2013河南专升本生理病理学真题

2013年河南省普通高等学校

选拔优秀专科毕业生进入本科阶段学习考试

生理学、病理解剖学

一、选择题(每小题1分，共60分)(生理学1—30题，病理解剖学31—60题)

1．引起组织产生兴奋的最小刺激强度为（）

A.阈上刺激B．阈下刺激 C.阈刺激D．阈值

2．下列有关经载体的易化扩散的特点，叙述错误的是（）

A．可逆浓度梯度进行B．具有高度特异性

C．会出现饱和现象 D.会出现竞争性抑制

3．神经—骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．乙酰胆碱D．5—羟色胺

4．各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B．腺体分泌C．产生神经冲动D．产生动作电位

5．新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A．因子III B．因子ⅣC．因子V D．因子Ⅻ

6．0.9%NaCl溶液与血浆相同的是( )

A.胶体渗透压B．K+浓度C．Na+浓度D．渗透压

7．以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因( )

A.缺乏维生素 B12 B．缺乏维生素D C．患萎缩性胃炎D．胃切除

8，形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是( )

A．Na+内流B．K+外流 C.Ca2+内流D．Cl—内流

9．第一心音不是由以下哪种因素产生的( )

A．心室肌收缩D．房室瓣关闭C. 心室射出的血液冲击动脉壁 D.心房肌舒张10．影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是( )

A.去甲肾上腺素B．肾上腺素C，组织代谢产物D．乙酰胆碱

11．组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于( )

A．(毛细血管压- 组织液胶体渗透压) - (血浆胶体渗透压+ 组织液静水压)

B．(毛细血管压+ 组织液胶体渗透压) - (血浆胶体渗透压+ 组织液静水压)

C，(毛细血管压+ 组织液静水压) - (血浆胶体渗透压+ 组织液胶体渗透压)

D．(毛细血管压- 组织液静水压) - (血浆胶体渗透压+ 组织液胶体渗透压) 12．衡量肺通气功能较理想的一项指标是( )

A.肺活量B．时间肺活量C．每分肺通气量D．每分肺泡通气量13．呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是( )

A.气道阻力B．肺泡表面张力C．组织粘滞阻力D．肺回缩力14．血氧饱和度的高低主要决定于( )

A.氧分压B．血液的温度C．血红蛋白浓度Ｄ．血浆pH值

15．在所有消化液中，消化能力最强和最主要的是( )

A．胃液B．胰液C．胆汁D．小肠液

16．在消化期不能抑制胃液分泌的因素是( )

A.盐酸D．蛋白质C．脂肪 D.高渗溶液

17．胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关( )

A.胆固醇B．脂肪酸C．胆盐D．磷脂

18．女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是( )

A．月经期B．排卵前C．排卵后D．排卵日

19．某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因( )

A.血浆蛋白浓度偏高B．肾血浆流量增大

C.肾小球滤过膜面积大D．滤过膜上带负电的糖蛋白减少

20．阴部神经抑制时( )

A.膀胱逼尿肌收缩，促进排尿B．尿道外括约肌舒张，促进排尿

C.尿道外括约肌收缩，抑制排尿D．尿道内括约肌收缩，抑制排尿

21．下列关于排尿反射的叙述，错误的是( )

A.低位中枢位于脊髓骶段B．感受器是膀胱壁上的牵张感受器

C．排尿反射受意识控制D．排尿反射屈于负反馈

22.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在( )

A．中央凹 B.视乳头C．眼轴与视网膜交汇处 D.视神经

23．听骨链的主要功能是( )

A.采音作用B．共鸣作用C．增压效应D．减压效应

24．下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是( )

A.具有快速的顺向轴浆运输方式B．具有慢速的顺向轴浆运输方式

C.具有逆向的轴浆运输方式D．缺氧对轴浆运输无影响

25．丘脑非特异投射系统的主要功能是( )

A.调节内脏活动B．协调躯体运动 C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D．维持睡眠状态

26．中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的( )

A．辐散式联系B．聚合式联系 C.环状联系D．链锁状联系

27．人类与动物区别的主要特征之一是( )

A．能产生条件反射B．有学习能力 C.有第一信号系统D．有第二信号系统

28．维持站立姿势最基本的反射活动是( )

A．屈肌反射B．肌紧张反射C．对侧伸肌反射D．牵张反射

29．下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用( )

