傅青主女科用药特色、名方

合集下载

【傅青主女科方解歌诀总结版】

【傅青主女科方解歌诀总结版】

【傅青主女科方解歌诀总结版】傅青主女科歌诀带下完带汤(白带)完带汤中二术陈,人参甘草车前仁,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。

加减逍遥散(青带)加减逍遥苓柴芍,茵陈陈皮生甘草,桅子清热用火炒,肝郁湿热青带消。

易黄汤(黄带)易黄山药与芡实,白果黄柏车前子,能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。

利火汤(黑带)妇人黑带利火汤,黄连石膏知母藏,桅子大黄术苓配,车前留行寄奴良。

清肝止淋汤(赤带)清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣,黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。

血崩固本止崩汤(血崩昏暗)固本止崩熟地归,参术黑姜与黄茂,血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。

加减当归补血汤(年老血崩)年老血崩补血汤,当归黄芪各一两,三七为末用三钱,滋肾再加二钱桑。

固气汤(少妇血崩)少妇血崩固气汤,四君加入熟地当,杜仲山药远志味,气虚血崩效非常。

引精止血汤(交感出血)引精止血地术参,芥穗山萸白茯苓,车前黑姜黄柏引,交感出血自能凝。

平肝开郁止血汤(郁结血崩)平肝开郁止血汤,归芍白术各一两,地丹三七各三钱,柴草芥穗细酌量。

逐痛止血汤(闪跌血崩)逐瘀止血干地黄,桃仁赤芍生大黄,积壳丹皮当归尾,龟板醋炙共合方。

清海丸(血海太热血崩)清海丸中麦地丹,山药芡芍术味联,石解龙骨地骨皮,沙元二参桑叶掺。

鬼胎荡鬼汤(妇人鬼胎)荡鬼汤中当归参,大黄雷丸小桃仁,牛膝红花丹厚朴,再加积壳力更雄。

红花霹雳散(妇人鬼胎)师传红花霹雳散,大黄雷丸三味研,少女壮妇皆可用,只因真气未离散。

荡邪散(室女鬼胎)荡邪散能祛邪气,当归桃仁与丹皮,雷丸甘草共五味,室女鬼胎服之宜。

调正汤(室女鬼胎)调正汤用补胃气,茯苓薏米及陈皮,苍白二术能和胃,再加贝母善后宜。

调经清经散、两地汤(经水先期)水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹,熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。

火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄,地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。

