多层螺旋CT灌注成像对胃癌血管通透性评估的价值
多层螺旋CT灌注成像在胃癌术前评估中的应用
可 以促进肿 瘤血 管生成 ，新生毛 细血 管 内皮细 胞连接
大 了灌注 范 围，而且 降低 了曝 光时 间，整个过 程仅 需 要十几秒 的曝光时 间，减少 了辐射 剂量 。本研 究发 现，
胃癌灌注参数 Ｂ Ｂ 、 Ｓ 胃癌分化程度、 ＮＭ 分 期、 Ｖ、 Ｆ Ｐ 对 Ｔ 病 理分 级、转移 淋 巴结 的灌注 等方面 有重 要意义 ，为 临床 提供准 确和丰 富 的术 前诊断信 息。随着 ＭＳ Ｔ的 Ｃ 广泛 应用 和灌注 软件 的不 断改进 ， 胃灌 注成像 技术 和
年龄 、性别无关 。而本研 究发现肿瘤 Ｐ Ｓ在有无远处转 移 的 胃癌 患者之 间差异 也有统计 学意 义 ，其原 因可 能 为Ｐ Ｓ高 胃癌 的微 血管通透 性增加 ，肿瘤细胞更容 易通
Ｃ Ｔ灌注成像辐射剂量是一直存在的问题，本研究中采用
轴位扫描，ｓｕ ｌｍ ｄ ，间隔扫描，转速 ０ ｓ，不 但增 ｈ ｔ ｏｅ ｔ ｅ ．／ ４ｒ
均有统计学意义 。 胃癌 的预后与 淋 巴结转 移、手术 时淋 巴结 是否彻 底清扫 明显相 关 ，因此，术 前正确 评估 胃癌淋 巴结对
细胞 和微循环水平揭示局 部微血管 的血流动力 学改变 。 根 据数 学模型 计算靶 组织 的各 个参 数值 ， 目前 的数学 模 型主 要是非 去卷积模 型和 去卷积模 型 ，前者概 念相
疏松 ，基膜 发育 不完全 ， 内皮 细胞 问隙增大 、通透 性 增加 ，更容 易渗透 大颗粒 ，肿瘤细 胞更 容 易向深层浸
多层螺旋CT对胃癌诊断价值的回顾性分析
多层螺旋CT对胃癌诊断价值的回顾性分析作者：夏文评徐鲲杰来源：《中国现代医生》2015年第10期[摘要] 目的探讨多层螺旋CT对胃癌的术前评估价值。
方法回顾性分析2013年1月～2014年1月于我科行CT检查的50例胃癌患者的临床资料及MSCT资料。
全部病例 CT检查前均有胃镜及其他检查资料，其中16例行钡餐检查。
所有患者术前1周内均行MSCT检查，并于1周内行胃癌D2根治手术。
结果 50例胃癌中，早期胃癌10例，进展期胃癌40例。
胃壁增厚、异常强化及软组织肿块为胃癌的多层螺旋CT 基本征象。
依照手术病理结果提示进展期胃癌Borrmann分型，肿块型9例，局限溃疡型胃癌10例，浸润溃疡型20例，弥漫浸润型1例。
50例胃癌MSCT诊断T1期2例、T2期4例、T3期24例、T4期20例。
其中肝脏转移12例、肺部转移4例、肾上腺转移3例。
结论对胃癌患者应用多层螺旋 CT扫描图像具有较高的参考价值，为临床医生选择合适的治疗方案提供了重要依据。
[关键词] 胃癌；多层螺旋CT；术前[中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）10-0106-03以往胃癌的诊断主要依靠钡餐和胃镜，但胃镜检查无法通过高度狭窄部分，不能观察黏膜下及腔外病变[1]。
近年来，随着螺旋 CT的出现，螺旋 CT以其优越的时间分辨率和空间分辨率，克服了呼吸和胃肠蠕动对图像质量的影响，为胃肠道病变的诊断提供了参考依据[2]。
