运用品管圈提高化疗患者健康教育知晓率的效果分析

运用品管圈提高化疗患者健康教育知晓率的效果分析　江西省妇幼保健院（３３０００６）熊艳史庆文夏为书　摘要：目的分析运用品管圈提高化疗患　者健康教育知晓率的效果。方法在病区　成立品管圈，确立“提高化疗患者健康教　育知晓率”　的主题，通过品管圈活动步　骤，对健康教育知晓率低的原因进行解　析，拟定实施对策，并将活动后的效果进　行分析。结果实施品管圈后，化疗患者　健康教育知晓率明显提高。结论品管圈　活动提高了化疗患者健康教育知晓率，增　强了团队凝聚力，使护理质量得到持续改　进，提高了患者满意度。　关键词：品管圈；化疗；健康教育知晓率　中图分类号：Ｒ４７２文献标识码：Ａ　文章编号：１００５－８２５７（２０１５）０８—０１０３－０２　品管圈（ｑｕａｌｉｔｖ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｃｉｒｃ￣，ＱＣＣ）　是指由同一单位或工作性质相关的人员自　动、自发组织起来…，通过脑力风暴，运　用用各种质量控制（ｑｕａｌｉｔｙ　ｃｏｎｔｒｏｌ，ＱＣ）　手法，全员参与，对自己的工作现场不断　地进行维持与改善的活动小组　。健康教　育是一项有目的、有计划、有评价的系统　活动，是促进健康的重要方式，护理人员　在健康教育中担任着重要角色　】。我病区　于２０１４年１月成立以“提高化疗患者健康　教育知晓率”为主题的品管圈活动，取得　了良好效果，现报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料分别选取２０１４年３月１日～４　月３０日及２０１４年１０月１日～ｌ１月３０日的住院　化疗患者为研究对象，两组患者的性别、　年龄、文化程度、诊断、治疗等方面，无　统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　１．２方法　１．２．１活动组圈护士长指定一名圈长，其　余圈员由病区护理人员自愿报名，护士长　通讯作者：ｘ　ｉ　ａｗｅ　ｉ　ｓｈｕ２００８＠ｓ　ｉ　ｎａ．ｔｏｍ　及圈长跟据圈员的工作能力、性格、创意　想法等特点选定６名，分担相应任务，护　士长为辅导员，监督、指导整个品管圈活　动，共８名成员。圈长及所有圈员每人提　出一个圈名及设计圈徽，大家进行打分，　分值高者即为本次活动的圈名及圈徽。　１．２．２活动步骤　１．２．２．１主题选定召开圈会，针对目前病　区存在的问题，圈长及圈员每人提出一个　主题，确定选题理由，大家根据主题的可　行性、迫切性、圈能力及上级政策按“１　分、３分、５分”的规则进行评分，选择分　值高者即为本次品管圈活动的主题，最后　选定“提高化疗患者健康教育知晓率”为　本次活动主题。　