认知功能的评定
第二章 认知功能评定.
做，却不能按他人指令完成此活动。
10/11/2018
天津中医药大学针灸系康复医学教研室-----郭永明制作
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认知功能评定的方法--失用症的评定
意念运动性失用
模仿动作 检查者向患者示范一种动作，如举起一手，伸示 指、无名指和小指，将中指和拇指对掌，或伸中 指、无名指、小指，将示指和拇指对掌，让患者 模仿。凡不能完成者为阳性； 按口头命令动作 让患者执行检查者的口头动作指令，不能执行者 为阳性。
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认知功能评定的方法
知觉障碍的评定 知觉障碍是指在感觉输入系统完整的情况下，对感
觉刺激的认识和鉴别障碍。知觉障碍的病损位于皮
质水平，而外周神经的功能仍是正常的。 知觉障碍包括失认症和失用症。
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言语反应
言 言 言 言 言
语 语 语 语 语
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认知功能评定的方法
意识状态 项目
运动反应
试
口
Glasgow昏迷评价表 验 患 者 反 应
能执行简单命令
捏痛时患者拨开医生的手 捏痛时患者撤出被捏的部分 捏痛时患者身体呈去皮质强直(上肢屈曲、 内收内旋，下肢伸直、内收内旋，踝背屈)
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认知功能评定的方法--失认症的评定
空间关系及位置障碍
不能察觉两件物品之间或物品与自己之间的空间关系， 如上、下，里、外，前、后等。 评定时可给出与空间位置有关的指令，不能做或回答 不正确者为阳性。 颜色失认、颜面失认、听失认和触觉失认 评定时给予相应指令，不能辨认为阳性。
(完整版)认知功能的评定量表
(完整版)认知功能的评定量表认知功能的评定量表 (完整版)引言本文档旨在介绍认知功能的评定量表的完整版。
认知功能是指个体进行感知、注意力、记忆、思维、语言和研究等任务时所涉及的心理过程。
评定认知功能可以帮助医学研究人员、临床医生和教育工作者更好地了解个体的认知能力和相关问题，以便于诊断和制定个性化的干预措施。
量表内容认知功能的评定量表通常包含多个项目或任务，用于评估个体在不同认知领域的表现。
以下是一些常见的认知功能评定量表的内容：1. 注意力评定：通过测量个体的专注力、分心和持久性来评估其注意力。
常见的量表包括连线任务、数字判断任务等。
2. 记忆评定：测量个体的短期记忆、工作记忆和长期记忆能力。
常见的评定任务包括词语回忆、图形记忆等。
3. 思维能力评定：评估个体的逻辑思维、问题解决和推理能力。
常见的评定任务包括数学问题解决、逻辑推理等。
4. 语言评定：测量个体的语言理解、表达和交流能力。
常见的评定任务包括词汇测试、语法理解等。
5. 研究评定：评估个体的研究速度、研究策略和研究成果。
常见的评定任务包括研究新材料、记忆复等。
使用建议在进行认知功能评定时，以下建议可能有助于提高评定的准确性和可靠性：1. 确定评定目的：要清楚评定所针对的认知功能领域以及评定结果的用途，以便选择合适的评定量表。
2. 选择合适的量表：根据研究或临床需求，选择适用于被测试个体的评定量表，并确保量表具有良好的可靠度和效度。
3. 统一评定环境：在进行评定时，尽量提供相似的评定环境，以减少环境因素对评定结果的影响。
4. 细致斟酌评定方法：确保评定方法的指导和说明清晰易懂，以减少误解和操作偏差对评定结果的干扰。
