2018年年内科主治医师考试模拟考试试题与答案基础学习知识(4).doc
2018年内科主治医师考试模拟试题及答案基
础知识
1.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关
A.抗SSA抗体
B.抗SSB抗体
C.抗ACL抗体
D.抗Sm抗体
E.抗RNP抗体
答案：A
2.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型
A.IgM-RF
B.IgG-RF
C.IgA-RF
D.IgD-RF
E.IgE-RF
答案：A
3.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列
哪种检查
A.ESR
B.CRP
C.RF
D.摄颈椎正侧位X片
E.颈椎CT
答案：D
4.妊娠可诱发SLE活动，特别在
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期和产后6周
E.妊娠晚期和产后6周
答案：D
5.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外
A.泼泥松
B.甲基泼尼松
C.氢化可的松
D.可的松
E.地塞米松和倍他米松
答案：E
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6.下列哪项不会导致药物性狼疮
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2
A.普鲁卡因胺
B.硝苯吡啶（硝苯地平）
C.异烟肼
D.肼苯哒嗪（肼屈嗪）
E.大仑丁（苯妥英钠）
答案：B
7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳
A.细胞性新月体
B.纤维性新月体
C.透明血栓
D.肾间质炎性浸润
E.肾小球坏死
答案：B
8.下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.ANA
D.抗SSA抗体
E.抗Jo-1抗体
答案：C
9.下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.ANA
D.抗SSA抗体
E.抗Jo-1抗体
答案：A
10、C-ANCA与下列哪一种疾病最相关
A.Wegener肉芽肿
B.结节性多动脉炎
C.Churg-Strauss综合征
D.特发性新月体肾小球肾炎
E.肺一肾综合征
答案：A
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1.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是
A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链"O"滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降
答案：E
2.引起急性肾炎水肿的主要机制是
A.全身毛细血管通透性增加
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3
B.肾小球滤过率下降
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D.抗利尿激素分泌过多
E.血压增高引起急性心衰
答案：B
3.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是
A.高血压
B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C.贫血
D.肾功能减退
E.少量蛋白尿
答案：B
4.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
答案：D
5.诊断急性肾炎最重要的依据是
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.中等量以上的蛋白尿
E.尿比重下降
答案：C
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6.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
A.上皮细胞下驼峰状电子致密物
B.上皮细胞足突广泛融合
C.上皮下多数电子致密物
D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
答案：A
7.对诊断IgA肾病价值最大的是
A.蛋白尿
B.血尿
C.有前驱感染
D.肾小球系膜区IgA沉积
E.血IgA升高
答案：D
8.肾病综合征最常见的并发症是
A.感染
B.急性肾衰竭
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4
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成
答案：A
9.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
A.水肿消退
B.血尿消失
C.血粘度恢复
D.蛋白尿消失
E.血浆白蛋白恢复正常
答案：D
10.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
A.对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E.禁止肾毒性药物的使用
答案：C
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1.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是
A.血浆蛋白明显下降
B.血清胆固醇升高
C.抗链"O"滴度升高
D.血清免疫球蛋白升高
E.血清C3暂时下降
答案：E
2.引起急性肾炎水肿的主要机制是
A.全身毛细血管通透性增加
B.肾小球滤过率下降
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D.抗利尿激素分泌过多
E.血压增高引起急性心衰
答案：B
3.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是
A.高血压
B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C.贫血
D.肾功能减退
E.少量蛋白尿
答案：B
4.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
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5
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
答案：D
5.诊断急性肾炎最重要的依据是
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.中等量以上的蛋白尿
E.尿比重下降
答案：C
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6.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
A.上皮细胞下驼峰状电子致密物
B.上皮细胞足突广泛融合
C.上皮下多数电子致密物
D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
答案：A
7.对诊断IgA肾病价值最大的是
A.蛋白尿
B.血尿
C.有前驱感染
D.肾小球系膜区IgA沉积
E.血IgA升高
答案：D
8.肾病综合征最常见的并发症是
A.感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
D.低血容量性休克
E.血栓形成
答案：A
9.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为
A.水肿消退
B.血尿消失
C.血粘度恢复
D.蛋白尿消失
E.血浆白蛋白恢复正常
答案：D
