新活素使用方法及注意事项课件
新活素在ICU的临床应用 ppt课件
动力学紊乱
抑制神
ppt课件
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医保遴选之路——新活素
新活素进入医 保谈判目录
遴选原则
新活素正式进入 国家医保目录
2017年3月11日在 十二届全国人大五次 会议新闻记者会上， 国家卫计委主任李斌 的讲话中提到45种 药品进入今年国家药 品谈判范围。
*临床急需 *疗效确切 *价格较高、负担较重
药品分类 编号 药品名称 剂型 医保支付标准
备注
限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的 急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付 不超过3天。
ppt课件
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新活素简明处方资料
【药品名称】通用名：注射用重组人脑利钠肽
商品名：新活素
【主要成分 】 重组人脑利钠肽0.5mg 【性 状】白色粉末或块状物
2017年7月13日，人社 部发〔2017〕54号文件。 36种药品纳入国家基本 医疗保险、工伤保险和生 育保险药品目录乙类范围。
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2017年7月13日，人社部发〔2017〕54号文件
新活素 XC心血管系统 XC01E其他心脏疾病用药 乙类 TX04 重组人脑利钠肽 注射剂 585元（0.5mg(500U)/瓶）
2016ESC急慢性心衰诊断治疗指南
rhBNP 与心衰常规治疗药物（如：利尿剂） 联用，可显著缓解心衰患者呼吸困难症状
2014中国心衰诊断和治疗指南
rhBNP 并非单纯的血管扩张剂，而是一种兼 具多重作用的药物，有一定的促进钠排泄和 利尿作用；还可抑制RAAS和交感神经系统
2016低心排血量综合征中国专家共识
【禁
忌】对重组人脑利钠肽中任何一种成分过敏的患者和有心源性休克或收缩压＜90mmHg的患者。
新活素心内科课件
胡大一教授 葛均波教授 林曙光教授 李为民教授 赵水平教授 王建安教授 黄从新教授 浦晓东教授
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胡大一, 等. 中华心血管病杂志,2011,39(4), 305-308.
能、提高肾灌注（ Ⅱb类，B级）。 • ⑤纠正低氧，酸中毒，低钠、低钾等，尤其注意纠正低血容量。
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新活素 (重组人脑利钠肽 rhBNP)
• DNA基因重组技术、大肠杆菌为生产菌种制成的冻干粉针剂
• 32个氨基酸
• 分子量：3464 Da
• 与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、空间结构和生物
活性，因此具有相同的作用机制。
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新活素-药代动力学
• 起效时间 • 最大药效时间 • 生理半衰期t1/2
2-15 min 30 min 22 min
• 独特的代谢/排泄途径 • C型受体分解失活(血管内皮细胞) • 中性肽链内切酶 • 肾脏过滤清除(<2%)
认为治疗的方案有效。如未达到，需继续加强治疗，包括提高药物剂量、 增加药物种类、增强治疗力度
2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南
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2014年中国心衰诊疗指南
