2016年公卫执业医师考点：癔症性躯体障碍的鉴别诊断最新考试试题库
2016年公卫执业医师考点：传染病的流行过程最新考试试题库
1、表浅粘膜下脓肿切开常用A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.气管内插管全麻E.基础麻醉加局麻2、引起严重引口受限的感染是A.颏下间隙B.颌下间隙C.舌下间隙D.咬肌间隙E.眶下间隙3、颧骨骨折复位的主要标准是A.开口活动无障碍B.闭口活动无障碍C.面部无畸形D.说话正常E.无复视4、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。
该青年对这一诊断结论有异议时，可以 DA.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定5、下列哪项不属于特殊用途化妆品 DA.烫发液B.脱毛霜C.防晒霜D.滋养霜6、口腔颌面部感染途径最常见的是A.血源性B.损伤性C.腺源性D.牙源性E.药源性7、学校卫生保健机构的设立正确的是 BA.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师C.所有院校均应设校医院或卫生科D.所有的院校均应设卫生室8、表浅粘膜下脓肿切开常用A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.阻滞麻醉D.气管内插管全麻E.基础麻醉加局麻9、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。
该青年对这一诊断结论有异议时，可以 DA.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定10、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 DA.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员11、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要12、护士是指 DA.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者C.护理员D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员13、05E.2【正确答案】 C【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过14、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅B.嗅闻刺激性气体C.吸氧D.输液，注意酸碱平衡E.必要时静脉推注高渗糖15、下列哪项不属于特殊用途化妆品 DA.烫发液B.脱毛霜C.防晒霜D.滋养霜16、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。
2016年公卫执业医师考点：带状疱疹最新考试试题库（完整版）
2016年公卫执业医师考点：带状疱疹最新考试试题库（完整版）1、A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢胆碱受体D.对心肌β1受体有兴奋作用E.使突触间隙的5-HT浓度升高(1).苯海索【正确答案】 C【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。
作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。
(2).丙咪嗪【正确答案】 E【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。
碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。
2、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
查体发现气管向右移位。
(1).该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸【正确答案】 E(2).查体时，左肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.正常叩诊音E.鼓音【正确答案】 E(3).肺部听诊时可发现A.左肺呼吸音消失B.左肺呼吸音增强C.左肺可闻及胸膜摩擦音D.左肺可闻及支气管呼吸音E.左肺语音震颤增强【正确答案】 A3、5mm，针距4、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀，如将液体转化为气溶胶，将固体分散更均匀。
因此，液体+固体同时染毒时，用压缩空气法分散更好，更均匀。
故E选项合适。
(2).稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量，使得染毒室的气体量更为稳定，适用于气体染毒。
(3).气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻拦，导致吸人量的不均匀，同时影响受试物到达肺深部。
2016执业医试题及答案
2016执业医试题及答案一、选择题1. 下列哪种情况会导致血压升高？A. 高血压B. 低血压C. 血糖过低D. 贫血答案：A. 高血压2. 以下哪种情况是急性阑尾炎的症状？A. 腹痛B. 头痛C. 胸痛D. 腰痛答案：A. 腹痛3. 甲状腺功能亢进属于下列哪类疾病？A. 器质性心脏病B. 内分泌疾病C. 神经系统疾病D. 骨骼肌疾病答案：B. 内分泌疾病4. 下列哪种疾病是由细菌感染引起的？A. 白血病B. 风疹C. 肺结核D. 食物中毒答案：C. 肺结核5. 人体需摄入的最重要的营养物质是？A. 脂肪B. 糖类C. 维生素D. 蛋白质答案：D. 蛋白质二、简答题1. 请简要描述心肌梗死的病因和临床表现。
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌供血不足，引发心肌组织死亡的一种疾病。
常见的病因包括冠心病、血栓形成等。
患者主要症状有胸痛、胸闷、气喘等，严重时可能出现晕厥、心悸等症状。
临床上常通过心电图、心肌酶谱检查等来诊断心肌梗死。
2. 请简要介绍糖尿病的分类和常见症状。
