基础护理考核标准
基础护理质量考核评分标准4
10
一人一处不洁扣2分
5.医嘱执行及时准确,辅助检查指导到位，终止输液及时.各项护理措施及时到位,卧位正确、舒适安全，符合医疗要求.信号器响后及时到位.各管道位置正确、引流通畅,固定良好,进入体腔的管道有标识.送药到床边并协助指导病人按时服下.
注：总分100分（90分合格）合格率≥90％.每次各查5名患者
科室：检查者：检查日期：得分：
6
不清洁、杂乱一柜扣2分/床.
基础护理
1.三卡相符:床头(尾)卡、护理单、住院病人一览表.
5
一项不符扣3分.
2.三短:头发、胡须、指（趾）甲短.
5
一人次不符扣3分.
3.五无:无坠床、烫伤、褥疮、口腔感染、肺部感染.
10
预防措施不力扣2分/床,不及时扣1分/床,不到位扣1分/床，无措施有后果该项不合格.
基础护理质量考核评价标准
组稿者：审稿者：王月芳批准者：院管理委员会执行时间：2015.01
项目
考核标准
标准分
扣分标准
床单元
1.床铺清洁、整齐、平整、干燥，每周更换一次，必要时随时更换.
10
一床不整洁扣2分，更换不及时扣2分/床.
2.入院病人保持衣物整洁，潮湿、污染及时更换.
4
不符要求一人次扣1分.
3.床头柜清洁、物品规范。床下物品放置有序,无杂物.
7.各种标记(药物阳性标记、防烫伤、防褥疮、防坠床等警示标牌）悬挂醒目，护士、病人知晓.
5
一项未挂扣3分,护士或病人不知晓扣2分.
8.新病人护理到位：实行首诊负责制,护士站立接待病人，有迎声,通知负责护士、床位医生，及时办理入院手续。由专人负责护送至床边，安置病人.当班完成入院宣教.护士长24小时内看望病人,自我介绍,检查各项措施的落实,征求病人意见.病人认识护士长、负责护士.
特级、一级护理患者基础护理质量考核标准
3.实施护理技术操用过程中注意保护患者伤口，保持伤口敷料清洁、干燥。
4.牵引位置正确、有效，骨牵引针孔处无感染。
5.基础护理操用时保护患者隐私，保暖、防止受凉。
6.基础护理过程中患者出现异常情况，护士处理及时。
1.现场查看1-2名患者，护理措施到位，无护理并发症发生。
15
1.有一处不符合要求扣5分。
2.护士操作不规范发现一次扣3分。
清洁护理
1.患者面部清洁每日两次。
2.头发清洁，每周洗头一次，无异味、头皮无瘙痒、无损伤、无粘着成团。
3.患者口腔护理每日两次，口腔清洁无异味，口唇湿润无裂口，口腔溃疡及时处理；活动义齿保存合理，浸泡冷开水杯内。
4.患者全身皮肤清洁、无烫伤。
3.保持各种管路通畅，固定方法、位置正确，引流装置清洁、无反流，标识明确。
1.现场查看便器有无脱瓷。
2.现场查看留置尿管病人尿道是否清洁，分泌物、异味，定时更换集尿袋。
3.现场查看各种管路是否按要求管理。
15
一处不符合要求扣5分。
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
安全管理
1.护理措施到位，无护理并发症发生。
备注：1.特级护理患者基础护理由护士完成。
2.一级护理患者根据患者病情及自理能力由护士完成或协助患者完成。
5.会阴部清洁，无异味。
6.患者手、足清洁，指（趾）甲长短适中，甲缝无污垢、局部无损伤。
1.查看8-10名患者个人卫生状况。
2.查看1-2名住院日期一周以上患者头发是否清洁。
25
1.有一处不符合要求扣5分。
2.头发有异味、成团扣3分。பைடு நூலகம்
基础护理质量评价标准
医院等级评审中护理检查的要点目录护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高.应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命,对所在医院的领导负责,对全院的护士负责.第一部分：应检八要素如何接待、应对专家,对映象分起很大作用一、充实完善执业水平，随时有能力应检对全院护士进行三基及综合素质的培训,使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。
二、掌握最新的质检信息1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排(如最新卫生部文件的护理文件书写规范-表格化、简化）3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准,使之在了解掌握最新标准的状态下应检三、端正应检的态度1、通过检查发现问题,带来新信息，促进护理质量的持续改进2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用四、应检前的动员院外的各级检查，时间短,质检内容多，节奏快1