中药治疗尖锐湿疣19例临床分析
中药治疗尖锐湿疣１９例临床分析
【关键词】尖锐湿疣;消疣汤
笔者于2004～2005年用中药“消疣汤”治疗尖锐湿疣19例,疗效满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料19例患者中男11例,女8例,年龄最小19岁,最大29岁,病程最短1个月,最长9个月。发病部位:男性冠状沟及尿道口处9例,龟头包皮内侧2例;女性大阴唇处5例,尿道口处1例,会阴及肛周2例。同时伴发淋病者5例,伴发龟头炎、尿道炎者2例,伴发阴虱、疥疮各1例。
1.2治疗方法停用其他外用药物、手术及免疫等疗法,本组19例全部采用中药“消疣汤”治疗。水煎服,1剂/d,至痊愈为止。基本处方:板蓝根50 g,大青叶50 g,金钱草20 g,紫草30 g,红花15 g,桃仁15 g,牡蛎50 g,麦冬15 g,薏苡仁30 g。
1.3疗效判定疣体脱落消失,皮肤黏膜表面光滑平复者为痊愈;疣体变小,部分干枯,但未完全消失者为有效;疣体无明显变化者为无效。
1.4治疗结果本组资料共计19例,服用“消疣汤”5剂者8例(男6例,女2例),服用9剂者6例(男3例,女3例),服用11剂者4例(男1例,女3例),服用15剂者1例(女性)。经上述治疗痊愈16例(其中6例留有色素沉着或减退斑),治愈率84.21%,有效2例,无效1例。
1.5典型病例刘某,女性,26岁,某厂工人,已婚(配偶为司机,亦患同病)。患者于2004年8月,产后32 d来院就诊。主诉:小便处长一巨大瘤状物,已9个多月,有痛痒感,排尿时需用手推开,碍于行动,需用布带包扎才能走路,走路时有坠重摩擦感,摩擦时经常出血。查体:患者面色苍白,慢性病容,体质瘦弱。阴道口旁至双侧阴唇处可见由蒂连接的,6 cm× 5 cm如鹅蛋大小椭圆状淡红色赘生物,质软,湿润,覆盖尿道及阴道口,其表面粗糙多乳头状突起,呈菜花状 。挤压翻动时易出血,表面有恶臭脓性分泌物,周围另有数个类似的较小疣状赘生物。病理报告 :表皮呈乳头瘤样增生,棘细胞层见大量空泡细胞,真皮乳头毛细血管扩张及少量炎性细胞浸润,符合尖锐湿疣。临床诊断 :外阴巨大型尖锐湿疣。治疗经过:患者服用“消疣汤”5剂后,疣体缩小1/3以上,周围较小的疣体基本消失;再服用5剂后,疣体干枯,缩小2/3以上,自觉症状明显好转;继续服用5剂后,疣体完全脱落消失,局部平复,仅留有色素沉着斑,随访10个月未见复发。其配偶亦有少量湿疣,服用5剂即痊愈。
2讨论
尖锐湿疣为常见多发性性传播疾病,一般多采用外用药物、物理疗法、手术切除、免疫疗法等进行治疗,但复发率较高[1]。其中妊娠合并尖锐湿疣是由于妊
娠期女性激素分泌增高,外阴长期受分泌物刺激及妊娠期外阴组织疏松,促使原有尖锐湿疣迅速发展,形成巨大尖锐湿疣,治疗尤为困难[2]。
对疣体较多和泛发者选用“消疣汤”治疗,起到清热解毒、健脾利湿、活血化瘀、行气通络及提高自身免疫力的作用,是治本的疗法,达到根治尖锐湿疣的效果。中药治疗具有方法简单、无痛苦、见效快、不复发、患者易于接受的优点,明显优于西医抗病毒加免疫药物的治疗方法以及其他物理疗法,值得进一步推广。
参考文献
1瘳昭荣.尖锐湿疣179例治疗结果探讨.中国皮肤性病学杂志,1993;7(3);162.
2赵春燕,靳家玉,崔琳,等.150例女性下生殖道尖锐湿疣的临床、病理和实验室分析.实用妇科与产科杂志,1996,12.
