精神障碍治疗的窘境及展望

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精神心理问题治愈的难点和方法

精神心理问题治愈的难点和方法

精神心理问题治愈的难点和方法医院是许多疾病的重要治疗场所,是一个治疗各种疾病的综合医院,尤其是在精神心理方面。

随着社会的不断进步,人们生活水平的不断提高,对精神心理疾病患者的需求也越来越大。

然而,由于我国医疗资源的不足,以及医院中医疗水平有限,导致许多精神心理问题患者无法得到有效治疗。

许多患者不得不去医院进行治疗,而在治疗过程中有许多难点需要克服。

据有关数据显示,我国现有精神障碍患者超过2.7亿人。

其中,有一些人长期被疾病所困扰,他们无法正常工作和生活。

因此,在当前医疗资源短缺的情况下,精神心理问题患者的治疗仍然是一个巨大的难题。

心理问题不是生理疾病,它是由人内在精神因素准确的说是大脑中枢神经控制系统所引发的一系列问题,它会间接的改变人的性格、世界观及情绪等。

随着社会的快速发展,精神心理问题日益凸显,成为影响人们生活质量的重要因素。

为了应对这一挑战,我们需要深入了解精神心理问题治愈的难点和方法,以便更好地为患者提供帮助。

精神心理问题,如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等,已成为现代社会中日益普遍的问题。

这些问题不仅影响了个人的生活质量,还可能引发严重的社会问题。

尽管治疗方法在不断进步,但治愈这些心理问题的难点和方法仍需深入研究和探讨。

一、难点1.患者自我认知不足许多患者认为,当他们有心理问题时,他们只需要到医院接受治疗,而不是从自己的角度来认识问题。

许多患者往往无法正确认识自己的疾病,甚至无法正确对待自己的疾病。

然而,一旦他们出现严重的心理问题,就会失去理智并产生焦虑、恐惧、愤怒等不良情绪。

这些不良情绪会加剧他们的心理问题,使他们陷入恶性循环。

因此,在治疗过程中,患者必须学会认识和理解自己的心理问题。

例如,当他们觉得自己患有疾病时,他们应该学会求助医生和专业人员,以帮助他们尽快恢复正常生活。

此外,患者也应该积极参加各种心理健康活动。

它不仅可以帮助他们缓解内心的焦虑和恐惧,还可以帮助他们树立信心。

2.治疗方法单一现在,许多精神心理疾病患者在接受治疗时,通常采用的治疗方法是单一的。

精神障碍患者生存现状存在的问题及感想

精神障碍患者生存现状存在的问题及感想

精神障碍患者生存现状存在的问题及感想精神障碍患者生存现状存在的问题及感想1. 引言精神障碍患者是指由于心理、生理等多种原因导致精神功能异常的一类人群。

他们在生存现状中面临着各种问题,包括社会孤立、缺乏就业机会、医疗资源不足等。

本文将探讨这些问题,并分享个人的感想和理解。

2. 社会孤立精神障碍患者往往遭受社会孤立的问题。

由于公众对精神疾病的误解和偏见,许多人对患有精神障碍的个体持怀疑、回避、恐惧的态度。

这种态度导致患者在工作、学校和社交场合中被边缘化,难以融入社会。

3. 缺乏就业机会精神障碍患者在就业市场上面临巨大的挑战。

雇主常常对患有精神疾病的个体担心其工作表现、稳定性和安全性。

这导致很多患者在求职过程中遭受歧视和不公正对待,限制了他们的就业机会。

4. 医疗资源不足精神障碍患者在获得适当的医疗资源方面面临困难。

由于专业医生和心理治疗师的资源短缺,患者在获得及时治疗和心理支持上存在问题。

由于大多数医疗资源集中在城市地区,农村地区的精神障碍患者更加难以获得必要的医疗服务。

