精神病学中级(专业知识)模拟试卷34
精神病学中级（专业知识）模拟试卷34
(总分：58.00，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：3，分数：16.00)
患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。（分数：6.00）
(1).此患儿最可能的诊断是（分数：2.00）
A.儿童孤独症
B.婴儿痴呆 √
C.Asperger综合征
D.Rett综合征
E.脑器质性精神障碍
解析：解析：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。此患儿有过4年正常的发育阶段，4岁后智能倒退，目前已发展至较严重的精神发育迟滞，符合婴儿痴呆的特点，可排除其他几种疾病。
(2).此患儿最主要的治疗手段为（分数：2.00）
A.手术治疗
B.药物治疗
C.教育训练 √
D.行为治疗
E.认知治疗
解析：解析：婴儿痴呆病因不明，治疗同孤独症，以教育训练为主。
(3).若此患儿同时合并冲动伤人及较严重的自伤行为，可予以下哪种治疗（分数：2.00）
A.小剂量抗精神病药 √
B.小剂量抗抑郁剂
C.认知心理治疗
D.小剂量抗焦虑药
E.电抽搐治疗
解析：解析：抗精神病药可改善患者的自伤和冲动行为。抗抑郁剂、抗焦虑药及心理治疗均无效。
患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形(绞手所致)，脊柱侧突。（分数：6.00）
(1).此患儿最可能的诊断是（分数：2.00）
A.Asperger综合征伴癫痫
B.Rett综合征伴癫痫 √
C.儿童孤独症伴癫痫
D.Heller综合征伴癫痫
E.Tourette综合征
解析：解析：此题考点为Rett综合征临床表现。此患儿符合Rett综合征诊标准。
(2).目前需要的治疗是（分数：2.00）
A.手术治疗
B.药物治疗
C.康复训练+药物治疗 √
D.行为治疗+手术治疗
E.认知治疗 解析：解析：目前对于Rett综合征尚无特效治疗，以康复训练为主，此患儿合并癫痫，需予以抗癫痫药物治疗。
(3).可以合并使用下列哪种药物治疗（分数：2.00）
A.氟哌啶醇
B.丙戊酸钠 √
C.利培酮
D.舍曲林
E.哌甲酯
解析：
患儿男，7岁。幼时生长发育正常，3岁上幼儿园，现上一年级，成绩好，只是和老师同学关系不佳。有时在课堂上大声指出老师的口误，并要求老师向同学们道歉，害得老师很尴尬；同学们也不愿跟他玩，原因是他总要按自己的玩法来玩，并且要求别人也按他的做。有些同学觉得他其实很愿意跟别人交往，但是他不会选择合适的方式，而令大家很不愉快。精神状况检查：交谈接触好，伶牙俐齿，表达能力强，话也较多，并不理解老师被他要求道歉时会是什么感受，自觉做得没错，不能理解隐喻。（分数：4.00）
(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）
A.精神分裂症
B.儿童情绪障碍
C.Asperger综合征 √
D.对立违抗障碍
E.品行障碍
解析：解析：此题考点为Asperger综合征临床表现。有人认为Asperger综合征是一种轻型的孤独症，言语和智商一般正常，表达能力一般优于孤独症，社会功能方面突出表现为人际关系不良，不会用恰当的方式与人相处，不能试着理解别人对相同问题的看法等。
(2).该患儿应可采用的治疗方法不包括（分数：2.00）
A.认知治疗
B.教育训练
C.行为治疗
D.适应行为训练
E.抗精神病药物治疗 √
解析：
二、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)
A．智力和言语发育大多正常B．三、四岁以前发育正常，之后出现明显的倒退C．持续的注意事物的局部D．手部刻板的扭转动作E．多动、冲动、注意力不集中（分数：4.00）
(1).儿童孤独症的临床表现（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).Rett综合征的特征性表现（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：解析：此题考点为广泛性发育障碍各种亚型的临床袁现。Asperger综合征患儿智力和言语发育基本正常；B项为Heuer综合征的特点，持续的注意事物的局部是孤独症的临床表现之一；Rett综合征主要表现为特征性的手的刻板性扭转，目的性手部活动丧失及过度换气；多动、冲动、注意力不集中是多动综合征的临床表现。
A．多动、冲动、注意力不集中B．简单的发声或运动抽动C．社会交往障碍，兴趣范围狭窄，行为方式刻板单调D．存在幻听、幻触E．手部刻板的扭转动作（分数：4.00）
(1).儿童多动症的主要临床表现（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).儿童孤独症的主要临床表现（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：解析：多动、冲动、注意力不集中是儿童多动症的主要临床表现；儿童孤独症的临床表现社会交往障碍，兴趣范围狭窄，行为方式刻板单调。手部刻板的扭转动作是Rett综合征的特征性表现，B为抽动症的症状，D为精神病性症状，与题干所述疾病不符合。
