中医护理：中医儿科的情志护理
中医儿科护理常规课件
CONTENTS 目录
• 中医儿科护理基础知识 • 常见儿科疾病护理常规 • 中医儿科护理技术 • 中医儿科护理案例分享 • 中医儿科护理问题解答
CHAPTER 01
中医儿科护理基础知识
中医儿科护理的基本原则
整体护理原则
中医儿科护理强调整体观念，认为人 体内部各脏腑、组织、器官之间相互 联系、相互制约，护理时应从整体出 发，全面考虑。
中药的使用应遵循医嘱，注意 中药的剂量和用法，避免过量
或不足。
中药煎煮时应注意火候和时间 ，以保证药效的充分发挥。
中药护理过程中应观察儿童的 反应，如有不良反应应及时停
药并就医。
如何进行饮食调理？
饮食调理应根据儿科疾病的特点和病 情来制定，如感冒时应选择清淡、易 消化的食物，咳嗽时应选择润肺、止 咳的食物。
详细描述
推拿按摩是中医儿科护理中的一种重要技术，通过手法按摩，刺激穴位，调和 气血，平衡阴阳，达到治疗和预防疾病的目的。推拿按摩可以缓解小儿的疼痛 和不适，改善睡眠质量，增强食欲，促进生长发育。
中药护理技术
总结词
根据患儿病情和体质状况，采用中药汤剂、中成药、中药外敷等方法进行治疗和 护理。
详细描述
腹泻案例分享
总结词：湿热泄泻
详细描述：患儿出现腹泻、腹痛、肛门灼热等症状，舌质红，苔黄腻，脉滑数。护理常规包括调整饮 食、保持皮肤清洁干燥、遵医嘱治疗等。
CHAPTER 05
中医儿科护理问题解答
如何预防儿科疾病？
01
预防儿科疾病，首先要 注重儿童的饮食调理， 保证营养均衡，避免偏 食、挑食。
02
观察病情
留意宝宝的体温、咳嗽、鼻塞等症状，如 有异常及时就医。
中医儿科的情志护理
中医儿科的情志护理
虽有“小儿少七情六欲”之说，但正如《温病条辨・解儿难・儿科总论》汪廷珍所述：“小儿但无色欲耳，喜、怒、悲、恐，较之成人，更专且笃，亦不可不察也。
”所以，疾病的向愈，除及时而正确的治疗外，还决定于患儿的精神状态。
护理人员应做到态度慈爱，语言和气，以解除患儿的恐惧心理。
有的对慢性病产生悲观或急躁情绪；有的因害怕打针、服药而不能如实反映病情，医护人员必须针对不同情况给予精神安慰和教育，耐心诱导，鼓励患儿增强战胜疾病的信心。
要动之以情，晓之以理，取得患儿的信任和合作，使其接受治疗。
同时，根据患儿的年龄与病情，安排适当的文娱活动，使其精神愉快，安心休养。
内儿科中医护理常规
内儿科常见病中医护理常咳嗽因邪客肺系，肺失宣萧，肺气不清所致。
以咳嗽、咳痰为主要临床表现。
病位在肺，涉及脾、肾。
呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。
一、护理评估二、（1）咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
(2)咳痰的性状、颜色和气味。
(3)心理社会状况。
(4)辩证：风寒袭肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证、痰热郁肺证。
风寒束肺证候：咳嗽声重，痰白稀薄，伴有头痛、鼻塞流清涕，恶寒发热、无汗，骨节酸痛喉痒或咳时胸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒，宣肺止咳。
风热犯肺证候：咳嗽气粗，痰稠而黄，咳痰不爽，口渴咽痛，伴发热恶风头痛鼻流黄涕、汗出，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，宣肺化痰。
风燥伤肺证候：咳嗽痰少或干咳无痰，痰粘难咳，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或有痰中带血丝。
初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症，舌红少津苔薄黄，脉细数。
治法：疏散外邪，润肺止咳。
痰热郁肺证候：咳嗽气促，痰黄粘稠难咯，或面赤口渴喜饮，喘促鼻煽，便秘溲赤，舌红苔黄少津，脉滑数。
三、护理要点1、一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。
咳嗽患者最需要洁净新鲜空气，病室经常开窗通风，室内禁止吸烟，防止烟尘及特殊气味的刺激。
外出时戴口罩，避免外邪侵袭，注意保暖。