10.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
A.对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
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E.禁止肾毒性药物的使用
答案：C
2018年内科主治医师考试《急性有机磷中毒》试题及答案
2018年内科主治医师考试《急性有机磷中毒》试题及答案1.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时昏迷来院，诊断急性有机磷中毒.下列哪一项属烟碱样症状?( )A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿正确答案:B2.女，30岁，在田间喷洒农药回家后突感头晕，恶心，腹泻，并呕吐数次，不久就昏倒，由家属送来急诊。
体检:意识丧失，呼出气体有蒜味，面色苍白，口中溢出少许粉红色泡沫，两侧结合膜充血，瞳孔两侧等大呈针尖样缩小，心率60次/分，律齐，血压尚正常，两肺满布湿罗音及哮鸣音，诊断该患为有机磷农药中毒，此时首要措施为:( )A.彻底洗胃B.注射西地兰C.静注阿托品D.注射吗啡E.静注解磷定正确答案:C3.男，30岁，农民，今晨因昏迷不醒，多汗流涎，由家人送到急诊室，病人近日心情不佳，昨日曾采食野生蘑菇，室内有炉火。
体检:瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，两肺布满干、湿罗音，肌肉间断性颤动，最可能的诊断是:( )A.急性一氧化碳中毒B.急性有机磷中毒C.毒蕈中毒D.急性巴比妥中毒E.急性鸦片中毒正确答案:B4.18岁，女患，服敌敌畏40毫升，30分钟后来急诊室，经洗胃、胆碱酯酶复能药及抗胆碱能药物治疗后，病人出现意识模糊，颜面潮红，瞳孔散大，心率160次/分，并有尿潴留，此时最适宜的治疗是:( )A.导尿B.阿托品维持量C.大量抗生素D.暂停阿托品观察E.氯磷定加量正确答案:D5.患者突然昏迷两小时来院急诊，昏迷前情绪不佳，下列哪项最有意义?( )A.有无瞳孔缩小及肌束振颤B.有无瞳孔散大及巩膜黄染C.肝脏是否肿大D.有无家事不和谐E.有无颜面潮红正确答案:A6.女性，25岁.某日清晨家人发现其昏迷不醒，呼之不应，脉搏细弱，呼吸困难，二便失禁.送急诊后检查发现，BP11.7/6.5KPa，口唇紫绀，瞳孔极度缩小，双肺布满水泡音，心律齐，心率120次/分.既往体健.此患者诊断最可能是:( )A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.吗啡中毒正确答案:A7.女，26岁，被民警发现昏睡在公园的长椅上，送来急诊时患者神志朦胧，大汗，瞳孔缩小，呼吸急促，口唇紫绀，两肺满布大水泡音及哮鸣音，口腔散发大蒜味，该患者上述症状形成的机理是( )A.有机磷中毒引起胆碱能神经传递介质老化B.M受体敏感性降低C.毒素直接剌激心脏导致急性左心功能不全D.交感和副交感神经节前纤维被过度兴奋E.副交感神经节后纤维被过度兴奋正确答案:E8.一名18岁男学生经常失眠，今晨其父母发现他人事不省，多汗，流涎，呼吸困难送到急诊室.体检:神志不清，双瞳孔缩小，如针尖大，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的论断是:( )A.急性安定中毒B.有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒正确答案:B9.女性17岁，昏迷一小时急入院。
内科主治医师考试基础知识模拟试题
内科主治医师考试基础知识模拟试题更多2019年内科主治医师考试基础知识模拟试题点击这⾥（公众号关注：百通世纪获取更多）内科主治医师考试基础知识模拟试题⼀、A1型题每⼀道考试题下⾯都有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.冷球蛋⽩⾎症属于A.体位性蛋⽩尿B.功能性蛋⽩尿C.肾⼩管性蛋⽩尿D.溢出性蛋⽩尿E.肾⼩球性蛋⽩尿2.急性髓细胞⽩⾎病⾸选治疗⽅案是A.DA或HAB.HOAPC.VPD.⼩剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺3.恶性组织细胞病的⾸发和常见表现为A.发热C.贫⾎D.肝⼤E.⽪肤斑块、结节或溃疡B.贫⾎C.低钙⾎症D.⾎⼩板减少E.透析的影响[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]5.关于⾎友病的出⾎特点不正确的是A.重症患者⽪肤紫癜多见B.出⾎多为⾃发性C.常表现为软组织或深部肌⾁内⾎肿D.负重关节因反复出⾎可致畸形E.与⽣俱来，伴随终⾝6.关于急性肾⼩管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾⼩管上⽪细胞、上⽪细胞管型和颗粒管型及少许红、⽩细胞等B.尿⽐重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与⾎渗透压之⽐低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常⼤于17.下列关于对于M3的说法正确的是A.⾻髓增⽣活跃，原粒细胞占⾮红系有核细胞>80%B.最易发⽣DICC.Ph'多阳性D.NAP升⾼E.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）8.溢出性蛋⽩尿可见于下列疾病，除了A.多发性⾻髓瘤B.挤压伤综合征C.横纹肌溶解D.巨球蛋⽩⾎症E.糖尿病肾病9.不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是B.⼤量饮⽔C.已应⽤抗菌药物D.标本污染E.以上均不是A.注意休息，多饮⽔B.⾸选对⾰兰阴性菌有效的抗⽣素C.应选择肾毒性⼩的药物D.不同类型的尿路感染治疗时间不同E.治疗⼀周后⽆效则及时调整药物11.包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.⾼⾎压肾⼩动脉硬化C.原发性肾⼩球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎12.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型A.低⾎糖型B.⾼⾎糖型C.低温型D.低⾎压型E.混合型13.MDS的病态造⾎的⾻髓象改变可为A.⾻髓红系增⽣活跃B.可见Auer⼩体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样⼩巨核细胞E.呈裂孔现象14.过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型15.肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭C.⾎栓、栓塞D.出⾎E.蛋⽩质及脂肪代谢紊乱A.⽼年⼈⽆症状性细菌尿B.妊娠妇⼥⽆症状细菌尿C.学龄前⼉童⽆症状细菌尿D.肾移植患者⼝服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗17.属于正细胞性贫⾎的是A.慢性失⾎性贫⾎B.巨幼细胞性贫⾎C.⾻髓增⽣异常综合征D.缺铁性贫⾎E.急性失⾎性贫⾎18.颗粒管型可见于下列疾病，除了A.慢性肾炎B.肾盂肾炎C.急性肾⼩球肾炎后期D.药物中毒引起肾⼩管损伤E.急性肾⼩球肾炎19.关于⾻髓增⽣异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全⾎细胞减少为主B.主要好发于⽼年⼈C.⾻髓增⽣低下D.RA和RAS患者多以贫⾎为主E.有向⽩⾎病转化的⾼风险[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]20.肾病综合征低⽩蛋⽩⾎症的主要原因为A.肾⼩球滤过膜对⾎浆蛋⽩的通透性增加B.肾⼩管的重吸收功能障碍C.蛋⽩质分解代谢增强D.蛋⽩质摄⼊不⾜E.肝脏合成⽩蛋⽩障碍21.海洋性贫⾎的说法错误的是B.β海洋性贫⾎是常染⾊体隐性遗传C.⾎红蛋⽩Bart胎⼉⽔肿综合征是α海洋性贫⾎中最严重的类型D.本病尚⽆根治⽅法22.初诊多发性⾻髓瘤患者，肾功能不全，⾸选化疗⽅案为A.VADB.MPC.DAD.VDPE.HOAP23.