PICC导管在重症监护室的应用及观察
PICC在新生儿科重症监护室的应用及护理体会
PICC在新生儿科重症监护室的应用及护理体会发布时间：2022-07-06T05:39:37.026Z 来源：《护理前沿》2022年10期作者：黄瑞雪[导读] 目的探讨经外周静脉穿刺至中心静脉置管 (PICC)在危重新生儿中的应用领域及优势黄瑞雪鄂尔多斯市中心医院新生儿科 017000【摘要】目的探讨经外周静脉穿刺至中心静脉置管 (PICC)在危重新生儿中的应用领域及优势。
方法本组危重新生儿病例 45例，其中男 2O例，女 25例，均采用 PICC导管，PICC导管留置时间，最短 7d，最长 57d平均 (18．8O± 7．52)d。
通过严格的置管前、中、后护理，并详细记录应用 PICC 时出现的问题。
结果这些患者应用 PICC时出现了4例穿刺失败，4例局部渗血，3例导管阻塞，3例感染和 2例静脉炎。
结论 PICC有操作简单、创伤小、成功率高等特点，但存在一些并发症和危险，通过加强穿刺技巧及日常护理，将会明显减少并发症，更好地发挥 PIC 在危重新生儿中的应用优势。
【关键词】新生儿；经外周静脉穿刺至中心静脉置管；即经外周静脉穿刺至中心静脉置管，是一种方便、有效、安全的置管技术。
美国自 1986年开始使用，主要用于新生儿病房、化疗病房、急救中心和重症监护室 (ICU)。
该技术在本院新生儿科 ICU 应用于早产极低体质量儿、超低体质量儿以及危重新生儿和外科术后新生儿的肠外营养。
深静脉置管和 PICC比，容易引起严重的并发症，穿刺难度大，临床不适合于新生儿；PICC具有操作简单、创伤小、成功率高等特点，尤其适合于早产儿及需输注刺激性、高渗性药物患儿的补液治疗，可保留较长时间，避免反复穿刺对患儿造成的不良后果。
尽管 PICC有许多优点，但仍存在一些并发症和危险。
本文将本院开展该技术 2年来出现的问题及护理体会介绍如下。
1 资料与方法1．1 一般资料本组病例 45例，其中男 2O例，女 25例；出生体质量小于 999g3例，1000 1499g32例，1500～ 2500g6 例，>2500g4例；原发疾病：早产儿 39例；新生儿呼吸窘迫综合征 8例 (6例为早产儿 )，消化道先天畸形 3例，新生儿坏死性小肠结肠炎2例(1例为早产儿 )。
PICC在危重患者的应用及护理
PICC在危重患者的应用及护理目的为危重患者置入PICC导管，维持患者的治疗、进行营养支持，监测中心静脉压。
方法对36例重症患者进行PICC置管。
从置管到穿刺部位敷料的更换；静脉输液装置的更换；液体悬挂时间；冲管和封管；监测及预防并发症等方面对PICC导管进行维护。
结果36例中1例穿刺失败，1例因找不到发热原因而拔出，但导管尖端培养阴性，余均完成住院期间的治疗。
结论严格执行PICC操作规程，精心护理，积极预防并发症，保持管道的在位通畅，以更好的满足患者的治疗及监测中心静脉压的需要。
标签：PICC；穿刺；危重患者；护理经外周静脉插入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，简称PICC）是指经外周静脉（主要是贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺，将一根高生物相容性的、很细的（外径0.8mm）导管插入并使其尖端位于上下腔静脉或锁骨下静脉的深静脉导管置入术。
以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势已被临床广泛应用，在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗方面发挥着越来越积极的作用。
与传统的中心静脉置管相比，避免了颈部和胸部穿刺引起的严重并发症，如气胸、血胸，保留时间长，感染率低而在临床上的应用日益广泛[1]，危重患者病情危重且变化快，用药需精确，并多为对血管有刺激性的药物如血管活性药物等，而且需对患者进行胃肠外营养支持治疗，PICC置管后能快速补液、输血，迅速提高有效血容量，监测中心静脉压及时了解体液平衡及心功能状态。
