精癃

精癃
精癃是由于肾元亏虚等多种原因，导致精室肿大，膀胱气化失司，以排尿困难和尿潴留为主要临床表现的一种病证。

临床表现与西医所称的前列腺肥大、增生症相似，前列腺肥大、增生症可参考本病辨证论治。

[诊断]
1 开始尿频，尤其夜尿次数增多，渐有排尿困难，余溺不尽，严重时可有尿闭或小便失禁。

2 本病多见于老年男性。

3 直肠指诊：精室肥大，表面光滑而无结节，边缘清楚，中等硬度而富弹性，中央沟变浅或消失。

4 B超检查：前列腺大小测定较正常增大，膀胱残留尿大于60ml。

5 应注意与前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍等相鉴别。

[辨证论治]
1 肺热失宣
症状：小便不畅或点滴不通。

兼见咽干，口燥，胸闷，呼吸不利，咳嗽咯痰。

舌质红，苔薄黄，脉滑数。

治法：清热宣肺，通调水道。

例方：黄芩清肺饮加杏仁、桔梗、桑白皮等。

2 湿热下注
症状：尿少黄赤，尿频涩痛，点滴不畅，甚至尿闭，小腹胀满。

口渴不欲饮，发热或大便秘结。

舌质红，苔黄腻，脉数。

治法：清热化湿，通利膀胱。

例方：八正散。

3 中气下陷
症状：小腹坠胀，小便欲解不爽，尿失禁或夜间遗尿。

精神倦怠，少气懒言。

舌质淡，苔薄白，脉濡细。

治法：补中益气。

例方：补中益气汤。

4 肾阴亏虚
症状：小便频数不爽，淋漓不尽。

伴有头晕目眩，腰酸膝软，失眠多梦，咽干。

舌红，苔黄，脉细数。

治法：滋肾养阴。

例方：知柏地黄汤。

5 肾阳虚损
症状：排尿无力，失禁或遗尿，点滴不尽。

面色白，神倦畏寒，腰膝酸软
无力，手足不温。

舌质淡，苔白，脉沉细。

治法：补肾温阳，化气行水。

例方：济生肾气丸。

尿失禁或遗尿者，加螵蛸丸。

6 气滞血瘀
症状：小便努责方出或点滴全无，会阴、小腹痛，偶有血尿或血精。

舌质紫暗或有瘀斑，苔白或黄，脉沉弦或细涩。

治法：活血化瘀，通气利水。

例方：代抵当汤加瞿麦、扁蓄。

[其他疗法]
1 中成药可酌情选用八正合剂、补中益气丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、前列康、男必康、前列舒乐等药治疗。

2 针灸疗法急性尿潴留，可针刺中极、归来、三阴交、膀胱俞等穴；灸气海、关元、水道等穴。

3 外治疗法急性尿潴留，可用食盐500g，炒热，布包，乘热熨小腹部、脐部，冷后炒热再熨。

4 导尿急性尿潴留时，可用导尿术。

5 手术疗法非手术治疗无效，可根据患者的全身情况选择前列腺摘除术。

[疗效标准]
1 治愈：排尿通畅，前列腺检查明显缩小，无残余尿。

2 好转：排尿症状好转，残余尿减少。

3 未愈：症状和各项检查均无改善。

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精浊精癃详解

（2）细胞凋亡的调控细胞凋亡对维持腺体生理机制的稳定起关键作用，是一种不需要免疫系统参与的自身调节机制。凋亡细胞被临近吞噬细胞所吞噬并由溶酶体降解。
生长抑制因子和丝裂原分别抑制和诱导细胞增殖，以及阻止或调节细胞凋亡。前列腺细胞的异常增生，可能由于局部生长因子或生长因子受体异常所诱导，导致增殖延长或细胞凋亡水平下降而形成。
脏腑功能失常有关，病位主要在精室。
肾虚——本湿热——标瘀滞——变
1．湿热下注诸多因素均可导致湿热毒邪蕴结精室不散，瘀滞不化，水道不利而诱发本病。或与阴户不洁之妇交接，感染湿热毒邪，循窍上行，滞于精事，阻隔脉络，瘀滞不化，也是导致本病常见的病因病机。
2．寒凝肝脉由于坐卧冷湿之地，感受寒湿之邪，寒性收引，湿性粘滞，致厥阴经络受阻，精室气血凝滞，运行不畅，而生本病。
4 泌尿系感染
下尿路梗阻尤其是参与尿较多时，滞留的尿液为细菌生长提供了良好的环境，因此易发生尿路感染。尿液常规检查可见较多的白细胞，尿培养有细菌生长。尿路感染可时尿频、尿急症状加重，甚至尿痛等膀胱刺激症状。如继发上尿路感染，则全身中毒症状明显，如畏寒、发热、腰痛等，甚至损害肾功能。
5 膀胱结石
临床表现
1 尿频常常是病人最出出现的症状。首先是夜尿次数明显增多，既而白天也出现尿频，但每次尿量较少。然而夜尿次数增多并非纯属前列腺增生的早期症状，因为有些老人白天分泌抗利尿激素，而排尿次数并未增加，晚上则利尿作用增强，出现尿频。
2 排尿困难及尿潴留
排尿困难是前列腺增生症最主要的临床症状。当增生的前列腺向尿道突出时，尿道排出阻力增加。在病变的早期，表现为排尿起始迟缓，尿线逐渐变细、无力，射程缩短等。有尿流中断现象及排尿时间延长。如梗阻逐渐加重，则排尿更费力，病人须增加腹压以帮助排尿，并随腹压降低而出现尿流中断，尿流淋漓不尽。

精癃是什么病？

精癃是什么病？精癃，相当于西医的前列腺增生症、前列腺良性肥大，是指精室肥大所引起的一种常见的老年男性泌尿生殖系疾病。

发病年龄大多在50-70岁。

其特点是：排尿困难和尿潴留。

症状：1、尿频。

2、排尿困难。

3、尿失禁。

4、血尿。

5、急性尿潴留。

6、腹内压力增高引起的症状：促使肝痔、脱肛、便血、疝气等病症的发生和加重。

7、全身症状：凡是上尿路继发感染时，则出现恶冷发热，膀胱刺激症状；下尿路梗阻伴双侧积水的病人，常可见出现胃肠道症状，如消化不良、恶心、腹胀、便秘、消瘦等；晚期可出现肾功能衰竭，可并发高血压、心率衰竭、脑血管病等。