目前多层螺旋CT在国内多数县级以上医院均有配置，因此多层螺旋CT（multi slice spiral computed tomography，MSCT）多期动态增强扫描在临床上应用较为广泛，MSCT以其扫描速度快、图像质量高和多种三维重组技术等优点，为胃癌的诊断、鉴别诊断和术前评估提供了重要参考依据，尤其在肿瘤侵犯邻近组织、发生淋巴结转移、肝脏及其他脏器转移方面是消化道钡剂检查和胃镜检查无法取代的[3]。
多层螺旋CT在胃癌诊断中的价值
３ Ｅ Ｒ ＤＣ Ｍ Ａ通过采用短 Ⅱ Ｔ Ｅ的梯度 回波序列 ， 围组 周
织由于短 Ｔ Ｒ效 应而饱 和 呈明显 低信 号 ， 当静脉 注射 Ｇ ｄ— ＤＰ Ｔ Ａ后短时 间内血液的 ｒ 值 缩短 呈明显 的高信号 ， Ｉ ’ ｌ 形成流
动血液与静止 的背景组 织间 的强烈 反差 。Ｇ ｄ—Ｄ Ｐ Ｔ Ａ的半 衰期很短 ， 要想获得 门脉血管造影剂 浓度最大时 的图像 ， 就 必须在造影剂首过 时完成 扫描 ， 描速度 越快 越好 。图像 扫 的质量与造影剂的剂量 、 浓度和速率有 关 ， 理论 上造影剂 浓 度越大越好 ， 肉眼观察 的图像 只有在 ０ ２ ｍ ｌｋ 但 ．ｍ ｏ ｇ以前 呈 ／ 持续性改善 ， 再增加造影剂无统计学 意义， 有学 者认为注 射
２ 结 果
１ 例 门静脉 高压患 者均提示 脾静脉迂 曲增 粗 。 中 ８ ２ 其 例门静脉 主干增粗 ，１ 例肠 系膜上 静脉增粗 ， ２例食 管 胃底 静脉曲张 ， 例脐静脉开放。门脉高压 患者 门静 脉管径平均 ２ 为（ ．１±０ ２ ） ｌ １４ ．５ ｍＴ ｌ 健康 志 愿 者 门静 脉 管 径 （ ．４± 。而 １０ ０Ｚ ） ｍ， ．３ ｍ 两组间差 异有显著性 ， ＝２ ３ ， ｔ ．１ Ｐ＜００ 。 ．５
描延 迟 时 间 ， 扫 描 时 间 ， 注 射 时 间 ， ｐ 造 影 剂 通 过 时 Ｔ为
Ｃ Ｒ均不理想。傅 立叶数据 与 Ｋ 一 空间呈对应关 系 ， 空 Ｎ 高 间频率 的数据对应 于 Ｋ空间外围 ， 定图像 的细节 ； 决 低空 间 频率 的数据 对应 于 Ｋ空间 中央 ， 决定 着图像 的对 比度 。如 果要 获得最大 的图像 对 比度 ， 就应 该对应 于 Ｋ空间 中央的 数据 采集 ， 采用 Ｔ／ ａ ２为 Ｋ中心采 集部分 ， 持最 大 的血 管 保
多层螺旋CT诊断对胃癌和肿瘤血供的应用价值观察
200 影像研究与医学应用 2018年2月 第2卷第4期＜0.05），详见表。
表 比对两组检查结果（x-±s，个）组别例数（n）成熟卵泡卵巢显示卵丘小卵泡对照组12441.52±8.3670.26±10.23 2.36±1.51145.23±17.36实验组12455.12±9.34a79.37±13.52a8.65±3.14a235.18±32.84a 注：组间比较，a P＜0.05。
2.2 比对两组卵泡与内膜监测情况实验组卵泡排出直径为（20.85±2.74）mm，子宫内膜厚度为（8.06±1.75）mm；对照组分别为（20.57±2.86）mm、（8.02±1.67）mm；两组对比差异无统计学意义(P ＞0.05）。
3 讨论于不孕症临床诊治中，需动态观察内膜、卵泡生长发育情况，以合理指导临床用药及夫妻性生活，从而提高受孕率[2]。
卵泡监测为指导医生医治不孕症重要手段，其中阴道超声与腹部超声为妇科应用较广泛的诊断手段，但对于两者应用于卵泡监测的价值仍存在较大争议，故本文就选取的124例不孕症患者分别行两种检查方式的结果予以分析。
