益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察
第１６卷 Ｖ０１．１６ 第７期 Ｎｏ．７ 中莲药导般 Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１０年７月 Ｊｕｌｙ．２０１０
益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎３Ｏ例 。 临床观察 邹志红，罗维骁 （１．湖南中医药大学附属衡阳市中医医院，湖南衡阳４２１００１； ２．衡阳市爱尔眼科医院，湖南衡阳４２１００１） 【摘要】目的：观察益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将６０例符合纳入标准的患者随机分为治疗组３Ｏ 例和对照组各３０例，治疗组采用益胃生津饮治疗，对照组采用常规西医治疗，观察两组临床疗效。结果：总有效率治疗组为 ９３．３％，对照组为７６．６％，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治疗组疗效明显优于对照组。结论：益胃生津饮对治疗慢性 萎缩性胃炎有较好的临床疗效。 【关键词】益胃生津饮；慢性萎缩性胃炎 ［中图分类号Ｊ Ｒ２５６．３２【文献标识码］Ｂ［文章编号】１６７２—９５１Ｘ（２０１０）０７—００３４一Ｏ１ 笔者在２００８年３月至２０１０年２月期间采用自拟益 胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎３０例，取得较好临床 疗效。现总结报告如下。 ｌ临床资料 １．１ 一般资料６０例观察病例均来自我院２００８年３ 月至２０１０年２月门诊以及住院治疗的慢性萎缩性胃 炎患者，随机分为治疗组和对照组各３０例。治疗组中， 男ｌ８例，女１２例；年龄３８—６６岁，平均（５５．７５￣８．４２）岁； 病程２一ｌ３年，平均（９－３１±２．６３）年；胃黏膜轻度萎缩７ 例，中度１８例，重度５例。对照组中，男ｌ６例，女１４例； 年龄４０—６８岁，平均（５７．２５＋６．４４）岁；病程３—１５年，平 均（８．９９￣２．８８）年；胃黏膜轻度萎缩８例，中度ｌ９例，重 度３例。两组间在年龄、病程、性别以及病情等方面比 较，差异均无统计学意义（ ．０５），具有可比性。 １．２诊断标准 １．２．１ 西医诊断标准参￣２００２年中华中医药学会 内科脾胃病第１４次学术交流会制定的《慢性萎缩性 胃炎诊断标准》ｌ１］。一般以病理活检为主，并结合胃镜 结果诊断。 １．２．２中医辨证诊断标准参照２００３年中国中西医 结合学会消化系统疾病委员会制定的诊断标准［２１。胃 阴不足，脉络失养证：胃脘隐痛或隐隐灼痛、嗳气、泛 酸、胃中嘈杂似饥，饥不思食，口干不思饮，咽干唇 燥，大便干结，舌红少津，脉细而数。 １．３排除标准（１）妊娠或哺乳期妇女；（２）检查前 ４周服用过抗生素、Ｈ２受体拮抗剂等影响结果的药 物；（３）合并消化系统或其他严重器质性疾病者，或 恶性肿瘤患者；（４）有相关药物过敏者。 ２治疗方法 ２．１治疗组 自拟益胃生津饮治疗。药物组成：沙 参１５ ｇ，玉竹１０ ｇ，麦冬１０ ｇ，生地１５ ｇ，芍药１５ ｇ，乌梅 ２０ ｇ，佛手１０ ｇ，五灵脂ｌ５ ｇ，丹参１０ ｇ，白术１０ ｇ，茯苓 １５ ｇ，太子参１５ ｇ，当归ｌ０ ｇ，山楂１０ ｇ，百合１０ ｇ，甘草 １０ ｇ。随症加减：胃痛较甚者，加川楝子、延胡索；津 伤液亏者加芦根、天花粉；恶心欲呕者加藿香、竹茹； 吐酸者加乌贼骨、瓦楞子。１剂／ｄ，水煎服，分早晚两 次口服。 ２．２对照组采用维酶素片，口服，５Ｙｒ，次，３次，ｄ； 吗丁啉，口服，２０ ｍｇ／次，３次／ｄ；法莫替丁，口服， ２０ ｒａｇ／次，２／．￣ｖ／ｄ。 ２．３观察方法两组均以两个月为１个疗程，两个疗 程后进行疗效评定。治疗期间所有患者均禁食对胃 黏膜有刺激的食物以及药物。 ３疗效标准与结果 ３．１疗效标准参照中华医学会消化病学分会 ２００２年拟定的《全国慢性胃炎研讨会共识意见》回。显 效：临床症状全部消失，胃镜显示胃黏膜红润，炎症 消失，病变范围明显缩小，病理检查证实腺体萎缩、 肠上皮化生、非典型增生消失或减轻２个级度以上 （含２个级度）。有效：