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室,告知临床护士长、护士,使之具备充分的心理准备,并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查五、护理部主任的应检素质1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目3、在应检时,如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导六、临床护士长的应检素质在迎检中,护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么?1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面展示给检查专家3、如遇到有疑问或护士操作失误时,应冷静对待，在应检后将问题反馈给护理部主任，由其与专家沟通七、如何与检查专家沟通督检结果1、检查专家会在每项检查结束后，即刻将存在问题当面说明，应虚心记录2、检查结束，护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题,如检查专家没有时间或要在会上一并说明，应尊重检查专家，不要耽误时间，影响检查进度3、如有疑问在时间允许的情况下，可与之讨论，如时间不允许，可互留电话，以便事后指教八、应检后的总结1、应检的过程就是训练,也是提高护理质量的过程2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足.将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员3、以应检为契机,对成绩和问题进行梳理,以便总结经验,再次培训,避免同类问题不在下次应检出现，有利于医院的护理质量持续的改进总结后,及时召开护士长会，书写整改措施第二部分：考核项目医院评审标准1000分制（试行）第一部分医院中医特色优势基本准入标准第二部分医院管理运行评审标准一、医院管理（200分）二、医疗质量管理(380分)(含护理质量管理（40分））三、医疗安全（100分)四、医院服务（50分）五、医院绩效（70分）六、技术水平(200分）相关考核项目与护理有关（68分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章,诊疗、护理规范。
血液科基础护理考核标准
基础护理考核标准（100分） 血液科 考核日期： 考核人签名： 得分： 考 核 标 准 标准分 扣分理由 实得分 晨午间护理到位，床头柜摆放整齐，物品摆放整齐。一床一项不合要求扣1分 6
床单位整洁，满足患者需要，患者卧位舒适，符合病情需要。一项不合要求扣1分 8 患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适，皮肤清洁，无血、尿、便、胶布痕迹。一处不合要求扣1分 8 口腔清洁，无残留物质，及时处理口唇干裂、粘膜损伤，选择合适的口腔护理溶液。一处不合要求扣1分 8
会阴部、足部清洁，根据病情修剪指（趾）甲。一处不合要求扣1分 8 预防压疮发生，为患有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合，协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。未按要求一次扣1分 10
各种管道通畅、妥善固定、定期更换、消毒。一处不合要求扣1分 8 静脉用药安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。输液卡打勾、注时、签名认真清楚，特殊药物输注时密切观察，严格进行床头交接班并认真记录。一处不合要求扣1分 8
口服药按时、准确服用。未按时发药，未指导患者准确、及时服用口服药、发错药，一处不合格扣1分 8 护理常规落实到位（新入、穿刺、检查前后等宣教准备工作及符合要求） 6 仔细询问病人的过敏史，对有过敏史者应在病历、床头卡、治疗卡、腕带上用红笔注明并进行床头交班。一项未达到要求扣1分 8
及时巡视病房，及时更换液体、拔针，及时解决患者存在的问题，满足患者合理需求。一项未达到要求扣1分 8
根据病情做好健康教育，患者或家属能够知晓护士的告知事项。患者在住院期间无不良事件发生。询问病人，1人未达预期效果扣2分 6
最后得分
护士考核标准
护士考核标准引言：护士作为医疗团队中不可或缺的一员，其专业水平和工作能力直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
为了保证护士的素质和能力，制定一套科学合理的护士考核标准非常重要。
