应用负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理
糖尿病足是糖尿 宿常见 的并 发症 之一 。又 叫肢端坏疽 ， 糖尿 是
３１一 般 护理 ．
病综合因素引起 的肢 体末 梢的血管 、 神经病变 ， 而导致足部疼 痛 、 从 皮肤 深溃疡 、 肢体坏疽等病 变总称 。局部治疗是糖 尿病足创 面愈合 的关 键环节 【 既往常采 用反复 清创换药 ， ｌ １ ， 必要 时再 给予植 皮 ， 患者 换药 痛苦 ， 病程长 ， 费用高 。近年来我科采用 负压封闭引流 （ａｕ ｍ ｖｃｕ ｓａ ｎ ｒ ｎ ｇ ， Ｓ 技术 治疗糖尿病足患者 ，并采取综合 护理措 ｅｌ ｇ ａ ａｅＶ Ｄ） ｉ ｄｉ
３ 例 ， 中男 ２ 例女 １ 例 ； ８ 其 ２ ６ 年龄 ４ —２ ； 据 ＷＨ ８７ 岁 根 Ｏ糖尿病诊 断
标准确诊符 合 ２ 型糖尿病 ， 糖尿病足 溃疡按 照 Ｗａｎｒ ｇ ｅ 分级法 为 Ⅱ一
Ⅲ级 。
１ 材料 维斯第 （ Ｓ ） － ２ Ｖ Ｄ 敷料 由维斯第医用科 技有限公 司生 产 ， 密闭
无Байду номын сангаас包 装 ， 外观 似海 绵 ， 地柔软 富有弹性 ， 质 抗张力 强 ， 内部含有多
侧孔引流管 ； 半透性粘贴薄膜 ； 负压引流器 ； 三通连 接管。
１ ＿ ３治疗 方法
１ ． 基础 治疗 应用胰 岛素或 口服降糖药及饮食 治疗 ， 血糖 控制 ．１ ３ 将 在接近正常水平进行 创面分泌物细菌培养和药 敏试验 ， 视药 敏试验 结果 ， 选用合理的抗生素进行 治疗 。一般 ２ 周做 １ 次药敏试验 ， 以防 耐药。早期 、 足量 、 高效 、 联合应用抗生素控制感 染是治疗本病 的关
参 考 文献 ：
［凋 展超， １ 郑家润． 冲激光在皮肤病 中的应用【． 脉 Ｊ 国外医学皮 肤性病学分册。 】
２０， ８ ）４￣４ ． ０２２（ ： ５１７ ３１
［］ 成， 勤， ２杨光 李 龙笑 ． 复杂 文身激 光治疗 ［． Ｊ 中国医师杂 志， ０ ，９： １— 】 ２ ３ （）２５ ０ ５ １
键 。并应 用扩血 管改善微循环 的药物及 营养神经治疗 。
是护理 的重点 内容 。首先要确保压力合适并 防止负压 引流 管受压 、
扭 曲等 。 其次要确保各管道通畅 ， 紧密连接 ， 并妥善 固定 引流管。 若发
止患肢 长时间制动造成 的关节僵硬 、 肉萎缩及防止静脉血栓形成 。 肌 ３１ ．． ２饮食指导 饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施。我院营养科专
１ 一般资料 ２ ０ 年 １ ２ １ 。 ｌ ０８ 月一 ０ ０年 ｌ ２月我科共收治糖尿病 足患者
门有 营养师 为糖尿病病人制订食谱 ， 结合胰岛素治疗 ， 以利于控制血 糖， 并指导 患者多选谷类 、 黄豆等粗杂粮及瘦 肉、 、 鱼 乳制品以及高纤 维食物 ， 少量多餐 ， 不得随意添加食物 ； 宜选用植物油 ， 尽量减少动物 性脂肪 ； 严格限制各种甜食 ， 包括糖果 、 点心等。 每天定时监测 血糖 ４ 次 ， 岛素在餐前 ３ ｍ ｎ 胰 ０ ｉ 皮下注射 ， 注射 部位应经常更换 。 避免形成 皮下硬结 。注射后观察患者有无低血糖症状 ， 如有发现及 时处理 ， 嘱 患者床旁备饼干 、 糖果等 ， 防止低血糖发生。 ３ Ｓ ， Ｖ Ｄ护理 ①保持持续有效 的负压是 引流及 治疗 成功的关键 ， ２ 也
医学信息 ２ １ 年 １ ０１ ０月第 ２ ４卷第 ｌ 期 Ｍｅ ｉ ｌｎｏｍａ ｏ． ｃ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ １ ０ ｄｃ ｆｒ ｔｎ Ｏ ｔ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． ０ ａＩ ｉ
外， 我们在治疗 后的随访结果显示 ， 咖啡斑和雀斑有 复发 ， 复发率分
别为 １ ．３ ８３％３ ．３ 其余病种未见 复发 。详见表 １ １ ％、 ． ５ ３ １ ３ ％， ８ 。