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是由胰岛素分泌不足导致血糖升高，多见于青少年，常需用胰岛素治疗。
2型糖尿病是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起，多为中老年人患病，可通过饮食控制、运动和口服药物治疗。
常见症状包括多尿、多饮、多食、体重下降、疲劳、视力模糊等，严重时可引发心血管疾病、肾脏疾病等并发症。
三、案例分析某患者，男性，45岁，主诉近期出现乏力、口干、多尿等症状，家族中有糖尿病史。
经检查发现患者空腹血糖升高，血糖水平稳定在11 mmol/L以上。
请根据该患者症状和检查结果，回答以下问题：1. 该患者可能患有何种类型的糖尿病？答案：根据症状和检查结果，该患者可能患有2型糖尿病。
2. 接下来应该采取哪些措施来治疗该患者？答案：对于该患者，应该采取饮食控制、适量运动和口服药物治疗。
建议患者限制糖类和高脂食物的摄入，增加蔬菜和纤维的摄入；适量进行锻炼，如步行、游泳等有氧运动；同时，可以考虑口服降糖药物，如二甲双胍等。
躯体化障碍的特征是存在一种或多种躯体症状
躯体化障碍是躯体形式障碍中较常见的一类亚型。
它是一种可以影响到多系统的具有多种症状的精神障碍。
躯体化障碍有过许多名称，其研究历史也非常复杂。
4000年前古埃及人首次描述了此综合征，并将其称为“癔症”。
他们认为该障碍源子宫的自然移位，并尝试通过将“游走的子宫”拖回原位来治疗这种疾病。
1859年，Briquet在巴黎的一所医院里观察了430以多种躯体症状为主的患者，将其称为“癔症”，在1951-953年间发表了一系列重要论文，确立了癔症涉及多个系统的念。
在其专著中进一步将癔症定义为在缺乏器质性病变的前下出现的多种戏剧性的和过分的躯体不适。
以弗洛伊德为代表的心理学家认为，自我防御机制在癔症转换症状形成中起着重要作用，通过这种机制“心理能量”被转换成躯体症状。
随后Steke1首次提出了躯体化的概念，认为这一概念等同于Freud的转换概念[1]。
病因和发病机制躯体化障碍的病因学机制尚不确定，不同研究从生物、心理、社会学的角度进行了探索。
遗传学因素躯体化障碍具有家族聚集性特点。
研究显示，患者女性一亲属中约20070达到躯体化障碍诊断标准。
躯体化障碍的家聚集性可以受到遗传、环境因素或两者共同的影响。
寄养子究发现，若是女性在3岁前被寄养，并且其养父母有酗酒或反社会的问题，她们罹患躯体化障碍的风险增加5倍。
随着寄养父母社会地位的不同，寄养子罹患躯体化障碍的风险也会相应改变[2]。
生物学因素早期的“癔症性”信息处理理论认为，患者大脑对信息的加工缺陷导致了许多临床症状，这种缺陷可能是躯体化障碍患者及其生物学亲属躯体不适、症状无明确定位的精神状态和病理性赘述及一些社会、人际关系、职业功能受损等的基础。
神经心理实验结果提示躯体化障碍患者注意和记忆功能缺陷。
功能性神经影像学研究进一步发现躯体化障碍患者的一些特点，如双侧额叶对称性功能缺陷，优势大脑半球的功能障碍抑郁障碍患者更严重（亦见诸于反社会型人格障碍患者），非优势半球前部的功能障碍比后部的严重等。
2016年临床执业助理医师第二单元考试真题 (1)
2016年临床执业助理医师第二单元考试真题(总分：150.00，做题时间：150分钟)一、A1型题(总题数：56，分数：56.00)1.急性硬脑膜炎外血最典型的临床表现是（分数：1.00）A.视乳头水肿B.昏迷——清醒——再昏迷√C.双侧瞳孔不等大D.一侧肢体瘫痪E.大脑强直抽搐解析：2.关于躯体化障碍的描述，错误的是（分数：1.00）A.症状无法用躯体疾病来解释B.患者躯体症状是其真实的体验C.女性多于男性D.患者接受“症状并不等同与躯体疾病”的解释√E.症状多种，而且多变解析：3.后尿道损伤最常见的病因是（分数：1.00）A.骨盆骨折√B.枪弹伤C.会阴部骑跨伤D.盆腔手术E.刀刺伤解析：4.治疗口服中毒时最常见的吸附剂是（分数：1.00）A.树脂B.食用油C.牛奶D.活性炭√E.鸡蛋清解析：5.关于抑郁症的临表现，正确的是（分数：1.00）A.无望、无助、无价值感是情感体验B.很少伴有消化系统症状C.自责、自罪、自杀观念是核心症状D.愉快感缺乏是必要症状之一√E.不会出现幻觉、妄想等精神病性症状解析：6.符合无排卵性功能失调性子宫出血基础体温表现的是（分数：1.00）A.双相型，高温相体温下降缓慢B.单相型√C.双相型，高温相体温上升缓慢D.双相型，高温相时间短于11天E.双相型，高温相时间长于14天解析：7.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：1.00）A.腺病毒 3/7 型B.B 族链球菌C.呼吸道合胞病毒D.副流感病毒E.柯萨奇 A 组病毒√解析：8.幻觉的定义是（分数：1.00）A.客观刺激作用于感觉器官后所产生的歪曲的知觉体验B.缺乏客观刺激作用于感觉器官所产生的不真实感C.人脑对客观刺激分析综合后所得出的知觉体验D.缺乏客观刺激作用于感觉器官时所产生的知觉体验√E.客观刺激作用于感觉器官后所产生的感觉过敏解析：9.子宫颈癌的主要病因是（分数：1.00）A.早婚、早育B.高危型 HPV 持续感染√C.早产、多产D.不洁性交史E.配偶包皮过长解析：10.出齐的小儿乳牙数目是（分数：1.00）A.14 个B.20 个√C.22 个D.18 个E.16 个解析：11.骨关节炎止痛治疗，下列方法中首选的是（分数：1.00）A.口服对乙酰氨基酚√B.关节腔内注射透明质酸钠C.关节腔内注射糖皮质激素D.口服糖皮质激素E.口服硫酸氨基葡萄糖解析：12.口服硫酸氨基葡萄糖（分数：1.00）A.抢救休克B.迅速转运C.包扎伤口D.妥善固定E.彻底清创√解析：13.判断膀胱肿瘤恶性程度的依据是（分数：1.00）A.血尿程度B.肿瘤的大小C.肿瘤细胞分化程度D.肿瘤的数目E.肿瘤浸润深度√解析：14.有关急性脑综合征的叙述，正确的是（分数：1.00）A.主要症状是易兴奋和易疲劳B.多见于精神分裂症C.对神经症性障碍的诊断具有特异性D.多由器质性疾病所致√E.一般无意识障碍解析：15.属于骨折早期并发症的是（分数：1.00）A.损伤性骨化B.缺血性骨坏死C.脂肪栓塞综合征√D.缺血性肌挛缩E.创伤性骨关节炎解析：16.典型的大脑中动脉主干闭塞的临床特征是（分数：1.00）A.意识障碍伴四肢瘫痪B.同向偏盲伴失读和失写C.偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲√D.偏侧瘫痪，上肢重于下肢E.偏侧感觉障碍伴偏侧轻瘫解析：17.