成年人糖尿病高危人群的定义

2017糖尿病指南

要点提示

• 我国成人2型糖尿病患病率（2013年）为10.4%，各民族有较大差异

• 肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍

• 未诊断糖尿病比例达63%

一、我国2型糖尿病的流行病学演进

30多年来，我国成人糖尿病患病率显著增加。1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病的患病率为0.67%[1]。1994至1995年全国19省市21万人的流行病学调查显示，25~64岁的糖尿病患病率为2.28%，糖耐量异常（IGT）患病率为2.12%[2]。2002年中国居民营养与健康状况调查同时进行了糖尿病的流行情况调查，该调查利用空腹血糖>5.5 mmol/L作为筛选指标，高于此水平的人做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结果显示在18岁以上的人群中，城市人口的糖尿病患病率为4.5%，农村为1.8%[3]。2007至2008年，CDS组织全国14个省市开展了糖尿病流行病学调查，我国20岁及以上成年人的糖尿病患病率为9.7%[4]。2010年中国疾病预防控制中心（CDC）和中华医学会内分泌学分会调查了中国18岁及以上人群糖尿病的患病情况，显示糖尿病患病率为9.7%[5]。2013年我国慢性病及其危险因素监测显示，18岁及以上人群糖尿病患病率为10.4%[6]（表1）。

表1 我国7次全国性糖尿病流行病学调查情况汇总

二、我国糖尿病流行特点

1. 以2型糖尿病为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见。2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性（11.1%比9.6%）。

