基层医院医疗设备维修服务现状与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策随着医疗技术的不断发展，医疗设备在医院中扮演着至关重要的角色。
在县级医院中，医疗设备维修管理存在着一系列问题，如设备维修成本高、维修周期长、维修效果不佳等。
为了提高县级医院医疗设备维修管理的水平，保障医疗设备的正常运转，提高医疗服务质量，本文将就县级医院医疗设备维修管理的问题与对策进行深入分析和探讨。
一、问题分析1. 设备维修成本高县级医院医疗设备维修的成本往往较高，主要有以下原因：一是因为医疗设备本身价格昂贵，维修所需零部件、专业技术人员的工资、维修设备和工具等成本也较高；二是由于医疗设备普遍使用寿命较短，需要经常更换维修，因此维修成本不断增加。
2. 维修周期长县级医院医疗设备维修周期长的情况较为普遍。
一是由于医院人员的意识不够重视，未能及时发现设备故障；二是设备故障后，由于医院自身条件限制，难以及时找到专业的维修公司，导致维修周期延长。
3. 维修效果不佳县级医院维修设备效果不佳的主要原因在于维修人员的技术水平不高、设备维修工具不足、维修手段不够精细等。
这些因素导致的维修效果不佳，不仅影响了医疗设备的正常使用，还可能对患者的治疗产生负面影响。
二、对策建议1. 建立健全的设备管理制度县级医院应当建立健全的医疗设备管理制度，包括设备台账管理、设备明查明修制度、设备维修记录等，规范医疗设备的使用和维修管理，保障医疗设备的正常使用。
2. 定期维护保养定期维护保养是保障医疗设备正常运转的重要手段。
县级医院应当建立健全的定期维护保养制度，明确各类设备的维护保养周期和内容，确保医疗设备在规定的时间内进行定期维护保养工作。
3. 提高维修技术水平县级医院应当加强对医疗设备维修人员的培训和学习，提高其维修技术水平。
加强对医疗设备维修工具的更新和完善，提高维修设备的可操作性和效率。
4. 制定合理的维修预算县级医院应当合理制定设备维修预算，确保设备维修所需资金的充足。
建立健全的设备维修经费使用管理制度，加强对维修经费的监督和管理，避免造成浪费和滥用现象。
医疗设备维修的现状与对策
班主任的工作内容和方法班主任的工作内容主要包括以下几个方面：1. 学生管理：班主任需要对班级内的学生进行日常管理，包括考勤、请假、纪律教育等。
他们要了解学生的个性、学习情况、家庭状况等，与学生建立良好的相互关系。
2. 课程管理：班主任需要组织、安排和督促学生按时完成各科目的学习任务，协调学科教师，了解学生的学习进展并及时解决学习上的问题。
3. 家长沟通：班主任需要与学生的家长保持良好的沟通，及时了解学生在家庭中的情况、学习情况和问题，并与家长共同制定解决方案，帮助学生顺利成长。
4. 班级建设：班主任要积极组织班级活动，培养集体合作意识和团队精神。
定期组织班会，开展班级活动，增强集体凝聚力，营造和谐的班级氛围。
班主任的方法和技巧主要包括以下几个方面：1. 形成自己的管理风格：班主任可以根据自己的个性特点和学生的需要，形成自己的独特管理风格，既要注重学生的自主发展，又要有适度的约束和引导。
2. 积极主动与学生交流：班主任要与学生保持密切的沟通和交流，了解学生的需求和问题，并给予及时的帮助和支持。
3. 善于团队合作：班主任与其他学科教师、家长和学校管理者之间的沟通和合作至关重要，要善于协调各方面资源，形成合力，共同促进学生的发展。
4. 关注个别差异，精确施教：班主任要关注每一个学生的特点和需求，根据学生的差异性设计个性化的教育方案，注重发挥学生的优势，提供针对性的指导。
5. 学习更新知识和技能：班主任要不断学习和提升自己的知识和技能，关注教育领域的最新发展，提高自己的教育教学水平，以更好地服务于学生。
总之，班主任是学生成长道路上的重要引路人和支持者，需要全面关心和照顾学生的身心发展，并与各方面紧密合作，共同努力为学生的健康成长提供良好的条件和环境。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策随着医疗事业的迅速发展，县级医院成为基层医疗体系的重要组成部分，医疗设备的日益普及，设备的维修管理也成为了医院管理的重要环节。
然而，在实践中，县级医院医疗设备维修管理存在着一些问题，如管理不规范、人员不足、物资紧缺、技术水平差等，严重影响了医疗设备的使用和医疗质量。
因此，采取合理的对策，对解决这些问题具有重要的意义。
问题一：管理不规范，管理体系薄弱，人员素质低下，管理信息化水平落后。