下列提示糖尿病微血管病变的是（分数：1.00）A.脑卒中B.眼底出血√C.足部溃疡D.心肌梗死E.高血压解析：18.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是（分数：1.00）A.肺表面活性物质缺乏B.吸入羊水C.宫内感染D.窒息√E.体温过低解析：19.下列常引起低渗性缺水的原因是（分数：1.00）A.大量出汗B.急性弥漫性腹膜炎C.应用排钠利尿剂√D.急性肠梗阻E.尿崩症解析：20.21- 三体综合征标准核型是（分数：1.00）A.46，XX（或 XY），-14，+t（14q21q）B.46，XX（或 XY），-21，+t（21q21q）C.46，XX（或 XY）/47，XX（或 XY），+21D.47，XX（或 XY），+21 √E.46，XX（或 XY），-22，+t（21q22q）解析：21.下列能确诊为早期妊娠的是（分数：1.00）A.宫颈黏液量少B.血β-hCG 增高C.子宫增大D.停经E.B 超见原始心管搏动√解析：22.生理状态下，能产生 hCG 的部位是（分数：1.00）A.胎盘√B.胎膜C.子宫D.卵巢E.脐带解析：23.维生素 D 缺乏性佝偻初期的临床表现是（分数：1.00）A.胸廓畸形B.非特异性神经精神症状√C.方颅D.运动发育迟缓E.肌肉关节松驰解析：24.外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带性状是（分数：1.00）A.灰白稀薄状B.浓性泡沫状C.白色豆渣样√D.血性水样E.脓性稠厚状解析：25.关于精神分裂症的临床特点，错误的是（分数：1.00）A.常有自知力丧失B.偏执型是最常见类型C.多在青壮年时发病D.多以急性方式起病√E.思维、情感、行为不协调解析：26.颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻最先采取的措施是（分数：1.00）A.应用呼吸兴奋剂B.吸氧C.胃肠减压D.翻身、拍背、吸痰E.气管内插管√解析：27.属于弥漫性结缔组织病的疾病是（分数：1.00）A.强直性脊柱炎B.痛风关节炎C.类风湿关节炎√D.未分化脊柱关节炎E.纤维肌痛综合征解析：28.下列疾病中最常见出现变形红细胞血尿的是（分数：1.00）A.急性肾小球肾炎√B.多囊肾并出血C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.尿路结石解析：29.反映儿童体格发育与近期营养状况的指标是（分数：1.00）A.胸围B.体重√C.骨龄D.身高E.头围解析：30.破伤风患者易发生的并发症不包括（分数：1.00）A.昏迷√B.窒息C.心力衰竭D.肺部感染E.骨折解析：31.卵巢内侧与宫角之间的韧带称为（分数：1.00）A.卵巢固有韧带√B.子宫圆韧带C.宫骶韧带D.卵巢悬韧带E.主韧带解析：32.首次产前检查的时间应从（分数：1.00）A.确诊早孕时开始√B.计划怀孕开始C.出现宫缩时开始D.末次月经首日开始E.出现胎动时开始解析：33.基底节脑出血最常见的病因是（分数：1.00）A.糖尿病B.原发性高血压√C.出血性疾病D.动脉粥样硬化E.脑动脉瘤解析：34.下列不属于内分泌器官的是（分数：1.00）A.腺垂体B.肾上腺C.睾丸D.前列腺√E.甲状旁腺解析：35.关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确是的（分数：1.00）A.病原体不断排出体外B.病原体侵入人体后，潜伏在各个部位C.每种感染性疾病均有潜伏性感染D.迅速引起显性感染E.一旦免疫功能下降可引起显性感染√解析：36.关于妊娠期子宫的生理性变化，正确的是（分数：1.00）A.子宫血液量与妊娠孕周无关B.子宫增大主要是肌细胞数目的增加C.子宫内膜发生蜕膜样变分为四部分D.子宫颈黏液变得稀薄E.子宫峡部变软并逐渐拉长变薄√解析：37.产后出血是指（分数：1.00）A.胎儿娩出后 2 小时出血超过 500mlB.胎盘娩出后出血超过 500mlC.胎儿娩出后 12 小时内出血超过 1000mlD.剖宫产 1 小时内出血超过 1000mlE.胎儿娩出后 24 小时内出血超过 500ml √解析：38.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是（分数：1.00）A.B 超B.CTC.X 线D.白细胞计数E.局部分层穿刺涂片√解析：39.关于死胎正确的说法是（分数：1.00）A.一旦确诊为死胎应尽快引产√B.妊娠 24 周后胎儿在子宫内死亡C.听不到胎心时可确诊为死胎D.胎儿死亡 4 天尚未排出，必须进行凝血功能检查E.死胎只能阴道分娩解析：40.α- 葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（分数：1.00）A.肝功能异常B.过敏和水肿C.肾功能异常D.腹胀和腹泻√E.严重低血糖解析：41.肾病综合征蛋白尿的分类属于（分数：1.00）A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿√C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.功能性蛋白尿解析：42.小儿初次感染结核分枝杆菌至结核菌素试验呈阳性反应的时间是（分数：1.00）A.4 周～8 周√B.1 周～3 周C.9 周～13 周D.14 周～18 周E.18 周以上解析：43.上唇部疖或痈的主要危险是导致（分数：1.00）A.上颌骨骨髓炎B.眼球感染C.大脑脓肿D.颈部蜂窝织炎E.海绵状静脉窦炎√解析：44.下列不属于缺铁性贫血病因的是（分数：1.00）A.女性妊娠和哺乳B.女性子宫肿肌瘤月经量增多C.胃大部切除术后D.痔出血E.肝硬化胃底管静脉曲张破裂大出血√解析：45.长期肠外营养引起肝脂肪变性的主要原因是（分数：1.00）A.过高的能量供给√B.输注白蛋白过量C.胆汁淤积D.糖氨基酸配比不合理E.维生素配比不合理解析：46.我国乙型肝炎的最主要传播途径是（分数：1.00）A.输血B.呼吸道飞沫C.共用注射器D.性传播E.母婴传播√解析：47.排除体液因素，提示成人存在营养不良的指标是实际体重至少比标准体重低（分数：1.00）A.10% √B.30%C.25%D.35%E.20%解析：48.在我国女性中，居首位的性传播疾病是（分数：1.00）A.梅毒B.生殖器疱疹C.尖锐湿疣D.艾滋病E.淋病√解析：49.