急性肾衰竭患者，静脉应⽤碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐⼩于20mmol/LB.实际碳酸氢盐⼩于17mmol/LC.实际碳酸氢盐⼩于15mmol/LD.实际碳酸氢盐⼩于13.5mmol/LE.实际碳酸氢盐⼩于17.1mmol/L24.关于慢性ITP的描述，正确的是A.多见于⼉童B.发病前多有感染史C.⾻髓幼稚巨核细胞增加D.多可⾃⾏缓解E.⾎⼩板⽣存时间缩短25.有助于诊断真性红细胞增多症的是A.⾎清EPO⽔平增⾼B.NAP活性增⾼C.HGB170g/LD.脾⼤E.JAK2V617F阳性26.慢性肾功能不全贫⾎时关于铁剂的应⽤不正确的是A.铁剂宜空腹⼝服，且不宜与其他药物同服B.⼝服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应D.应⽤静脉铁剂时当转铁蛋⽩饱和度>50%和（或）铁蛋⽩>800ug/L时应停⽤静脉注射铁剂，暂停3个⽉E.应⽤铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋⽩饱和度及⾎清铁蛋⽩27.慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是B.⼼⼒衰竭C.脑出⾎D.电解质紊乱28.关于甲亢性⼼脏病下列哪项是错误的A.甲亢性⼼脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类⼼脏病中约占第⼋位C.甲亢控制后⼼脏病变有明显好转D.甲亢性⼼脏病患者不会发⽣⼼衰E.甲亢性⼼脏病⽬前尚⽆统⼀诊断标准29.关于急进性肾⼩球肾炎的临床表现正确的是A.只表现为肾炎综合征B.短期内出现少尿，⽆尿，肾功能急骤进展C.不伴有贫⾎D.不伴有补体⽔平降低E.不伴有肾病综合征30.下列哪项不属于弥漫性结缔组织病A.SLEB.RAC.SScD.DME.AS31.下列关于多发性⾻髓瘤的说法错误的是A.⾎⽚中可看到红细胞呈缗钱状B.⾎沉显著增快C.⾻髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋⽩是免疫球蛋⽩重链出现于尿中所致E.⾻质破坏主要为溶⾻性32.慢性肾功能不全患者贫⾎的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失⾎C.红细胞⽣成素产⽣绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进33.肾病综合征的诊断标准不包括A.尿蛋⽩⼤于3.5g/dC.⾎尿D.⾎脂升⾼34.关于⼤动脉炎的描述下列哪项不正确A.多见于中⽼年⼥性B.活动期⾎沉增⾼C.肺动脉常常受累D.常有发热，易疲劳等全⾝表现E.糖⽪质激素治疗有效35.关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年B.发病年龄越⾼，伴发肿瘤机会越⼤C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.⾃⾝抗体多为阴性36.下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.⾻髓幼红细胞增⽣B.贫⾎、黄疸、肝脾⼤C.红细胞膜蛋⽩电泳发现红细胞膜缺陷D.⽹织红细胞降低E.红细胞渗透脆性试验阳性37.以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.⼩肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾⼩球源性⾎尿E.孤⽴肾[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]38.弥漫性增⽣性肾⼩球肾炎的病理分型为A.膜性增⽣性肾⼩球肾炎B.⽑细⾎管内增⽣性肾⼩球肾炎C.硬化性肾⼩球肾炎D.新⽉体和坏死性肾⼩球肾炎E.系膜⽑细⾎管性肾⼩球肾炎39.多发性肌炎的特征性抗体B.抗SSA抗体C.抗SSB抗体E.抗SCL-70抗体40.肾病综合征并发⾎栓的原因不包括A.⾎液浓缩及⾼脂⾎症造成⾎液黏稠度增加B.凝⾎，抗凝和纤溶系统失衡C.⾎⼩板功能亢进D.与蛋⽩质营养不良有关E.应⽤利尿剂和糖⽪质激素加重⾼凝状态41.粒细胞缺乏症是指外周⾎中A.中性粒细胞占⽩细胞40%～60%B.⽩细胞<3.0×109/L，中性粒细胞绝对值<1.0×109/LC.⽩细胞<2.0×109/L，中性粒细胞绝对值<0.5×109/LD.中等程度中性粒细胞绝对值<（1.5～2.0）×109/LE.中性粒细胞分叶过多42.原发性⾎⼩板增多症的紧急对症治疗⽅法是A.⾎⼩板单采术B.⽩消安C.羟基脲D.⼲扰素E.阿司匹林43.急性⽩⾎病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.外周⾎中⽆幼稚细胞B.外周⾎粒细胞绝对值≥1×109/LC.症状、体征消失D.⾻髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%E.外周⾎⼩板≥100×109/L44.以下哪项不是尿路感染的易感因素A.糖尿病B.肾结⽯C.输尿管插管D.胆囊结⽯E.长期应⽤糖⽪质激素45.急粒与急淋的鉴别要点是A.前者⾻髓增⽣多极度活跃C.前者多有⾼热、感染、出⾎E.前者周围⾎中淋巴细胞减少46.急性肾⼩球肾炎肾穿刺指征不包括A.进⾏性尿量减少伴肾功能恶化者B.少尿⼀周以上伴肾功能恶化者C.病程超过两个⽉⽽⽆好转趋势者D.⼀经诊断应⽴即⾏肾活检E.急性肾炎综合征伴肾病综合征者47.⾎管外溶⾎可表现为A.⽹织红细胞降低B.⾎清直接胆红素增⾼C.尿呈深褐⾊，隐⾎试验阳性D.⾻髓幼红细胞升⾼E.尿胆原排泄减少48.下列哪项不是甲亢的临床表现A.表情淡漠B.下肢黏液⽔肿C.低热D.⼼律不齐E.⽉经过多49.β-内酰胺抗⽣素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.甲氧西林C.氨苄西林D.邻氯苯唑西林E.以上均不是50.下列哪种情况不适合⾏肾活检A.原发性肾病综合征B.原因不明的肾⼩球性蛋⽩尿C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D.持续肾⼩球源性⾎尿E.孤⽴肾[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊] 51.不属于急性再障感染临床表现的为B.呼吸道感染C.⼼悸⽓短E.恶⼼呕吐52.尿路感染的诊断，正确的是A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现B.尿液中培养发现⼀次细菌即可确诊尿路感染C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现D.上尿路感染不会出现发热、寒战E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核53.慢性⾎管内溶⾎最常见的并发症是A.肝硬化B.肾结⽯C.腰痛D.⼼绞痛E.胆⽯症54.关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A.90%的患者HLA-B27阳性B.病因可能为遗传因素和环境因素共同作⽤所致C.中轴关节及外周关节受累，不累及内脏D.骶髂关节是本病最早累及的部位E.后期脊柱可呈"⽵节样"改变55.符合急性淋巴细胞性⽩⾎病的是A.为⼉童最多见的急性⽩⾎病B.易发⽣DIC出⾎严重C.与EB病毒感染有关D.中枢神经系统⽩⾎病少见E.化疗效果差56.慢性再障治疗⾸选A.丙酸睾酮肌⾁注射B.造⾎⼲细胞移植C.维⽣素B12肌注D.抗胸腺球蛋⽩E.肾上腺糖⽪质激素⼝服57.终⽌弥散性⾎管内凝⾎的根本性治疗是A.补充⾎⼩板和凝⾎因⼦C.应⽤抗凝药物58.急性溶⾎不常有的症状是A.寒战，⾼热，腰痛B.⾎红蛋⽩尿C.休克D.肝脾⼤E.肾衰竭59.急性肾衰竭最常见的原因为A.间质性肾炎B.⼤⾎管疾病（肾动脉⾎栓、肾静脉栓塞）C.急性肾⼩管坏死D.肾⼩球疾病E.微⾎管疾病60.⾎红蛋⽩尿可见与下列疾病，除了A.阵发性⾎红蛋⽩尿B.蚕⾖病C.⾎型不合的输⾎反应D.溶⾎性疾病E.重症肾⼩球肾炎61.