本文将从五个方面详细阐述护士考核标准。
一、专业知识与技能1.1 技术操作能力- 熟练掌握基础护理技术，如输液、换药、安置导尿管等，能够正确操作并确保患者的安全。
- 具备特殊技术操作的能力，如心肺复苏、静脉穿刺等，能够熟练应对各种突发情况。
- 熟悉使用医疗设备和仪器，如监护仪、呼吸机等，能够准确判断和操作。
1.2 临床判断与决策能力- 能够根据患者的病情和临床表现，进行准确的判断和分析，制定合理的护理计划。
- 具备快速应对突发状况的能力，能够迅速做出正确的决策并采取相应的护理措施。
- 具备协调各种资源、处理复杂病情的能力，能够提供全面的护理服务。
1.3 专业知识储备- 具备扎实的基础医学知识，了解疾病的发病机制、诊断和治疗原则。
- 持续学习更新医学知识，关注最新的研究成果和临床指南，提高自身的专业水平。
- 具备良好的文献阅读和信息获取能力，能够及时获取和应用最新的医学信息。
二、沟通与协作能力2.1 与患者的沟通能力- 能够与患者进行有效的沟通，了解其需求和意愿，并及时反馈给医疗团队。
- 具备良好的倾听和表达能力，能够与患者建立良好的信任关系，提供温暖和关怀。
- 能够以患者为中心，协调各方资源，为患者提供全面的护理服务。
2.2 团队协作能力- 能够积极融入医疗团队，与医生、其他护士和相关人员协作，共同制定和实施护理计划。
- 具备良好的沟通和协调能力，能够有效地解决团队内部的冲突和问题。
- 能够主动分享经验和知识，与团队成员共同成长和提高。
2.3 与家属的沟通能力- 能够与患者家属进行有效的沟通，了解其关切和需求，并及时解答疑问。
- 具备良好的情绪管理能力，能够在家属情绪波动较大时保持冷静并给予适当的安抚。
- 能够提供家属教育和指导，帮助其理解和支持患者的治疗过程。
50项基础护理-技术操作流程和考核标准4
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温，了解有无发热2.检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者：病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型3.告知患者：操作目的、注意事项4.备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2.解释：测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下操作中 8. 告知患者闭口，勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11.读取数值并记录12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床单位，安置患者14.清理用物，物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
2.如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状，判断热型。
口温测量操作考核标准项目分值考核内容A B C备注5分4分3分操作前20素质要求评估告知备齐用物操作中70核对解释询问患者30min内有无剧烈运动询问患者30min内有无进食询问患者30min内有无面部冷热敷帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口，勿咬体温表3~5min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操作后10正确浸泡、消毒体温表，洗手正确绘制体温单总分100 操作得分：二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温，了解有无发热2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者：病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3．告知患者：操作目的、注意事项4．备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2．解释：操作过程3．询问患者30min内有无剧烈运动4. 询问患者30min内有无局部冷热敷5.帮助患者取舒适体位6.擦干腋窝7.体温表水银端放于腋窝处，屈臂过胸，夹紧操作中 8. 告知患者勿松动手臂9．10min后取出体温表10．取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表，读体温数，记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。
