怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑 氨甲环酸治疗黄褐斑
不同剂量及疗程的氨甲环酸治疗黄褐斑疗效比较
不同剂量及疗程的氨甲环酸治疗黄褐斑疗效比较邓梓丹;吴迪;栗丹;骆丹【摘要】目的:比较口服不同剂量及疗程的氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应.方法:将72例患者随机分为三组,治疗A组:25例,口服氨甲环酸0.25g/d,6个月;治疗B组:28例,口服氨甲环酸 1.0g/d,3个月;对照组:19例,口服维生素C0.6g/d,3个月.各组患者均外用3％熊果苷3个月.分别于治疗结束时及治疗结束后6个月由医师观察疗效及不良反应,由患者进行满意度评估.结果:治疗结束时及治疗结束后6个月,两治疗组疗效均优于对照组;治疗结束后6个月,治疗A组优于治疗B 组.两治疗组均无明显不良反应.结论:低剂量、长疗程口服氨甲环酸治疗黄褐斑更安全、有效.%Objective To observe the clinical effects and adverse reactions of oral administration of tranexamic acid in treating chloasma with different doses and courses.Methods Seventy-two cases of chloasma were randomly divided into three groups,group A,group B and group C.Cases in group A(n=25)were treated with tranexamic acid of 0.25g/d combination with topical 3％arbutin for three months,while 28 cases in group B were treated with tranexamic acid of 1.0g/d as well as 3％arbutin for three months.Besides,19 cases were brought into group C as the control group and treated with vitaminC 0.6g/d combination with topical 3％arbutin for three months.Effects and adverse reactions were observed by dermatologistat the end of treatment and 6 months after the treatment.Results The effects in treatment groups were superior to those in the control group.Further,there was better efficacy of group A than group B at 6 months after the treatment.No adverse reactions were foundin treatment groups.Conclusion Low-dose and long-term therapy with tranexamic acid administered orally to treat chloasma is effective and safe.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2017(026)012【总页数】3页(P91-93)【关键词】氨甲环酸;黄褐斑;剂量;疗程【作者】邓梓丹;吴迪;栗丹;骆丹【作者单位】南京市红十字医院皮肤科江苏南京 210001;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京 210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R563.5面部黄褐斑是一种常见的损容性皮肤病，会不同程度地影响个人的自信与社交活动[1]。
氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑临床观察
氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑临床观察发表时间：2020-11-24T11:00:31.677Z 来源：《医师在线》2020年25期作者：方晓甜[导读] 目的观察氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑的临床效果。
方法选择黄褐斑患方晓甜开远市中医医院云南开远 661699[摘要]目的观察氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗黄褐斑的临床效果。
方法选择黄褐斑患者98例，均选自2018年1月~2019年12月期间患者，随机分成甲组（口服氨甲环酸治疗）和乙组（口服氨甲环酸+疏肝活血汤治疗），各49例。
对比两组应用效果。
结果乙组治疗总有效率高于甲组（2=4.009，P=0.045）。