温经摄血汤(经水后期)温经摄血熟地芍,芎味柴术续断着,加入肉桂祛寒气,经水后期效甚高。

【傅青主女科》清傅山白话版】方名索引

【傅青主女科》清傅山白话版】方名索引

【傅青主女科》清傅山白话版】方名索引方名索引二画十全大补汤(第十章六十九论)十全大补汤(第十三章四十一论)十全阴疳散(第十三章三十九论)七珍散(第十三章四十三论)八珍汤(第十二章一论)八珍汤(第十二章四论)八味地黄丸(第十三章十四论)三画三消丸(第十三章四十论)山羊血末(第十三章四十二论)四画开郁种玉汤(第五章三十四论)天麻丸(第十三章十二论)木香生化汤(第十三章八论)五皮散(第十三章二十七论)升带汤(第五章三十七论)升举大补汤(第十三章四论)化水种子汤(第五章三十八论)止汗散(第十三章十五论)引气归血汤(第七章五十五论)五画平肝开郁止血汤(第二章十论)平胃散(第十二章十一论)石莲散(第十三章二十五论)生化汤(第十二章十一论)生化汤原方(第十三章一论)生血止崩汤(第十三章四论)生津止渴益水饮(第十三章十六论)生化六和汤(第十三章二十四论)生津益液汤(第十三章二十五论)瓜蒌散(第十三章四十一论)加味四物汤(第四章二十论)加味四物汤(第十三章二十六论)加味补中益气汤(第五章三十五论)加味补中益气汤(第十三章四十论)加味芎归汤(第十二章九论)加味芎归汤(第十二章十三论)加味大造丸(第十三章三十一论)加味生化汤(第十三章一论)加味生化汤(第十三章二论)加味生化汤(第十三章七论)加味生化汤(第十三章十论)加味生化汤(第十三章二十二论)加味生化汤(第十三章二十六论)加味生化汤(第十三章三十二论)加参生化汤(第十三章二论)加参生化汤(第十三章三论)加参生化汤(第十三章五论)加参安肺生化汤(第十三章二十六论)加减四物汤(第七章五十三论)加减四物汤(第四章二十五论)加减生化汤(第十三章十三论)加减生化汤(第十三章二十一论)加减生化汤(第十三章二十三论)加减生化汤(第十三章二十五论)加减生化汤(第十三章三十三论)加减当归补血汤(第二章七论)加减补中益气汤(第六章四十论)加减逍遥散(第一章二论)加减养胃汤(第十三章九论)加减养荣扬(第十三章三十论)失笑散(第十二章十一论)六画夺命丹(第十二章十三论)回脉散(第十三章四十一论)并提汤(第五章三十论)当归补血汤(第九章六十四论)收膜汤(第十章七十五论)安老汤(第四章十九论)安心汤(第九章六十五论)安奠二天汤(第六章四十一论)安神生化汤(第十三章六论)红花霹雳散(第三章十三论)七画两地汤(第四章十五论)两收汤(第十章七十四论)扶气止啼汤(第六章四十七论)助仙汤(第四章十八论)助气补漏汤(第六章四十六论)利火汤(第一章四论)利气泄火汤(第六章五十论)完带汤(第一章一论)完胞饮(第十章七十二论)疗儿散(第八章六十一论)补中益气汤(第九章六十二论)补气解晕汤(第九章六十三论)补气升肠饮(第九章六十六论)补气养荣汤(第十三章五论)补脬饮(第十三章十八论)补肺散(第十三章三十八论)附子散(第十三章二十四论)八画青血丸(第十三章二十三论)青娥丸(第十三章三十七论)茅根汤(第十三章十九论)易黄汤(第一章三论)固本止崩汤(第二章六论)固气汤(第二章八论)固气填精汤(第七章五十一论)降子汤(第八章五十七论)定经汤(第四章十七论)治产秘验良方(第十二章十三论)转天汤(第八章五十八论)转气汤(第十章七十三论)肠宁汤(第十章六十七论)参术膏(第十三章九论)参苓生化汤(第十三章二十二论)参归生化汤(第十三章二十八论)九画顺经汤(第四章二十三论)顺经两安汤(第四章二十七论)顺肝益气汤(第六章三十九论)宣郁通经汤(第四章二十一论)送子丹(第八章五十六论)送胞汤(第九章六十二论)养精种玉汤(第五章二十九论)养正通幽汤(第十三章十一论)养荣生化汤(第十三章二十九论)养心汤(第十三章三十论)养荣壮肾汤(第十三章三十七论)前胡散(第十三章三十四论)祛风定痛汤(第十三章三十九论)炼蜜枣法(第十四章一论)独参汤(第九章六十四论)独活汤(第十二章三论)保真汤(第十三章三十一论)保产无优散(第十四章三论)保产神效方(第十四章五论)十画逐瘀止血汤(第二章十一论)荡鬼汤(第三章十三论)荡邪散(第三章十四论)桑螵散(第十三章二十论)通乳丹(第十章七十六论)通肝生乳汤(第十章七十七论)调正汤(第三章十四论)调肝汤(第四章二十二论)调经散(第十三章二十七论)益经汤(第四章二十八论)宽带汤(第五章三十三论)润燥安胎汤(第六章四十二论)润肠粥(第十三章十一论)消恶安胎汤(第六章四十九论)健固汤(第四章二十六论)健脾消食生化汤(第十三章七论)健脾化食散气汤(第十三章八论)健脾利水生化汤(第十三章二十一论)健脾汤(第十三章二十九论)息焚安胎汤(第六章四十七论)柴胡梅连汤(第十三章三十一论)十一画理气散瘀汤(第七章五十二论)黄芪补气汤(第七章五十四论)救损安胎汤(第六章四十五论)救母丹(第八章六十论)救脱活母汤(第十章六十八论)救败求生汤(第十章七十一论)清肝止淋汤(第一章五论)清海丸(第二章十二论)清经散(第四章十五论)清骨散(第十三章三十论)清骨滋肾汤(第五章三十六论)麻黄根汤(第十三章十四论)猪肾汤(第十三章三十五论)十二画散结定疼汤(第十章六十七论)葱熨法(第十三章二十八论)趁痛散(第十三章三十六论)援土固胎汤(第六章四十三论)温经摄血汤(第四章十六论)温脐化湿汤(第四章二十四论)温胞饮(第五章三十一论)温土毓麟汤(第五章三十二论)温肾止呕汤(第十章七十论)温中汤(第十三章二十四论)温胃丁香散(第十三章二十五论)滑胎散(第十二章十三论)滋荣益气复神汤(第十三章三论)滋荣益气复神汤(第十三章六论)滋荣益气扶正汤(第十三章九论)滋荣活络汤(第十三章十二论)舒气散(第八章五十九论)十三画解郁汤(第六章四十四论)催生兔脑丸(第十二章十三论)。