１．２．２．２拟定活动计划依据品管圈活动　的４个阶段１０个步骤，圈长拟定本次品管　圈的活动计划书，计划每个步骤的活动时　间，并指定相应负责人。　１．２．２．３现况把握根据当前化疗患者健　康教育的流程，设计知晓率问卷调查表，　问卷分为饮食宣教、副反应宣教、ＰＩＣＣ宣　教、合并症宣教、入院宣教及出院宣教共　８个方面，总分１００分，同一患者存在多个　项目缺失者，予以累计。调查２０１４年３月１　日一４月３０日病区化疗患者，最终发放问　卷１００份，回收９６份，统计出平均健康教　育知晓率为８２．５％，累计缺失５６个项目。　将相关数据制作成柏拉图，依据８０／２０法则　明确改善重点。　１．２．２．４目标设定根据现况值、改善值、　圈能力及改善重点，设定本次活动目标，　２０１５年１月前，将化疗患者健康教育知晓　率从８２．５％提升至９４．４％，增幅１４．４％。　１．２．２．５原因分析利用鱼骨图进行解析，　主要从患者、护理人员、病区、护理评　估、健教效果五个方面分析，提出中要　因、小要因，根据要因选定表，圈长及圈　员将每个小要因进行评分，分值高者为真　因，本次活动中导致健康知晓率低的要因　为：患者知识缺乏、护理人员宣教不到　位、病区健教资料不全、护理质控缺乏评　估及健教效果评价不全。　１　２．２．６对策拟定依据对策拟定评分表，　针对选定的真因，大家讨论相应的对策，　再对每一项对策按可行性、迫切性、圈能　力及上级政策按“１分、３分、５分”的规　则进行评分，分值高者为可采纳的实施措　施。本次活动的采纳对策为：加强不同层　级护理人员健康教育知识培训、针对不同　疾病实施个体化健康宣教，设立肿瘤患者　健康教育相关知识宣教版、发放疾病相关　知识宣传单及设立调查表调查健康宣教效　果及满意度。　１．２．２．７对策实施与检讨２０ｌ４年１０月１　日一１１月３０日将实施以上措施，并分析效　果。最终，各缺失项目的比率均下降，上　述措施均为有效措施。　１．２．２．８效果确认有形成果方面，化疗患　者健康教育知晓率由８２．５％提高到９５．７％，　饮食宣教、副反应宣教、ＰＩＣＣ宣教、合　并症宣教、入院宣教及出院宣教共８个方　面的项目缺失例数均显著下降，达成率为　１０２％，进步率为８０．４％。无形成果方面，　患者满意度由８５．６％提升至９６．１％，各圈　员在解决问题能力、责任心、沟通协调能　力、自信心、荣誉感、积极性、发挥个人　潜力、Ｑｃ手法运用等方面在品管圈活动结　后均有了明显提升。　１．２．２．９标准化针对对策实施的各个环　节，依据改善前的流程图，制作改善后的　标准化流程图，进行全病区推广应用。　１．２．２．１０检讨与改进本次品管圈活动各　步骤的优点在于：主题反映了当前实际问　首部食品与医药２０１５年８月下半刊　