• 利尿剂反应不佳或利尿剂抵杭： • ①增加利尿剂剂量 • ②静脉推注联合持续静脉滴注 • ③ 2种及以上利尿剂联合使用 • ④应用增加肾血流的药物:小剂量多巴胺或rhBNP,改善利尿效果和肾功
新活素微量泵用法
新活素微量泵用法1. 简介新活素微量泵是一种用于精确控制液体流动的设备，主要应用于实验室、医疗、化工等领域。
它的出色性能和精密控制能力使得其在科研实验和生产过程中得到了广泛的应用。
本文将介绍新活素微量泵的基本用法及操作注意事项。
2. 设备概述新活素微量泵包括控制面板、液体进出口、泵头等部件。
其工作原理是通过控制泵头来实现精确的液体输送。
控制面板上配备了触摸屏和操作按钮，用户可以通过触摸屏或按钮来设置流量、速度等参数。
3. 使用步骤(1) 连接电源和液体管路将新活素微量泵连接到电源，然后接通电源。
接下来，将液体管路连接到泵头的进出口，确保管路连接牢固，避免泄漏。
(2) 设置参数打开控制面板，根据实际需要设置流量、速度和泵送时间等参数。
通过触摸屏或操作按钮，可以方便地进行参数设置。
(3) 启动泵设置好参数之后，按下启动按钮，泵开始工作，泵送液体。
在泵送过程中，可以实时监测流量和速度，确保泵送的稳定性和精确度。
(4) 停止泵当泵送完成或需要停止时，可以通过操作面板上的停止按钮来停止泵的工作。
停止泵后，断开电源和液体管路，做好设备的清洁和维护工作。
4. 操作注意事项(1) 注意安全在连接电源和液体管路时，应注意安全，确保操作过程中不发生意外。
在设备工作时，应注意液体不要溅出，避免对操作人员造成伤害。
(2) 注意维护定期检查设备的连接和泵头的工作状态，保持设备的清洁和整洁。
在使用过程中如发现异常情况，应及时停止使用，并进行维护和修理。
(3) 注意参数设置在设置参数时，应根据实际需要进行合理的调整，避免超出设备的承受范围，影响设备的使用寿命和安全性。
(4) 注意外部环境在使用设备时，应注意避免设备受到外部环境的影响，确保设备的稳定性和精确度。
5. 总结新活素微量泵是一种精密的液体输送设备，具有精确控制、稳定性高等优点，广泛应用于实验室、医疗和化工领域。
在使用过程中，用户应按照操作说明进行操作，注意安全和维护，保证设备的正常工作，为相关领域的研究和生产提供有力的支持。
新活素 PPT课件
• 32个氨基酸 • 分子量：3464 Da
S
P
KM
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MDR K R G
F C GSG
I SSS S G L G
S S CK
V
L
RRH
第8页
VMAC试验
(Vasodilatation in the Management of Acute Congestive Heart Failure)
急性充血性心力衰竭的扩血管治疗
图1 PCWP实际值随时间的变化
图2 PCWP与基线的差值随时间的改 变情况
对照组
硝酸甘油
脑利钠肽
*与对照组比较，P < 0.05 †与硝酸甘油组比较，P < 0.05 PCWP：肺毛细血管楔压
资料来源：VMAC Investigators. JAMA.
2002;187:1531–1540.
第12页
截至2012年8月，已经连续3年入选福布斯“中国 最佳潜力企业”。
2010年9月于香港联合交易所主板上市（股份 编号：867），现已市值近百亿港币。
第3页
心衰标志物：BNP 和 NT-proBNP
心肌细胞
Prepro- BNP (134 aa)
Pro- BNP (108 aa)
信号肽 (26 aa)
–20
*
*
–30 *
–40
时间 (h)
BL
1
2
3
图6 肺循环阻力(PVR)差值随给药时间的变化
PAP = 肺动脉压; PVR = 肺循环血管阻力. *与对照组比较, P < 0.05 ; †与硝酸甘油组比较, P <
VMAC Investigators. JAMA.