傅青主女科交感出血引精止血汤

傅青主女科交感出血引精止血汤

傅青主女科交感出血引精止血汤
妇人有一交合则流血不止者,虽不至于血崩之甚,而终年累月不得愈,未免血气两伤,久则恐有血枯经闭之忧。

此等之病,成于经水正来之时交合,精冲血管也。

夫精冲血管,不过一时之伤,精出宜愈,何以久而流红?不知血管最娇嫩,断不可以精伤。

凡妇人受孕,必于血管己净之时,方保无虞。

倘经水正旺,彼欲涌出而精射之,则欲出之血反退而缩入,既不能受精而成胎,势必至集精而化血。

交感之际,淫气触动其旧日之精,则两相感召,旧精欲出,而血亦随之而出。

治法须通其胞胎之气,引旧日日之集精外出,而益之以补气补精之药,则血管之伤,可以补完矣。

方用引精止血汤。

人参(五钱)白术(一两,土炒)
茯苓(三钱,去皮)熟地(一两,九蒸)
山萸肉(五钱,蒸)黑姜(一钱)
黄柏(五分)芥穗(三钱)
车前子(三钱,酒炒)
水煎。

连服四剂愈,十剂不再发。

此方用参儿以补气,用地萸以补精,精气既旺,则血管流通;加入茯苓、车前以利水与窍,水利则血管亦利;又加黄柏为引,直入血管之中,而引夙精出於血管之外;芥穗引败血出於血管之内;黑姜以止血管之口。

一方之中,实有调停曲折之妙,故能怯旧病而除陈苛。

然必须慎房帏三月,破者始不至重伤,而补者始不至重损,否则不过取目前之效耳。

其慎之哉!宜寡欲。

傅青主完带汤,健脾疏肝,燥湿止带。医案

傅青主完带汤,健脾疏肝,燥湿止带。医案

傅青主完带汤,健脾疏肝,燥湿止带。

医案清·傅青主《傅青主女科·带下·白带一》傅青主完带汤的作用功效、配方组成、来源方解【组成】白术一两,土炒山药一两,炒人参二钱白芍五载.酒炒车前子三钱,酒炒苍术三钱,制甘草一钱陈皮五分黑芥穗五分柴胡六分【用法】水煎服。

【作用与功效】健脾疏肝,燥湿止带。

【主治适应症】妇人有终年累月,下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者。

【方解】方中重用一温一平之白术、山药二药,以益气健脾,运化水湿并将药炒,更增燥湿之力。

辅以人参补气而健脾,苍术燥湿而健脾,四药配合能使脾气健运而湿无由生。

佐以白芍、柴胡,疏肝解郁,以遂曲直条达之性,则不再克脾。

酒炒白芍能敛肝阴而不恶湿邪,以陈皮理气健运,则白术、山药、人参补气而不壅滞;芥穗生用走表散寒,炒黑则入里祛风胜湿,以增收涩止带之效;车前子利水,则湿有出路;甘草调和诸药为使,共奏益气健脾,燥湿止带之功。