１０３　普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察　湖北省洪湖市血吸虫病专科医院／湖北省洪湖市第四人民医院（４３３２００）叶婷　摘要：目的探究普外科手术患者中应用　全面护理干预的临床效果，为提升手术患　者护理水平提供可靠依据。方法选取我　院２０１ｌｇ－１月一２０１　３－￣ｆ－６７－］１１８例外科手术患　者作为护理研究对象，予以所有患者全面　护理干预，观察对比进行护理干预前后患　者汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和抑郁量表　（ＨＡＭＤ）评分情况及视觉模拟评分（ＶＡＳ）、　患者对护理干预的满意程度。结果护理干　预前后患者ＨＡＭＡ及ＨＡＭＤ、ＶＡＳ评分对比，　护理干预后评分均显著优于护理干预前，　尸均小于０．０１，差异具有统计学意义；护理　干预前调查显示患者对护理总满意程度为　６２．７１％（７４／１１８），护理干预后总满意程度　为１００％（１１８／１１８），前后对比差异具有明　显的统计学意义（尸＜０．０５）。蛄论予以普　外科手术患者全面护理干预可明显提升临　床护理效果，改善患者焦虑、抑郁心理，　有效缓解患者术后疼痛，促进患者康复，且　患者满意度较高，可进行推广以及应用。　关键词：普外科手术；全面护理干预；　ＨＡＭＡ；ＨＡＭＤ：ＶＡＳ　中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：Ａ　文章编号：１００５－８２５７（２０１５）０８－０１０４－０２　普外科是医院进行手术的重要科室之　一，采取手术治疗的患者较多。护理干预　对于手术效果及患者术后疼痛、患者满意　度具有极大的影响…。有研究证实　采取　全面护理干预可明显提升临床护理水平，　有效减轻患者术后疼痛，促进手术切口愈　合，减少术后并发症的发生，受到广大患　者的一致好评。我院选取１　１８例普外科手　术患者采取全面护理干预效果研究，取得　良好效果，现将护理结果报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料选取我院外科手术患者１１８　例作为对象，患者知情并签署同意书，同　意参与此项护理干预。其中甲状腺手术患　者８例，胃部手术患者５例，肠道手术患者　３例，阑尾切除术３６例，胆囊手术患者３５　例，疝修补术患者３１例。患者男性５６例，　女性６２例，年龄１８岁～７０岁，平均年龄　（５０．４±４．７）。　１．２护理方法所有手术患者均采取全面　护理干预，具体干预内容如下：①术前心　理干预：患者确诊住院等待接受手术治疗　前，其社会角色发生了一定的改变，一方　面对陌生的住院环境不熟悉，另一方面对　自身疾病了解程度不深或缺乏足够认识，　导致产生恐惧、焦虑等不良情绪，严重影　响手术效果以及患者术后恢复，因此需加　强对患者的心理护理干预。护理人员多与　患者进行沟通交流，鼓励患者，给患者讲　解关于疾病的知识，使其了解自身病情，　让患者了解手术的基本过程，消除其紧　张、恐惧心理，帮助患者建立起战胜疾病　的信心。②术中护理：护理人员帮助患者　取舒适体位，遮挡患者隐私部位，缓解患　者尴尬情绪。手术过程中做好患者生命体　征的观察和手术的配合工作，一旦有异　常情况发生，立即报告主刀医生进行处　理，以确保手术顺利进行　。③术后常规　护理：术后监测患者的生命体征，直至平　稳后方可停止监测。遵医嘱为患者静脉滴　注抗生索预防感染，观察切口有无渗血、　渗液及切口敷料有无脱落，对有引流管的　附表１患者护理干预前后ＨＡＭＡ　与ＨＡＭＤ评分比较（ｎ：％）　注：患者护理干预前后ＨＡＭＡ与ＨＡＭＤ评分比较，户均　＜ｔＯ．０１，差异具有统计学意义。　附表２患者护理干预前后ＶＡＳ评分比较（ｎ；％）　注：患者护理干预前后ＶＡＳ评分比较，Ｐ＜Ｏ．０１，差　异具有统计学意义。　题、目标设定合适、措施可实施性强、全　体圈员充分头脑风暴、圈员数据处理能力　强、制定了详细工作流程图及利用了微信平　台开圈会等。需要改进之处主要是仅在病　区的能力范围之内采取了措施，没有充分　发挥全院各部门的能力综合提高知晓率。　３讨论　健康教育是护理工作的重要组成部　分，它的根本目的是帮助患者和家属确立　健康信念，建立健康行为。临床上，由于　，ｔｌ４首都食品与医药２ｏｌ５年８月下半刊　护士、患者、资料等多方面原因导致健康　教育知晓率低，已成为我病区必须解决的　一项重要问题，也是制约优质护理发展的　重要因素。通过品管圈活动的开展，规范　了健康教育的内容及流程，形成了健康教　育的标准化模式，提高了健教效果，提升　了患者满意度，达到了预定目标，但在活　动后健康教育知晓率仍有较大提升空间，　还需进行持续质量改进。　参考文献　１蔡学联，郑芝芬，唐晓英，等．运用　品管圈质量改进工具降低住院患者　跌倒发生率的实践［Ｊ］．中国护理管　理，２０１１，１１（１２）：５９～６１　２张幸国．医院品管圈活动实战与技巧　［Ｍ】．杭州：浙江大学出版社，２０１０　３孙峰．探讨品管圈在提高ＰｃＩ患者健康　教育知晓率中的应用［Ｊ】．中国医药指　南，２０１５，１　３（３）：２９０～２９１　（２０１５０４１４收稿）