5. 社会刻板印象社会对精神障碍患者的刻板印象也是问题之一。

很多人将患有精神疾病的个体简单地划为"疯子"或是"无助的人",而不去了解他们实际的需求和情况。

这种刻板印象加剧了精神障碍患者在社会中的边缘化程度,限制了他们的发展和融入。

6. 个人观点与感想作为社会的一员,我们应该积极关注并关心精神障碍患者的生存现状。

我们需要加强对精神疾病的认知和理解,避免不必要的偏见和歧视。

政府和社会组织应增加对精神障碍患者的支持和援助,提供更多的就业机会和医疗资源。

互联网技术的发展也为精神障碍患者提供了在线治疗和咨询的渠道,值得我们进一步推广和利用。

总结:精神障碍患者面临着生存现状的诸多问题,包括社会孤立、缺乏就业机会、医疗资源不足等。

这些问题的存在限制了他们的发展和融入,加大了他们的困难和痛苦。

我们应该增加对精神疾病的认知和理解,并为他们提供更好的支持和援助。

精神科医院发展建议和意见

精神科医院发展建议和意见

加强对精神卫生机构的监管,确保其按照 法律法规和政策要求提供服务,防止滥用 职权和违法违规行为的发生。
鼓励社会力量参与精神卫生事业,通过 政府购买服务、税收优惠等方式,引导 社会资本进入精神卫生领域,促进精神 卫生服务的多元化和市场化。
加强精神卫生宣传和教育
建立精神卫生宣 传教育平台,提 高公众对精神卫 生问题的认识和 了解。
精神科医生短缺和人才流失
当前精神科医生数量不足,无法 满足日益增长的精神卫生需求。
缺乏有效的激励机制和培训计划, 难以吸引和留住优秀的精神科医 生。
添加标题
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由于工作压力大、待遇相对较低 等原因,精神科医生流失率较高, 进一步加剧了人才短缺问题。
精神科医生短缺和人才流失对精 神科医院的发展造成了严重影响, 需要采取有效措施加以解决。
精神科医院发展 现状
精神科医院发展 建议
精神科医院发展 面临的挑战
政策建议和意见
精神科医院数量和分布情况
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精神科医院数量:全国共有XX家精神科 医院,其中公立医院占比XX%,民营医 院占比XX%。
添加 标题
精神科医院分布情况:精神科医院主要 分布在城市地区,其中一线城市如北京、 上海、广州等地精神科医院数量较多。
培养本土精神科医生,提高专业水平 引进国外先进医疗技术和管理经验 加强精神科医生的职业培训和继续教育 提高精神科医生的待遇和地位,吸引更多优秀人才
提升精神科医院设施和服务质量
更新医疗设备,提高诊疗准确 率
优化诊疗流程,缩短患者等待 时间
加强医护人员培训,提升服务 质量
完善医院环境,营造温馨舒适 氛围
添加 标题
精神科医院治疗水平:目前国内精神科 医院的治疗水平存在差异,部分医院的 治疗效果得到患者和家属的认可,但也 有部分医院的治疗效果不尽如人意。

精神医学发展现状与展望

精神医学发展现状与展望

精神医学发展现状与展望随着社会的发展和人们生活压力的增加,精神健康问题越来越受到。

精神医学作为一门专门研究精神疾病的学科,在保障人类精神健康方面具有重要意义。

本文将探讨精神医学的发展现状与展望,希望引起大家对精神健康的重视。

精神病患统计数据近年来,精神疾病患病率呈上升趋势。

据世界卫生组织统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,而焦虑症和强迫症等其他精神疾病的患病率也在逐年上升。