2. 各民族间的糖尿病患病率存在较大差异：满族15.0%、汉族14.7%、维吾尔族12.2%、壮族12.0%、回族10.6%、藏族4.3%。

3. 经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区，城市高于农村（12.0%比8.9%）。

4. 未诊断糖尿病比例较高。2013年全国调查中，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

2型糖尿病高危人群的筛查与管理

182019.01 No.2文/ 陈耀（福建省第二人民医院内分泌科主任医师）查空腹血糖会有漏诊的可能性。如果受检者的筛查结果正常，一般建议其3年后重复检查。须注意的是，糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%的糖耐量减低患者会发展为2型糖尿病。管理措施血糖正常的糖尿病高危人群健康教育：建议对每位高危者和（或）家属进行系统性的糖尿病宣传教育，并且做到每年巩固1次。生活方式干预：建议通过医学营养治疗和运动等强化生活方式干预，以减少高危人群发生糖尿病的风险。推荐肥胖或超重者控制至正常BMI（＜24kg/m2），或体重至少减少5%～10%；每日饮食总热量至少减少400～500kcal；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；体力活动增加到250～300分钟/周。管理其他心血管风险：如个体化调理血压、血脂等。监测：开始生活方式干预后，家庭医生须定期随访该类人群的血糖变化情况，并建议其每年至少进行1次空腹血糖和餐后血糖检查。糖尿病前期人群健康教育：积极进行糖尿病教育，每年至少1～2次。其他干预：启动强化生活方式干预。若强化生活方式干预6个月以上，患者的血糖仍控制不佳〔空腹血糖＞6.1mmol/L和（或）餐后血糖＞7.8mmol/L〕，或高血糖进展，且年轻、经济条件好者，推荐早期使用药物干预。监测：应至少每6个月监测1次血糖，并据此制定血糖控制水平。理想水平为空腹血糖≤6.1mmol/L，OGTT两小时血糖≤7.8mmol/L，自然餐后两小时血糖≤7.8mmol/L。糖尿病前期人群理想的控制目标是将血糖水平逆转至糖耐量正常水平。如无法逆转，至少应尽力维持在糖尿病前期，力争阻止或延缓其进展为糖尿病。体重控制目标：肥胖或超重的糖尿病前期人群体重应减少5%～10%，并使体重指数长期维持在健康水平。总而言之，糖尿病高危人群的管理，生活方式干预最重要，且安全、有效，故家庭医生应坚持对高危人群进行糖尿病科普教育、饮食运动指导，并进行严格的随访和监督。但是，临床工作中有些糖尿病前期人群的依从性并不好，很难取得理想的效果。因此，对执行强化生活方式有困难者，可考虑首选药物干预；或强化生活方式干预6个月以上血糖仍不达标者，可考虑药物干预。此外，在糖尿病前期人群中进行的药物干预试验显示，降糖药物二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、噻唑脘二酮类、二甲双胍与其他降糖药的联合干预以及减肥药奥利司他等都可降低糖尿病前期人群发生糖尿病的危险性。但是，尚没有充分证据表明药物干预具有长期疗效和卫生经济学益处，因此目前国内外临床指南尚未广泛推荐药物干预作为预防糖尿病的主要手段。对此，医生应该遵循个体化的原则对高危人群进行干预，对于不同个体，需综合考虑健康条件、健康要求、经济条件及医疗条件等多种因素。同时，除血糖以外的其他心血管危险因素（如吸烟、高血压、血脂异常等），临床也应给予积极干预。■ （发稿编辑：吴王群）目前，我国糖尿病的发病率已接近11%，患者数量达到1.1亿，位居全球第一，同时也是世界上糖尿病发病率上升幅度最大的国家之一。遗憾的是，我们尚未对糖尿病前期人群给予足够重视。对此，笔者认为2型糖尿病的预防首先要注重高危人群的筛查，以尽量做到在糖尿病前期早发现、早诊断和早管理，这对于预防或延缓糖尿病及心血管危险的发生至关重要。高危人群结合笔者临床实践及相关指南，糖尿病高危人群主要包括：⑴有糖调节受损史；⑵年龄≥45岁；⑶超重、肥胖者，身体质量指数（BMI）≥24kg/m2，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；⑷2型糖尿病患者的一级亲属；⑸高危种族；⑹有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史、妊娠糖尿病史；⑺高血压（血压≥140/90mmHg)，或正在接受降压治疗；⑻血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三酯≥2.22mmol/L），或正在接受调脂治疗；⑼心脑血管疾病患者；⑽有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者；⑾BMI≥28kg/m2的多囊卵巢综合征患者；⑿严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗者；⒀遵行静坐生活方式的人群。筛查方式针对糖尿病高危人群进行筛查，有助于早期发现糖尿病。对此，如果受检者空腹血糖≥6.1mmol/L或任意点血糖≥7.8mmol/L时，推荐采用口服葡萄糖耐量试验（即指空腹血糖和糖负荷后两小时血糖）。在患者行OGTT检查有困难的情况下，临床可建议其筛查空腹血糖，但仅筛2型糖尿病高危人群的筛查与管理诊疗康复E-mail:qiuhuayan@ 责编/邱华艳

糖尿病分级诊疗指南(2017版)

文档可能无法思考全面，请浏览后下载!

1 / 30 安徽省糖尿病分级诊疗指南

（2015年版）

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是最常见的慢性病之一，危害主要是其并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、大血管病变等。循证医学研究证明，严格控制血糖、血脂、血压和抗凝等多种危险因素，可显著降低糖尿病患者发生并发症的危险性，对早期糖尿病肾病、视网膜病变和糖尿病足的患者采取特殊的干预措施，可以显著降低其致残率和病死率，有效降低国家的疾病负担。

一、我国糖尿病的现状

（一）、患病率 2007至2008年中华医学会糖尿病学分会（CDS）在我国部分地区开展的糖尿病流行病学调查显示，在20岁以上的人群中，糖尿病患病率为9.7％，糖尿病前期的比例为15.5％，糖尿病患者中仅有40％获得诊断。最近发表的全国性流行病学调查也进一步验证了这一发现。糖尿病分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病4种类型，其中，2型糖尿病约占糖尿病患者的90%，其治疗和管理多数可以在基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务机构）开展。

（二）、发病率我国糖尿病的发病率尚无权威数据，根据历年数据推算，我国每年新发2型糖尿病患者680万。文档可能无法思考全面，请浏览后下载!

