出入液量的计算共25页文档
营养与饮食护理 出入液量记录(护理学基础课件)
第九章 营养与饮食护容与要求 02 记录方法
案例
患者，男，56岁，大面积烧伤，如何为该患者 记录出入液量。
学习目标
知识 目标
掌握出入液量记录的内容。
技能 目标 能正确的记录患者出入液量。
素质 目标
具有认真负责的态度，操作中表现出对患者的关心和爱护。
二、记录方法
1. 蓝笔填写出入液量记录单的眉栏项目 2. 晨7时至晚7时用蓝笔记录，晚7时至
次晨7时用红笔记录
二、记录方法
3. 出入液量总结，一般每日晚7时作12h的小结， 次日晨7时做24h总结，并用蓝笔填写在体温 单的相应栏目内
4. 记录应及时、准确、完整
目的
为特殊患者（如心脏病、肾病、大面积烧伤、休 克、肝硬化腹水严重者）密切记录其每昼夜摄入和排 出液量，以便了解病情、帮助诊断和决定治疗方法。
一、记录内容与要求
（一）每日摄入量 饮水量 食物中含水量 输液量 输血量等
一、记录内容与要求
（二）每日排出量 尿量、粪便量、其他排出量（呕吐量、
咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、 各种引流量及伤口渗出量等）。
(优)出入量记录ppt文档
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。
在异常情况下，失水量可能更多： ①体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每
公斤体重将增加失水3～5ml； ②明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水
1000ml； ③气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍； ④大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢
出入量记录
出入量的概念 每日出入量的记录 常见的问题和 对策
出入量的概念
出 量: 从体内排出的所有液体。 ① 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、
引流液、伤口渗出液等。 ② 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水
分。
入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
07:00
24小时 总结
大便 150 赵伟
1620
1180 赵伟
常见问题
出 量: 从体内排出的所有液体。
1 人员因素： 饮水或饮料 1200 肾脏（尿） 1500
糊状便：此类型便含水约50-80%
医院常用食物含水量
来源量（ml） 护摄入量理（m人l） 员排除器责官 任排出心量（不ml） 强，大多依靠家属和陪护人员
糊状便：此类型便含水约50-80%
提供资料，单凭经验估计出入量。 咳出物量（咯血、咳痰）
食物
1000 皮肤（蒸发） 500
护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料， 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。
包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少 2 做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录出入量的必要性。
记录出入液量.
240 400 200 200 250 25 25 20 25 34 80 20 25 2 25 210 72 350 217 230 260 69 29 59 92 96 97 90 50
西瓜 甜瓜 西红柿 萝卜 李子 樱桃 黄瓜 苹果 梨 葡萄 桃 杏 柿子 香蕉 桔子 菠萝 柚子 广柑
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
基本护理技术
记录出入液量
一、内容和要求 （一）每日液体入量 包括每日饮水量、食物中的含水量、输液量、 输血量等。为了记录准确，患者饮水时应使用固定 的量杯或测过容量的容器。凡固体食物应记录其单 位数量或重量，如馒头1个（50g），桔子1个 （100g）等，再根据医院常用食物及水果含水量核 算其含水量。
79 66 90 73 68 67 83 68 71 65 82 80 58 60 54 86 85 88