腹部超声诊断的探头频率低，且患者需首先充盈膀胱，当充盈过度时则对卵巢产生挤压而导致变形，而充盈不足即显示不清，同时肥胖、肠气等因素均对超声探查结果产生一定影响，难以将盆腔脏器等情况充分显示，进而影响临床判定结果[3]。
经阴道超声对卵泡的发育成熟度予以监测，能够有效防止肠气、肥胖等因素干扰，具操作简单、无创、重复性佳，能够更加准确的监测卵泡，可观察卵泡与卵巢包膜间的距离，从而准确判断出不孕症患者的排卵日期[4,5]。
本研究结果显示：比对对照组，实验组发现的成熟卵泡、卵巢显示、卵丘、小卵泡数量均更多；两组卵泡排出直径与子宫内膜厚度对比差异无统计学意义；提示经阴道超声监测应用于不孕症患者临床诊断中，其对卵泡的监测准确率显著更高，可有效监测卵巢的排卵情况，对卵泡的发育程度予以密切观察，确定子宫内膜的厚度与形态，进而为临床医治不孕症患者提供诊断依据。
多层螺旋CT灌注成像在胃癌诊断中价值的研究的开题报告
多层螺旋CT灌注成像在胃癌诊断中价值的研究的开题报告一、研究背景胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内占据前列。
早期诊断和治疗是提高胃癌患者生存率的关键。
多层螺旋CT（MSCT）灌注成像是一种全新的诊断技术，可以实现对胃癌患者血流灌注动态性变化的精准观测。
因此，本研究旨在探究MSCT灌注成像在胃癌早期诊断中的价值。
二、研究目的探究MSCT灌注成像在胃癌诊断中的应用情况和价值，为提高胃癌早期诊断的精准性和效率提供依据。
三、研究内容1. 文献综述：对MSCT灌注成像在胃癌诊断中的研究进展进行综述，梳理其应用情况和研究结果，总结其优缺点。
2. 设计研究方案：选择一定数量的胃癌患者并随机分组，采用MSCT灌注成像和其他影像学技术进行比较，比较其诊断准确率和实用性，从而验证MSCT灌注成像在胃癌诊断中的应用价值。
3. 数据分析：根据收集的数据进行统计和分析，比较不同诊断方法的准确率和实用性，并探究MSCT灌注成像在胃癌早期诊断中的特点和应用优势。
四、研究意义本研究将探究MSCT灌注成像在胃癌诊断中的应用价值，为胃癌早期诊断提供新的诊断手段和思路，可以提高胃癌患者治疗的精准性和效率。
五、研究方法本研究采用文献综述和临床对照研究方法，对大量文献进行收集、整合和分析，同时选择一定数量的胃癌患者进行实际对照研究，从而通过数据的统计和分析，总结出MSCT灌注成像在胃癌早期诊断中的应用特点和优势。
六、预期结果预计本研究将总结出MSCT灌注成像在胃癌早期诊断中的应用特点和优势，并验证其在诊断准确率和实用性方面相对于其他诊断方法的优越性，为胃癌早期诊断提供新的诊断手段和思路。
多层螺旋CT血管造影对肺癌的诊断价值分析
多层螺旋CT血管造影对肺癌的诊断价值分析【摘要】目的：分析多层螺旋CT血管造影对肺癌的诊断价值。
方法：在我院收治的肺部疾病患者中，择取2020年1月至2022年1月入院且行多层螺旋CT血管造影检查的78例作为实验对象，其均以病理检查作为金标准，就CT诊断的准确率和价值进行分析。
结果：在78例患者经过多层螺旋CT血管造影诊断后，确定良性病变45例、恶性病变33例，而以病理检查作为参照，良性病变有43例、恶性病变35例，诊断准确率为97.44%（P＞0.05）。
在多层螺旋CT血管造影检查中，恶性疾病患者多项指征相较于良性指征差异显著（P＜0.05）。
结论：以多层螺旋CT血管造影来进行肺部疾病检查，可对病变的良恶性进行准确辨别，有助于肺癌疾病的检出，还可根据图像特征来了解疾病的具体状况，为后续治疗提供可靠依据，具有较高的临床推广价值。