新活素用药护理(课件)
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新活素
硝普钠
用法
不需避光，需单独一条 避光，不严格要求单
静脉导管输注
独一条血管输注
经济
昂贵，1480元/支
便宜，约20元/支
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新活素
硝普钠
• 小剂量维持
• 用药时注意观察血压的变 化
4
• BNP降低交感神经兴奋性，拮抗肾素一血管 紧张素一醛固酮系统(RAAS)的激活和抑制内 皮素一1的分泌，从而拮抗神经内分泌系统 的过度激活所产生的心脏毒性作用。
5
作用
• 均衡扩张动脉和静脉，降低肺循环阻力及 PCWP、体循环阻力(SVRS)和心脏前后负荷， 迅速缓解呼吸困难和全身症状，无耐药性；
14
4.观察 患者在用新活素过程中可出现低血 压、头痛、恶心、呕吐，大汗、烦躁、血 肌酐升高等不良反应，其中最常见的是低 血压。
15
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新活素
硝普钠
作用
1.调节血管张力的重要作用，能 1.强有力的血管扩
降低CHF患者心室前、后负荷和 张剂，能直接松弛
肺血管阻力
小动脉与静脉血管
2.维持水、电解质平衡，增加心 平滑，减轻心脏的
输出量，缓解失代偿CHF患者的 前、后负荷肌
呼吸困难且不引起心律失常 2.不降低冠脉血流、
3.中度利尿排钠，降低循环容量 肾血流及肾小球滤
负荷，增加肾小球滤过率
过率
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Байду номын сангаас 不良反应
新活素
硝普钠
常见不良反应为低血 恶心、呕吐、精神不安、 压，其它不良反应多 肌肉痉挛、头痛、皮疹、 表现为头痛、恶心、 出汗、发热等。大剂量 室速、血肌酐升高等。 连续使用时，有肝肾功
《新活素心内科》课件
急性心力衰竭
改善心衰症状，降低住院率。
心肌梗死
缩小梗死面积，保护心肌功能 。
心肌病
改善心肌重构，延缓疾病进展 。
新活素在心内科的疗效
显著改善心衰症状，提高 生活质量。
对心肌梗死患者具有保护 作用，降低再梗死风险。
降低心衰患者的住院率和 死亡率。
对心律失常患者具有稳定 心律的作用。
03
新活素的作用机制
数据收集
收集患者的基本信息、 病史、实验室检查结果
等数据，进行分析。
统计分析
采用统计学方法对数据 进行处理和分析，以评 估新活素的临床效果。
临床研究结果
症状改善
新活素治疗组的症状得到显著改善，生活质 量明显提高。
生存率提高
长期随访结果显示，接受新活素治疗的患者 生存率明显提高。
心血管事件发生率降低
性。个体化治疗将根据患者的年龄、性别、病情等因素，制定个性化的
治疗方案。
03
联合治疗
新活素将与其他心血管药物进行联合治疗，以提高治疗效果。联合治疗
将根据患者的具体情况，选择最适合的药物组合，以达到最佳的治疗效
果。
新活素对医学的贡献
ห้องสมุดไป่ตู้
推动心内科发展
新活素作为一种新型的心血管药 物，为心内科领域的发展注入了 新的活力。新活素的出现将促进 心内科领域的技术进步和学术交
接受新活素治疗的患者心血管事件发生率显 著降低。
安全性评估
新活素治疗过程中未出现严重不良反应，安 全性良好。
临床研究结论
新活素在心内科治疗中表现出良好的疗效和安全性，可有效改善患者症状、降低心 血管事件发生率、提高生存率。
新活素可作为心内科治疗的优选药物之一，尤其适用于心血管疾病高危人群的预防 和治疗。
《新活素心内科》课件
总结：随着新活素在心内科疾病治疗中的广泛应用和 深入研究，其未来的研究方向和发展前景十分广阔。 目前，新活素已经在临床试验中显示出良好的疗效和 安全性，未来有望成为心血管疾病治疗的重要药物之 一。
