《内经》“治病求本”治则浅析
病颈 痈者 ，或石 治 之 ，或 针 灸 治之 ，而 皆 已，其 真 安在 。 岐伯 日：此 同病 异治 者也 。夫 痈气 之息者 ，宜 以针开 除去
之 ，夫 气 盛 血 聚 者 ，宜 石 而泻 之 ，此 所 谓 同 病 异 治 也 ” ；二
条件下 ，还应掌握 “ 急则 治其标 ” 和 “ 缓则治其 本” 的治 疗精神 。 《 素问 ・ 标本病传 论篇》 指 出 ：“ 先病 而后逆者 ，治其 本 。先 逆 而后 病 者 ，治 其本 。先 寒而 后 生病 者 ，治 其 本。 先病而后生 寒者 ，治其本 。先热 而后生 病 者 ，治其 本。先 热而后 者 ，治其 本 。必 且调 之 ，乃治 他病 。先病 而后 生 中满者 ，治其 标 。先 中满 而后 烦心者 ，治其 本 。人 有客
此外 ，《 素问 ・ 真要大论 》还说 ：“ 者逆治 ，甚者 至 微
从治 ” ，意思是说病 情较轻 ，往 往病证单纯 ，因此适 合运用 正治法 ；病情较 重 的往往 病证 复杂 ，会 出现假 象 ，此 时可 用反治法 。 ４ 同 病 异 治 ，异 病 同 治 《 内经》 中的 “ 同病 异治 ” 含义 有 二 ：一 为相 同 的病 而采用不 同的治疗 工具 。如 《 问 ・ 素 病能论 》 指 出 ： “ 有
继发病。《 问 ・ 素 标本病传 论篇》 云 ： “ 病有标 本 ……有 其 在标而求之于标 ，有 其在 本 而求 之 于本 ，有其 在本 而求 之 于标 ，有其 在标而 求之 于本 。故 治有取 标而 得者 ，有取 本 而得者 ，有逆取而得者 ，有从取 而得 者。 “ ” 知标本者 ，万
举万当 ，不 知标 本 ，是谓 妄行。 ”这段话不但 强调 了明辨 标 本 的 重要 性 ，而 且 还 告 诫 我 们 在 治 疗 疾 病 时 ，必 须 考 虑 从 本 治疗 ，同 时还 应 了 解标 本 逆 从 的 变 化 或 治 标 、或 治 本 。 ２ １ 究 其 起 因 ，对 因 治疗 ． 在 中 医 治 疗 学 中 ， 以 标 本 分 ，病 因 属 本 ， 症 状 属 标 ， 因此 “ 治病求本 ” 中的 “ 本”也 可作 “ 起病 之因 ”解 。其 实 《 景岳全书》 也 说到 ： “ 万物 皆有本 ，而 治病 之法 ，尤 惟求为首务 。所 谓本 者唯 一而无 两也 。盖或 因外感 者 ，本
是 同病 采 用 不 同 的法 则 ，如 《 问 ・五 常政 大论 》 日： 素 “ 北 之 气 散 而 寒 之 ，东 南 之 气 收 而 温 之 ，所 谓 同 病 异 治 西 也” 素问 ・ 。《 异法 方宜论 》 亦 日 ： “ 医之治病 也 ，一病 而 治各不 同 ，皆愈” “ 、 圣人杂 合 以治 ，各得其所 宜 ，故治所 以异而病 皆愈者 ，得病之情 ，知治之大体也” 异病 同治 ” 。“ 在 《 内经》 未曾提 到 ，此乃 后人根据 同病 异治而提 出来 的 相 对性 术语 ，它是 将 多种疾 病 的发展 变化 、产生 规律 、演 变途径进行 综 台分析 ，从 而确立 根本 性治 疗原则 。同病异 治 、异病 同治殊 途而 同归 ，它们是 以疾病 的 “ ” 为 出发 本 点 ，强调 疾 病 的 根 本 病 机 ，不 为 疾 病 外 在 的 “ ” 与 病 “ 症”所 迷惑 ，把原 则性 和灵 活性 结 合起 来 ，充 分体 现 了 “ 治病 求 本 ” 的 治疗 原 则 。 综上可见 ，《 黄帝 内经 》 中有 关 “ 治病 求本 ”治 疗原 则 的内容 已经十 分丰 富 ，至今 对 中医临床 仍然 具有非 常重
论 著