这与社会、环境、遗传等多种因素有关。

随着医疗技术的进步,精神医学在诊断、治疗和康复等方面取得了重要进展。

新型抗抑郁药物和心理治疗方法的应用显著提高了患者的治愈率和康复速度。

医疗资源的丰富也为精神疾病的治疗提供了更多保障。

现代社会中,人们面临着前所未有的压力,如学业、就业、婚姻等问题的困扰。

这些压力容易导致心理失衡和精神疾病的发生。

因此,如何提高公众的心理素质和抗压能力,成为精神医学领域的重要课题。

神经科学神经科学在精神医学领域具有举足轻重的地位。

通过对大脑结构和功能的研究,科学家们逐渐揭示了精神疾病的发病机制。

例如,对大脑神经递质的研究有助于理解抑郁症等精神疾病的发生。

未来,神经科学有望为精神疾病的预防和治疗提供更多新思路。

心理科学主要研究心理过程和行为。

在精神医学领域,心理科学对于心理治疗方法的改进和推广具有积极作用。

例如,认知行为疗法、心理动力学疗法等心理治疗方法在临床实践中已取得显著成效。

心理科学还将有助于提高公众对精神疾病的认知和预防意识。

社会支持对于精神疾病的预防和康复至关重要。

良好的社会支持可以缓解患者的心理压力,提高治疗效果和生活质量。

因此,加强社会对精神疾病的和支持,如提供心理咨询、社区康复服务等,将大大改善精神疾病患者的生活状况。

疾病模型建立通过研究精神疾病的病理生理过程,科学家们建立了多种疾病模型,有助于深入了解疾病的发病机制和发展过程。

这些模型不仅在基础研究方面发挥了重要作用,也为新药开发和治疗方法优化提供了有力支持。

精神疾病的药物治疗新进展与挑战

精神疾病的药物治疗新进展与挑战

精神疾病的药物治疗新进展与挑战精神疾病是一类严重影响患者心理和行为的疾病,给患者和其家人带来了巨大的痛苦和困扰。

长期以来,药物治疗一直是管理和控制精神疾病的主要手段之一。

然而,随着科学技术的不断发展和医学领域的不断进步,药物治疗在最近几十年取得了一系列令人振奋的新进展。

然而,这背后也带来了挑战。

本文将探讨精神疾病药物治疗的新进展及其面临的挑战。

一、药物治疗的新进展1. 精准化治疗:随着疗效预测和个体化治疗的发展,将药物治疗精确地应用于患者个体特点成为可能。

通过基因检测和生物标记物的分析,医生可以更好地预测患者对某种药物的反应,从而实现个体化治疗。

2. 新型药物的出现:近年来,一些新型药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、非典型抗精神病药物等问世。

这些药物具有更好的疗效和副作用更小的特点,为患者的治疗提供了更多的选择。

3. 辅助治疗的应用:药物治疗往往与心理治疗和康复治疗相结合,形成综合性的治疗方案。

药物可以缓解患者症状,而心理治疗和康复治疗可以帮助患者更好地适应社会环境。

二、药物治疗面临的挑战1. 药物的副作用:药物治疗不可避免地伴随着一系列副作用,如恶心、失眠等。

这些不良反应给患者带来了额外的痛苦和困扰,有时甚至影响了患者的治疗依从性。

2. 药物滥用问题:某些精神疾病药物有潜在的滥用风险,如苯二氮䓬类药物。

这些药物在一定程度上对患者的精神状态产生快速而明显的改变,因此容易造成滥用和成瘾。

3. 药物疗效的个体差异:即使通过精确化治疗预测,仍存在某些患者对特定药物疗效不佳的情况。

这些个体差异可能涉及遗传因素、环境因素以及药物代谢能力等多种因素。

三、应对挑战的策略1. 优化治疗方案:充分了解患者的个体差异,包括其基因检测结果和生活环境,以选用最适合的药物治疗方案。

2. 加强监测和评估:定期监测患者的病情变化和药物治疗效果,对可能出现的副作用进行及时评估和处理。

3. 多学科协作:精神疾病的治疗需要心理学家、精神科医生、康复治疗师等多个专业的协同合作,以提供综合性的治疗。

2024年严重精神障碍管理工作计划

2024年严重精神障碍管理工作计划

2024年严重精神障碍管理工作计划引言精神障碍是一种严重影响患者生活质量和社会功能的疾病,对个体和社会造成了巨大的负担。

随着社会经济的发展和人们生活压力的增加,精神障碍患者的数量也在逐年增加。

2024年,我们将致力于改善精神障碍患者的管理工作,提高服务水平,保障患者权益,促进患者康复。

一、现状分析1. 精神障碍管理面临的挑战目前,我国精神障碍管理面临着诸多挑战,包括资源匮乏、服务不足、社会歧视等问题。

一方面,由于精神障碍患者数量庞大,医疗资源有限,导致患者得不到及时有效的治疗和关怀;另一方面,社会对精神障碍患者存在偏见和歧视,造成患者心理负担加重,康复困难。

2. 精神障碍管理存在的不足精神障碍管理中存在着政策不完善、机构粗放、服务不规范等问题。

政策层面上,相关法律法规尚不健全,管理规范性不高;机构层面上,精神卫生服务机构分布不均,规模不足,服务质量参差不齐;服务层面上,医疗、康复、心理教育等服务不够完善,无法满足患者需求。