未来的研究方向包括对新活素作用机制的深入探讨，以 进一步了解其在心血管疾病治疗中的具体作用机制和作 用靶点。同时，还需要对新活素与其他药物的相互作用 进行深入研究，以避免不良反应和药物相互作用的发生 。此外，新活素在心血管疾病预防和治疗中的长期疗效 和安全性也需要进一步的临床试验和观察。随着新活素 的深入研究和新药的开发，未来心血管疾病的治疗将更 加有效和安全，为患者带来更好的治疗效果和生活质量 。
THANKS
感谢观看
《新活素心内科》ppt课件
目录
• 新活素简介 • 心内科疾病概述 • 新活素在心内科的应用 • 新活素的疗效与安全性 • 新活素与其他药物的相互作用 • 总结与展望
01
新活素简介
Chapter
药物背景
01
新活素（奈西立肽）是一种人工合成的内源性多肽，与B型钠尿肽（BNP）具有 相似的氨基酸序列和生物活性。
检测血液生化指标， 如血脂、血糖等。
心电图检查
检测心脏电生理活动 ，诊断心律失常。
影像学检查
如超声心动图、冠状 动脉造影等，了解心 脏结构和功能。
03
新活素在心内科的应用
Chapter
新活素治疗心内科疾病的机理
抑制心肌细胞凋亡
新活素能够抑制心肌细胞凋亡， 保护心肌细胞免受缺血、缺氧等 损伤。
01 02
新活素与特殊人群的用药指导
孕妇和哺乳期妇女用药指导
孕妇和哺乳期妇女在使用新活素时应权衡利弊，谨慎使用。
老年人用药指导
《新活素病例分享》课件
不良反应与处理措施
低血压
01
部分患者在使用新活素后可能出现低血压反应，应注意监测并
及时调整用药剂量。
头痛
02
少数患者可能会出现头痛等不适症状，可适当休息或服用止痛
如皮疹、瘙痒等，应立即停止
使用并给予抗过敏治疗。
05
结论与展望
病例治疗总结
病例概述
使用频率。
治疗过程
经过常规治疗（利尿、强心等），症 状未能得到有效缓解，遂考虑使用新 活素。
治疗效果
在使用新活素后，张先生的呼吸困难 和下肢水肿等症状得到明显改善，心 功能逐渐恢复。
03
新活素在病例中的应用
使用时机与剂量调整
使用时机
新活素主要用于急性心力衰竭的治疗，尤其适用于伴有快速心室率或室上性心动过速的患者。在出现 心衰症状时应及时使用。
本病例分享了新活素在临床中治疗急性心力衰竭的成功经验，通过详细记录患者病情、 治疗方案和治疗效果，展示了新活素在急性心力衰竭治疗中的优势。
治疗方案
采用常规治疗联合新活素，通过及时、有效的治疗，成功缓解患者症状，改善患者生活 质量。
治疗效果
患者在使用新活素后心功能得到明显改善，呼吸困难等症状得到缓解，且未出现明显不 良反应。
未来研究方向与展望
进一步研究新活素的作用机制，深入了解其在急性心力衰竭治疗中的具体 作用原理。
开展更大规模的病例对照研究，以验证新活素在急性心力衰竭治疗中的疗 效和安全性。
探索新活素与其他药物的联合应用，以提高急性心力衰竭的治疗效果，为 患者带来更好的治疗体验。
THANKS
感谢观看
与其他药物的协同作用
协同治疗
新活素可与其他抗心衰药物如利尿剂、ACE 抑制剂等联合使用，以增强疗效。
新活素微量泵用法
新活素微量泵用法新活素微量泵是一种常用于实验室和工业生产中的精密仪器，用于精确的流体控制和定量输送。
本文将为您介绍使用新活素微量泵的基本方法和注意事项。
一、新活素微量泵的基本结构和原理新活素微量泵由驱动器、泵头和管路组成。
驱动器提供动力，泵头用于泵送流体，管路用于连接泵头与流体容器。
泵头中包含多款不同规格的泵头，可以根据需要更换。
新活素微量泵的工作原理是通过马达驱动转子，使得管路中的流体产生容积变化，从而实现流体的输送。
其精度和可靠性较高，广泛用于实验室中的精密实验和工业生产中的自动化流程控制。
二、使用新活素微量泵的步骤1. 连接管路：首先确定所需泵头规格，将泵头安装到泵头座上，然后将管路连接到泵头和流体容器上，注意安装方向和紧固度，避免漏液或输送不准确。
2. 设置参数：根据所需的输送流量、压力和速度，通过控制面板设置相应的参数，确保泵的工作参数符合实验或生产需求。
3. 填充样品：将待输送的样品溶液或流体放入流体容器中，并将管路连接到流体容器上，开启泵头进行样品充填，排除管路中的气泡。
4. 开始工作：确认管路连接正确，参数设置无误后，可以启动泵头进行流体输送。