表 １ 各 病 种 的 治 疗 效 果 和 治 疗 次 数
Ｎ ： Ｇ激光是使色素颗粘骤然受热而发生瞬闸爆破 ，由于激 ｄ Ａ Ｙ
光 的脉宽小于色素颗粒 的热 弛豫 叫间 ， 因此治疗 不会损伤周 围正常 组织 ， 细胞框架可被完 整地保 留下 来 ， 在其后 的炎 症反应过程 中 ， 部
施， 取得满 意效果 ， 现报道如下 。
１资 料 与 方 法
３ ． 患肢 护理 患肢抬高 １— ０ ， ．１ １ ５ ３ 。 以利静脉 回流 ， 防止下肢水肿 ， 避 免溃疡部位受压 ； 患肢皮肤 的颜 色、 观察 温度 ， 检查局部有无水肿 、 破 损、 疼痛程 度及 血管搏 动、 感觉 、 神经反射情况 ， 这些可反映局部皮肤 及组织代谢 情况 ， 早期发现 、 对 评估病 变 、 导治疗 、 指 护理有重 要意 义。 要增加患者肢体 的功能锻炼 ， 以主动活动 、 按摩和理疗为主１ 防 ３ ］ 。
病种
例 平均治疗 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 痊愈率 数 次数 （ ％） （ ％）
分 色素颗粒随表皮移行至 体表 被清除 ， 大部分 色素颗粒碎屑则 被巨 噬 细胞吞 噬 ， 经淋 巴系统转运 ， 被代谢排出体外 ， 而被清除 了色素颗 粒 的细胞 ， 可在较完整 的细胞标架 的基础上 ， 很快得到修复。
１ １． ２６
３ 讨 论
编辑／ 贺丽
应用负压封 闭引流技术治疗糖尿病足 的护理
崔 敏， 李云 霞
（ 武警 医 学 院 附属 医 院烧 伤 整 形 科 ． 津 ３ ０ ６ ） 天 ０ １２
摘要 ： 目的 探 讨 负压 封 闭 引 流技 术 治 疗糖 尿病 足 的护 理 方 法 。方 法 采 用 负压 封 闭 引流 技 术 治 疗 护 理 糖 尿 病 足 ３ ８例 ， 察 护 理 效 果 。结 果 ３ 观 ８ 例 患者 术 后 创 面 全 部 忿合 良好 ， 护 理 并 发 症 发 生 。 结 论 负压 封 闭 引流 技 术 及 综 合 护 理 措 施 可 以有 效 地 促 进 糖 尿 病 足 愈 合 。 无 关键词 ： 负压 封 闭 引流 技 术 ： 尿 病 足 ： 理 糖 护
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用【摘要】现代医学科技的发展为糖尿病足护理带来新的希望，其中负压封闭式引流技术成为一种重要的治疗手段。
本文首先介绍了糖尿病足的危害，随后详细解释了负压封闭式引流技术的原理和在糖尿病足溃疡治疗和感染控制中的应用。
还探讨了负压封闭式引流技术相对传统治疗的优势，包括促进伤口愈合和减少感染风险。
论文对负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的前景进行了展望，并指出技术发展的趋势。
通过本文的研究，可以为临床医生提供更科学有效的护理方案，帮助病患更好地管理糖尿病足，提高生活质量和延长寿命。
【关键词】。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，在全球范围内已经成为健康领域的重大问题。
据统计数据显示，全球范围内有4.16亿糖尿病患者，而这个数字还在不断增加。
糖尿病足是糖尿病患者的常见并发症之一，也是造成糖尿病患者截肢的主要原因之一。
糖尿病足主要是由于高血糖引起的神经病变和血管病变，在发生足部溃疡后很容易引发感染，从而导致严重的并发症。
1.2 研究目的研究的目的是为了探讨负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用效果，并验证其在治疗糖尿病足溃疡和控制感染方面的有效性。
我们希望通过本研究，总结出负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的优势和特点，为临床医师提供更加科学、有效的治疗方法，并为糖尿病足患者带来更好的治疗效果和生活质量。