结论对于黄褐斑患者，应用氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗，疗效确切，值得推荐。
[关键词]：黄褐斑；氨甲环酸；疏肝活血汤；疗效观察前言：黄褐斑属损容性皮肤病，临床表现为面部黄褐色或深褐色斑块，常见于颧颊部，亦可见于鼻部、眶周等，且患者无主观症状、全身不适症状。
近年来，黄褐斑患病人数逐渐增加，多见于育龄期女性，对女性面容美观影响较大[1]。
中国黄褐斑治疗专家共识（2015杭州）中讲述氨甲环酸可竞争性结合酩氨酸的底物(酪氨酸)结合位点，从而抑制黑色素形成，还具有抑制血管形成、减轻红斑的作用。
可口服或静脉给药，口服是最方便有效的用药方式，小剂量即有效，用法为250～500mg/次，每日2-3次，用药1～2个月起效，治疗时间越长，疗效越好，建议连续使用6个月以上。
氨甲环酸安全性较好，常见不良反应包括肠道反应、月经量减少等[5]。
目前，临床以氨甲环酸治疗为主，但临床疗效并不满意。
中医认为黄褐斑属“蝴蝶斑”“肝斑”范畴，故以疏肝活血汤治疗，取得较好成效[2]。
为此，现以黄褐斑患者为例，应用氨甲环酸联合疏肝活血汤治疗，如下：1资料与方法1.1一般资料选择2018年1月~2019年12月期间入我皮肤科治疗的黄褐斑患者98例，随机分成甲组和乙组，各49例。
其中甲组，男15例，女34例；年龄20~50岁，平均年龄（38.56±2.23）岁；病程3个月~13年，平均病程（5.45±1.46）年。
胚宝胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑51例
Ｐｅ ｉ ｂ ａ ｏ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｎ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ ｃ ｈ ｌ ｏ ａ ｓ ｍａ ：Ａｎ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ５ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 月 第 ５ ｌ 卷 第 ２ ３ 期
・ 药物 与临床 ・
胚 宝胶囊联合氨 甲环酸治疗 女性黄 褐斑 ５ １ 例
王 玲 １ 石 铁梅 １ 徐靖宏 ｚ
１ ． 浙 江省 新 昌县 人 民 医院 整形 美 容科 ， 浙江 新 昌
３ １ ２ ５ ０ ０ ； ２ ． 浙 江大 学 医学 院 附属第 一 医 院整形 科 ， 浙 江杭 州
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合氨 甲环酸 治疗 女 性 黄褐 斑疗 效 好 ， 复 发率 低 ， 值 得 临床 应用 。 【 关 键 词】 黄 褐斑 ； 胚 宝胶 囊 ； 氨 甲环 酸 ； 复发 率
【 中图分 类 号】Ｒ ２ ７ ５ ． ９
【 文 献标 识 码】Ｂ
【 文 章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ３ — ０ ０ ６ ９ — ０ ３
３ １ ０ ０ ０ ３ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
氨甲环酸治疗黄褐斑作用研究
氨甲环酸治疗黄褐斑作用研究目的对口服氨甲环酸治疗黄褐斑的作用进行分析和探讨。
方法通过对氨甲环酸的作用机制以及应用情况的研究分析，从而揭示氨甲环酸具有治疗黄褐斑的作用。
结果在治疗黄褐斑的时候氨甲环酸具有十分明显的疗效，其能够使酪氨酸酶失去活性，最终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的。
结论氨甲环酸治疗黄褐斑具有十分明显的治疗效果，值得在临床上推广和应用。
标签：氨甲环酸；黄褐斑；治疗作用氨甲环酸又叫做止血环酸，其属于一种抗纤溶止血药物，在临床上已经得到了将近四十年的应用，在三十年前发现其具有对黄褐斑进行治疗的作用。
经过最新的研究显示，其能够对增强酪氨酸酶产生的血浆酶原激活体起到有效的抑制作用，从而使酪氨酸酶失去活性，最终能够实现使色素消退并且使黄褐斑得到治疗的目的［1］。
1黄褐斑诊断以及分型1.1诊断标准：目前还没有一致的黄褐斑诊断标准，现在比较流行的观点就是：其特征为淡棕至深褐色的色素沉着；会在人的面度等外露的部位出现；具有左右对称的特征；具有发展比较缓慢的病情；存在着一定的周期性变化；在对色斑的边界认识上，学界多数人认为其属于一种具有清楚界限的色斑，不过也有人认为很多色斑具有不清晰的边界，其分布特征为网状以及弥漫性［2］。
1.2色斑分型：黄褐斑具有不尽一致的临床分析，以其发病部位为根据，在国内通常认为可以将其分为泛发型、面下部型、面上部型以及蝶形型；在国外一般将其分为下颌支型、中面部型以及颧部型等三种类型。
以黄褐斑的组织学差异为根据，可以对黄褐斑进行四种类型的划分：表皮型，呈现出片状分布为主的皮损特征，该类型在黄褐斑患者总数当中大约占到了70%；②真皮型，呈现出点状分布的主要特征，在黄褐斑患者总数当中大约占到了10%—15%；③混合型，呈现出点状分布的部分特征，在黄褐斑患者总数当中大约占到了20%；④不确定型，这种类型仅仅占到了2%—3%［3］。
2黄褐斑的病理变化因为大量的黑素小体在黑素细胞当中形成，并且出现了过多的沉淀，最终导致了黄褐斑的发生。
氨甲环酸配合光子用于黄褐斑的临床效果研究
氨甲环酸配合光子用于黄褐斑的临床效果研究目的探究氨甲环酸配合光子治疗黄褐斑患者中的应用效果。