5. 结果解释和使用：评定完成后，需将结果进行综合分析和解释，以便为个体制定个性化的干预措施或提供相关建议。
结论认知功能的评定量表是评估个体的认知能力的重要工具。
通过使用合适的评定量表，我们可以更好地了解个体在感知、注意力、记忆、思维、语言和学习等任务中的表现，从而为研究、诊断和干预提供有力的支持。
康复评定认知功能评定
康复评定认知功能评定康复评定认知功能评定是一种常见的康复评定方法，主要用于评估个体的认知功能水平。
它通过一系列标准化的测评工具和方法，对个体的记忆、注意力、执行功能、思维能力等进行全面评估，为康复干预和治疗提供参考依据。
以下将介绍康复评定认知功能评定的内容和常用的测评工具。
首先是记忆功能的评定。
记忆是人类认知功能的重要组成部分，包括工作记忆、长期记忆和短期记忆等多个方面。
常用的记忆功能测评工具有维尔斯、洛彻和大提琴等。
其次是注意力功能的评定。
注意力是人的思维活动过程中的一项基本活动，包括选择性注意力、分配注意力和持续注意力等。
常用的注意力功能测评工具有数字排序测试、贝尔实验室连线测试和连续执行测试等。
第三是执行功能的评定。
执行功能是人类的高级认知功能之一，包括抽象思维、推理能力和问题解决能力等。
常用的执行功能测评工具有分类算法、图式选择任务和塔式任务等。
最后是思维能力的评定。
思维能力是人类认知功能的核心部分，包括概括、判断和推理等。
常用的思维能力测评工具有Raven矩阵测验、智力发展测验和WOZNIAC（托马斯智力测验）等。
以上是康复评定认知功能评定的基本内容和常用的测评工具。
通过对个体的认知功能进行全面评估，可以更准确地了解其认知功能水平和存在的问题，为制定康复干预方案和治疗计划提供科学依据。
同时，还可以通过跟踪评估的方式，随时调整康复干预策略，以达到最佳的康复效果。
不仅如此，这些评定工作还可以帮助医务人员和康复人员建立起有效沟通和合作关系，增加康复的积极性，提高康复治疗的效果。
总而言之，康复评定认知功能评定是一项非常重要的康复评估工作，对于评估个体的认知功能水平、制定康复干预计划和评估康复治疗效果具有重要意义。
通过科学、客观、全面地评定个体的认知功能，可以为康复干预提供准确的依据，为患者的康复带来更好的效果。
认知功能评定
1.认知 狭义认知：认知 广义认知：个体对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是输入和输 出之间发生的心理过程。
认知功能障碍
认知功能障碍： 当各种原因引起脑部组织损伤时，导致患者记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判 断等功能中的一项或多项受损，影响个体的日常或社会活动能力，称为认知功能障碍。
失用症评定：
2.触觉失认评定 3.听觉失认评定
失用症评定：
1.意念性失用评定： 完成“刷牙”、“吃香蕉”等动作。
失用症评定：
2.意念运动性失用评定： 通常检查颊面(吹火柴)、上肢(敬礼)、全身(拳击姿势)、躯干(鞠躬)等动作。
失用症评定：
3.肢体运动性失用评定： ① 手指或足尖敲击试验； ② 手指模仿试验； ③ 手指轮替试验； ④ 手指屈曲试验； ⑤ 手指屈伸速度测试；
Байду номын сангаас
视空间关系障碍评定
1.图片背景分辨困难评定； 2.空间定位障碍评定； 3.空间关系障碍评定； 4.地形定向障碍评定； 5.形态恒常性识别障碍评定； 6.距离知觉障碍评定；
失用症评定：视觉失认
1.物体失认的评定 视物辨认； 触物辨认； 描述实物特征； 模仿画图；
失用症评定：视觉失认
2.面容失认 3.色彩失认
分类： 物体失认：失认证最常见的一种类型，表现为患
者视力和视野正常，却不能识别常用物品，但通过其 他视觉以外的感觉系统理解实体的特征。