我们还将分析负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的前景和发展趋势，为未来的糖尿病足护理工作提供指导和借鉴，推动该技术在临床应用中的进一步推广和应用。
希望本研究的结果能够为糖尿病足护理工作提供新的思路和方法，为糖尿病患者带来更好的健康和生活质量。
2. 正文2.1 糖尿病足的危害"糖尿病足的危害主要包括足部溃疡和感染，是糖尿病患者常见的严重并发症之一。
由于高血糖导致糖尿病足神经病变和血管病变，患者足部感觉减退，易受伤口而不自知，容易发生溃疡。
而糖尿病足溃疡又容易感染，严重时甚至会导致截肢和生命威胁。
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析负压封闭引流技术是一种新型的治疗糖尿病足感染创面的护理技术，通过对创面进行负压封闭引流，可以有效地清除创面渗出液、促进创面愈合，并减少感染的风险。
在临床实践中，护士在实施负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的过程中，需要进行全面的护理观察和分析，以确保患者得到安全有效的护理。
本文将针对负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键进行分析。
1. 创面外观观察在糖尿病足感染创面治疗中，护士需要密切观察创面的外观变化。
包括创面的大小、深度、形态、颜色、渗出液量以及是否存在新的坏死组织等情况。
这些观察可以及时发现创面的变化，评估治疗效果，指导下一步的护理措施。
2. 渗出液观察糖尿病足感染创面通常伴有大量的渗出液，而清除创面渗出液是负压封闭引流技术的重要功能之一。
护士需要每天观察创面渗出液的颜色、量化，及时更换引流袋，保持创面周围的清洁干燥，防止感染的发生。
3. 疼痛观察糖尿病足感染创面通常伴有剧烈的疼痛，特别是在创面清创和更换敷料的过程中。
护士需要通过观察患者的表情、言辞以及采用疼痛评估工具来评估患者的疼痛程度，积极采取措施减轻患者的疼痛，如给予镇痛药物、提供心理支持等。
4. 皮肤周围观察负压封闭引流技术在治疗糖尿病足感染创面的过程中，可能对创面周围的皮肤造成刺激和损伤。
护士需要密切观察创面周围皮肤的变化，包括红肿、破溃、水肿、脱屑等情况。
一旦发现异常，应及时采取措施进行处理，避免皮肤并发症的发生。
5. 患者情绪观察糖尿病足感染创面的治疗过程可能给患者带来身体和心理上的压力，护士需要关注患者的情绪变化。
通过倾听患者的抱怨和恐惧，给予心理支持，帮助患者树立信心，增强治疗的积极性。
在护理糖尿病足感染创面负压封闭引流技术的过程中，以上观察点是非常关键的，护士需要通过细致的观察和分析，发现患者的异常情况，并及时采取措施进行处理，以确保患者得到安全有效的护理，促进创面的愈合。
负压封闭技术引流治疗糖尿病足的护理体会
负压封闭技术引流治疗糖尿病足的护理体会目的：探讨负压封闭技术在糖尿病足治疗中的应用护理要点。
方法：纳入我科住院糖尿病足溃疡患者17例：，在控制血糖、抗感染等对症治疗的基础上应用负压封闭引流治疗创面，进行护理观察。
结果17例患者安置负压封闭引流l～2次/人，安置5～10天，渗液及平均溃疡面积减少，无局部并发症发生，交换敷料后均愈合良好出院。
结论负压封闭引流有利于糖尿病足部的分泌物引流，能促进肉芽组织的生长，加速创面愈合。
护理重点是在糖尿病基础护理之上，注意负压引流管的通畅、创面负压的维持。
标签：负压封闭引流；糖尿病足溃疡；护理糖尿病足（DF）是糖尿病严重并发症之一，因合并各种不同程度末梢病变及神经病变而造成下肢溃疡、感染形成或（和）深部组织受到损害，其溃疡面虽经长期换药治疗但往往迁延不愈，治疗相当困难，是非外伤性截肢的首要原因。
负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织，促进伤口愈合[1]。
我科于2012年6月～2013年2月采用局部坏死组织清除+持续VSD 技术来替代传统清创+换药治疗糖尿病足疗效满意，现将护理报告如下：1 临床资料1.1 一般资料2012年6月至2014年2月我院共收治17例糖尿病足患者，男11例，女6例，平均年龄（671±6）岁，糖尿病史5～17年。
