针刺对穴位开合状态下一氧化氮含量的影响
２０１ ０年３月第１ ７卷第３期 中国中医药信息杂志 ・１５・
针刺对穴位开合状态下一氧化氮含量的影响
贲卉，荣培晶，李亮，刘伟哲，高昕妍，何伟
（中国中医科学院针灸研究所，北京１００７００）
摘要：目的通过观察不同时间针刺机体穴位一氧化氮（Ｎ０）含量的变化，探讨时间因素对针刺效应的影响。方法
对２ ０例提供了知情同意书的健康志愿受试者进行测试。其中针刺组１ ０例，男性５例，女性５例；非针刺组１０例，男
性５例，女性５例。年龄２ ５～４５周岁。分别选取手厥阴心包经的问使穴和足太阳膀胱经的委中穴作为针刺穴位，采用
子午流注纳甲法推算穴位“开”、“合”时间，并分别在穴位“开”、“合”时进行针刺，同时在同侧经脉的郄门穴和承
筋穴收集并检测ＮＯ含量的变化，比较不同时间针刺效应的差异。结果针刺组“开穴”时ＮＯ含量高于“合穴”，非
针剌组“开穴”与“合穴”之间差异无统计学意义。针刺组穴位ＮＯ含量高于非针刺组。结论针剌可以使人体穴位
ＮＯ含量增高，且针刺效应在“开穴”时比“合穴”时更加显著，说明利用时间针法治疗疾病可以提高针剌疗效。
关键词：针剌；子午流注纳甲法；穴位；一氧化氮
中图分类号：Ｒ２２４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００５—５３０４（２０１０）０３—００１５—０３
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｏｎ Ｎｏ Ｃｏｎｔｅｎｔ ａｔ ｔｈｅ Ｐｏｉｎｔｓ“Ａｃｔｉｖｅ”／“Ｓｉｌｅｎｔ”ＢＥＮ Ｈｕｉ．ＲＯＮＧ Ｐｅｉ－ｊｉｎｇ．ＬＩ
Ｌｉａｎｇ，ｅｔ ａｌ ｆＩｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ，Ｃｈｉｎａ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，ＢｅＵｉｎｇ １００７０￣
Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｆａｃｔｏｒ ｏｎ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｂｙ ｏｂｓｅｒｖｉｎｇ ｔｈｅ
ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ（ＮＯ）ｃｏｎｔｅｎｔ ａｔ ｔｈｅ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｐｏｉｎｔｓ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｉｍｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ｓｔｕｄｙ ｗａｓ ｄｏｎｅ ｏｎ ２０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈｙ ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ ｗｈｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｉｎｆｏｒｍｅｄ ｃｏｎｓｅｎｔ．Ａｍｏｎｇ １ ０ ｃａｓｅｓ ｏｆ
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ，５ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｍａｌｅ，５ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｆｅｍａｌｅ．Ａｍｏｎｇ １０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｎｏｎ—ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ，５
ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｍａｌｅ，５ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｆｅｍａｌｅ．Ｔｈｅ ａｇｅ ｗａｓ ａｒｏｕｎｄ ２５ ｔｏ ４５ ｙｅａｒｓ．Ｊｉａｎｓｈｉ ｏｎ Ｐｅｒｉｃａｒｄｉｕｍ
Ｍｅｒｉｄｉａｎ ｏｆ Ｈａｎｄ Ｊｕｅｙｉｎ ａｎｄ Ｗｅｉｚｈｏｎｇ ｏｎ Ｂｌａｄｄｅｒ Ｍｅｒｉｄｉａｎ ｏｆ Ｆｏｏｔ Ｔａｉｙａｎｇ ｗａｓ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｄ．