面容失认： 同时性失认： 颜色失认：
失认证
触觉失认：不能通过触觉来识别物品。 听觉失认：患者听觉正常，不能识别所能听到的声音。
失用证
1.意念性失用：患者不能自动或根据指令完成有目的动作，尤其是多步骤的动作。 2.意念运动性失用：有意识的运动不能，但无意识运动却能进行。 3.肢体运动性失用：在排除肢体运动功能的情况下，患者肢体精细动作笨拙。 4.口腔-面部失用：患者不能按照指令完成面部唇、舌、咽、喉及下颌等部位复杂动作。 5.结构性失用：组合或构成活动障碍。
(完整版)认知功能评定量表
(完整版)认知功能评定量表1. 背景认知功能是指人类大脑处理信息和思考的能力。
随着人口老龄化的加剧，认知功能评定变得至关重要。
认知功能评定量表是一种标准化的测量工具，用于评估个体的认知功能状态和水平。
通过定量评估认知功能，可以有效地识别认知损害的早期迹象、跟踪认知功能的变化以及评估治疗效果。
2. 目的本文档的目的是介绍一份完整的认知功能评定量表，用于评估个体的认知功能水平。
这份量表将涵盖多个认知领域，包括记忆、注意力、语言、执行功能等。
通过使用本量表，可以客观地了解被评估个体的认知功能情况，为制定个性化的康复方案和治疗计划提供依据。
3. 量表结构本量表共分为以下几个部分：3.1 个人信息用于记录被评估个体的基本信息，包括姓名、性别、年龄、教育水平等。
3.2 认知领域根据不同的认知领域，设计相应的测量任务和问题。
包括但不限于以下几个方面：- 3.2.1 记忆能力3.2.1 记忆能力通过给被评估个体阅读、研究一段文字材料，然后进行回忆测试，评估其短期和长期记忆能力。
- 3.2.2 注意力与反应速度3.2.2 注意力与反应速度通过给被评估个体进行复杂任务、分心任务等，测量其注意力集中和反应速度。
- 3.2.3 语言能力3.2.3 语言能力通过给被评估个体进行词汇理解、语义判断、语法构造等任务，评估其语言理解和表达能力。
- 3.2.4 执行功能3.2.4 执行功能通过给被评估个体进行认知灵活性、问题解决等任务，评估其执行控制和认知灵活性。
3.3 评分标准针对每个认知领域的测量任务，设计相应的评分标准。
评分标准可以采用定量或定性的方式，用于区分不同水平的认知功能。
3.4 报告结果根据测量任务的结果和评分标准，生成一份简明扼要的报告，总结被评估个体的认知功能水平。
报告内容应包括各个领域的得分、水平评估、建议等。
4. 使用指南为确保评估结果的准确性和有效性，使用本量表应遵循以下指南：- 在评估前明确告知被评估个体评估的目的和过程，取得其同意。
认知功能评定
认知功能评定认知功能评定是一种对个体的认知能力进行评估的方法，主要用于评估个体的智力水平和学习能力。
通过认知功能评定，可以了解个体在思维、感知、记忆、注意力、语言等方面的能力水平，从而为个体提供相应的干预和支持。
在认知功能评定中，一般包括一系列的测验和任务，用来评估个体在不同认知功能方面的表现。
其中常用的测验包括智力测验、注意力测验、记忆测验、执行功能测验等。
通过这些测验，可以得出个体在不同认知功能方面的得分和表现，从而进行评估和判断。
在智力测验中，常用的是韦氏智力量表，通过测试个体在推理、解决问题、空间认知等方面的能力水平。
而在注意力测验中，可以通过测量个体在持续注意力、选择性注意力、分配注意力等方面的表现。
在记忆测验中，可以通过测试个体的短时记忆、长时记忆等方面的能力。
在执行功能测验中，则主要测量个体在灵活性、顺序性、计划性等方面的能力。
通过对个体的认知功能进行评定，可以得出个体在不同认知功能方面的得分和表现，从而为个体提供相应的干预和支持。
例如，如果一个个体在执行功能方面表现较差，那么可以通过提供相关的训练和辅助工具，来提高其执行功能水平。