方法使用随机抽样法，在本院2016年4月到2017年4月期间收治的黄褐斑患者中，抽出病例数140例。
将140例患者按照不同的治疗方式分为对照组、观察组，每组病例数各为70例。
对照组给予维生素C配合光子治疗，观察组患者均给予氨甲环酸联合光子进行治疗，并对比治疗后12个月黄褐斑患者的治疗效果。
结果治疗后2组黄褐斑患者总有效率分别为82.86%（对照组）0.05。
二、治疗方法治疗前，为患者建立健康档案并详细记录患者的面部斑位，评估颜色深淺程度并记录。
对照组患者在彻底的清洁皮肤后，使用美容仪器导入左旋维生素C溶液，每次治疗10—15min，每周治疗1次。
观察组口服氨甲环酸每天2次，每次250mg。
每次以3个月作为一个疗程。
注意患者在治疗期间停止服用其他药物，避免影响治疗效果。
患者每个月进行一次光子照射治疗，6个月为一个疗程。
治疗期间注意做好防晒处理，并忌饮食一些光敏食物，包括：胡萝卜、芹菜、苋菜等。
每个月对患者进行一次随访，观察并建立档案，记录患者相关情况。
光子选择飞顿激光光子工作站（由色列飞顿激光公司生产），直接照射摄于皮肤表面。
三、观察指标观察2组黄褐斑患者治疗12个月治疗效果。
每位患者每个月回医院复诊一次，观察并询问患者疗效以及适应效果。
对比治疗前后照片，再根据患者的实际情况、主诉，评估患者的临床疗效。
临床疗效评价标准：治愈、显效、有效、无效。
治愈：色斑面积大大缩短，消退面积大于90%；显效：色斑面积消退大于60%；有效：色斑面积大于30%；无效：色斑面积消退低于30%。
总有效率=100%-无效率。
四、统计学处理用均数±标准差的形式，表示2组计量资料的均数，并用t 值检验，用“%”的形式，表示2组黄褐斑患者的总有效率，并做用卡方值检验，在用SPSS20.O软件核对后，当2组黄褐斑患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑效果分析
5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑效果分析摘要：目的：观察分析5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑的效果。
方法：选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，每例患者均随机选取左侧或右侧黄褐斑作为观察侧，采用5%氨甲环酸透皮给药治疗；对侧作为对照侧，采用5%氨甲环酸单纯涂抹治疗；观察比较两侧治疗前后的MASI评分、治疗前后的黄褐斑VISIA评分、临床疗效、患者评价满意度以及不良反应。
结果：治疗前比较两侧的MASI评分示无显著差异（P＞0.05）；治疗后比较两侧的MASI评分示观察侧显著低于对照侧（P＜0.05）。
治疗前比较两侧的黄褐斑VISIA评分示无显著差异（P＞0.05）；治疗后比较两侧的黄褐斑VISIA评分示观察侧显著低于对照侧（P＜0.05）。
比较两侧的治疗总有效率示观察侧显著高于对照侧（P＜0.05）。
比较两侧的患者评价满意度示观察侧显著高于对照侧（P＜0.05）。
观察侧有1例出现局部色素沉着，经对症处理后改善，其余均未出现任何不良反应。
结论：采用5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑效果显著、安全性高，值得临床推广。
关键词：5%氨甲环酸；透皮给药治疗；黄褐斑目前医学界对黄褐斑的发病机制尚未完全明确，但多认为其与遗传易感性、紫外线照射、性激素水平变化等因素有关[1]。
黄褐斑的治疗比较困难，目前尚未有十分确切的治疗手段，但5%氨甲环酸对黄褐斑的疗效获得了较为广泛的肯定。
本文为研究5%氨甲环酸透皮给药治疗黄褐斑的效果，现选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，报道见下：1资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月-12月收治的42例面部黄褐斑患者作为研究对象，纳入标准为：①符合面部黄褐斑的相关诊断标准；②年龄18-60岁；③此前6个月内未接受过任何治疗；④知情同意本研究；排除标准为：①具有精神疾病或认知障碍者；②合并严重心肾肝及内分泌等系统疾病、肿瘤或免疫缺陷性疾病者；③合并各类皮肤感染或创伤者；④对相关治疗不耐受或对相关药物过敏者；⑤妊娠期或哺乳期妇女。
桃红四物汤加减联合氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床研究
中，研究组患者在完成强脉冲光治疗后使用胶原贴敷料外敷，能够快速有效地缓解强脉冲光出现的即时及延迟反应，同时可以解决因单一使用强脉冲光治疗后发生的脸部皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥等不良反应，减少过敏症状。
这是因为胶原贴敷料内含有大量的活性胶原蛋白和多种氨基酸，它可以对皮肤表面微生物的生长进行抑制，也能够修复皮肤屏障功能，减少皮肤水分的流失，使皮肤得到很好的保湿，同时它能够改善其表皮细胞微环境，加快皮肤新陈代谢和皮肤血液循环，从而增强皮肤抵抗力及免疫力，有效防止皮肤老化，让皮肤恢复正常的生理功能，稳定其皮肤细胞膜，减少患者面部皮肤发生过敏现象[8]。
受外部环境与样本例数等因素制约，关于OPT 强脉冲光联合胶原贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎疗效分析，有待临床进一步研究予以分析补充。