‘＇Ａｃｔｉｖｅ”／“ｓｉｌｅｎｔ”ｔｉｍｅ ｏｆ ｐｏｉｎｔｓ ｗｅｒｅ ｐｒｏｊｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｚｉｗｕｌｉｕｚｈｕ Ｎａｊｉａ ｍｅｔｈｏｄ．Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｗａｓ ｄｏｎｅ ａｔ ｔｈｅ
ｐｏｉｎｔｓ“ａｃｔｉｖｅ’’／“ｓｉｌｅｎｔ”ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ＮＯ ｃｏｎｔｅｎｔ ａｔ ｔｈｅ ｂｏｄｙ ｐｏｉｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅ
ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｉｎ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｔｉｍｅ ａｔ ｔｈｅ ｂｏｄｙ ｐｏｉｎｔｓ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ ＮＯ ｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎ
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ａｔ ｔｈｅ“ａｃｔｉｖｅ’’ｔｈａｎ ａｔ ｔｈｅ“ｓｉｌｅｎｔ＇’，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ
ａｔ ｎｏｎ—ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ．ＮＯ ｃｏｎｔｅｎｔ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｎｏｎ—ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ
ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＮＯ ｃｏｎｔｅｎｔ ａｔ ｔｈｅ ｐｏｉｎｔｓ ｃａｒｌ ｂｅ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｂｙ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｔ
ａｃｕｐｏｉｎｔｓ“ａｃｔｉｖｅ’’ｗａｓ ｍｏｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｔｈａｎ ａｔ ａｃｕｐｏｉｎｔｓ“ｓｉｌｅｎｔ”．Ｉｔ ｗａｓ ｐｒｏｖｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ
ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｃａｎ ｂｅ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｂｙ ｕｓｉｎｇ ｔｉｍｅ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ；Ｚｉｗｕｌｉｕｚｈｕ Ｎａｊｉａ ｍｅｔｈｏｄ；ａｃｕｐｏｉｎｔｓ；ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ
Ｕｒｏ１，２００３，２：７０—７４． ［２］Ｊｏｈｎ ＮＫ，Ｄｏｎａｌｄ匕Ｒ．Ｂａｃｔｅｒｉａ ｉｎ ｔｈｅ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ—ｃｈｒｏｎｉｃ
ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ａｐｐｒｏａｃｈｅｓ ｔｏ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｒｅｓｅａｒｃｈ
ｑｕｅｓｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｊ Ｕｒｏｌ，２００２，１６７：２５７４－－２５８３．
［３］Ｓｃｈｏｏｒ ＲＡ．Ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ａｎｄ ｍａｌｅ ｉｎｆｅｒｔｉ１ｉｔｙ：ｅｖｉｄｅｎｃｅ ａｎｄ
１ｉｎｋｓ［Ｊ］．Ｃｕｒｒ Ｕｒｏｌ Ｒｅｐ，２００２，３：３２４—３２９．
［４］Ｌｏｅｗｅｎｔｒｉｔｔ Ｊｇ，Ｋａｗａｈａｒａ Ｋ，Ｈｕｍａｎ ＬＧ，ｅｔ ａ１．Ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
ｉｎ ｐｒｏｓｔｒａｔｉｏｎ ｉｎ ｐｒ０ｓｔａｔｏｄｙｎｌａ［Ｊ］．Ｊ ｕｒｏｌ，１９９５，１５４（４）：１３７８．