A．甲状腺激素Ｂ．甲状旁腺激素C．生长素D．胰岛素

30．多数健康女性每个月经周期中，两侧卵巢能发育成成熟卵泡的数量为( )

A.1-2个B．3-5个C．15-20个D．20-30个

31．股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩，主要属于( )

A.去神经性萎缩Ｂ．失用性萎缩 C.压迫性萎缩D．营养不良性萎缩

32．下列最易发生化生的组织是( )

Ａ．上皮组织B．神经组织C．肌肉组织Ｄ．纤维组织

33．结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是

A.发病机制相似B．肉眼形态相似C．镜下形态相似D，后果相似

34．下列属于凝固性坏死的是( )

A.干酪样坏死B．脑软化C．脂肪坏死D．阿米巴肝脓肿

35．肉芽组织触之易出血的主要原因是( )

A.新生的毛细血管网呈袢状弯曲B．新生的毛细血管高通透性

C．大量炎细胞渗出D．肉芽组织充血水肿

36．延续性血栓的形成顺序为( )

A．白色血栓、混合血栓、红色血栓B．混合血栓、红色血栓、白色血栓

C.红色血栓、白色血栓、混合血栓D．混合血栓、白色血栓、红色血栓

37．羊水栓塞最容易栓塞的部位是( )

A.子宫静脉B．髂静脉C．子宫动脉 D.肺动脉

38．梗死灶的形状取决于( )

A.梗死区血管的走向B．梗死灶的大小C．梗死灶的含血量 D.梗死的类型

39．下列疾病的病变性质，不属于变质性炎的是( )

A.病毒性肝炎B．阿米巴痢疾C．乙型脑炎D．梅毒

40．下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞( )

A．Aschoff 细胞B．Langerhans 细胞C．Langhans细胞 D.Kupffer细胞

41．炎症反应最重要的特征是( )

A.清蛋白渗出B．血浆渗出C．纤维蛋白原渗出D．白细胞渗出

42．溶血性链球菌直接感染最常引起( )

A.蜂窝织炎B．卡他性炎 C.增生性炎D．出血性炎

43．下列有关炎症介质的作用中，错误的是( )

A.血管扩张B．血管通透性增加C．趋化作用 D.吞噬作用

44．在寄生虫感染早期病灶中，哪种炎细胞浸润最明显( )

A．嗜碱性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞 D.单核细胞

45．下列疾病的病变性质属于化脓性炎的是( )

A．白喉B．小叶性肺炎 C. 慢性浅表性胃炎 D.急性肾小球肾炎

46．下列肿瘤中，哪项属于良性瘤( )

A. 多发性骨髓瘤B．精原细胞瘤C．骨母细胞瘤D．黑色素瘤

47．下列哪种肿瘤的恶性型，不能称为肉瘤( )

A．脂肪瘤B．血管瘤 C.软骨瘤D．乳头状瘤

48．下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是( )

A.宫颈癌 B．绒毛膜癌 C.基底细胞癌D．浸润性乳腺癌

49．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是( )

A.有肿块形成B．细胞生长活跃C．有核分裂像D．细胞不同程度失去了分化成熟的能力50．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )

A.支气管粘膜上皮细胞坏死脱落 B．腺体肥大、增生C．支气管壁充血、水肿D．纤毛粘连、倒伏51．肺硅沉着病的特征性病变是( )

A．肺门淋巴结肿大B．肺质地变硬C．胸膜纤维化D．硅结节形成

52．关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，正确的是( )

A．与自身免疫密切相关B．常伴有恶性贫血

C. 病变主要在胃窦部

D. 多发生维生素B12吸收障碍

53．临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎，哪项除外( )

A. 轻微病变性肾小球肾炎B．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

C．膜性增生性肾小球肾炎D．膜性肾小球肾炎

54．关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适( )

A. 继发性颗粒性固缩肾B．大白肾C. 原发性颗粒性固缩肾D．蚤咬肾

55．不属于动脉粥样硬化继发改变的是 ( )

A. 血栓形成B．斑块内出血C．室壁瘤 D.钙化

56．关于风湿病的描述，不正确的是( )

A．风湿性关节炎75％以上留下后遗症B．皮肤环形红斑常在1-2天内消退

C．皮下结节多无疼痛，可活动D．风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

57．肺癌最常见的组织学类型是( )

A. 大细胞癌B．小细胞癌C．鳞癌D．腺癌

58．革囊胃是指( )