【医论】夫带下俱是湿证。

而以“带”名者,因带脉不能约束而有此病,故以名之。

盖带脉通于任、督,任、督病而带脉始病。

带脉者,所以约束胞胎之系也。

带脉无力,则难以提系,必然胎胞不固,故曰带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。

然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣。

故病带者,惟尼僧,寡妇,出嫁之女多有之,而在室女则少也。

况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。

夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守.不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也.治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。

方用完带汤。

(《傅青主女科·带下·白带一》)。

【傅青主:生化汤】

【傅青主:生化汤】

【傅青主:生化汤】
生化汤《傅青主女科》
【药物组成】全当归25克,川芎9克,桃仁9克,炮姜6克,炙甘草6克。

【功效主治】养血祛瘀,温经止痛。

主治血虚寒凝,瘀血阻滞证。

症见产后恶露不行,小腹冷痛。

临床常用于治疗产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝,瘀血内阻者。

【使用方法】水煎,或酌加黄酒同煎,分3次温服。

生化汤宜产后尝,归芎桃草炮干姜,
消瘀活血功偏擅,止痛温经力可当。

加味生化汤:川芎,当归,红花,益母草,泽兰,桃仁,炙甘草,炮姜,山楂。

《傅青主女科》生化汤,加红花、益母草、泽兰、山楂。

傅山学术传脉与陈士铎关系很大,又参考了《辨证录》的散结安枕汤经过加减而成,用起来颇觉比生化汤强。

傅青主调肝汤治疗痛经医案

傅青主调肝汤治疗痛经医案

傅青主调肝汤治疗痛经医案傅青主本名傅山,是明末清初著名的医学家、思想家,对医学、绘画、文学、书法、武术、佛经等无一不通,是明末清初百科全书式的人物。

其所著《傅青主女科》是妇科必读医学圣经。

《傅青主女科》中记载的调肝汤组成如下:山药五钱(炒)、阿胶三钱(白面炒)、当归三钱(酒洗)、白芍三钱(酒炒)、山萸肉三钱(蒸熟)、巴戟一钱(盐水浸)、甘草一钱。

功用:滋补肝肾,调经止痛。

主治:妇人有少腹疼于行经之后属肾精亏虚者。

方解:方中山药、山萸肉、巴戟补肾中之精,阿胶滋阴以生肾水,当归活血止痛,白芍柔肝止痛,甘草缓急止痛,共奏补肾水以泄肝中之火,水足而肝气得安,肝气得安则脾气和之功,故肝肾得滋,精血充沛,冲任得养,疼痛得止。

治疗痛经医案:章某,女,34岁,诉近3个月来,每次月经将净时,小腹绵绵作痛,直至经净一周方止,经量偏多,色红夹块,5日自净。

腹痛时纳谷不香(即没胃口),大便溏薄(大便稀),日行1~2次,舌淡边尖红,脉弦细。

当时考虑为经后气血亏虚,脾运不健,故予八珍汤合参苓白术散加减7剂。

1个月后患者来复诊,又值经净1天,腹痛又作,诸症如前。

诉上次服药后,纳谷有增,大便已实,但腹痛未减。

做妇科检查及盆腔B超,均未发现异常。

细问其因及伴随症状:近几月来,工作压力大,情志不畅,经前1周起两乳作胀,心烦易怒,经行后两乳仍微胀不适,至经净10余天方消。

想起《女科》经后腹痛调肝汤主之,开出如下处方:淮山药10克,阿胶珠10克,山萸肉10克,制黄精10克,炒当归10克,炒白芍20克,醋柴胡6克,炒白术10克,云苓10克,巴戟天10克,共7剂,并嘱服完后要复诊。