症状明显改善，胃镜显示胃黏膜 第１６卷 Ｖ０１．１６ 第７期 Ｎｏ．７ 中莲为导般 Ｇｕｉｄｉｎｇ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１０年７月 Ｊｕｌｙ．２０１０ 泻心汤加减联合西药治疗胃溃疡３Ｏ例临床观察 张文 （湘潭有色二十三冶医院，湖南湘潭４１１２０１） 【摘要】 目的：观察泻心汤加减联合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法：将６ｏ例本病患者随机分为两组，每组３Ｏ例，对照 组以丽珠胃三联及奥美拉唑治疗，治疗组加用泻心汤。两组停药１个月后均复查对比临床疗效及胃镜下疗效、Ｈｐ根除率、两组 愈合病例１年复发率。结果：总有效率治疗组为９６．７％，对照组为８３．３％；Ｈｐ转阴根除率治疗组为９３．３％，对照组为７０．０％；两组 愈合病例１年后复发率治疗组为１３．３％，对照组为３６．７％，治疗组均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：泻心汤加减联合西药治疗胃溃 疡可提高愈合及总有效率，并可提高Ｈｐ根除率及降低１年复发率。 【关键词】胃溃疡；中西医结合；泻心汤 【中图分类号】Ｒ２５６．３３【文献标识码】Ｂ ｆ文章编号】１６７２—９５１Ｘ（２０１０）０７－００３５—０２ 随着对胃溃疡发病机理的进一步探索及质子泵 抑制剂的广泛应用，以及根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染 的观念推行，极大地提高了消化性溃疡的临床治愈 率，但复发率仍很高。２００６年ｌ０月至２００８年５月，我们 在进行根除Ｈｐ和抗溃疡、保护胃黏膜治疗的基础上 联合应用泻心汤，能有效缓解症状，加速溃疡的愈 合，提高Ｈｐ根除率，现报告如下。 １ Ｉ临床资料 １．１诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中 医病证诊断疗效标准》【 圾《实用内科学》消化性溃疡 红白相问，以红相为主，急性炎症消失，病理检查证 实腺体萎缩、肠上皮化生、非典型增生消失或减轻１ 个级度以上（含１个级度）。无效：症状不减轻或加重， 胃镜显示胃黏膜急性炎症无好转或恶化。 ３．２结果治疗两个疗程后，两组疗效经秩和检 验，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治疗组优于对照 组。（见表１） 表１ 两组疗效比较［例（％）】 ４讨论 慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、多发病，该 病的发生与遗传因素、长期饮酒、幽门螺杆菌感染、 年龄、免疫因素、环境因素以及其他疾病的发展直接 相关。 中医学理论认为本病属于“胃痛”、“痞满”、“嘈 杂”等疾病范畴，临床以胃痛为主要症状，伴有胃胀、 痞满、纳呆、吐酸、嗳气等其他症状。古代经典医集对 其病因病机论述较多，比如“饮食自倍，肠胃乃伤” （《素问・痹论》），指明该病多由饮食不节所引起；又 言“肝为起病之源，胃为传病之所”，提出了该病与气 机失调的关系；“初病气结在经，久病则血伤人络” （《临证指南医案・积聚》），指出该病与瘀阻脉络有关。 总的来说，本病由于饮食不节或不洁、情志失常，导致 日久脾胃受损、邪人血络、胃络瘀阻、气血不足，胃黏 膜失于荣养，日渐萎缩而发病。