在输送过程中，注意观察各项参数的稳定性，并及时调整。
5. 完成操作：当流体输送结束后，关闭泵头，清洗管路和泵头，备妥下次使用。
三、新活素微量泵的注意事项1. 安全操作：在使用新活素微量泵时，需要遵循安全操作规程，特别是注意化学品的性质和操作要求，避免对人体和环境造成伤害。
2. 正确设置参数：根据实际需求设置参数，确保流体输送的准确性和稳定性，避免因参数设置不当导致实验失败或生产质量下降。
3. 定期保养：定期检查、清洗和维护泵头和管路，确保泵的正常运行和提高使用寿命。
4. 注意消耗品更换：根据使用情况定期更换消耗品，如泵头、管路和密封件，避免因老化损坏影响泵的使用效果。
5. 实验环境控制：在实验室中使用新活素微量泵时，需要注意环境温度、湿度和洁净度，避免外部环境因素影响泵的使用效果。
新活素在急性心肌梗死中的应用护理课件
出血风险
新活素可能导致出血风险的增加，特 别是颅内出血和消化道出血。在使用 过程中应密切监测患者的出血情况。
血压波动
肾功能不全
新活素可能对肾功能产生影响，对于 肾功能不全的患者应谨慎使用。在使 用过程中应密切监测患者的肾功能情 况。
新活素可能导致血压波动，特别是对 于已经存在高血压的患者。在使用过 程中应密切监测患者的血压情况。
作用机制
通过与内源性脑利钠肽受体结合， 发挥扩张血管、降低血压和抑制 心肌收缩力的作用，从而降低心 脏后负荷，改善心功能。
适应症与使用方法
适应症
新活素主要用于急性心肌梗死、急性心力衰竭的治疗。
使用方法
通常采用静脉注射给药，剂量根据患者体重计算，一般首剂为1.5-2.0μg/kg， 缓慢推注，随后以0.0075-0.01μg/kg/min的速度持续静脉滴注。
不良反应与注意事项
不良反 应
常见的不良反应包括低血压、头痛、 恶心、呕吐等，严重不良反应包括过 敏反应和室性心律失常。
注意事 项
在使用新活素前应确保患者无过敏史， 用药过程中应密切监测血压和心电变 化，对于严重肾功能不全的患者应慎 用新活素。
02
CATALOGUE
急性心肌梗死概述
定义与症状
总结词
新活素在急性心肌梗死中的护理
心理护理
心理护理
急性心肌梗死患者常常面临巨大的心理压力，如恐惧、焦虑 和抑郁等，因此心理护理至关重要。护理人员应积极与患者 沟通，了解其心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患者树 立战胜疾病的信心。
认知干预
通过向患者及家属介绍急性心肌梗死的相关知识，让他们了 解新活素的作用机制、使用方法及注意事项等，提高患者的 认知水平，减少不必要的恐慌和误解。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
新活素使用方法及注意事项课件
新活素是一种常见的药物，主要用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病。
以下是关于新活素的使用方法及注意事项的相关信息：
使用方法：
1. 用药前应仔细阅读药品说明书，按照医生或药师的建议正确使用。
2. 一般情况下，成人每次口服剂量为20毫克，每日2次，早晚各一次。
具体剂量和使用频率应根据个体情况和病情严重程度而定。
3. 药片应该整片吞服，不要咀嚼或压碎。
注意事项：
1. 在使用新活素之前，应告知医生有无对本品过敏史或对其他药物过敏的情况。
2. 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人在使用新活素前应咨询医生。
3. 在用药期间，应避免饮酒，因为酒精可能会加重胃部不适。
4. 严禁与其他药物混合使用，特别是抗真菌药物、抗生素等。
5. 在用药期间，应避免食用刺激性食物，如辣椒、酸性食物等，以免加重胃部不适。
总之，正确使用新活素对于治疗消化性溃疡和胃食管反流病非
常重要。
在使用过程中，一定要严格按照医生或药师的建议进行，
同时注意药物的注意事项，避免不良反应的发生。
如果在使用过程
中出现不适，应及时就医并告知医生正在使用新活素。
希望以上信
息对你有所帮助。