县级医院管理体系尚不完善，管理者思想观念落后，缺乏科学的管理方法。
管理人员素质不高，缺少专业技能和管理经验，不能为医疗设备的维修管理提供有效的保障。
对策一：加强管理，培养专业人才加强管理，建立健全医疗设备维修管理体系，制定科学的管理制度。
加强对管理人员的培训，提高其专业技能和管理水平，提高管理信息化水平，完善管理手段和方式。
问题二：设备使用量大，人员缺乏，设备管理费用高。
随着医疗技术的不断提高，医疗设备的使用量也不断增加。
在医疗设备维修管理过程中，需要投入大量的经费和人力，由于医院经费的有限，管理人员的不足，维修费用高昂。
对策二：加强投入，优化设备管理优化设备使用计划，精细化管理，降低设备维修的成本，降低设备使用的风险。
加强对设备的维护和保养，避免因为长时间不使用导致的设备老化损坏。
加强对投入的管理和监督，确保投入使用的合理性和科学性。
问题三：医疗设备品种繁多，不同类型的医疗设备要求不同的维修专业技能。
不同类型的医疗设备要求不同的维修专业技能，对技术人员的专业素质和维修经验要求较高，而县级医院医疗设备维修人员的数量和素质却不能满足医疗设备的保养维修要求，这严重影响了医疗设备的使用。
对策三：加强人才培养，优化维修管理加强对医疗设备维修人员的培养和训练，提高其专业技能和实际操作能力。
加强人才队伍建设，营造团队精神，建立良好的卫生工作氛围。
优化医疗设备的分类管理，对不同种类的医疗设备，根据其特点和使用需求，建立不同的维修保养体系，形成专业化的维修管理机构。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策县级医院作为基层医疗机构，承担着医疗救治和疾病预防工作的重任。
医疗设备是医院正常运作的关键因素之一，其维修管理的好坏直接影响到医疗服务的质量和效率。
当前县级医院医疗设备维修管理存在以下问题：1. 设备质量参差不齐：由于县级医院资金有限，购买的医疗设备质量参差不齐，有的设备易损坏且维修困难，导致设备故障频发。
2. 维修技术力量不足：县级医院维修人员技术水平不高，缺乏针对不同设备的专业知识和技能，无法及时解决设备故障，影响医疗服务。
3. 维修管理缺乏标准化：县级医院医疗设备维修工作缺乏统一标准化管理，维修计划、维修记录和维修费用等方面缺乏明确的规定和流程。
针对以上问题，可以采取以下对策：1. 加强设备采购：县级医院要加强设备采购的规范化管理，严格选择供应商，优先选择质量可靠、售后服务有保障的设备，确保设备质量。
2. 提升维修技术力量：县级医院应投入资金加大对维修人员的培训力度，提升其技术水平，学习新的维修技术和方法，以应对各种设备故障。
4. 加强维修记录和统计分析：县级医院应建立设备维修记录和统计分析系统，记录设备故障情况、维修时间和费用等信息，及时发现设备故障的规律和趋势，采取相应的预防措施。
5. 建立设备维修保养制度：县级医院应制定设备维修保养制度，定期对设备进行检查和保养，防止设备因长时间使用而出现故障，延长设备的使用寿命。
6. 加强设备维修信息共享：县级医院可以与其他医疗机构和厂商建立合作关系，共享设备维修信息和经验，学习借鉴其他医院的先进经验和管理模式。
县级医院医疗设备维修管理问题的解决需要全院各级人员共同努力，通过加强采购管理、提升维修技术力量、建立标准化管理机制等措施来提高医疗设备维修工作的效率和质量，为患者提供更好的医疗服务。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策县级医院在日常运作中，医疗设备维修管理是一个非常重要的环节。
一方面，医疗设备的正常运转对医院的诊疗工作至关重要；医疗设备的维修管理又是一个比较复杂的工作，需要全面考虑设备的种类、品牌、维修周期、成本等因素。
如何有效地进行医疗设备维修管理成为县级医院管理层面临的一个重要问题。
在此，我们将探讨一下县级医院医疗设备维修管理的问题，并提出相应的对策。
关于医疗设备维修管理存在的问题。
在县级医院，医疗设备种类繁多，品牌不一，在使用过程中难免出现故障。
由于医院经费有限，购买的医疗设备质量参差不齐，有些甚至是劣质产品，出现故障的频率较高。
一些设备在出现故障时，由于缺乏专业的技术人员，无法进行及时的维修，导致设备长时间未能使用，影响了医院的正常运转。
由于医院部门之间信息不畅通，设备维修信息难以及时传达，往往会造成维修工作不及时，影响了医疗工作的进行。
针对以上问题，我们提出相应的对策。