(2) 咳嗽严重者卧床休息，痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，必要时协助翻身拍背。
2、病情观察，做好护理记录。
（1）注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咳出痰的性状、颜色气味等特殊，以及有无恶寒发热、紫绀、出汗等伴随症状。
（2）胸痛气促、久咳、痰中带血，立即报告医生，配合处理。
（3）痰呈黄绿色脓性痰，或大咯血时，理解报告医生，配合处理。
（4）年老久病，痰不易咳出，出现体温骤降降，汗出、尿少、头昏、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时，报告医生，配合处理。
3、专科给药护理( 1 ) 中药汤剂一般宜温服。
（2）风寒、阳虚者中药宜温服，药后要加盖衣被，以助微微汗出。
中医儿科护理常规ppt课件
中医儿科护理的定义与特点
中医儿科护理的重要性
中医儿科护理在保障儿童健康、提高儿童生活质量方面具有重要意义。其重要性主要体现在改善患儿症状、促进康复、预防疾病等方面。
总结词
中医儿科护理通过对患儿进行全面的评估和护理，能够有效地改善患儿的症状，缓解病情，提高治疗效果。同时，中医儿科护理还能够为患儿提供全面的健康教育和指导，帮助患儿养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。此外，中医儿科护理还能够为患儿提供心理支持和安慰，缓解患儿和家长的焦虑和压力，提高患儿的生活质量。
01
穴位贴敷法可以用于治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、腹泻等症状，也可以用于缓解肌肉酸痛、关节痹痛等症状。
穴位贴敷法操作简便、安全可靠，小儿易于接受，家长也可以在家中自行操作。
穴位贴敷法常用的药物包括姜汁、蒜泥、吴茱萸等，根据小儿的症状和体质不同，选择不同的药物和贴敷方式。
穴位贴敷法是通过将药物敷贴在小儿身体的特定穴位上，以达到温通气血、调理脏腑等作用的一种护理方法。
护理时应注重患儿的整体状况，包括饮食、起居、情志等方面，以促进患儿的全面康复。同时，还需关注患儿的家庭环境和社会背景，为患儿提供全面的护理支持。
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整体观念
辨证施护是中医护理的特色之一，它强调根据患儿的具体病情和体质状况，制定个性化的护理方案。在儿科护理中，需要根据患儿的不同证候，采取相应的护理措施。
推拿按摩法
拔罐法是通过拔火罐的方式，使罐内产生负压，吸附在皮肤上，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛等作用的一种护理方法。
拔罐法操作简便、安全可靠，小儿易于接受，家长也可以在家中自行操作。
拔罐法
拔罐法可以用于治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、腹泻等症状，也可以用于缓解肌肉酸痛、关节痹痛等症状。
医院中医儿科护理常规
医院中医儿科护理常规一、一般护理(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。
喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。
(3)保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排除。
二、病情观察，做好护理记录(1)观察体温，呼吸、咳喘、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时。
应报告医师，并配合处理。
(3)出现体温骤降或超高热，心率超过140次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。
三、给药护理(1)中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤、以助药性，微汗而出。
四、情志护理稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。
五、辩证施护(一)风寒闭肺(1)中药煎剂要趁热服用，服用后以微汗出为佳。
或用葱、姜汤以助汗。
