基本公共卫生服务项目发展和相关政策解读

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国家基本公共卫生服务解读

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3 健康教育
| 流程图
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中国15岁以上人群高血压患病率
来源：全国高血压流行病学调查；中国居民营养与健康调查
中国18岁以上人群超重率和肥胖率
来源：全国营养调查；中国成人行为危险因素监测
3. 妇女儿童健康的疾病发病率仍较高
• 新生儿出生缺陷形式严峻。据统计，我国每年约有20 万-30万肉眼可见先天畸形儿出生，先天残疾儿童总数高达80万-120万，约占每年出生人口总数的4%6%。
2. 慢性病成为城乡居民主要死因
• 高血压患者约2亿人，我国每年约有300万人死于心血管疾病，约合每天8000人。
• 每年新发心肌梗死和偏瘫患者分别达到50万和200万人 2007年糖尿病患病人数约为3980万，2015年将达到4600万。
• 全国重性精神病患者约1600万。

国家基本公共卫生服务规范解读

国家基本公共卫生服务规范解读国家基本公共卫生服务规范（以下简称《规范》）是我国卫生健康工作的重要文件之一，于2020年2月10日由国家卫生健康委员会发布。

本文将对《规范》进行解读，以便更好地理解和落实其中的要求。

《规范》的出台是为了贯彻党的十九届四中全会精神，推进全民健康、全面建设社会主义现代化的要求，提高我国公共卫生服务质量。

《规范》的制定经过了充分调研、广泛征求意见，并充分考虑了国内外公共卫生服务的发展经验。

《规范》主要包含了六个方面的内容：公共卫生服务的范围与依据、公共卫生服务的基本要求、公共卫生服务的组织与管理、公共卫生服务的实施和保障、公共卫生服务的效果评估和监测、公共卫生服务的质量控制与评价。

各个方面的要求都十分详细具体，为充分保障人民群众的健康提供了基本的操作指南。

首先，《规范》明确了公共卫生服务的范围与依据。

公共卫生服务的范围涵盖了健康监测、疾病预防控制、健康教育和促进、基本卫生服务等方面，确保了公共卫生与人民群众的身体健康和生活质量息息相关。

同时，《规范》还明确了公共卫生服务的法律法规依据，为公共卫生服务的实施提供了法律保障。

其次，《规范》规定了公共卫生服务的基本要求。

公共卫生服务必须以人民群众的健康为中心，坚持预防为主，兼顾治疗，注重综合施策和全程服务，不断提升服务质量和水平。

此外，《规范》还明确了公共卫生服务的基本原则，包括科学性、安全性、全面性、公平性等，要求各级卫生健康部门在实施公共卫生服务时要遵循这些原则。

再次，《规范》规定了公共卫生服务的组织与管理。

一方面，规范要求各级卫生健康部门要明确公共卫生服务的组织架构和职责分工，建立健全人员配备和管理制度，确保公共卫生服务能够有效地实施；另一方面，规范还强调了公共卫生服务的社区化管理，要求各级卫生健康部门要加强与社区卫生服务机构的合作，提供更加贴近群众需求的服务。

此外，《规范》还对公共卫生服务的实施和保障、效果评估和监测以及质量控制与评价做了具体规定。

国家基本公共卫生服务规范解读版本幻灯片

加强基层医疗卫生机构的建设，提高服务能力，加强服务网络的建设。
建立科学的评估机制，对基本公共卫生服务项目进行定期评估和考核，提高服务质量和效率。
服务规范发展面临的挑战与建议
01
当前基本公共卫生服务面临着人才短缺、服务质量不均等问题，需要加强人才队伍建设，提高服务水平。
02
部分地区存在服务项目单一、覆盖面不广等问题，需要加强统筹规划，丰富服务项目，扩大覆盖范围。
精神卫生和严重精神障碍患者管理
为精神障碍患者提供治疗、康复和健康指导等服务。
03
服务规范落实与执行
服务规范落实措施
建立组织协调机制
01
成立专门工作组，制定实施方案，定期召开协调会议，推动各
项任务落实。
加强资金保障
02
将基本公共卫生服务经费纳入年度财政预算，确保资金及时、
足额到位。
强化项目管理
服务规范相关政策文件
原卫生部《关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》
原国家卫计委《关于做好2017年度基本公共卫生服务项目工作的通知》
原卫生部《国家基本公共卫生服务项目实施方案》
原国家卫计委《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》
02
服务规范内容
服务规范总体要求
加强卫生服务工作
推进基本公共卫生服务均等化，提高全民健康水平。
慢性疾病的发生和传播。
03
提升心理健康水平
通过提供心理咨询、心理干预等服务，提升居民的心理健康水平，减
少心理障碍的发生。
服务规范对卫生机构的影响
1 2 3
促进基层医疗卫生机构的发展
基本公共卫生服务规范为基层医疗卫生机构提供了明确的工作任务和发展方向，推动基层医疗卫生机构的发展和建设。