因此，笔者自拟益胃 生津饮治疗，以益气养阴、化瘀通络为主。方中用沙 参、玉竹补益气阴，麦冬、生地滋养阴津，为君药；白 芍酸甘化阴、缓急止痛，丹参、当归活血化瘀、通络止 痛，太子参、白术益气健脾固本，为臣药；山楂、乌梅 益胃生津，化积散瘀，去死肌恶肉，百合有“补虚损”、 “养五脏”，且清心安神，用于“胃气不和，不能平卧” 之不寐，茯苓健脾利湿，为佐药；诸药合用，共奏益气 养阴、化瘀通络为功效。通过临床疗效观察，治疗组 的益胃生津饮疗效明显优于对照组。 参考文献 【１】中华医学会消化病学分会．全国慢性胃炎研讨会共识意见 ［Ｊ】．中华消化杂志，２００２，２０（３）：１９９ ［２】２张万代，陈治水，危北海，等．慢性胃炎的中西医结合诊治 方案（草案）【Ｊ】．中国中西医结合消化杂志，２００４，１２（５）： ３１４—３１６ （收稿日期：２０１０—０４—０７编辑：朱民）
３５
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
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中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
作者：叶辉
来源：《中国当代医药》2012年第27期
[摘要] 目的 观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床效果。 方法 根据随机数字表将60例CAG患者随机分为西药组、中医辨证+西药组各30例。西药组采用对症治疗、抗Hp等疗法，中医辨证+西药组在西医治疗基础上，加用中医辨证分型用药。两组均以治疗2个月为1个疗程。 结果 西药组经治疗后痊愈10例、显效5例、有效7例、无效8例；中医辨证+西药组经治疗后痊愈15例、显效5例、有效8例、无效2例。中医辨证+西药组总有效率高达93.3%，明显高于西药组的73.3%，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 采用辨证与辨病相结合，充分体现了中医辨证论治的思想，是临床治疗CAG的有效方法，值得进一步临床推广。
[关键词] 慢性萎缩性胃炎；辨证论治；辨病；疗效
[中图分类号] R573.3+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2012）09（c）—0100—02
慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化内科门诊常见病和多发病，该病的基本病理改变为胃黏膜上皮细胞变性、固有膜炎性反应以及固有腺体的萎缩，同时常伴有胃黏膜肠上皮化生。罹患该病的患者临床症状常表现为胃脘部胀闷感或胃部疼痛、嗳气、食欲差、食后腹胀等症[1]。伴随着年龄的增长，本病的检出率在正常人群可高达25%以上。自1978年WHO将伴有肠腺化生和胃黏膜异型增生的CAG列为胃癌的癌前病变后，慢性萎缩性胃炎受到临床医生的广泛关注。然而，针对该病的治疗，目前西医尚缺乏有效的治疗方法，因此开展中医药对本病的治疗和研究具有重要的临床价值。为此，笔者采用辨病和辨证相结合的方式，开展中药辨证论治治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究，取得较好的临床疗效，现将研究结果报道如下：
养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证66例
浙江中医杂志２０１２年９月第４７卷第９期
养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证６ ６例
朱智巧
浙江省金华市中医院 浙江金华３２１０１７