(2)针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。
(二)风热闭肺(1)高热时积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。
保持呼吸道通畅，及时吸痰。
(2)煎剂宜稍凉服。
多饮水或清凉饮料，如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
(三)痰热闭肺(1)饮食宜清淡，忌食油腻煎炸食品。
(2)针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒热闭肺(1)本证病情重，辩证护理注意病情变化，应特护观察，发现病情加重，采取抢救措施。
(2)中成药可给清开灵注射液。
(五)阴虚肺热(1)干咳者，可用川贝母粉蒸梨，或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
(2)盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
(3)多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。
常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
(六)肺脾气虚(1)症状护理：自汗者，用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
(2)饮食宜易消化，定时定量。
可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
六、健康教育指导家长加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动，教育患儿养成良好的卫生习惯，少到人多的公共场所，及时治疗营养不良、佝偻病等疾病，教会家长呼吸道感染的处理方法。
西学中中医儿科跟师笔记
西学中中医儿科跟师笔记一、中医儿科基础理论部分。
1. 小儿生理特点。
- 脏腑娇嫩，形气未充：小儿在生长发育过程中，五脏六腑的功能均不够完善，如肺常不足，容易出现感冒、咳嗽等呼吸系统疾病；脾常不足，饮食稍有不慎就易出现呕吐、泄泻等脾胃病。
- 生机蓬勃，发育迅速：小儿在生理上处于不断生长发育的过程，如身高、体重、智力等方面都在快速变化，这也体现了小儿纯阳之体的特点，阳主生长，小儿生长发育迅速。
- 跟师体会：师傅强调在治疗小儿疾病时，要充分考虑其脏腑娇嫩的特点，用药不可过于峻猛，以免损伤正气。
同时，要顺应小儿生机蓬勃的特性，在疾病康复期注重调养，以促进其正常生长发育。
例如，在治疗小儿肺炎后期，虽然炎症已基本控制，但肺气仍较虚弱，可采用温和的补肺健脾之法，如用太子参、白术、茯苓等中药调理。
2. 小儿病理特点。
- 发病容易，传变迅速：小儿由于脏腑娇嫩，对外界邪气的抵抗力较弱，所以容易发病。
而且一旦发病，病情变化较快，如外感风寒之邪，可能很快就入里化热，出现高热、烦躁等症状。
- 脏气清灵，易趋康复：小儿虽然发病容易且传变迅速，但由于其机体生机旺盛，脏气清灵，在患病后如果得到恰当的治疗，恢复也比较快。
- 跟师实例：曾遇到一位小儿感冒患者，初起仅有轻微流涕、咳嗽，两天后就出现高热、惊厥。
师傅指出这就是小儿发病容易、传变迅速的体现。
但经过及时的清热平肝、息风止痉等治疗，患儿在三天内体温恢复正常，惊厥未再发作，病情迅速好转，这也说明了小儿脏气清灵、易趋康复的特点。
3. 儿科四诊特点。
- 望诊：在中医儿科诊断中尤为重要。
- 望神色：小儿的精神状态和面色能反映其健康状况。
如面色红润、眼神灵动则为健康表现；若面色萎黄可能提示脾胃虚弱，面色苍白可能有气血不足或寒证等。
- 望形态：包括观察小儿的形体和姿态。
如形体消瘦可能与疳积有关；小儿喜俯卧可能有食积内热等情况。
- 望苗窍：苗窍指五官。
例如，望舌可以了解小儿的脾胃、气血等情况；望目可察肝之病变，目赤多为肝经有热；望鼻可判断肺的情况，鼻流清涕多为外感风寒。
儿科中医护理查房
患儿的生活习惯调整
保证充足的休息
患儿应保证充足的睡眠时间，有 助于病情恢复和身体发育。
加强锻炼
根据患儿身体状况，适当进行户 外活动和体育锻炼，增强体质。
注意卫生
保持患儿生活环境的清洁卫生， 注意个人卫生习惯的培养。
儿科中医护理查房
目