1周后患者复诊时诉:服药3剂后腹痛已止,乳胀也消,大便渐实,纳谷有增。

【周惠芳·《傅青主女科》调经方临床应用拾得·辽宁中医杂志,2008,35(5):665】。

产后第一方——生化汤,妇科圣手傅青主的济世良方

产后第一方——生化汤,妇科圣手傅青主的济世良方

产后第一方——生化汤,妇科圣手傅青主的济世良方产后恢复是女人身体健康变化的重要关节,恢复得好,不仅仅后续身体健康,一些前期存在的疾病,有的也会康复,看似是一个艰难的关口,实际也是改变健康状况的良机。

女人产后,气虚血亏,现代人又多体寒,身体排淤能力差,傅青主的生化汤就很适合现代人。

一般作为产后第一方使用。

提高身体的生化功能。

产后还有另一个问题,就是大便难,因为气虚血亏,很多女性产后容易出现这个问题,而一些年纪稍大的老人,大便困难也可以使用这个方剂。

我在临床上用过,屡试不爽。

病人有时候很疑惑,自己是大便问题,你怎么开这个方子?大家看看这个方剂都有什么:当归川穹干姜桃仁甘草。

十分简单,主要就是一个活血的结构,加甘草干姜汤,仲景的甘草干姜汤用来治疗肺萎的。

那意思很明确的,甘草干姜汤走胃,提高胃的气化功能,补充肺气,以生气,有气则能生血,这个就十分巧妙,因为产后大补并不妥当,当归补血汤在这里并不合适,那,傅青主用这个构思来解决问题,达到不补气而产气的目的,再用行血活血的药,攻补巧妙结合。

这个构思真不愧妇科圣手的名号,那么,产后大便困难,是不是也是行血的问题?血行大便自然畅通,老人气虚血虚大便难是不是刚好和这个情况相合?很多老年性便秘,用这个方剂效果突出,原理也在这里。

产后最重要的问题就是行血排淤,产后恶露的排除,这个很重要,不知道现代女性是否使用这个方剂。

而年纪稍大,这个方剂还是很有用的,身体瘀滞,气滞血瘀,血液的运行遇到问题了,这个小方子也很管用,可以调整到肝脏的气血运转,中医可以让人活得舒舒服服,看似棘手的问题,几块钱的小药即可解决。

唯一的不好,就是创造的利润有限,故此遭到抛弃。

抛弃中医那是资本家的事,作为老百姓,又省钱又治病,有何不好呢?不知道很多人攻击中医是几个意思?你也不是资本家啊?中医妨碍了资本家挣钱,没有妨碍老百姓挣钱啊!(此处已添加书籍卡片,请到头条号平台查看)。

生化汤 《傅青主女科》

生化汤 《傅青主女科》

生化汤《傅青主女科》生化汤《傅青主女科》【组成】当归24g 川芎9g 桃仁9g 炮姜6g 炙甘草6g【用法】水煎服,或酌加黄酒同煎。

(原方用黄酒、童便各半煎服)。

【主治】1.産後恶露不行,小腹冷痛。

【方义体会】血虚,寒邪乘入,则寒凝血淤。

多见妇人産後血阻胞宫,恶露不行,小腹冷痛。

故方以温经散寒,养血化淤爲主,使新血得生,淤血得化,故名“生化”。

方中重用当归补血活血,以生新血;川芎行气活血,桃仁化淤活血,以逐淤血;配以炮姜、黄酒、童便温通血脉,益阳化淤,共奏化淤生新之功。

【临床应用】1、治疗妇人産後病1.治疗子宫收缩期痉痛(儿枕痛),痉痛轻者只服失笑散可癒,如疼痛不止,可拟生化汤失笑散二方合剂治之。

若疼痛较重者,可加肉桂3克、元胡9克,此方必以童便爲引,服之即效。

2.治疗産後血晕,下部出血不止,面白唇淡,气息微弱,头昏耳鸣,甚者昏迷不知,脉象细微无力者。

以生化汤加阿胶(烊化)12克、人参9克、童便爲引,治之,若産後血晕,恶露不行,面红唇焦,气息较粗,身有低热,欲饮水,甚者便秘,昏迷不知,以生化汤加红花6克、牛膝9克、酒大黄3克,童便爲引,治之。