摘要 目的：观察养阴益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎证胃阴不足证患者的临床疗效。方法：采用随机对 照的方法，将符合研究标准的１３０例患者随机分为两组，治疗组６６例以具有益气养阴功效的中药汤剂
养阴益胃汤为主方加减口服。对照组６４例予胃复春片４片口服，连续治疗３个疗程（连用４周为１疗 程）后进行疗效评定（包括临床和病理）。结果：临床疗效比较：治疗组总有效率为８４．８５ ，对照组
总有效率为５６．２５ ，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：养阴益胃汤是治疗慢性萎缩性胃炎 胃阴不足证患者的有效方剂。 关键词 慢性萎缩性胃炎 胃阴不足 养阴益胃汤 临床观察
慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是消化系统常见病、多 发病。以胃粘膜固有腺体萎缩，粘膜变薄，或伴有肠
上皮化生、异型增生为病理特点，与胃息肉（腺瘤 性）、残胃炎、胃溃疡被认为癌前病变。现代医学对 慢性萎缩性胃炎尚无确切疗法。笔者自２０１０年３月
￣２０１２年３月，临床采用自拟具有益气养阴功效的养 阴益胃汤，治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足证患者６６
例，取得较好疗效，兹报道如下。 １临床资料
１．１ 病例选择标准：１３０例患者系我院消化内科病房 或门诊患者，经胃镜检查并经病理活检明确诊断为慢 性萎缩性胃炎患者，均符合国家中医药管理局制定的 《中药新药临床研究指导原则》［１ 中胃阴不足型慢性萎
缩性胃炎的诊断标准，主证表现为胃脘胀满、灼痛、
胃中嘈杂、饥不思食、口干、舌红少津、苔少，次证 表现为食少、干呕、大便干燥，脉细。病例排除标 准：①年龄在１８岁以下或７５岁以上者；②合并有消
化性溃疡，病理诊断疑有恶变者（重度异型增生亦在 排除之列）；③合并有心、肝、脑和造血系统等原发
性疾病者；④法律规定的残疾患者（盲、聋、哑、智 力障碍、肢体残疾）；⑤妊娠及哺乳期妇女；⑥过敏
关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第75期 33
投稿邮箱：sjzxyx88@关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果
柳养盟
（陕西省旬阳县白柳镇卫生院，陕西 旬阳）
摘要：慢性萎缩性胃炎是目前临床常见的消化科疾病，主要是由于机体胃黏膜腺体、胃黏膜上皮发生萎缩现象，进而导致机体胃功能降低、胃黏膜变薄等问题，随着病情逐步发展，患者容易诱发胃部炎症，如胃脘痛、胃溃疡等，且其临床症状表现包括食欲不振、
嗳气等。慢性萎缩性胃炎具有病程时间长，治疗时间长，而且容易反复发作等特征。相关临床研究表明，慢性萎缩性胃炎患者中，约
有1.00%患者随着病情进展，会成为胃癌，对其身心健康、生活质量及生存质量均带来严重影响。目前临床以采用常规西医治疗方法
为主，包括消除幽门螺杆菌感染，保护机体胃黏膜等，但是其治疗副作用较大。中医角度而言，慢性萎缩性胃炎可归属于“饱胀”、
“胃脘痛”、“痞闷”等范畴，该疾病机制包括脾胃气虚、湿热气虚、血瘀气滞等，其病变位于胃部，而且与肝脏、脾脏等均存有密
切关系。本文中，就关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果进行相关综述，旨在为临床提供研究依据。
关键词：健脾益胃汤加减；慢性萎缩性胃炎；临床效果；综述
中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.75.019
本文引用格式：柳养盟.关于健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):33,39.