2 / 30 （三）、糖尿病患者的就诊情况按照就诊率60%推算，全国范围内在各级医疗卫生机构接受医疗服务的糖尿病患者数约为2000余万人。目前，2型糖尿病指南所推荐的糖尿病基本诊疗措施和适宜技术中，一些已在基层医疗卫生机构实施。随着疾病筛查水平提高，未来所有未出现严重并发症的2型糖尿病患者均可以下沉基层医疗机构进行管理。

二、糖尿病定义及分型

（一）、糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌不足和（或）作用缺陷引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态。

糖尿病诊断标准2023版

第一章：引言

1.1 研究背景

随着全球人口的老龄化和生活方式的改变，糖尿病已经成为一种全球性的健康问题。根据世界卫生组织的数据，截至2022年底，全球已有超过4.16亿人患有糖尿病，预计到2030年，这一数字将会增加到6.56亿。糖尿病不仅严重影响患者的生活质量，还增加了心血管疾病、肾脏疾病、失明等并发症的风险。因此，准确和及时地诊断糖尿病对于预防并发症和制定合理治疗方案至关重要。

1.2 研究目的

为了提高糖尿病的早期诊断率和准确性，国际糖尿病协会（IDF）每年都会制定和更新糖尿病的诊断标准。本文旨在介绍2023版糖尿病诊断标准，帮助医生和患者更好地了解当前的诊断方法和标准。

第二章：2023版糖尿病诊断标准概述

2.1 分类和定义

根据糖尿病的病因和生理特点，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。本次更新的标准主要关注1型和2型糖尿病的诊断。

2.2 诊断标准

- 对于成年人，空腹血糖水平≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）可诊断糖尿病。

- 随机血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）结合典型糖尿病症状（多饮、多尿、体重减轻）可诊断糖尿病。 - 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时后血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）可诊断糖尿病。

2.3 高危人群筛查

除了通过血糖水平的诊断，对于高危人群（如有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压等）也需要进行定期筛查。建议每3年进行一次血糖检测，以及生活方式管理和图像学检查等手段来评估糖尿病的风险。

第三章：诊断标准的更新

3.1 新增指标

2023版糖尿病诊断标准相较于之前的版本，新增了几个血液生化指标，用于更准确地诊断糖尿病。这些指标包括糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆葡萄糖和胰岛素等。

3.2 诊断标准的调整

为了更好地适应不同人群的生理差异和临床实际需求，2023版糖尿病诊断标准对原有标准进行了细微的调整。例如，将OGTT血糖水平从11.1 mmol/L调整为10.0 mmol/L，以更早地发现糖尿病的病例。

你属于糖尿病高危人群吗？

龙源期刊网

你属于糖尿病高危人群吗？

作者：邹晓玲

来源：《中医健康养生》2016年第11期

餐后2小时血糖检测不可省

如今，人们的健康意识不断提高，不少人会定期到医院体检，还会定期在家测血糖。有些人一看到血糖高于正常值，就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病。其实，血糖升高虽然是糖尿病的主要诊断依据，但并非血糖高了就是糖尿病。也有部分人空腹血糖正常，但餐后血糖高。因此，不能仅仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病的可能，检测血糖时也应常规检测餐后2小时血糖，以免漏诊。

与血糖相关的几个术语

正常人血糖：空腹血糖

空腹血糖受损：空腹血糖≥6.1毫摩尔/升，但

糖耐量减低：空腹血糖

空腹血糖受损和糖耐量减低统称为糖调节受损，也称为糖尿病前期。当空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和/或餐后2小时血糖≥11.1 毫摩尔/升和/或随机血糖≥11.1 毫摩尔/升时，可以诊断糖尿病，没有典型糖尿病症状（多尿、多饮、多食、体重下降）者，需改日重复检测一次。值得注意的是，糖尿病诊断标准采用的是静脉血浆葡萄糖，而不是血糖仪检测的指尖毛细血管全血的血糖。

2型糖尿病病人往往起病隐匿，疾病初期症状不明显，如果等到出现典型“三多一少”症状或出现糖尿病并发症后再去发现糖尿病，为时已晚，所以糖尿病高危人群有必要定期进行筛查。