医院管理层应该加强对医疗设备的采购管理，确保购买的设备具有较高的质量和性能，并且能够提供完善的售后服务。
医院应该建立健全的医疗设备维修管理制度，明确设备维修的流程，规范维修过程，明确维修责任人，提高维修效率。
在这个过程中，医院可以考虑引入第三方专业维修公司来进行设备维修，确保设备的及时维修和保养，延长设备的使用寿命。
医院管理层还应建立设备维修信息共享平台，加强各部门之间的沟通和协作，确保维修信息能够及时传达到相关部门，提高维修工作的及时性和准确性。
除了从管理层面上进行管理，医院还可以加强对医疗设备维修人员的培训，提高维修人员的专业水平和技术能力，使其能够熟练掌握各类医疗设备的维修技术，做到心中有数、手中有术。
医院还可以建立设备维修备件库，确保设备维修所需的备件能够及时供应，避免因备件短缺而延误维修工作。
在设备维修过程中，医院可以加强对设备的定期保养，减少设备的故障率，避免因设备长时间停用而影响正常诊疗工作的进行。
基层医院医疗设备维修服务现状与对策
基层医院医疗设备维修服务现状与对策一、引言医疗设备在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色，它们为疾病的诊断、治疗和预防提供了有力的支持。
对于基层医院来说，医疗设备的正常运行更是关系到患者的安危和医疗服务的质量。
然而，当前基层医院在医疗设备维修服务方面面临着诸多问题，这些问题不仅影响了设备的使用效率，也给医疗工作带来了一定的风险。
因此，深入研究基层医院医疗设备维修服务的现状，并提出相应的对策，具有重要的现实意义。
二、基层医院医疗设备维修服务的现状（一）维修技术力量薄弱基层医院往往缺乏专业的医疗设备维修技术人员。
由于工作条件和待遇等因素的限制，难以吸引和留住高素质的维修人才。
现有的维修人员大多没有经过系统的专业培训，技术水平有限，只能处理一些简单的设备故障，对于复杂的故障往往束手无策。
（二）维修设备和工具不足基层医院在维修设备和工具的投入方面相对较少。
缺乏先进的检测设备和维修工具，使得维修工作难以高效、准确地进行。
一些必要的维修配件也常常缺货，导致设备维修周期延长，影响了医院的正常诊疗工作。
（三）维修管理不规范维修管理制度不完善，维修流程不清晰，缺乏有效的维修记录和档案管理。
这导致维修工作的随意性较大，维修质量难以保证，也无法对设备的故障情况进行有效的分析和预测。
（四）厂家售后服务不到位部分医疗设备厂家在售后服务方面存在不足。
响应时间长，维修费用高，一些厂家甚至对基层医院的维修需求不够重视，导致设备故障不能及时得到解决。
（五）资金投入有限基层医院的资金相对紧张，用于医疗设备维修的专项经费往往不足。
这使得医院在设备维护、维修人员培训、维修设备购置等方面受到限制，影响了维修服务的质量和水平。
三、基层医院医疗设备维修服务存在问题的原因分析（一）地理位置和经济条件限制基层医院大多位于偏远地区，经济发展水平相对较低，难以提供与大城市医院相当的工作环境和待遇，从而难以吸引优秀的维修人才和获得充足的资金支持。
（二）医院重视程度不够一些基层医院的管理层对医疗设备维修服务的重要性认识不足，将更多的精力和资源投入到医疗业务的开展上，忽视了设备维修工作的规范化和专业化建设。
医疗设备维修管理的问题与对策
医疗设备维修管理的问题与对策摘要：随着医疗技术的快速发展，医疗设备在医疗机构中扮演着越来越重要的角色。
然而，医疗设备的维修管理却面临着诸多挑战和问题。
本文旨在探讨当前医疗设备维修管理存在的主要问题，并提出相应的对策和建议，以期为医疗设备的维修管理提供理论支持和实践指导。
关键词：医疗设备；维修管理；问题；对策一、引言医疗设备作为医疗机构的重要资产，其运行状态直接影响到医疗服务的质量和效率。
然而，由于医疗设备的种类繁多、技术复杂，加上医疗机构在设备使用、管理和维修方面的不足，导致医疗设备维修管理面临诸多挑战。
医疗设备的维修管理涉及到设备维护周期的规划、维修团队的技术水平和维修成本的控制等方面的问题，需要建立健全的维修管理机制。
同时，应加强对设备管理人员的培训，提高其对设备维修管理的专业知识和技能，不断完善维修管理的体系和标准化操作流程，以确保医疗设备维修管理工作的有效性和高效性。
因此，本文将对医疗设备维修管理的问题进行深入分析，并提出相应的对策和建议。
二、医疗设备维修管理存在的问题（一）维修制度不健全当前，医疗机构在医疗设备维修管理方面面临的挑战不容忽视。
缺乏完善的制度规范，使得维修工作缺乏明确的指导和管理依据。