A. 溃疡型胃癌B．浸润型胃癌C．胃溃疡大量瘢痕形成 D.慢性肥厚性胃炎

59．泌尿道最常见的恶性肿瘤是( )

A．肾透明细胞癌B．膀胱移行细胞癌C．输尿管癌 D. 肾母细胞瘤

60．与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是( )

A．HPV B．HBV C.HIV D.EBV

二、填空题(每空0．5分，共8分)

61---63．刺激要达到一定的_________、_________和____________才能引起机体产生反应。

64---65．动作电位的________、____________．形成尖锋样波形，成为锋电位。

66---68，气体在血液中的主要运输形式是化学结合，其中O2以_____________形式运输，CO2以___________和__________的形式运输。

69---71．小肠的运动形式有___________、___________和____________。

72---74．皮肤的散热方式为辐射、传导、_________和__________。当气温高于体温时，_______________是仅有的一种散热方式。

75---76．眼的折光能力异常矫正时，近视需配戴合适的_________镜，散光需配戴合适的_________镜。

三、名词解释(每小题3分，共15分)

77．易化扩散

78．血型

79．氧热价

80．容受性舒张

81．应激反应

四、问答题(每小题6分，共12分)

82．简述CO2 、低O2、H+浓度对呼吸的影响。

83．简述人类大脑皮层中央前回对躯体运动的控制特征。

五、论述题(10分)

84．某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制。

病理解剖学部分

六、填空题(每空o．5分，共8分)

85---88．溃疡病从粘膜层开始，病变分层依次为：________、_________、__________和__________。

89---92．大叶性肺炎肺泡腔失去充气状态，红色肝样变期主要由_________、________填充；灰色肝样变期主要由__________、__________填充。

93---96．肿瘤的生长方式有：__________、___________、_________，Krukenberg 瘤属于________转移方式。

97---100．假小叶的特点表现为：中央静脉__________、__________、__________，肝细胞排列__________。

七、名词解释(每小题3分，共15分)

101．肉芽组织

102．炎性肉芽肿

103．肿瘤异型性

104．主动性充血

105．新月体

八、问答题(每小题6分，共12分)

106．简述结核病的基本病理变化。

107．简述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变。

九、论述题(10分)

108．论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点。

试题参考答案及评分标准

一、选择题(每小题1分，共60分)

1--5DACDA 6--10DBBDC11--15BBAAB 16--20BCDDB 21--25DACDC 26--30CDBBA31--35BACAA 36--40ADADC41--45DADBB 46--50CDBDB

51--55DCBCC 56--60ACBBA

二、填空题(每小题0．5分，共8分)

61-63．强度、时间、强度—时间变化率(61-63答案不分先后) 64．上升支(或去极化支)

65．下降支(或复极化支)66．氧合血红蛋白(或Hb02)

67-68．碳酸氢盐(或HCO3-)、氨基甲酸血红蛋白(或HbNHCOOH)(67-68答案不分先后)

69-71．紧张性收缩、分：口运动、蠕动(69-71答案不分先后)

72-73．对流、蒸发(72-73答案不分先后) 74．蒸发

75．凹透 76．柱面

三、名词解释(每小题3分，共15分)

77．易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小(1分)的物质，在膜蛋白(1分)帮助下，顺浓度差(1分)的跨膜转运。

78．血型：指血．细胞(或红细胞)膜(1分)上特异凝集原(或抗原)(1分)的类型(1分)。

79．氧热价：指某种营养物质氧化分解时(1分)，每消耗IL氧(1分)所产生的热量(1分)。

80．容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器(1分) 产生刺激作用，通过迷走神经(1分)反射性地引起胃底利胃体平滑肌的舒张(1分)，称为胃的容受性舒张。

81．应激反应：当人体突然受到有害刺激(1分)(如创伤、紧张、焦虑、恐惧等)时，血液中促肾上皮质激素(或ACTH)的浓度急剧增高(1分)，随后糖皮质激素的分泌也人人增加(1分)，这种现象称应激反应。

四、问答题(每小题6分，共12分)

82．简述CO2、低O2、H﹢浓度对呼吸的影响。当血液中CO2浓度适当增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快(1分)：但当血液中CO2浓度过度增加时，可麻痹呼吸中枢，导致呼吸停止(1分)。当机体轻度缺O2时，反射性使呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快(1分)；当重度缺O2时，使呼吸中枢受到抑制，呼吸减慢减弱(1分)。当血液中H+浓度升高时，血浆pH值减小，呼吸加强、肺通气量增人(1分); 反之，