［５］Ｌｉｔｗｉｎ ＭＳ．Ａ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ａｎｄ ｖａｌｉｄａｔｉｏｎ ｏｆ
ｔｈｅ ｎａｔｉｏｎａｌ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ｓｙｍｐｔｏｍ ｉｎｄｅｘ［Ｊ］．
Ｕｒｏｌｏｇｉｙ，２００２，６Ｏ（６ Ｓｕｐｐ１）：１４一ｌ８．
［６］容永欢．前列安栓中盐酸小檗碱的ＨＰＬＣ测定［Ｊ］．中国医药工业杂志，
２００６，３７（２）：１２１—１２２ ［７］郭应禄，李宏军．前列腺炎［Ｍ＿．第２版．北京：人民军医出版社，２００７．
８３，２８３—２８４． ［８］林成仁，王敏，刘建勋．前列安栓在大鼠体内药代动力学的研究［Ｊ］．中
华男科学，２０００，６（２）：１０７—１１０．
［９］Ｃｈｅａｈ ＰＹ，Ｌｉｏｎｇ ＭＬ，Ｙｕｅｎ ＫＨ，ｅｔ ａ１．Ｒｅｌｉａｂｉ１ｉｔｙ ａｎｄ ｖａｌｉｄｉｔｙ
ｏｆ ｔｈｅ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ：Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ Ｓｙｍｐｔｏｍ Ｉｎｄｅｘ ｉｎ ａ Ｍａｌａｙｓｉａｎ ｐｏｐｕｌａｒｉｏｎ［Ｊ］．Ｗｏｒｌｄ Ｊ Ｕｒｏｌ，２００６，２４（１）：
７９—８７． ［１０］Ｎｉｃｋｅｌ ＪＣ，Ａｌｅｘａｎｄｅｒ ＲＢ，Ｓｃｈａｅｆｅｒ ＡＪ，ｅｔ ａ１．Ｌｅｕｋｏｃｙｔｅｓ ａｎｄ
ｂａｃｔｅｒｉａ ｉｎ ｍｅｎ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ／ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ
ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｏ ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｃｏｎｔｒｏｌｓ［Ｊ］．Ｊ Ｕｒｏｌ，２００３，
１７０（３）：８１８－－８２２． （收稿日期：２ ００９－０７－１４，编辑：陈静）
．１６． Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｆｏｒｍａｔ ｉｏｎ ｏｉｌ ＴＣＭ Ｍａｒ．２０１０ Ｖｏ１．１７ Ｎｏ．３
子午流注纳甲法是临床上常用的一种针刺取穴方法，许多
临床报道表明，采用子午流注纳甲法取穴治疗，其临床疗效优
于一般辨证取穴治疗Ⅲ。一氧化氮（Ｎ０）作为～种参与机体功能
调节的重要信使分子和免疫调节分子，在人体的生理和病理活
动中起着非常重要的作用。ＮＯ合成过多或不足与许多疾病的
发生机制有关 。有研究表明，针剌可调节机体组织内Ｎ０含 量及一氧化氮合酶（Ｎ０ｓ）的活性“ ，为针刺机理的研究开辟新
的方法。在此基础上，本研究拟通过测量Ｎ０在体表穴位的含量
探讨时间因素对针刺效应影响的作用机制。
１资料与方法
１．１对象选择及分组
于２００６年分别对２０例提供了知情同意书的健康志愿受试
者进行测试，均为本单位职工。随机分为针刺组和非针刺组。
针刺组ｌＯ例，男５例，女５例；年龄２５￣４５岁。非针刺组１０
例，男５例，女５例；年龄２５￣４５岁。
ｌ＿２穴位选择及操作
根据子午流注纳甲法开穴时间表选取穴位 。分别选取上
肢、阴经代表穴——手厥阴心包经的间使和下肢、阳经代表穴
——足太阳膀胱经的委中，在开穴时给予针刺；同时选取同侧
同一经脉上的郄门和承筋作为Ｎ０的微透析部位，见图ｌ。
针刺选用０．２５ ＴＩｌＩｎ×２５ ｒｎｍ毫针，轻刺入每个穴位约５～１０ Ｉｎｔｏ，
以６Ｏ次／ｍｉｎ的频率捻转行针２ ｍｉｎ，直到得气。留针２０ ｍｉｎ，
每５ｍｉｎ行针１次。停针后立即进行ＮＯ收集，收集时间为２０ｍｉｎ。
非针刺组不予针刺，ＮＯ采集和测定方法同针刺组。
¨ｌ ｝
图１针刺及Ｎ０收集部位示意图 １．３一氧化氮收集与测定
所有受试者在收集承筋穴位透析液时，采取俯卧位于诊疗
台上。在收集郄门穴位透析液时，身体保持坐姿，手臂与心脏维
持在同一水平。室温保持在２５￣２７℃。女性受试者避开月经
期。针刺前所有受试者需静坐３０ ｍｉｎ，心情放松。针刺前和针
刺后各测量２次血压和心率，所有受试者的血压和心率经２次
测量均在正常范围。
收集前先用无菌蒸馏水擦拭郄门和承筋，以保证穴位清洁
然后将自行研制的无菌收集管（０．５ ｃｍ×３ ｃｍ，纵向开口）分别
贴附在受试者郄门和承筋上。注意塑料管两端要密封，管壁要
与皮肤紧密接触，避免液体渗出。然后将Ｎ０清除化合物４甲基
基金项目：国家自然科学基金（３０７７２８ ３０）
通讯作者：荣培晶，Ｔｅｌ：０１ ０－６４０１４４１１－２７７２，Ｅ－ｍａｉ１：ｒｏｎｇｐｊ￣
ｍａｉ ｌ．ｃｊｎｔｏｍ．ａｃ．ｃｎ ３氧化二苯（ＰＴＩＯ）以１：９的比例溶解于透析底液Ｖａｎａｄｉｕｍ