根据糖尿病足Wagner分级标准，本组病例均为2～3级，下肢血管超声检查证实存在下肢动脉狭窄或闭塞性病变，行x线摄片检查均未提示骨质破坏。
所有患者行局部坏死组织清除+VSD。
1.2 方法尽量清除创面及腔隙中已失活的坏死组织、脓液、异物等，用生理盐水清洗创周皮肤，去除创周皮肤坏死组织等。
清创完毕，按创面大小和形状修剪带有多侧孔引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD敷料），使引流管的端孔及所有侧孑L完全为VSD敷料包裹。
负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理
负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理目的：探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理方法。
方法：采用负压封闭引流技术治疗护理糖尿病足16例，观察护理效果。
结果：16例患者术后创面均I期愈合。
结论：负压封闭引流技术及综合护理措施可以有效地促进糖尿病足愈合。
标签：负压封闭引流技术；糖尿病足；综合护理难愈性伤口创面难愈的主要原因是缺乏炎症反应，缺乏内源性生长因子的释放与生长刺激作用，组织修复细胞处于休眠的状态。
而负压引流技术是一种促进急、慢性创面愈合的新型疗法，其作用机制有：负压吸引作用细胞膜，使之扩张、扭曲，从而刺激组织产生更多的新生血管：减少创面的细菌数量：减轻水肿：增加创面血流，增加生长因子：促进白细胞和成纤维细胞进入创面等。
它的优点在于控制感染迅速、引流充分、促进肉芽组织健康生长。
同传统方法相比较具有引流管不容易堵塞、操作简便、密闭好、创面愈合快、交叉感染率低等优点。
我院2009---2012年对16例糖尿病足患者进行清创后应用负压封闭引流〔VSD〕治疗，并采取综合护理措施，疗效满意。
1 临床资料1.1一般资料：16例患者中男10例，女6例；年齡32～86岁，均为确诊糖尿病足患者。
1.2材料：我科使用的一次性三通道选自威海洁瑞医用制品有限公司生产。
一次性使用吸引连接管选自江苏客乐医用器械有限公司生产，采用软聚氯乙烯塑料制成。
粘贴手术巾选自江西3L医用制品集团股份有限公司生产。
1.3治疗：对创面进行简单的前期处理，去除坏死组织，止血，创面覆盖愈邦，子宫垫覆盖要大于健康皮肤，使用无菌剪刀将一次性使用吸引连接管前端剪几个规则的小洞，后端与一次性三通道连接，然后再覆盖粘贴手术巾，需要注意的是覆盖粘贴手术巾的部位必须干燥，否则将影响粘贴牢固性和密封性，粘贴后确认一次性使用吸引连接管与一次性三通道旋阀粘合紧密，再将引流管连接床头的中心负压装置，一般负压在-0.017～-0.060MPa。
1.4护理1.4.1负压引流术的术前护理1.4.1.1心理护理：糖尿病足时间长、恢复慢，入院后环境陌生，疾病带来的肢体疼痛，加上长期饮食控制及胰岛素治疗，所有患者均产生不同程度的焦虑、恐惧等，对生活失去信心。
持续封闭式负压引流术治疗糖尿病足的护理体会
般资 料 ： ２ ０ ０ ９年 ２月 ～２ ０ １ ２年 ８
月我科应用 Ｖ Ｓ Ｄ治 疗 糖 尿 病 足 感 染 的 患
者４ １ 例， 其诊 断 符 合 ＷＨ Ｏ标 准 。其 中 男２ ９例 ， 女 １ ２例 ， 平 均 年龄 ５ ２岁 ； 糖 尿 病史 ３～１ ５年 ， 平均 ５年 ； 发 生糖 尿病 足 １ ５～ ９ ０天 ， 平均 ３ ３天 ； 溃疡 面 积平 均 为 ２ ． ５～３ ． ５ ｅ ａ。在常规 控制 血糖 、 ｒ 抗感染、 改善循环等基础上应用 Ｖ Ｓ Ｄ治疗 。 负压引流装置 ： 包括 负压 源、 负压 表、 引流管和引 流瓶 。我 院完全 采用 中心 负
止肌肉萎缩 ， 功能锻 炼应循 序渐 进 ， 以能 耐受为主 。做到即不影响 Ｖ Ｓ Ｄ， 又不耽误 肢体的恢复。