通过对36例危重患者置入PICC导管并进行细心护理取得满意效果，现将护理经验报道如下：1资料与方法1.1一般资料36例患者置入PICC导管，男20例，女16例，其中出血性休克10例，多脏器功能衰竭4例，呼吸衰竭5例，重型脑挫伤3例，重症急性胰腺炎3例，有机磷中毒3例，癌症晚期6例，肾功能不全2例。
1.2方法1.2.1 置管材料采用贝朗公司提供的355PICC管。
PICC在新生儿重症监护室中的应用及护理体会
导 倚穿 刺 包 （ １Ｃ包 ） 『护 理 人 员 负 责 病 训 选 择 、 前 准 ＰＣ ，ｎ 术 备 、 ｌ操 作 、 后护 理 等 ， 生 助 完 成 术 Ｉ １ 术 １２２ 穿 刺 部 位 ： ．． ３ ６例接 受 ［Ｃ ＇ Ｃ患 儿 １经 肘 部 静 脉 穿 刺 Ｉ Ｉ， 拦管 ３ ０圳次 （３ ３ ）其 一 贵 要 静 脉 ｌ 次 （ ３ ３ ） 正 ８ ．％ ， ｆ ｔ ９例 ６．％ 、 ｌ静 脉 ７例 次 （３ ３ ）头 静 脉 ４例 次 （ ３ ３ ）经 腋 静 脉 ｆ ｌ ２．％ 、 １． ％ ， 穿 刺 置管 ６例 次 （６ ７ ） １． ％ 。
２２ ． 管后 护
２ ２６ 根据患儿病情决定拔管时间 ， ．． 导管拔出时应从穿刺部 位轻轻地缓慢拔 出， 用力均匀 ， 防止损伤血管壁。拔管后应立 即压 迫 止血 ， 菌 辅 料 覆 盖 ２ ４ ｈ 无 ４— ８ 。测量 拔 管 后 导 管 长 度 ， 观察导管完整性 ， 并将导管前 、 外段分别做细菌检测 。 中、
１２３ 置 管 时 间 ： ．． ３ ６例 接 受 Ｐ Ｃ ＩＣ患 儿 ｒ ，９例 于 出生 １～ ｝２ ｔ １ｄ施 行 ； 于 生 后 ６～１ｈ内 施 ｔ 。 ６ ７例 ８ 亍 １２４ 置 管 过 程 ： ．． 以肘 部 静 脉 为 例 ， 患 儿 手臂 外 展 与 躯 干 将
２ ２４ 经常检查导管 固定是 否妥 当， ．． 有无打 折 、 移动 、 松脱 等 。 ＰＣ ＩＣ管 阻 塞后 ， 能原 因有 药 物 配 伍 禁 忌 ， 物 之 问 未 可 药 经 盐 水 冲管 ， 续 输 液 ｆ 断 ， 正 压 封 管 及按 时 冲管 。 如 果 持 ｆ 未 Ｊ 生 盐水 冲管效果不件 ， 可用肝素 和尿激酶进行通 管溶栓 ， 重 复操 作 小能 复 通 时 拔 管 。 ２ ２ ５ ＰＣ ．． ＩＣ置 管后 可 引起 或 诱 发 静 脉 炎 ， 外 穿 刺 过 程 小 另 对皮肤损伤可引起皮肤红肿炎症 。发生静脉炎后 应注意 区 分 是机 械 性 损 伤 、 物 性 刺激 还 足 感 染性 静 脉炎 。如 为 前 两 药 者 ， 般 经 热敷 、 高 手 臂 ， 整 输 液 浓 度 等 处 理 后 ， 体 红 一 抬 调 肢 肿 可 消失 。 若 导 管 和静 脉 细 菌 培养 呈 阳性 ， 考虑 为 感 染 性 静 脉 炎 ， 据 药 敏 结 果 有 针 对 性 地 应 用 抗 生 索 ， 重 者 则 需 可根 严
PICC在重症监护患者中的应用PPT课件
03 PICC的插入技术和护理
插入技术
选择合适的血管
确定穿刺点
首选贵要静脉，其次是肘正中静脉和头静 脉。
在预穿刺血管上方扎止血带，评估血管条 件，选择血管下方或侧方为穿刺点。
消毒与铺巾
穿刺与送管
以穿刺点为中心，用碘伏棉球由内向外螺 旋式消毒皮肤，消毒范围直径大于15cm， 铺无菌巾，建立最大化无菌屏障。
。处理措施包括检查导管是否打折或受压、用生理盐水或肝素盐水冲管
等。
03
导管相关性感染
表现为发热、寒战等症状。预防措施包括严格执行无菌操作、定期更换
敷料等。处理措施包括立即拔管、使用抗生素等。
04
PICC在重症监护患者中的应 用案例
案例一：脓毒症患者的治疗
患者情况
一位45岁男性，因脓毒症导致多器官 功能障碍入住重症监护室。
治疗效果
经过48小时的积极治疗，患者的血流 动力学指标明显改善，器官功能逐渐 恢复。
PICC应用
通过PICC置管，实时监测患者的中心 静脉压（CVP）和混合静脉血氧饱和 度（SvO2），指导液体复苏和血管活 性药物的使用。
案例二：多器官功能衰竭患者的治疗
患者情况
01