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品管圈活动对提高肺部手术患者健康教育知晓率中的应用

【摘要】目的探讨品管圈活动在提高肺部手术患者健康教育知晓率中的应用及效果。方法 2021年5月---2021年8月，通过评价法确定提高肺部手术患者健康教育知晓率为主题，对胸心大血管外科肺部手术患者健康教育知晓率现状进行调查，通过头脑风暴法分析肺部手术患者健康教育知晓率低的原因，根据二八定律找真因，确定改善要点，采取PDCA循环，实施有效对策。结果经过品管圈4个月良性干预，肺部手术患者健康教育知晓率从82.38%提高到94.75％。完成预期目标值93.58％，使肺部手术患者在住院期间获得全面的健康教育知识。结论品管圈活动的开展提高了护士工作积极性，增强了团队凝聚力，提高了护士圈能力及创新能力，规范了肺部手术患者健康教育流程，提高了肺部手术患者健康教育知晓率，提高了肺部手术患者的满意度。

【关键词】健康教育；品管圈活动；知晓率；肺部手术患者

品管圈活动指的是同一现场或相互关联区域的工作人员，自发自动地组织品质管理活动［1］。住院健康教育是一项有计划，有组织，有系统的教育活动，品管圈活动的实施可使健康教育工作顺利开展，促使患者能够有意识地采取健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的风险因素，并鼓励患者建立健康意识，改变不健康的行为生活方式，建立良好生活方式，提高健康水平[2-3]。在医院护理积极开展品管圈活动，提高优质护理服务的号召下，2021年5月至2021年8月，我科开展了以提高肺部患者围手术期健康教育知晓率为主题的品管圈活动，取得较好效果，汇总如下。

1资料及方法

1．1一般资料开展 QCC 前调查 89位肺部手术患者对围手术期健康宣教内容的知晓情况，活动后调查 93 位肺部手术患者。开展前后患者总数及其他一般资料比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1成立品管圈小组。确定主题

胸心大血管外科护士12人,全部自愿自发参与品管圈活动，成立品管圈小组，取名“知会圈”。科护士长为辅导员，组长为圈长。在头脑风暴法下选出8个主题，通过对上级政策、紧迫性、可行性、圈能力4个方面进行权重打分，最终明确主题为“提高肺部手术患者围手术期健康教育知晓率”。

品管圈在提高责任护士对患者诊疗信息知晓率中的应用

Ｒ473C1550-1868（2016）6

摘要目的利用品管圈活动提高神经外科责任护士对患者诊疗信息的知晓率。方法成立品管圈活动小组，选定以提高责任护士对患者诊疗信息的知晓率作为主题，分析活动前责任护士对患者诊疗信息知晓率低的原因，针对原因制订相应的对策，并实施对策，再对比实施前后责任护士对患者诊疗信息的知晓情况。结果责任护士对患者诊疗信息的知晓率由67.56%提高到87.67%，增长了20.11%，，全体圈员对QCC手法的运用、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力等较活动前有明显提升。结论品管圈活动可有效提高责任护士对患者诊疗信息的知晓率，能提高护士沟通能力、解决问题的能力。

关键词品管圈；神经外科；责任护士；诊疗信息

品管圈（QualityControlCircle）［1］是由工作性质相似或相关的人，共同组成一个圈，本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续的从事各种问题的改善，并使每一位成员有参与感、满足感、成就感并体会到工作的意义和目的。为提高责任护士对患者诊疗信息的知晓率，本科室通过品管圈活动，收到满意效果，现做如下报道。

1、选题理由

加强与患者的沟通，全面掌握患者的诊疗信息，为护士落实护理措施提供可靠依据和重要参考，在神经外科，掌握患者的的诊疗信息，了解患者的的病情可以更准确的安排患者的治疗，保证患者一切治疗顺利进行，保证患者的安全，实现护理安全的目标。《2010年“优质护理示范工程”活动方案》要求责任护士全面掌握患者诊疗信息，提供持续、全面的优质护理［2］，《三甲医院评审标准实施细则》要求实施“以病人为中心”的整体护理，护理人员全面掌握患者病情、诊疗信息，满足病人需求，进行个体化护理，提高病人的依从性，促进早日康复。