中医认为，该病的病因在于：年老肾气渐衰，中气虚弱，痰瘀互结水道，三焦气化失司，膀胱水液不利，瘀结膀胱，久成癥块，阻塞水道，发为精癃。

中医治疗：1、肾阳虚症状：小便点滴不爽，排出无力，尿液清白，畏寒肢冷，腰腿酸软或冷痛，精神萎顿，面色皝白，苔白，舌质淡，脉沉细弱。

治疗：温肾气化，利尿启癃。

药方：济生肾气丸加减。

年老体弱、肾督虚衰、精神萎靡、腰脊酸痛，加人参、鹿茸、杞子、仙灵脾、肉苁蓉、紫河车补益精血。

2、肾阴虚症状：溺癃不爽，尿少黄赤，咽干心烦，手足心热，大便秘结，或梦遗，舌质红，或有裂纹，无苔或苔花剥，脉细数。

治疗：滋养肾阳，通利水道。

药方：六味地黄丸加减。

3、肺热壅盛症状：小便不畅，甚或点滴不通，咽干口燥，咳嗽痰粘，呼吸短促，舌红苔薄黄，脉数。

治疗：清泄肺热，通利水道。

药方：清肺饮加味若心火旺而见心烦、舌尖红者，可加黄连、竹叶，清心火；舌红少津、肺阴不足者，加沙参、茅根、百合滋养肺阴；大便不通者加大黄、杏仁以宣肺通便；咳嗽痰多加前胡、款冬花化痰止咳。

4、中气下陷症状：小腹坠胀，时欲小便，尿少不畅，肛坠，欲解大便，神疲乏力，气短懒言，纳食减少，苔薄白，舌质淡，脉细弱。

治疗：生清降浊，化气行水。

药方：补中益气丸加味。

5、湿热下注症状：尿频尿急，或闭塞不通，小腹膨隆胀满；或尿少黄赤，排尿时茎中灼热；或尿血鲜红，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。

3.癃闭

预防与调摄

生活调摄（防邪、饮食、情志）。治疗相关疾病如淋证、水肿、尿路肿块、结石等。
结语

病证概念、证候特征、基本病机、辨证要点与治疗原则。

气虚及阴，脾阴不足：舌红苔少。可用参苓白术散。脾虚及肾：可合济生肾气丸以温补脾肾，化气利水。

⑥肾阳衰惫证症主症：小便不通或点滴不爽，排出无力。肾阳虚证：面色晄白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力。舌、脉：舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。理肾阳虚衰，气化不及州都。法温补肾阳，化气利水。方济生肾气丸加减。药

表证未解：可加薄荷、桔梗等宣肺解表。（提壶揭盖）肺移热于大肠：仿宣白承气汤（大黄瓜蒌皮杏仁石膏）。热灼阴伤：加沙参、石斛、玉竹、黄精、天花粉等。兼尿赤灼热，小腹胀满者，合八正散上下并治。

③肝郁气滞证症主症：小便不通或通而不爽。肝郁证：情志抑郁，胁腹胀满，或多烦善怒。舌、脉：舌红，苔薄黄，脉弦。理肝气不疏，三焦气机不畅，膀胱气化不利。法疏利气机，通利小便。方沉香散加减。药（气淋中已经使用过）
六、辨证论治
『辨证要点』 1.首先辨别疾病的虚实：实证有湿热、浊瘀、肺热、肝郁之不同；虚证有脾虚、肾虚的侧重以及阴阳亏虚的不同。 2.明了病情的轻重与缓急。一般由“癃”转 “闭”为病情加重，而由“闭”转“癃”为病情减轻。
『治疗原则』 “腑以通为用” ----通利法----“通之之法，各不相同。” 实证：清湿热，散瘀结，利气机而通水道。“提壶揭盖”---上窍开则下窍自通：开提肺气。虚证：补脾或补肾以助气化。

病机转化：主要为虚实证候之间的转化。如实证的气滞或湿热病变，可因郁久化火伤阴，湿困伤阳等而成虚证；或是虚证因脏腑功能失调，因虚致瘀，湿聚为痰，痰瘀阻滞气机，气滞痰瘀之类郁久化热，形成复杂的因虚致实，实邪伤正的恶性循环。

精癃(前列腺增生)中医临床路径及入院标准2020版

精癃（前列腺增生）入院标准：1.50岁以上男性，有尿频、夜尿次数增多、尿线变细、排尿不畅、尿不尽等症状；2.直肠指诊提示前列腺体积增大，中央沟变浅或者消失，残余尿大于50ml，尿流率小于10ml/s。

路径说明：本路径适合于西医诊断为前列腺增生的住院患者。

一、精癃（前列腺增生）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为精癃（TCD 2019版：A04.05.02）。

西医诊断：第一诊断为前列腺增生（ICD-10编码：N40.x00）。

（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(1995)(ZY/T001.9-94)进行诊断。

①尿频，尤其夜尿次数增多，渐有排尿困难，余溺不尽，严重时可有尿闭或小便失禁。

②本病多见于老年男性。

③直肠指诊：精室肥大，表面光滑而无结节，边缘清楚，中等硬度而富弹性，中央沟变浅或消失。

④B超检查：前列腺大小测定较正常增大，膀胱残留尿量多。

（2）西医诊断标准：参照中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科分册第一版)①LUTS(下尿路症状):膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。

②合并症：有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害③直肠指诊：是前列腺增生的重要检查方法④前列腺大小的评估：填肠指诊、B超或CT测定法⑤残余尿测定：B超测定法和排尿后导尿法。

⑥实验室检查1)前列腺特异抗原(PSA)是鉴别前列腺癌的重要指标之一2)血肌酐测定：可了解有无肾功能受损及其受损程度。

2.证候诊断参照《〈良性前列腺增生症中医诊治〉专家共识》、《基于肾虚瘀阻论治良性前列腺增生症专家共识。

精癃（前列腺增生）临床常见证候：（1）湿热蕴结证：小便频数不爽，尿黄而热或涩痛，或小便不通，少腹急满胀痛，口苦口黏，或渴不欲饮，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉滑数或濡数。