糖⽪质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期⽪肤⽔肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应⽤，可阻⽌⽪肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁⽌使⽤E.对间质性肺病有⼀定疗效62.有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为⽩细胞和⾎⼩板减少B.脾⼤程度与脾功能亢进程度平⾏C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时⾎液稀释加重贫⾎E.呈增⽣性⾻髓象63.多发性⾻髓瘤⾻髓中浆细胞的⽐例标准是A.>5%B.>10%D.>20%64.不宜使⽤胰岛素的是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发⽣⼼肌梗死C.糖尿病患者的分娩期D.糖尿病患者⼿术前后E.肥胖的糖尿病患者65.治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单⽤有效药物使⽤2～4周C.症状不明显，可采⽤低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗⽣素[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]66.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.⽪肤黏膜⼲燥C.呼⽓有烂苹果味D.⼆氧化碳结合⼒下降E.呼吸深⼤67.下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因⼦阳性B.HLA-B27阳性C.免疫球蛋⽩增⾼D.⾎沉增快E.C反应蛋⽩增快68.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.⾷欲亢进B.⾷量⼤C.消瘦D.便秘E.可发⽣肝肿⼤69.下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.⾰兰阳性球菌为最常见的致病菌C.⾰兰阴性菌占50%D.⾎⾏感染是常见的感染⽅式E.上⾏感染占尿路感染的95%70.⾎管内溶⾎的主要实验室检查为A.⾎红蛋⽩尿及含铁⾎黄素尿阳性B.⽹织红细胞数增⾼C.⾻髓中幼红细胞增⽣明显D.红细胞及⾎红蛋⽩下降E.粪胆原排泄增⾼71.下⾯关于慢性肾衰竭的饮⾷治疗错误的是A.低蛋⽩饮⾷可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋⽩饮⾷亦引起或加重营养不良，因此可合并使⽤必需氨基酸、α-酮酸治疗加强营养C.低蛋⽩、低磷饮⾷疗法的同时应注意摄⼊⾜够的热量（每天125.4～146.3kJ/kg）以减少蛋⽩质的分解D.低磷饮⾷磷的摄⼊量应<1000mg/d，对严重⾼磷⾎症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果⽀持饮⾷治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效72.可引起继发性⾎⼩板增多的疾病是A.⾻髓纤维化B.溶⾎性贫⾎C.真性红细胞增多症D.慢性粒细胞⽩⾎病E.⾻髓增⽣异常综合征73.与急性淋巴细胞⽩⾎病不相符的是A.过氧化物酶阴性B.未见Auer⼩体C.苏丹⿊染⾊阳性D.糖原PAS反应（-）E.⾮特异酯酶阴性74.⼤量蛋⽩尿指A.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于2.0克B.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于2.5克C.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于3.0克D.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于3.5克E.24⼩时尿蛋⽩定量⼤于5.0克75.慢性肾功能不全最早、最常见的症状是B.贫⾎C.消化道症状D.出⾎倾向E.⽪肤瘙痒76.慢性肾功能不全促红细胞⽣成素的应⽤不正确的说法是A.治疗前应评估铁代谢情况B.成⼈⽪下注射起始剂量为每周80～120u/kg，分为2～3次C.治疗靶⽬标为HGB110～120g/L，不要超过130g/L；HCT33%～36%D.最有效的给药途径为⽪下注射E.⾼⾎压是EPO治疗禁忌证77.不属于糖尿病性⾃主神经病变者是A.体位性低⾎压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体⿇⽊，感觉过敏E.多汗78.关于⾻髓穿刺的说法有误的是A.⾻髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸⾻B.⾻髓液涂⽚常⽤的染⾊⽅法为瑞⽒染⾊C.涂⽚宜薄，以免细胞重叠、挤压发⽣变化D.⾻髓象检查可⽤来诊断⾎友病E.⾻髓象检查可⽤来诊断⽩⾎病79.对于急性肾衰竭患者⾎容量状态的临床评估哪项提⽰⾎容量不⾜A.颈内静脉压⼒增⾼B.⼼尖部奔马律C.坐位改为⽴位时⾎压下降>10mmHg，或⼼率增加10次/分D.⾼⾎压E.四肢⽔肿、肝淤⾎、肺部湿性啰⾳80.病程在10年以上的1型糖尿病患者，⾸要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.⼼⾎管病变C.⾼渗性⾮酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病81.关于⾮甾体抗炎药的应⽤下列说法正确的是A.⽼年⼈应选⽤⾮选择性COX抑制剂C.有胃肠道出⾎病史者应选⽤选择性COX-2抑制剂D.各种药物使⽤剂量固定，不需要个体化E.⼀种药物应⽤1～2天⽆效，即应换药82.以下实验室检查不是原发性⾻髓纤维化特点的是A.成熟红细胞⼤⼩不⼀，常见泪滴形红细胞B.⾻活检见⼤量纤维组织增⽣C.⽩细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph'染⾊体阳性E.⾻X线检查呈"⽑玻璃"现象83.下列不合慢性淋巴细胞⽩⾎病诊断的是A.⾎象⽩细胞>10×109/L，淋巴细胞占50%以上，以⼩淋巴细胞为主B.⾻髓象有核细胞增⽣活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有⼩⿏玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染⾊体改变[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]84.全⾎输注的适应证不包括A.急性失⾎量达全⾝⾎容量20%以上B.再⽣障碍性贫⾎C.严重的⼀氧化碳中毒D.阵发性⾎红蛋⽩尿E.新⽣⼉溶⾎病85.成⼈24⼩时尿蛋⽩⼤于多少时称为蛋⽩尿A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg86.淋巴瘤全⾝症状不包括A.⽆诱因发热B.出⾎C.体温>38℃D.消瘦E.盗汗87.Auer⼩体不见于B.M3型⽩⾎病C.急性淋巴细胞⽩⾎病D.M4型⽩⾎病E.M5型⽩⾎病88.⼉童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.⾻髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤89.⼲燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3⽔平低B.长期反复⾼热C.冷球蛋⽩⾎症D.多种⾃⾝抗体阳性E.⾎液系统明显受累90.腺垂体功能减退症最常见的病因是A.颅内感染B.颅脑外伤C.产后⼤出⾎D.垂体或邻近的肿瘤E.下丘脑病变[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进⼊]⼆、B型题提供若⼲组试题，每组试题共⽤在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择⼀个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的⽅框涂⿊。
消化内科主治医师考试练习题附答案