3.治疗“胎盘残留”例:郭长x,女,24岁。

妊娠三月,忽然小腹抽痛不止,起卧不安,痛时嘴唇发白,时感小腹下坠,腰部憋胀,直至下部点滴出血,终于胎坠而小産。

小産後,头昏眼涩,气息不足,次日小腹阵阵抽痛,痛时下部少量出血,延至三、四日,仍然如此,医院检查爲“胎盘残留”,动员做刮宫手术,患者要求中药治疗。

余诊之脉仍有滑象,认爲此小産後妇人气血具虚,恶露存留未净,便以生化汤加五灵脂9克、蒲黄9克。

枳壳9克,桂枝9克、元胡9克、草红花6克,令服三剂,药後疼痛止,恶露行。

第四日下血稍多,且有血块和纤维状物数片,之後逐日康复。

4.治疗妇人痛经妇女在经前、经中、经後,少腹抽痛,连及腰部,有的疼痛难忍,经血色黑,或色淡,此多属血虚寒凝,淤血阻滞。

立生化汤加香附12克、祁艾9克、青皮6克、柴胡9克、元胡9克、五灵脂9克,化淤行滞止痛,祛淤生新和血。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

一《傅青主女科》用药特色
常用补益气血药物
气能生血、行血、摄血,血能载氧,气为血帅,血为气母。妇人以血为本,
气血充盛调和则五脏安和,经、孕、产、乳如常,故傅氏治疗妇科病非常重视调
护气血。
《傅青主女科》168首方剂中,出现频数最多的是人参、白术、茯苓、甘草、
黄芪、熟地、白芍、当归、川芎等9味药。
傅氏认为:“血为有形之物,难于速生,气于无形之物,易于速发,补气以
生血,尤易于补血以生血耳。”因而补气与补血在总体上比较,前者多于后者。
用药纯和
傅氏认为:“善医者,只用纯和之品而大病清除,不善医者,立意惊奇,不
唯恐无效,反致百病丛生”。其治疗女科疾患,补不过用滋腻,温不过用燥热,
清不过用寒凉,泻不过用攻伐,方剂配伍“用药纯和,无一峻品”。
药量轻重悬殊
《傅青主女科》用药最大特色,在于药物用量轻重悬殊。
岳美中说:“其用药前无古人,该重时用量特重,动以两计,该轻时用量特
轻,轻到几分。”
讲究药物炮制
《傅青主女科》常用炮制方法如蒸、炒(土炒、面炒、酒炒、醋炒、炒黑)、
洗(酒洗)、浸、去心、泡炒、研、醋制等。白术土炒则可增强其健脾益气的作
用;杜仲炒黑而兼有止血之力;荆芥穗炒黑有“引血归经”作用;醋炒白芍既可
引药入肝经,又可增强其舒肝、柔肝、解郁之功;当归酒洗,可借酒行药,通行
表里上下,直达病所,同时也可以增强其养血活血之功效;
二《傅青主女科》名方
完带汤
健脾疏肝,祛湿止带
组成:白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡
生化汤
养血化瘀,温经散寒
组成:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便
两地汤
滋阴清热,凉血调经
组成:生地、元参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶
固本止崩汤
补气摄血,固冲止崩
组成:大熟地、白术、黄芪、人参、当归、黑姜炭
易黄汤
健脾祛湿,清热止带
组成:山药、芡实、黄柏、车前子、白果
温经摄血汤
补益精血,温经散寒
组成:大熟地、白芍、川芎、白术、柴胡、五味子、肉桂、续断
定经汤
舒肝解郁,补肾调经
组成:菟丝子、白芍、当归、大熟地、山药、白茯苓、芥穗、柴胡
顺经汤
滋肾柔肝,补水制火,降逆止血
组成:当归、大熟地、白芍、丹皮、白茯苓、沙参、黑芥穗
清肝止淋汤
养血清肝,祛湿止带
组成:白芍、当归、生地、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆
调肝汤
填经养血,补肾调肝
组成:山药、阿胶、当归、白芍、山萸肉、巴戟、甘草
清经散
清热凉血,滋肾益阴
组成:丹皮、白芍、大熟地、地骨皮、青蒿、白茯苓、黄柏
开郁种玉汤舒肝解郁,养血调经
组成:白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉

完带汤
【药物组成】白术30g(土炒)、山药30g(炒)、人参6g、白芍15g(酒炒)、
车前子9g(酒炒)、苍术9g(制)、甘草3g、陈皮1.5g、黑芥穗1.5g、柴胡1.8g。
【功效】补脾疏肝,化湿止带
【主治】脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色恍白,倦怠便溏,
舌淡苔白,脉缓或濡弱。
用药特色:方中大量白术、山药30g为君药,双补脾胃阴阳;用中量人参、
苍术为臣药,补中气燥脾土;芍药、甘草合用为酸甘化阳,车前子利湿,均为正
佐之药。方中最妙者,柴胡、陈皮,黑芥穗俱用不及钱之小量,柴胡用于升提肝
木之气,陈皮用于疏导脾经之滞,黑芥穗用于收湿止带并有引血归经作用。方中
山药、白术用量可谓大矣,陈皮、柴胡、黑芥穗用量可谓小矣。现代临证应用于:
带下病、慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎、崩漏、蛋白尿、水肿等

生化汤
【药物组成】当归25g、川芎9g、桃仁6g、炮姜2g、炙甘草2g、黄酒童便
各半
【功效】化瘀生新,温经止痛。
【主治】产后瘀血腹痛。恶露不行,小腹冷痛。
傅氏认为:“生化汤新产之主剂,而血块之圣药,凡当新产、块痛未除或其
他病,总以生化汤为主,随证加减,不可拘泥贴数,一昼一夜,必连服三四剂,
服至病退为止。”
生化汤有当归、川芎、黑姜、桃仁、炙甘草5味药组成,有学者分析:“方中重用
当归,而当归辛甘味苦温,为血中气药,能补血润燥,去祛瘀生新;川芎辛温生
浮,搜风散寒,止痛调经,上行头目,下行血海;桃仁苦平微甘,泄血滞而破瘀,
缓肝急而生新;黑姜辛苦太热,去脏腑之寒,有阳生阴长之义;甘草甘平,以和
诸药,炙用气温,能补三焦元气而散外寒。方名生化,功专去故生新。”
本方现广泛用于临床,可治产后腹痛、恶露不绝、胞衣不下等,效佳。
固本止崩汤
【药物组成】大熟地1两(酒蒸),白术1两(土炒焦),黄芪3钱(生用),
当归5钱(酒洗),黑姜2钱,人参3钱
【主治】妇人虚火血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事
“固本止崩汤”最早见于《傅青主女科》之血崩昏暗篇,其言:“妇人有一时
血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事。人漠不谓火盛动血也。然此火非实火,
乃虚火耳。”傅山认为一家一遇到崩漏病,往往只用固涩止血的药物,虽然可以
快速止血,但未考虑阴虚阳亢,虚火易于冲击,若不同时加用滋阴之品,恐怕疾
病会随止随发,经久不愈。这是傅山所云:“止崩之药,不可独用,必须于补阴
之中行止崩之法”的道理所在。故其拟一方名曰:固本止崩汤。适用于脾气虚,
失于统摄之崩漏。傅氏认为治崩重在调补肝肾,肾为先天之本,肾藏精,精化血;
脾为后天之本,气血生化之源,统摄血液。
固本止崩汤的用药特色:方中用药妙在无止血之药而自止血,其全不去止血,
而唯补血,又不只补血,而更补气,非唯补气,而更补火。借重剂熟地黄滋阴养
血,伍以参、术、芪益气资化源而固冲,任。于“补阴之中行止崩之法”的同时,
指出:血崩而昏暗,为血气尽欲散之象,非唯气血双布更宜。故借重剂熟地黄滋
阴养血,起到生阴血降虚火的功效;人参大补元气,固本升阳,黄芪益气止血,
白术健脾益气统血归经,当归补血益气,使血有所生气有所主,并兼活血之效,
补而不滞;以上兼以补气养阴生血之效;
“然单补气则血又不易生,单补血而不补火,则血又必凝滞,而不能随气速
生”,故用黑姜温中助火,黑姜有引血归经、补火温阳收敛,补中有收涩之妙,
因此,黑姜的应用为傅氏治疗血崩的一大用药特色。