CONTENCT
录
• 儿科中医护理概述 • 儿科常见疾病的中医护理 • 儿科中医护理查房流程 • 中医护理技术在儿科的应用 • 儿科中医护理的注意事项与建议 • 案例分享与经验交流
01
儿科中医护理概述
中医护理的基本原则
整体观念
中医认为人体是一个整体，各脏腑器官相互关联， 相互影响。在护理过程中，需要全面考虑患儿的生 理、心理和社会状况，采取综合护理措施。
于治疗感冒、咳嗽、湿疹等症状。
05
儿科中医护理的注意事项与建议
患儿的饮食调整
避免生冷食物
生冷食物可能影响脾胃功能，导 致消化不良，应避免给患儿食用。
适量补充营养
根据患儿病情和体质状况，适量补 充蛋白质、维生素等营养物质，有 助于病情恢复。
饮食宜清淡
患儿的饮食应以清淡为主，少盐、 少油、少糖，避免辛辣、刺激性食物。
100%
咳嗽护理
对于咳嗽患儿，中医护理可采用 中药雾化吸入、拍背排痰等方法 促进痰液排出，缓解咳嗽症状。
80%
消化不良护理
针对消化不良患儿，中医护理可 采用中药敷脐、腹部按摩等方法 调理脾胃功能，改善消化状况。
02
儿科常见疾病的中医护理
感冒的中医护理
总结词
预防为主，注重保暖
详细描述
感冒是儿科常见疾病之一，中医护理以预防为主，注重保暖，避免宝宝受寒。 家长应关注天气变化，及时给宝宝增减衣物，保持室内空气流通。
中医科护理的常规
目录一、中医内科护理常规1、高热2、脱证3、暴泻4、痛症5、中风病（脑卒中后遗症）6、眩晕病（椎动脉型颈椎病、高血压病）7、不寐病（失眠）8、消渴症（糖尿病）二、中医妇科一般护理常规三、中医儿科一般护理常规中医内科护理常规高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。
以体温升高在39℃以上为主要临床表现。
病位在表或在里。
急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
一、一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。
2、高热期间应卧床休息。
3、烦躁不安者，应实施保护性措施。
4、对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。
5、持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。
二、临证（症）施护1、发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。
2、壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。
三、健康指导1、保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。
2、注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。
注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。
3、饮食宜清淡、少油腻、易消化。
多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。
4、根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。
5、积极治疗原发病。
6、坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
脱证因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。
以突然汗出、目合口开、二便自遗、脉微欲绝为主要临床表现。
病位在心、脑、经络、气血。
各种原因引起的休克，可参照本病护理。
一、一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。
2、将患者安置在抢救室或监护室。
3、注意保暖。
4、患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。
5、尿失禁者，遵医嘱留置导尿管并定时冲洗膀胱，保持外阴清洁。
大便失禁者，保持肛周皮肤清洁、干燥。
6、准确记录出入量，患者6小时无尿，注意检查是否尿潴留，尿闭者应及时报告医师。