ｒｅｔ ｒ ａｉ ｓ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕｎｌｏ ｅｈｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｔｎｍｅｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｉ ・ ・ ５
《 内经 》 “ 病 求本 ’ 则 浅 析 治 ’治
庞 崇 祥
广 西 省 玉 林 市 第 二 人 民 医 院 ，广 西 玉林 ５ ７０ ３０ ０
这里所说的 “ 告之 以其 败”、 “ 导之 以其所 便”，就包 括有 避免病 因或其它不利 因素 的意思 。 ２ ２ 明辨标本 ，权衡缓急 ．
治本的原则是 基本原 则 ，但也 并非 一成 不变 ，在一 定
要 的指导意义 ，值得 临床 借鉴和深入研究 。
（ 收稿 日期：２ ３ ２ ） 叭０ ０ ． １
或病 冷者 ，本 于寒 也 ；邪 有余 者 ，本 于实 也 ；正 不 足 者 ， 本于虚也 。但察其 因何 而起 ，其 病 之 因便 是 病本 ” 。因此 ， 治疗疾病必 须针对 病 因。 《 枢 ・ 灵 师传 》 中指 出 ： “ 人之 情 ，莫不恶死 而乐生 。告 之 以其败 ，语之 以其 善 ，导 之 以 其 所 便 ，开 之 以 其 所 苦 ，虽 有 无 道 之 人 ，恶 有 不 听 者 乎 ？ ”
各种病变标本先后 治则 进行 了详 细的分 析 ，其主 导思想 归 纳起来实质上就是 ：急则治标 ，缓则治本 ，或标本 同治 。 ３ 正者正治 ，反者反治 《 问 ・至 真 要 大 论》 中 提 出 “ 者 正 治 ，反 者反 素 正 治” 。正治与反治都是在 “ 治病求 本 ” 的根本原 则指 导下 ， 针 对疾 病有无假 象而 制定 的两种 治疗原 则 。正 治 ，指逆其 证 候性 质而用药的治疗原则 ，《 黄帝 内经 》 中的正治法 ，如 《 素问 ・ 至真要大论》：“ 寒者 热之 ，热 者寒 之 ” 。反治是指
治疗疾病 的最根本法则便是 调整 阴阳平衡 。《 问 ・阴阳应 素 象大论》 说 ：“ 阴阳者 ，天地 之道也 ，万物之纲纪 ，变化之 父母 ，生杀之 本 始 ，神 明 之府 也 ，治病 必 求 于本 ” ，此 即 “ 治病求本” 的最早 提出 ，文中所 提到的阴 阳是相互对立 的 两个方而 ，它存在于万事万物之 中，当然也包 括疾病之 中 ，
态的平衡 状态 ，即 《 素问 ・ 阴阳应 象大论 》 所说 的 “ 阴平 阳秘 ，精神乃 治” 。而 当人体 如在各 种病 理 因素的影 响下 ，
一
旦 阴 阳 的 动 态 平 衡 状 态 被 打 破 ，就 会 出 现 疾 病 。 因 此 ，
气有 同气 ，小大不利治其标 ，小大利治其本 。病 发而有余 ， 本而标之 ，先治其本 ，后治其 标。病发而不 足 ，标 而本之 ， 先治 其标 ，后 治其 本 。谨 察 间 甚 ，以 意调 之 ，间者并 行 ， 甚者独行 。先小大不利而后生病者 ，治 其本。 ”这段原 文对
顺从证候假 象而用药 的治疗 原则 ，如 “ 因热用 、寒 因寒 热
用 、塞 因塞 用 、通 因通 用 ” 。
阳” 。这一治疗 原 则 至今 对临 床仍 然 具有 十 分重 要 的指 导
意义 。 ２ 针对 标 本 矛 盾 中 的 某 一 方 面 进 行 治 疗 标本是一对相对 的概 念 ，用 以说 明各 种错 综复 杂 的矛 盾 关 系 ，在 中 医 治 疗 学 中 ，主 要 指 病 因 与 症 状 、原 发 病 与