温经摄血汤
【组成】大熟地30g(九蒸)、白芍30g(酒炒)、川芎15g(酒炒)、白术15g(土炒)、
柴胡1.5g、五味子0.9g、续断3g、肉桂1.5g(去粗皮,研)
【用法】水煎服。
【主治】妇人肝肾虚寒,经水后期,量多者。
温经摄血汤是清代傅山所著,《傅青主女科》中记载的调经方,专为血寒所
致经水后期者而设,但在方后论述中傅氏又谓:“此方大补肝、肾、脾之精与血,
凡经来后期者,俱可用。”方中熟地黄、炒白芍补肾养血,川芎活血,炒白术健脾生
血,柴胡疏肝和血,肉桂辛温,温肾散寒、温经通脉。
《本草要略》谓:“桂心入二三分于补阴药中,则能行地黄之滞而补肾,由其
味辛属肺而能生肾水,性温行血而能通凝滞也,能通血之凝滞其能补肾也必矣。”
五味子酸甘,滋肾生津,宁心安神。药理研究表明,五味子可抗衰老,提高免疫
力。孙思邈曾指出:“六月常服五味子,以益肺金之气,在上则滋源,在下则补肾。”
肉桂和五味子,一散一收,阴阳双补。
续断,《本草汇言》认为:“补续血脉之药也。大抵所断之血脉非此不续((补
而不滞,行而不泄,故女科、外科取用恒多也。”《本草正义》亦有论述:“续断,
通行百脉,能续绝伤而调气血。”诸药合用,共奏补肾益精、益气养血之功,使肝气
条达,脾气健运,肾精充足,气盛血旺,冲任得养,经血自能满盈,应时而下。
现代研究:
有学者研究发现该病以血虚、血寒、肝郁多见,病位在肝脾肾三脏。患者或
因长期慢性失血,或饮食劳倦伤脾,生化之源不足,营血衰少,致冲任血虚而月经后
期;或因经行之际过食生冷,或感受寒邪,或素体阳虚而阴寒内生,寒邪与血相搏,血
为寒凝而运行不畅,导致月经后期;女子以肝为先天,肝藏血,主疏泄条达,而妇女
多抑郁恚怒而伤肝,肝受伤而藏泄失常,气滞不宣,气行不畅则血行亦不畅;“经水
出诸肾。”,若禀赋素弱,或少年肾气未充,或多产,以致肾气不足,精血不充,血海不
盈,亦致月经后期。多种原因终致气血失调,冲任受阻而月经后期,甚或闭经。
因此现代学者多认为治疗月经后期宜肝脾肾三脏同治。古代医家有诸多论
述,如《陈素庵妇科补解·经水后期方论》说:“妇人经水后期而至者,血虚也。此
由脾胃虚弱,饮食减少,不能生血所致,当补脾胃,以滋生化之源。”李士材《病机
沙篆》谓:“血之源头在于肾,气血久虚,常须补肾益精以生血。”《女科经纶·引
方约之》言:“凡妇人病,多是气血郁结,故治以开郁行气为主。郁开气行,而月候
自调,诸病自瘥矣。”
在近现代研究当中,温经摄血汤仍然主要用于治疗月经后期,尚有报道用
于功能失调性子宫出血以及不孕症

相关文档
最新文档