抗甲状腺药物治疗过程中，需立即停药的情况是（分数：1.00）A.药物性甲状腺功能减退症B.甲状腺危象C.甲亢性心脏病D.粒细胞缺乏√E.浸润性突眼解析：50.新生儿生后 24 小时内出现黄疸应先考虑（分数：1.00）A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿溶血病√D.先天性胆道闭锁E.新生儿脑膜炎解析：51.对病原菌尚未明确的化脓性脑膜炎患儿，首选的抗生素是（分数：1.00）A.氯霉素B.万古霉素C.头孢曲松√D.阿奇霉素E.青霉素解析：52.蛋白质- 能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少的顺序是（分数：1.00）A.躯干——臀部——四肢——腹部——面颊B.四肢——躯干——腹部——臀部——面颊C.躯干——臀部——腹部——四肢——面颊D.腹部——躯干——臀部——四肢——面颊√E.腹部——躯干——面颊——臀部——四肢解析：53.下列情况中，血浆 D- 二聚体测定结果正常的是（分数：1.00）A.下肢深静脉血栓形成B.急性心肌梗死C.原发性纤溶亢进症√D.急性肺梗死E.弥漫性血管内凝血解析：54.前列腺增生患者最早出现的症状是（分数：1.00）A.尿急B.进行性排尿困难C.肉眼血尿D.尿频√E.尿潴留解析：55.关于上肢骨折临床愈合标准，不正确的叙述是（分数：1.00）A.局部无压痛B.X线片显示骨折处有连续性骨痂C.拆除外固定后上肢平举 0.5kg 重物达 1 分钟√D.局部无异常活动E.无纵向叩痛解析：56.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌证是（分数：1.00）A.血尿B.腰部疼痛C.合并肾积水D.结石直径 1.5cmE.结石远端尿路梗阻√解析：二、A2型题(总题数：56，分数：56.00)57.男，50 岁。
公卫执业医师资格考试学校 儿童少年卫生试题32016年
公卫执业医师资格考试学校/儿童少年卫生试题3 2016年(总分：40.00，做题时间：50分钟)一、单项选择题(总题数：26，分数：26.00)1.恐惧情绪是儿童期常见的心理现象，约90%的儿童在其发育的某一阶段曾出现过恐惧反应，恐怖症与恐惧的区别是（）。
（分数：1.00）A.恐怖症的情绪反应强烈B.恐怖症的患者往往有回避行为，恐惧情绪没有C.恐怖症患者明知某些事物或情景事实上并不危险，却产生异乎寻常的恐惧，百般劝解无效√D.恐怖症发生时不伴焦虑情绪和自主神经功能紊乱E.以上答案都不对解析：2.功能性遗尿是指儿童（）仍经常出现的不自主性排尿。
（分数：1.00）A.3岁以后B.5岁以后√C.5~7岁D.7岁以后E.10岁以后解析：3.对场所恐惧的患儿进行心理治疗时，先让患儿回想、哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合，使患儿对这些场合的恐惧逐步减轻。
这种心理治疗方法为（）。
（分数：1.00）A.系统脱敏疗法√B.正强化疗法C.负强化疗法D.行为矫正疗法E.暴露疗法解析：4.在（）阶段，部分患儿可能出现一些重复及强迫动作的现象，如：按一定的顺序摆放物品，或自己的书本，或生活用品，给更换位置便不高兴，一定要按他的习惯放好，才能放心，一般不影响他们的正常生活和学习，并且在比较短的时期内便消失，和病态强迫症有本质区别。
（分数：1.00）A.3~7岁√B.2~3岁C.7岁之前D.青春期E.5岁后解析：5.学校健康教育中同伴教育的生理基础是（）。
（分数：1.00）A.青春期性发育过程B.羊群现象C.自我同一性的发展D.自发性集合倾向√独立意识的发展E.解析：6.青春期是（）开始表现的关键期，在青春期及时接受治疗将收到明显效果。
（分数：1.00）A.精神性成瘾行为B.不良性行为C.青春期强迫状态D.口吃E.性心理障碍√解析：7.（）是孤独症和阿斯伯格综合征的区别要点。
2016年临床执业医师考试专项试题及答案(12)
2016年临床执业医师考试专项试题及答案（12） 71.交叉性感觉障碍病变部位在 A.脊髓 B.脑干 C.丘脑 D.内囊 E.皮质 72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位 A.内囊 B.皮质 C.延髓 D.丘脑 E.脑桥 73.刺激右边角膜时显现右边直接角膜反射，左侧不显现间接反映， 病变在 A.左三叉神经 B.右面神经 C.左面神经 D.右三叉神经 E.右三叉神经伴右面神经 74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象显现的时刻多见于 A.起病后一周内 B.起病后1—2周 C.起病后第三周 D.起病后周围 E.起病后三月 75.有关格林一巴利综合征以下说法不对的是 A.格林一巴利综合征的要紧危险是呼吸麻痹 B.肺活量降至30~35ml/kg体重以下，宜及早利用呼吸器 C.延髓麻痹宜及早鼻饲 D.体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始 E.起病2周同意血浆互换疗法可缩短病人的临床病症 76.原发性三叉神经痛的临床表现 A.脸部感觉消失 B.张口下颌偏斜 C.脸部短暂的、突发剧疼 D.下颌反射减弱 E.角膜反射消失 77.有关脊髓炎诊断不正确的选项是 A.病前常有上呼吸道感染史 B.病变水平以下肢体瘫痪 C.病变水平以下感觉障碍 D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含 量降低，糖和氯化物正常 E.有自主神经障碍 78.关于TIA，以下说法不正确的选项是 A.好发于50—70岁 B.发作突然，历时短暂 C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最多见 D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最多见病症 E.病症恢复不完全，留有神经功能缺损 79.有关脑血栓形成不正确的选项是 A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型 B.最多见的病因是高血压 C.在安静状态下发病 D.无明显头痛、呕吐、意识障碍 E.脑脊液正常 80.脑出血最多见的缘故 A.动脉粥样硬化 B.高血压归并动脉硬化 C.脑动脉炎 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形 81.下述有关帕金森综合征的处置，哪项是错误的 A.