国家基本公公共卫生服务项目解读课件

详细描述
通过开展卫生监督协管服务，对公共卫生服务质量进行监督，及时发现和纠正卫生问题，
维护居民的健康权益。
国家基本公共生
03
服展和成
效
项目进展情况
项目覆盖情况
资金保障
截至目前，国家基本公共卫生服务项目已覆盖全国所有县区，为城乡居民提供了均等化的公共卫生服务。
各级财政对基本公共卫生服务的投入持续增加，确保了项目的顺利实施。
服务内容单一
服务人员短缺
目前的服务项目主要集中在常见病、多发病的预防和健康教育方面，对于一些特殊疾病或健康问题关注不足。
公共卫生服务人员数量不足，尤其在偏远地区，人才流失现象严重。
面临的挑战和机遇
要点一
挑战
随着社会经济的发展和人口老龄化加剧，公众对公共卫生服务的需求日益增长，对服务质量和范围提出了更高的要求。同时，新型传染病和慢性非传染性疾病的威胁也不断加大，给公共卫生工作带来巨大压力。
项目目标
实现城乡居民全覆盖，提供预防、保健、健康教育等基本公共卫生服务，降低重大疾病和传染病的发生率，提高居民健康素养和生活质量。
项目覆盖范围和对象
覆盖范围
全国范围内的城市和农村地区。
服务对象
全体居民，特别是0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群。
项目实施和管理
01
02
03
04
预防接种
总结词
预防传染病，保障儿童健康。
详细描述
通过预防接种服务，有效预防和控制疫苗可预防的传染病，保障儿童健康成长。
儿童健康管理
总结词
促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。
详细描述
通过定期开展儿童健康检查、生长发育监测、预防接种等服务，促进儿童生长发育，提高儿童健康水平。

国家基本公共卫生服务规范(第三版)解读(详细版)

感谢观看
目标
规范和指导基层医疗卫生机构提供基本公共卫生服务，提高服务质量和效率，促进公民健康水平。
修订背景与过程
背景
随着社会经济的发展和人口老龄化加剧，公众对公共卫生服务的需求日益增长，同时，新发传染病和慢性非传染性疾病的威胁也不断加大，需要不断完善和更新公共卫生服务规范。
过程
在总结第二版实施经验的基础上，经过广泛的调研、论证和修订，形成了第三版国家基本公共卫生服务规范。
现场调查
对服务提供机构进行现场调查，了解服务实施情况，核实数据真实性。
综合评价
将各项考核指标综合起来，对公共卫生服务进行全面、客观的评价。
考核结果运用
反馈与改进
将考核结果及时反馈给服务提供机构，针对存在的问题和不足进行改进和优化，提高服务质量。
激励与约束
根据考核结果对服务提供机构进行激励或约束，如奖励优秀机构、督促改进落后机构等。
为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务，预防相应传染
病。
慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，提高慢性病
控制率。
孕产妇与儿童保健
提供孕前、孕产期及儿童各阶段的保健服务，降低孕产妇和
儿童死亡率。
服务提供与保障
人才培养
加强公共卫生人才队伍建设，提高服务提供者的专业素质和服务能力
影响。
公益性质
基本公共卫生服务应由政府主导，免费或低收费提供，确保服务的公平性和可及性。
均衡发展
根据地区间经济社会发展差异，合理配置公共卫生资源，促进城乡、区域间公共卫生服务均等化。
具体服务内容
01
02
03
04
健康教育
开展针对各类人群的健康教育活动，提高居民健康素养和自