【关键词】多层螺旋CT；血管造影；肺癌；诊断价值在空气质量下降、饮食习惯等因素的干扰下，肺部疾病的发生率上升。
肺癌作为临床常见的一种恶性肿瘤，其具有高发生率、高死亡率，严重影响着人们的生活质量与生命安全。
在临床调研中，世界各国肺癌的发生率都呈上升趋势，且以男性患者数量居多。
在发生初期，患者临床症状缺乏典型性，以咳嗽、咳痰、呼吸障碍为主，这与常规的感冒、呼吸感染等疾病存在一定的相似性，很容易被患者所忽视。
不少患者在确诊时，已经处于中晚期，此时已经存在胸部疼痛、乏力以及纳差等症状，治疗难度提高，且患者的生活质量与生存率下降。
故而，在实践中，必须要对肺癌患者进行积极的诊断和治疗。
在目前，提出以多层螺旋CT来进行肺癌诊断，其加入了血管造影，具有操作简单、准确率较高等特点。
在本次研究中，以我院收治的78例肺部疾病患者作为研究对象，详细报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料在我院收治的肺部疾病患者中，择取2020年1月至2022年1月入院且行多层螺旋CT血管造影检查的78例作为实验对象，男性患者有48例、女性患者30例，年龄最大的76岁、最小的24岁，平均值（56.27±3.45）岁，病程最长的7年、最短的1年，平均病程（4.38±1.23）年。
多层螺旋CT诊断胃癌的临床价值分析
多层螺旋CT诊断胃癌的临床价值分析摘要：目的探讨多层螺旋CT诊断胃癌的临床价值。
方法从我院收治的胃癌患者中抽选98例作为研究对象。
所有患者均采用多层螺旋CT检查、胃镜检查以及术后病理诊断。
对患者的临床资料进行回顾性分析，将多层螺旋CT检查结果与术后病理诊断结果进行对比。
结果经对比分析，多层螺旋CT对胃癌的检出率为100%%，胃癌分型准确率为85.71%，胃癌TNM分期准确率为80.61%。
结论多层螺旋CT对胃癌的检出率以及对胃癌分型的诊断准确率较高，值得推广使用。
关键词：多层螺旋CT；胃癌；诊断；价值胃癌是临床中比较常见的消化系统恶性肿瘤疾病，致死率较高。
如果要提高患者的存活率，则需及早对患者进行诊断，判断肿瘤分期，根据诊断结果制定合理的治疗方案，并予以实施[1]。
目前，临床中诊断胃癌的方法较多，包括胃镜检查、钡餐造影、CT检查等。
其中，胃镜检查和钡餐造影是临床中常用的诊断胃癌的方法，虽然这两种诊断方式能够反映胃腔内病变情况，但是无法获得胃腔外的病变信息[2]。
近年来，多层螺旋CT技术得到良好的发展，在临床中的应用越来越多。
本研究选取98例胃癌患者作为研究对象，探讨多层螺旋CT诊断胃癌的临床价值。
现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取98例胃癌患者作为研究对象，病例收集时间为2016年5月至2017年5月。
其中，男48例，女50例；年龄40-78岁，平均年龄（56.71±4.36）岁。
1.2方法所有患者均采用SIMENS emotion 16 层螺旋CT仪进行诊断，层厚为5mm，螺距为1.35，扫描速度为2r/s。
具体的扫描方式为：①检查前叮嘱患者至少空腹6小时，检查前30分钟肌肉注射10mg山莨菪碱，指导患者饮用温开水100mL。
②患者仰卧，CT机从患者的左侧膈顶部位开始扫描，往下至十二指肠壶腹部下缘，之后指导患者憋气，在患者吸气前完成扫描。