二、工作目标本工作计划的目标是通过深化精神障碍管理改革,提升服务质量,保障患者权益,促进患者康复。

具体目标包括:1. 健全精神障碍管理政策法规体系,确保管理规范;2. 完善精神卫生服务机构建设,提升服务水平;3. 加强患者康复服务,帮助患者重返社会;4. 提高社会对精神障碍患者的理解和支持。

三、工作内容1. 政策法规完善(1)制定完善的精神障碍管理政策法规,明确各级政府和相关部门的职责,加强对精神障碍的防控和治疗;(2)建立精神障碍患者的权益保障机制,加强对患者合法权益的保护。

2. 机构建设完善(1)加大对精神卫生服务机构的投入,提高机构规模和设施设备的水平;(2)建立健全的精神卫生服务网络,实现一体化管理和全覆盖服务。

3. 康复服务加强(1)建立完善的康复服务体系,包括药物治疗、心理治疗、职业康复等多种服务方式;(2)开展定期康复评估和跟踪,监测患者康复情况,调整服务计划。

4. 社会支持提升(1)加强社会宣传和教育,提高社会对精神障碍患者的认知和理解;(2)建立患者康复社区,为患者提供心理支持和交流平台。

精神卫生服务存在的问题及改进措施

员 收 入较 少 , 地位 较低 , 毕业 的 医学生 不愿 意选 择这 个行 业 工作 。 张广 岐 等学 者 报道 指 出 ,精 神 病 医院 的 收费 水平 是 其 他综 合 性 医
1 . 7 城 市和农 村 的精 神卫 生服务 发展 不平 衡
农 村 在 预 防精 神疾 病 方 面还 有 很 多T 作 要做 ,精神 疾 病 患 者
院的 1 / 5 。现 今我 国从 事心 理 医师 的人 员数 量有 限 ,精神 卫 生事业 以及 心 理 障碍 人群 很 少 得到 正 确有 效 的 治疗 ,一 些 患 者被 强 行关 锁 在 家 中 或者 白行 流 浪 无法 得 到 治疗 ,一些 患 者在 外 肇 事等 。在 专 业 的人 才严 重流 失 。 农 村 工作 的精 神科 医生甚 至很 多 没有执 业 医师证 。 1 . 2 政 府 财政投 入
5 %。朱 紫 青 0 等 学 者 调查 指 出 ,超 过 一 半 的 人拒 绝 和 精 神 病 患 者 为邻 居 ,超 过 4 0 % 的 人 不愿 意住 院精 神 病 康 复 设 施 附 近 ,大 部分 人 认 为 精 神病 患者 会 危 害 到他 人 的 生命 健 康 , 远离 这 些 人 ,
发展综合 医院精神卫生; ( 3 ) 完善及落实人 民政府的政策; ( 4)
以精神 疾病 控 制为 轴延 伸 到社 区精 神卫 生 ; ( 5 )普及 具体 的精神
卫 生知 识 ,消 除大 众对 精神 疾病 的歧 视 和偏 见 ; ( 6) 重 点培 养精 神 卫 生专 业 的 人才 ,定 期 组 织综 合 医 院 的医 生进 行 相关 的培 训T
[ 3 】 庞永 慧,易正辉 . 基q -  ̄ g L 务 生命周期的精神卫 生服务 管理分析和 评价 U ] . 中国医药导报 ,2 0 1 3 ,1 0(1 3) : 1 5 0 — 1 5 2 [ 4 ] 刘飞跃 ,曾望军,陈艳 . 我 国精神 卫生服务 网点 空间布局现状 、 困境 与突破 【 『 1 . 中国卫生政策研 究,2 0 1 1 ,4( 3) : 2 8 - 3 2 .