一位68岁女性，因重症肺炎导致多器官功能衰竭入住重症监护
02
通过合理选择导管类型、插入 部位及操作方法，可以进一步 提高PICC在重症监护患者中的 应用效果。
03
针对PICC在重症监护患者中的 应用，医护人员需要接受专业 培训，提高操作技能和并发症 处理能力。
展望与未来研究方向
进一步研究PICC在重症监护患 者中的最佳应用时机、导管维 护策略等问题，以优化治疗效
染迹象。
避免剧烈运动
PICC置管在重症监护室中的临床应用与护理
PICC置管在重症监护室中的临床应用与护理【摘要】目的探究重症监护室应用PICC置管的临床价值与护理方法。
方法选取我院重症医学科2017年11月—2018年10月期间100例患者作为研究对象，对其使用外周穿刺中心静脉导管植入术（PICC），探究其临床应用价值与护理方法。
结果重症监护室应用PICC置管，操作简单、留置时间长，临床效果显著。
结论重症监护室应用PICC置管，能够确保抢救药物及时准确地输送到患者体内，操作简单、留置时间长，所产生的不良反应少，临床效果佳，值得在今后的临床工作中推广使用。
【关键词】PICC置管；重症患者；不良反应目前，PICC置管应用在重症患者的抢救中，尤其是在ICU、CCU等重症监护室中应用广泛[1]。
PICC置管可通过及时、安全地将各种药物输送到患者体内，及时挽救患者的生命。
由于PICC置管对操作和无菌要求很高，操作不慎或未严格无菌操作会导致感染、堵塞导管等并发症[2]，故对PICC置管规范操作与护理就显得格外重要。
现对我院重症医学科2017年11月—2018年10月期间100例PICC置管患者的临床资料进行回顾性分析，探究重症患者应用PICC的临床价值与护理方法。
1 资料及方法1.1临床资料选择我院重症医学科2017年11月—2018年10月期间100例患者作为研究对象，男性51例，女性49例；年龄20—79岁，平均（57.32±4.61）岁；患者住院时间1—7月，平均（3.21±2.09）月；非手术患者14 例，手术患者86例，颈内静脉穿刺患者89 例，股静脉穿刺11例。
1.2 方法嘱患者采用平卧位，由专业护理人员采用B超导引或改良式塞丁格技术下进行静脉（贵要静脉、正中静脉、头静脉）穿刺。
穿刺成功后局部使用小方纱加压覆盖压迫穿刺点止血，并采用施乐扣➕无菌透明膜固定。
1.3 观察指标观察患者的穿刺成功率及并发症等情况。
1.4 统计学处理研究中数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，计量资料以（）表示。
picc导管在重症患者中的应用及护理
冲封管方法：脉冲冲管+正压封管
抽血或导管中有血液
输注大分 子、高粘 稠药品后
小于3Fr的导 管使用大分子 药30ml/h,12h 时
禁止用 静滴或 推注的 方式冲 管 一定要 用脉冲 冲管+ 正压封 管后
再接其 它一般 的液体
再接着输 注大分子 药物
后一组 药滴速 慢
前一组 药滴速 快
防 止 药 物 沉 积 而 堵 塞 导 管
7、经无针接头输采血或输注大分子后可能还需 要立即更换无针接头（有无死腔或残留腔）
治疗期维护程序
• 输液前： • 输液前，酒精有摩擦力消毒接头二、三遍,用10ml生理 盐水冲管，确认导管通畅后再输液。 • 输液后： • 1、输液完后，预冲20ml生理盐水如同发电报式以连续
脉冲方式注入生理盐水，当剩余最后2ml盐水时，边直推 注射器的活塞边分离注射器。（即脉冲冲管正压封管）
• 日 常 维 护
PICC导管维护的目的
•控制
•感 染
•保障
•使用时间
A-C-L导管维护三步曲
A– Assess C—Clean L----Lock 导管机能的评估 正确的冲管 正确的封管
治疗过程中——导管维护
1、当天治疗前后
维 护 时 刻
2、小于3Fr管腔使用大分子药物4h时 3、输注完大分子后（如 TPN、脂肪乳、血液等） 4、前一组速度快+后一组速度慢的中间 5、另有特别溶剂的药物 6、抽血后和导管中有血液（未凝固）
•′
PICC术后护理－封管