三、 A1/A2型题(总题数：17，分数：34.00)
1.以下不属于Schneide首级症状的是
（分数：2.00）
A.思维被撤走
B.评论性幻听
C.思维鸣响或思维回响
D.情感被动体验
E.牵连观念 √
解析：解析：Schneide认为，以自我意识障碍为中心的所谓一级症状对精神分裂症的诊断最有价值。他提出了以下一级症状：①争论性幻听；②评论性幻听；③思维鸣响或思维回响；④思维被扩散；⑤思维被撤走；⑥思维阻塞；⑦思维插入；⑧躯体被动体验；⑨情感被动体验；⑩冲动被动体验及妄想知觉。 Schneide的首级症状与Bleuler的4A症状对精神分裂症的研究影响很大，但各有其不足之处，Bleuler的4A症状对阳性症状的诊断价值有所忽视，而Schneide的一级症状则对阴性症状的诊断价值重视不够。其后的研究表明，“一级症状”并非精神分裂症的特异性症状，其他一些精神障碍如双相情感障碍、脑器质性精神障碍中均可见到。
2.一名22岁的男性大学生被诊断为精神分裂症。家属询问：他的弟弟罹患精神分裂症的风险有多高
（分数：2.00）
A.2％
B.5％
C.10％ √
D.20％
E.30％
解析：解析：普通人群中罹患精神分裂症的风险约为0．9％。精神分裂症的一级亲属罹患风险明显增高。精神分裂症患者的同胞罹患风险约为10％，其子女终生患病率的风险约为12．8％，其父母终生患病率的风险约为5．9％。
3.下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是
（分数：2.00）
A.双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂
B.SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些 C.选用三环类抗抑郁药更为合适 √
D.应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂
E.抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂
解析：解析：因双相抑郁比单相抑郁的发病年龄更早，更多具有阳性家族史，发作更频繁。而不适宜的治疗可引起转躁或加快循环，故与单相抑郁的治疗不同。基本上所有的抗抑郁药物在双相障碍患者均可诱发躁狂。而反复诱发的躁狂发作有可能使循环加速，使治疗难度加大。所以双相抑郁使用抗抑郁药时须谨慎，必须合用心境稳定剂以减少转躁。初步资料显示SSRI诱发躁狂的可能性要小一些，较三环类更适合用于双相障碍抑郁发作。目前主张将SSRI类药物作为一线用药。在抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂。因此本题的答案为C。
4.患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.病毒性脑炎所致精神障碍
B.反应性精神病
C.抑郁发作 √
D.双相情感障碍
E.分裂样精神病
解析：解析：此患者病前有感冒史，出现了亚木僵的表现，因此需要先排除器质性疾病如脑炎。题干的信息指出患者神经系统检查正常，脑电图和头颅MRI检查正常，也无大小便失禁等情况，精神状况检查时发现皱眉头，因此可以推测患者的意识没有明显障碍，而且患者曾经说过自己脑子不好使，当时可能已经出现了抑郁情绪、思维迟缓和记忆力下降，所以患者觉得脑子不好使，只是当时家属和患者没有察觉而没有带患者就医，而感冒只是病程中的一个巧合而已。病史中没有提到患者有过躁狂发作或者混合性发作等，因此不考虑双相障碍的诊断，同时该患者没有精神病性症状的出现，也不考虑分裂样精神病的诊断，考试成绩的不理想可能是抑郁发作的结果，而不是原因，因此也不考虑反应性精神病的诊断。故此患者最可能的诊断是抑郁发作。
5.神经症的共同特征不包括下列哪项
（分数：2.00）
A.发病有一定的人格基础
B.起病通常与社会心理因素有关
C.通常将病态体验与客观现实相混淆 √
D.自知力基本完整
E.病程多迁延或呈发作性
解析：解析：神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为：病前多有一定的素质和人格基础；起病常与社会心理因素有关；没有发现器质性病变作为基础；患者的自知力基本完整，通常不会把病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害；社会功能相对完整；病程大多持续迁延，部分呈发作性。
6.一位24岁妇女就诊时抱怨她的鼻子是歪曲的，但检查后并未发现异常的迹象。患者掏出镜子反复讲自己的鼻子丑，并告诉医师她不能再以这副鼻子公开四处走动，她觉得每个人都在注意她的鼻子，她曾经看过多位整形外科医师试图矫正。但没有一个人愿意手术修复她的鼻子。该患者最可能患有