2型糖尿病高危人群

有糖调节受损史；

超重、肥胖（身体质量指数BMI≥24），男性腰围≥ 90厘米，女性腰围≥85厘米；

2型糖尿病者的一级亲属；

有巨大儿（出生体重≥4千克）生产史，妊娠糖尿病史；龙源期刊网

高血压（血压≥140/90毫米汞柱），或正在接受降压治疗；

血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇≤0.91毫摩尔/升及甘油三酯≥2.22毫摩尔/升），或正在接受调脂治疗；

糖尿病的高危人群及干预

糖尿病是临床过程中较为常见的一种代谢性疾病，其往往会对广大人民群众的身心健康造成不良影响。相关数据显示，我国18岁以上人群糖尿病患病率从2002年4.2%迅速上升至2016年的11.6%。据估算，目前我国糖尿病患者约1亿，糖尿病前期人群约1.5亿。随着生活方式改变和人口老龄化加剧，糖尿病的患病率还将进一步增高。在临床过程中，糖尿病往往会对患者身体各脏器造成慢性损害，若不及时进行合理干预，则对于患者预后健康极为不利。2型糖尿病是我国最常见的糖尿病类型，肥胖是糖尿病的重要危险因素。而糖尿病前期人群通过积极适当的生活方式干预完全可以延迟或预防糖尿病的发生。

一、糖尿病高危人群

在成年人（≧18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者：

（一）年龄≧40岁。

（二）患者糖耐量水平降低或有血糖调节受损史（即空腹状态下的血糖值在6.1~7.0mmol）。

（三）存在超重或肥胖问题，其中，超重的标准为BMI指数≥24kg/㎡，肥胖的标准为BMI指数≥28kg/㎡）。

（四）在日常生活中缺乏运动，采用静坐式模式生活。

（五）父母、子女以及兄弟姐妹等一级亲属有人有2型糖尿病家族史。

（六）有巨大儿（出生体重≧4kg）生产史或妊娠糖尿病史的妇女。

（七）患有高血压问题或正在接受血压调控治疗的人群。

（八）患有高血脂问题或正在接受血压调控治疗的人群。

（九）存在动脉粥样硬化性心脑血管疾病史。（十）存在一过性类固醇糖尿病病史。

（十一）存在多囊卵巢综合征（PCOC）病史。

（十二）长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗的人群。

二、糖尿病的预防要点

（一）控制体重

鉴于肥胖人群患糖尿病的几率相对较高，对于存在超重或肥胖的人群，建议其积极做好减重工作并做好对于血糖指标的检测，从而正确了解自身健康情况。

（二）血糖监测

糖尿病高危人群诊断标准

1、年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血红蛋白Alc位于5.7～6.5%之间。

2、有糖尿病家族史者。

3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低（<0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者。

4、有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和/或心脑血管病变者。

5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿(≥4kg)；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女。

6、常年不参加体力活动。

7、使用如糖皮质激素、利尿剂等。

糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能（C肽分泌试验），早诊早治。

《中国2型糖尿病防治指南》2007版推荐诊断标准（即将废除）

糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损诊断标准（单位：mmol/l）

诊断条件静脉（全血）毛细血管静脉（血浆）

糖尿病空腹 ≥ 6.1 ≥ 6.1 ≥ 7.0

服糖后2h ≥10.0 ≥11.1 ≥11.1

糖耐量受损空腹 < 6.1 < 6.1 < 7.0

服糖后2h 6.7～10.0 7.8～11.1 7.8～11.1

空腹血糖受损空腹 5.6～ 6.1 5.6～ 6.1 6.1～ 7.0

服糖后2h < 6.7 < 7.8 < 7.8

危险因素：

遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。

肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

专家共识-糖尿病高危人群的筛查和干预：解析

一、背景

糖尿病是一种常见的慢性疾病，全球患病人数已超过4亿人，其中我国糖尿病患者数量已达1.14亿，位居全球首位。糖尿病及其并发症给患者带来了巨大的生理痛苦和经济负担。早期筛查和干预糖尿病高危人群对于延缓糖尿病进展、降低并发症发生率具有重要意义。为此，我国糖尿病领域的多位专家共同撰写了《糖尿病高危人群的筛查和干预专家共识》，旨在为糖尿病的早期诊断、预防和干预提供科学依据。

