心肺复苏基本生命支持技术_ppt
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2024版心肺复苏技术ppt课件
心肺复苏生理基础
心脏生理功能
01
心脏是推动血液循环的动力器官，通过收缩和舒张将血液泵入
全身各组织器官。
呼吸生理功能
02
呼吸是机体与外界环境进行气体交换的过程，吸入氧气并排出
二氧化碳，维持机体正常生理功能。
心肺复苏对生理功能的影响
03
心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸等方法，暂时替代心脏和肺
的生理功能，维持血液循环和氧气供应。
口对鼻人工呼吸适用场景及操作要点
适用场景
当患者口腔严重受伤或存在其他原因导致无法进行口对口人工呼吸时，可采用 口对鼻人工呼吸。
操作要点
与口对口人工呼吸类似，但需将患者的口唇紧闭，用施救者的口唇包住患者的 鼻孔进行吹气。同时，要确保患者的口腔紧闭，防止气体从口腔漏出。
简易呼吸器使用方法和注意事项
使用方法
在进行胸外按压时，应尽量减少中断时间，保持持续、稳定的按 压。
更换按压者
当按压者疲劳时，应及时更换按压者，以确保按压质量。
使用机械装置
在条件允许的情况下，可使用机械装置进行持续、稳定的胸外按 压，以减少中断时间。
常见错误及纠正方法
按压位置不正确
如果发现按压位置不正确，应立 即调整按压位置至正确部位。
有效的人工呼吸应能使患者面色逐渐红润， 口唇颜色由苍白或青紫转为红润。
监测患者脉搏和呼吸频率
判断意识恢复情况
在人工呼吸过程中，要定期监测患者的脉搏 和呼吸频率，了解患者的病情变化情况。
随着人工呼吸的进行，患者的意识应逐渐恢 复。如患者意识仍未恢复，需考虑是否存在 其他原因导致的心肺复苏失败。
05
自动体外除颤器（AED）使用指 南
轻轻拍打患者双肩，并在 其耳边大声呼喊，观察患 者是否有反应。
2024版应急救护培训(心肺复苏术)ppt课件
在患者恢复自主呼吸和心跳后，应及时进行后续处理。这可能包括给予
氧气、建立静脉通道、进行心电监护等。同时应密切观察患者的病情变
化，防止再次发生心脏骤停。
心肺复苏术的实践操
05
作与考核
心肺复苏术的实践操作指导
环境评估
确保现场安全，避免对救 护者和患者造成二次伤害。
判断意识
轻拍患者双肩，大声询问 “你怎么了？”，观察患 者有无反应。
心肺复苏术中的其他常见问题及解决方法
01
复苏效果不佳
如果在进行心肺复苏术后患者的生命体征仍未恢复，应及时调整复苏策
略。这可能包括改变按压深度、频率或人工呼吸的方式等。
02
并发症的出现
心肺复苏术可能导致一些并发症，如肋骨骨折、气胸等。在复苏过程中
应注意观察患者的病情变化，及时处理并发症。
03
复苏后的处理
社会化应急救护体系的完善
未来，社会化应急救护体系将更加完善，包括建立健全的应急救护网络、普及应急救护知识、 提高公众自救互救能力等。这将有助于提高全社会的应急救护水平，减少突发事件造成的损 失。
THANKS.