国家基本公共卫生服务项目考核资金管理指标解读

制定详细考核方案
该地区制定了详细的考核方案，明确了考核内容、时间安排、方式及打分标准等，确保考核过程有据可依。
实施定期考核
该地区按照考核方案的要求，定期对基本公共卫生服务项目进行考核，及时发现问题并督促整改。
某具体公共卫生项目的考核实例
确定考核指标
制定考核细则
实施考核
结果分析
针对某具体公共卫生项目，根据国家相关标准和该项目的实际情况，确定了合理的考核指标，如项目完成率、项目质量合格率等。
促进资金使用效益
通过对项目执行情况和产出的考核，可以更加科学地评估资金使用效益，为优化资金分配提供依据。
推动项目可持续发展
通过考核指标的制定和实施，可以促进各地针对基本公共卫生服务项目的自我管理、自我约束和自我发展，推动项目的可持续发展。
02
项目考核资金管理指标体系
制定考核标准的原则
科学性
制定考核标准时应充分考虑指标的科学性和合理性，确保考核结果能够客观反映项目执行情况和效果。
服务对象健康改善情况
通过对比服务对象健康指标的改善情况，评价服务效果。
服务满意度指标
服务机构满意度
通过调查问卷等方式评价服务对象对服务机构的满意度。
资金使用情况满意度
通过调查问卷等方式评价服务对象对资金使用情况的满意度。
04
项目考核资金管理指标的优化建议
针对考核过程中出现的问题进行改进
完善考核指标
内涵
主要包括项目实施过程中的资金管理、项目产出及效果、社会效益等方面的指标，旨在实现项目考核的全面性和科学性。
考核资金的管理流程
制定考核方案
建立考核指标体系
根据国家基本公共卫生服务项目的目标和任务，制定相应的考核方案，明确考核内容、标准和方法。

国家基本公共卫生服务项目解读课件

孕产妇健康管理
总结词
保障孕产妇和胎儿健康的重要服务项目。
详细描述
孕产妇健康管理是为保障孕产妇和胎儿健康的重要服务项目，包括孕前指导、孕期保健、产后访视等。通过孕产妇健康管理，可以及时发现孕期和产后的健康问题，采取相应的干预措施，降低孕产妇和胎儿的死亡率。
老年人健康管理
总结词
提高老年人生活质量的重要服务项目。
项目发展重点任务和措施
01
措施
02
03
04
加大投入力度，保障项目实施所需经费
加强人才培养和队伍建设，提高服务能力和水平
完善考核评估机制，确保项目实施效果
项目发展保障措施
政策保障
制定和完善相关政策法规，为项目实施提供政策支持
资金保障
加大财政投入力度，确保项目实施所需经费得到保障
技术保障
加强科研和人才培养，提高服务技术水平
详细描述
预防接种是通过接种疫苗来预防和控制传染病的重要措施。疫苗的接种能够提高人群的免疫水平，减少传染病的发生和传播。预防接种是国家基本公共卫生服务的重要内容之一，也是保护儿童健康的重要措施之一。
儿童健康管理
总结词
保障儿童健康成长的重要服务项目。
详细描述
儿童健康管理是为保障儿童健康成长的重要服务项目，包括定期进行体格检查、预防接种、营养指导、心理行为指导等。通过儿童健康管理，可以及时发现儿童的健康问题，采取相应的干预措施，促进儿童的健康成长。
服务内容
包括预防接种、健康教育、健康档案管理、慢性病管理等12项基本公
共卫生服务。
服务标准
制定服务规范和技术指南，明确服务内容和质
量要求。
筹资机制
采取政府购买服务的方式，按照“人头费+考核奖励”的方式进行筹