基础护理护理质量考核标准
项 目
分值 评 分 标 准 内 一 科 外 一 科 外 三 科 内 二 科 内 三 科 外 二 科
4
4
4
4
4
4
4
4
4
一人次 服药进 水未有 效协助 扣1分
生卧 痰咳 器卧 床 方嗽 床 病 法咳 病 人 痰 人 定 病 按 时 员 需 翻 能 要 身 掌 及 无 握 时 褥 有 收 疮 效 送 发 咳 便 4 4 4
核
及 时 协 助 卧 床 病 人 进 餐 协 助 卧 床 病 人 服 药 进 水
细
则
各 护 理 用 具 清 洁 完 好 备 用 4 留 置 尿 管 护 理 规 范 卧 床 病 人 床 上 擦 浴 正 确 规 范 4 各 种 标 本 采 集 传 送 准 确 及 时 4 按 治 疗 计 划 及 时 行 康 复 指 导 4 病 室 环 境 安 静 家 属 探 视 有 序 4 病 区 环 境 安 全 无 隐 患 高 危 病 人 施 行 相 关 保 护 措 施 4 无 坠 床 烫 伤 等 护 理 并 发 症 4 总
未按时 未掌握 便器未 一护理 一处不 一处不 1人次 1人次 环境不 一处有 未施行 有坠床 翻身一 正确方 及时收 用具不 规范扣 规范扣 未及时 未行健 安静、 安全隐 相关保 烫伤等 人次扣 法一人 送或放 符要求 1分 1分 采集传 康指导 家属陪 患扣1 护措施 扣4分 1分， 次扣1 置不合 扣1分 分 一人次 送扣2 扣1分 护太多 有院内 分 理一人 每病室 扣1分 分 压疮发 次扣1 扣1分 生不得 分 分
基础护理质量考核标准（表一）
年
楚新 理按 病 护 人 理 入 级 院 别 介 分 绍 类 及 施 时 行 详 基 细 础 清 护 4 4病人不 熟悉医 来自环境 及相关 事项一 人次扣 1分
基础护理学-静脉输液-考核评分标准
考核评分标准
名称：静脉输液教师签字：项目标准分扣分原因扣分点
着装仪表3衣服、鞋、袜不整洁或露发、化妆、戴装饰物各1备物齐全5缺一件2
准备药液
10未洗手或未戴口罩2未查药名、药质、有效期2瓶盖消毒不严2连接输液器后未夹紧水止2未粘贴瓶签2
穿刺前26未呼姓名、查对床号2未向病人解释或未嘱排尿2选择穿刺部位不恰当2未提前准备输液贴2排气一次未成功或有气泡5消毒范围不够或太湿2未核对医嘱2未按消毒-结扎止血带-消毒程序进行2止血带结扎过久2针头污染5
穿刺26未核对医嘱2针头处排气不完全2固定血管或持针方法不对3穿刺失败8穿刺成功后未松止血带、未松水止、未嘱病人松拳8胶布固定不牢或错误3
穿刺后12调速方法不正确或不当或未签名2未核对医嘱或未签名2病人肢体未放置妥当3病人衣袖未整理好或被子未整理好2未跟病人交代相应注意事项3
核对医嘱2未核对及处理医嘱2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原位
无菌观念5酌情扣分
操作熟练5酌情扣分
时间14分3每超30秒扣1分，最多不超过2min
总分。
各级护理人员工作考核评价标准
各级护理人员工作考核评价标准护士工作考核评价标准医德项目1分得分标准要求：严格遵守医德规范，不以医谋私，不吃请收礼，服务态度好，无病人投诉，文明服务，与工作人员及病人无争吵。
扣分标准：违反一次扣1分，出现一次全扣。
护士素质项目2分得分标准要求：护士素质，仪表符合规范要求，淡妆上岗，语言符合规范要求。
扣分标准：一次不符合要求扣1分，出现一次全扣。
专业技能项目40分得分标准要求：熟练掌握各项护理技术操作，静脉穿刺过硬，基本做到一针见血，分级护理到位（九知道），护理技术操作考核≥90分，积极参加护理业务查房2次/年。
扣分标准：一人一次不熟练扣1分，病人对穿刺技术不满意扣1次，一级护理不合格扣1分/人，每次＜90分全扣，缺一次做不到扣1分。
专业理论项目15分得分标准要求：掌握本专业新理论，新知识，新技术，新方法，专业理论考试≥85分，熟练掌握本专业3种疾病以上护理常规或健教（每月随时抽查），熟练掌握本专科急救药品知识。
扣分标准：一次做不到扣1分，每次＜85分按标准另扣。
岗位职责项目30分得分标准要求：提前上班参加晨间护理，所管病床单位整洁，所管病人基础护理质理符合要求，无相关并发症，按要求完成每月的基础护理工作，熟悉所管病人病情，落实健康教育制度，所管病人健康宣教覆盖率≥100%，病人对护理工作满意度≥90%。
扣分标准：不按要求完成少1次扣1分，一项不符合要求扣2分，提问病人九知道，一项回答不全扣1分，健康教育不到位一处扣1分，覆盖率下降1%扣1分，不服丛一次扣1分，擅自换班扣2分/次，不按时一次扣2分，有遗漏扣3分/项/次。
护师工作考核评价标准（100分）项目。