（2）气滞血瘀证：小便不通或点滴而下，或尿细如线，胸胁胀满，口苦咽干，少腹急满胀痛，舌质淡或紫黯，脉弦或涩。

精浊病情说明指导书

精浊病情说明指导书一、精浊概述精浊（turbid sperm）是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛，以及尿道口常有精液溢出，并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。

本病的发生与外感毒热、房事过度、饮食劳倦、久病体虚有关。

一般急性发作，年轻体壮的患者，经积极治疗，预后尚好。

若年老体弱者，治疗不当，则缠绵难愈，甚至导致癃闭等证。

本病相当于西医学的前列腺炎。

英文名称：turbid sperm。

其它名称：无。

精浊 ppt课件

方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。
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（一）辨证论治

2.气滞血瘀证
证候：少腹、会阴、睾丸坠胀不适、疼痛，或有血尿、血精；舌紫或有瘀点，苔白或黄，脉沉涩。

治法：活血祛瘀，行气止痛。
方药：桃红四物汤或前列腺汤。
桃仁红花丹参赤芍王不留子乌药败酱草蒲公英
血尿、血精＋三七、白茅根痛甚＋乳香没药元胡
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（三）血精（精囊炎）:
精囊炎和慢性前列腺炎同时发生．除有类似前列腺炎症状外，还有血精及射精疼痛的特点。
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PART FIVE
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五、治疗
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（一）辨证论治

1.湿热蕴结证证候：尿频，尿急，尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有白浊溢出，会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛；苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿。
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PART FOUR
四、鉴别诊断
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（一）慢性子痈（附睾炎）:
阴囊、腹股沟部隐痛不适，类似慢性前列腺炎。但慢性子痈（附睾炎）附睾部可扪及增粗触痛的结节。
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（二）精癃（前列腺增生）:
老年人，夜尿多，尿频且伴排尿困难，残留尿增多。
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第八节精浊
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前列腺形态及位置
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内容大纲
Ta b l e o f C o n t e n t s
一、概述
二、病因病机三、诊断四、鉴别诊断五、治疗六、预防及调摄

中药保留灌肠治疗前列腺增生120例观察

１资料与方法
１１一般资料．
本组２５例，１７例，１８例；７男４女２
年龄１～５岁；程最短１７５病２天，长３最０天；急性有
膝关节损伤史１５例，５慢性劳损史１７；１例病人扭伤后均有膝关节肿胀、疼痛、屈伸活动受限，浮髌试验（）血沉正常６例，＋，８稍快１７６例。膝关节渗出液常规检查，白细胞１７例，有６阴性８。渗出液细菌例培养为阴性，酸染色阴性，抗膝关节ｘ片，Ｉ显ＭＲ均示关节积液。本组分针灸抽液治疗组１５例，液６抽对照组（骨科门诊）１例，１０两组性别、年龄、症状、体征无统计学差异，＞．，Ｐ０５具有可比性。０
６例，良率７．％，８优４５与对照组相比有统计学意义５（．，＜．）表１，所有患者无局部红肿热ｘ＝９Ｐ０５（）４３０痛，出现全身变态反应、染，象正常。未感血
３讨论
创伤性膝关节滑膜炎、骨陛关节炎导致膝关节积液在临床上较常见，骨科门诊不便手术，发在复率亦很高，给患者及家属造成严重心理经济负担。中医学认为，膝关节积液形成属 “ 证 ” 畴，痹范针
状。
有无不适，如有腹胀感，患者深呼吸，缓解不嘱可适。保留１２。根据辨证分型： —ｈ血瘀下焦证；肾阴亏
虚证；膀胱湿热证；肾阳不足证；肺热气闭证的不同配合服用相对应汤剂。前列腺增生患者采用药物治

中医内科学遗精.优秀精选PPT

中医内科学
第六章肾系病证
第一节水肿第二节淋证第三节癃闭第四节阳痿第五节遗精
此外，肾与其他脏腑的关系也非常密切，肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，可致眩晕，肾水不足，阴不济阳，虚火上越，心肾不交，
可致心悸学、不习寐；目的肾久为病先夹天瘀之者本，掌，佐藏以握真祛肾阴瘀而。系寓真病阳证，肾的藏精发，病是人特体生点长，、发以育、及生水殖之肿源，、生淋命活证动之、根癃。闭、阳痿、遗精等病的常用黄连概清泻念心火、；病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治。
切勿恣情纵欲，手淫过度，保持外性器清洁，发生遗精时不可强忍或挤压阴茎，遗精后不可立即冷水洗浴以免寒邪内侵。
1而．遗劳精心。太过情水志肿失调的，劳概神念太过，，耗基伤本心阴病，则机心，阳独水亢，肿心与火不鼓能下胀交、于肾阳，肾水水与不能阴上济水于的心，鉴心肾别不，交，分水亏证火论旺，治扰动；精室遗精日久淋，精证滑不的固概者，念须治，以基补肾本固涩病；机，分证论治；癃闭的概念，基本病机，癃闭与淋证故治君法火：旺清、或心心泄水、肝肝。肿、、肾阴关虚火格旺的皆可鉴扰动别，分证论治；阳痿的概念，分证论治；遗精的分证论治。若肾中精气的蒸腾气化失司，可导致水液的运化障碍，出现水肿、癃闭等病证；
西医学中的神经衰弱、神经官能症、前列腺炎、精囊炎等疾患，出现以遗精为主要表现者，可参照本节内容辨证施治。
【病因病机】
本病因由劳心太过，欲念不遂，饮食不节，恣情纵欲等而致。基本病机为肾失封藏，精关不固。
(一)病因
1．劳心太过情志失调，劳神太过，耗伤心阴，则心阳独亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。或因思虑太甚，损伤心脾，以致心神失养，气不摄精，容易遗泄，如《景岳全书·杂证谟·遗精》所言：“有因用心思虑过度而辄遗者，此中气有不足，心脾之虚陷也。”