初期医治将制止病情进展 B.精神疗法很重要 C.按期理疗作为辅助疗法是有效的 D.采纳左旋多巴，使死亡率显著降低 E.“开关”现象是长期左旋多巴医治不良的并发症 82.发于癫痫的药物医治，以下不正确的 A.口服药剂量自低限开始 B.按期复查，注意毒性反映及副作用 C.不能突然停药、换药 D.先用一种药物，不能操纵可加用其他药物 E.完全操纵和不产生严峻毒性反映，不能兼顾时，应知足完全操纵 83.以下哪一种病变估量可不能引发昏迷 A.小脑出血、继而压迫脑干 B.桥脑出血 C.右边大脑半球成胶质细胞瘤引发钩回疝 D.优势大脑半球梗塞 E.巴比妥中毒引发双侧大脑半球代谢性抑制 84.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，第一应 A.确保吸呼道通畅 B.医治感染和惊厥 C.做腰穿 D.给予静脉注射葡萄糖25g E.服纳洛酮 85.预防偏头痛以下药物哪一种无效 A.心得安 B.阿密替林 C.羟甲丙基甲基麦角酰胺 D.盐酸塞庚啶 E.氧可酮 [B1型题] A.肺脓肿 B.支气管肺癌 C.细菌性肺炎 D.肺囊肿继发感染 E.浸润性肺结核 86.X线显示炎性浸润慢慢吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假 空洞”征 87.X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中显现圆形透亮区及液平面 88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊 A.慢性阻塞性肺气肿 B.变态反映性肺浸润 C. 心原性哮喘 D.支气管肺癌 E.喘息型慢性支气管炎 89.有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音 90.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血 91.常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻普遍的水泡音和哮鸣音 92.常有发烧，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 93.咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠 94.咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象 95.痰脓，呈兰绿色，初期即有肺部脓肿形成，毒血病症明显 96.缓慢起病，显现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺炎 97.X线呈实变影像，按肺段或肺叶散布 98.X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规那么的环状透亮阴影或 沿支气管的卷发状阴影 A.周围型肺癌 B.大叶性肺炎 C.浸润性肺结核 D.支气管扩张 E.慢性阻塞性肺气肿 99.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞 100.X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊 A.无需特殊处置，内科医治 B.人工瓣膜置换术 C.直视分离术 D.闭式分离术 E.经皮球囊二尖瓣成形术 101.对瓣叶严峻钙化，左房内有血栓者 102.减缓二尖瓣阻塞的首选方法 103.二尖瓣狭小归并严峻二尖瓣关闭不全 A.急性非特异性心包炎 B.肿瘤性心包炎 C.化脓性心包炎 D.心脏损伤后综合征 E.结核性心包炎 104.心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生 105.心前区呈猛烈的刀割样痛，有发烧、呼吸困难及心包摩擦音 106.心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症 A.常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不和谐 B.情绪低落为大体病症 C.毫无依照地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱病症 D.易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱病症 E.意识丧失，全身抽搐 107.焦虑症 108.抑郁症 109.精神割裂症 110.神经虚弱 [A2型题] 每一道考题是以一个小案例显现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从当选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属方框涂黑。 111.女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体 见：两下肺散在湿罗音，胸呈桶状，肺动脉区第他心音亢进，为明确 诊断，需作以下检查，除 A.胸部X线检查 B.心电图 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.肺功能 112.男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵猛烈咳嗽后突感左 侧胸痛，呼吸困难，那么可能是由于 A.发生肺栓塞 B.心肌梗塞 C.肺气肿 D.急性左心衰竭 E.自发性气胸 113.患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃， 脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性散布，双肺下 野较多见，实验室检查：冷凝集实验阳性，该病人可能的诊断是 A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.绿脓杆菌肺炎 114.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发烧、胸痛、咳嗽，今晨感觉心慌来诊。查体：T36.7℃，BPll/6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不适当的是