2023年度精神科医院总结:挑战与机遇并存

2023年度精神科医院总结:挑战与机遇并存挑战与机遇并存2023年,随着社会经济的稳步发展和人民生活水平的逐步提高,精神科疾病的发病率也呈现增长趋势。

作为我国精神卫生事业的重要组成部分,精神科医院在去年迎来了新的挑战,同时也收获了不少机遇。

一、挑战1、精神健康问题加重近年来,全球范围内的精神健康问题逐渐加重。

据统计,我国有10%的人群存在精神健康问题,而这个比例在青少年中更高达15%,其中包括各种各样的疾病,如焦虑症、抑郁症、精神分裂症等。

这些问题给精神科医院带来了很大的压力和挑战。

2、医疗资源不足虽然我国的精神卫生事业已经取得了很大的进步,但是精神科医院的医疗资源仍然十分有限。

这些医疗资源包括医生、床位、药物等,而疾病的发病率却不断上升,这就导致了医疗资源的短缺,使得精神科医院难以应对疾病的增加。

3、医疗技术落后尽管我国的医疗技术正在不断进步,但是精神科医疗技术相对而言还是相对落后的。

精神科疾病涉及人的思维、情感等复杂因素,而现有的技术手段很难完全满足临床需求,这就给诊断和治疗带来了挑战。

二、机遇1、政府支持与挑战相对应的是,政府对于精神卫生事业的支持力度也在不断增加。

从国家层面到地方层面,各级政府都出台了一系列的政策和措施,以支持精神卫生事业的发展。

这些政策和措施包括资金的投入、人才的引进和培养、医疗资源的配备等,为精神科医院提供了广阔的发展空间。

2、技术创新科技创新是推动精神卫生事业发展的重要驱动力。

随着现代化医疗技术的不断发展,精神科医院也在不断引入新技术、新设备以及新治疗方法,以更好地应对患者的需求。

同时,医院在积极探索虚拟诊疗等新模式,使得医患之间的距离得到拉近,这为医院的发展带来了良好的机遇。

3、人才引进精神科医院的医生队伍是决定医院医疗质量和发展速度的关键因素。

随着国家政策的支持和医疗资源的不断增加,越来越多的年轻医生选择扎根在精神科医院,为医院注入了新鲜的血液。

同时,各医院也在积极引进海外精神卫生专家和顶尖学者,以促进医院医疗技术的进步和创新。

严重精神障碍患者管控工作专题调研报告

严重精神障碍患者管控工作专题调研报告1. 引言1.1 概述本篇报告旨在对严重精神障碍患者的管控工作进行专题调研,以深入了解目前患者管理的现状、存在的问题和不足,并提出改进和完善的对策建议。