即任何疾病 的发 生 ，其根本 原 因就是 “ 阴阳失调 ” ，因此 ， 治病求本 就必 须 了解疾 病 的 阴 阳偏 盛 或 阴 阳偏 衰 ，从 而 “ 察阴阳所 在而调之 ，以乎为期 ” 谨 ，譬 如 《 问 ・阴阳应 素 象大论》 提出 ： “ 阴 阳，以别 柔 刚 ，阳病 治 阴 ，阴病 治 审
【 关键词】 内经 ；治病求本 ；中医
【 中图分类号】Ｒ ２ ２１
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （００ ５ ００ — ｌ ０７ ８１ ２１ ）１ — ０５ ０
“ 病求 本 ” 是 中 医治 疗学 中一 条重 要 的 治疗 原 则 治 （ 简称治则 ） ，是中医治则理论体系 中最高层次的治疗原则 ， 反 映 了具 有 最 普 遍 指 导 意 义 的 治 疗 规 律 ，充 分 体 现 了 中 医 注 重 人 体 生 命 运 动 和 以 人 为 本 的 医 学 理 念 ，是 中 医 辨 证 论 治精神实质的具体 体现 。笔 者现不揣 浅见 ，将 《内经 》 中 有关 “ 治病求本 ” 的治则思 想和理论 的相关内容做一浅析 ， 与同道商榷 ，以期抛砖引玉 。 １ 审察 阴 阳 。 以 平为 期 中医认 为 ：正常情 况下 ，人 体 阴阳应 当维持 在 一个 动
从《黄帝内经》看中医的辨证施治法则
从《黄帝内经》看中医的辨证施治法则《黄帝内经》是中医学的经典著作之一，被誉为中医学的圣典。
它是中国古代医学的重要文献，对于中医的辨证施治法则有着深刻的阐述。
本文将从《黄帝内经》中提取出几条重要的辨证施治法则，以便更好地理解中医的治疗原则。
首先，《黄帝内经》强调“辨证论治”，即根据患者的症状和体质特点，进行全面的辨证分析，确定病因病机，从而制定相应的治疗方案。
中医强调“因人而异”，同样的病症在不同的人身上可能有不同的表现和治疗方法。
因此，中医师需要通过仔细观察和详细询问，了解患者的病情，进行全面的辨证分析，以便制定个性化的治疗方案。
其次，《黄帝内经》强调“辨证施治”，即根据辨证结果，选择相应的治疗方法。
中医治疗的核心是通过调整人体的阴阳平衡，恢复人体的自我调节能力，从而达到治疗疾病的目的。
根据《黄帝内经》的理论，中医师可以通过草药、针灸、推拿等多种方法来调整人体的阴阳平衡，促进病情的好转。
同时，中医还注重调整患者的饮食和生活习惯，以促进身体的康复。
再次，《黄帝内经》强调“辨证施治”的时机和方法。
中医认为，治疗疾病的时机非常重要，只有在合适的时机采取正确的治疗方法，才能达到最好的治疗效果。
《黄帝内经》中提到了许多辨证施治的方法和技巧，如察脉、望舌、问诊等，这些方法可以帮助中医师准确地判断病情，选择合适的治疗方法。
此外，中医还注重治疗的持续性和循序渐进性，通过逐步调整治疗方案，逐步改善患者的病情。
最后，《黄帝内经》强调“辨证施治”的整体观念。
中医认为，人体是一个有机的整体，各个器官和组织之间相互联系，相互影响。
因此，在治疗疾病时，中医师需要综合考虑患者的整体情况，而不仅仅是局部症状。
《黄帝内经》中提到了许多辨证施治的原则和方法，如“上工下药”、“治未病”等，这些原则和方法可以帮助中医师全面地了解患者的病情，制定全面的治疗方案。
综上所述，《黄帝内经》中提出了许多重要的辨证施治法则，这些法则对于中医的治疗原则有着重要的指导意义。
治病必求于本
【2019．02】□麻树文轩岐纵横橘井一瓢《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》提出“治病必求于本”的理论，是几千年来中医临床辨证论治的基本准则和依据。
探索在复杂的疾病中寻求其根本的病因，才能采取正确的治疗方法，收到理想的治疗效果。