封管步骤： 静脉留置针－－ SAS／SASH PICC－－－－－ SASH S：指生理盐水 A：指给药 H：指稀释肝素液 肝素浓度配置: 儿童:10单位/ml 成人：10-100单位/ml
picc在重症患者中的应用
picc在重症患者中的应用PICC（peripherally inserted central catheter）是一种在患者手臂或股静脉插入的长期静脉导管，其尖端放置在心脏静脉附近。
在重症患者中，PICC可以广泛应用于血液透析、化疗、营养支持和药物输注等方面。
以下是对PICC在重症患者中的应用的相关参考内容。
1. 血液透析：在重症患者中，PICC可以用于血液透析。
通过PICC插管，可以把患者的血液引流到透析机上，去除体内的废物和多余的液体，并通过另一个导管将处理后的血液输回体内。
由于重症患者需要长期的透析治疗，PICC的插管可以减少透析过程中多次静脉穿刺带来的痛苦和并发症。
2. 化疗：重症患者中的某些恶性肿瘤患者需要进行化疗治疗。
PICC可以用于化疗药物的输注。
这样，化疗药物可以在长期插管的情况下持续输注，并且可以随着治疗的需要更换插管位置，以减少对患者的不适和并发症发生率。
3. 营养支持：重症患者由于各种原因可能无法正常摄入足够的营养，因此需要通过静脉途径进行营养输注。
PICC是输注营养的理想选择，因为它可以长期留置，并可以逐渐调节输注速度和输注种类以满足患者的需要。
4. 药物输注：重症患者可能需要长期静脉输注药物，例如抗生素和镇痛药物等。
使用PICC可以减少频繁的静脉穿刺，降低并发症风险，并为患者提供更好的治疗体验。
5. 便于患者监测：PICC插管可以方便地监测患者的血液压力、中心静脉压和其他生理指标。
这为医护人员提供了重要的信息，以便及时调整治疗方案，提高患者的治疗效果和安全性。
6. 减少静脉损伤：对于重症患者而言，经常需要进行多次静脉穿刺，而且通常静脉条件较差。
使用PICC可以减少静脉穿刺次数，降低患者的痛苦和静脉损伤的风险。
此外，PICC通常比其他导管更容易插入，减少了插管操作的难度和时间。
总结起来，PICC在重症患者中的应用十分广泛。
它可以用于血液透析、化疗、营养支持和药物输注等方面。
探讨PICC置管在重症监护室中的临床应用与护理体会
探讨PICC置管在重症监护室中的临床应用与护理体会摘要：目的研究分析重症监护室中PICC置管的临床应用与护理方法。
方法此次研究的对象是选取于2013年5月～2015年5月我院重症监护室接受PICC置管的患者共60例。
将其临床资料及护理方法进行回顾性分析，研究PICC置管的方法及其护理方法。
结果一次性置管成功率为95.0%，置管成功率为100%；穿刺后并发症发生率为10.0%，其中，机械性静脉炎患者1例，占1.7%，导管堵塞患者2例，占3.3%，导管移位或脱出患者3例，占5.0%。
经适当护理后，并发症情况均得到显著改善。
结论 PICC置管在重症监护室中的应用能够迅速为患者建立一条静脉通道，降低反复穿刺的痛苦，保障输液的安全性，提升护理工作的效率及质量，值得推广。
关键词：PICC置管；重症监护室；临床应用；护理[Abstract] Objective To study the clinical application and nursing methods of PICC catheter in intensive care unit. Methods the study subjects were selected from May 2013 to May 2015 in our hospital intensive care unit to receive a total of 60 cases of patients with PICC. The clinical data and nursing methods were retrospectively analyzed，and the methods and nursing methods of PICC were studied. Results the disposable catheter success rate was 95.0%，catheterization success