2、小组情况

遵循品管圈“自愿参加，上下结合”的原则，本科室10名护士组成活动小组，投票选出组长及辅导员，小组平均年龄为28岁，学历：本科7人，大专3人，职称：主管护师5人，护师2人，护士3人，通过头脑风暴法，投票法确定圈名为弹簧圈，并确定的圈徽、圈呼，本次活动时间为2015年12月到2016年6月。

PDCA循环提升PICC患者健康教育知晓率的探讨

摘要：目的：探讨PDCA循环，在肿瘤科PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管术）置管患者的健康教育中，提升知晓率。方法：我院肿瘤科PICC置管患者1425例，分为普通组和提升组。普通组按照传统的单一宣教形式进行健康教育，提升组成立护理质量控制（QC）小组，应用PDCA循环管理，开展系统健康教育。结果：提升组健康教育知晓率89.70%，明显高于普通组69.56%，有显著的临床护理成果。结论：成立护理QC小组，应用PDCA循环方法，增强护理工作水平，做好PICC置管患者的全过程系统化管理，提高肿瘤患者健康教育知晓率，不断提升人民群众的健康满意度和获得感。

关键词：PDCA循环；PICC置管；健康教育；知晓率

PDCA循环是程序化、标准化、科学化的工作方法。即通过计划（P），实施（D），检查（C），处理（A）四个阶段来进行[1]。PICC成功穿刺置入是治疗的首要环节，在留置期间可出现多种并发症，如宣教不到位，患者不知道情况，处理不当，就直接导致缩短导管的使用时间和并发症发生，影响治疗效果，增加患者痛苦，甚至危及健康安全[2]。所以合理的护理和患者健康教育知晓率，有助于发挥的PICC优势。我们将PDCA循环管理，成功应用于肿瘤科PICC置管患者的健康教育中，收到良好的效果，总结如下。

1.对象与方法

1.1 研究对象：

2014年8月一2016年l1月期间，肿瘤科全程有效管理的PICC置管患者1425例，2015年10月成立健康教育QC小组，采用PDCA循环，管理患者的健康教育。2014年8月-2015年9月，PICC置管的687例为普通组，2015年10月-2016年11月，PICC置管的738例为提升组，2组患者的性别、年龄、职业和文化程度等，均未统计。

1.2 方法：

品管圈在提高泌尿外科留置尿管患者健康教育知晓率中应用的效果评价

目的探讨品管圈活动在提高泌尿外科留置尿管患者健康教育知晓率中的应用价值。方法成立品管圈，运用品管圈活动的管理方法进行现状调查、目标设定、原因分析、拟定对策并组织实施，再进行效果确认将改进措施制成标准化流程。结果观察组留置尿管患者健康教育知晓率在导尿管基本知识、留置尿管目的、适应症、自我护理知识、可能发生的并发症方面均明显高于对照组（90.8%/67.4%，93.8%/62.2%，89.8%/69.2%，96.6%/84.6%，91.1%/70.2%），两组比较，差异有统计学意义。结论品管圈活动应用到泌尿外科留置尿管患者健康教育的护理工作中取得了较好的效果。

标签：品管圈；留置尿管；健康教育；效果评价

品管圈（Quality Control Circle，QCC）是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决现场、管理、文化等方面发生的问题及课题[1]。留置尿管可引起尿路感染、尿管脱出、疼痛、血尿、引流不畅等并发症。提高留置尿管患者健康教育知晓率，可减少并发症，提高生活质量。我科在2015年8月～2016年2月开展第一期品管圈活动，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料实施品管圈活动前选取2015年8月～11月在我病区留置尿管的325例病人为对照组；实施品管圈活动后选取2015年11月～2016年2月在我病区留置尿管的325例病人为观察组。对活动前后留置尿管患者健康教育知晓率进行比较分析。

1.2方法

1.2.1培训与组圈品管圈于2015年8月成立，由8名成员自愿加入，由护士长担任圈长，设7名圈员。通过投票法选定圈名、圈徽。圈名为”管管圈”，寓意：”我们护理人员在日常工作中对留置尿管患者细致入微的健康教育，确保管管畅通，共享安全。”