面愈 合或缩 小， 无感染 ， 无护理 并发症 ， 有
效率为 ９ ５ ． １ ％ 。结论 ： 对行 Ｖ Ｓ Ｄ 治 疗 的
患者 实施有效 的观察和 护理措施 ， 可减 少 堵管 等 情 况， 提 高 治 疗 的 安 全 性 和 成
染。
护 理
健 康宣 教 ： ① 由于每天吸 出的渗 出物
中含有大量 的蛋 白质 、 应及 时补 充 ， 注意
糖、 抗 感 染等 治疗 后 ， 使用 Ｖ Ｓ Ｄ 治疗 ， 对
于其 中严 重 感 染 的创 面 使 用 Ｖ Ｓ Ｄ 结合 冲 洗引流术 ， 在 治 疗过 程 中给 予 精 心 的观 察
资 料 与 方 法
一
组４ １例患者 ， 治 愈 的有 １ ８例 ， 显效的２ １
例， 无效 的 ２例 ， 总有 效率 ９ ５ ． １ ％ 。对糖 尿病足感染 的 患者 应用 Ｖ Ｓ Ｄ技术 ， 使创 面处于负压环境 ， 将创面坏死组织及渗液 通过引流 管排 出体外 ， 减少 抗 生 素 的用
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用
随着人口老龄化程度的不断加剧和糖尿病患者的不断增加，糖尿病足的治疗效果成为了关注的热点话题。
而负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中得到广泛应用，显著提高了治疗效果。
糖尿病患者足部易发生神经功能障碍和血管病变，对足部自救能力下降，容易出现割伤、外伤等问题。
在治疗中，受到外界细菌感染的风险较高。
传统的治疗方式主要依赖于抗生素的使用以及创面愈合，在实际治疗中，抗生素容易出现耐药性，使得治疗效果无法达到预期。
而负压封闭式引流技术将创面的污染排泄出去，创面可以恢复到健康的状态，从而达到了更好的治疗效果。
引流系统中的负压可以创造一个清洁的环境，使得伤口周围的压力和温度都得到了更好的控制，从而促进伤口的愈合。
负压系统可以吸取伤口液体和分泌物，从而降低了可能导致污染的环境中的湿度，使得创面的愈合过程更加快速，更加顺畅。
与传统的治疗方式相比，负压封闭式引流技术能够减少污染的几率，达到更好的效果。
负压封闭式引流技术在糖尿病足的治疗中可以产生以下显著的效果：1、提高创面摩擦和压力，不断制造负压环境，有效地促进伤口的愈合。
2、节约时间、成本和其他治疗资源。
3、减少住院时间和导管留置时间，减少对治疗的心理和生理负担。
4、有效控制创面环境并减少感染发生的风险。
5、可以加速疤痕和新皮肤的形成，让伤口面积减少，治愈的时间更短。
总之，负压封闭式引流技术能够有效地治疗糖尿病足，节约时间、资源、提高治疗效果，更加符合现代化的护理理念。
相信在未来糖尿病患者的足部治疗中，负压封闭式引流技术将得到更加广泛的应用。
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析一、负压封闭引流技术的基本原理负压封闭引流技术是通过将一个具有透气性的覆盖物覆盖在创面上，与封闭性容器相连接，并通过负压负压泵或负压引流器的作用，使创面处产生一定的负压环境，达到促进创面愈合的效果。
其原理主要包括以下几点：1. 促进创面愈合：负压环境可以有效地促进伤口表皮再生，加速创面愈合，减少愈合时间。
2. 渗出液引流：负压环境能够有效地引流创面渗出液，减少渗出液在创面上的停留时间，减少感染的发生。
3. 促进血液循环：负压环境能够改善局部的血液循环，提高组织的新陈代谢，促进愈合过程。
二、负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察1. 创面情况的观察在使用负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面时，护理人员需要定期观察创面的情况，包括创面的大小、深度、愈合情况等。
对于创面的愈合情况，护理人员需要关注创面的愈合速度和愈合程度，以及愈合后的皮肤情况。
如果创面周围出现红肿、渗液等情况，需要及时进行护理处理，以防止感染的发生。
2. 创面渗出液的观察负压封闭引流技术能够有效地引流创面渗出液，护理人员需要定期观察创面渗出液的情况，包括渗出液的颜色、量和性质等。
