危急值报告登记表 Microsoft Word 文档 (2)
危急值记录表
危急值记录表
日期：年月日
危急值记录表编号：________
危急值记录表负责人：________
危急值发生时间：______时______分
患者姓名：________ 性别：________ 年龄：________
临床科室：________ 床位号：________ 入院日期：年月日危急值类型：____________________
危急值描述：
（请详细描述危急值所涉及的异常情况，如实验室检查、生命体征指标等）
影像学检查：____________________
实验室检查：____________________
其他检查：______________________
临床表现及紧急处理：
（请描述患者的临床表现和紧急处理措施，包括医疗团队所采取的救治措施等）
进一步处理及结果：
（请描述患者进一步处理措施和处理结果，如手术、药物治疗、特殊护理等）
注意事项：
（请列出医疗团队在处理危急值过程中需要注意的事项，如随时监测生命体征、及时反馈患者病情等）
危急值记录表负责人签字：_______ 日期：年月日
备注：
（如有必要，请在此备注处填写其他相关事项）
以上是危急值记录表的格式范例，根据不同医疗机构的具体要求和流程，可以适当进行调整和修改。
在实际使用过程中，请确保准确记录患者的危急值信息并妥善保存，以保证医疗质量和患者安全。
(word完整版)危急值报告登记本(临床科室用)
危急值报告登记本科年月日至年月日危急值报告制度（一）“危急值”定义1.“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某项检验或检查结果值.如果临床医生能及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽最大可能挽救患者生命.2.医院修定的危急值范围，包括检验科、功能科.具体内容见附件3-5。
（二）危急值报告流程各医技科室在病人检查(检验）过程中出现的危急值，应严格按照危急值报告流程执行：1。
首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
并做好登记。
然后进行复查，或重复检测标本,有必要时须重新采样或重新检查，重新采样时，两次标本及其它原始资料都应当保存以备查.2。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即（5分钟内）通知临床科室辅助检查开单医师“危急值”结果,并签字确认。
医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记册》，详细记录报告及处置情况。
记录内容如下：(1）医技科室：检验（检查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查）项目及结果、电话报告时间（具体到分)、接电话人电话号码及姓名、报告者签名、备注等。
（2）临床科室：日期、接电话时间(具体到分）、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者姓名、处置方法、效果评估等情况。
3。
根据检验科的特殊性，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重新采集标本再次检验.4.临床科室接电话人应复述一次“危急值"结果以确认准确,如非开单医师接电话，应当立即(5分钟内）转告开单医师或值班医师，同时要有文字记录及签名确认。
科室危急值报告记录登记表
①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性
胰腺炎；④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并合并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大
量心包积液合并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成。
4、接到“危急值”报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。主管医师或值班医师按照规定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果、分析和处置情况。
三、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
（四）输血科“危急值”报告范围：
1、急诊输血；
2、Rh(D)阴性患者输血；
3、配血困难患者输血；
4、输血反应输血科检查结果。
7
临床危急值报告与处置流程
检查（验）科室发现并确认危急值
↓
电话通知相关病区并记录
↓
值班人员接收电话报告并记录
↓
主管医生或值班医生
↙↘（需要会诊讨论）
迅速采取相应措施上级医师、科主任
四、“危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室。
五、“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁登记。谁接收，谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
5
附件1：（一）检验项目危急值及临床意义
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
科室危急值报告记录登记表
2、医生应认真对待每次危急值报告，严格按照处理规范进行操作，确保患 者安全。
3、医院管理部门应定期对科室危急值报告记录登记表进行检查和分析，以 便评估医疗质量和安全状况，及时发现和解决问题。
4、通过科室危急值报告记录登记表的记录和分析，可以总结经验教训，提 高医生的紧急处理能力和医疗质量水平。同时也有助于加强医患沟通，增强患者 对医生的信任和理解。
二、危急值报告制度概述
危急值报告制度是一种规定，当实验室检查结果显示危及患者生命或健康的 关键指标时，该制度要求实验室人员立即报告临床医生或相关护理人员。这个制 度的目的在于及时采取治疗措施，改善患者预后，降低医疗风险。
三、危急值报告制度的重要性
1、及时发现并处理潜在的危及 生命的情况，防止病情恶化。
9、报告医生：报告本次危急值 的医生姓名
10、签名日期：医生签名日期
三、表格使用规范
1、当检查结果出现危急值时，相关医生需立即报告给主治医生或值班医生。
2、主治医生或值班医生接到报告后，应立即查看患者病情，并做出初步诊 断和处理措施。
3、处理措施包括立即进行必要的紧急处理、安排患者紧急转科或专科会诊 等。
六、总结与展望
危急值报告制度是保障患者安全的重要措施之一，医务人员应充分认识到其 重要性，严格按要求执行。通过本次培训，我们希望能提高医务人员对危急值报 告制度的认识和理解，提高制度的执行效果。我们也希望医务人员能够在日常工 作中不断积累经验，为制度的改进和完善提供宝贵的建议。
谢谢观看
7、为了保护患者隐私和信息安全，表格中涉及患者个人信息的部分应进行 脱敏处理或加密存储。同时要遵守相关法律法规和医院保密规定，确保患者隐私 不受侵犯。
8、在设计科室危急值报告记录登记表时，应考虑表格的实用性和可操作性。 合理设计表格格式和字段内容，使其既满足临床需要又方便填写和使用。同时要 用户体验和反馈意见，持续优化表格的设计和功能。
医院各科室危急值登记本
检验科通知临床科室检验“危急值”登记表之阿布丰王创作
时间：二O二一年七月二十九日
放射科通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
B超室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
临床科室检验/检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