消化内科主治医师考试练习题附答案2018消化内科主治医师考试练习题（附答案）练习题一：1.急性胰腺炎的治疗措施有( )A.禁食和胃肠减压B.常规用阿托品减少胰液分泌C.止痛D.应用抗生素治疗合并感染E.维持水电解质平衡2.门脉高压症可根据下列检查以助诊断( )A.内镜检查B.B超检查C.肝穿活组织检查D.转换酶测定E.食管吞钡X线检查3.引起LES压降低的因素有( )A.缩胆囊素B.胰升糖素C.钙拮抗剂D.高脂饮食E.妊娠4.胃食管反流病的临床表现( )A.烧心B.反酸C.嗳气D.胸痛E.咳嗽5.上消化道出血的常见原因( )A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性糜烂出血性胃炎6.幽门螺杆菌(Hp)导致慢性胃炎的机制有( )A.Hp分泌的毒素损害胃黏膜上皮细胞B.Hp尿素酶对黏膜的直接破坏作用C.Hp分泌的毒素导致胃黏膜炎症细胞浸润D.导致胃黏膜屏障破坏，引起氢离子逆向弥散E.长期Hp感染可导致萎缩性胃炎7.下列哪些指征提示出血未止( )A.反复呕血B.大便由黑稀便转为成形黑便C.血红蛋白持续下降D.血BUN持续升高E.血压继续下降8.下列哪些叙述是正确的( )A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性9.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多，主要与下列哪些因素有关( )A.Hp感染B.壁细胞总数增加C.迷走神经张力增加D.壁细胞对胃泌素敏感性增加E.D细胞增多，生长抑素分泌增多10.幽门螺杆菌检查方法有( )A.快速尿素酶试验B.血清学检查C.病理组织学检查和细菌培养D.13C/14C-尿素呼气试验E.Hp粪便抗原检测11.下面哪些是克罗恩病的并发症( )A.肠梗阻B.腹腔内脓肿C.吸收不良综合征D.急性肠穿孔E.癌变12.下列哪些疾病伴胃酸升高( )A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃癌D.胃泌素瘤E.十二指肠球部溃疡13.Barrett食管指( )A.胃食管反流病的并发症B.齿状线2cm以上食管鳞状上皮被柱状上皮替代C.与食管腺癌发病有关D.齿状线2cm以上食管柱状上皮被鳞状上皮替代E.与食管狭窄有关14.在诊断溃疡性结肠炎时，下列论述哪些正确( )A.有慢性腹痛、腹泻与黏液脓血便症状B.必须有特征性的肠黏膜组织的病理改变C.必须排除肿瘤性疾病D.必须排除其他非感染性肠道疾病E.必须排除感染性肠道疾病15.下列哪些是肝性脑病的前驱期表现( )A.性格行为改变B.扑翼样震颤C.应答准确，但言语不清D.脑电图明显异常E.书写障碍16.下面哪些是克罗恩病的病理组织学特征( )A.非干酪性肉芽肿B.裂隙溃疡C.肠壁全层炎症D.干酪性肉芽肿E.以上均不是17.消化性溃疡的'手术指征是( )A.反复大量出血B.胃溃疡疑癌变C.伴器质性幽门梗阻D.急性穿孔E.内科治疗4周无效18.Hp感染是消化性溃疡的主要病因，下列哪些正确( )A.绝大多数消化性溃疡患者Hp阳性B.Hp不能定植于正常人十二指肠黏膜C.根除Hp不能降低消化性溃疡的复发率D.根除Hp可促进消化性溃疡的愈合E.Hp感染可引起血清高胃泌素血症19.慢性胃炎的治疗方法( )A.戒烟酒B.避免对胃有刺激的食物和药物C.伴轻度不典型增生者需手术治疗D.可给予稀盐酸和胃蛋白酶E.可用对Hp有杀灭作用的药物20.溃疡性结肠炎活动期指标( )A.HbπB.WBCυC.ESRυD.CRPυE.血清白蛋白υ21.关于肝性脑病的治疗下列哪些说法正确( )A.尽快用碱性液灌肠B.用乳果糖口服以减少肠道吸收氨C.给三至四期患者口服补充大量的蛋白以提高其抵抗力D.大量利尿可加重患者的病情E.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸(OA)可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨22.下列哪些项目提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎( )A.上腹压痛、反跳痛B.出现成人呼吸窘迫综合征C.血WBC升高D.血淀粉酶升高3倍以上E.血清Ca2+减少23.肝硬化失代偿期时腹水形成的因素有( )A.门脉压力增高B.低白蛋白血症C.高γ-球蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.继发性醛固酮增多24.肝硬化并发原发性肝癌时可出现( )A.肝脏迅速增大B.肝区疼痛C.血性腹水D.发热E.右上腹血管杂音25.急性胰腺炎出现黄疸是由于( )A.合并胆道疾病B.胰头水肿压迫C.假性胰腺囊肿形成D.高血糖E.并发腹膜炎26.常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物有( )A.卡那霉素B.新霉素C.灭滴灵D.乳果糖E.精氨酸27.肝性脑病患者烦躁或抽搐时原则上禁用的药物有( )A.安定B.水氯醛C.度冷丁E.苯海拉明28.肝硬化失代偿期时内分泌改变( )A.雌激素增加B.雌激素下降C.雄激素减少D.雄激素增加E.糖皮质激素减少29.下列药物，哪些是根除Hp的常用药物( )A.奥美拉唑B.甲氰米呱C.克拉霉素D.羟氨苄青霉素E.以上都不是30.急性胰腺炎的并发症有( )A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.成人呼吸窘迫综合征D.心律失常E.弥散性血管内凝血31.肝性脑病临床分期一般根据( )A.意识障碍程度B.神经系统表现C.扑翼样震颤D.脑电图改变E.血氨水平1.A,D,E2.A,B,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,D,E6.A,C,D,E7.A,C,D,E8.A,B,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E11.A,B,C,D,E12.D,E13.A,B,C14.A,C,D,E15.A,B,C16.A,B,C17.A,B,C,D18.A,B,D,E19.A,B,D,E20.C,D21.B,D22.A,B,E23.A,B,D,E24.A,B,C,D,E25.A,B,C26.A,B,C27.B,C,D28.A,C,E29.A,C,D30.A,B,C,D,E31.A,B,C,D。
2018年内科主治医师专业知识试题及答案：肾内科
2018年内科主治医师专业知识试题及答案：肾内科一、A11、下列哪项不是尿崩症的临床特点A、尿量10L/dB、尿渗透压<血浆渗透压C、加压素治疗有明显效果D、尿比重1.022E、禁水试验不能使尿渗透压和尿比重增加2、关于肝肾综合征哪一条是正确的A、重型肝炎或肝硬化时，由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全B、慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合征C、肝脏炎症合并肾病综合征时称为肝肾综合征D、肝肾综合征是由肝炎病毒引起的肾炎E、肝脏疾病合并了不可逆性肾衰竭3、多尿是指24h尿量多于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml4、糖皮质激素冲击疗法的适应症不包括A、严重狼疮性肺炎B、血小板减少性紫癜C、急进性狼疮性肾炎D、慢性肾功能衰竭E、严重血管炎5、下列哪项措施对急性肾小球肾炎最为合适A、休息和控制感染B、低蛋白饮食C、泼尼松治疗D、透析疗法E、中医药治疗6、急性肾盂肾炎的常规治疗为A、仅休息和多饮水即可B、大剂量抗生素1次顿服C、抗生素3天治疗D、抗生素2周治疗E、小剂量抗生素长程抑菌疗法7、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A、I型预后较好B、Ⅱ型预后较好C、Ⅲ型预后较好D、老年患者预后较好E、伴高血压者预后较好8、早期糖尿病性肾病伴有高血压的息者，首选下列哪项治疗A、阿替洛尔B、双氢克尿塞C、硝苯地平D、依那普利E、硝普钠9、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A、发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B、发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