二、临证（症）施护1、四肢不温，汗出者，可予四肢放置热水袋等保暖，遵医嘱如给予参附汤或艾灸。
中医常见病护理常规
1 护理评估1）流行病学史及预防接种史。
2）咳嗽性质, 伴随症状, 神志及意识等。
3）患儿及家属对疾病的认知程度。
4）患儿心理状况。
5）辩证: 初咳期, 痉咳期, 恢复期（脾气亏虚证, 肺阴亏虚证）2 护理要点1 一般护理1）按中医儿科一般护理常规进行。
2）执行呼吸道隔离3）避免接触异味, 煎炒, 辛辣, 烟熏等刺激物, 以免加重咳嗽。
4）避免直接吹风。
5）对幼小患儿在阵咳时要轻轻抱起, 轻拍背部。
2 病情观察, 做好护理记录1）观察咳嗽的时间, 性质及痰的色, 质, 量以及呼吸, 神志, 面色等情况。
2）出现高热不退, 气急鼻煽, 紫绀, 烦躁不安, 喉间痰鸣时, 应报告医师, 并配合处理。
3）出现痰中带血, 目睛及鼻腔出血时, 应报告医师, 并配合处理。
4）咳时两眼凝视, 屏气或抽搐不停者, 报告医师, 并配合处理。
3 给药护理中药汤剂或成药均在饭前服, 药丸或药片药碾成粉末, 温开水调服。
4 饮食护理1）饮食易消化, 富于营养, 以少食多餐为原则。
2）忌油腻, 海腥发物或过甜过咸之品。
5 情志护理1）组织轻症儿童游戏娱乐, 以分散注意力, 保持心情愉快, 减少发作。
2）做好烦躁哭闹患儿的情绪调护, 可采用患儿喜欢的方式, 如讲故事, 听儿歌等。
6 临证（症）施护1）初轻咳时, 可将患儿坐起或站立, 或侧卧位, 必要时吸痰。
2）服药, 哺乳, 以防呛入气管引起窒息。
3）出现剧烈咳嗽, 呼吸困难时, 及时给氧。
3 健康指导1）合理计划免疫接种, 预防传染病。
2）让患儿家属了解本病知识, 将患儿及时隔离。
3）掌握缓解咳嗽的简单方法。
4）加强营养, 增强体质。
5）寒冷季节或气候骤变外出时, 应注意保暖, 避免受凉。
十九瘾疹多由禀性不耐或对某些物质敏感所致。
以皮肤瘙痒, 搔之出现红斑隆起, 形如豆瓣, 堆累成汁, 发无定处, 忽隐忽现为主要临床表现。
病位在皮肤。
荨麻疹可参照本病。
1 护理评估1）感受外邪史。
中医儿科学孩子夜哭不安中医这样缓解
中医儿科学孩子夜哭不安中医这样缓解中医儿科学：孩子夜哭不安中医这样缓解对于许多家长来说，孩子夜哭不安是一件令人头疼又心疼的事情。
孩子睡不好，不仅影响身体发育，家长也跟着疲惫不堪。
在中医儿科学中，对于孩子夜哭不安有着独特的见解和有效的缓解方法。
中医认为，孩子夜哭不安的原因较为复杂，主要可以归结为以下几个方面。
首先是脾胃不和。
小儿“脾常不足”，如果饮食不节，比如吃得过多、过于油腻或生冷，就容易损伤脾胃。
脾胃失调，运化失常，导致食积胃肠，从而出现腹部胀满、疼痛，孩子在夜间就会哭闹不止。
其次是心经积热。
孩子如果受到惊吓，或者外感热邪，使得心火亢盛，就会出现烦躁不安、夜啼等症状。
心经有热的孩子，往往还会伴有面赤唇红、小便短赤等表现。
再者是受到惊吓。
小儿神气怯弱，若突然受到惊吓，比如巨大的声响、陌生的环境等，会导致心神不宁，夜间容易啼哭。
那么，中医是如何缓解孩子夜哭不安的呢？饮食调理是重要的一环。
对于脾胃不和引起的夜哭，要注意控制孩子的饮食，避免过度喂养。
可以适当给孩子食用一些健脾消食的食物，如山楂、神曲、麦芽等煮水喝。
日常饮食要清淡易消化，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣和生冷食物。
小儿推拿也是一种有效的方法。
比如清心经，从孩子中指指根推向指尖，能清泻心火；揉小天心，位于手掌大小鱼际交界处凹陷中，能镇惊安神；摩腹，用手掌顺时针按摩孩子腹部，可促进胃肠蠕动，缓解腹部不适。
中药调理也有不错的效果。
但需要注意的是，给孩子用药要特别谨慎，必须在中医师的指导下进行。
比如保和丸可用于消食导滞，导赤散能清心泻火。
此外，还可以通过营造良好的睡眠环境来帮助孩子缓解夜哭。
保持卧室安静、温暖，适宜的温度和湿度有助于孩子入睡。
睡前避免让孩子过于兴奋，不要看刺激性的电视节目或玩激烈的游戏。
中医还强调情志护理。
家长要多陪伴孩子，给予足够的安全感。
当孩子受到惊吓时，要及时安抚，轻声安慰，让孩子感受到关爱和保护。
需要注意的是，如果孩子夜哭不安的情况持续时间较长，或者伴有其他异常症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，查明原因，以便进行针对性的治疗。