政府卫生政策解读理解政府卫生政策的背后意义

政府卫生政策解读理解政府卫生政策的背后意义政府卫生政策是指政府机构为了维护和促进公民的健康而采取的具体措施和政策。

这些政策涵盖了广泛的领域，包括公共卫生、医疗保健、疾病预防等方面。

背后的意义是为了保障人民的健康权益，提高整体国民素质，推动社会稳定和可持续发展。

一、公共卫生政策公共卫生政策是政府卫生政策的重要组成部分。

其目标是全面提升公众的健康水平，预防和控制传染病、慢性病以及其他健康风险因素的传播和蔓延。

政府在这方面的举措包括加强卫生教育，推广卫生知识，提供免费的疫苗接种服务，以及建立完善的疾病监测和防治体系。

公共卫生政策的背后意义在于保障人民的基本健康权益。

通过加强疾病预防和控制，政府可以有效减少疾病传播，降低医疗负担，改善医疗资源分配不均的问题，提高全民健康水平。

二、医疗保健政策医疗保健政策是政府卫生政策的另一个重要领域。

其主要目标是提供全面、公平、高质量的基本医疗保健服务，并推动医疗体制改革，提高医疗资源的有效利用。

政府在这方面的举措包括建立医保体系，加强基层医疗服务设施建设，提高医生的培训和职业发展机会，以及制定合理的药品价格政策等。

医疗保健政策的背后意义在于提高公众的医疗服务水平。

通过建立医保体系，政府可以减轻患者的经济负担，提高医疗资源的配置效率，加强医院管理，促进医患关系的改善，推动医疗体制的可持续发展。

三、疾病预防政策疾病预防政策是政府卫生政策的另一个重要方面。

其主要目标是控制和减少各类疾病的发生和传播，提高公众的健康意识和健康行为。

政府在这方面的举措包括加强疫苗接种，推广健康生活方式，加强环境卫生监管，提高卫生设施的建设和管理水平等。

疾病预防政策的背后意义在于保障公众的生命安全和身体健康。

通过加强疾病预防，政府可以降低传染病的发生率，减少疾病给社会带来的经济负担，提高公众的生活质量。

综上所述，政府卫生政策的背后意义在于保障人民的健康权益，提高整体国民素质，推动社会稳定和可持续发展。

2023年基本公共服务政策解读

2023年基本公共服务政策解读一、政策背景随着我国经济的快速发展和城乡差距的日益加剧，基本公共服务成为了社会关注的热点之一。

为了解决城乡居民的基本生活需求和提高全民福祉水平，国家出台了2023年基本公共服务政策，加强基本公共服务的供给和保障，促进社会公平和全面发展。

该政策的出台对于城乡居民的生活质量和社会稳定起到了重要的促进作用。

二、政策内容2023年基本公共服务政策包括以下几个方面的内容：1.健康保障政府将加大对健康保障的投入，提高基本医疗保险的覆盖率和保障水平，使每个公民都能享受到基本的医疗服务。

还将加强公共卫生服务体系建设，加强基层医疗卫生服务和基本公共卫生服务的能力建设，提升全民健康水平。

2.教育保障政府将继续扩大教育资源的投入，深化教育改革，提高义务教育阶段教育质量，普及高中阶段教育，加强职业教育和技能培训，推进教育公平，使每个孩子都有机会接受良好的教育。

3.就业服务政府将加大对就业服务的支持力度，加强职业培训和就业指导，提高就业服务的效率和质量，帮助失业人员尽快就业，促进全民就业稳定。

4.社会保障政府将继续完善社会保障体系，扩大养老保险和医疗保险覆盖面，提高最低生活保障标准，加强对特殊困难群体的帮扶，保障他们的基本生活。

5.住房保障政府将继续加大对住房保障的投入，加强城镇保障性住房建设，促进农村危房改造，扩大公租房和保障性住房供应，帮助困难群体解决住房问题。

6.文化体育政府将提高对文化和体育事业的投入，加强基本公共文化服务体系建设，促进传统文化传承和创新发展，推动体育健身活动开展，丰富公民精神文化生活。

三、政策意义2023年基本公共服务政策的实施，对于全面提高居民的生活质量和全民福祉水平具有重要意义。

该政策将有力地促进了城乡居民的平等享有基本公共服务，推动社会公平和全面发展。

政策的实施将有助于缩小城乡差距，加强社会基本公共服务供给和保障，增强了居民的获得感和幸福感。

再次，政策的出台将有利于优化社会资源配置，促进经济结构转型和升级，推动经济社会持续健康发展。

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2.绩效考核办法

2010年，原省卫生厅、省财政厅联合下发了《湖北省基本公
共卫生服务项目考核办法（试行））---鄂卫发[2010]32号

2011年，原省卫生厅、省财政厅联合下发了《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法》---鄂卫发[2011]52号 2014年，省卫生计生委、省财政厅联合下发了《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》（2014年版）---鄂卫生计

执行机构：主要为城市社区卫生服务中心（站）、乡镇
卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构，其他基层
医疗卫生机构也可提供。

管理经费：专业公共卫生机构的人员经费、发展建设经
费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。

其他：公立医院承担的项目任务由政府给予专项补助。社会力量举办的机构通过政府购买服务等方式给予补偿。
基层医疗卫生机构的财会管理提供了统一的规范和依据。

绩效考核方面，2010年联合财政部出台《关于加强基本公
共卫生服务项目绩效考核的指导意见》，提出：

考核原则：属地管理，分级考核等原则。

考核对象：按照规定承担基本公共卫生服务的基层医疗
卫生机构和其他医疗卫生机构，基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等。