C、发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D、发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E、发热期，低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期二、A21、患者男，65岁，农民，在食用不清洁的食物后出现发热，腹痛，腹泻，随即昏迷、无尿，急查血清肌酐1800μmol/L，以下处理最恰当的是A、急诊血液透析B、大量补液C、静脉推注呋塞米D、保护胃黏膜E、抗感染2、患者女，32岁，因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒，24h后出现无尿，恶心、呕吐，血压170/110mmHg，血肌酐520μmol/L，该患最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、肾前性氮质血症C、急进性肾小球肾炎D、系统性血管炎E、恶性高血压肾损伤3、患者男，78岁，肺癌，发热，寒战，皮肤广泛瘀斑，考虑存在DIC，应用肝素治疗，肝素抗凝的主要机制是A、抑制凝血酶原的激活B、抑制因子Ⅹ的激括C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、增强抗凝血酶Ⅲ活性E、抑制血小板聚集4、有关抗利尿激素分泌失调综合征的治疗下列哪项不正确A、限制水摄入，每日不超过0.8～1.0LB、严重患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，静脉输注3%氯化钠溶液C、氯化钠溶液滴速应快，以其尽快改善血钠水平D、血钠上升至125mmol/L左右，即应停止高渗盐水滴注E、有严重水中毒者，注射呋塞米20～40mg，排出水分5、患者男性，35岁，昨夜受凉，今晨起突然双下肢无力，逐渐进展至双上肢也无力，病情逐渐加重，3年前曾发生四肢无力，行走困难，3d后自行好转。
2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案.doc
2018年临床执业医师考试内科学考试试题及答案一、A1型题1.抗甲状腺药物硫脉类主要的作用机制是A减弱甲状腺激素的作用B抑制甲状腺激素合成C干扰碘的吸收D抑制甲状腺激素的释放E拮抗促甲状腺激素的作用2.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A应激B甲亢危象、妊娠C甲亢危象、术前准备D甲亢性心脏病、甲亢危象E Graves眼病、术前准备3.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A氨基酸B葡萄糖C胆固醇D血钙E尿酸4 .临床诊断甲亢最有意义的体征是A心率加快，第一心音亢进B突眼C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D胫前粘液性水肿E脉压增大伴周围血管征5.甲亢性心脏病最常见的心律失常是A房室传导阻滞B室性期前收缩C交界性期前收缩D房性期前收缩E阵发性房颤6.下列哪项不是浸润性突眼病理改变A血管丰富、充血、水肿B脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C淋巴细胞浸润D眼球肌水肿增大E浆细胞浸润7.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现A常见于老年人，易发生甲亢危象B突眼征明显C甲状腺肿大明显DT4不增高，而只有T3增高E心悸、多食、多汗、无力明显8.放射性1311治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗A1个月B2个月C3个月D半年E1年9下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用A浸润性突眼B全血减少C甲状腺功能减低D中毒性肝炎E粒细胞减少10 .垂体疾病所致甲减鉴别试验是A血清TSHB血清FT4IC血清FT4D FT3E FT3参考答案l. B 2.C 3.C 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D 9.B 10.A一、A1型题1.对于偏头痛的描述，下述哪个不正确?A女性比男性普遍B大多数偏头痛在儿童和青年期（10-30岁）发病C约60%病人有头痛家族史D典型偏头痛是慢性头痛中最常见的一种E中一重度偏头痛发作期治疗首选麦角衍生物类2.预防偏头痛下列药物哪种无效A心得安B尼莫地平C苯唾嚏D塞庚嚏E藻酸双酯钠3.下列与偏头痛诊断不符的是A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛，较少累及对侧B长期反复发作C头痛时常伴恶心.呕吐.畏光.畏声D试用麦角胺制剂止痛有效E体格检查、神经系统检查无异4.偏头痛间歇期治疗最常用的药物是A利眠宁B糖皮质激素C苯嗟喘D葛根素E百忧解5 .偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是A头痛发作早期即开始服用B头痛间歇期有规则地服用C头痛发展至高峰时服用D头痛伴有恶心、呕吐时服用E头痛出现后用一般镇痛剂无效时再服用6.偏头痛病人服有咖啡因麦角胺治疗，正确的服法是A头痛初期服用，每次2片，以后每日2次海次2片B头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过6片E头痛剧烈时可加用到4片7.最常见的偏头痛类型是A典型偏头痛B晚发型偏头痛C基底动脉型偏头痛D偏头痛等位发作E普通型偏头痛8.典型偏头痛临床上可分为4期，不包括以下哪期A前驱期B潜伏期C先兆期D头痛期E头痛后期9.以下关于普通型偏头痛错误的是A如果不治疗，每次发作多持续4—72小时B多无器质性病变C是偏头痛中最常见的类型D前驱症状可有可无E大多有明显的先兆10.下列哪项不属于偏头痛等位发作A闪光暗点B腹型偏头痛C复发性眩晕D精神型偏头痛E发作性意识不清.四肢抽搐后头痛参考答案l.D 2.E 3.A 4.C 5.A 6.B 7.E 8.B 9.E 10.E一、A1型题1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括A丙戊酸钠B胸腺切除C毗嚏斯的明D皮质类固醇E血浆置换法2.重症肌无力的主要病理生理机制是A乙酰胆碱释放量增多B乙酰胆碱释放量减少C乙酰胆碱受体数目增多D乙酰胆碱受体数目减少E乙酰胆碱抗体数目减少3.关于重症肌无力下述哪项是错误的A临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B症状常晨轻暮重，重复活动后加重，休息后减轻C是一种获得性自身免疫性疾病D抗胆碱酯酶药物治疗有效E腾喜龙试验阴性4.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病，下面哪项不正确A甲状腺功能亢进B系统性红斑狼疮C类风湿性关节炎D甲状腺炎E以上均不是5.在下面重症肌无力Osserman分型中，哪项不正确A眼肌型B轻度全身型C中度全身型D重度全身型E重症急进型6.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是A女性多于男性，任何年龄组均可发病B大多起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹C主要症状为受累肌肉呈病态疲劳，劳累后加重，休息后减轻D全身肌肉均可受累E死亡常见原因为危象7.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是A重症肌无力患者中，70%患者有胸腺肥大B家族性病例多见C感染，精神创伤，过度疲劳，妊娠，分娩等可为诱因D 10岁以下小儿眼肌受损较为常见E心肌偶可受累，引起突然死亡8.在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用那种方法A新斯的明+阿托品B血浆置换C小剂量递增隔日疗法D甲基强的松龙冲击疗法E胸腺切除9.