中西医病名对照表

中西医病名对照表中西医病名对照一览表医院分科:一、内科：呼吸内科消化内科心血管内科内分泌科神经内科血液科风湿科肾内科肝科外胸心:科外、二ﻫ胆外科胃肠外科脑外科骨科泌尿外科肛肠外科乳腺外科外伤科手外科烧伤科器官移植血管外科整形外科神经外科科产科妇：科产妇、三ﻫ四、儿科：科病性科肤皮:科病性肤皮、五ﻫ六、五官科：眼科耳鼻喉科口腔科：科男、七ﻫ八、传染科:九、急诊科:十、肿瘤科：理心科病神精:科理心神精、一十ﻫ咨询科染感科剂药科石碎声超科像影科验检科析透ﻫ中医科针灸科营养科康复科病理科妇女保健科儿童保健科脊柱外科、微创外科老年医学科肾科新生儿科小儿内科小儿外科计划生育科按摩推拿科痔科小儿麻痹症科肝炎科肿瘤医院如何分科: 放射治疗科、乳腺外科、胃及软组织外科、大肠外科、头颈外科、胸外科、泌尿外科、妇科、胰腺肝胆外科、中西医结合科、姑息治疗科、麻醉科、病理科、放射诊断科、核医学科、中西医结合门诊、预防保健门诊、内镜科【科内】一ﻫ糖尿病→消渴淋性急疔丝红=炎结巴淋性急ﻫ巴管炎→红丝疔气性坏疽→烂疔病瘿、气瘿→进亢能功腺状甲ﻫ甲状旁腺功能亢进→侠瘿瘅(瘤)单纯性弥漫性甲状腺肿、地方性甲状腺肿→气瘿甲状腺瘤、结节性甲状腺肿→肉瘿亚急性甲状腺炎→瘿痈瘿石→癌腺状甲ﻫ甲减→瘿劳巴淋部颈痈颈→炎结巴淋部颈ﻫ结核→癗疠毒丹→炎管巴淋状网,毒丹ﻫ脓表浅ﻫ肿、急性淋巴结炎→痈痈喉锁→炎织窝蜂性急部底口ﻫ臀部蜂窝织炎→臀痈手→症炎性脓化性急部背手ﻫ背发痈→有头疽疽发脐对→痈背ﻫ→痈部尖肘ﻫ石榴疽足跗部痈→历疽急性化脓性感染之毒血症、脓毒血症、败血症、脓毒性休克→痈毒内陷化脓性骨髓炎、骨关节炎→无头疽、附骨疽急性血源性骨髓炎→急性附骨疽慢→炎髓骨性慢ﻫ性附骨疽疽跳环→炎节关髖性脓化ﻫ炎髓骨骨胸ﻫ→井疽胫骨骨髓炎→胫疽疽踝足→炎节关腿小距性脓化ﻫ颐发→炎腺腮性脓化性慢、性急ﻫ多发性转移性肌肉深部脓肿→流注多发性深部脓肿→暑湿流注肿脓部深肉肌性移转ﻫ→余毒流注注流血淤→肿脓之染感肿血ﻫ脓窝髂ﻫ肿→髂窝流注骨与关节结核→流痰、骨痨髖关节结核→附骨痰痰背龟→核结椎胸ﻫ痰虚兪肾→核结椎腰ﻫ管瘘性核结致所核结椎腰ﻫ→肾兪瘘指关节结核→蜣螂蛀）风（痰膝鹤→核结节关膝ﻫ痰拐穿→核结节关腿小距ﻫ跟骨结核→足跟疽结核性瘘管→鼠瘘疽盆缺→核结巴淋窝上骨锁ﻫ胸腋部淋巴结核→渊疽疮臁→疡溃性慢腿小ﻫ淋巴细胞恶性肿瘤，骨肉瘤等→石疽腺性唇炎→茧唇冠状动脉粥样硬化性心脏病→胸痹、真心痛心冠ﻫ病、心绞痛、心肌梗死→胸痹、真心痛、眩风→病压血高ﻫ眩晕、头风、头痛、中风心律失常→心动悸慢性心功能不全→心悸、怔忡、水肿、痰饮、心痹病ﻫ态窦房结综合征→心悸、眩晕、厥证痹心→病脏心性湿风ﻫ慢性肺源性心脏病→喘证、痰饮、心悸、水肿心肌炎慢性阻塞性肺气肿→肺胀急性肺部炎性病变→肺热病急性上呼吸道感染→感冒气管、支气管炎→肺咳急性气管、支气管炎→咳嗽慢性支气管炎→咳嗽、喘证支气管哮喘→哮病痈肺→肿脓肺ﻫ核结肺ﻫ→肺痨肺炎→咳嗽、喘证饮悬→液积腔胸ﻫ肺性脑病→肺厥过敏性肺炎胃溃疡、胃炎→胃疡、胃脘痛痞、痛脘胃→炎胃ﻫ满、纳呆急性胃炎→胃痛、血证、吐血、呕吐慢性胃炎→胃痛呆纳、满痞、痛脘胃→垂下胃ﻫ缓胃垂下胃ﻫ痛胃→疡溃性化消ﻫ胃石→胃结石幽门梗阻→胃结石、痛腹、泻腹→炎肠结性疡溃ﻫ大瘕泄溃疡性结肠炎→胃反泻泄→炎肠结性疡溃ﻫ肠结核→肠痨肠结核→腹泻、腹痛、大瘕泄痨肠→秘便性惯习ﻫ约脾→炎腺胰性急ﻫ慢性胰腺炎→胰胀慢性胰腺炎→脾瘅细菌性痢疾→痢疾、痛胁、疸黄→炎肝性毒病型乙ﻫ积聚、虚劳证郁、痛胁、疸黄→炎肝性毒病ﻫ肝ﻫ硬化→肝积、胁痛、积聚、膨胀肝硬化腹水→膨胀肝脓肿→肝痈痨肝→核结肝ﻫ脂肪肝→肝癖、肝痞肝昏迷→肝厥尿路感染→淋证、腰痛，虚劳、着肾→炎肾盂肾性慢ﻫ淋证急性肾小球肾炎→水肿、血证、尿血肾球小肾性慢ﻫ炎→水肿、虚劳、腰痛、血证、尿血肾病综合征→肾水、水肿、痛腰、肿水→症合综病肾ﻫ虚劳急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎→皮水、水肿慢性肾功能衰竭→关格、虚劳、水肿、呕吐、癃闭肾结核→肾痨尿潴留→癃闭缺铁性贫血→虚劳营养性缺铁性贫血→血虚、萎黄、虚痨、疳证生再ﻫ障碍性贫血→虚劳、血证、髓劳癜紫→癜紫性少减板小血ﻫ病斑紫、证血→癜紫性少减板小血性发特ﻫ体桃扁ﻫ炎→乳蛾痹喉→炎咽ﻫ咽部及颈深部脓肿→喉痈痹皮→病皮硬ﻫ不安腿→腿风瘤气→瘤维纤经神ﻫ海绵体血管瘤→血瘤老年性血管瘤、单纯性血管瘤→血痣瘤肉→瘤肪脂ﻫ静脉曲张、静脉血管瘤→筋瘤腱鞘囊肿→胶瘤瘤)粉(脂→肿囊腺脂皮ﻫ腓肠肌痉挛→转筋血