参考文献：［1］ 葛红梅,李平松,陆俊.强脉冲光联合胶原贴敷料治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析[J].中国美容医学,2015,24(23):44-47.［2］ 朴金波.面部激素依赖性皮炎临床分析[J].中国实用医药,2016,10(21):223-224.［3］ 赵俊英.强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎临床研究[J].中国麻风皮肤病杂志,2017,33(4):229-230.［4］ 胡志帮,张莉,张昆梅,等.强脉冲光治疗激素依赖性皮炎疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2015,32(5):309-310.［5］ 杨燕,吴宏斌.强脉冲光联合中药治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(2):164-165.［6］ 王洪军.强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎伴发的毛细血管扩张27例临床体会[J].中国美容医学杂志,2015,24(9):48-49.［7］ 金外淑,姚美丽,梁津宁,等.强脉冲光联合胶原修复贴治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2015, 48(5):349-351.［8］ 赵志俊.高能脉冲激光治疗激素依赖性皮炎的疗效观察[J].山西医药杂志,2015,44(1):65-66.桃红四物汤加减联合氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床研究申 静（新乡市中医院皮肤科，河南 新乡 453003）【摘要】 目的 观察桃红四物汤加减联合氨甲环酸片治疗面部黄褐斑患者的临床疗效。
针刺结合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及其对患者性激素水平的影响
针刺结合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及其对患者性激素水平的影响作者：赵婧许晓爽鄢燕来源：《中国美容医学》2020年第08期[摘要]目的：探讨针刺联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的疗效及对患者性激素水平的影响。
方法：选取2014年1月-2019年1月笔者医院收治的50例女性黄褐斑患者，随机分为对照组与观察组。
对照组采用氨甲环酸治疗，观察组采用针刺联合氨甲环酸治疗，比较两组总有效率和治疗前后的皮损评分，雌二醇（Estradiol，E2）、黄体生成激素（Luteinizing hormone，LH）与卵泡生成激素（Follicle-forming hormone，FSH）水平差异。
结果：观察组的治疗总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%），差异有统计学意义（P0.05）;治疗后，两组皮损评分，E2、FSH、LH水平均下降（P[关键词]针刺治疗;氨甲环酸;黄褐斑;皮损;性激素水平[中图分类号]R758.4+2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2020）08-0108-04Efficacy of Acupuncture Combined with Tranexamic Acid in the Treatment of Female Chloasma and its Effect on Sex Hormone Levels in PatientsZHAO Jing， XU Xiao-shuang， YAN Yan（Department of Acupuncture，Xiangyang Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Hubei University of Chinese Medicine， Xiangyang 441000，Hubei，China）Abstract： Objective To investigate the effect of acupuncture on the treatment of female chloasma， the improvement of skin lesions and the level of sex hormones. Methods Fifty female patients with chloasma admitted to our hospital from January 2014 to January 2019 were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with tranexamic acid， and the observation group was treated with tranexamic acid combined with acupuncture. The total efficiency， as well as the lesion