（分数：2.00）
A.躯体变形障碍 √
B.露阴癖
C.边缘型人格障碍
D.社交恐怖症
E.创伤后应激障碍
解析：解析：这患者认为她的鼻子是扭曲的，并因而丑陋，显得不真实，这是一种躯体变形障碍，她对她身体外观问题极其关注，到了已经寻求手术纠正的地步。
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题
精神病学测试题-内科主治医师相关专业知识试卷与试题
一、单项选择题（每题1分，共50题）
1. 男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑
A. 病理性激情
B. 情感高涨
C. 情感脆弱
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错
答案：E
2. 下列哪一项不是妄想的特点
A. 无事实根据但坚定不移相信
B. 内容与个人利益安全密切相关
C. 具有个人特征，不同于集体共有信念
D. 内容受个人经历和时代背景影响
E. 是一种虚幻的知觉体验
答案：E
3. 属于精神分裂症是
A. 蜡样屈曲
B. 情绪低落
C. 思维奔逸
D. 焦虑
E. 恐怖
答案：A
4. 男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm.最有意义治疗措施是
A. 抗躁狂治疗
B. 抗抑郁治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 手术治疗
E. 抗精神病治疗
答案：D
5. 意识清晰状态下的幻觉常见于 A. 精神分裂症
B. 中毒性精神症
C. 脑炎所致精神障碍
D. 躯体疾病所致精神障碍
E. 脑肿瘤所致精神障碍
答案：A
6. 思维贫乏
A. 联想结构障碍
B. 联想速度障碍
C. 联想数量障碍
D. 联想自主性障碍
E. 联想形式障碍
答案：C
7. 女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷4(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。
1． 此患者目前可能有哪些症状A．自言自语
B．被跟踪感
C．夸大妄想
D．言语性幻听E．被害妄想F．被监视感G．行为紊乱H．内心被洞悉感
正确答案：A、B、D、G
解析：从题干的信息来看患者有自言自语，行为紊乱，可能存在言语性幻听，存在被跟踪感，其他症状暂时还没有发现。
2． 根据目前的信息，此患者可能的诊断为A．分裂样精神病
B．躁狂发作
C．分裂情感性精神病
D．反应性精神病E．精神分裂症F．双相情感障碍
正确答案：A、B
解析：因为该患者有精神病性症状，也有兴奋，喜欢管闲事，帮助别人等躁狂的表现，所以分裂样精神病和躁狂发作皆有可能，需要进一步晤谈来明确诊断。分裂情感性精神病的诊断标准要求症状同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁的诊断标准，而且两种症状在整个病程中同时存在至少两周以上，并且出现与消失的时间较接近，患者的总病程才10天，且精神病性症状达不到精神分裂症的诊断标准，所以暂不予考虑。其余别的诊断暂没有依据。
3． 进一步检查患者，患者自述心情高兴，当众唱歌，存在幻听，说有个男的声音告诉她长得很漂亮，有能力，患者听了很高兴，所以会和他说话。觉得自己是大明星，会唱歌，要成为超女冠军。走在外面时，患者觉得有星探在跟踪她，将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A．幻听内容是与患者的心境相协调的
B．幻听内容是与患者的心境不协调的
C．被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
D．被跟踪感是原发的E．被跟踪感的内容是与心境相协调的F．被跟踪感的内容是离奇古怪，不可理解的
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷3(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。
1． 此患者可能的诊断有A．分裂样精神病
B．躁狂症
C．神经症
D．精神分裂症E．抑郁症F．偏执性精神病
正确答案：A、B
解析：根据题干的信息，患者有如下症状：行为紊乱，活动多，思维松散，但未查及幻觉、妄想，同时查房时患者主动与医生打招呼，起身回病房时和医生说再见，也意识到自己回答问题不切题，和医生说对不起，因此患者分裂样精神病的症状与躁狂症的症状两者皆有，所以两种诊断均有可能，需要进一步通过观察、接触，仔细体会患者的内心感受来明确诊断。
2． 入院后给予喹硫平系统治疗(最大量600mg／d)1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此者最可能的诊断是A．分裂样精神病
B．躁狂症
C．神经症
D．精神分裂症E．抑郁症F．偏执性精神病
