丙醇的解毒原理，以及其在应用中的效果和安全性。
二、二巯基丙醇的化学结构与性质二巯基丙醇的化学结构决定了它的性质和生物活性。
该化合物含有两个巯基（-SH）基团，这些巯基可以与金属离子形成稳定的络合物，从而将金属离子从体内移除。
此外，二巯基丙醇也具有一定的水溶性和稳定性，这使得它在生理环境中能够有效地与重金属结合并排出体外。
三、解毒原理二巯基丙醇解毒的主要原理是它能够与重金属离子结合，形成不易被细胞吸收的络合物，然后通过尿液或胆汁排出体外。
这一过程通常会降低重金属离子对细胞的毒害。
在生理环境中，二巯基丙醇通过与重金属离子结合，降低了重金属离子与细胞内蛋白质或其他重要分子的相互作用，从而减少了其对细胞的损害。
此外，形成的络合物通常不易被细胞吸收，从而避免了重金属离子在体内的进一步积累。
四、应用与效果二巯基丙醇主要被用于治疗铅、汞等重金属中毒。
对于急性中毒，二巯基丙醇通常能够迅速降低体内重金属离子的浓度，缓解中毒症状。
对于慢性中毒，虽然二巯基丙醇不能完全清除体内积累的重金属，但它可以有效地降低重金属离子的浓度，减轻中毒症状，并防止进一步的损害。
在应用中，二巯基丙醇通常以注射方式给药，剂量根据中毒的严重程度和患者的体重等因素进行调整。
治疗过程中，患者应接受密切监测，以确保其安全和治疗效果。
五、安全性与副作用虽然二巯基丙醇在处理重金属中毒方面具有显著的效果，但其安全性与副作用仍需关注。
一些常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛、腹痛和乏力等。
此外，对于严重中毒的患者，使用二巯基丙醇可能需要进行多次注射或延长治疗时间。
因此，在使用二巯基丙醇时，应权衡其治疗效果与可能的副作用。