rate was 100%；puncture complication rate was 10.0%，of which mechanical phlebitis patients 1 cases，accounted for 1.7% catheter blockage in 2 patients，3.3% and dislocation of the catheter or prolapse patients in 3 cases，5.0%. After appropriate care，the complications were significantly improved. Conclusions PICC catheter in ICU application can rapidly for patients to establish a venous channel，reduce the repeated puncture pain，ensure the infusion security，enhance the efficiency and quality of nursing work，worthy of promotion.PICC catheter；intensive care unit；clinical application；nursing重症监护室的患者往往病情较重，需要采用多种药物治疗，且输液时间往往较长，抢救过程中需要为患者快速建立相应的静脉通路，并为患者泵入多种血管活性药物，经外周输液往往会造成静脉穿刺困难、液体外渗以及静脉炎等现象。
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PICC导管在重症监护室的应用及观察
摘要：重症监护室患者的主要给药途径为静脉用药，为其构建一条有效、安
全的静脉给药通道，既可减轻反复实施静脉穿刺的疼痛，又可赢取宝贵的临床抢
救时间，促使科室护理人员的工作效率显著提升。
PICC导管是指由外周静脉实施
穿刺和插管，将尖端定位在上腔静脉的一种导管。
然而PICC留置时间长，相关
并发症会影响导管使用时长，不利于患者治疗。
为此，应充分做好PICC导管在
临床应用和护理。
关键词：PICC导管；重症监护室；应用观察
1.PICC导管应用概述
在很多患者的治疗过程中需要频繁穿刺会给患者的依从性造成不良影响，同
时也可能出现药物的外漏对血管及局部组织的损伤，由此可能导致静脉血管的变细、变硬、穿刺困难及静脉炎等不良事件发生，进而影响患者治疗的进行。
因此，探索寻找一种新型的静脉通路对于患者长期治疗过程的顺利进行至关重要。
此时，PICC导管应运而生，并且得到较为广泛的应用。
2.PICC导管的应用
2.1PICC在肿瘤患者的应用
肿瘤患者在放化疗过程中采用的各种药物多为化学制剂或生物制剂成分，而
这些化疗药物在抑制癌症肿瘤细胞的增殖转移过程，从而杀灭肿瘤细胞。
通常这
些化疗药物多具有较大的细胞毒性，并有较强的刺激性。
通过手背或前壁静脉输
注治疗时，会损伤患者的血管细胞而出现局部疼痛或其他不良反应。
若采用PICC
技术建立静脉通路则可有效减少上述各种并发症的发生，且能够长时间应用。
各
类肿瘤患者在长期的静脉输注化疗药物过程中，具有治疗疗程长、静脉穿刺次数
多等治疗特点，长期反复的经常规浅静脉穿刺输注化疗药物，易给患者造成较强
的不适感。
化疗药物的特殊不良反应会较强的刺激患者局部血管，使得患者血管
完好性遭受破坏，而PICC技术应用通过导管尖端位置置于上腔静脉，具有的优
势是静脉血流量相对较大，药物可快速被流动的血液稀释，避免了局部血药浓度
过高引起的静脉炎以及药物外渗引起不良反应。
PICC是在外周静脉部位进行穿刺，操作过程简便易行、穿刺置管的一次成功
率较高，减少了频繁穿刺引起的不适感，有利于医护人员顺利开展各项工作。
在
具体应用中，第一，导管的选择PICC导管选择是该法治疗的首要环节，主要以
硅胶类导管较多，导管口径的选择方面主要选择细小口径导管。
对于小儿患者可
选取型号为１.９Ｆｒ导管，年龄稍大的儿童厅可选用２.８Ｆｒ导管，成年患者