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中，为防止病情加重或危象的发生，下述哪项不正确A采用小剂量递增疗法B及时补钙、补钾C防止各种感染的发生D采用大剂量递减疗法E尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物10.在处理重症肌无力各种危象的过程中，下面哪项是抢救成功的关键A应用新斯的明B应用激素C血浆置换D免疫抑制剂E保持呼吸道通畅，必要时用呼吸机辅助呼吸，防止肺不张，肺部感染等并发症参考答案l.A 2.D 3.E 4.E 5.D 6.D 7.B 8.D 9.D 10.E一、A1型题1 .周期性麻痹最常见的类型为:A低钾型B高钾型C正常血钾型D甲亢性周期性麻痹E以上都不对2.低钾型周期性麻痹一般好发于那个年龄段：A婴幼儿B少年期C青壮年期D中老年期E以上都不对3.关于低钾型周期性麻痹下列那项不对：A女性多于男性，随年龄增长而发作次数增加B发病一般多发生在夜晚或晨醒时C表现为四肢软瘫，程度可轻可重D肌张力减低E腱反射减弱或消失4.周期性麻痹肌无力常由那个部位的肌肉开始A头颈部B双上肢C双下肢D躯干肌E以上都不对5.周期性麻痹散发性病例发作期有那些表现：A血清钾一般降到3.5mmol/L以下，最低可达l~2mmol/LB尿钾也减少，血钠可升高C心电图出现U波，P・R间期.Q・T间期延长，S.T段下降等D肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者电刺激无反应E以上均正确6.以下那一个症状不是周期性麻痹诊断的要点：A反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪B感觉无障碍C无脑神经障碍D膀胱直肠功能障碍E病理征阴性7.下列那种疾病不能引起血钾降低：A原发性醛固酮增多症B肾小管酸中毒C应用嚷嗪类利尿剂D大量输入葡萄糖E服用氨苯蝶嚏.氨体舒通过量8.治疗低血钾型周期性麻痹下列那种方法不对：A急性发作时应尽可能的静脉给药，以控制病情B甲亢性周期性麻痹应积极治疗甲亢，可预防发作C重症病例可用10%氯化钾10~15ml加入500ml输液中静脉滴注, 并与氯化钾口服合用D平时应少食多餐，并限制钠盐摄入E首选碳酸酎酶抑制剂预防性治疗9.周期性麻痹不会出现下列那种临床表现：A膀胱直肠功能正常B头面部肌肉麻痹，眼球运动不能C严重的可累及呼吸肌而造成死亡D神志清楚，构音正常E心率缓慢，室性早搏和血压增高10.下述关于周期性麻痹的描述哪项不正确：A发作时多伴有血钾降低B严重者可有呼吸肌障碍C血钾正常者可排除本病D好发于轻、壮年男性E饱餐、酗酒、过度疲劳、感染、创伤等可诱发本病参考答案l.A 2.C 3.A 4.C 5.E 6.D 7.E 8.A 9.B 10.C一、Al、A2 型题1.心肌梗塞时心肌坏死，其缺血时间，至少应在多长时间以上A 20分钟B30分钟C40分钟D50分钟E60分钟2.下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗塞A左室前壁B心尖部C前间隔D左室膈面E下侧壁3.作用于血小板ADP受体的药物是A氯毗格雷B阿斯匹林C华法令D潘生丁E肝素4.B受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机理哪项是错误的。
2018内科主治医师备考习题
2018内科主治医师备考习题 1、结肠疾病的腹泻特点是 A、常伴里急后重 B、疼痛多在下腹 C、便后疼痛可缓解 D、疼痛多在脐周 E、伴明显消瘦 答案：C 2、解洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于 A、急性出血坏死性肠炎 B、肠伤寒 C、结肠癌 D、消化道出血 E、上直肠息肉 答案：A 3、金属音调咳嗽常见于 A、百日咳 B、慢性支气管炎 C、气管或纵隔内肿瘤 D、支气管扩张 E、声带炎 答案：C 4、剧烈呕吐后继而呕血，应警惕 A、食管静脉破裂出血 B、急性胃黏膜病变 C、消化性溃疡 D、食管贲门撕裂 E、急性胃炎 答案：D 5、咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是 A、肺癌并纵隔淋巴结侵犯 B、血液病 C、出血型钩体病 D、风湿热 E、流行性出血热 答案：A 6、咯血最常见于 A、支气管扩张症 B、血小板减少性紫癜 C、支原体肺炎 D、周围型肺癌 E、风湿热 答案：A 7、溃疡性结肠炎患者 A、腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻 B、排血便后腹痛不减轻 C、上腹绞痛或有黄疸伴便血 D、慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便 E、便后滴鲜血 答案：A 8、颅内高压症所致呕吐的特点是 A、喷射性，有恶心，呕吐后轻松 B、喷射性，无恶心，呕吐后不轻松 C、非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松 D、非喷射性，无恶心，呕吐后轻松 E、喷射性，无恶心，呕吐后轻松 答案：B 9、某女，22岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为 A、药物性水肿 B、血管神经性水肿 C、炎症性水肿 D、特发性水肿 E、月经期前紧张综合征 答案：B 10、某女，29岁，晨起呕吐应考虑 A、盆腔炎 B、早孕 C、肾结石 D、迷路炎 E、慢性肝炎 答案：B
内科主治医师(基础知识)模拟试卷13(题后含答案及解析)
内科主治医师（基础知识）模拟试卷13(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A．大叶性肺炎实变B．中等量的胸腔积液C．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D．肺气肿E．空洞型肺结核正确答案：C解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直径小于3cm的小范围病灶或少量胸腔积液时，常不能发现叩诊音的改变。
知识模块：基础知识2．下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A．肺炎B．肺囊肿C．肺不张D．肺水肿E．肺结核正确答案：B解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；肺内不合气的占位病变，如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等；胸腔积液，胸膜增厚等病变，叩诊均为浊音或实音。
知识模块：基础知识3．下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是A．气胸B．肺梗死C．肺肿瘤D．肺包虫E．肺气肿正确答案：B解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。
知识模块：基础知识4．胸部叩诊为鼓音不见于A．空洞性肺结核B．肺脓肿空洞形成C．肺囊肿D．肺炎E．气胸正确答案：D解析：肺内空腔性病变若其腔径大于3～4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音。
胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音。
知识模块：基础知识5．肺部叩诊为过清音的是A．肺硬化B．气胸C．肺不张D．肺气肿E．支气管肺炎正确答案：D解析：肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，叩诊呈过清音。
知识模块：基础知识6．支气管呼吸音的特点为A．声强调高，吸气相较呼气相短B．声强调高，吸气相较呼气相长C．声强调弱，吸气相较呼气相短D．声强调弱，吸气相较呼气相长E．吸气相与呼气相相似正确答案：A解析：该呼吸音强而高调，吸气相较呼气相短。
知识模块：基础知识7．关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A．矮胖者强于瘦高者B．老年人强于儿童C．女性强于男性D．乳房下部与肩胛下最强E．腋窝下部最弱正确答案：D解析：正常人肺泡呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关。
2018年内科主治医师考试试题及答案《卷一》