品管圈对提高小儿普外病人围手术期健康宣教知晓率的效果评价

摘要】目的：评价品管圈在提高小儿普外病人围手术期健康宣教知晓率中的应用效果。方法：开展品管圈活动，分析小儿普外病人围手术期健康宣教知晓率低的要因，制定对策，达到持续改进护理质量的目的。结果：实施对策前，平均知晓率为83.5%，实施对策后为95%。实施对策前后知晓率明显提高。结论：开展品管圈活动能有效的提高小儿普外病人围手术期健康宣教的知晓率，从而提升了患儿及家属的依从性，提高护理服务质量和科室满意度。方法简单易行，值得临床推广。

【关键词】健康教育；围手术期；小儿普外；品管圈；效果观察

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）35-0244-02

品管圈活动是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队即为品管圈。作为全面质量管理（Total Quality

Manage，TQM）的一环，这个团队在自我启发、相互启发下，活用各种品质管理（Quality Control，QC）手法、全员参加，对团队自己的工作现场不断地记性维持与改善[1]。由于科室内住院患儿年龄小，没有独立面对病情的能力，而作为家属即担心小儿病情又心疼小儿，因此大多数家属在小儿围手术期均会产生不同程度的心理应激反应。良好有效的健康宣教能帮助他们更好的适应陌生环境，有助于缓解小儿及家属的紧张、焦虑情绪。我院小儿外科2016年4月-10月针对小儿围手术期健康宣教知晓率低的问题，通过开展品管圈活动进行持续改进，提高了健康宣教知晓率，效果良好。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院小儿外科共有护理人员31人，本科学历14人，大专学历17人；职称：主管护师4人，护师19人，年龄23～42岁，平均年龄28.6岁。

品管圈活动在提高神经外科出院患者健康教育知晓率中的作用

目的探讨品管圈活动在提高神经外科出院患者健康宣教知晓率中的作用，提高工作效率和患者的满意度。方法依照品管圈十大步骤：主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进。以提高神经外科出院患者健康宣教知晓率。结果 ①有形成果：出院患者健康宣教知晓率由对策实施前的47.66%提升至93.67%。②无形成果：和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题的能力、品管圈手法8个方面得到显著提高。结论本科室通过开展品管圈活动，不仅规范了出院宣教流程，制作了精美的出院宣教资料，增强了护士的主动服务意识，提高了患者的满意度，也大大提高了圈员团队协作力和积极性。

标签：品管圈；出院宣教知晓率；健康宣教

品管圈活动倡导以一线员工为中心，组成质量改善圈，共同学习和运用品管方法，讨论、发现、解决工作中存在的问题，形成自上而下卓有成效的质量改善机制[1]。对住院患者进行健康教育是整体护理的一项重要内容[2]。为了能增强患者的自我保健意识，在家疗养期间学会自我调护，提高生活质量，促进早日康复。我科于2016年4月～2016年10月将品管圈活动应用于出院患者健康宣教中取得了很好的效果现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

品管圈成员采用自愿报名，能力竞聘的方式选拔7名，副主任护师1名，主管护师2名，护师2名、护士1名、医生1名。硕士1人，本科4人，大专2人。护士长担任此次品管圈活动的辅导员负责对圈的活动进程给予指导和建议。圈长由一名高年资且工作经验和协调能力较强并且参与过一期品管圈活动的护士担任。圈长负责圈活动计划的拟订和执行。值得一提的是，我们圈具有一位硕士学历的医生加入，可以看出我们是一个医护共同合作的圈。圈员负责积极参与圈的活动，提出自己的建议，执行圈的计划。本品管圈圈名为“金盾圈”，喻意：“一切以安全为中心，以优质的服务品质，精湛的医疗技术获得患者的信赖。”此次活动为金盾圈的第二期活动。