基本护理技术
（二）每日液体出量 主要为尿量，其他如粪便量，胃肠减压抽出液， 胸、腹腔抽出液，呕吐物，咯出物量（咯血、咳痰）、 引流出的胆汁、出血量、创面渗液量等，也应作为排 出量加以测量和记录。除粪便以g为单位记录外，其他 液体以ml为单位记录。为了记录准确，昏迷患者、尿 失禁患者可留置导尿；婴幼儿测定尿量可先测量干尿 布的重量，再测量湿尿布的重量，二者之差则是排出 的尿量； 此外，雾化吸入液体量不计算其入量，膀胱冲洗、 血液滤过、血液透析、腹膜透析注入量和排出量的差 值纳入出入量计算。
基本护理技术
表15-5 医院常用食物及水果含水量
名称 水量 （g ） （ml） （g ） （ml） 单位 原料重量 含水量 名称 单位 原料重量 含
准确记录24小时出入量
精确记载24小时出入量【1 】时光:介入人员;原则:明白重要性.选择好对象勤沟通记载.实时给反馈患者液体摄入量.排出量的盘算和记载是基本护理工作中一项十分重要的工作,具有很强的科学性.但在临床现实工作中,出入量记载的精确性消失很多问题,并且这些问题往往轻易被护理人员疏忽.出入量的记载,怎么记才干更精确？入量起首,护士应记载患者所有的静脉液给液量.经胃管摄入液量.假如患者可以经口进食,须要记载患者经口摄入的液体（平日以毫升为单位）和患者摄入的食物（描写尺寸）.临床中对患者各类饮食水量的盘算广泛缺少科学尺度.如患者服药时经口进少量水经常被疏忽.此外,固体食物的含水量.肌注和静脉推注的药液因为剂量小,也经常被疏忽.汇总肉眼可不雅察并可经由过程评估计具进行精确测量的入量,重要包含：①固体食物含水量: 用尺度秤取得食物重量, 参考食物含水量表即得固体食物含水量.②饮水或饮料量记载: 用有容量刻度标识表记标帜的专用容器计量进入患者机体的水量或饮料量.③输液.输血.静脉或肠道养分治疗时的液体输注量.④各类口服水剂药物.肌注或皮下打针的各类药物液体含量等.经常应用食物含水量表出量出量,重要包含尿液,其次包含大便量.吐逆物.咯血量.痰量.胃肠减压抽出液量.胸腹腔抽出液量.各类引流管及伤口渗出液等.每班接班前,护士应清空尿袋及引流袋,将尿量.引流量和吐逆总量记载在出入液量登记表上.以往的研讨显示,护士对吐逆物.汗液.引流液及伤口渗出液中出量的盘算及记载是单薄环节,广泛消失对呼吸.皮肤.代谢等不轻易测量的无形掉水量的漏记.接下来汇总一下肉眼可不雅察并可经由过程评估计具进行精确测量的出量：①尿量：用有容量的专用量杯量取,尿掉禁者留置导尿管记载或是用尿布湿称重的方法将增长的重量千克按尿比重换算成毫升量.②各类胸腹腔.胃肠减压液量用量杯量取记载.③粪便量：100～300 g/d 含液量约 150 mL, 若为稀水便应排入便盆, 再倒入量杯, 酌情加已知容量水, 量取总量后减去已知水容量既得粪便含水量.④吐逆物亦同上大便含液量换算办法.⑤伤口渗液或汗液: 先称得湿床单或湿纱布总重量再减去干纱布.干床单等重量既得液体重量, 然后换算成毫升量.对于没有尿管的患者,在便盆内放置一次性尿液收集盆并指点患者将全体尿液留置于尿液收集盆内,防止测量误差.指点患者在须要清空一次性尿液收集盆时通知护士,切勿将尿液收集盆移走.护士在每次清空尿液时须将尿液倒置量杯内,严厉记载尿量.出入量该由谁记？正常情形下,护士理应对住院患者的饮食.用药.渗出等相干情形周全控制,从这个角度讲,出入量是应该由护士记载的.然而,因为大部分病院消失护理人力资本缺少的问题,护士可以或许完成通例治疗护理项目已属不轻易,准时记载患者出入量很难做到.国外研讨也显示,在记载出入量的进程中,患者积极介入是很重要的,可以或许进步记载的精确性.在这种情形下,很多病院,现实上是由陪护的家眷.护工或护理员来完成出入量记载的.这就形成了很多隐患.护士将这个工作交予他人,就消失沟通的问题.一旦沟通不到位,家眷或陪护对出入量记载的重要性懂得缺少,就会产生少记.多记.漏记的错误;又或者未能学会记载的办法,造成误记.此外,陪护或家眷义务心不强,也可能会疏于记载.是以,须要记载出入液量的患者须要护士多与患者.家眷.护工等多方面的沟通,宣教记出入量的重要性及办法,实时总结记载监视,进步记载的精确性.出入量该怎么记？测量体重从而懂得患者的一般情形是最简略精确的一个办法,特殊是针对血液透析的病人来说.然而,临床上很多须要记载出入量的病人是卧床病人,很难精确测量体重.此外,患者的非显性掉水量是难以精确评估和记载的.研讨显示,对患者粪便.吐逆物.汗液.引流液及伤口渗出液中出量的盘算及记载是单薄环节,今朝广泛消失呼吸.皮肤.代谢等不轻易测量项目标漏记.此外,测量对象也须要引起护理人员的看重.很多时刻,一旦容器上没有精确的刻度,估算时必定会产生误差.。