2018年内科主治医师考试试题及答案《卷一》1、20岁男性患者，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。
此患者最可能的诊断0.5分A.分离性遗忘症B.分离性神游症C.分离性恍惚状态D.分离性身份障碍E.癔症性精神病正确答案：B答案解析：分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行;此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持;可历时几十分钟到几天，清醒之后对病中经过不能回忆。
本题中的患者符合以上的临床表现，因此可以诊断为分离性神游症。
2、王某，男，32岁。
个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。
行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。
对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。
焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。
此次因打伤行人而被强制入院。
依据患者目前的表现外伤最可能累及的部位是0.5分A.额叶B.顶叶C.枕叶D.丘脑E.小脑正确答案：A答案解析：额叶损害患者会出现情感症状、人格改变和精神病性症状，其中约有70%的患者存在人格改变，包括不负责任、漠不关心、行为幼稚或性行为异常和脱抑制表现，在所谓“额叶综合征”中，人格改变是突出症状。
3、一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为0.5分A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.进行性遗忘D.心因性遗忘E.记忆减退正确答案：A答案解析：回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件称为顺行性遗忘;回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘;进行性遗忘多见于老年性痴呆;心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些痛苦体验有关的事;而记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。
4、SSRI类药物主要作用于0.5分A.NEB.5-HTC.GABAD.DAE.NE和5-HT正确答案：B答案解析：SSRI中文全称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，因此主要作用于5-HT的再摄取。
2018上半年西藏主治医师[内科]专业实践能力模拟试题
2017年上半年西藏主治医师(内科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、亚急性甲状腺炎患者实验室检查会出现A：131I摄取率和血清T3、T4水平呈现"分离曲线"B：低血糖C：血沉加快可>100mm／小时D：高血糖E：低血钾2、硬膜外血贴疗法适用于A：无先兆的偏头痛B：有先兆的偏头痛C：低颅压性头痛D：特殊类型偏头痛E：紧张性头痛3、女性，40岁。
拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是A：神经阻滞疗法B：口服卡马西平C：三叉神经周围支切断术D：针刺治疗E：口服地巴唑4、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是A：ATD治疗B：以上都是C：PTU治疗D：手术治疗E：RAI治疗5、血脂异常与下列哪种疾病密切相关A：败血症B：冠心病C：精神分裂症D：甲状腺功能亢进E：肺炎6、肺结核大咯血最危险的合并症是____A．休克 B．结核支气管播散 C．肺不张 D．肺部感染 E．窒息7、女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。
查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为A：头颅CT平扫B：头颅CT增强扫描C：动态心电监测D：颈动脉造影E：腰椎穿刺8、注射胰岛素安全且起效快的部位是A：大腿B：腹壁C：上臂D：足部E：静脉9、原发性三叉神经痛患者最常出现A：面部痛觉减退B：有疼痛触发点C：角膜反射减弱D：张口下颌偏斜E：咀嚼肌萎缩10、中年男性。
癫痫大发作2年余。
体检：无阳性体征。
下列处理不正确的是A：立即手术B：行颅脑CT或MRI检查C：脑电图加脑电地形图D：口服抗癫痫药E：防止意外伤害11、双颞侧偏盲，病变部位在A：左视放射B：右视觉中枢C：视交叉中部D：右视柬E：左视束12、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A：头周缩箍感B：呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重C：常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D：头痛以枕部或额部多见E：头痛与体位有明显关系13、患者男性，40岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比＞1.3，最适宜的治疗是A．硝酸甘油B．罂粟碱C．地西泮(安定)D．普萘洛尔E．索米痛片14、男性，7l岁。
2018年内科主治医师考试试题及答案《卷三》
2018年内科主治医师考试试题及答案《卷三》1.关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色B.皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C.尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E.Y—谷氨酰转肽酶增高阳性2.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是A.胰腺肿大变硬B.腺泡及脂肪组织坏死C.血管出血坏死D.常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E.可见少量腺泡坏死，血管变化不明显3.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C.免疫荧光检查常见大量C3D.常伴有明显的血尿E.约50%病例血清C3持续降低4.下列哪种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多，如肺气肿B.支气管阻塞，如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿5.舒张期震颤发于A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E.胸骨左缘第2肋间及其附近6.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫绀D.法洛四联症E.缩窄性心包炎7.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A.骨髓红系细胞增生旺盛B.尿胆红素强阳性C.网织红细胞增加D.尿胆原强阳性E.贫血8.关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A.幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时，蠕动波消失9.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了A.急性中毒B.急性溶血反应C.急性化脓性感染D.急性失血E.巨幼细胞性贫细10.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A.肌萎缩B.腰反射C.肌力D.病理反射E.肌张力答案：1.D 2.E 3.B4.C 5.D 6.C 7.B 8.D 9.E 10.C11.交叉性感觉障碍病变部位在A.脊髓。