传统的维修管理模式往往缺乏责任明确、监管严格和奖惩分明的有效机制，导致维修工作难以有序、高效地进行。
针对这一问题，建立健全的医疗设备维修管理制度和标准化操作流程至关重要。
明确的制度规范能够确保维修工作有章可循，避免工作过程中的随意性和不确定性。
统一的维修标准和流程则能够确保维修工作的质量和效率，减少因人为因素导致的错误和延误[1]。
同时，加强对维修团队的技术培训和管理监督也是关键所在。
通过定期的技术培训，提升维修人员的专业技能和知识水平，使他们能够更好地应对各种复杂的维修任务。
严格的管理监督则能够确保维修人员按照制度规范执行工作，增强他们的责任意识和敬业精神。
综上所述，通过建立健全的制度和加强培训监督，医疗机构能够显著提升医疗设备维修工作的质量和效率，确保医疗设备的正常运行，为患者提供更高质量的医疗服务。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，医疗设备在医疗卫生领域中起着举足轻重的作用。
对于县级医院而言，医疗设备更是核心资源之一，对于提高医疗质量、保障患者安全起着至关重要的作用。
由于医疗设备的特殊性、使用频繁性和技术维护的复杂性，县级医院医疗设备维修管理存在一系列问题，如设备维修经费不足、技术人员不足、维修管理信息化程度低等。
本文旨在分析县级医院医疗设备维修管理存在的问题，并提出相应的对策，以期为县级医院的医疗设备维修管理提供有益的参考。
一、问题分析1. 维修经费不足由于县级医院的医疗设备数量庞大，而且随着医疗技术的不断更新，设备更新换代的速度也较快，导致医疗设备维修管理需求量大，但经费却无法满足需求。
在医院的运营经费中，医疗设备维修经费占比较低，导致医疗设备的日常维护和保养始终处于紧张状态。
一旦出现故障，维修经费的不足将影响到医疗设备的正常使用，进而影响到医疗服务质量和医院的信誉度。
2. 技术人员不足医疗设备维修管理需要专业的技术人员来进行维护和保养，由于县级医院的规模和实力相对较小，导致专业技术人员的数量相对较少。
由于医疗设备更新换代的速度较快，技术人员的知识储备和技术水平需要不断提升，而在县级医院中，这一点也较难得到满足。
3. 维修管理信息化程度低在当今信息化的社会环境下，医疗设备维修管理的信息化程度较低，导致维修管理工作的效率和质量无法得到有效提升。
由于医疗设备的维修管理信息化程度低，使得医疗设备的维修报修、维修记录、保养计划等工作仍然处于纸质化管理状态，这给医院的维修管理工作带来了不小的困难。
二、对策建议1. 加大维修经费投入为了保障医疗设备的正常使用，县级医院应当充分重视医疗设备维修经费的投入，优化医疗设备维修管理的预算编制和执行。
可以通过提高医疗设备维修经费的专项拨款比例、采取绩效考核奖励机制等方式，来增加维修经费的投入，确保医疗设备的正常运行。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策随着医疗技术的日益发展，医疗设备在医院中的作用日益重要，已经成为医院日常工作中不可或缺的一部分。
由于医疗设备的复杂性和高度依赖性，设备的故障和维修成为医院管理中的一个重要问题。
特别是在县级医院这样的基层医疗机构中，由于资源和技术的限制，医疗设备的维修管理问题更加突出。
本文将针对县级医院医疗设备维修管理存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
一、存在的问题1. 设备老化和更新不及时：由于经费限制，许多县级医院的设备更新速度较慢，导致医疗设备老化严重，容易发生故障。
2. 缺乏专业技术人员：县级医院的设备维修人员相对较少，而且专业水平不高，难以应对复杂设备的维修需求。
3. 维修材料短缺：由于经费不足，许多县级医院的维修材料难以及时购买，严重影响了设备维修的效率和质量。
4. 维修管理不规范：许多县级医院对设备维修管理缺乏规范化的流程和制度，导致维修工作混乱，无法及时发现和解决设备故障。
二、对策建议1. 加强设备更新和维护：加大对医疗设备的更新投入，优化设备结构，减少老化设备的使用，并建立健全的设备维护体系，定期对设备进行维护保养，延长设备的使用寿命。
2. 提高维修人员水平：加大对维修人员的培训力度，提高其专业水平和技能，鼓励维修人员参加相关的技术培训和考核，提高解决复杂设备故障的能力。
3. 建立健全的材料采购体系：建立健全的设备维修材料采购和管理机制，确保及时购买和储备维修所需的材料，保障设备维修工作的顺利开展。