正确答案：B
解析：患者在入院后给予抗精神病药物喹硫平系统治疗以后，思维松散的症状消失，和医生接触交流很好，但仍然是活动多，在病房好管闲事，躁狂症的症状越来越明显，在躁狂发作的急性期可以出现精神病性症状如幻觉妄想，因患者的思维联想速度太快，给医生的印象可能就是思维松散。因此该患者目前最可能的诊断是躁狂症。
3． 为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况A．有无情绪低落
B．有无妄想知觉
C．有无兴奋话多
D．有无自杀言行E．有无药物过敏史F．有无重大躯体疾病史G．有无凭
精神病学中级(专业知识)模拟试卷21
精神病学中级（专业知识）模拟试卷21
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：14.00)
患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。（分数：6.00）
(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）
A.分裂性人格
B.精神分裂症 √
C.抑郁症
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍
解析：
(2).患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制属于（分数：2.00）
A.被害妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.钟情妄想
E.物理影响妄想 √
解析：
(3).该患者曾多次接受过系统的急性期抗精神病药物治疗，但出院后都无法坚持服药，这一次的治疗方案宜采取（分数：2.00）
A.继续选择一种抗精神病药物治疗
B.嘱家属严加看管
C.可长期住院治疗
D.选择长效制剂 √
E.加强心理治疗，尽量恢复自知力
解析：解析：精神分裂症临床症状十分复杂和多样，但均具有思维，情感，行为不协调和脱离现实环境的特点。该患者意志活动减退，无故不上班，对生活、工作劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散，终日无所事事。思维怪异，无法理解。情感淡漠。其思维，情感，意志活动三方面的障碍使患者精神活动与环境脱离，行为孤僻离群，加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中(内向性思维)，自乐自笑，周围人无法了解其内心的喜怒哀乐。物理影响妄想是指患者认为自己的精神活动(思维，情感，意志，行为等)均受外力的干扰，控制，支配，操纵，或认为有外力刺激自己的躯体，产生某种不舒服的感觉。长效针剂适用于依从性不好或用药不便的患者，主要用于慢性精神分裂症的维持治疗和预防复发；也用于某些急性病例，依从性差的患者。
精神病学主治医师《专业知识》模拟试题卷二(精选)
精神病学主治医师《专业知识》模拟试题卷二（精选）
[单选题]1.关于精神分裂症紧张型，正确的说法是
A.起病缓慢
B.生活懒散
（江南博哥）C.活动减少
D.常常治疗不及时
E.伴有突然冲动行为
参考答案：E
参考解析：紧张型由紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现，后者以突然发生的运动性兴奋为特点。
[单选题]2.氯氮平是有效抗精神病药物，最常见的不良反应为
A.便秘
B.白细胞降低
C.流涎
D.心率加快
E.发热
参考答案：C
[单选题]4.广泛性焦虑的典型临床表现为
A.精神性焦虑，躯体性焦虑和运动性不安
B.精神性焦虑，躯体性焦虑和恐惧性预感
C.躯体性焦虑，恐惧性预感和运动性不安
D.精神性焦虑，恐惧性预感和运动性不安
E.不安，担心和恐惧性预感
参考答案：A
参考解析：广泛性焦虑的典型临床表现为精神性焦虑、躯体性焦虑和运动性不安。
[单选题]5.关于应激相关障碍的描述，正确的是
A.一组以心理社会因素为诱因的精神障碍
B.一组以心理社会因素为病因的精神障碍
C.一组以遗传因素起主导地位的精神障碍
D.一组明显受文化因素影响的精神障碍
E.一组病因未明，也无精神病性症状的精神障碍
参考答案：A
参考解析：应激相关障碍是指，一组主要由心理社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍，也称反应性精神障碍。
[单选题]6.慢性颞叶损害时可见人格障碍，表现为
A.思维迟钝
B.记忆减退 C.情绪不稳
D.注意力不集中
E.感知障碍
参考答案：C
参考解析：颞叶与记忆、注意、感知觉、情感等功能关系较大，慢性颞叶损害时出现的人格障碍主要表现为情绪不稳和冲动攻击行为。所以正确答案为C。
[单选题]7.患者男性，33岁。首次入院，临床诊断为精神分裂症。精神检查发现患者意识清楚，主要有以下症状：假性幻觉、被控制感、思维被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄想，影响妄想。该病人的表现属于以下哪种综合征