心电图通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
CT室通知临床科室检查“危急值”登记表
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日。
【实用】医院台账-危急值报告登记本 登记表 (超声科)
4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。
5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。
6.急性坏死性胰ห้องสมุดไป่ตู้炎。
7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。
20 年 月 日 时 分
（24小时制）
20 年 月 日
时 分
（24小时制）
科室
患者姓名
住院号
床号
检查部位
检查“危急值”结果
危急值出结果时间
科室报告人员签字
向科室报告时间
临床科室接收报告人员姓名
要求记录至分钟
要求记录至分钟
1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。
2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。
3.怀疑宫外孕破裂并腹腔出血。
4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。
4.怀疑黄体破裂并腹腔出血。
5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。
6.急性坏死性胰腺炎。
7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。
20 年 月 日 时 分
（24小时制）
20 年 月 日
时 分
（24小时制）
1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。
2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。
5.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。
6.急性坏死性胰腺炎。
7.急性胆囊炎考虑化脓并急性穿孔。
20 年 月 日 时 分
（24小时制）
20 年 月 日
时 分
（24小时制）
1.急诊外伤见腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血。
2.大量心包积液、心前壁厚度大于3cm合并心包积液。
3.怀疑宫外孕破裂并腹腔出血。
科室危急值报告登记表
临漳县中医院科室危急值报告登记本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”报告制度医技科室作为临床辅助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至可能引起不必要的医疗纠纷。
为加强科室工作人员责任感，现修订我院《“危急值”报告制度》。
一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
二、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并同时填写《危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超过15分钟，不得瞒报、漏报或延迟报告，否则由此引起的不良后果，当事检验（查）员须承担相应责任并给予处理。
2、门诊病人的检验（查）结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系，及时通知病人及家属取报告并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
3、临床科室接到“危急值”报告后，应复述确认后详细填写《科室危急值记录本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处。
危急值报告登记本
危急值报告登记本单位：科室：年度：危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”Critical Values是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会;二、“危急值”报告制度的目的一“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果;二“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作;三医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务;三、“危急值”报告程序和登记制度一患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时,检查验者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查验过程各环节无异常的情况下,才可以将检查验结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果;2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生;负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科;事后及时记录处置细节;3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施;“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记;谁接收,谁记录”的原则;各临床科室、医技科室应分别建立检查验“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录;五、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序;科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,并将内容在次日早会上交班,确保制度落实到位;六、质量管理持续改进文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容;各科室每月一次对“危急值”登记报告处理情况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”报告制度执行的有效性进行评估,医院每半年一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表;医技科室“危急值”报告登记表门诊“危急值”接收登记表护士站“危急值”接收登记表。
危急值报告登记本
东城医院
危急值报告登记本科室--------------------------------------
年份--------------------------------------
危急值报告登记内容及要求一、辅助检查科室发现危急值结果后，当事人应按照《危急值报告制
度》中规定流程报告，并在发出危急值报告时登记报告时间、患者姓名、住院号（门诊号）、危急值结果、报告人姓名、接收人姓名及科室。
二、临床各科室接收到危急值报告后，当事人应登记接收危急值的时
间、患者姓名、住院号（门诊号）、危急值结果、报告人姓名及科室、接收人姓名、处理措施及结果。
三、科主任为本记录本第一管理责任人，每月检查1次并签字；医务
科每季度检查1次本记录本并签字确认。
四、如果各临床科室与主管部门未尽到相应职责，由职能部门按相关
规定处罚。
危急值报告处理登记表。