二、糖尿病高危人群定义及筛查方法

2.1 糖尿病高危人群定义

根据《糖尿病防治指南》（2017年版）的规定，具有以下任意一项的人群被视为糖尿病高危人群：

1. 家族史：一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有糖尿病病史。

2. 年龄：40岁以上。

3. 体重指数（BMI）：≥24kg/m²。

4. 体力活动不足：每周运动时间少于150分钟。

5. 饮食习惯：高糖、高脂饮食。

6. 高血压：血压≥140/90mmHg。

7. 高血脂：血脂异常。

8. 妊娠糖尿病史。

9. 抗精神病药物或抗抑郁药物治疗史。

2.2 糖尿病筛查方法

针对高危人群，建议采用以下筛查方法：

1. 空腹血糖检测：空腹血糖≥6.1mmol/L可考虑进一步诊断。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：餐后2小时血糖≥7.8mmol/L可考虑进一步诊断。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c≥6.5%可考虑进一步诊断。

三、糖尿病干预策略

针对糖尿病高危人群，应采取以下干预策略：

3.1 生活方式干预

1. 饮食指导：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入，保持合理膳食结构。

2. 运动建议：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。

3. 戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄入，避免二手烟暴露。

4. 心理平衡：保持良好的心理状态，减轻压力，提高生活质量。

3.2 药物干预

1. 针对高危人群，可考虑使用二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等药物进行预防性治疗。

糖尿病分级诊疗指南[2016版]

专业资料分享

完美DOC格式整理安徽省糖尿病分级诊疗指南

（2015年版）

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是最常见的慢性病之一，危害主要是其并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、大血管病变等。循证医学研究证明，严格控制血糖、血脂、血压和抗凝等多种危险因素，可显著降低糖尿病患者发生并发症的危险性，对早期糖尿病肾病、视网膜病变和糖尿病足的患者采取特殊的干预措施，可以显著降低其致残率和病死率，有效降低国家的疾病负担。

一、我国糖尿病的现状

（一）、患病率 2007至2008年中华医学会糖尿病学分会（CDS）在我国部分地区开展的糖尿病流行病学调查显示，在20岁以上的人群中，糖尿病患病率为9.7％，糖尿病前期的比例为15.5％，糖尿病患者中仅有40％获得诊断。最近发表的全国性流行病学调查也进一步验证了这一发现。糖尿病分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病4种类型，其中，2型糖尿病约占糖尿病患者的90%，其治疗和管理多数可以在基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务机构）开展。

（二）、发病率我国糖尿病的发病率尚无权威数据，根据历年数据推算，我国每年新发2型糖尿病患者680万。专业资料分享

完美DOC格式整理（三）、糖尿病患者的就诊情况按照就诊率60%推算，全国范围内在各级医疗卫生机构接受医疗服务的糖尿病患者数约为2000余万人。目前，2型糖尿病指南所推荐的糖尿病基本诊疗措施和适宜技术中，一些已在基层医疗卫生机构实施。随着疾病筛查水平提高，未来所有未出现严重并发症的2型糖尿病患者均可以下沉基层医疗机构进行管理。

2020年联合国糖尿病日宣传主题及糖尿病防治核心信息

2020年联合国糖尿病日宣传主题

及糖尿病防治核心信息

一、宣传主题

护士与糖尿病。

二、糖尿病防治核心信息

（一）糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

1.年龄≥40岁

2.超重与肥胖

3.高血压

4.血脂异常

5.静坐生活方式

6.糖尿病家族史

7.妊娠糖尿病史

8.巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史

6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

（二）糖尿病定义

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

1.一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；

2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；

3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

（三）糖尿病控制不良将产生严重危害

糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

1.糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；

5.糖尿病足严重者可导致截肢。

（四）糖尿病的预防

1.普及糖尿病防治知识；

2.保持合理膳食、经常运动的健康生活方式； 3.健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；