“治病必求于本”的理论，将古代哲学思想在祖国医学理论体系中具体体现，为中医药学健康正确的发展并久盛不衰起到了重要作用。
原文：《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》“黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之细论，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。
阳化气，阴成形。
寒极生热、热极生寒。
”译文：黄帝说：阴阳是自然界事物变化的普遍规律，阴阳的规律变化关系到事物的发展和结局，可以作为分析和归纳一切事物的纲领，事物的一切变化，都是由于阴阳相互对立两个方面的相互作用而发生的，所以阴阳既是事物发展的根本，也是事物毁灭消亡的由来，事物所以会产生复杂的变化，就是因为事物内部存在着相反相成的阴阳两方面。
因而治疗疾病也必须从病情的阴阳变化这个根本上来认识，求得病情变化的根本。
所以清阳之气向上升腾，不断积聚而成为天，浊阴之气，向下凝聚，不断积累而成为地。
安静属阴，躁动属阳，有阳就有阴，事物就存在，没有阳，也就无所谓阴，事物就不存在。
物质形态也在不断地变化着，如物质由液体变成气体，称为“气化”，是阳的作用，由气体变成有形的液体称为“成形”是阴的作用。
在四季气候变化中，寒是阴，热是阳，寒到极点会生热，热到了极点会生寒，这又说明阴与阳是可以相互转化的。
”本文以“治病必求于本”把阴阳的道理与医疗实践密切结合，说明人的一切生理，病理现象的产生，根源于阴阳的变化。
本，指的是阴阳。
因为阴阳是“天地之道也，万物之细化变化之父母，生杀之本始”阴阳为万物之本，人为万物之一，所以亦本于阴阳，人的疾病的发生和发展变化的根本原因就是阴阳的失调。
中医学知识点归纳：中医学治病求本的治则
中医学知识点归纳：中医学治病求本的治则卫生招聘考试中中医学为常涉及的考试内容，今天为考生提供中医学知识点归纳：中医学治病求本的治则。
治病求本是指针对疾病本质进行治疗，这是对任何疾病治疗都必须遵循的原则，并贯穿于整个治疗过程之中，它反映了疾病治疗的普遍规律，因而是中医治则理论体系中最高层次的原则。
治病求本的治疗原则源于《内经》，《内经》在治病本于阴阳这个最高层次下，根据疾病的具体情况又分别提出了以病因、病人、体质、病机、证候、先病、正气等为本。
对治病求本理论与实践的探讨，历代医家多有发挥，著述颇丰，可谓是见仁见智，这使治病求本的内涵得到了极大的发展，形成了传统中医独特的治病求本思想体系。
在临床运用治病求本这一治疗法则的时候，必须正确掌握治标与治本，主要包括包括急则治其标、缓则治其本、标本兼治。
在疾病的发展过程中出现了严重的并发症，标病甚急，不及时解决，则将危及患者的生命或影响本病的治疗时，则应采取急则治其标的法则，先治其标病，后治其本病。
一般情况下治病必须抓住疾病的本质，解决其根本矛盾，进行针对根本原因的治疗。
如肺痨咳嗽，其本多为肺肾阴虚，应滋养肺肾之阴以治其本，此为缓则治其本。
而当标本并重或均不太急时，当标本兼治。
如临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等，此属邪热里结为标，阴液受伤为本，标本俱急，治当标本兼顾。
又如虚人感冒，治宜益气解表，益气为治本，解表是治标。
【考题】下列病证在治疗中首先应治其标的是?A.水臌病人B.虚人感冒C.阴虚咳嗽D.风寒感冒E.虚寒胃痛【正确答案】A【中公解析】水臌病人，当腹水大量增加，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利时，应先治疗标病的腹水，可用利水、逐水法，待腹水减轻，病情稳定后，再调理肝脾，治其本病。