ＩＩＩ／ＨＣ１中进行稀释，再将稀释后的溶液注入无菌塑料管内。无
菌管贴附于皮肤穴位表面２０ ｍｉｎ以吸收局部皮下ＮＯ，然后将
收集管中的透析液抽出注入另一无菌管内保存待测。
采用化学发光法 ，使用Ｎ０测定仪（ＮＯＡ２８０ｉ，美国通用电
气公司生产），通过测定Ｎ０的稳定代谢终产物硝酸根（Ｎｏ３一）和
亚硝酸根（Ｎ０ ）的含量来间接反映ＮＯ含量的变化“ 。此方法具
针刺治疗血管性痴呆研究进展
迎ｊ￡生匡至Ｑ！Ｑ生！旦筮丝鲞筮！朔塾竺缝ｉ』！ｇ丛，』墅坚垒理垫！Ｑ：！尘丝：盟！：！ｊ、一，一－综：述，。ｊ；’７Ｈ：ｉ：±，，，．，岛
针刺治疗血管性痴呆研究进展
石力（天津中医药大学２００３级七年制硕士研究生，天津３０００７３）
【关键词】痴呆，血管性；针刺疗法；综述【中图分类号】Ｒ２４６．６；Ｒ７４９．１６０．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２—２６１９（２０１０）０１—０１３７—０５
血管性痴呆（ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ。ＶＤ）系指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍所致的获得性智能损害综合征，主要以记忆、认知、言语、性格、行为、判断、注意力及逻辑推理等方面的障碍为主要表现。ＶＤ属中医学痴呆范畴，中医学对痴呆早有认识，《医方集解》云：“肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。”以往的中医文献报道显示，中医药治疗特别是针刺治疗能明显改善ＶＤ的Ｉ临床症状，提高患者的生活质量。笔者查阅近５年针刺治疗ＶＤ相关的文献，现综述如下。ｌ体针１．１醒脑调神中医学认为，脑为髓之海，脑为元神之府，痴呆的基本病机为髓海不足，神机失用。于颂华等…以“调神益智”针法治疗ＶＤ２１例。单纯药物组２１例给予脑蛋白水解物，针刺药物组在给予脑蛋白水解物的基础上进行针刺。主穴：风池、四神聪、神庭、内关、神门、人中、前顶。配穴随证加减。手法为平补平泻。结果：单纯药物组改善率６１．９％，针刺药物组８５．７ｌ％，２组治疗后改善率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），同时发现针刺药物组的血浆黏度和红细胞比容有显著改善。赵宏等Ｋ’治疗重度ＶＤ３０例。治疗组选百会、风府、风池、太阳、合谷、太冲、上印堂等穴，双太阳穴、百会、风府穴加电针，选用电针频率８０Ｈｚ，间歇波，电流量以患者能耐作者简介：石力（１９８４一），女，硕士研究生在读。研究方向：针灸治疗脑血管疾病。受为度。对照组３０例口服甲磺酸二氢麦角碱缓释片（舒脑宁）。结果：治疗组治疗１个月后简易精神状态检查表（ＭＭＳＥ）、日常生活能力量表（ＡＤＬ）、中医证候积分表（ＳＤＳＶＤ）积分较本组治疗前均明显好转（Ｐ＜０．０１），对照组仅ＭＭＳＥ积分较本组治疗前有改善（Ｐ＜０．０１），ＡＤＬ、ＳＤＳＶＤ积分无明显变化（尸＞０．０５）；随访６个月后，治疗组ＭＭＳＥ、ＡＤＬ积分较本组治疗前仍有明显改善（Ｐ＜０．０１），而对照组ＭＭＳＥ、ＡＤＬ积分较本组治疗前无明显改善（Ｐ＞０．０５）。２组治疗后（１个月）和随访（６个月）各项指标比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。说明电针治疗中重度血管性痴呆有较好的近期和远期疗效。陈振虎等ｐ１以四神聪、本神（双）、百会、风池（双）为主穴治疗ＶＤ２３例。得气后主穴加电针，采用疏密波，频率１４—１６Ｈｚ，刺激量以患者能耐受为度。药物组２３例口服尼莫地平（尼莫通）治疗。结果：２组长谷川痴呆修改量表（ＨＤＳ）、主要症状、ＡＤＬ及神经功能缺损评分均有所改善，而电针组优于药物组（Ｐ＜０．０１）。还发现电针组与药物组治疗前后脑电图比较Ｏｔ波频和波幅、０波频均有增加（Ｐ＜０．０１），０波幅减低（Ｐ＜０．０１），说明电针与尼奠地平都可以改善ＶＤ患者的脑电图；在ａ波频和波幅、０波幅方面的效果电针组优于药物组（Ｐ＜０．０５）Ｈｏ。１．２开窍启闭针刺内关（双）、百会穴既能增加脑灌注，又能使心排血量增加，可在改善患者脑灌注和脑功能方面发挥协同作用。陈少仁等【５１治疗１３７
针刺镇痛与针刺麻醉
第一节 针刺镇痛与针刺麻醉
针刺镇痛（Acupuncture Analgesia）是指用针刺的方法防止和治疗疼痛的一种方法。它是在传统中医针刺治疗疼痛的基础上，结合现代针刺麻醉临床实践发展起来的一种有效的临床治疗技术，对这一技术的作用机制的研究，称为针刺镇痛原理研究。
针刺麻醉（Acupuncture Anesthesia）是指用针刺止痛效应预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱的一种方法，由于其作用类似于现代医学的麻醉，故称针刺麻醉。研究证实，针刺是通过调节内源性痛觉调制系统而起作用的。