出入水量的计算与饮食要点共42页
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇。
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
第十五章 记24小时内出入液量(1)
第十五章记24小时内出入液量正常人液体摄入量与排出量应保持动态平衡。
当病人休克，大面积烧伤，大手术后或有心脏病，肾脏病及肝硬化腹水时，需记录病人昼夜摄入与排出量。
了解病人体内液体平衡情况，对动态掌握病人病情，协助诊断及确定治疗方案非常重要。
因此，护理人员要掌握记录出入液量的方法。
【用物】10%大量杯，小量杯，标签纸(可用一次性胶布代替)，黄布条，笔，出入液量记录单，弯盘，治疗盘，一次性水杯（或病人透明水杯）。
【操作程序】75%1.评估病人，耐心解释，以取得合作。
5%2.洗手，戴口罩。
备齐用物并携用物至创旁，核对床号，姓名，再次说明。
10%3.在床尾系挂蓝布条标记。
5%4.以一定的毫升数为单位，分次向病人杯内倒入100～150ml水，依次在透明杯上贴好标签纸，向病人说明有关的测量方法。
20%5.清醒合作病人排尿要求排入容器内，用量杯测量，或集中在一个容器中定时测量。
对留置导尿管的病人应定时测量，记录。
15%6.随时观察并记录出入液量。
5%7.每日于7am总结并在护理记录单及体温单的相应栏目内记录。
10%8.处理用物，洗手，取口罩。
5%【操作速度】完成时间限8min分钟以内。
【仪表】5%【服务态度】5%【理论要点】5%1.目的（1）限制摄入量，避免加重心脏的负担。
1（2）观察出入量情况，及时纠正水电解质平衡失调。
1（3）观察应用利尿剂，脱水药物的效果。
12.注意事项（1）病人饮水杯须用透明容器。
0.5（2）尿失禁病人上留置导尿管。
0.5（3）计算要准确，测量时眼睛平视与刻度平齐。
1【综合评分】1.用物缺一项或不符合要求的扣1分。
2.仪表，服务态度1项不符合要求扣2分。
3.操作程序按各项实际分值评分。
4.操作程序颠倒一处扣1分。
5.计算不准确扣10分。
6.操作时间每超过规定时间的20%扣1分。
第十六章隔离技术隔离是将传染源，传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触。
液体出入量计算系统及方法
液体出入量计算系统及方法随着医疗技术的不断发展，医疗设备也在不断更新换代。
液体出入量计算系统作为一种医疗设备，在医疗领域中具有着重要的作用。
本文将介绍液体出入量计算系统的定义、组成、原理、使用方法及其优点等方面的内容。
一、液体出入量计算系统的定义液体出入量计算系统是一种用于测量患者体内液体进出量的医疗设备。
该系统通过对患者体内液体的进出量进行实时监测和计算，可以有效地帮助医护人员了解患者的身体状况，及时调整治疗方案，减少医疗事故的发生。
二、液体出入量计算系统的组成液体出入量计算系统由计量器、传感器、数据处理器等部分组成。
其中，计量器用于测量液体的容量，传感器用于检测液体的进出流量，数据处理器则负责对测量数据进行处理和分析。
三、液体出入量计算系统的原理液体出入量计算系统的原理是基于质量守恒定律和热力学原理。
系统通过监测液体的进出流量和密度等参数，计算出液体的质量和能量变化，从而得出液体的进出量。
四、液体出入量计算系统的使用方法使用液体出入量计算系统需要遵循以下步骤：1、安装系统：将计量器和传感器安装在患者体内液体进出口处。
2、启动系统：按照系统说明书操作，启动系统并进行校准。
3、监测液体流量：系统会自动监测液体的进出流量，并将数据传输到数据处理器进行处理和分析。
4、记录数据：医护人员可以通过系统的数据记录功能，记录患者的液体进出量，并进行分析和比对。
五、液体出入量计算系统的优点液体出入量计算系统具有以下优点：1、准确性高：系统通过传感器监测液体的进出流量，数据处理器对数据进行处理和分析，可以得出准确的液体进出量。
2、实时性强：系统可以实时监测患者的液体进出量，及时反馈患者的身体状况。
3、操作简便：系统操作简单，只需按照说明书进行操作即可。
4、安全性高：系统可以减少医疗事故的发生，提高医疗安全性。
六、结论液体出入量计算系统是一种在医疗领域中应用广泛的医疗设备，其具有准确性高、实时性强、操作简便、安全性高等优点。
出入量记录内容及方法
出入量记录内容及方法出入量是指人体通过各种途径摄入和排出的液体量。