③注射100mL浓度为300mgl/mL的对比剂碘海醇，30s、60s、90s行动态增强扫描。
多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用价值
多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用价值【摘要】摘要：多层螺旋CT增强扫描是一种常用的影像学检查手段，在胃肠道血管畸形诊断中具有重要的应用价值。
本文从多层螺旋CT增强扫描的原理、优势和临床应用前景等方面进行了深入探讨。
通过分析影响因素和相关研究进展，结论指出多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中具有广阔的应用前景。
同时提出临床推广建议，希望进一步推动该技术在临床实践中的应用。
本文总结了多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的重要意义，展望未来该技术将为临床医生提供更准确、快速的诊断结果，对于患者的治疗和康复将起到积极的促进作用。
【关键词】关键词：多层螺旋CT增强扫描、胃肠道血管畸形、诊断、应用价值、优势、临床应用、影响因素、研究进展、应用前景、临床推广、总结与展望。
1. 引言1.1 背景介绍在疾病诊断领域，胃肠道血管畸形是一种常见的血管疾病，常常会导致胃肠道出血等严重并发症。
传统的诊断方法包括内窥镜检查和动脉造影等，但这些方法存在一定的局限性，如无法全面观察血管畸形的整体情况，易造成漏诊或误诊。
随着医疗技术的不断发展和进步，多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用价值日益凸显。
本文将结合最新的研究成果，探讨多层螺旋CT在该领域的优势和应用前景，为临床医生提供更有效的诊断和治疗方案。
1.2 研究目的研究目的是通过对多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用进行系统总结和分析，探讨其在临床实践中的作用和意义。
具体包括对于多层螺旋CT增强扫描的原理、优势、临床应用前景和影响因素进行深入探讨，为医学工作者提供更加全面、准确的胃肠道血管畸形诊断方法，促进该技术在临床实践中的广泛应用并提高诊断准确率和治疗效果。
通过对相关研究进展的分析和总结，为未来的研究方向提供参考，并为多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断领域的进一步发展奠定基础。
通过本研究，旨在为临床医生提供更有效的诊断工具，并为患者提供更好的治疗方案和预后评估，提高医疗服务水平和患者生活质量。
多层螺旋CT血管成像检查显示胃癌患者供胃动脉的价值
Ｔ Ｃ Ｂ ＯＯＤ ＲＩ Ｌ ＳＵＰ Ｌ ＮＧ Ｖ Ｓ Ｌ Ｊ Ａ ＥＮ Ｓ Ｗ Ｉ Ｐ ＹＩ Ｅ ＳＥ Ｎ Ｐ ＴＩ Ｔ ＴＨ ＧＡＳ Ｉ ＡＮＣＥ ＴＲ Ｃ Ｃ Ｒ
ｔ ｎｓ ｉ ａｔｃｃ ｃｒＭｅｈ ｒ ｓ ｉ ｔ ｗｔ ｇｓｉ ａ ｅ． ｔｏｄ ＭＳ Ｔ ａ ｔ ｅ ｉｙ— ｉ ｔ ａｉ ｔ ｗｔ ｇｓ ｃｃ ｃｒ ｔ ｈｔ ｄ ｅ ｈ ｒ ｎ Ｃ Ａ ｗ ｓ ａ ｎｉ ｓ ｔ — ｇ ｔ ｎ ｉ ａ ｒ ａ ｅ ｈＵｇ Ｓ ｋ ｎ ｘ ｅｈｐ ｅｓ ｈ ｔ ｎ ｉ ｉ ｗ ｗｃ