分值。
标准要求。
扣分标准。
得分医德 5分 1.严格遵守医德规范。
1.违反一次扣1分。
得分2.不以医谋私，不吃请收礼。
2.出现一次全扣。
3.服务态度好，无病人投诉。
3.出现一次全扣。
4.文明服务，与工作人员及病人无争吵。
4.出现一次全扣。
护士素质 2分 1.护士素质，仪表符合规范要求。
实施基础护理质量评价标准,基础护理合格率
实施基础护理质量评价标准,基础护理合格率实施基础护理质量评价标准，提高基础护理合格率在如今医疗领域的发展中，基础护理质量评价标准和基础护理合格率显得尤为重要。
基础护理是医疗护理的基础，是病人得到的最基本的护理服务。
而基础护理质量评价标准的实施，对于提高基础护理合格率有着至关重要的作用。
让我们了解一下什么是基础护理质量评价标准。
基础护理质量评价标准是通过对医院的基础护理进行一系列标准化评估，旨在评估医护人员在日常患者护理服务中的技能水平、服务态度及工作绩效等各方面。
通过对基础护理质量的评价，能够及时发现护理中存在的问题，为医院提供改进护理服务的指导。
而基础护理合格率，则是反映了医护人员基础护理服务的综合素质，涉及到专业知识、技能应用与实践水平、护理服务态度、患者满意度等多个方面。
提高基础护理合格率，是医护人员职业素养的体现，也是医院整体护理服务质量的保证。
那么，为什么我们要实施基础护理质量评价标准，并提高基础护理合格率呢？基础护理质量评价标准的实施，可以帮助医院深入了解基础护理服务的实际情况，及时发现并解决护理服务中存在的问题，提高护理服务整体水平。
提高基础护理合格率，可以提升医护人员的专业素养和综合素质，增强他们的责任心和使命感，从而更好地为病人提供优质的护理服务。
另外，提高基础护理合格率，也是医院实现高质量护理服务的需要，是医院护理服务质量建设的重要一环。
为了提高基础护理合格率，我们可以从以下几个方面进行努力。
加强医护人员的培训与教育，不断提升其专业知识与技能。
建立科学合理的护理工作流程，规范护理服务行为。
加强对患者的关爱和沟通，增强患者对护理服务的满意度。
建立健全的监督评估机制，确保基础护理质量评价标准得以有效实施，持续改进护理服务水平。
实施基础护理质量评价标准，提高基础护理合格率是医护服务质量管理的基础，也是医院提升整体护理服务水平的需要。
通过全面评估基础护理服务的质量，对发现问题、持续改进护理服务、提升医护人员素质及保障医院整体护理服务质量有着至关重要的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
要求（护士长每周查一次，医院护理质控组每月查一次,每次3名患者气新鲜，每天上下午开窗通风1—2次，每次20—30分钟
2 .每天湿式扫床，并做到一床一巾
3.病室床单位配置齐全，床单平整、干燥无碎屑。病房杂物收拾有序。
20
口腔
护理
1.特护、高热、昏迷病人每天口腔护理2次，并合理选择漱口液（6分）
17.不能自理的病人基础护理落实。（2分）
18.指导帮助病人排泄（2分）
19.了解病人心理状况，健康教育覆盖率、知晓率达标。（3分）
55
8.输液通畅每小时巡回一次有记录（2分）
9.各种导管、引流管通畅、清洁，有留置日期及时间、留置长度，按要求更换有记录（3分）
10.静脉留置针护理符合要求:有留置日期、时间，封管符合要求、定期更换敷料(2分)
11.指甲、趾甲、胡须短，清洁无污垢，头发清洁。（3分）
12.发药及时，了解药物作用。特殊药物交待注意事项，对病人自备药按医嘱督促病人服用。（5分）
13.每周生活护理日落实，并有记录。（生活护理内容：为病人剪指/趾甲、洗头、洗脚、打洗脸水、洗脚水、擦浴等），护理患者做到六洁。（5分）
14.病人呼叫后，护士尽快到达病人床前（不超过1分钟到达）（2分）
15.注意病人营养状况，做好饮食指导，必要时协助病人进食。（3分）
16.不能自理或年老患者有安全防护措施，做到“三无”：无褥疮、无烫伤、无坠床。（3分）
2.每周更换床单、被套、枕套一次，有污染随时更换（2分）
3.新入院病人由负责护士送到床旁，并做好入院宣教（3分）
4.入院宣教有患者或家属签字，有负责护士护士签字（2分）
5.男女病人不混住一间病房，实在不能避免时，用屏风遮挡（3分）
6.病人卧位舒适，符合病情要求，有安全措施（2分）
7.按护理级别要求，定时巡视病人，并有记录，病人有异常及时通知医生（3分）
2.病人口腔清洁无异味（2分）
3.口腔有病变时处理合理（2）
10
皮肤
护理
1.皮肤清洁，无压疮，预防措施落实（5分）
2.面部清洁，无污垢、无胶布痕迹（2.5分）
3.会阴清洁，无异味、导尿病人尿道口清洁2次/日（5分）
4.足部清洁，指甲、趾甲短（2.5分）
15
分级
护理
1.按分级护理级别落实护理措施，床头卡与病人信息相符（5分）