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症→脱疽下肢血栓性深静脉炎→股肿静→炎脉静浅性栓血ﻫ蛇毒下肢静脉曲张→青筋腿血肿感染之脓肿→淤血流注神经性失眠→不寐病风面→痛经神叉三ﻫ癫痫→痈病、癫痫脑血管性痴呆→痴呆、呆病头偏→痛头性经神管血ﻫ风、偏头痛脑动脉硬化症→脑络痹、健忘、眩晕面神经麻痹→口僻帕金森病→颤病、脑风表脑血栓→中风、偏枯风中→血出脑ﻫ梗脑ﻫ死、脑出血→中风—中脏腑／中经络高血压脑病→厥头痛、真头痛过敏性休克→风厥流行性感冒→时行感冒感冒流行性脑脊髓膜炎→春温流行性乙型脑炎→暑温类风湿性关节炎→痹证痹热、痹行→热湿风ﻫ急性风湿性关节炎→风湿热痹、热痹慢性风湿性关节炎→风寒湿痹、寒痹、着痹风湿性心脏病、病毒性心肌炎→心痹关性湿风类ﻫ节炎→历节、白虎历节风、痛痹、顽痹、尪痹、瘘痹盘状红斑狼疮→ 蝴蝶丹、阴阳毒、赤丹等皮硬ﻫ病→皮痹、肠痹、食痹皮肌炎、多发性肌炎→肌痹、肌肤痹、瘘症干燥综合症→ 燥痹、燥病节结、炎管血梢末ﻫ性多动脉炎→脉痹、血痹多发性大动脉炎→脉痹、无脉痹炎管脉性塞闭期早ﻫ→脉痹混合性结缔组织病→混合痹、复合痹尔蒂斯人成ﻫ病→寒热痹、热痹结节性红斑→风雪痹、瓜藤缠、湿毒流注、梅核火丹惑孤→病塞白ﻫ肠病性关节炎→ 肠痹痹膝痹肘→炎节关骨ﻫ颈椎病→颈肩风股腿、痛腿腰→炎节关性大肥椎腰ﻫ风、环跳风腰关节肥大性关节炎→着痹、骨痹、腰痛、鹤膝风手ﻫ指退行性关节炎→鸡爪风风跟足→症生增刺骨骨跟ﻫ风跳环→炎节关性大肥节关髋ﻫ膝关节滑囊炎、膝骨关节炎→骨痹、鹤膝风发多ﻫ性肋软骨炎→软肋痹、痹骨、痹肾、风背龟→炎柱脊性直强ﻫ竹节风着肾、痹腰、痹着→炎织维纤性慢ﻫ腱肌ﻫ炎→筋痹痹着、痹热、痹痛→炎节关性风痛ﻫ骨大ﻫ节病→ 骨痹、历节烂冻、核痰、毒丹、肿核恶→炎膜脂ﻫ疮痛头偏、痹脉→炎脉动胞细巨ﻫ、症合综诺雷ﻫ红斑性肢痛症→脉痹、血痹痹骨、瘘骨→症松疏质骨ﻫ毒丹→炎管巴淋状网、毒丹ﻫ浅表脓肿、急性淋巴结炎→痈口底部急性蜂窝织炎→锁喉痈臀→炎织窝蜂部臀ﻫ痈发背手→症炎性脓化性急部背手ﻫ疽头有→痈ﻫ疽发脐对→痈背ﻫ疽榴石→痈部尖肘ﻫ足跗部痈→历疽毒脓、症血毒之染感性脓化性急ﻫ血症、败血症、脓毒性休克→痈毒内陷化脓性骨髓炎、骨关节炎→无头疽、附骨疽性急ﻫ血源性骨髓炎→急性附骨疽慢性骨髓炎→慢性附骨疽跳环→炎节关髋性脓化ﻫ疽疽井→炎髓骨骨胸ﻫ疽胫→炎髓骨骨胫ﻫ疽踝足→炎节关腿小距性脓化ﻫ性脓化性慢、性急ﻫ腮腺炎→发颐多发性转移性肌肉深部脓肿→流注多发性深部脓肿→暑湿流注转移性肌肉深部脓肿→余毒流注血肿感染之脓肿→淤血流注注流窝髂→肿脓窝髂ﻫ痨骨、痰流→核结节关与骨ﻫ骨附→核结节关髋ﻫ痰胸椎结核→龟背痰痰虚兪肾→核结椎腰ﻫ腰椎结核所致结核性瘘管→肾兪瘘→核结节关指ﻫ蜣螂蛀）风(痰膝鹤→核结节关膝ﻫ距小腿关节结核→穿拐痰疽跟足→核结骨跟ﻫ结核性瘘管→鼠瘘疽渊→核结巴淋部腋胸ﻫ疮臁→疡溃性慢腿小ﻫ巴淋肢下致所染感病虫丝ﻫ水肿→大脚风血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症→脱疽下肢血栓性深静脉炎→股肿血栓性浅静脉炎→静蛇毒腿筋青→张曲脉静肢下ﻫ急性支气管炎→咳嗽证淋→染感尿泌ﻫ证疳、痨虚、黄萎、虚血→血贫性铁缺性养营ﻫ风ﻫ湿热→行痹、热痹急性风湿性关节炎→风湿热痹、热痹慢性风湿性关节炎→风寒湿痹、寒痹、着痹性湿风ﻫ心脏病、病毒性心肌炎→心痹白、节历→炎节关性湿风类ﻫ虎历节风、痛痹、顽痹、尪痹、瘘痹、痹证狼斑红性统系ﻫ疮→周痹、常伴内脏痹（心痹、肝痹、肺痹、脾痹、肾痹、肠痹、胞痹、三焦痹)ﻫ丝虫病感染所致下肢淋巴水肿→大脚风白塞病→狐惑【科外】二ﻫ肾结石→石淋、血淋泌尿系结石→石淋胆石病→胁痛、黄疸胆囊炎→胆胀急性阑尾炎、阑尾周围脓肿→肠痈急性阑尾炎→肠痈肠梗阻→肠痹胰腺炎→胰胀乳腺炎→乳痈癃精、症淋、闭癃→生增腺列前ﻫ前列腺增生症→癃闭、虚劳前列腺炎→精浊血栓性静脉炎→脉痹、股肿睾丸炎、附睾炎→子痈附睾结核→子痰隐睾→子隐痈头龟→炎头龟ﻫ育不性男ﻫ→不育睾丸(附睾）炎→子痈睾丸恶性肿瘤→子岩)肾（→染感性脓化性急囊阴ﻫ囊痈阴囊部特发性坏疽→脱囊阴囊湿疹→绣球风、肾(阴）囊风血→肿血囊阴ﻫ疝精索静脉曲张→精疝液积膜鞘索精、液积膜鞘丸睾ﻫ→水疝疽茎玉、核痰茎阴→结硬体绵海茎阴ﻫ包茎→包茎包皮炎→旋螺风痈头)龟(阴→炎头龟ﻫ阴茎癌→肾岩翻花、阴茎岩异口马→裂下口道尿ﻫ位精滑、遗梦、精遗→症弱衰经神性ﻫ→疝沟股腹ﻫ狐疝毒中→毒中药农磷机有ﻫ急性胆道感染→胁痛、腹痛乳腺囊性增生病→乳癖病椎颈→病椎颈ﻫ腰椎