2016年下半年西藏主治医师（公共卫生）考试试题
2016年下半年西藏主治医师（公共卫生）考试试题第一篇：2016年下半年西藏主治医师(公共卫生)考试试题2016年下半年西藏主治医师(公共卫生)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断支气管哮喘的依据是 A．血清IgK升高 B．气道激发试验阳性 C．血中嗜酸粒细胞增多 D．有阻塞性通气功能障碍E．反复发作性呼吸困难伴哮鸣音2、男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0mmol/L，pH7.5，尿钾25mmol/d，诊断最可能为 A．大动脉炎 B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增多症 D．皮质醇增多症 E．肾动脉狭窄3、衡量心血管储备和健康的最好指标为A．心率B．心搏出量C．心排血量 D．最大耗氧量 E．动静脉氧分压差4、下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则 A．手术切除 B．放射治疗 C．替代疗法 D．化疗E．以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌5、二尖瓣狭窄最重要而有特征的体征是 A．二尖瓣面容B．心尖部舒张期隆隆样杂音 C．开瓣音D．肺动脉瓣区舒张期杂音 E．心尖部第一心音亢进6、胰腺癌最常见的首发症状是 A．上腹痛和上腹饱胀不适 B．消瘦乏力 C．食欲不振 D．黄疸 E．发热7、我国饮川水的卫生标准(GB574985)中规定A．每毫升饮水中细菌总数不超过10个B．每毫升饮水中细菌总数不超过100个C．每毫升饮水中细菌总数不超过1000个D．每100毫升饮水中细菌总数不超过10个8、要制定某年某县恶性肿瘤男、女年龄别死亡率（1/10万）的统计分析表，应选用标志是（）。
A．性别 B．年龄别 C．死亡率D．性别、年龄别E．性别、年龄别、死亡率9、预防麻疹的关键措施是A．对病人要隔离至出疹后5日B．避免易感者接触麻疹病人C．病室每日要通风30分钟 D．普遍接种麻疹减毒活疫苗E．流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白10、在抽样研究中“总体均数”，“总体标准差”（）。
2016年执业医师考试练习题
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糖化血红蛋白临床意义/糖尿病血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物，即红血球的血红蛋白中糖基化部分，称为糖化血红蛋白。
正常人血红蛋白中的糖化血红蛋白约在7%以下。
糖化血红蛋白亲和色谱测定手段已获公认，正常参考值为5.89±0.9%(4.99%～6.79%)。
糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖的含量高低成正比关系，可以间接反映血糖浓度的改变，同时也反映了机体糖代谢的状态。
糖化血红蛋白的临床意义主要体现在以下几点：(1)长期以来，评价糖尿病长期控制水平一直是一个困难问题，对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此。
一次血糖、尿糖的测定，只能反映抽血当时的血糖水平，并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变，不能说明前一段较长时间病情的全貌。
而糖化血红蛋白随血糖变化而变化，可以反映出病人在抽血化验前4～8周之内一段时间的血糖平均水平。
(2)糖化血红蛋白不仅可作为糖尿病的病情监测指标，亦可作为轻症、Ⅱ型、“隐性”糖尿病的早期诊断指标。
但不是诊断糖尿病的敏感指标，不能取代现行的糖耐量试验，可列为糖尿病的普查和健康检查的项目。
(3)正常人的糖化血红蛋白<6.79%.如果>11.5%时，说明患者存在着持续性高血糖，可以出现糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症。
因此，临床经常以糖化血红蛋白作为监测指标来了解患者近阶段的血糖情况，以及估价糖尿病慢性并发症的发生与发展情况。
(4)对预防糖尿病孕妇的巨大胎儿、畸形胎、死胎，以及急、慢性并发症发生发展的监督具有重要意义。
(5)对于病因尚未明确的昏迷或正在输注葡萄糖(测血糖当然增高)抢救者，急查糖化血红蛋白具有鉴别诊断的价值。
(6)对于糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者，应警惕如酮症酸中毒等急性合并症的发生。
2016年公卫执业医师考点：艾滋病人的皮肤有何改变考试资料
1、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分A.电休克治疗B.舍曲林C.阿米替林D.丙米嗪E.碳酸锂正确答案：B答案解析：因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大，而舍曲林对心脏副作用小，所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。
2、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作正确答案：D答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
3、急性应激障碍通常在多长时间内缓解0.5分A.1周B.半月C.1个月D.半年E.1年正确答案：C答案解析：急性应激障碍历时短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解，预后良好。
4、患者男，60岁。
反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。
有高血压病史。
此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分A.帕罗西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平E.西酞普兰正确答案：C答案解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。