品管圈活动在提高门诊输液病人用药宣教知晓率中的应用

摘要】目的:探讨品管圈（QCC)活动在门诊输液病人用药宣教中的应用方法与效果。方法:成立品管圈组织，确立“提高门诊输液病人用药宣教知晓率”为活动主题，对影响门诊输液病人用药宣教知晓率的原因进行分析，制定相应的整改方案并组织实施。结果:开展品管圈后，门诊输液病人用药知晓率由活动前的72.20%提高至活动后的83.33%。结论:品管圈活动可以提高门诊输液病人用药宣教知晓率。

【关键词】品管圈；输液病人；用药宣教；知晓率

为提高门诊输液病人用药宣教知晓率，从2013年6月-2013年11月我院在门诊输液室宣教过程中，通过开展品管圈活动取得了较满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究对象均为门诊输液患者，品管圈活动前有效调查96例，活动后有效调查100例。活动前男54例，女42例，年龄18～64（40.45±1.42）岁，文化程度分布：小学26 例，初中32例，高中11例，中专8例，大专10例，本科以上9例；活动后男57例，女43例，年龄19～65（40.14±1.33）岁；文化程度分布：小学28例，初中31例，高中14例，中专9例，大专9例，本科以上9例；两组的年龄、性别、文化程度构成经统计学比较无统计学意义。

1.2方法

1.2.1组建品管圈并确立活动主题

圈员由5名护理人员组成。其中主管护师1名，护师2名，护士2名。圈长全程负责活动的策划，落实质量管理，各项工作的分配协调及资料的整理分析[1]，并请大外科总长负责督促指导品管圈小组活动。圈员们通过头脑风暴法提出备选主题，以加权投票的方式确定了以提高门诊输液病人用药安全知晓率为活动主题，并采取问题解决型来完成此次品管圈活动，活动期为6个月。

1.2.2现状把握及原因分析

1.2.2.1现状把握

每日由收药护士对连续输液最后一日来院输液者发放自行设计的调查表，通过对是否知晓药物的名称、药物的作用、药物可能出现的不良反应、输液过程中勿自行调节滴速、输液过程中有不适及时告知护士、拔针时按压的方法和时间6方面对病人进行调查，回收调查问卷106份，回收率100%，其中有效问卷96份，问卷调查有效率为90.57%，知晓率72.2%。根据80/20原则得出，病人主要不知晓内容为药物可能出现的不良反应、输液过程中有不适及时告知护士、药物的作用、拔针时按压的方法和时间，以上4项内容占85.09%、因此本圈重点改善这4项。

品管圈活动提高肿瘤患者健康宣教知晓率的研究

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品管圈活动提高肿瘤患者健康宣教知晓率的研究

作者：顾贤为王晨菁熊洁栾筱云马丽华

来源：《中外医学研究》2017年第22期

【摘要】目的：研究品管圈活动在提高肿瘤患者健康宣教知晓率中的作用。方法：开展品管圈活动，将“提高患者健康宣教知晓率”作为活动的主题。分析知晓率低的原因，制定有效策略并实施。比较品管圈活动前后肿瘤患者健康宣教知晓率的变化。结果：品管圈活动后，肿瘤患者健康宣教的知晓率提高至82.00%，明显高于活动前（64.00%），差异有统计学意义（P

【关键词】健康宣教；品管圈；肿瘤；知晓率

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.22.045 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）22-0089-03

健康宣教贯穿于入院到出院的整个过程，在维护患者健康中发挥重要作用。有效的健康宣教有利于纠正患者的不良生活行为，帮助患者树立信心，促进其康复[1]。健康宣教的方式有多种，如何选择合理有效的宣教方式，是一个值得探讨的问题。品管圈是由同一工作场所里工作相同或互补的人员自愿组成的小组，圈员通过集思广益，团结合作、制定对策，来解决工作现场出现的问题[2]。将品管圈活动运用到护理工作中，一方面能够激发护理人员对工作的热情，充分调动其主观能动性和积极性，自觉自愿地参加活动。另一方面，优化护理工作流程，促进护理质量的提升[3]。前期研究显示，在护理工作中，运用品管圈手法分析问题的可能原因，拟定有效对策，并加以实施，不仅优化了护理工作的流程，从单一的口头宣教改进为多种形式的宣教，如口头宣教、书面宣教和PPT形式等，患者对健康宣教的知晓率由活动前的93.9%提高至98.8%[4]。