一、 疼痛
(一)疼痛定义及性质
疼痛(Pain)是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。它包含痛感觉和痛反应两个成份，痛感觉是指人类对疼痛的感觉，是人类所特有的。痛反应是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起，从低等动物到人均有痛反应。动物的疼痛就是指的痛反应，动物的痛感觉是根据比较解剖学、生理学、病理学以及人类感受疼痛的主观反应推论出来的，利用这方面的知识，可以建立相应的动物疼痛模型来研究疼痛的机制和治疗疼痛的方法。
疼痛有两个方面的作用，一方面，它能提供躯体受到威胁时的警报信号，使机体迅速地对伤害性刺激作出反应，是生命不可缺少的一种保护功能；另一方面，剧烈的或长期的疼痛会对机体和心理造成损害，所以，疼痛又是大多数疾病最常见的或主要的症状之一，是临床的一大难题。
（二）疼痛分类
目前，尚无统一的疼痛分类方法，根据疼痛的临床表现可以分为刺痛、灼痛、酸痛、胀痛、绞痛，根据疼痛发作的时程可以分为急性痛和慢性痛，根据疼痛的神经生理机制可以分为伤害性和非伤害性疼痛，根据疼痛的发生部位可以分为末梢性疼痛（浅表痛、深部痛、牵涉痛）、中枢性疼痛、精神性疼痛（无明确病变部位），根据疼痛的作用可以分为生理性疼痛和病理性疼痛，根据疼痛的病因可以分为癌性痛、关节炎的疼痛等。
经皮穴位电刺激对原发性痛经大鼠PGF2α和NO影响的研究
【实验研究】 浙江中医杂志２０１０年４月第４５卷第４期
经皮穴位电刺激对原发性痛经大鼠ＰＧＦ２ 和ＮＯ影响的研究
宁维翮叶君儿顾江红胥银字
浙江省杭州市中医院 浙江杭州３１０００７
摘要 目的：观察经皮穴位电刺激对原发性痛经大鼠的镇痛作用，并探讨其作用机制。方法：采用苯 甲酸雌二醇＋缩宫素致大鼠子宫收缩为痛经模型，采用经皮穴位电刺激进行治疗，观察缩宫素引起的
痉挛收缩，并测量子宫前列腺素Ｆ。。（ＰＧＦ。 ）和一氧化氮（ＮＯ）含量。结果：经皮穴位电刺激能显著 抑制缩宫素引起的痉挛收缩，明显降低子宫ＰＧＦ 含量，明显升高子宫Ｎ０含量。结论：经皮穴位电
刺激可能通过影响ＰＧＦ 。和ＮＯ等途径，起到对原发性痛经的治疗作用。 关键词 原发性痛经 大鼠 经皮穴位电刺激ＰＧＦ ＮＯ
经皮穴位电刺激疗法具有无创伤、易操作、便于携 带、患者易接受和活动不受限制等优点。本实验通过研
究经皮穴位电刺激对原发性痛经大鼠ＰＧＦ２ 和ＮＯ的影 响，进一步验证其疗效，并探讨其可能的作用机制。
１材料与方法 １．１ 实验动物：清洁级雌性未孕ＳＤ大鼠６Ｏ只，体
重２２０±１０ｇ，购自浙江省动物实验中心。 １．２ 仪器与试剂：ＬＨ２０２Ｈ韩氏穴位神经刺激仪 （ＪＬ京），前列腺素Ｆ 酶联免疫测定试剂盒（江苏省
血液研究所），ＮＯ测定试剂盒（南京建成生物工程研
究），缩宫素（即催产素）注射液、苯甲酸雌二醇注 射液（上海通用药业），７２１分光光度计（上海第三分
析仪器厂）。 １．３ 造模方法：将６Ｏ只大鼠随机分为正常对照组 （简称对照组）、模型组、实验组，每组２０只。除对
照组外，其余２组大鼠连续皮下注射苯甲酸雌二醇１Ｏ 天（第１、１Ｏ天皮下注射ｏ．５ｍｇ／天，其余均０．２ｒａｇ／
天）。第１１天腹腔注射催产素２Ｕ／只。对照组大鼠于 股部皮下注射生理盐水连续１Ｏ天，１次／天，第ｌ１天 腹腔注射等量生理盐水。穴位选择（根据李忠仁主编
《实验针灸学》）：双侧三阴交、关元、十七椎。穴位 点处理：将穴位局部毛剃除，用医用胶布将自制的经
针刺和加热合谷穴对大肠经线上经皮氧分压和微循环灌注量的影响
针刺和加热合谷穴对大肠经线上经皮氧分压和微循环灌注量的影响
吴祖星;胡翔龙;许金森;陈铭
【期刊名称】《世界科学技术-中医药现代化》
【年(卷),期】2008(010)003
【摘 要】目的:联合同步观察大肠经上的皮肤微循环灌注量和经皮氧分压,初步确定针刺时经脉线上组织氧分压变化的原因.方法:应用PeriFlux System 5000经皮检测5名健康志愿者大肠经脉线上的偏历上一寸、手三里和手五里的皮肤微循环灌注量和经皮氧分压,观察这两个指标针刺合谷穴时的变化.在此基础上又观察了8名志愿者在相同情况下,加热刺激合谷穴时的变化;为进一步探讨经与非经能量代谢的差别.还观察了10名志愿者的手三里和手五里两个穴位及其两侧旁开非经对照点的皮肤微循环灌注量,以便比较分析.结果:在针刺合谷穴的实验组中,对三个水平微循环灌注量和经皮氧分压针刺前和针刺时的平均值进行同体配对t检验,结果微循环灌注量针刺时略高于针刺前;而经皮氧分压则显著降低(P<0.01).在加热刺激合谷穴的实验组中,对三个水平微循环灌注量和经皮氧分压加热前和加热时的平均值分别进行t检验,结果加热刺激时经皮氧分压低于加热刺激前(P<0.01);微循环灌注量则略有升高.在非经旁开对照实验中,经线上的微循环灌注量略高于两侧旁开对照部位.结论:针刺穴位时经脉线上经皮氧分压降低是由于相关组织的能量代谢增强,耗氧量增加所引起,而非血氧供应减少所致.