如果一个个体在记忆方面表现较差，那么可以通过提供记忆训练和记忆策略，来提高其记忆能力。
同时，认知功能评定也可以用于早期发现和评估认知障碍和病理性认知损害。
例如，在老年人中，通过认知功能评定可以发现和评估早期阿尔茨海默病等认知障碍的表现，并及早进行干预和治疗。
综上所述，认知功能评定是一种对个体的认知能力进行评估的方法，可以帮助我们了解个体在思维、感知、记忆、注意力、语言等方面的能力水平，从而为个体提供相应的干预和支持。
通过认知功能评定，可以提高个体的认知能力和学习能力，同时也可以早期发现和评估认知障碍和病理性认知损害。
康复医学中的认知功能评定方法
康复医学中的认知功能评定方法认知功能评定在康复医学中具有重要意义，它是评估患者智力水平、思维能力和记忆力的有效手段。
通过认知功能评定，医生能够了解患者的认知状况，为康复计划制定和实施提供指导。
本文将介绍几种常见的认知功能评定方法。
一、简易智力测验简易智力测验适用于快速评估患者的智力水平。
其中最常用的是Mini-Mental State Examination（简称MMSE）。
MMSE包含一系列问题，涵盖注意力、记忆、计算力、语言和定向力等方面。
患者通过回答问题并完成各项任务，医生可以得到一个分数。
根据分数的高低，医生能够初步判断患者的认知功能水平。
二、蒙特利尔认知评估量表蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，简称MoCA）是一种较新的认知功能评定工具。
它包括一系列任务，例如画钟面、回忆词语、计算等。
与MMSE相比，MoCA更加全面、敏感，能够更精准地评估患者的认知功能。
三、阿尔茨海默氏病评定量表阿尔茨海默氏病评定量表（Alzheimer's Disease Assessment Scale，简称ADAS）主要用于评估阿尔茨海默氏病患者的认知功能。
它包括认知测验、行为测验和功能测验等部分，通过各项任务的完成情况，医生可以得到患者的认知功能得分，并据此进行治疗计划的制定。
四、函数性记忆评定函数性记忆评定主要研究患者的记忆功能，包括短期记忆、长期记忆和远期记忆。
常见的函数性记忆评定方法有Remembering Test（记忆词语测试）和Wechsler Memory Scale（韦氏记忆量表）。
通过这些评定方法，医生能够评估患者的记忆能力，并针对性地进行康复训练。
五、综合评定方法在康复医学中，综合评定方法有时更具实用性。
它将多种评定方法综合运用，以获取更全面的认知功能评估结果。
综合评定方法常结合MMSE、MoCA和阿尔茨海默氏病评定量表等，通过多个角度评估患者的认知功能，能够提供更全面准确的康复治疗方案。
认知功能评定
（六）忽视症检查
3. 检查方法
（1）线段划消：患者正对测试用纸，纸上呈现指向不同的线段数十条，要求被试者尽可能无遗漏 的划去所有线段。忽视症患者常常划掉右侧空间线段而不划或少划左侧空间线段。 （2）线段等分：测试纸中央呈现一条水平线段（长度大于5cm），要求患者根据自己的主观判断 并标出线段中点。这是一个检测忽视症的常用方法，左侧空间忽视症患者的主观中点常常向右侧偏 移，即主观中点位于客观中点右方。偏移程度与忽视严重程度相关。
（三）失语症的检查
3. 波士顿诊断性失语症检查汉语版
在美国波士顿诊断性失语症测验（The Boston diagnostic aphasia Examination，BDAE）的基础上 编制的。BDAE由波士顿大学失语症研究中心、波士顿大学医学院的Harold Gooldglass和Edith Kaplan 教授在1972年编制 由五个大项组成 （1）对话及自发谈话；（2）听理解；（3）言语表达；（4）阅读；（5）书写
5. 文字失认