0 引言
慢性萎缩性胃炎属于炎症性病变，其主要病变特征包括
胃黏膜腺体萎缩、胃黏膜腺体消失等。若慢性萎缩性胃炎未
得到有效控制，则随着病情逐步发展，容易进展为中度或重
度胃肠上皮化生、异型增生病症等，此为癌前病变征兆[1]。经
临床分析可知，慢性萎缩性胃炎的发病原因多由于饥饱失
衡、饮食不节、脾胃受损等，导致机体各项循环受影响，导致
益气化瘀阻萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例
浙江中医杂志２０１４年３月第４９卷第３期
益气化瘀阻萎汤治疗慢性萎缩性胃炎３Ｏ例
徐建立 林吉品 （指导）
１ 浙江省慈溪市中医医院 浙江慈溪３１５３００ ’ ２ 浙江省慈溪市人民医院，浙江慈溪３１５３００
关键词 慢性萎缩性胃炎 益气化瘀阻萎汤 临床经验
慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是以胃黏膜腺体萎缩为 特征的一种常见的消化系统疾病，常伴有肠上皮化生
及不典型增生，是胃癌的癌前病变，具有病程长、不
易治愈的特点。吾师林吉品主任中医师系第五批全国 老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床经验
丰富，其所拟益气化瘀阻萎汤对ＣＡＧ有较满意的疗
效。现将２０１０年６月～２０１３年６月采用益气化瘀阻 萎汤治疗该病３Ｏ例的临床疗效总结，报道如下。 Ｉ 一般资料
共观察本院门诊６０例慢性萎缩性胃炎患者，随
机分为两组。所有病例全部经胃镜检查及病理检测确
诊为慢性萎缩性胃炎，均符合中华中医药学会慢性萎 缩性胃炎＿１ 的诊断标准，辨证为脾胃虚弱，夹瘀夹热
毒。治疗组３０例，其中男１６例，女１４例；年龄３Ｏ
～６３岁，平均４５．１岁；平均病程６．５年；轻度萎缩 性胃炎１１例，中度Ｉ６例，重度３例。对照组３０例，
其中男１８例，女１２例；年龄３２～５９岁，平均４４．５ 岁；平均病程６．２年；轻度１２例，中度１６例，重度
２例。两组一般资料比较，无显著性差异（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。 ２ 治疗方法 ２．Ｉ 治疗组：给予益气化瘀阻萎汤加减。基本方：
生黄芪、白花蛇舌草各３０ｇ， 莪术、生地榆各１５ｇ， 猫爪草２５ｇ，蒲公英２０ｇ，炒白术、白蔹、八月札、
苏梗各１０ｇ，炒党参１２ｇ，甘草５ｇ。加减：腹胀明显 者，去黄芪、白术或减量使用，加绿萼梅、代代花
等；胃痛者加佛手、延胡索等；泛酸者，加煅瓦楞 子、乌贼骨等；嗳气、恶心、呕吐严重者加姜半夏、 旋覆花等；纳差食滞者加焦山楂、神曲、炒谷麦芽
等；瘀血阻滞明显者加蒲黄、五灵脂等；阴虚明显
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎100例临床疗效观察
中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎100例临床疗效观察
发表时间：2016-05-11T16:17:26.343Z 来源：《心理医生》2015年18期供稿 作者： 张峻山
[导读] 解放军第404医院中医科 山东威海 264200） 观察组总有效率96%明显高于对照组，故中医治疗与西医治疗联合应用，效果显著好于西医单独治疗，值得临床推广。
张峻山
（解放军第404医院中医科 山东威海 264200）
【摘要】目的：探讨中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析自2014年1月至2015年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为对照组与观察组，每组各50例，对照组采取西医常规疗法，观察组在西医治疗的基础上采用中医益气活血养阴方法治
疗，比较两组疗效。结果：对照组总有效率为50%，观察组总有效率为90%，P＜0.01。结论：健脾补肾、益气活血对治疗慢性萎缩性胃炎
有较好疗效，值得临床推广。
【关键词】中医辩证治疗；慢性萎缩性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R222 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0042-01