精神病学中级(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)
精神病学中级（专业知识）模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题
患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。
1． 此患者最可能的诊断是
A．复发性躁狂症
B．双相障碍躁狂发作
C．精神分裂症
D．双相障碍快速循环型E．反应性精神病
正确答案：B
解析：患者已经出现了2次较典型的躁狂发作和1次抑郁发作，此次为躁狂发作，已经达到了双相情感障碍的诊断标准，但尚未达到双相障碍快速循环型的标准，因为要求在1年内至少有4次以上的躁狂与抑郁的发作。也没有诊断精神分裂症和反应性精神病的依据，所以诊断为双相障碍躁狂发作。
2． 此患者最合适的治疗方案
A．心境稳定剂
B．心境稳定剂和第二代抗精神病药
C．第二代抗精神病药
D．心境稳定剂和第一代抗精神病药E．第一代抗精神病药
正确答案：B
解析：患者为双相情感障碍躁狂发作，需要使用心境稳定剂治疗，但心境稳定剂的起效时间需要2周左右，而患者目前易激惹，发脾气，所以需加用抗精神病药来控制患者的情绪，但第一代抗精神病药有诱发抑郁的危险，除了氟哌啶醇短期用于躁狂发作急性期的治疗外，别的药物不常用于双相障碍的治疗，所以优先考虑使用第二代抗精神病药。
3． 患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为
精神病学练习题(含答案)
精神病学练习题（含答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、对轻、中度抑郁发作治疗一般首选
A、锂盐
B、MA.Ols
C、SSRls
D、电休克治疗
E、抗精神病药
正确答案：C
2、患者，女性，32岁，一年前诊断神经衰弱，未进行治疗。近期怀孕2个月，患者比较担心，病情加重，夜间入睡困难。正确的处理是
A、神经衰弱具有遗传性，患病期间怀孕会导致小孩患精神疾病的可能性大幅增加。告知患者及家属立即给予人工流产
B、患者病情会影响胎儿的大脑发育，氟哌噻吨-美利曲辛在临床上有较好的治疗效果，小剂量服用不会有副作用，且可改善患者病情
C、患者入睡困难、焦虑等会影响患者情绪及胎儿发育，可首先考虑进行心理治疗、调整生活方式等缓解病情
D、患者入睡困难，紧张等，可服用小剂量苯二氮草类药物缓解焦虑和睡眠
E、建议其家属隐瞒病情，不要到精神科就诊。患者已经怀孕，到精神科就诊会导致患者情绪激动，影响胎儿的正常成长
正确答案：C
3、某患者称在路上经常有陌⽣⽣对⽣⽣指指点点的， 该患者宜选⽣的治疗药物是
A、曲唑酮
B、⽣氮平
C、阿普唑仑
D、吗氯⽣胺
E、氯氮平
正确答案：E
4、不作为心境稳定剂的药物是
A、丙戊酸钠
B、曲唑酮
C、卡马西平 D、碳酸锂
E、托吡酯
正确答案：B
5、统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高
A、精神分裂症双卵双生的孪生同胞
B、精神分裂症单卵双生的孪生同胞
C、患精神分裂症母亲的子女
D、患精神分裂症父母的子女
E、患精神分裂父亲的子女
正确答案：B
6、患者， ⽣， 15 岁。 ⽣前诊断为精神分裂症⽣春型， 下列哪项与患者病情特点最不符合
A、预后较差
B、急性起病
C、情感⽣涨
D、联想散漫
E、存⽣段幻觉
正确答案：C
7、基因连锁分析提示第)号染色体的变异可能与抑郁障碍的发生有关
A、15、17
B、12、15
C、4、7
D、19、21
E、17、19
通用神经精神病学模拟题2021年(34)_真题-无答案
通用神经精神病学模拟题2021年(34)
(总分96.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 下列哪种疾病属于非变性病性痴呆
A. 额颞叶痴呆
B. 血管性痴呆
C. 路易体痴呆
D. 帕金森病痴呆
E. Pick病
2. 帕金森病最主要临床特征是
A. 震颤，肌张力增高，面具脸
B. 震颤，肌张力增高，搓丸样动作
C. 肌张力增高，运动减少，慌张步态
D. 震颤，运动减少，写字过小征
E. 震颤，肌张力增高，运动迟缓
3. 接近震颤麻痹病因治疗的药物是
A. 苯海索
B. 地西泮
C. 左旋多巴
D. 新斯的明
E. 利血平
4. 关于小舞蹈病下列哪项表述是不正确的
A. 是风湿热在神经系统的表现
B. 病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变
C. 儿童和青少年多见
D. 即使不治疗也可自行缓解
E. 治愈后不再复发
5. 不符合肝豆状核变性主要临床表现的是
A. 锥体外系症状、肝硬化、精神症状
B. 肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害