存在字母拼读现象，而书写功能完好 检测方法：汉语失语成套测验、汉语版波士顿诊断性失语症检查法
6. 同时性失认
可辨认单个场景中农的单个人物，但难以同时辨识整个场景 检测方法：描述重叠图画或情景图画，如“偷拿饼干图”
（四）视觉失认症检查 7. 知觉恒常性障碍
不能从平面二维图像抽取出空间三维物体所具有的恒定的形状特性，即不能正确辨识出现在不同角度的 三维体
（1）MoCA量表是一种对MCI进行快速筛查的评定工具。 （2）MoCA量表评定了许多不同的认知领域，包括：注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构 技能、抽象思维、计算和定向力。 （3）测查的基本原则是在安静的环境下，以患者没有抑制性心理，意识清楚为最基本前提。 （4）本量表总分30分，英文原版的测试结果显示正常值为≥26分。如果受试者受教育年限小于12， 在测试结果上加1分，校正受教育程度的偏倚，得分越高认知功能越好。
认知功能的评定方法
认知功能的评定方法
认知功能评定就像一场探索大脑奥秘的奇妙之旅！那到底咋评定呢？可以通过一系列的测试来进行。
比如记忆力测试，让你回忆刚刚看到的一组物品或数字，这就好比在大脑的仓库里找东西，你能快速准确地找到吗？注意力测试呢，就像在一场热闹的集市中专注于一个声音，你会不会被周围的干扰分散注意力呢？还有语言能力测试，看你能不能清楚地表达自己的想法，就像一个优秀的演说家那样自信满满地发言。
评定过程安全不？那当然啦！这些测试都是经过科学设计的，不会对身体造成任何伤害。
就像在一个安全的游乐场里玩耍，你完全不用担心会有危险。
稳定性也杠杠的，只要你认真配合，结果通常都是可靠的。
那这评定方法都用在啥场景呢？比如说医生要判断一个病人的大脑功能恢复情况，认知功能评定可就派上大用场了。
或者在学校里，老师想了解学生的学习能力，也可以用这些方法。
优势可多啦！能准确地了解一个人的认知水平，就像有了一把神奇的钥匙，可以打开大脑的秘密之门。
咱来看看实际案例哈。
有个老人不小心摔了一跤后，记忆力好像变差了。
医生通过认知功能评定，发现老人确实有一定程度的认知障碍。
然后根据评定结果制定了治疗方案，经过一段时间的康复训练，老人的记忆力明显好转。
这难道不是很神奇吗？
认知功能评定真的超棒！它能让我们更好地了解自己的大脑，及时发现问题并采取措施。
就像给大脑做了一次全面体检，让我们更加安心。
大家都应该重视认知功能评定，让我们的大脑更加健康、活力满满！。
简单认知功能评定
神经心理测验通常包括一系列标准化的问题和任务，如词汇 、数字、空间关系、记忆等，通过个体在测验中的表现来评 估其认知功能水平。这种方法具有较高的信度和效度，是临 床常用的评估手段之一。
主观认知功能评估
总结词
主观认知功能评估主要依赖于个体自我报告和他人观察，通过询问个体关于其认 知困难、记忆问题等症状，以及观察个体的日常行为表现来评估其认知功能状况 。
职业培训
职业培训机构可以根据评定结 果，为个体提供针对性的职业
技能培训。
科学研究
认知功能评定是科学研究的重 要手段，用于探究认知过程和
认知障碍的机制。
CHAPTER 02
简单认知功能评定的方法
神经心理测验
总结词
神经心理测验是一种客观的认知功能评估方法，通过一系列 标准化的测验来评估个体的感知、注意、记忆、思维和语言 等认知能力。
茨海默病、血管性痴呆等。
个体化治疗
根据认知功能评定结果，制定个 体化的治疗方案，提高治疗效果
和患者的生存质量。
康复评估
在康复治疗过程中，认知功能评 定可用于评估康复效果，指导康
复训练计划的调整。
提高认知功能评定准确性的方法
标准化评定工具
制定和推广标准化的认知功能评定工具，确保评 定的可靠性和一致性。
被评定者应具备良好的语言理 解和表达能力，以便准确理解 和完成测试任务。