慢性萎缩性胃炎，简称(CAG)，是由于胃黏膜病理萎缩变薄，其固有腺体减少或消失而引发的消化系统常见病，可伴有肠上皮化生、异型增生，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。从中医理论的角度看，CAG属
于胃脘痛，健脾补肾、益气活血可改善CAG，回顾性分析自2014年1月至2015年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者，通过予益气活血方
剂与西药常规用药进行比较，探讨中医治疗CAG的疗效，取得了比较理想的治疗效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者，经纤维胃镜及病理切片检查确诊，均为门诊收治的患者。将100例患者随机分为对照组及观察组，每组各50例患者。男57例，女43例。年龄20～65岁，平均年龄42.5岁。病程6月～20年，平均10.25年。胃镜
中医治疗慢性萎缩性胃炎50例疗效论文
2012年6月
*陕西省汉中市第二人民医院（725000）2012年4月12日收稿摘要：目的：观察我院自制消肿膏外敷对腕部扭挫伤的临床治疗疗效。方法：选择35例患者运用消肿膏外敷，连续7天。结果：治愈25
例，显效7例，好转3例。结论：消肿膏外敷对腕部扭挫伤疗效显著。
关键词：腕部扭挫伤；自制消肿膏
中图分类号：R274.3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）12-0021-01自制消肿膏治疗腕部扭挫伤３５例临床观察
庞彦波*
腕部扭挫伤多因直接暴力的打击或者跌扑时桡腕关节处于
背伸、尺侧偏斜位，从而使桡腕关节活动超出正常范围，引起相应
的腕部韧带、筋膜等组织损伤。属于临床常见病、多发病，如果不
及时治疗，会影响患者的腕部功能活动，甚至会留下严重的后遗
症。我院自2010年5月～2011年5月对35例腕部扭挫伤患者采
用自制止痛膏外敷治疗，取得了满意的效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料：35例腕部扭挫伤患者均为门诊病例，以门诊系号
随机纳入，男性25例，女性10例，年龄17～62岁，平均年龄30
岁，均为单腕扭伤，并通过X线片排除骨折可能。
1.2症状体征：均有外伤史，伤后腕关节疼痛、肿胀、皮下严重淤血，腕
关节的屈伸运动明显受限，局部压痛明显。X线摄片均排除骨折。
2治疗方法
采为我院自制中药止痛膏外敷治疗，药用：当归、赤芍、红花、
丹参、三七、生地、伸筋草、桃仁、马钱子、自然铜、血竭等药物组
成。将以上诸药熬制后与凡士林混合待用。使用时，将其均匀涂于
棉纱敷料上，外敷于患者肿胀最明显处，绷带包扎，并对腕关节简
单外固定，减少其活动。2天换药1次，连续使用7天观察疗效。
3疗效观察
3.1自拟疗效标准：治愈：腕关节肿痛消失，关节稳定，活动功能正
常；显效：腕关节肿痛显著减轻，活动功能接近正常；好转：腕关节
肿痛减轻，活动功能有所改善；无效：治疗后无明显改善者。
3.2治疗结果：35例患者治疗7天后，参照上述疗效标准进行评
益胃汤治疗胃阴虚型胃炎的效果观察
益胃汤治疗胃阴虚型胃炎的效果观察
摘要：目的：观察益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床效果。方法：选取48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组基础上加用益胃汤治疗。结果：治疗后，实验组痊愈18例（75.0%），总有效率为95.83%；对照组痊愈16例（66.6%），总有效率为83.33%。实验组患者临床疗效明显优对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益胃汤治疗胃阴虚型胃炎疗效显著，可提高患者治愈率，值得临床推广应用。
关键词：胃阴虚；胃炎；益胃汤；效果观察
前言