【总页数】6页(P37-42)
【作 者】吴祖星;胡翔龙;许金森;陈铭 【作者单位】福建省中医药研究院,福州,350003;福建省中医药研究院,福州,350003;福建省经络研究重点实验室,福州,350003;福建省经络研究重点实验室,福州,350003
【正文语种】中 文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.针刺时大肠经线下深部组织中氧分压与微循环血流灌注量的实验观察 [J], 陈铭;吴祖星;胡翔龙;许金森
针刺“四神聪”对睡眠紊乱模型小鼠生理功能的影响
针刺“四神聪”对睡眠紊乱模型小鼠生理功能的影响
四神聪为临床常用的经外奇穴，有清利头目、安神健脑、开窍益智的作用。针刺四神聪穴治疗失眠及睡眠障碍，在古代医案、现代临床报道等文献中已有记载，但有关四神聪穴的作用机制研究尚处于初期探索阶段，一般限于临床观察，实验研究较少，而对治疗睡眠障碍方面的研究更少。本课题以反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱，观察针刺“四神聪”后其生活状态、昼夜活动情况的变化，并通过检测小鼠脑组织内的一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量,探讨NOS、NO与睡眠的关系及针刺四神聪穴对睡眠的影响，为临床针刺四神聪穴治疗失眠及睡眠障碍类疾病提供科学依据。
1 材料与方法
1．1 材料
动物：健康昆明种小白鼠48只，雌雄各半，体重(22±2) g，由河南省实验动物中心提供(HN01-0311)。主要药品、试剂：NO、NOS试剂盒，考马斯亮蓝蛋白试剂盒(南京聚力生物医学工程研究所提供，批号分别为：050401，050309，050423)；咖啡因(天津中安药业，20050205)。主要仪器设备：精密天平(IA1103N)，电动玻璃匀浆机(DY89-1)，离心机(LD4-2)，紫外可见分光光度计(WF2UV-2000)。
1．2 方法
购买动物后在水和标准饲料充足、无干扰正常睡眠条件下饲养7 d后开始实验。雌雄分笼，称重后随机分为4组，每组12只。
针刺四神聪组(简称四神聪组)：每日清晨7时30分，经腹腔注射小剂量咖啡因(2 mg/kg)，连续注射7 d，第8 d起按程序予以针刺“四神聪”治疗。选定该穴的4处进针点，斜向“百会”针刺，进针约2 mm，进针后平补平泻手法快速捻转行针1 min，不留针。每日1次，连续7 d为全疗程。
针刺“足三里”组(简称足三里组)：每日清晨7时30分，经腹腔注射小剂量咖啡因(2 mg/kg)，连续注射7 d，第8 d起按程序予以针刺“足三里”治疗。直刺约2
针刺郄门穴对心肌缺血大鼠作用及相关机制的实验研究
针刺郄门穴对心肌缺血大鼠作用及相关机制的实验研究
蒋莉娅;黄继人;诸静芬;戴建良;张卫东
【摘 要】目的:探讨针刺郄门穴改善大鼠心肌缺血的作用机制.方法:制备心肌缺血模型,观察针刺郄门及合谷穴后的各组指标变化.结果:针刺治疗后,郄门和合谷组心脏动力学指标均改善(P＜0.01),两者血浆NO均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05),心肌细胞中Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.01),且郄门组改善均较合谷组显著(P＜0.05).结论:针刺郄门穴可改善心脏动力学指标,增加血浆NO释放,并通过调节Bcl-2和Bax表达,抑制心肌细胞凋亡,从而改善心肌缺血、保护心肌细胞.