适用场景
CPR适用于各种紧急场合，如家庭、学校、工作场所、公共场所等。在医护人 员赶到现场前，及时的CPR操作可以为患者争取宝贵的抢救时间。
心肺复苏术的操作流程
评估现场安全
开放气道
在进行CPR操作前，首先要评估现场 环境是否安全，确保自身和患者的安 全。
将患者头部后仰，抬起下颌，使气道 保持通畅。清除口腔内的异物和分泌 物，以免影响呼吸。
吹气量不足
人工呼吸时应给予足够的吹气量，以使患者的胸廓明显抬起。 吹气量不足可能导致通气不足，影响复苏效果。
吹气频率过快或过慢
心肺复苏技术 BLSPPT课件
2.临床表现： ①.突然面色死灰意识丧失 ②.大动脉搏动消失 ③.呼吸停止 ④.瞳孔散大 ⑤.皮肤苍白或发绀 ⑥.心尖搏动及心音消失 ⑦.伤口不出血 心脏骤停时虽可出现上述多种临床表现，但其中的意 识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要。故仅凭这 两项就即可做出心搏骤停的判断。并立即开始实施BLS基 础生命支持技术，又称为现场急救。
二．呼吸心跳骤停的原因及临床表现
1. 原因： ①意外事件：如雷击、电击、溺水、自缢、窒息等 ②器质性心脏病：如急性广泛性心梗、急性心肌炎等均可导致室速、 室颤。III度房室传导阻滞的形成而致心脏停搏。 ③神经系统的病变:如脑炎，脑血管意外，脑部外伤等疾病致脑水肿， 颅内压增高，严重者可因脑疝引起生命中枢受压受损致心搏呼吸停止。 ④手术和麻醉意外：如麻醉药剂量过大，给药途径有误，术中气管插 管不当，心脏手术或术中出血过多致休克等。 ⑤水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾均可引起心搏骤 停，严重的酸碱中毒可通过血钾的改变最终导致心搏停止。 ⑥药物中毒或过敏：如洋地黄类药物中毒，安眠药中毒，化学农药中 毒，青霉素过敏等。
2 .目的： ①通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、 呼吸功能 ②保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳呼吸功 能的恢复。
3.操作前准备： ①评估患者的病情、意识状态，呼吸、脉搏有无活 动义齿等 ②患者准备：护士可以对患者的体位进行调整，以 便于满足进行抢救的需要 ③护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩 ④用物准备：治疗盘内放血压计、听诊器、纱布， 必要时准备一木板、脚踏凳 ⑤环境准备：光线充足、安静、患者床单位周围宽 敞，必要时用屏风遮挡〔避免影响其他患者〕
C· A· B 和转运等环节概括为CPR的CAB步骤。
心肺复苏的基本技能PPT课件
.
5
心肺复苏
–基础生命支持 –识别
–心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
– 胸部按压（C，compression） – 开放气道（A，airway） – 人工呼吸（B，breathing） – –除颤
.
6
建立有效地 人工循环
CAB
进行有效地 人工呼吸
保持呼吸道通畅
.
7
.
8
徒手操作恢复猝死患者自主循环，呼 吸及意识，抢救发生突然，意外死亡 患者。
C.托下颌法
.
21
托颌法
仰头-抬颏法
将肘部支撑在患者所处的平面上，双
将一手小鱼际置于患者前额 手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，
部，用力使头部后仰，另一 同时用力向上托起下颌。如果需要进
手置于下颏骨骨性部分向上 行人工呼吸，则将下颌持续上托，用
抬颏。使下颌尖、耳垂连线 拇指把口唇分开，用面颊贴紧患者的
.
19
B 开放气道
开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，清除口 腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用 食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔 中的液体分泌物。
.
20
1、开放气道：患者平置硬板床,患者仰卧位,清 理呼吸道,取下活动义齿, 开放气道
A.仰面抬颈法
B.仰面举颏法
与地面垂直。
鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难
以掌握和实施，常常不能有效的开放
气道，还可能导致脊髓损伤，因而不
.建议基础救助者采用。
22
2、口对口人工呼吸：送气捏鼻,时间1秒,呼气
松开 ,可见胸廓起伏。
吹气频率：成人14-16次/分钟 儿童18-20次/分钟
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
口对口或口对鼻进行人工呼吸，为患者提供氧气， 促进氧气在肺部的交换。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺脑复苏PPT课件
家属支持
鼓励家属参与患者的心理康复过程，提供情感支 持和理解，共同促进患者的心理健康。
06
总结回顾与展望未
来
关键知识点总结回顾
心肺脑复苏基本概念及重要性：心肺 脑复苏是指在心跳、呼吸停止或意识 丧失等紧急情况下，通过一系列急救 措施，恢复患者自主循环和呼吸功能 ，保护神经系统功能，最终挽救患者 生命的过程。它是急诊医学领域的重 要组成部分，对于提高患者生存率和 生活质量具有重要意义。