胃炎大部分是由浅表性胃炎发展而来，持续时间比较长，因此患者多无法准确描述具体的病程，这也在一定程度上增加了该疾病的治疗难度；随着临床研究的深入，国内研究学者认为慢性萎缩性胃炎的病是胃失濡养，主要原因是湿浊中阻、阴液亏虚、瘀血停滞、气机郁滞、热毒蕴结等因素之间相互作用所导致，因而从中医治疗的角度来看，益气养阴和健脾养胃是主要的治疗方向。益胃汤是一种消化系统制剂，具有养胃止痛、益气养阴的功效，主要用于治疗胃阴虚证和气阴两虚患者，如慢性胃炎、胃下垂、萎缩性胃炎、胃痉挛、胃神经功能症等疾病[1]。选取2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，分析益胃汤治疗胃阴虚型胃炎患者的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2014年11月-2015年11月我院收治的48例胃阴虚型胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各24例。所有患者均符合胃炎诊断标准，主要症状为饥不欲食、口燥咽干、舌红少津及胃部伴有隐隐的灼热感，次要症状为胃脘隐痛、胃脘嘈杂、呃逆干呕、大便 干结、脉细数。排除有肝癌、严重器官性疾病、血液系统疾病、先天残障、先天性遗传疾病等患者，排除合并有心、肾、脑血管严重疾病的患者及妊娠、哺乳期妇女。其中，对照组男14例，女10例，年龄21～55岁，平均年龄（36.31±6.45）岁；胃阴虚型胃炎病程16～28年，平均病程（28.23±7.34）年。实验组男13例，女11例，年龄22～56岁，平均年龄（37.24±7.35）岁；胃阴虚型胃炎病程16～33年，平均病程（27.43±8.09）年。两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中医治疗慢性萎缩性胃炎(临床案例：寒热并用治胃脘痛)
中医治疗慢性萎缩性胃炎
（临床案例：寒热并用治胃脘痛）
林某，女，52岁，2004年9月29日初诊。自述胃脘胀痛10余年。近期胃脘胀痛，泛酸，口干口苦，纳差，大便日行2~3次，不成形，舌红，苔薄白，脉弦缓。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，HP（+）。中医诊断为胃脘痛（寒热错杂，气机阻滞），西医诊断为慢性萎缩性胃炎，治以辛开苦降，疏肝理气，和胃止痛。方用半夏泻心汤合左金丸、金铃子散加减治疗，处方：法半夏10克，干姜10克，黄连10克，黄芩10克，吴茱萸6克，乌贼骨15克，枳实25克，延胡索15克，郁金10克，炒川楝10克，片姜黄10克，当归10克，川芎10克。7剂，水煎服，日1剂，分3次服。
2004年10月5日二诊：胃脘不痛不胀，纳差，二便调，无泛酸，舌红，苔薄白，脉缓。守9月29日方加广木香10克，砂仁10克。7剂，水煎服，日1剂，分3次服。
2004年10月12日三诊：胃脘轻度胀痛，纳可，二便调，无泛酸，舌质红，苔腻，脉数。治以清热化痰，理气活血，散结止痛。方用小陷胸汤合左金丸、金铃子散加味。处方：法半夏10克，全瓜蒌10克，黄连10克，枳实25克，吴茱萸5克，乌贼骨15克，炒川楝10克，延胡索15克，郁金10克，片姜黄10克，当归10克，川芎10克，厚朴25克。7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
2004年10月19日四诊：胃脘胀痛消失，不泛酸，大便日行1~2次，舌红而胖，苔薄白，脉缓。守10月12日方，加乌药10克。7剂，水煎服，日1剂，巩固疗效。
按：患者胃脘胀痛，口干口苦，舌红，泛酸，纳差，大便日行2~3次，不成形。此案患者与案1患者不同，为上热下寒之象。因病机为寒热错杂，气机阻滞，故仍以半夏泻心汤合左金丸、金铃子散为基本方加减。而后患者症状减轻，在此方基础上，加用行气止痛之品，如广木香、砂仁。三诊时，患者胃脘轻度胀痛，无泛酸，舌质红，苔腻，脉数，症有痰热之象，乃脾虚生湿，湿郁化热酿痰所致，遂改用小陷胸汤配合左金丸、金铃子散加味，治以清热化痰，理气活血，散结止痛。四诊时，患者胃脘胀痛消失，不泛酸，大便日行1~2次，排便不爽，脉缓，酌加乌药行气止痛，调畅肠腑。继服1周，诸症消失，少有复发。
益气滋阴养胃液治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
益气滋阴养胃液治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
由中医主任医师辨证为脾胃气阴两虚证的门诊或住院慢性萎缩性胃炎患者，