则pH值增人，呼吸抑制、肺通气量减少(1分)。

83．简述人类大脑皮层中央前回对躯体运动的控制特征。

(1)交义性控制(1.5分)，即一侧皮层运动区支配对侧躯体的骨骼肌(0.5分)。

(2)功能定位精细、呈倒置排列(1.5分)，但头面部代表区的内部安排仍是正立分布(0.5分)。

(3)运动代表区的人小与运动的精细程度有关(1.5分)，运动愈精细、愈复杂的部位，在皮层运动区内所占

的范围愈大(0.5分)。

五、论述题(10分)

84．某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制。患者水肿原因：心心衰竭时，心心室收缩力降低，心心室内积累的血．液增多<1分)，心心房流入心心室血液减少，中心静脉爪升高(1分)，全身静脉血同流障硼(1分)，可使全身毛细血管血压升高(1分)，约织液的生成也会增多(1分)，故引起全身性组织水肿。甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收(1分)，使肾小管液中溶质含量增多{1分)，渗透斥增高(1分)，阻碍了水的重吸收(1分)，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多(1分)，缓解了组织水肿。

六、填空题(每小题0．5分，共8分)

85-88．渗山层坏死层肉芽组织层瘢痕层。

89-92．纤维蛋白红细胞(89-90答案排序不分先后，纤维蛋白可换为纤维素)：中性粒细胞纤维蛋白。(91-92答案排序不分先后，纤维蛋白可换为纤维素)

93-96．膨胀性侵袭性外生性(93-95答案排序不分先后，侵袭性生K可换为浸润性生长)，种植性。

97-100．缺、偏、多(97-99答案排序不分先后，意思相同即可)，乱。

七、名词解释(每小题3分，共15分)

101．肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管(1分)及增生的成纤维细胞(1分)构成，常伴有多少不等的炎细胞(0.5分)浸润。形似鲜嫩的肉芽(0.5分)而得名。

102．炎性肉芽肿：炎症(1分)以渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞(1分)形成境界明显的结节状病灶(1分)，称为肉芽肿。

103．肿瘤异犁性：肿瘤组织在细胞形态(1分)和组织结构(1分)上，与其起源的正常组织的差异(1分)称为异则性。

104．主动性充血：由于动脉血输入过多(1分)，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多(1分)，又称为动脉性充血(1分)。

105．新月体：新月体性肾小球肾炎（1分)时候，肾小球囊壁层上层细胞增生(1分)形成的结构形似新月(1分)，称为新月体。

八、问答题(每小题6分，共12分)

106. 阐述结核病的基本病理变化。

基本病理变化：

渗出为主的病变(1分)：表现为浆液性或浆液纤维素性炎(0.5分)。

增生为主的病变(1分)：形成具有诊断价值的结核结节(0.5分)。中央可见干酪样坏死(0.5分)。周围为上皮样细胞(0.5分)和Lanhans巨细胞（汉语音译也可）(0.5分)。

坏死为主的病变(1分)：表现为干酪样坏死(0.5分)。

107．阐述二尖瓣狭窄的血流动力学改变及心脏改变。

二尖瓣狭窄早期：心脏舒张期(1分)，左心房血液进入左心室受阻(1分)，导致左心房代偿性扩张肥大(1分)，以维持正常的血液循环。左心室变化不明显（1分），

X线示：梨形心（1分）。

后期：左心房功能失代偿，左心房内血液淤积，肺静脉回流受阻，引起肺淤血(0.5

分)，导致肺动脉压力升高。长期肺动脉高压，导致右心室代偿性肥大(0.5分)。

九、论述题(10分)

108．论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点。

急性(普通型)肝炎(1分)镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死(0.5分)。

轻度慢性(普通型)肝炎(1分)镜下观：点状坏死(0.5分)和炎细胞浸润。

中度慢性(普通型)肝炎(1分)镜下观：碎片状坏死(0.5分)为主。

重度慢性(普通型)肝炎(1分)镜F观：桥接坏死(0.5分)为主。

急性重型肝炎(1分)镜下观：肝细胞广泛坯死(0.5分)，残留的肝细胞无明显再生(0.5分)现象。

亚急性重型肝炎(1分)镜—F观：既有肝细胞的大片坏死(0.5分)，又有结节状肝细胞再生(0．5分)。