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
心理康复辅导方法
1 2 3
心理评估
对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。
心理干预
根据评估结果，采用适当的心理干预措施，如认 知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等不良情绪。
05
并发症预防与处理
策略
肺部感染防控措施
严格无菌操作
在复苏过程中，医护人员需遵循 无菌操作原则，减少外源性感染
的风险。
定期消毒
对复苏室、呼吸机、吸痰器等设 备进行定期消毒，确保环境清洁
。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率
。
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
脑功能评估
根据患者意识状态、瞳孔 反应、肢体活动等情况综 合评估脑功能恢复情况。
影像学评估
通过头颅CT或MRI等影像 学检查，可以了解患者脑 部结构和病变情况，为治 疗提供指导。
04
鼓励家属参与患者的心理康复过程，提供情感支 持和理解，共同促进患者的心理健康。
06
总结回顾与展望未
来
关键知识点总结回顾
心肺脑复苏基本概念及重要性：心肺 脑复苏是指在心跳、呼吸停止或意识 丧失等紧急情况下，通过一系列急救 措施，恢复患者自主循环和呼吸功能 ，保护神经系统功能，最终挽救患者 生命的过程。它是急诊医学领域的重 要组成部分，对于提高患者生存率和 生活质量具有重要意义。
密切观察患者病情变化，及时发现多 器官功能障碍综合征的迹象。
营养支持
提供合理的营养支持，改善患者营养 状况，增强免疫力。
针对性治疗
根据受累器官的功能状况，制定个性 化的治疗方案，如调整药物剂量、给 予器官支持等。
心理康复辅导方法
1 2 3
心理评估
对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。
心理干预
根据评估结果，采用适当的心理干预措施，如认 知行为疗法、放松训练等，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等不良情绪。
05
并发症预防与处理
策略
肺部感染防控措施
严格无菌操作
在复苏过程中，医护人员需遵循 无菌操作原则，减少外源性感染
的风险。
定期消毒
对复苏室、呼吸机、吸痰器等设 备进行定期消毒，确保环境清洁
。
加强呼吸道管理
保持患者呼吸道通畅，及时清除 分泌物，降低肺部感染的发生率
。
多器官功能障碍综合征应对策略
早期识别
脑功能评估
根据患者意识状态、瞳孔 反应、肢体活动等情况综 合评估脑功能恢复情况。
影像学评估
通过头颅CT或MRI等影像 学检查，可以了解患者脑 部结构和病变情况，为治 疗提供指导。
04
2024心肺复苏术ppt课件免费全新
给予患者两次人工呼吸，每次吹气时 间持续1秒以上，使患者胸廓隆起。
03
CATALOGUE
高级生命支持技术
气道管理：气管插管、喉罩等应用
气管插管术
掌握气管插管术的适应症、 禁忌症、操作步骤及并发 症处理。
喉罩通气
了解喉罩通气的原理、适 应症、禁忌症及操作方法。
气道异物处理
熟悉气道异物的识别与处 理，包括Heimlich手法等。
定期评估团队绩效，及时调整和优化救治流程
05
CATALOGUE
并发症预防与处理
常见并发症类型及原因分析
肋骨骨折
按压时用力过猛、按压位置不当 等导致。
血气胸
肋骨骨折刺破肺部或胸壁血管引 起。
胃内容物反流误吸
按压时腹部受压，胃内容物反流 至食管，再被吸入气管。
预防措施制定和执行情况回顾
规范化培训
加强医护人员心肺复苏术培训，提高操作技能水 平。
伦理要求
在进行心肺复苏术时，应尊重患者的生命权和尊严，遵循医学 伦理原则，尽最大努力挽救患者生命。同时，急救人员应保护 自身安全，避免在救治过程中受到不必要的伤害。
02
CATALOGUE
现场评估与初步处理
现场安全评估与自我保护
确认现场环境安全
在接近患者之前，首先要观察周围环境，确保没有危险因素，如火灾、电击、有毒 气体等。
脱水降颅压
掌握脱水降颅压的药物选择、使用 方法及注意事项，如甘露醇、呋塞 持良 好的脑灌注压、控制血糖及体温等。
04
CATALOGUE
团队协作与沟通技巧
组建高效急救团队
选拔具备专业技能和 团队精神的成员
建立高效的团队沟通 机制和协作流程
制定明确的团队目标 和任务分工
心肺复苏指南(完整版)ppt课件
心肺复苏流程
“C” 先给予胸外按压 “A” 通畅气道 “B” 人工呼吸 胸外按压与人工呼吸比率30:2
注：更改了旧指南的“ABC”流
程
.
医务人员基础生命支持
1. 胸外按压
.
医务人员基础生命支持
1.胸外按压
原理： 医务人员基础生命支持
1. 胸外按压——要点
a. 按压部位 成人：两乳连线中点 胸骨中下1/3交界 1岁至青春期儿童：按压部位同成人 婴儿：胸部中央，两乳连线正下方
将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角， 同时用力向上托起下颌，用拇指把口唇分开。 注意：实施此手法，在通气时，应固定头部，由两名施救者进行通气。
当托颌法不能保证气道通畅时仍应使用仰头抬颌法（可能加重颈椎损伤）。
.