治病必求本(本科内经选读论文)
治病必求本黄帝日：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，杀生之本始，神明之府也。
治病必求于本。
“治病必求于本”指治疗疾病时需寻找发病根本原因，从根本上治疗，是临床疗效的保证，作为一种治疗原则，指导了几千年来的中医医疗实践，也是中医学长盛不衰的根本所在。
中医温和且贴近人民生活的治疗方式更容易让人接受，巧妙结合“望、闻、问、切”的诊疗方法，找出疾病之根本。
治病，包括治已病和治未病，“正治”与“反治”。
告诫医者在错综复杂的临床表现中，要探求疾病的根本原因，宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。
是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。
疾病的发生，必有其原因，病机的变化，必有其关键所在，疾病症候虽然繁杂，也必然有其主次真假之别。
即是表明中医在辩证治疗疾病的过程中，要注意抓住疾病的主要矛盾或矛盾之主要方面，寻求疾病的根本所在。
在临床实践中，可以看到多数的疾病临床表现与其本质是一致的，然而有时某些疾病的临床表现时则与其本质不一致，出现了假象。
为此，确定治疗原则就不应受其假象的影响，要始终抓住对其本质的治疗。
“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”此皆属正治之法。
大凡病情发展较为正常病势较轻，症状亦较单纯的，多适用于本法，如风寒外感病人，用辛温解表法即属正治，胃寒而痛者，用温胃散寒法，即为正治；“热因热用，寒因寒用”就是以热治热，以寒治寒。
前者用于阴寒之极反见热象，即真寒假热的患者；后者用于热极反见寒象，即真热假寒的患者。
二者治疗的实质仍然是以热治寒，以寒治热。
即为反治。
诚如李中梓《医宗必读〃肾为先天本脾为后天本论》认为：“经日：治病必求于本。
本为之根也，源也。
世未必有源之流，无根之木，澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之经也。
故善为医者，必责根本。
”同时又指出人体：“先天之本在肾”，“后天之本在脾”。
有思虑伤脾，脾虚不能统血而矢出者；有思虑伤脾，脾虚不能消谷而作泻者。
《内经》的治疗思想之二：病患为本
《内经》的治疗思想之二：病患为本《内经》的治疗思想之二：病患为本治疗疾病的过程，是医工与患者之间建立关系的过程。
在这一过程中，两方面的关系如何？哪方面对于疾病的治疗起决定性作用？《素问·汤液醪醴论》以案例的方式对此进行了精彩的讨论。
其云：“帝曰：夫病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。
今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。
今良工皆得其法、守其数，亲戚兄弟远近，音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？岐伯曰：病为本，工为标。
标本不得，邪气不服。
此之谓也。
”其中，“数”，与“法”同义，指规律、道理，或技艺、方法。
“暇”，《新校正》曰：“按别本，‘暇’一作谓”。
“病之始生”，是说疾病新发；“极微极精”，是说病情轻微；“入结于皮肤”，是说病位在皮肤表浅部位。
1，由上可知，很快“良工”就说疾病已成，称为“逆”，即针石、良药均已无能为力了。