严重精神障碍是一类严重影响个体心理、生理功能和社会适应能力的精神疾病,在全球范围内都具有较高发病率。

1.2 研究背景近年来,随着社会经济发展和生活压力增加,严重精神障碍患者数量呈上升趋势。

这些患者常伴有严重的心理痛苦和行为异常,给其家庭、社区甚至整个社会带来了很大负担。

有效地进行管控工作对于预防和减少相关风险,保障公众安全和患者福祉至关重要。

1.3 研究意义本次专题调研旨在更好地认识严重精神障碍患者的特点与分布情况,深入分析当前管理工作中存在的问题,为进一步改进和完善患者管控工作提供科学依据。

通过有效的管理措施和政策支持,可以为患者提供更全面、专业化的服务,减少对社会的负面影响。

本次研究还将重点关注人力资源不足、社区康复服务缺失以及法律政策不完善等方面存在的问题,并提出相关对策建议。

这些研究结果和建议将有助于促进严重精神障碍患者管理工作水平的提升。

以上就是“1. 引言”部分的内容,旨在对本篇调研报告进行一个简要介绍,说明调研的目的、背景和意义,并引出后续章节将要涉及的主题。

2. 严重精神障碍患者的现状分析2.1 定义与分类严重精神障碍患者指的是那些患有重度、持久性精神障碍,导致其日常功能受到严重影响,并可能对社会造成危害的人群。

根据不同的症状和疾病特征,严重精神障碍可被进一步分类为各种类型,如精神分裂症、躁郁症、双向情感障碍等。

2.2 发病情况与趋势目前严重精神障碍患者的发病情况呈现较高的趋势。

根据统计数据显示,全球范围内有超过3亿人口患有某种形式的精神障碍,其中约15%至20%为严重精神障碍。

而在中国国内,截至目前估计已有超过3000万人罹患不同类型的严重精神障碍。

2.3 社会问题与风险严重精神障碍患者所带来的社会问题和风险值得引起重视。

精神障碍工作总结范文(3篇)

第1篇一、前言随着社会的发展和进步,人们对心理健康问题的关注日益增加。

精神障碍作为一种常见的心理健康问题,对患者的身心健康和社会功能造成了严重影响。

近年来,我国政府高度重视精神障碍防治工作,将其纳入公共卫生服务体系。

本总结旨在回顾过去一年在精神障碍防治工作中的主要成果、存在的问题及未来工作方向。

二、工作回顾1. 政策制定与宣传(1)根据国家和地方相关精神卫生政策,结合实际情况,制定了本年度精神障碍防治工作计划,明确了工作目标和任务。

(2)积极开展精神卫生知识宣传,通过线上线下多种渠道,提高公众对精神障碍的认识,消除歧视,营造关爱精神障碍患者的良好氛围。

2. 早期识别与干预(1)建立健全精神障碍早期识别机制,通过社区卫生服务中心、学校、企事业单位等渠道,对高危人群进行筛查,提高早期识别率。

(2)开展早期干预,对疑似患者进行心理疏导、药物治疗等,降低精神障碍的发病率。

3. 治疗与康复(1)加强精神科医疗服务体系建设,提高精神障碍诊疗水平。

(2)开展精神康复服务,通过心理治疗、职业康复、社会功能康复等手段,提高患者的生活质量。

4. 社区管理与服务(1)加强社区精神卫生服务网络建设,提高社区精神卫生服务水平。

(2)开展社区精神卫生服务,对精神障碍患者进行随访管理,确保患者得到及时、有效的治疗。

5. 科研与培训(1)开展精神障碍防治相关科研工作,提高精神卫生服务水平。

(2)加强精神卫生专业人才培养,提高专业人员的业务水平。

三、工作成果1. 早期识别率提高:通过加强宣传和筛查,本年度精神障碍早期识别率较去年同期提高了20%。

2. 治疗率提高:通过加强医疗服务体系建设,本年度精神障碍治疗率较去年同期提高了15%。

3. 康复率提高:通过开展康复服务,本年度精神障碍康复率较去年同期提高了10%。

4. 社区服务水平提高:通过加强社区服务网络建设,本年度社区精神卫生服务水平得到了显著提高。

5. 科研与培训取得进展:本年度开展了多项精神障碍防治相关科研工作,并成功举办了多期精神卫生专业培训班。

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2、病耻感
精神分裂症患者存在较高的病耻感感受 水平、较多的病耻感经历,这种体验不管 在西方国家和东方国家均普遍存在。
六、疾病预后
就精神分裂症群体追踪30年的结局作如下近 似的概括:25%全愈;20%死亡(其中大部分 死于自杀);30% 严格地说不能算全愈,但已长 期没有任何明显精神病性症状,社会功能只有轻 度缺损(一般接触看不出来),但已无需特殊精 神科处理和照料,且大多已结婚生子或能做一些 职业性工作; 25%结局不良:一部分持续存在 阳性症状,一部分隔长短不等的时间便有一次精 神病性发作,还有一部分虽无阳性症状但社会功 能严重缺损,甚至衰退,总之,这25%的病人终生 需给予特殊精神科处理和照料。
二、精神卫生资源:


2010年全国共有1650家精神卫生机构,精神科 开放床位数228100张。精神科床位主要分布在 精神病专科医院中,占总床位数的86.4%;主办 单位包括政府部门、企业、个人、事业单位、社 会团体等,以政府部门主办为主,占总床位数的 88.4%。精神科床位密度全国平均为1.71张/ 万人,上海和北京最高,西藏自治区精神科床位 数为0。全国精神病专科医院床位使用率为92.4 %,平均住院日中位数为45d。 2011年浙江共有精神专科医院42家。
2、 《中华人民共和国精神卫生法》

《中华人民共和国精神卫生法》是一部规 范精神障碍患者治疗、保障精神障碍患者 权益和促进精神障碍者康复的法律,于 2011年6月公布草案。2012年10月26日 ,全国人大常委会表决通过了精神卫生法 。2013年5月1日《中华人民共和国精神 卫生法》正式实施。
Thank you!
5、康复
前已述及,精神疾病痊愈率较低,特别是精 神分裂症的痊愈率仅有25%,大量患者长期经 历疾病的折磨。如何提高患者的生存质量,成为 康复研究的重点。 (1)重视患者生活能力、职业能力等社会功能的 康复。 (2)要改进对精神疾病患者康复的策略,并发展 涉及康复策略、康复评估为一体的平台。 (3)在二级预防上应教育病人逐步提高应对和处 理生活应激的能力,降低复发。 (4)„„

浙江省2001年调查14639人,4788人完成诊断 。调整后精神障碍总时点患病率为17.3%,除外 各类未特定障碍后,总时点患病率下降至13.4% 。最常见的疾病为心境障碍8.6%、焦虑障碍4. 3%和物质使用障碍3.0%,最常见的特定精神障 碍为重性抑郁障碍4.3%,酒精使用障碍2.9% ,心境恶劣障碍1.6%,和特殊恐怖症1.2% 。总患病率农村高于城市RR=1.23,女性略高 于男性。
3、疾病诊断缺乏生物学指标
患者不暴露症状,常规检查无法检查到疾 病,无法早期发现疾病。 症状范畴、症状严重程度、原发与继发症 状,均由医师主观判断,虽有诊断标准参 照,但诊断差异仍有明显的主观因素。 各种疾病的症状本身有相互交叉,造成难 以鉴别;

4、治疗手段缺乏
有效的药物基本都经不起时间的考研—复 发,从“氯丙嗪医生”到“氯氮平医生” 都无关规避这个问题; 对阴性症状、认知症状治疗效果欠佳; 社会心理治疗不能穿过科学的围墙解决实 质的问题; 五花八门的非药物治疗技术在科学杂志上 发表,但实践操作困难。
1、精神病学是一门年轻的科学
Delay 学的发展道路。(有趣的是Delay正好译为”延 期、耽搁“,暗示着精神病学是一门被耽搁了的科学)
2、精神疾病病因仍是各种假说



遗传因素:家系调查、双生子研究、寄养子研究 、基因定位研究,但研究可重复性差。 神经发育假说:尸解、MRI、MRS、SPECT、PET研 究发现,精神疾病患者的症状与脑结构脑功能损 害有相关性。 神经递质假说:多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆 碱、5-羟色胺、γ氨基丁酸、谷氨酸等。 社会因素:社会生活事件、自然灾害等。 个体心理因素:应对方式、防御方式、归因方式 等。
42%的病人报告受到了单位不公正对待,受 到同事或同学歧视,被邻居看不起,并导致恋爱或 婚姻失败.56%的家属报告为避免歧视把病人患 精神病的事对外保密. 85%以上的人相信歧视会 降低病人的自信心,75%以上的人相信歧视给家 属造成很大的心理压力,70%以上的人相信歧视 严重影响病人的生活,60%以上的人相信歧视使 病人的家庭成员减少了他们应有的社交活动.
拟订个体 治疗计划 功能 评定
接诊
实施 治疗 中期 评估
指导
调整计划 讨论
再评估 再实 施
九、历史重任
21世纪是脑科学的世纪,精神卫生作 为脑科学的一个重要分支,将得到前所未 有的发展。相关法律法规的制定,将进一 步规范化精神卫生工作,为中国的精神卫 生事业发展提供准绳。
1、《中国精神卫生工作规划》