从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
5、为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是0.5分A.再次询问用药史B.脑脊液检查C.给予哌替啶注射D.给予止呕药物E.尿毒品检测正确答案：E答案解析：就该患者的症状和体格检查发现，应高度怀疑是阿片类物质依赖的戒断症状，尽管患者否认，仍需进行检查。
目前确认是否有阿片类物质滥用的最好方法是对被检查者的尿液进行毒品检测，一般1周内使用了阿片类物质都可以检测出来。
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1、患者女，30岁。
首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。
患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。
此患者最佳的治疗方案0.5分A.抗抑郁药B.抗精神病药C.碳酸锂D.抗抑郁药和第二代抗精神病药E.电休克治疗正确答案：D答案解析：该患者有抑郁情绪，也有精神病性症状，因此最佳治疗方案为抗抑郁药物合并使用中、小剂量的新型抗精神病药物。
2、关于适应性障碍临床表现的描述正确的是0.5分A.无明显的苦恼B.情绪与行为异常多在应激源发生后3个月内出现C.社会功能无明显受损D.应激源消失后，症状持续不超过6个月E.精神病性症状常见正确答案：D答案解析：适应性障碍的主要临床特点为：①有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等);②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用;③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主，并且有行为方面的退缩或生理功能障碍，如睡眠不好、食欲减退等，但不出现精神病性症状;④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1～3个月内，症状持续一般不超过半年;⑤随着事过境迁，刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应，精神障碍随之缓解。
3、患者女，45岁，家庭主妇。
因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。
此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。
出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。
此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。
病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。
此患者最可能的诊A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B答案解析：该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。
此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。
根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性4、某男，21岁。
急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。
仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。
患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。
对此患者目前的处理正确的是0.5分A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁苯诺菲D.吗啡E.氟哌啶醇正确答案：E答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通过抑制突触间多巴胺的回收，导致多巴胺含量增加，从而出现精神症状，所以苯丙胺中毒引起的精神症状宜用拮抗多巴胺的药物。
5、患者男性，45岁，已婚，个体户。
反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。
躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。
患者的诊断可考虑为0.5分B.恐惧症C.神经衰弱D.抑郁症E.疑病症正确答案：C答案解析：根据题干，患者病程年，反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。
躯体检查未见异常.夫发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。
所以可以考虑为神经衰弱。
由于神经衰弱的症状缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。
特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。
6、王某，男，32岁。
个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。
行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。
对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。
焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。
此次因打伤行人而被强制入院。