如果创面渗出液增多或者呈现脓性渗出液，需要及时调整负压引流系统的负压力度和引流频率，以保持创面的清洁和干燥。
3. 皮肤周围状况的观察在使用负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面时，护理人员还需要观察患者皮肤周围的情况，包括皮肤的颜色、温度、湿度等。
特别是对于糖尿病患者来说，由于其皮肤易受损，容易引发其他感染，因此需要重点关注皮肤周围的情况，及时发现并处理相关问题。
5. 心理和营养状况的观察在使用负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面时，护理人员还需要关注患者的心理和营养状况，尤其是对于长期卧床的患者来说。
护理人员需要关心患者的情绪变化，及时进行心理护理，同时还需要合理安排饮食，保证患者的营养需求，以促进创面的愈合。
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用
负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的应用作者：刘峰刘红颖来源：《糖尿病新世界》2019年第19期[摘要] 目的探讨负压封闭式引流（VSD）技术在糖尿病足护理中的应用效果。
方法该组研究纳入的80例糖尿病足患者均來自该院，病例资料的入选时间自2018年4月—2019年4月，按照随机数字表法将所有研究对象分成两组。
对照组40例患者采用传统的清创换药治疗方法及护理，研究组40例患者采用VSD技术进行治疗和护理，记录两组患者的创面愈合时间、住院时间及住院费用，对比两组患者的创面愈合治疗有效率，并观察并发症发生情况，进而评估VSD技术在糖尿病足护理中的应用效果。
结果研究组患者的创面愈合时间和住院时间均明显短与对照组，且患者的住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（t=18.902、23.204、67.171，P[关键词] 负压封闭式引流技术;糖尿病足;护理;创面愈合时间;并发症[中图分类号] R587.1; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062（2019）10（a）-0125-02糖尿病足是糖尿病患者最为严重的并发症，患者由于足部痛觉和感觉减弱或消失，在足部遭受损伤后极易发生破溃，加上患者的局部血液循环较差，因此破溃部位极易形成坏疽，严重影响患者的生活质量。
由于多数患者常合并有心脑血管疾病，因此药物治疗往往难以取得理想的效果，严重者需要截肢。
封闭负压引流（vacuum sealing drainage，VSD）是目前临床治疗糖尿病足较为常用的方法，主要是通过将带有引流管的医用海绵敷料填充或覆盖在患者的创面和皮肤，之后使用生物半透膜对创面进行封闭，形成封闭的空间，之后连接负压装置，通过封闭负压来促进创面愈合。
VSD技术能够有效增加患者的血流量，并促进蛋白的合成和肉芽的生长，从而缩短创面愈合时间，提高医护人员的工作效率。
该研究于2018年4月—2019年4月选取该院的80例糖尿病足患者展开研究，就VSD技术在糖尿病足护理中的应用效果做如下探讨。
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析
负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析负压封闭引流技术是一种先进的创面治疗技术，它通过在创面表面施加负压，有效地促进创面愈合，减少感染和排出渗出液，改善血液循环，加速组织修复和再生。
在治疗糖尿病足感染创面时，负压封闭引流技术被广泛应用，并取得了显著的疗效。
在进行该技术治疗的过程中，护理观察是十分重要的，可以及时发现并处理相关问题，保障患者的治疗效果和安全。
本文将从负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键进行分析。