C. 皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化
D. 心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化
E. 角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化
6. 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是
A. 大脑皮质病理灶
B. 丘脑病理灶
C. 小脑病理灶
D. 脑干病理灶
E. 不同部位的致痫灶
7. 癫痫发作的分类是根据
A. 脑电图特点
B. 临床表现
C. 病因及发病机制
D. 影响因素
E. 临床表现和脑电图特点
8. 抗癫痫药对胎儿有害，传统AEDs在FDA妊娠安全分级为
A. A级 B. B级
C. C级 D. D级
E. X级
9. 某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2～3次，每次发作30秒～1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是
A. 失神发作
B. 复杂部分性发作
C. 部分运动性发作
D. 肌阵挛发作
陕西精神科模拟题2021年(34)_真题-无答案
陕西精神科模拟题2021年(34)
(总分89.XX01,考试时间120分钟)
B1题型
1. 上述哪一项为2型糖尿病
A. GDM
B. ICA
C. LADA
D. MODY
E. GAD
2. 引起Cushing病的原因是
A. 垂体ACTH微腺瘤
B. 小细胞性肺癌
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质腺癌
E. 肾上腺皮质结节状增生
3. 2型糖尿病的发病是由于
A. B细胞胰岛素分泌不足
B. 以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
C. 常染色体显性遗传
D. 胰岛素作用遗传性缺陷
E. 线粒体基因突变
4. 糖尿病酮中毒
A. 尿糖++++，酮体阴性
B. 尿糖++++，酮体强阳性
C. 尿糖阴性，酮体阳性
D. 尿糖+，酮体阳性
E. 尿糖+，酮体阴性
5. 螺内酯治疗原发性醛固酮增多症( )
A. 阻碍分泌过多的激素合成
B. 对抗激素对组织器官的作用
C. 利用激素之间生理效应的拮抗作用
D. 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E. 利用激素之间的允许作用
6. 肾性尿崩症( )
A. 注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B. 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C. 禁水后尿量减少，尿比重增加
D. 多饮，多尿，血糖升高
E. 多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
7. 普萘洛尔( )
A. 抑制甲状腺激素合成
B. 抑制甲状腺激素释放
C. 抑制甲状腺激素与其受体的结合
D. 抑制外周组织中5′，脱碘酶
E. 破坏甲状腺腺泡细胞
8. 血糖升高、尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低( )
A. 糖尿病合并肾小球硬化症
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 糖尿病1型
E. 甲状腺功能亢进
9. 亚急性甲状腺炎可能是由于( )
A. 自身免疫性疾病
B. 病毒感染
C. 细菌感染
D. 血钙降低
E. 碘缺乏
10. 非浸润性突眼
精神病学(医学高级)八、心理障碍章节练习(2014-4-3)
简述三环类抗抑郁药的常见的不良反应。
A．应从小剂量开始，有效治疗剂量为150～300mg/日
B．一般用药后2～4周起效，急性期治疗6～8周
C．若使用治疗量4～6周仍无明显疗效应考虑换药
D．治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6～8个月，以后再逐步减量
E．最常见的副作用为肝脏毒性作用
简述躁狂发作的治疗。
A．5-HT参与调节心境
B．5-HIAA可以治疗抑郁发作
C．5-HT功能活动降低与抑郁发作的情感低落相关
D．5-HT功能活动降低与躁狂发作的情感高涨有关
E．抑郁发作患者脑内DA功能降低
抑郁发作临床上是以______、______、______和躯体症状为主。
A．0.4～0.7mmol/L
B．0.8～1.2mmol/L
C．1.3～1.9mmol/L
D．2.0～2.2mmol/L
E．2.3～2.8mmol/L
躁狂发作的典型临床症状是______、______和______。
A．以情绪抑郁为主
B．以记忆障碍为主
C．以思维贫乏为主
D．以行为迟滞为主
E．以躯体不适诉述为主