对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心理测验，制定康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂正确答案：C答案解析：该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍，应制定长期治疗计划，要了解可能存在的社会心理问题，给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验，根据具体情况制定康复训练计划，促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加新的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚不合适。
7、有关情感障碍生化研究的描述，正确的是0.5分A.具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高B.抑郁症患者脑脊液和血浆中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高C.β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系D.SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的再摄取E.利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症正确答案：C答案解析：具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降，血小板对5-HT的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中 GABA含量下降。
有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是β2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关;SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT 的再摄取，对NE的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5-HT 耗竭可以促发抑郁发作。
8、王某，男，68岁。
因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。
3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。
病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。
半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。
查体神经系统无明显阳性体征。
头颅CT示广泛性脑萎缩。
此患者最可能的诊断是0.5分A.老年良性记忆减退B.老年抑郁症C.阿尔茨海默病D.老年精神分裂症E.脑血管性痴呆正确答案：C答案解析：该患者为缓慢进行性加重病程，以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现，生活自理能力下降。
头颅CT证明有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。
老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排除抑郁症。
老年良性记忆障碍9、以下哪种疾病预后最好0.5分A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发正确答案：E答案解析：妄想阵发又称急性妄想发作，是一种发作性精神障碍。
本病常突然急性起病(大都在一周之内)，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。
一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。
病情多为完全恢复正常，预后良好，少数患者可有复发倾向，但缓解期精神状态正常，不遗留人格受损迹象。
偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍，常呈慢性病程。
10、文拉法辛主要作用于0.5分A.NEB.5-HTC.GABAD.DAE.NE和5-HT正确答案：E答案解析：文拉法辛是一种新二环结构的苯乙胺抗抑郁药，具有NE和5-HT再摄取抑制双重作用，称为5-HT和NE摄取抑制剂(SNRIs)11、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作正确答案：D答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
12、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现，程度达不到轻度抑郁标准，其间正常心境很少持续几周，期间没有轻躁狂发作0.5分A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作正确答案：D答案解析：根据ICD-的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。
13、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是0.5分A.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地，呼之不应，全身僵直，肢体抖动C.可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟，症状缓解E.常有咬破舌头，小便失禁等情况正确答案：E答案解析：癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类癫病大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。
14、没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案：A答案解析：没有脑器质性损害，对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。
15、患者，男，65岁，退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。