为什么疾病会由极轻极浅的状态，发展到“逆”而不治的阶段呢？是医工不良吗？非也。
这里说，医工为“得其法、守其数”的“良工”，即确实掌握了医学理论和技术。
那么，是患者距离“良工”太远，无法就诊吗？也不是。
患者与“良工”之间就像“亲戚兄弟”一样，以至于其声音、颜色每天都为“良工”所闻所见。
“远近”，是偏义复词，义偏于近。
那么，在病情轻浅，又能每天见到“良工”的情况下，为何病情竟发展到不治的阶段呢？2，在排除了医生方面的种种原因之后，岐伯在这里指出“病为本，工为标。
标本不得，邪气不服”。
也就是说，在疾病诊治过程中，医患之间的关系是非常重要的，这种关系常常制约着疾病的诊治。
其中，病人为本，是医疗过程的主体，决定着医生的选择和治疗的目的；医生为标，是医疗过程的客体，其治疗技术必须施加于患者方能取得效果。
只有患者相信医学、信任医生，治疗才有可能顺利实施并取得疗效。
如果“标本不得”，即患者不相信医学或不信任医生，治疗就无法展开，此时欲使疾病痊愈，无异于缘木求鱼。
治病为何必求于“本”
治病为何必求于“本”《黄帝内经》中有一句非常著名的话，堪称中医思维的高度概括，那就是《素问·阴阳应象大论》中的“治病必求于本”。
但是具体而言，“本”谓何也？本，此指阴阳。
因为阴阳是“天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”，而疾病的发生和发展变化的根本原因也就是阴阳的失调，所以，“治病必求于本”，意为阴阳为自然万物之本，人为万物之一，疾病亦本于阴阳，故当求阴阳之本而治。
人的健康标准是什么？其中最重要的一点是《素问·调经论》提出的“阴阳均平”、“命曰平人”，《素问·生气通天论》提出的“阴平阳秘，精神乃治”，即人体阴阳和谐平秘，则健康无病；阴阳失调逆乱，则百病丛生。
所以古人在治疗疾病时，首先想到的就是要使人体失调的阴阳气血恢复至和谐平秘状态，才能达到治疗目的，正如《素问·至真要大论》所云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。
”而要做到这一点，就必须在诊断上诊察阴阳的失调状况，在治疗则重视纠正阴阳的偏盛偏衰。
故此句从哲学的高度提示了治疗疾病的总则，即以调节阴阳为治疗总纲。
就人体而言，这里的“阴阳”到底指的是什么？后世医家针对此句，又从不同角度进行阐发，对“治病必求于本”的内涵加以深化，这对于我们进一步深入理解及临床具体运用很有帮助。
第一，肾阴肾阳为本。
清·冯兆张在《锦囊秘录》中指出，“本”应为肾阴肾阳。
其云：“人之有生，初生两肾，渐及脏腑，五脏内备，各得其职，五象外布，而成五官，为筋、为骨、为肌肉皮毛、为耳目口鼻躯设形骸，然究其源，皆此一点精气，神递变而凝成之也。
充足脏腑，固注元气者，两肾主之。
其为两肾之用，生生不尽，上奉无穷者，惟此真阴真阳二气而已，二气充足，其人多寿：二气衰弱，其人多夭；二气和平，其人无病；二气偏胜，其人多病；二气绝灭，其人则死，可见真阴真阳者，所以为先天之本，后天之命。
两肾之根，疾病安危，皆在乎此。
学者仅知本气，而不知乘乎内虚；仅知治邪，而不知调其本气；仅知外袭，而不知究其脏腑；仅知脏腑，而不知根乎两肾；即知两肾，而不知由乎二气，是尚未知求本者也。
《内经》治则探析
《 内经》 则探析 治
宋志萍 中圉分类号 ： ２ １ Ｒ（０ ２ ｏ —０ ０ —０ １０ ４ ８ ２ ０ ｌ２ ０ ７ ２ 风寒暑湿操火 的盛 虚变化。 而治疗方法 ． 也在于抓 住病 变 的机 要． 即从六气所 司的各种属性． 去求 其有无 ， 责其盛虚 ； 从五行更 胜 的规 律， 治其胜复． 疏通 血气 ． 使其调 运 畅通 ． 到祛酴 邪气， 达 血 气和平的 目的。此即“ 守病机 ” 以病机 为按心 ． 谨 ． 探求 病本，