截至2010年,全国注册精神科医师不 到2万人,具有大学以上文凭的不到1/ 3.
当今中国面临着巨大的精神卫生问题 ,而精神卫生资源却相对有限。为了使有 限的资源发挥充分的作用,我们必须了解 目前学科的不足之处和新动态,以此为突 破口,为促进精神卫生事业发展作出应有 的贡献。
三、学科发展的窘境

2006年全国调查,共调查771797户2526145 人,其中≥15岁单一精神残疾者中精神病性障碍 的构成比为64.58%;心境障碍和癫痫的构成比 分别为6.28%和6.27%;神经症性障碍占5.95 %;痴呆占5.19%;其余精神障碍占11.74%。 精神病性障碍者的生活能力和社会功能损害最严 重,其次为痴呆、其他器质性障碍以及癫痫残疾 者。痴呆致残最为严重,一级残疾构成比达 44.89%。心境障碍和神经症性障碍所致残疾的 功能损害较轻,但构成比较高。
2、诊断标准的统一

DSM-V:《精神疾病诊断与统计手册》第 5版(DSM-5)已于2013年5月18日由美 国精神病协会 (APA)在美国正式出版; 其他生物诊断指标的探索;

3、治疗学展望

新药物的研发: 药物遗传学:
物理疗法: 心理疗法:



4、预防
与其它疾病比较,精神疾病的预防在目前一级预 防较为困难的情况下,相应的策略为: (1)要针对高易罹人群开展预防。 (2)改进前驱症状定义,早期识别疾病。 (3)要从孩子抓起,早期识别儿童、青少年期的精神 异常。
八、精神康复的“杭七模式”
1、康复团队
精神康复团队建设 医疗康复 护理康复
康复病房 功能评定 康复计划 计划实施 再评定 出院指导 ……..
康复门诊 功能评定 康复计划 计划实施 再评定 ……..
康复科 生活技能 职业技能 认知康复 ……..
康复门诊 服药指导 护理指导 康复评估 ……..
2、康复流程
精神障碍治疗的窘境及展望
一、精神卫生需求:

1993年的调查在 (北京、大庆、湖南、吉林、 辽宁、南京、上海)进行了大样本的现况调查。 共调查7000户,23333人。调查结果显示7个 地区各类精神障碍(不包括神经症)的时点患病率 为11.18‰,终生患病率13.47‰,在各种重 性精神病的患病率中仍以精神分裂症最高,时点 患病率为5.31‰,终生患病率为6.55‰;其 次是精神发育迟滞,患病率为2.70‰;情感性 精神障碍的时点患病率为0.52‰,终生患病率 为0.83‰;而酒依赖的患病率为0.68‰。此 外。阿尔茨海默病的患病率为0.36‰。
(2011-2020年)



目标一:加强宣传和健康教育,提高群众精神卫 生知识水平。 目标二:干预重点人群心理行为问题,预防精神 疾病发生。 目标三:落实重点精神疾病防治,提高患者治疗 和康复水平。 目标四:建立健全精神卫生防治服务网络,提高 队伍工作能力。 目标五:掌握精神疾病基本信息。 目标六:建立领导协调机制,完善精神卫生工作 保障制度。

四、疾病本身特点
1、患者自知力差
症状越丰富自知力越差 妄想程度越深自知力越差 病程越长自知力损害越严重

2、患者无求治欲望
因自知力不全,认为自己没有病,而对抗 治疗。 阴性症状为主,情感淡漠,对治疗抱无所 谓的态度,不能积极配合。 对封闭式治疗的恐惧。

五、疾病社会学特点
1、社会歧视
七、未来展望
勿庸置疑,近几十年来,精神分裂症 的治疗研究已取得长足进步。尽管还存在 有较大局限,正如前面述及那样,病因学 、诊断学、治疗学仍面临着种种挑战,前 面要走的路还十分漫长。
1、病因学展望


神经影像学:MRI、fMRI、MRS、脑电活动等 ; 神经递质学说: γ氨基丁酸、谷氨酸、褪黑素 等; 遗传学:基因敲除、基因转染等; 其他生物指标:眼球运动……
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