4. 规范设备维修管理流程：建立健全的设备维修管理流程和制度，明确设备维修的责任人和工作流程，规范维修记录和报告，保障设备维修工作的顺利进行。
5. 强化设备故障预防：通过加强设备日常检查和维护，发现问题及时解决，减少设备故障发生的概率，降低维修成本和风险。
6. 加强对设备维修管理的监督和考核：建立定期对设备维修管理工作进行检查和考核的机制，发现问题及时纠正，保障医疗设备的正常运行。
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策
县级医院医疗设备维修管理的问题与对策随着县级医院医疗设备的增多和更新换代，医疗设备维修管理面临着一些问题。
在此，笔者将列举一些常见的问题，并提出相应的对策。
由于县级医院的设备维修费用有限，常常导致设备维修资金不足，无法及时修复或更换设备。
对策是加强设备维修资金的管理和利用。
可采取设立设备维修专项资金，每年进行科学合理的预算，确保设备维修资金的充足；可以引入第三方机构进行设备维修服务，降低维修成本，提高设备使用效益。
县级医院医疗设备维修人员紧缺，人员技术水平参差不齐。
对策是加强人员培训和技术交流。
可以与高校、大医院等合作，开展技术培训班和短期培训项目，提高维修人员的技术水平和专业素质；可以建立医疗设备维修人员技术交流平台，鼓励维修人员相互学习、交流经验，提高整体技术水平。
县级医院医疗设备维修工作流程不规范，导致维修效率低下。
对策是建立健全的设备维修管理制度。
可以制定详细的设备维修操作规范，明确维修流程和责任人，确保维修工作按照规范进行；可以引入信息化管理系统，加强维修工作的监督和调度，提高维修效率。
第四，设备维修过程中存在备件储备不足的情况。
对策是加强备件管理和采购。
可以建立备件管理制度，定期进行备件盘点和储备，确保备件的有效供应；可以与设备供应商建立长期合作关系，优先采购正品备件，降低维修风险。
县级医院医疗设备维修工作缺乏科学的数据支持，难以进行设备维修质量评估和效果分析。
对策是引入科学的数据管理和分析方法。
可以建立设备维修数据库，对每一个设备的维修记录进行详细记录和分析，为后续维修工作提供依据；可以引入设备巡检系统，通过实时监测设备运行状况，及时发现并解决问题。
县级医院医疗设备维修管理面临着一系列问题，但通过加强资金管理、人员培训、工作流程规范、备件管理和数据支持等方面的对策，可以提高设备维修效率和质量，保障医院正常运转和患者的就诊需求。
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engineering in hospital, the situation of equipment maintenance and maintenance cost, to discuss a approach that conformed to the construction of maintenance team of primary hospital and the guarantee of equipment. Results: In the maintenance of medical equipments, manufacturers of equipment provided 76.44% of total service, and they were absolute monopoly. And the self-maintenance and the third -party maintenance were 12.96 and 10.6%, respectively, and they were relatively at weak position. Conclusion: Although the price of outsourcing service of manufacturer is higher, the approach can faster solve problem and ensure utilization rate. And the third-party services need be carefully identified because their uneven level and incomplete cover of industry supervision. Therefore, the combination, included of outsourcing service and training medical engineering team, and the relevantly formulating regime and improving standard about maintenance service can change the passive situation of maintenance of medical equipment.