医务人员基础生命支持
婴儿气道开放要求：
• 婴儿颈部置于正中体位（嗅物位、闻花香），外耳道与婴儿肩部在一个水平 上，此时气道可保持最大限度通畅。
注：不建议“连续三次电击方案”
.
医务人员基础生命支持
除颤能量
成人除颤
• 婴儿头部过于伸展，可能造成气道阻塞。
.
医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸 口对口人工呼吸
球囊面罩呼吸
气管插管
.
医务人员基础生命支持
单人复苏通气
• 建议单人复苏时采用口对面罩人工呼吸（低感染风险）。 单人复苏时使用球囊面罩，需经专门培训。
.
医务人员基础生命支持
• 双人复苏通气——球囊面罩
要求：选择适合面罩；操作者在患者头侧；Ｅ－Ｃ手法；
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理，不要搬动患者， 确定环境安全后，实施心外按压； 患者应以仰卧位躺在硬质平面（如平板或地面）。
2024版PPT课件13心肺复苏
意义
心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，通过维持患者呼吸和循环功能，为专业 医疗救治争取时间，提高患者生存率。
价值
掌握心肺复苏技能对于公众来说具有重要意义。在紧急情况下，及时进行心肺复苏 可以为患者争取宝贵的抢救时间，减少因心脏骤停导致的死亡和残疾。同时，普及 心肺复苏知识有助于提高公众的急救意识和自救互救能力。
2024/1/27
12
合适力度和频率掌握
2024/1/27
力度
成人胸外按压的力度应使胸骨下陷 5-6cm，儿童为胸廓前后径的1/3， 约5cm，婴儿为4cm。
频率
胸外按压的频率应为100-120次/ 分钟，保持稳定的按压速率对于复 苏效果至关重要。
13
避免常见错误操作
01
02
03
04
按压位置不正确
交接流程
与接收医护人员详细交代患者病情、 治疗经过及目前状况；确保患者信 息准确无误地传递给下一环节。
2024/1/27
25
总结经验教训，提高抢救成功率
2024/1/27
分析复苏失败原因
01
针对每次心肺复苏失败案例进行深入分析，总结经验教训，提
出改进措施。
加强培训和学习
02
医护人员应定期参加心肺复苏相关培训和学习，不断提高自身
在可能的情况下，施救者应保持与患者一定 的安全距离，以减少感染风险。
及时更换防护用品
接受专业培训
如施救者的口罩或面罩被污染或破损，应及 时更换新的防护用品。
施救者应接受专业的心肺复苏培训，掌握正 确的人工呼吸方法和安全防护措施。
2024/1/27
18
05 自动体外除颤器 （AED）使用指 南
2024/1/27
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衣物
枕头
床单位
19
十、分类整理用物
1、床头桌 2、纱布、吸氧管 3、弯盘、治疗盘 4、呼吸囊 5、储氧袋 6、洗手并记录
20
心肺复苏基本生命支持技术
一、自我介绍 二、判断呼救（确认抢救开始时间）：轻拍并呼叫 ，呼救 三、体位宽衣：仰卧位，松衣领、腰带 四、判断颈动脉搏动： 下颏、喉结、颈动脉，单侧大于5秒小于10秒，自主呼吸 五、心外按压C：（1）按压部位：胸骨中、下1/3交界处。 （2）按压姿势：掌根重叠，手臂与胸骨垂直。 （3）按压深度：胸骨下陷大于5cm。 （4）按压频率：大于100次/分。 六、保持呼吸道通畅A：清理口腔，检查口腔 七、呼吸囊辅助呼吸B：EC手法 八、效果判断（确认抢救结束时间）：自主呼吸、颈动脉 九、舒适卧位 十、分类整理用物
21
22
a
b
c
下颏
喉结
颈动脉搏动点
7
四、判断颈动脉搏动
判断呼吸
看、听、感 必须迅速判定: 有无自主呼吸 救护者将耳部贴近患者口鼻， 观察有无胸廓起伏动作， 聆听有无呼气声， 感觉有无气流。
8
五、心外按压C
①定位 ②手法 ③姿势 ④深度 ⑤频率 ⑥与呼吸比 ⑦评估周期
正确吗？
9
14 14
六、保持呼吸道通畅A
1、清理口腔
畅通呼吸通道，清理口腔异物或分泌物，如有假牙一并清除
2、检查口腔
要求：下颏与耳垂连线与地面垂直
下颏
耳垂
与地面垂直
15
七、呼吸囊辅助呼吸B
16
七、呼吸囊辅助呼吸B
病人呈去枕仰卧位
下颏 下颌角
17
八、效果判断（确认抢救结束时间）
