金属与非金属矿山企业

金属与非金属矿山企业

安全生产许可证

延期核查书

申请单位

取证单位

评价单位

核查单位（盖章）

联系电话

核查时间

福建省安全生产监督管理局制样

填表说明

一、本核查书适用于金属与非金属矿山企业、地质勘探企业、采掘施工企业及矿山生产系统和

独立尾矿库安全生产条件的核查，由核查单位填写。

二、企业申请安全生产许可证只核查1－13项；露天矿山还应核查14－21、43、44、47和48

项；地下矿山还应核查22－31、46、47和48项；有尾矿库的矿山还应核查32－35、45和48项；地质勘探企业还应核查36－42和48项。

三、核查书的表格中“核查意见”栏，应由核查人员填写是否符合规定，不符合的写明理由；

“核查人签字”栏由核查人员签字。

四、核查书的表格中“核查人员”栏，应列明所有签字的核查人员。

五、核查书的表格中“安全生产许可证载明的内容”栏的“单位名称”、“单位地址”、“经济类

型”、“主要负责人”，是指申请书中的取证单位的相应内容；“发证日期”为作出决定的机关主要负责人或其授权人签字日期；“证书有效期”为发证日期至三年后同一日期的前一日（采矿许可证有效期不足三年的，与采矿许可证一致）；“许可范围”应根据取证单位情况填写地质勘探作业、采掘施工作业、**矿露天（或地下）开采（开采矿种名称应与《采矿许可证》一致）、尾矿库运营等。