纲领规划方面， 2009 年 7月出台了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》。提出：

工作目标：到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普
及，到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本
完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制。

主要任务：2009年实施健康档案、预防接种等9大类基本项目。随着经济社会发展适时调整项目种类和数量。补助资金：2009年不低于15元/人，2011年不低于20元 /人。
档案规范：关于规范使用城乡居民健康档案的通知（2009年）健教规范：关于实施2010 年基本公共卫生服务健康教育项目的指导意见（2011年）服务规范：国家基本公共卫生服务规范（2011年）信息规范：省卫生厅关于开展基本公共卫生项目信息报送工作的通知（2011年）疾控规范：湖北省基本公共卫生服务项目疾病预防控制项目操作手册妇幼规范：湖北省基本公共卫生服务项目孕产妇保健、儿童保健项目实施方案（2011年）电子规范：关于加快城乡居民健康档案规范化电子建档工作的通知（2011年）手册规范：省卫生厅关于启用基本公共卫生服务项目重点人群管理手册的通知（2011年）

强化：关于进一步做好农村基本公共卫生服务工作的通知（2011年）
部署：关于做好2013年基本公共卫生项目工作的通知（2013年）规范：省卫生厅关于进一步规范基本公共卫生服务项目管理的通知（2013年）
绩效：湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法（2014年）
技术规范基本健全

基本公共卫生服务项目发展和相关政策解读
湖北省卫生计生委基层卫生处蔡望明
提要
主要政策全省情况工作计划安排
一、主要政策
国家政策
我省政策
（一）国家政策
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医改五项
重点工作之一。自2009年正式启动实施基本公共卫生服务项目以来，国家出台了一系列文件和规定，从纲领规划、服务规范、技术规范、资金管理、财会制度、绩效考核、年度工作安排等方面统筹谋划，形成了比较健全、规范的政策制度体系。

服务规范方面，出台了《国家基本公共卫生服务规范》 2009年版和2011年版。对各项基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表等作出了规定。

技术规范方面，2012年组织编写了《国家基本公共卫生服务
技术规范》。针对基层医务人员的实际需求，对各个项目分别从概述、流程图及说明、适宜技术三方面进行了详细解读，列明了基础背景知识和具体操作方式方法，具有内容全面、流程明晰、操作性强等特点。

考核内容：国家规定和地方新增项目，以及社会效果。考核周期：“3+1”模式。

考核应用：将绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目
补助资金拨付和下一年度预算编制和安排的重要依据。对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励。
年度工作安排方面，每年联合财政部等部门专门下发关
于做好当年基本公共卫生服务项目工作的通知。对工作的目标、任务、管理等提出全面的规划和要求。

生通[2014]88号
为什么要修订出台2014年版绩效考核办法？

资金管理方面，联合财政部出台《关于基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》，对资金的筹集、
管理和使用进行了明确规出、开展基本公共卫生服务所需必要的耗材等公用经费支出。

3个“不准”：不得用于基础设施、设备购臵、人员培训等。

财会制度方面，2010年联合财政部出台了《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》，为

相对划分乡、村两级项目职责分工，将 40%左右任务交由村卫生室承担，考核后根据结果拨付相应经费。县乡协作，发挥专业机构督导指导作用。医卫结合，发挥临床技术支撑作用。

（二）我省政策
基本政策绩效考核办法
1.基本政策
按照国家相关要求和全省实际，我省也相应建立了各项制度，并在项目管理工作规范、绩效考核、资金分配使用、分工协作、项目管理等方面进
行了制度创新，取得了积极效果。
实施意见
资金管理办法
考核办法
制度体系基本建立

纲领：湖北省促进基本公共卫生服务均等化实施意见（2009年）
推进：关于进一步加强促进基本公共卫生服务均等化的通知（2011年）
资金：湖北省基本公共卫生项目补助资金管理办法（2011年）关于进一步加强公共卫生项目资金管理的通知（2012年）

同时，为保证基层医疗卫生机构“有钱办事”，2010年9月，原卫生部办公厅印发《关于做好农村居民基本公共卫生服务工作的通知》，提出：

对基层机构采取“先预拨、后结算”方式拨付资金，并专款专用。（预拨经费原则上不低于70%，财政部门收
到卫生计生部门资金分配方案1个月内通过国库直接拨付
至基层机构。）