痛风护理

痛风护理

痛风是一种长期嘌呤代谢障碍所致一组异质性代谢性疾病。临床特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿路结石。

【护理常规】

1.休息与运动无症状时要加强运动，间歇期适当活动，避免疲劳。急性关节炎发作时绝对卧床休息，待关节疼痛缓解72h后方可恢复活动。

2.饮食护理控制总热量，低嘌呤饮食，严禁饮酒，多饮水。

3.用药护理正确用药，观察药物疗效，及时处理不良反应。发生严重不良反应者，要立即停药。

4.心理护理患者常因思想负担较重而出现焦虑、抑郁等情绪，护士应给予精神上的安慰和鼓励。

5.病情观察与护理观察疼痛的部位、性质、间隔时间;受累关节有无红、肿、热和功能障碍等;注意有无痛风结石的体征，了解结石的部位及有无症状。

6.去除和避免诱发因素避免过度疲劳、寒冷、潮湿、紧张、饮酒、饱餐、感染、足扭伤等诱发因素。

【健康教育】

1.休息与运动指导患者定期且适度的活动，并学会保护关节的技巧。如能用肩部负重者不用手提，能用手臂者不要用手指;并经常

更换姿势，保持关节舒适。

2.饮食指导热量不宜过高，避免进食含嘌呤高的饮食，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹类、肉类、菠菜、蘑菇、豆类、浓茶等，不使用太浓或太刺激性调味品，戒酒，指导患者进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果等。鼓励患者多饮水，每天饮水2000ml以上。

3.用药指导坚持服药，巩固疗效，防止复发。禁用或慎用某些影响尿酸排泄的药物，如利尿药、阿司匹林、抗结核药等。慎用磺胺类药，以免形成结石。

4.心理指导护士应向患者讲解有关痛风的知识，了解饮食与疾病的关系，提高自我管理的能力，增强战胜疾病的信心。

5.康复指导肥胖者要减轻体重，血糖高者要降低血糖，血脂高者要调节血脂，血压高者要降血压治疗。

6.复诊须知痛风是一种终身性疾病，要定时复查血尿酸，门诊随访。经常触摸耳轮及手足关节处是否产生痛风结石，发现异常，及时就诊。