根据患者服药意愿分为治疗组（60例）和对照组（40例）。治疗组给予益气滋阴养胃液治疗， 对照组给予常规治疗。8周进行临床疗效评估并复查胃镜白光、窄像带成像放大内镜技术（NBI-ME）。结果 治疗组和对照组腹痛、腹胀、嗳气治疗有效率分别为91.7%和77.5%， 比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组和对照组失眠治疗有效率分别为80.0%和42.3%， 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组胃镜白光、NBI-ME检查治疗有效率分别为86.7%和70.0%， 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 益气滋阴养胃液对慢性萎缩性胃炎有效， 有助于改善睡眠。
关键词 益气滋阴养胃液；慢性萎缩性胃炎；临床疗效
慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis， CAG）系指胃黏膜上皮反复损害导致固有腺体的减少， 伴或不伴纤维替代、肠腺化生、假幽门腺化生及低级别瘤变的一种慢性胃部疾
病[1]。目前对慢性萎缩性胃炎的治疗无特效治疗手段， 患者临床症状常反复发作， 迁延不愈， 经常怀疑是否患有胃癌， 导致患者进食量下降， 进而消瘦、乏力及失眠、对生活造成很大的影响。因此积极探索中医治疗慢性萎缩性胃炎， 不仅对慢性萎缩性胃炎， 更对胃癌的防治有极其重要意义。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年10月～2017年2月甘肃省第二人民医院的门诊或住院患者100例， 均有上腹痛、腹胀、嗳气或失眠等主要症状， 胃镜白光、窄带成像（narrow band imaging， NBI）和放大内镜（magnifying endoscopy， ME）检查示慢性萎缩性胃炎[1]。胃镜白光检查皱襞变平甚至消失， 部分黏膜血管显露；可伴有黏膜颗粒或结节状等表现。NBI-ME显示萎缩为胃黏膜细微表面（microsurface， MS）趋向绒毛状， 正常上皮下毛细血管袢（subepithelial capillary
升阳益胃汤加减与隔姜灸并用治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的疗效观察
升阳益胃汤加减与隔姜灸并用治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的疗效观察
发布时间：2021-08-20T10:17:45.846Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年7月7期 作者： 兰海滨 赵德玲[导读] 慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）是临床常见病。
七台河市中医医院 154600
【摘 要】目的：采用升阳益胃汤加减与隔姜灸联合应用的方法，治疗CAG脾胃虚弱证型的患者，对临床疗效加以分析。方法：选取于2019年10月到2020年12月我科收治的CAG脾胃虚弱证患者60例，随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用升阳益胃汤加减方法口服治疗，治疗组采用升阳益胃汤加减联合隔姜灸治疗，比较分析治疗效果。结果：治疗组总有效率为93.3%明显优于对照组的73.3%，有统计学差异，P＜0.05。结论：治疗CAG脾胃虚弱证型，采用升阳益胃汤加减联合隔姜灸并用的方法临床疗效显著。
【关键词】升阳益胃汤加减；隔姜灸；慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）是临床常见病。研究证明［1］，慢性炎症与肿瘤的发生发展存在密切关系，慢性胃炎患者的患癌率明显高于非胃炎患者。中医把CAG多归为“胃脘痛”范畴。笔者于2019年10月到2020年12月期间，采用升阳益胃汤加减与隔姜灸并用治疗脾胃虚弱型CAG患者60例，取得了良好的临床疗效，总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取于2019年10月到2020年12月，就诊于我科的CAG脾胃虚弱证患者，共有60例，患者男女比例为31：29，年龄45-72岁，平均是56.35岁，两组无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2入选标准：
1）西医诊断标准参照《慢性胃炎基础诊疗指南（实践版·2019）》［2］
2）中医辨证标准参照《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2017）》［3］。