[Key words] Primary hospital; Medical device; Preventive maintenance; Third-party service; Analysis and countermeasure[First-author’s address] Department of Medical Equipment, Qidong Hospital of T raditional Chinese Medicine, Qidong 226200, China.作者简介陈卫兵,男,(1977- ),本科学历，工程师。
启东市中医院医疗器械科，从事医疗设备维修与管理工作。
①启东市中医院医疗器械科 江苏 启东 226200收稿日期：2017-04-24[14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] 方灿亮.医院大型医疗设备维护外包初探[J].中国医疗设备,2008,23(4):64-65.韩文忠,张坚.我院医疗设备维保外包管理探讨[J].中国医疗设备,2015,30(10):162-163.余巧生,樊水平,方礼明.军队医院大型医疗装备管理的现实性问题探讨[J].医疗卫生装备,2011,32(3):114-115.戴顺平.医院大型医疗设备管理浅析[J].医疗卫生装备,2013,34(8):118-119．张晓玲,张京伟.大型医疗设备管理探讨[J].中国误诊学杂志,2010,10(6):1359-1360．魏华.医疗机构大型医疗设备管理浅析[J].企业技术开发,2015,34(24):135-136．Meyer-Ebrecht D.Picture archiving and comm-unication systems(PACS)for medical applicat-ion[J].Int J Biomed Comput,1994,35(2):91-124.刘佳琦.乙类大型医疗装备配置规划与管理的政策研究[D].复旦大学,2012:5-10．近年来，随着我国医疗卫生事业的迅猛发展以及对医疗质量服务要求的不断提高，医疗设备已经成为医院提高医疗水平、创造良好社会效益的重要手段，并成为医院建设和发展的重要推动力[1]。
但由于医疗设备具有结构复杂、种类繁多、涉及技术领域广、准确性和安全性要求高等特点，许多基层医院在引入大量先进的医疗设备后，面临着设备维护、保养及质量控制等诸多售后服务方面的问题[2]。
目前，如何提升医学工程人员的技能、确保维修服务的质量、保证医疗设备安全以及有效运作已经成为医院管理中的重要组成部分[3]。
由于基层医院的医学工程队伍现状和医疗设备具有的特殊行业特点，其维修服务一直受到设备供应商或厂商的严重约束，医疗设备的维修和售后服务已经成为医院和供应商及厂家之间重要的业务焦点。
学术论著中国医学装备2017年11月第14卷第11期基层医院医疗设备维修服务现状与对策-陈卫兵等1 医疗设备维修服务现状分析我国医疗卫生机构医疗设备的维修管理大致经过了3个阶段：即20世纪70、80年代的自主维修；90年代至21世纪初的院方和厂方双结合维修；近10余年的院方、厂方、第三方多元化维修[4]。
近年来，医院的医疗设备维修服务基本处于多元化维修阶段。
医院2016年医疗设备维修费用见表1。
表1 2016年启东市中医院医疗设备维修费用统计维修方式费用(万元)费用比例(%)厂方维修180.676.44自主维修30.6212.96第三方维修25.0410.601.1 厂方维修厂方维修服务管理较为简单，可靠性强，效率高，能够较快解决设备故障问题，确保开机率。
但服务价格较高，不合理的条款甚至霸王条款较多[5]。
表1显示，厂方维修服务占比高达76.44%，在诸如CT、MRI等大型设备维修保养方面，基本上依靠厂商提供的技术服务。
1.2 自主维修医院的工程师反应迅速，维修成本低廉，可承担大部分日常维修任务。
但易受到技术、资料、配件等诸多因素限制，以承担技术含量较低的维修为主。