一、负压封闭引流技术的治疗过程我们需要了解负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的基本过程。
这项技术主要包括以下几个步骤：1. 创面准备：清洗创面，去除坏死组织和污垢，保持创面整洁。
2. 敷料覆盖：在创面表面铺设敷料，然后覆盖负压封闭引流设备。
3. 负压施加：通过设备产生负压，施加在创面表面，形成负压环境。
4. 监测观察：密切观察患者的创面情况和身体反应，及时调整治疗方案。
5. 治疗结束：待治疗周期结束后，撤除设备，进行创面再次处理和包扎。
二、护理观察关键分析1. 始终保持创面清洁在进行负压封闭引流技术治疗过程中，创面的清洁是至关重要的。
护士需要定期更换敷料，清洗创面，并观察创面的愈合情况。
如果发现创面出现渗出物增多、局部发红、肿胀等情况，需要及时通知医生进行处理，避免感染的发生。
2. 观察体征的变化患者在接受负压封闭引流技术治疗时，其体征可能会有所变化。
护士需要密切观察患者的体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现相关变化，并及时采取相应的护理措施。
3. 定期更换敷料在负压封闭引流技术治疗过程中，敷料的更换是护理观察的重要环节。
护士需要严格按照医嘱的要求，定期更换敷料，并注意观察患者的创面状况及敷料的吸附情况，及时进行调整。
4. 配合医生进行治疗在患者接受负压封闭引流技术治疗时，护士需要密切配合主治医生进行治疗，及时反馈治疗效果和患者的情况。
如果发现患者出现不适反应或者治疗效果不佳，需要及时向医生汇报，寻求进一步的处理方案。
糖尿病足的护理应用VSD技术治疗糖尿病足及护理临床观察
糖尿病足的护理应用VSD技术治疗糖尿病足及护理临床观察负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)能调节慢性创面中活性明胶酶的活性，利用物理方法促进局部组织生长，控制感染，加快创面愈合时间，是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法，相对于各种外科引流技术而言，VSD技术是一种革命性的进展。
VSD是一种泡沫型聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，色白、海绵样质地柔软富有弹性，抗张力强，其内有大量彼此相通的空隙，有极好地可塑性和透水性及良好的生物相容性。
负压源使用病房中心负压管道，床头连接压力表、负压引流瓶。
糖尿病足是糖尿病神经、血管病变引起的下肢病变的总称，主要病因是大、小及微血管病变，周围神经病变及机械性损伤合并感染所致。
近年来糖尿病足溃烂和坏疽的发病率正在逐渐增加，已成为非创伤性截肢手术的首要原因。
笔者所在医院2006年3月-2011年9月应用VSD技术联合植皮手术治疗糖尿病性足溃疡，取得良好疗效，现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料确诊为糖尿病性足溃疡患者18例，其中男11例，女7例；年龄46~75岁，平均59岁；形成足溃疡3~6年。
溃疡面积最小者2 cm×3 cm，最大者8 c m×12 cm。
多数溃疡基部肉芽组织颜色灰暗，表面有较多脓性渗出物及坏死组织，伴恶臭。
部分溃疡基部肌腱，甚至骨皮质外露。
1.2治疗方法1.2.1基础治疗通过降糖药及饮食控制血糖，将血糖控制在6.2~9.0 mmol/L；常规创面分泌物培养+药敏试验，据化验结果选择抗生素，配合活血化瘀及扩血管药物，将患肢抬高。
1.2.2清创、植皮+VSD技术彻底清创，清除创面脓性物质，坏死的肌肉骨质、不新鲜的肉芽组织，至创面有鲜血渗出，注意避免死腔，彻底敞开创面，然后待创面无出血后应用VSD负压引流技术进行创面覆盖，保持负压维持在0.04~0.06 kPa之间。
7~10 d后去掉VSD敷料，根据创面情况决定是否行植皮术；或重新更换VSD敷料，继续负压引流，直至新鲜肉芽组织完全覆盖创面，然后对创面进行刃厚皮片邮票植皮术。