被评定者应具备足够的耐心和 注意力，以便在测试过程中保 持专注并完成各项任务。
被评定者应具备积极配合的态 度，遵循评定者的指导，真实 反映自己的认知状况。
评定环境的设置要求
评定环境应保持安静、整洁，避 免干扰因素对被评定者的影响。
详细描述
日常活动能力评估包括日常生活活动量表（ADL）和工具性日常生活活动量表（IADL）等，通过观察个体在穿衣、 进食、洗澡、购物等日常活动中的表现来评估其认知功能状况。这种方法能够更全面地了解个体在日常生活实际 应用中的认知功能水平，对于制定个性化的干预措施具有重能评定的结果分析
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记忆的重要性
记忆的分类 按时间分
瞬时记忆：保持时间不超过2秒，信
息以感觉映象贮存
短时记忆：保持时间在1分钟以内；
动 信息量7±2个；言语信 息以听觉形式编码， 作和空间形象信息以视 觉形式编码 至终生；容量极大；大 多数信息以语言为中介 进行编码
长时记忆：保持时间为1分钟以上乃
近事记忆：保持时间介于短时记忆 和长时记忆之间（数分 钟） 按内容分 形象记忆：以事物形象为内容的记 忆 逻辑记忆：关于事物的意义、性质、 变化规律等内容或以抽 象概念和判断推理为内 容的记忆
ＭＱ等级
１３０：很优秀 １２０－１２９：优秀 １１０－１１９：中上 ９０－１０９：中 ８０－８９：中下 ７０－7９：差 ６９：很差
记忆障碍常见类型 记忆减退：是最常见的一种记忆障
碍，指记忆(包括识记、保持、回忆 和再认)能力低于正常人或发病前。 以近事记忆减退最多见。
遗忘：指对识记的材料不能再认或 回忆，或表现为错误的再认 或回忆。有生理性和病理性 的 顺行性遗忘：表现为不能贮存新信 息到长时记忆中去 逆行性遗忘：表现为过去信息与时 间梯度相关的丢失
虚构：是一种记忆错误。回答检查
者的内容是患者未经历过的 事件，内容不真实、奇特、 古怪。
问题解决障碍
语义记忆评定 常识测验 词汇测验 分类测验 物品命名与指物测验
内隐记忆评定 问卷
日常记忆问卷。与ADL密切相关
成套测量 韦氏记忆测验 内容： 瞬时记忆 短时记忆 长时记忆 临床记忆量表 内容： 近事记忆
三个环节及要求
三个环节：
环境
主试
──
被试
要求
对主试的要求：受过培训，工作 态度严谨、和蔼， 以取得被试的 合作。 对被试的要求：无失语，听觉、 视觉基本正常或矫正后基本正常， 与检查者合作。 对环境的要求：安静，灯光适宜， 桌、椅高度合适，通风，思路不 被打断等。(措施：“正在测验， 请勿打扰！”)
判断能力测验 实际问题解决能力测验 简单问题 功能性检查
诱发电位在认知功能评定中的 应用
ERP与认知密切相关
非匹配负波(MMN)
反映大脑皮质(主要为颞叶皮质) 对刺激信息变更而进行的初级自 动加工过程，不受注意的影响。
N270反映大脑对信息冲突的识别 P300与注意、记忆和思维等有关
记忆分类、联系图
记忆的基本过程
记忆的基本过程
识记 ── 吸取经验的过程 保持 ── 巩固已获得的经验和知 识 再认或回忆 ── 在不同情况下认 出或恢复过去经验的过 程
Ebbinghaus遗忘曲线
记忆的神经解剖学基础
前额叶 右前额叶参与视-空间信息的工 作记忆 左前额叶参与有关语言信息的 工作记忆
N400主要反映与语言加工有关的
认知过程 CNN可能与注意、期待、准备、觉 醒、警觉、记忆等心理活动有关
谢
谢
注意障碍的类型：
觉醒状态低下 注意范围缩小 保持注意障碍 选择注意障碍 转移注意障碍 分配注意障碍
注意障碍的评定
反应时检查 注意广度检查
数字广度测验 7±2
注意持久性检查
划销测验
注意选择性检查 注意转移检查 连线B 注意分配检查 定向力检查 行为观察
记忆障碍