确认抢救结束时间
18
九、舒适卧位
13
五、心外按压C
肩 （1）为确保按压力垂直作用于患者胸骨，救护者应根据个人身高 及患者位置高低，采用踏脚凳或跪式等不同姿势。 （2）按压部位要准确。胸骨中下1/3交界处。 （部位太低，可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流 3） 按压姿势要正确。 ; （ 4）保持深度 ：成人大于 5cm。按压力度要均匀适度。 肘 部位太高，可伤及大血管 ; 两手交插互扣 ,指尖翘起 ,避免接触肋骨，两臂垂直。 部位不在中线，则可能引起肋骨骨折 ,肋骨与肋软骨脱离等并发症。 肘关节要伸直，双肩位于双手的正上方。 （ 5 ）按压频率：成人儿童大于100次/分。按压 /放松时间比为1：1 在按压间隙的放松期，救护者不施加任何压力， （ 6）徒手心肺复苏按压与呼吸频率：单人复苏30：2，双人复苏30：2 但手掌根仍置于胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位 （7）操作过程中:若救护者相互替换，可在完成一组按压、通气后的间 隙中进行，不得使复苏抢救断时间超过5-7秒 腕
4-6分钟——大脑细胞不可逆损害，脑死亡
2
心肺复苏基本生命支持技术
操作步骤
一、自我介绍 二、判断呼救（确认抢救开始时间） 三、体位宽衣 四、判断颈动脉搏动 五、心外按压C 六、保持呼吸道通畅A 七、呼吸囊辅助呼吸B 八、效果判断（确认抢救结束时间） 九、舒适卧位 十、分类整理用物
3
一、自我介绍
要点： 1、读题 2、自我介绍 3、准备用物 4、姿态
12
五、心外按压C
⑥与呼吸比 徒手时双人、单人均为30:2 ⑦评估周期 每5个CPR循环后，再次判断呼吸和脉搏。
◆如果有2个或以上的施救者， 应每2分钟交换一次（或5个按压 与通气比为30：2的周期）， 要求在5-7秒内完成。 ◆一旦人工气道建立， 施救者不再30：2工作， 此时按压≥100次/分， 呼吸8-10次/分（6-8秒/次）
4
二、判断呼救（确认抢救开始时间）
判断:意识
1、轻拍 2、呼叫 3、观察
确认抢救开始时间
呼救：高声
1、视线 2、
1、患者在软床，身下应垫复苏板 2、视现场情况，就地进行CPR。 3、去枕仰卧， 双臂应置于躯干两侧。 4、松解衣领及裤带。
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四、判断颈动脉搏动
要求：单侧触摸，大于5S,小于10S。 救护者食指中指并齐触摸患者下颏沿中线至喉结， 再滑向对侧颈动脉搏动点（即在胸锁乳突肌前缘的凹陷处）。 若意识丧失同时颈动脉搏动消失，即可判定为心搏骤停， 应立即开始抢救，建立有效循环，即开始胸外心脏按压。
五、心外按压C
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五、心外按压C
②手法
两手交插互扣,指尖翘起, 避免接触肋骨，以掌根部位接触患者胸骨。
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五、心外按压C
③姿势④深度⑤频率
两臂位于患者胸骨正上方， 双肘关节伸直，利用自身重力， 垂直下压，使胸骨下陷大于5cm，
肘 肩
迅即放松，解除压力， 让胸廓自行复位。
如此反复进行 按压与放松时间比为1：1 腕 频率每分钟大于100次 （每个循环30次，时间15-18秒）
心肺复苏 基本生命支持技术
河北工程大学附属医院 呼吸内二科 王芳
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心肺复苏
心肺复苏： 是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施， 即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心脏按压 形成暂时人工循环并诱发心跳的自主搏动。
复苏干预 心跳停止
4分钟内开始复苏者，约 3秒 ——病人头昏 50%可被救活； 4 10-20 ～6分钟开始复苏者， 10%可以救活； 秒——昏厥或抽搐 超过6分钟者存活率仅4%； 60秒——瞳孔散大，呼吸停止，临床死亡 10分钟以上开始复苏者，救活率几乎为0