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2013(019)004
【总页数】4页(P439-442)
【关键词】郄门穴;针刺;心脏动力学;一氧化氮;合谷穴;凋亡
【作 者】蒋莉娅;黄继人;诸静芬;戴建良;张卫东
【作者单位】无锡市第二人民医院中医科,江苏无锡 214002;无锡市中西医结合医院心内科,江苏无锡214041;无锡市中医院心内科,江苏无锡 214001;无锡市中西医结合医院心内科,江苏无锡214041;无锡市中医院心内科,江苏无锡 214001
【正文语种】中 文
【中图分类】R245.31
世界卫生组织预测，到2030年缺血性心脏病将成为威胁人类健康的第二大疾病，其中冠状动脉梗塞引起的心肌缺血是缺血性心脏病中最重要的致死原因。心肌缺血可以启动一系列的病理生理过程，导致心脏功能障碍。冠脉梗塞后尽早对缺血区进行有效的血液再灌注，是减少心肌细胞死亡、改善心脏功能惟一有效的方法。
中医治疗经验提示，针刺郄门穴可稳定心律、改善心肌缺血症状，但其机制临床却少见报道。研究[1]表明，电针郄门穴可明显减慢室性心动过速模型大鼠的心率，升高其血浆中一氧化氮(NO)含量，其可能机制是电针郄门穴通过抑制心脏交感神经，兴奋迷走神经，增加NO的释放，最终减慢心率。本实验通过针刺心肌缺血大鼠郄门穴，观察其心脏动力学和标准导联Ⅱ导心电图变化，并检测血浆NO量以及心肌细胞中凋亡相关基因Bcl-2、BAX表达，旨在从心功能、NO和心肌细胞凋亡等多方面探讨其治疗心肌缺血、保护心肌细胞的作用机制，并为临床应用提供实验依据。
电针对脑缺血大鼠血清一氧化氮及一氧化氮合成酶影响的研究
・４６・
实验研究 ＪＣＡＭ．Ｊａｎ．，２００７，Ｖｏ１．２３，ＮＯ．１
电针对脑缺血大鼠血清一氧化氮
及一氧化氮合成酶影响的研究※
林旭明，李忠仁，沈梅红，牛文民，李刃
（南京中医药大学，江苏南京２１００２９）
摘要：目的：探讨电针对脑缺血可能的抗氧化治疗机理。方法：采用经典Ｌｏｎｇａ线栓改良法制做脑缺血
大鼠模型，随机将３６只ｓＤ大鼠分为正常对照组、假手术组、电针穴位组、电针非穴位组与模型组进行对
照性比较，分别观察各组血清一氧化氮、一氧化氮酶的浓度变化。结果：电针“百会”、“大椎”两穴可以 使脑缺血大鼠模型血清中高一氧化氮、一氧化氮合酶含量显著降低，并具统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：
电针对脑缺血造成的自由基损伤，脑神经细胞及细胞器的过氧化，可能有预防及逆转作用。
关键词：电针；脑缺血；抗氧化；ＮＯ；ＮＯＳ 中图分类号：Ｒ２４５．９７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００５—０７７９（２００７）０１—００４６一ｏ２
脑梗死的病理生理机制非常复杂，至今尚未完全 阐明，但普遍认为是多因素引起。目前，许多实验研究
已证实，自由基的过度释放是主要的诱因。自从１９８７
年确立一氧化氮为神经介质以来，人们日益重视其研
究，对其生理学、病理生理学、药理学的意义不断加深
认识。大量的实验研究及临床研究表明ｎ Ｊ，一氧化
氮在急性脑梗死后的病理生理作用既有神经保护作
用，又有神经损伤作用。本实验试图通过电针脑缺血
大鼠模型对血清中一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合酶
（ＮＯＳ）的影响，以评估针刺的抗氧化作用，现将结果汇
报如下。
Ｉ材料和方法 １．１以动物为研究对象，随机对照实验研究。 ．
于２００５年１０月～２００５年１２月在南京中医药大
学针药结合实验室完成。选用成年雄性ｓＤ大鼠３６
只，清洁级，８月龄，体重为２５０±５０ ｇ之间，动物由南
京中医药大学动物中心提供，合格证号：ＳＹＸＫ（苏）
２００２－－－００５３，实验动物合格证号：ＳＹＸＫ（苏）２０ｏ２—
一氧化氮值低于正常值
一氧化氮值低于正常值
一氧化氮（NO）是一种重要的气体信号分子，在人体中起着调节血管张力、免疫反应和神经传递等多种生理功能的作用。正常情况下，一氧化氮的浓度维持在一定范围内，如果一氧化氮值低于正常值，可能会引起一些健康问题。
一氧化氮低于正常值可能会导致以下情况：
1. 血管功能受损：一氧化氮可以促进血管的扩张，增加血管的弹性，维持血管的正常功能。一氧化氮值低下可能会导致血管收缩，增加血压，影响血液循环。
2. 免疫功能下降：一氧化氮可以调节免疫反应，具有抗菌、抗肿瘤和抗炎作用。一氧化氮值低下可能会降低免疫功能，增加感染和炎症的风险。
3. 神经传递异常：一氧化氮在神经系统中起着重要的信号传递作用。一氧化氮值低下可能会干扰神经递质的正常释放和传递，导致神经功能异常。
如果一氧化氮值低于正常值，应及时就医进行相关检查和诊断，确定具体原因并进行适当的治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、改变生活方式、调节饮食等。同时，也应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒过量、长时间暴露在污染环境中等不良因素，以维持一氧化氮的正常水平。
艾灸对运动时血清一氧化氮及一氧化氮合酶的影响
艾灸对运动时血清一氧化氮及一氧化氮合酶的影响
史曙生
【期刊名称】《体育科学》
【年(卷),期】2002(022)006
【摘 要】通过对运动员进行穴位施灸处理,并以西洋参作为对照,观察运动时血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶父(NOS)的变化,经过两个月的施灸处理,结果表明艾灸可以明显提高运动时血清一氧化氮的含量和血清一氧化氮合酶的活性.提示:灸法可以提高机体对运动的适应能力,加强机体对运动性疲劳的消除过程.