记忆(memory)的定义 指能记住经验过的事物，并能在 以后再现或回忆，或在它重新呈现 时能再认识。从信息加工的角度来 说，记忆是信息的输入、加工、储 存和提取的过程。
评定解决问题的方法：是指将最终
结果与初始状态或问题、与目标状 态进行比效。
问题解决功能障碍 不能认识到问题的存在 不能计划和实施所选择的解
决方法
不能检验解决问题的办法是否令人
满意
评定方法 谚语解释：
0分—具体解释 1分—半抽象解释 2分—抽象解释
类比测验 相似性测验 差异性测验 推理测验 言语推理 非言语推理
认知功能的评定
康复评定科 郭华珍
摘要幻灯片
认知的定义
注意障碍的评定 记忆障碍的评定 问题解决障碍的评定 诱发电位在认知功能评定中的应用
认知的定义
认知（Cognition）即认识，在现代 心理学中通常译做认知。指人类认 识客观事物，获取知识的活动。包 括：知觉、注意、记忆、学习、言 语、思维和问题解决等过程。
注意障碍
注意的定义
指心理努力的集中和聚焦，是 一种有选择性、转移性和可分解 性的集中
注意的种类
无意注意 是一种事先没有预定目的且不 需心理努力的注意，是被动注意 有意注意 是一种积极主动地服从于当前 任务的注意，受意识支配和控制， 是注意的一种高级形式
注意的品质
注意的范围 注意的选择性 注意的紧张性 注意的持久性 注意的转移性 注意的分配性
问题解决的定义：是解决实际问题 的能力，是消除事物的当前状态和 期望状态之间存在的差异的心理操 作。它由问题认识和达到目标的心 理操作组成。
思维过程 认识和理解问题 认识到问题的存在并做出理解和解 决问题的初步尝试。 制定和实施计划 初步尝试后，就需要从多个选择中 产生最 佳的解决问题的方法并予以 实施。
周长、沸点等。
大脑皮层 与启动机制及长期记忆有关。 不确定区域 如小脑等。
影响记忆的因素
基本因素：健康、年龄(正常人19பைடு நூலகம் 20岁记忆最好)、文化、 职业、性别等。 认知功能：如注意障碍。 非认知因素：动机、情绪、个性、 自信心等。 作 业：性质、内容、难度及 记忆方法(策略)等
情节性记忆 指个人对往事的有意识的回 忆，信息与事件整个过程相关， 如时间、地点及相关背景,尤其对 背景的影响比较敏感
语义性记忆
指关于世界和语言的一般性的、 百科全书式的知识记忆。它对背景 不敏感
内隐记忆（implicit memory） 又叫程序性记忆（procedural memory）。指自动的、不需要有意 识回忆的记忆。所记忆的内容需要 反复操作和练习才能获得和巩固。 如条件反射、运动技能及习惯的形 成。内隐记忆测量是近年来新兴的 记忆测量方法
运动记忆：指技巧和技能性的操作
和运动或习惯性动作等 的记忆
情绪记忆：指情感体验或情绪变化
为内容的记忆
按回忆或再认时意识参与的主动与 否分 外显记忆（explicit memory)： 又叫陈述性记忆(declarative memory)。指需要有意识提取信息的 记忆，内容比较具体，可以用言语 表达和描述。它又可分为情节性记 忆和语义性记忆
评定 单项评定 瞬时记忆评定 数字广度测验 7±2 连续减7 5次 回忆出4个不相关的词 视觉记忆可用画图或指物检查
短时记忆评定 方法同瞬时记忆评定,但刺激与回
忆的间隔要30秒 长时记忆评定
情节记忆评定 顺行性情节记忆评定：言语和非 言语检查 逆行性情节记忆评定
Rey-Osterrieth图
边缘系统(以海马为主) 与外显记忆关系密切。如个人生活
史方面的记忆：特殊事件的时间、 内容。海马在形成新的空间记忆中 起着重要作用，并使之进入长时存 贮
与情节记忆有关的成分图
基底神经节 与内隐记忆关系密切。如运动技能：
开车、玩高尔夫球
颞叶新皮层(尤其是左半球) 与语义记忆有关。如马大、蚁小、