间盘突出症→腰椎间盘突出症织窝蜂部臀ﻫ炎→臀痈发背手→症炎性脓化性急部背手ﻫ→痈ﻫ有头疽疽发脐对→痈背ﻫ疽榴石→痈部尖肘ﻫ足跗部痈→历疽毒脓、症血毒之染感性脓化性急ﻫ血症、败血症、脓毒性休克→痈毒内陷化脓性骨髓炎、骨关节炎→无头疽、附骨疽急性血源性骨髓炎→急性附骨疽慢→炎髓骨性慢ﻫ性附骨疽化脓性髋关节炎→环跳疽疽井→炎髓骨骨胸ﻫ疽胫→炎髓骨骨胫ﻫ化脓性距小腿关节炎→足踝疽性脓化性慢、性急ﻫ腮腺炎→发颐多发性转移性肌肉深部脓肿→流注多发性深部脓肿→暑湿流注转移性肌肉深部脓肿→余毒流注窝髂→肿脓窝髂ﻫ流注痨骨、痰流→核结节关与骨ﻫ髋关节结核→附骨痰痰背龟→核结椎胸ﻫ痰虚兪肾→核结椎腰ﻫ管瘘性核结致所核结椎腰ﻫ→肾兪瘘指关节结核→蜣螂蛀）风(痰膝鹤→核结节关膝ﻫ距小腿关节结核→穿拐痰跟骨结核→足跟疽结核性瘘管→鼠瘘疽盆缺--核结巴淋窝上骨锁ﻫ疽渊→核结巴淋部腋胸ﻫ小腿慢性溃疡→臁疮肠病性关节炎→肠痹痹膝痹肘→炎节关骨ﻫ颈椎病→ 颈肩风、颈椎病→炎节关性大肥椎腰ﻫ腰腿痛、腿股风、环跳风腰关节肥大性关节炎→着痹、骨痹、腰痛、鹤膝风手ﻫ指退行性关节炎→鸡爪风风跟足→症生增刺骨骨跟ﻫ髋关节肥大性关节炎→环跳风膝关节滑囊炎、膝骨关节炎→ 骨痹、鹤膝风发多ﻫ性肋软骨炎→软肋痹强直性脊柱炎→龟背风、肾痹、骨痹、竹节风慢ﻫ性纤维织炎→ 着痹、腰痹、肾着肌腱炎→筋痹痛风性关节炎→痛痹、热痹、着痹大骨节病→ 骨痹、历节、毒丹、肿核恶→炎膜脂ﻫ痰核、冻烂疮巨细胞动脉炎→ 脉痹、偏头痛雷诺综合症、红斑性肢痛症→脉痹、血痹骨质疏松症→骨瘘、骨痹急性淋巴管炎→红丝疔疠癗→核结巴淋部颈ﻫ疽盆缺→核结巴淋窝上骨锁ﻫ流行性腮腺炎→痄腮疖、皮肤脓肿→疖、蝼蛄疖、疔疮颜面部急性化脓性感染→颜面部疔疮性急部足手ﻫ化脓性感染→手足部疔疮疔烂→疽坏性气ﻫ身全ﻫ性化脓性感染、颅内化脓性感染→疔疮走黄淋状网、毒丹ﻫ巴管炎→丹毒痈→炎结巴淋性急、肿脓表浅ﻫ底口ﻫ部急性蜂窝织炎→锁喉痈妇产科痛经→痛经闭经→闭经漏崩→血出宫子性调失能功ﻫ围绝经期综合征→绝经前后诸证征合综张紧前经ﻫ→经行情志异常、经行前后诸症更年期综合征→绝经前后诸症子宫肌瘤→石瘕挺阴→垂脱宫子ﻫ子宫内膜异位症→痛经，腹痛,不孕症性调失能功ﻫ子宫出血（无排卵型）→崩漏功能失调性子宫出血（有排卵型）→崩漏、月经失调女阴溃疡→阴疮乳房结核→乳痨乳腺囊性增生症→乳癖核乳→瘤腺维纤腺乳ﻫ痈乳→炎腺乳性急ﻫ乳房深部脓肿→乳疽浆细胞乳腺炎、乳腺导管扩张症→粉刺性乳痈房乳ﻫ结核→乳痨瘘乳→道窦与管瘘房乳ﻫ性急部房乳ﻫ蜂窝织炎、乳房部坏死性蜂窝织炎→乳发、脱壳乳痈乳腺囊性增生症→乳癖乳腺纤维腺瘤→乳核癌乳→癌腺乳ﻫ乳头乳晕湿疹样癌→乳疳溢乳症→乳泣乳头皴裂→乳头风、乳头破碎乳晕部湿疹→乳头湿疹先兆流产→胎漏、胎动不安习惯性流产→滑胎不孕症→不孕症、无子、断绪欲动胎→产流免难ﻫ堕完全流产、不全流产→堕胎、小产、暗产产流期过ﻫ→胎死不下习惯流产→滑胎妊高征→子肿、子晕、子痫产褥感染→产后发热盆腔炎→带下、腹痛急性盆腔炎、慢性盆腔炎→盆腔炎、带下病传统中医病名就是“带下病”胆绞痛儿科新生儿黄疽→胎黄风脐→风伤破儿生新ﻫ癣）胎(奶→疹湿儿婴ﻫ新生儿脐炎→脐疮营养不良→疳病、疳积脑性瘫痪、佝偻病→五迟：指立迟、行迟、发迟、齿迟与语迟脑性瘫痪、佝偻病→五软：指头项软、口软、手软、脚软与肌肉软足、硬手、硬口、硬项头:硬五→症肿硬儿生新ﻫ硬与肌肉硬小儿肺炎→肺炎喘嗽嗽喘炎肺→炎肺管气支ﻫ咳顿、咳日百→咳日百ﻫ小儿急性呼吸道感染→小儿感冒风疹→风沙风抽、风惊→）厥惊(风惊急儿小ﻫ细菌性痢疾→痢疾中毒性菌痢→疫毒痢小儿腹泻→小儿泄泻泻腹→泻腹儿婴ﻫ麻疹→麻疹风疹→风痧)期后(证痿、)期早(病温→炎质灰髓脊ﻫ白喉→白喉鹅口疮→鹅口疮腮痄→炎腺腮性行流ﻫ先天或后天性脑积水→解颅消化功能紊乱→积滞→症育发常异房乳童儿性男ﻫ乳疠皮肤性病科寻常疣→疣目、千日疣、枯盘箭扁平疣→扁瘊瘊水、乳鼠→疣软性染传ﻫ疣臊→疣湿锐尖ﻫ疮燎火,疮)气(热→疹疱纯单ﻫ丹火腰缠、丹蛇、疮串蛇→疹疱状带ﻫ疣→疣丝状疣→线瘊手癣→鹅掌风足癣→脚湿气、臭田螺甲癣→灰指甲甲趾灰→癣甲趾ﻫ扁平苔癣→紫癜风白廯→(白）秃疮疮头癞、疮肥→廯黄ﻫ火ﻫ疱型足廯→田螺疱落屑角化型足廯→脚蚓疮气脚→疹廯脚、疹菌廯ﻫ体廯→圆廯、钱廯、金钱廯股廯→阴廯神经性皮炎→牛皮癣、顽癣、摄领疮汗→癣斑花ﻫ斑、紫白癜风荨麻疹→瘾疹、风疹块聚结湿顽→疹痒性节结ﻫ斑秃→油风脱发风游面→炎皮性溢脂ﻫ风药膏、毒药→炎皮性物药ﻫ晒日→炎皮性光日ﻫ疮脓泡疮→黄水疮、滴脓疮、脓窝疮疥疮→疥疮湿疹→湿疮（疡)风弯四→炎皮性