肿瘤是当前威胁人类生命健康的主要疾病之一，而且，其发病率正呈现明显上升趋势。对于肿瘤患者，健康宣教的意义重大。通过向肿瘤患者普及所患疾病的基本知识，预防和治疗策略，帮助患者建立良好的生活方式，树立积极的生活态度和乐观的信念，促进肿瘤患者的恢复及改善其生活质量[5]。然而，目前，肿瘤患者的健康宣教知晓率还比较低，因此，如何提高肿瘤患者健康宣教的知晓率是目前肿瘤科护理工作中急需解决的问题。

“品管圈”活动提高门急诊患者健康教育知晓率

目的開展品管圈”活动对提高门急诊患者健康教育知晓率的效果。方法

2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行工作，制定系统培训后，成立品管圈组织，对活动前健康教育质量较低的原因进行分析，拰定实施对策，并将活动前后的结果进行分析比较。结果 “品管圈”活动后，护理健康教育知晓率明显提高。结论 “品管圈”应用临床护理对患者实施健康教育，不仅提高了门急诊患者健康教育的知晓率，而且提高了护士的沟通能力，促进了护患关系，同时也提高护士工作的积极性，科室的团结性。

标签：品管圈；健康教育；知晓率

品管圈简称QCC，品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的，是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组[1]。现将我科自2013年6月“品管圈”活动应用到健康教育质量改进工作中，收到满意效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年6月成立同心圈，由1名硕士研究生医师、5名主管护师、5名护师和2名护士组成，调查对象随机抽查急诊科输液患者140名。

1.2 方法

1.2.1活动实施日期为2013年6月～2014年3月，成立品管圈小组，取名同心圈，选出圈长和副圈长各1名，圈员各有分工，进行1次/w圈活动，1h/次，以提高患者的满意度为目标。

1.2.2 现状调查及原因分析随机抽查2013年9月～12月的急诊科输液患者140名，分析现存状况的主要原因为护士理论知识不够全面，缺乏沟通技巧，病种多、资料不全，护士认为不主要，宣传方式单一5方面的原因。

1.2.3目标设定目标值的设定为现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力），对分析的5大主要原因分别进行目标设定，其中降低因对自身疾病相关知识的护士姓名不知晓的目标值为9例，对所用药物的名称、作用、相关知识不知晓的目标值为8例，对自身疾病治疗后的注意事项不知晓的目标值为7例，对自身疾病的健康饮食不知晓的目标值为5例，总目标值为29例。

品管圈活动对提高患者药品知晓率的应用

摘要：目的开展品管圈活动提高患者药品知晓率，探讨品管圈活动在临床上的影响方法成立品管圈，选定活动主题，拟定活动计划，分析活动的现状和影响因素，圈员共同拟定对策并实施，比较实施前后患者对药物知晓率计划实施的效果结果开展品管圈患者对药品知晓率由59.99%到84.70% 结论品管圈活动不仅提高了护士对患者用药重要性，提高了患者对自己用药的知晓度，并且使大家学会了用科学的方法解决实际问题，同时也提高了同事间的合作能力，提高了科室的凝聚力，值得推广。

关键词：品管圈活动；药品；知晓率

Abstract：Objective Carry out activity of quality control circle to improve patient’s

awareness of drugs. Methods After the establishment of QCC，the theme of the

activity was selected and the plan worked out，influencing factors analyzed. The

members of the QCC discussed the criterions together，which then were complied

strictly. The patient’s awareness of drugs was compared to analyze the efficiency of

the QCC. Results After the QCC was carried out，the rate of patient’s awareness of

drugs is from59.99%to 84.70%. Conclusion Through QCC，not only do the nurses

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