人群主要选用的是型号为３.０Ｆｒ、４.０Ｆｒ或５.０Ｆｒ导管。
选择合适的
导管可以减少PICC相关并发症，硅胶管具有质地柔软。
第二，穿刺血管选择。
PICC穿刺血管的选择是最为关键的一环，主要可选的
血管部位有管径粗、弹性好、管腔直且穿刺置管时不易滑动大静脉。
根据这一原则，首选的穿刺血管应为贵要静脉，主要是因为贵要静脉具备管腔直、管径粗、
管腔内瓣膜少等特点。
另外，还可选择的血管有正中静脉、头静脉、腋静脉等。
第三，穿刺操作方法。
使患者取平卧位，置管侧肢体外展与躯体呈90度；
肘上15cm量臂围；预测导管长度：从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节，向下
第3肋间。
消毒：以穿刺点为中心，用75%乙醇及浓度不低于0.5%碘伏消毒三遍，消毒范围为整个手臂。
第三：B超引导下穿刺成功后，局麻扩皮，送入插管鞘，
撤出导丝，送PICC导管，导管送至15厘米嘱患者头转向穿刺侧，下颌贴近锁骨，将导管送至预估长度，撤出插管鞘。
通过心腔内心电定位法判断导管尖端的位置。
置管完毕后嘱患者行胸片定位，再次确定导管尖端的位置。
2.2PICC导管在早产儿中的应用
研究显示，近年来随着经济的发展、生育政策的开放及辅助生殖技术的发
展等因素，早产儿的发生率也呈逐年上升趋势，据统计早产儿的发生率可达占10%，因此早产儿护理成为临床医学面临的重难点问题。
在早产儿出生的早期由
于其无法经口进食，因此临床选择肠外营养满足其生长所需的物质，不仅可以使
其蛋白质丢失率降至最低，还能够改善生产结局。
同时由于早产儿的肠外营养中
需注入50%葡萄糖、3g/（kg·d）氨基酸及脂肪乳，上述液体均具有高渗透性，
因此极易损害早产儿的外周血管的血管壁。
而PICC以其特有优势在临床得以广
泛应用。
早产儿由于出生体重、胎龄等诸多危险因素的影响，营养储备较差，同时因
其胃肠发育较差，胃动力及消化吸收功能差，进而导致胃肠不耐受高发，鉴于此
临床通过肠外营养的方式向早产儿提供生长所需的营养物质。
但是肠外营养中应
用的氨基酸、脂肪乳、矿物质等均具有渗透压高的特点，而早产儿的外周血管壁薄，长期采用外周静脉肠外营养极易发生液体外渗，影响治疗效果。
由此可见建
立良好的静脉通路于早产儿具有重要意义。
现阶段经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）因其具备操作便捷、可减少反复穿刺及可保证药物及静脉营养的及时供
给等优势在早产儿的静脉营养中得以广泛的运用。
目前PICC置管路径有上肢、
下肢和头部静脉，通常情况下下肢静脉因其靠近会阴区等原因常被作为上肢和头
部静脉穿刺失败的后备之选。
但是近年来研究发现头部和上肢静脉在穿刺过程中
易出现暴露不充分的情况，从而降低一次性穿刺成功率，而下肢可实现充分暴露。
2.3在老年患者中的应用
对于年龄大的患者在静脉穿刺前耐心与患者沟通，详细说明置管注意事项、
配合要点等，提高患者配合度；置管前详细向患者及其家属详解PICC置管相关
操作、优势、可能出现的不良反应等，消除患者焦虑、紧张情绪，置管过程中与
患者保持良好的语言交流，并经呼吸配合等方式分散患者注意力，缓解其紧张情绪，促进其对置管的配合；以贵要静脉为PICC置管的首选穿刺血管，尽量避免
选择肘正中静脉和头静脉；置管前用血管超声定位标记颈内动脉位置，术侧颈内
静脉横断面用高频超声寻找，用探头在颈内静脉近心端压闭其管腔，避开颈动脉窦，随后再将导管送入，若无导管回声则表示送管到位；若压闭静脉腔内有导管
高回声出现，则将导管退出，对探头按压角度和力度适当调整，随后实施送管，
在高频超声下送管可看到导管有无进入静脉，提高置管准确性。
反复穿刺置管失
败时，须果断更换置管位置，减少对血管造成的损伤和刺激，不能操之过急，灵
活多变地应对。
结束语
随着PICC置管技术的不断完善，以及技术的不断改进优化，相关护理干预
等保障措施的跟进，PICC在患者治疗中的应用会越来越广泛，必将在医学治疗中扮演重要角色。
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