对于病人来说，出入量的记录是非常重要的，因为它可以帮助医护人员了解病人的液体平衡状况，从而判断病情的变化和提供相应的治疗。
下面将详细介绍出入量记录内容及方法。
1.出量记录出物包括尿液、呕吐物、排便物、体液引流（如引流管、胃管、胸管等）、伤口渗液和痰液等。
出量的记录应包括以下几个方面：-尿量：记录尿液的次数和量，可以使用尿量尿壶或尿尿杯放置在厕所或病床旁边。
记录时要记下时间和量，并保留样本。
-排便：记录排便的次数和性状，如固体、液体或半固体。
对于大便样本的收集需要医生或护士指导。
-呕吐物：记录呕吐的次数和性状，如颜色、稠度等。
-引流液：记录体液引流的量，如引流管或胸管的引流量。
-渗液：记录伤口渗液的量，如手术切口渗液或创伤处的渗液。
-痰液：记录痰液的量和性状，如黏稠度、颜色等。
2.入量记录入液包括口服液体、输液、饮食等。
记录入量时应包括以下几个方面：-口服液体：记录口服液体的种类和量，例如水、茶、果汁等。
-输液：记录输液的种类和速度，如生理盐水、葡萄糖液等。
-饮食：记录患者的进食量和种类，注意记录流质饮食和固体饮食的摄入量。
3.出入量的计算和评估出入量的计算要准确，并结合病人的情况进行评估。
-计算：每天结束时将出量和入量分别统计总量，记下日期、时间和总量。
-评估：将出入量进行对比，并结合患者的体重、血压、心率、呼吸频率、皮肤弹性等指标，来判断病人的液体平衡情况。
如果出入量不平衡，可能反映出病人出现失水或水中毒的情况，需及时调整治疗措施。
4.出入量记录的注意事项-准确性：记录出入量时要准确，尽量不要遗漏任何一个指标，防止误诊和误判。
-及时性：每天结束时进行出入量记录，定时更新，不要拖延。
-观察性：记录出入量时，要同时观察患者的病情变化，如尿液的颜色是否正常、呕吐物是否有异常等。
-防止感染：对于收集样本的容器，应进行有效的清洁和消毒，避免交叉感染。
出入液量的记录(精)
一、记录内容与要求
每日摄入量包括:每日饮水量、食物中的
含水量、输液量、输血量等
记录要准确，患者饮水容器应固定，并 测定容量
凡固体食物应记录固体单位量及含水量， 如馒头1个(5录内容与要求
每日排出量包括:粪便量和尿量,能自行排尿者可
记录其每次尿量，24小时后总计，也可将每次排
出的尿液集中倒在一容器内，定时测量记录
尿失禁患者应采取接尿措施或留置导尿管，以使
计量准确
其他排出液，如胃肠减压吸出液，胸腹腔吸出液，
呕吐液(呕血、痰液)，伤口渗出液，引流出的胆
汁等，也应作为排出量加以测量和记录
二、记录方法
钢笔填写出入液量记录单的眉栏项目，如床号、
姓名、日期等
出入液量记录，晨 7 时到晚 7 时用蓝笔，晚 7 时到
次晨7时用红笔记录
出入液量总结，一般每日于晚7时作12小时小结 一次，次晨7时做24小时总结并用红钢笔填写在 体温单的相应栏目内
记录应及时、准确、真实、完整
出入量记录课件课件
现在学习的是第4页，共15页
每日摄入量的记录
• 饮水量
• 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
现在学习的是第5页，共15页
每日排出量
① 尿量 ② 大便量 ③ 咳出物量（咯血、咳痰） ④ 呕吐物量
⑤ 出血量
⑥ 引流量
⑦ 创面渗液量
现在学习的是第6页，共15页
尿管：是否夹闭后未开放，或是尿管堵塞。 出量小于入量 入量小于出量
现在学习的是第11页，共15页
出量小于入量常见于肾功能不全、肾衰或者休克患者。 此时患者容易出现心衰、全身水肿或电解质紊乱。 此时应测中心静脉压，观察全身水肿有无加重，呼吸是否浅快或伴有
呼吸困难，是否伴有大量粉红色泡沫痰，行血气分析检查。 同时及时报告医生。
大便中的含水量
① 便秘：含水量约5-15%，硬度类似老玉 米粒
② 正常排便：含水量约20-30%，硬度类似 面团或香蕉肉。正常成人便量300g,约含水
70ml。
③ 糊状便：此类型便含水约50-80%
④ 稀便ห้องสมุดไป่ตู้水样便）：含水量达80%以上
现在学习的是第7页，共15页
出入量记录的方法
① 用蓝钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病室、 床号、住院号、诊断及页码。
② 日间7~19时用蓝钢笔记录，夜间19时至次晨7时用红钢
笔记录。
③ 记录同一时间的摄入量和排出量，在同一横格上开始记 录；对于不同时间的摄入量和排出量，应各自另起一行 记录。
④ 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要时 应分类总结，并将结果用红笔填写在体温单相应的栏 目上。
现在学习的是第8页，共15页