管正常的只有 ６ 例 （９ ７ ， １ ８ ． ％） 解剖发 生 变异 的有 ７例 （ ０３ ） １． ％ 。其术后 的诊断符合 率 为 ９ ． ％ （７ ６ ） ８５ ６／８ 。
结论 ＭＳ Ｔ Ｃ Ａ检查在显 示供 胃动脉解剖和变异上 有较 高的符合率 ， 通过对 患者术前进行 Ｍ Ｃ Ａ检 查 。 ＳＴ 用以 正确评估肿瘤血管及 周围组织结构 的信息 ， 有利 于对 胃癌进行定位及分期诊断， 对手术方案的选择 、 制订 以及 患者的处理有重要影响。这对提 高转移淋巴结的清扫率 ； 防止 因缺乏 了解而误伤 变异血 管及误伤某些组 织或 器官提供 了保障 ； 有利 于缩短手术时间， 减少手术并发症 ， 增加手术的安全和准确性 ， 对指 导手术 的顺利完成 ， 提 高患者的根治水平有着重要 的临床意义。
ｃ ｎ ｅ ｕ ｃ ｓｆ ｌｙ Ｈｏ ｖ ｒ ｓｘ ｙ— ｏ ａｅｓｗ ｔ ｏ ｍａ ａ ｔ ｃ ｓ ｐ ｌｉ ｇ ｖ ｓｅ ｓａ ｅ ｅ ａ ｅ ｔｌｇ ｔｉ ｕ － ａ ｃ ｒ ｓ ｃ ｅ ｓｕｌ ． ｗｅ ｅ ． ｉｔ ｎｅ ｃ ｓ ｈ ｎ ｒ ｌｇ ｓｒ ｕ ｐ ｙｎ ｅ ｓ ｌ ｎｄ ｓ ｖ ｎ ｃ ｓ ｓｗｉｌ ａ ｒｃ ｓ ｐ ｉ ｉ ｓ
多层螺旋CT增强扫描在评估胃癌术前TNM分期中的价值
多层螺旋CT增强扫描在评估胃癌术前TNM分期中的价值我们来介绍一下多层螺旋CT增强扫描的技术特点。
多层螺旋CT是指CT机器在进行扫描时可以连续螺旋扫描多层次的图像，并且具有快速扫描速度、高分辨率等特点。
而增强扫描则是在患者口服或静脉注射造影剂后进行的CT扫描，能够清晰显示血管和组织的灌注情况，有助于观察肿瘤的血供情况和边界特征。
多层螺旋CT增强扫描通过对胃癌的肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等信息的获取，为术前TNM分期提供了可靠的影像学依据。
多层螺旋CT增强扫描在评估胃癌术前TNM分期中的应用价值体现在以下几个方面。
首先是对肿瘤的定位和分期评估。
多层螺旋CT增强扫描可以清晰显示胃癌的部位和大小，提供了直观的肿瘤定位信息。
增强扫描可以观察肿瘤的血管灌注情况，对肿瘤浸润深度的评估具有重要意义。
其次是对淋巴结和远处转移的评估。
多层螺旋CT增强扫描可以全方位观察淋巴结和远处脏器的情况，有助于发现潜在的转移病灶，为术前淋巴结和远处转移的筛查提供了重要信息。
最后是对术前诊断和治疗方案的制定。
多层螺旋CT增强扫描的影像学表现可以为临床医生提供详细的肿瘤信息，有助于术前诊断的准确性。
根据多层螺旋CT增强扫描的评估结果，可以为手术治疗、放疗和化疗等治疗方案的制定提供重要依据。
进一步地，我们来谈一谈多层螺旋CT增强扫描在评估胃癌术前TNM分期中的一些局限性和挑战。
首先是对微小病灶的检测能力有限。
由于胃癌的肿瘤大小差异较大，而且早期的微小病灶往往较难被准确定位，在多层螺旋CT增强扫描中容易出现漏诊的情况。
其次是对局部浸润深度的评估有一定的局限性。
由于胃部解剖结构较为复杂，肿瘤的浸润深度评估需要综合考虑多个影像学表现，存在一定的主观性和误诊率。
对于淋巴结转移的评估也存在一定的限制，特别是对于小淋巴结转移病灶的检测能力需要进一步提高。
在实际应用中，临床医生需要充分认识到多层螺旋CT增强扫描的局限性，结合临床病史和其他检查手段，综合评估患者的病情，以提高术前TNM分期的准确性。