【总页数】3页(P92-93,102)
【作 者】史曙生
【作者单位】南京师范大学体育科学学院,南京,210046
【正文语种】中 文
【中图分类】G804.5
【相关文献】
1."时相药法"对跆拳道运动员血清一氧化氮、一氧化氮合酶的影响 [J], 王克林;程昭寰;崔成德;李涢;袁朝阳;魏冰;程宇镳
2.运动对人体血清一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性影响的研究 [J], 刘洪珍;孔喜良
3.间歇低氧暴露对运动性贫血大鼠血红蛋白及血清一氧化氮、一氧化氮合酶的影响
[J], 陈福刁;翁锡全;林文弢
4.慢性低氧及运动训练对大鼠血清一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活力的影响 [J], 潘同斌;施永凡;王瑞元
5.艾灸对运动后血清一氧化氮、一氧化氮合酶的临床研究 [J], 顾一煌;金宏柱;吴云川;史曙生
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逆针关元穴对自然更年期大鼠超氧化物歧化酶和一氧化氮合酶活性的调节
逆针关元穴对自然更年期大鼠超氧化物歧化酶和一氧化氮合酶活性的调节
张慧;张露芬;李晓泓;解秸萍;翟景慧;周登方;詹睿
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2005(009)031
【摘 要】目的:观察逆针关元穴对自然更年期雌性大鼠抗衰老指标的调节作用.方法:实验于2004-04在北京中医药大学针灸学院针灸机理实验室完成.选取健康9.5月龄SD雌性大鼠56只为实验动物.选择与人类更年期综合征病理变化更为近似的自然老化术制备模型.采用随机抽签的方法将实验动物分成2组,自然对照组和逆针组.自然对照组按照自然月龄分为4组,自然10,12,14,16月龄组,每组8只.各组每天只进行抓取刺激,不作针刺.逆针组在与自然组一同养至10月龄后,采用逆针大鼠关元穴,在关元穴下约2分处将针直刺2分,后斜向上完全刺入,留针20 min.留针过程中让大鼠自由活动.2次/周,持续针刺8周(2个月),并于进入更年期的12,14,16月龄后分别取材,分别命名为逆针12,14,16月龄组.每年龄组8只.自然对照组与逆针组同批取材.血液标本均于上午8:00～11:00采集.经处理后采用免疫比浊法测定血浆和子宫超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶水平,按操作说明书进行.各组组间差异采用单因素方差分析.结果:56只实验大鼠均获得检测,无缺失值.[1]血浆超氧化物歧化酶水平:自然组14,16月龄比自然组10月龄显著降低[(133.72±29.16),(149.04±27.74),(221.78±15.48)nkat/L,P＜0.05].逆针组14月龄与同龄自然组比较明显升高[(249.75±45.50),(133.72±29.16)nkat/L,尸＜0.05].[2]血浆一氧化氮合酶水平:自然组14月龄与自然组10月龄比较,呈显著降低趋势[(12.21±0.84),(18.07±1.05)nkat/L,P＜0 01].逆针组14月龄与自然组14月龄比较明显升高[(21.90±1.71),(12.21±0.84)nkat/L,P＜0 01].[3]子宫超氧化物歧化酶水平:自然组12,14,16月龄比自然组10月龄显著降低(P＜0.05).逆针组12,16月龄比自然同月龄组显著上升(P＜0.05或0.01).[4]子宫一氧化氮合酶水平:自然组14,16月龄与自然组10月龄比较,呈显著降低趋势(P＜0 01).逆针组12、16月龄与同年龄自然组比较显著升高(P＜0.05).结论:逆针关元穴可有效调节超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶的水平使之重新接近于稳态,可延缓自然更年期大鼠的衰老过程.