治之 等 。
人宜分 析天地 四时变化与 人的关 系问题， 析脏腑 表里之 间的 分
生克制化关 系． 析针灸用药 的如何恰当处理 ， 分 分析 人事关 系和 年 岁的特点等等， 作为研究病情 、 定治疗方案的 依据 ， 拟 是论在
何？本于阴阳． 是 指阴 阳理论。 阴阳理 论 为什 么这 样重 要？ 即
因为阴阳是分 析一切事物 矛 盾发 展变化 的总法则 ， 知其 阴 阳之 理， 天地之道， 可“ 方 阳病治阴 ． 阴病 治阳” 内经） 。（ 从这 个宗 旨 出发， 反复加以 阐述 ． 素问 ， 如（ 疏五过论） ：圣人之 治病 也， 云 “ 必 知天地 阴阳． 四时经 纪。五 脏六腑 ． 雌雄表 里。刺灸砭 石， 毒药 所主。从客人 事， 明经道 。贵 贱贫富 ， 异品理 。闻年少 长， 以 各 勇怯之理。审 于部分 ． 知病 本始。八正九侯 ． 诊必副矣 。 明示后
３ 识标本之缓急． 治分先后 标 本． 一般说来． 本是指先发的 、 要的病 证， 主 标则是后继 出 现 的较 为次要 的病证 。辨 明标本是正确旋治的前提． 知标本， 不 治疗就会陷于盲 目。即（ 素问 ｔ 标本病 传论） 中云 ： 先病 而后逆 “ 者浩其本 ； 先逆而后病 者治其 本。先寒而 后生病者 治其本 ， 先病 而后生寒者治其本 。先热 而后生病 者治 其本 ． 热而 后生中满 先
论治病必求于本——读《内经》做临床体会
论治病必求于本——读《内经》做临床体会康卫东;任红艳【摘要】根据《黄帝内经》“治病必求于本”,“本于阴阳”精神,临床辨证论治因追循到疾病最本质的阴阳层次,然后加以施治,则临床疾病无有不愈者.本文将以例证的方式依次从诊察疾病、确立病机、处方用药等方面来探讨、论证“治病必求于本”对临床诊疗的指导作用.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2012(027)006【总页数】2页(P1073-1074)【关键词】治病必求于本;本于阴阳;辨证论治【作者】康卫东;任红艳【作者单位】甘肃省临洮县辛店中心卫生院,甘肃730515;上海中医药大学,上海201203【正文语种】中文“治病必求于本”，一般被解释为治病时需寻找发病基本原因，从根本上治疗。
笔者认为如此解释没有说清楚“治病必求于本”之关键所在，“本”者何也;这种解释太过敷衍。
并且笔者以为对“治病必求于本”的彻底明确解释应该是，治病时须求其阴阳之所在而治之，“本”即阴阳。
因为《素问·阴阳应象大论》云:“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
治病必求于本”。
《素问·生气通天论》亦云:“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。
”对“治病必求于本”进行追本溯源，以求明确清晰地认识，对于我们从事临床工作具有提纲挈领式的指导意义，无论是诊察疾病、确立病机还是处方用药。
下面将结合临床实践逐一论述“治病必求于本”对于临床的指导作用。
1 “治病必求于本”对临床诊察的指导“治病必求于本”对临床诊察的指导在于四诊所收集的资料、信息应该被分别阴阳趋势的取舍罗列，而非完全地堆积。
临床诊察是通过望、闻、问、切进行资料、信息的收集，整理过程，看似简单，若仅根据诊断学望、闻、问、切讲述内容进行实际操作则并非易事。
因为疾病本身就是个复杂的过程，更不用说疾病的发生发展往往是多个因素综合作用的结果;所以在诸多所收集的信息、资料面前我们往往难以抓住主要矛盾，也难以找到矛盾的主要方面。