scores before and after treatment， estradiol （E2），luteinizing hormone （LH） and follicles of the two groups were compared. Gene production hormone （FSH） levels vary. Results The total effective rate of the observation group （96.00%）was higher than that of the control group （76.00%， P0.05）. After treatment， the lesion scores，E2， FSH and LH levels of the two groups decreased （PKey words： acupuncture treatment; tranexamic acid; chloasma; skin lesion; sex hormone level; therapeutic effect黃褐斑是一种常见于面部的皮肤病，主要表现为面部褐色色素沉着，成对称蝶形分布，多发于额、颧、颊、鼻等部位，色斑的程度与季节、日晒、内分泌因素相关，有研究表明[1]，精神长期处于紧张状态、熬夜以及过度劳累会加重皮损。
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怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑 氨甲环酸治疗黄褐斑
黄褐斑是一种获得性色素沉着性皮肤病，表现为色素对称性沉着，呈蝶翅状，轻者为淡
黄色或浅褐色，点片状散布于面颊两侧，以眼部下外侧多见;重者呈深褐色或浅黑色，似面
罩般散布于面部。接下来小编为大家介绍吧。 治疗黄褐斑的方法介绍
黄褐斑的形成、治疗和预防
关于黄褐斑的形成机理，一般认为是在老化过程中，身体内的糖分会逐渐附着在蛋白质、
脂质与DNA上，产生一种叫做“高级糖苷化终点产物”AGE的物质，就是人们常说的“糖化
蛋白”，糖化蛋白可以导致多种疾病如白内障、动脉硬化、老年痴呆等。
面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以
黄褐斑为多见。
黄褐斑的形成、治疗和预防
80岁的皮肤真皮胶原间的糖化产物是20岁皮肤的5倍。糖化蛋白是一种黄褐色的沉积
物，如果沉积在皮肤表面就会引起皮肤变成黄褐色，黄褐斑就是这样形成的，因此30多岁
之后变成“黄脸婆”就不足为奇了。不仅如此，这种黄褐色的糖化蛋白还会引起胶原蛋白降
解，因而皮肤会失去弹性而变得松弛、下垂。
面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以
黄褐斑为多见。
黄褐斑的形成、治疗和预防
AGE的形成途径可分三个步骤：碳水化合物的自动氧化、游离氨基共价结合与碳水化合
物，以及糖苷化合物的氧化。其中，碳水化合物自动氧化对整个过程最为重要。抑制AGE
的形成就是通过以上三个途径而实现。
黄褐斑的形成、治疗和预防
烟酰胺即维生素B3是目前公认的可以阻止糖基化反应的物质，烟酰胺可以阻止糖基化
反应，防止和减轻黄褐斑与皮肤发黄。由于烟酰胺可以帮助皮肤屏障功能的修复而减少了经
皮水份流失，因而烟酰胺也有令人满意的深部锁水效果。
黄褐斑的形成、治疗和预防
也有研究认为，一些植物类黄酮物质如芦丁、曲克芦丁、槲皮素等，可抑制碳水化合物
的自动氧化、糖苷化过程以及糖苷氧化过程，是胶原糖苷化过程的有效抑制剂。还有一些常
用的抗氧化物质如维生素C、维生素E、谷胱甘肽，及氨甲环酸，也常被用来治疗黄褐斑。
黄褐斑的形成、治疗和预防
二甲基氨基乙醇DMAE是一种氨基与合成的维他命B、胆碱类似物的复合体，长期以来
作为用于改善记忆力和增强体质的口服营养产品，在市场上被广泛使用。DMAE用在护肤产
品，可消除老化的皮肤外观，以及改善面部皮肤的紧实程度。局部外用DMAE对皮肤的紧实
性、改善皮肤下垂、改善皮肤细纹和皱纹及改善老化和光老化皮肤整体的质地和色泽等均具
有直接的功效。
黄褐斑的形成、治疗和预防
下一代果酸是代表了未来的一种多羟基果酸，对皮肤没有刺激，因此可以使用较高的浓
度，充分而又很安全地促进皮肤新陈代谢，让老化的细胞慢慢褪去，新的细胞渐渐显现，皮
肤就会逐渐恢复往日的细嫩与光滑，必定是那些新的细胞才让肌肤展现年轻。所以，下一代
果酸就如传说中的”皮肤年龄的橡皮擦”。下一代果酸对皮肤还有诸多的益处，可以清除自
由基，抗氧化，防晒，因为分子中有多个羟基与水结合，因而对干性敏感性肌肤会有额外的
好处
黄褐斑的形成、治疗和预防
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小结：使用含有烟酰胺与DMAE的护肤品对改善皮肤老化与黄褐斑较为有效，如果同时
使用下一代果酸来促进皮肤的新陈代谢，则效果可能更为突出。但无论如何，都要充分认识
到黄褐斑治疗的长期性，不可急于求成。防止皮肤老化，千万不要等到25岁才开始
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（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分
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