位异ﻫ湿唇→炎唇性脱剥ﻫ丘疹性荨麻疹→风土(土风)疮身全（症痒瘙肤皮ﻫ性、局限性→风瘙痒疮风血→炎皮样癣苔性癜紫性素色ﻫ鱼鳞病→蛇皮癣疮疳血→疮热风→疹糠瑰玫ﻫ风壳白、疵白、疮壳白→病屑银ﻫ脂溢性脱发→发蛆脱发皮脂溢出症→白屑风脂溢性皮炎→面游风刺粉、风肺→疮痤常寻ﻫ酒糟鼻→酒糟鼻)毒（疮漆→炎皮性漆ﻫ药物性皮炎→药毒（疹)、膏药风油、炎皮品妆化ﻫ彩皮炎→粉花疮多形性红斑→猫眼疮、雁疮结节性红斑→瓜藤缠疮疔、疖蛄蝼、疖→肿脓肤皮、疖ﻫ、疖)热(暑、疖→病疖、肿脓性凿穿皮头、肿脓肤皮、疖ﻫ蝼蛄疖、发际疮、坐板疮、疔疮颜面部急性化脓性感染→颜面部疔疮急部足手ﻫ性化脓性感染→手足部疔疮急性淋巴管炎→红丝疔气性坏疽→烂疔感性脓化内颅、染感性脓化性身全ﻫ染→疔疮走黄盘状红斑狼疮→红蝴蝶疮、蝴蝶疮狼斑红性统系ﻫ疮→蝶疮流注寻常狼疮→流皮漏疮疱天→疮疱天类，疮疱天ﻫ疱疹样皮炎→火赤疮原发性皮肤淀粉样变→松皮癣白癜风→白驳风脏内伴常、痹周→疮狼斑红性统系ﻫ痹(心痹、肝痹、肺痹、脾痹、肾痹、肠痹、胞痹、三焦痹)状盘ﻫ红斑狼疮→蝴蝶丹、阴阳毒、赤丹等肠、痹皮→病皮硬ﻫ痹、食痹症瘘、痹肤肌、痹肌→炎肌性发多、炎肌皮ﻫ病燥、痹燥→ 症合综燥干ﻫ末梢血管炎、结节性多动脉炎→脉痹、血痹多发性大动脉炎→脉痹、无脉痹管脉性塞闭期早ﻫ炎→脉痹混合性结缔组织病→混合痹、复合痹成人斯蒂尔病→寒热痹、热痹雪风→斑红性节结ﻫ痹、瓜藤缠、湿毒流注、梅核火丹淋巴细胞恶性肿瘤,骨肉瘤等→石疽→炎唇性腺ﻫ茧唇毒梅ﻫ五官科智齿冠周炎→牙咬痈宣牙→炎周牙性缩萎ﻫ复发性口腔溃疡→口疮、口疳病惑狐→病塞白ﻫ口腔扁平苔癣→口蕈、口藓、口破、口糜舌脓肿→舌痈舌木→肿水性经神管血下舌ﻫ麦粒肿→针眼霰粒肿→胞生痰核、胞睑痰核沙眼→椒目、椒疮烂赤弦风、烂赤弦睑→炎睑眼ﻫ眼睑下垂→上胞下垂、睢目、睑废结膜结石→睑内结石毛拳睫倒→睫倒翻内睑ﻫ疮晴漏→炎囊泪性急ﻫ、漏眦、漏窍→炎囊泪性慢ﻫ漏睛热客风暴→炎膜结性敏过ﻫ白→炎膜结性慢ﻫ涩症巩膜炎→炎疳、乌轮赤晕、火疳性毒病疹疱纯单ﻫ角膜炎→聚星障翳脂凝→炎膜角性脓化ﻫ急性虹膜睫状体炎→瞳神紧小炎体状睫膜虹性慢ﻫ→瞳神干缺青光眼→五风内障银如、障内翳圆→障内白性年老ﻫ内障睛移雾云→浊混体璃玻ﻫ视神经萎缩→青肓风高→性变素色膜网视性发原ﻫ内障、高风雀目盲暴阻络→塞阻脉动央中膜网视ﻫ盲暴目→塞阻脉静央中膜网视ﻫ外耳道炎→耳疮急性卡她性中耳炎→耳胀耳→炎耳中性她卡性慢ﻫ闭化脓性中耳炎→脓耳、耳疳聋暴→聋性发突ﻫ聋久→聋性经神音感ﻫ慢性鼻炎→鼻窒槁鼻→炎鼻性缩萎ﻫ化脓性鼻窦炎→鼻渊过敏性鼻炎→鼻鼽、鼽嚏鼻出血→鼻衄慢性咽炎→慢喉痹、虚火喉痹扁桃体炎→乳蛾扁桃体周围脓肿→喉关痈喑喉→炎带声、炎喉ﻫ男科:睾丸炎、附睾炎→子痈附睾结核→子痰隐睾→子隐痈头龟→炎头龟ﻫ男性不育→不育痈子→炎）睾附（丸睾ﻫ睾丸恶性肿瘤→子岩)肾（→染感性脓化性急囊阴ﻫ囊痈囊脱→疽坏性发特部囊阴ﻫ阴囊湿疹→绣球风、肾（阴)囊风血→肿血囊阴ﻫ疝精索静脉曲张→精疝液积膜鞘索精、液积膜鞘丸睾ﻫ→水疝阴茎海绵体硬结→阴茎痰核、玉茎疽包茎→包茎包皮炎→旋螺风龟头炎→阴（龟）头痈阴茎癌→肾岩翻花、阴茎岩异口马→裂下口道尿ﻫ位、遗精(性神经衰弱症)早泄(早泄)阳痿(阳痿)强中(阴茎异常勃起）不育(男性不育）缩阴病(恐缩症)黑疸(肾上腺皮质功能减退) 传染科: １、时行感冒(流行性感冒）2、感冒(普通感冒）3、麻疹(麻疹)4、风疹或风痧(风疹)5、水痘（水痘)６、白喉（白喉)7、百日咳(百日咳)8、烂喉丹痧（猩红热）9、痄腮(流行性腮腺炎）10、肝热病（急性病毒性肝炎)1１、肝瘟(急性病毒性重症肝炎)12、痢疾（细菌性痢疾)13、湿阻或伤湿(湿阻)1４、湿温或湿瘟（肠伤寒副伤寒)１5、疫斑热(流行性出血热）16、温毒发斑或瘟毒发斑(斑疹伤寒）17、稻瘟病(钩端螺旋体病)１８、疟疾(疟疾) 肿瘤科: 腺状甲性方地肿腺状甲性漫弥性纯单(瘿气ﻫ肿）肉瘿（甲状腺瘤结节性甲状腺肿)石瘿(甲状腺癌)血管瘤(先天性血管瘤)脂肪瘤(脂肪瘤)神经鞘膜瘤（神经鞘膜瘤）、子瘕(子宫肌瘤卵巢囊肿附件血管瘤)子宫癌(子宫内膜癌）乳癖(乳腺或小叶增生乳房纤维瘤)乳岩(乳腺癌) 肾癌(肾细胞癌) 膀胱癌(膀胱癌) 肝癌(原发性肝癌)胰癌（胰腺癌）、肠癌(结肠癌直肠癌) 胃癌（原发性胃癌) 食管癌(食管癌）肺癌（原发性支气管肺癌) 恶核(恶性组织细胞病) 脑痨（结核性脑膜炎脑内结核瘤）脑瘤(颅内良性或恶性肿瘤）精神心理科: 精神病科心理咨询1,痫病（原发性癫痫或继发性癫痫）2、癫病（抑郁症单纯型或偏执型精神分裂症)。