治病求本常用治则探源
自《内经》提出治未病后，后辈医家继承前贤宝贵经验，不断创造了许多防治疾病的具体方法，如虚则补其母，实则泻其子，滋水以涵木，培土以生金等。
治病求本常用治则探源
更新日期：2009-05-20 点击：
田碧波 王国清
治病求本乃祖国医学治病之基本原则。疾病于演变过程中，可表现出各种症状，只有透过现象抓住本质，才能确立适宜的治法。本文仅就治病求本常用的几项指导原则，陈述如次。
1 无病早防，有病早治
无病早防：《素问.四气调神大论》谓：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。这说明了防病的重要性，以“渴而穿井”、“斗而铸锥”两个比喻作为警戒，以防患于未然。《灵枢.逆顺》篇谓：“上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也。下工刺其方袭者也……上工治未病，不治已病”。此乃强调治疗于发作之先。不治已病治未病，一直被视为圣人之法，上工之术，为历代医家所重视，于今仍不失其指导意义。此外《素问.刺热》篇、《素问.八正神明论》、《难经.七十七难》亦有治未病之记载。
从者反治：见于《素问.至真要大论》。乃顺从疾病假象而治。如“热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用”。如《伤寒论》中“少阴病下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤……通脉四逆汤主之”(《伤寒论.317条》)。“身反不恶寒，其人面色赤”，似为热症，其实不然，因虚阳浮越，阴阳格拒，故热因热用，破阴回阳以起沉苛，本质上仍是治寒，这是治病求本的典型例子。又如治下利，仲景用承气汤因势利导，去其实积，乃又为通因通用法。正治乃常法，反治乃变法，均为治本而设。
治病求本治病求本
温法：用温里祛寒的方法，祛除里寒证的
一种治法。 具体运用：
温中散寒
温经散寒 温肺化饮 温肾利水 温胃理气
清法：用寒凉的药物，通过清热、凉血、泻火
的方法，以清除里热之邪的一种治法。
适应症：里热实证。
具体运用：
清热 泻火 清热解毒 清热凉血 清热泻肺 清心泻火 清胃泻火 清肝泻火
消法：是通过消食导滞、行气、 活血、
复习思考题
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治则与治法的关系？ 什么叫治病求本？ 什么叫正治法？ 什么叫“寒者热之”？ 什么叫“同病异治”？什么叫“异病同治”？ 中医治疗疾病的八大基本治法是什么？ 八法中，------法治疗表证， ------法治疗里寒 证，-------法治疗各种虚证，-------法治疗里 热证。 治则中“因时、因地、因人制宜”的意义。
一致时，就采取逆其证候性质而 进行治疗的一种法则。 寒者热之 虚者补之 热者寒之 实者泻之
反治法：当疾病的临床表现与它的本质相
反时，就采取顺其病势的方药进 行治疗的一种法则。 如：伤食致泄泻，用通利法。 血虚便秘，用补血法。
治标治本（标本缓急）
急则治其标
缓则治其本
标本同治
三、调整阴阳
阴阳应保持平衡 平衡破坏了叫阴阳失调 损其有余（寒者热之、热者寒之） 补其不足（虚者补之、阴阳双补）
四、扶正祛邪
邪>正，邪胜则病 ，邪盛则病进 。
正>邪，正胜则不病，正盛则病退。
调节正邪之间的力量对比，使得正>邪。
扶正：扶助正气，增强体质，提高机体的
抗邪能力。
多用补法：药物、针灸、气功、推拿、
锻炼、精神调摄、饮食调养等。