2016年的维修费用仅占一成多。
1.3 第三方维修引入第三方维修，在技术和费用上有一定优势，可在一定程度上打破大型医疗设备厂商对售后服务的垄断。
但目前水平参差不一，行业监管尚未完全覆盖到位，需要院方仔细甄别。
目前医院的第三方维修服务占比达到一成左右。
2 医疗设备维修服务面临的主要问题2.1 人员配置偏少在拥有500名医技人员的医院中，按照医学工程人员与医护人员的配比为1.5%～2.5%计算，至少应配备8名医学工程人员；按照医疗设备总值金额计算，总值1000万为基数，编配4人，每递增1000万元再增加1人，以医疗设备总值7000万元计算，至少应配备10人[6]。
然而，医院仅有专职维修工程师4名，其中本科毕业2名，专科毕业2名；工程师1名，助理工程师2名，技术员1名。
人员配置偏少，年资偏低是一大困难。
2.2 继续教育机会少基层医院大多注重前期采购管理，忽视后期维修培训[7]。
对医学工程人员的继续教育不像临床医护人员受到重视，缺乏专业的技术培训、学习和交流的机会。
2.3 技术资料缺乏技术资料不仅是医疗设备设计、加工和制造的依据，设备出厂检验的标准，也是维修人员检修设备的主要依据[8]。
现代大型医疗设备结构更复杂、电路集成度更高，如果厂商控制技术资料、配件及维修密码等，则会导致维修人员只能修理简单故障，有时甚至无从下手。
2.4 激励机制不健全医学工程人员所面对的高精尖医疗设备，也决定其自身价值。
但对医学工程人员的考核纳入到后勤保障体系中去，甚至工程师的奖金少于后勤人员，在主观上削弱了医学工程人员的工作积极性。
3 医疗设备维修服务改进对策3.1 加强医学工程队伍建设3.1.1 引进专业人才基层医院要逐步认识到医疗设备维修的专业性，维修人才的重要性，在编制和待遇上有所倾斜。
应根据自身的规模和特点，着力引进和培养医疗器械专业、生物医学工程专业的实用型人才，并逐步建立医学装备管理和技术保障体系。
3.1.2 重视继续教育创造条件开展多种形式的专业技能培训学习。
①争取厂商的操作维修培训，可在采购设备时确定，采用装机现场培训和举办维修培训班的形式，使工程师对设备的操作流程、基本原理、主要部件功能、日常维护的内容方法、常见的故障处理进行学习和熟悉[9]；②参加国内相关行业协会举办的医疗设备维修培训班，如生物医学工程学会举办的一些培训班；③参加省内或本地区医学工程学会组织的技术保障培训会，尽管只对1～2种设备进行有针对性的培训，但效果较明显；④定期开展科室人员之间的技术交流，通过有实践经验的科室人员对年轻人员进行传、帮、带，以拆机分析讲解、维修心得交流等形式传授各项技能，促进医学工程队伍的共同成长和提高[10]。
3.1.3 改革激励措施改革考核机制。
①与后勤保障考核体系脱钩，提升对医学工程人员价值的认识；②可对外开展社会化服务，有实力的设备科，可在本地区乡镇及民营医疗机构开展设备维修社会化服务，确保医院设备正常运转的基础上，安排相关工程师进行对外的维修服务，费用由财务科收结，月底按一定比例再返还设备科，由负责人根据每个人的工作量发放[11]；③岗位设置、职称聘用上给予政策倾斜，医院应将医学工程人员视为医护人员的一部分，在员额编制、职称评定及福利学术论著参考文献[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 待遇等与其他医务人员一样得到重视，积极创造留住人才的工作环境[12]。
3.2 政府部门和行业协会加强监管目前，仍然有少数厂商把售后服务作为一种垄断的市场服务[13]。
国家有关部门应在市场准入环节对其售后服务条款采取审核机制，去除霸王条款，调整不合理条款。
就行业角度而言，近年由中华医学会医学工程学分会主办的“中国医疗设备售后服务调查”，是一份兼具权威性、指导性和实用性的报告。
报告的发布，可在很大程度上让厂商重视用户对其售后服务满意度评价，进而采取措施改善其售后服务方法，提升其服务质量。
3.3 探索区域一体化保障措施针对基层医院在售后服务环节基本处于弱势地位的现实，可借助一定区域内的横向联合，实现在人才、技术和信息等资源共享。
①在维修上，可与当地大医院设备部门横向合作，请其医学工程人员来院维修、指导；②在设备的维保上，通过区域内的交流，取得维保价格、维保内容、服务质量等方面的信息互通和共享；③在大型医疗设备维保及主要零部件的购买谈判上，可借助区域医学工程学会平台，以用户联盟抱团取暖的方式参与售后服务规则制定，形成《大型医疗设备保修服务合同》的模板，在一定程度上改善目前的被动局面[14]。