中医内科学-第三节：癃闭

[舌脉]：舌红，苔薄黄，脉数。
[证机概要]：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。
[治法]:清泄肺热，通利水道。
[代表方]清肺饮加减。 [常用药]:
黄芩、桑白皮、鱼腥草——清泄肺热。
麦冬、芦根、天花粉、地骨皮——清肺生津养阴。
车前子、茯苓、泽泻、猪苓——通利小便。
中医内科——癃闭
32 第三十二页，编辑于星期日：二十二点二十一分。
《伤寒论》淋病
《金匮要略》小便不利
பைடு நூலகம்
2．病因病机：
《素问·五常政大论》“其病癃闭，邪伤肾也。”
——外邪伤肾《灵枢·五味》“酸走筋，多食之，令人癃。”
——饮食不节《素问·宣明五气》“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”
《素问·本输》“ 三焦，实则闭癃，虚则遗溺。 ”
——病机为膀胱及三焦
中医内科——癃闭
5 第五页，编辑于星期日：二十二点二十一分。
二、治疗原则
“腑以通为用”——通利为原则。实证——清邪热，利气机，散瘀结。虚证——补脾肾，助气化。
对于水蓄膀胱急症，应配合针灸、取嚏、探吐、导尿等法。
中医内科——癃闭
29 第二十九页，编辑于星期日：二十二点二十一分。
三、证治分类
1．膀胱湿热证
[症状]：小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，
加减
舌苔厚腻——加苍术、黄柏（二妙散义）
若兼心烦、口舌生疮糜烂者——合导赤散
湿热久恋下焦→肾阴灼伤——滋肾通关丸+生地、牛膝、车前子
湿热蕴结三焦，气化不利，尿极少或无——黄连温胆汤加味
中医内科——癃闭
31 第三十一页，编辑于星期日：二十二点二十一分。

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