电灼联合中药熏洗治疗尖锐湿疣55例临床观察
常．直腿抬高试验达７０。以上；显效：症状与体征大部
分消失．时觉轻微腰臀部疼痛．直腿抬高试验５０ｏ以 上：好转：腰腿痛症状减轻，体征较治疗前好转，直腿
抬高试验增加ｌ０ｏ以上：无效；症状与体征和治疗前
无明显变化 ３．２统计学方法采用ＳＰＳＳ１５．０统计学软件处理．
计数资料采用 ｚ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ３．３ 治疗结果 治疗组痊愈２９例（４５．３％）．显效２ｌ
例（３２．８％），好转８例（１２．５％），无效６例（９．４％），总 有效率９０．６％：对照组痊愈２１例（３３．９％），显效１８
例（２９．０％）．好转９例（１４．５％），无效１４例（２２．６％），
总有效率７７．４％ ２组总有效率比较。治疗组明显优
于对照组（Ｐ＜０．０５）
４讨论 非手术疗法是ＬＩＤＨ的基本治疗方法．包括药物
治疗及非药物治疗 非药物治疗中．骨盆牵引及推拿
手法占有非常重要的地位．其在减轻或解除机械压 迫、松解神经根粘连方面是任何药物无法替代的 骨
盆牵引术可使病变椎间隙增大．纠正小关节紊乱．有
助于突出物的位置变化，减缓对神经根的压迫刺激． 有利于恢复腰椎的正常生理形态．从而减轻或消除
疼痛 踩跷是用双足节律性踩踏施术部位治疗疾病 的方法，与其他按摩手法相比具有作用力大、接触面
积广、受力均匀、渗透性强等特点，临床上常用于治
疗ＬＩＤＨ．其具有的良好疗效已被大量临床实践所证 实。踩跷作用机制可能是：通过缓解肌肉痉挛，对神
经系统产生镇静作用．促使组织胺样物质释放，从而
扩张毛细血管．改善局部血液循环．增强肌肉的新陈 代谢．利于局部炎性产物、水肿吸收，促进损伤组织
的修复＿４１ 本病属于中医学中“腰痛”、“痹证”范畴，多因机
体虚弱、急慢性劳损而发病，复受风寒湿邪侵袭致气
血运行不畅症状加重。故《内经》云：“风、寒、湿三气 杂至合而为痹。”治疗当以扶正固本、祛风除湿、温经
散寒、通络止痛为原则。中药熏蒸疗法集温热效应、 经络效应和中药局部渗透效应为一体，既可促进中
中医综合治疗尖锐湿疣临床效果观察
2014.04中医中药
260临床性传播疾病常见类型中，尖锐湿疣（CA）占较高病发比例，由感染人乳头状瘤病毒（HPV）所致，表现在于皮肤黏膜分布的鳞状上皮出现疣状增生，多由HPV在性接触后经破损皮肤黏膜于上皮基底细胞侵入，并完成大量复制，对上皮细胞产生刺激，进而增生，促使肉样赘生物形成[1]。随着病毒变异加剧，CA较难治愈，且易复发，并明显增加了阴茎癌、外阴癌、宫颈癌发病风险。本次选取相关病例，就常规治疗与加用中医综合治疗进行比较，现将结果总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本次共选取尖锐湿疣100例，男59例，女41例，年龄19-62岁，平均（35.7±2.1）岁，均与《新编中医皮肤性病学》相关诊断标准符合。病程3个月至7年。发病部位：女性多见于处女膜、小阴唇周围，少数分布于尿道口、阴道壁、宫颈，肛周极少；男性以肛周、冠状沟、包皮系带、包皮、尿道口等处最为多见。疣体多呈花生米样或米粒样大小，呈菜花状，大部分患者临床症状不明显，偶有痒感，均经病理或醋酸白试验确诊。患者均自愿签署本次实验知情同意书，并排除机体其它系统严重疾患者，采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各50例划分，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。1.2 方法 1.2.1 对照组 （1）去除疣组织：取GX-Ⅲ型多功能电离子治疗仪应用，调整为8-12W脉冲率，在局麻下，对疣体组织及周围变白区域实施电灼去除；（2）药物应用：针对病情反复者，取干扰素0.5ml于疣体基底部注射，并取50%三氯醋酸液外用。西药为维生素C，0.2g/次，3次/d；乏昔洛韦，0.25g/次，3次/d；左旋咪唑，50mg/次，3次/d，用3d后停用，间隔3d，取2ml聚细胞肌注，隔日肌注1次，1个疗程为4周。中医综合治疗尖锐湿疣临床效果观察王 君内江市东兴区田家中心卫生院 四川省内江市 641002【摘 要】目的：探讨尖锐湿疣采用中医综合治疗效果。方法：本次共选择100例尖锐湿疣患者作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规西医治疗（对照组，n=50）与加用中医综合治疗（观察组，n=50）效果进行比较。结果：观察组选取病例经统计示总有效率为98%，对照组为82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：尖疣湿疣采用中医综合方案治疗，可显著改善预后，消除临床症状，预防复发，具有非常重要的应用价值。【关键词】中医；综合治疗；尖锐湿疣；效果观察1.2.2 观察组 在应用上述方案同时，在术后加用中药综合治疗。组方：绞股蓝15g，板蓝根30g，黄芪40g，贯众15g，夏枯草10g，蛇舌草15g，莪术10g，牛膝10g，三棱10g，土茯苓30g，薏苡仁15g，甘草6g。并在上方基础上随证加减。瘀血阻滞型：以疣体紫色或暗红，胁肋或会阴部时感刺痛，脉象沉涩，舌淡紫暗为表现，加桃仁、丹参、土鳖虫、荔核各10g；湿热蕴结型：以疣体污灰色或色红，易于恶臭、渗液、糜烂，舌红、脉滑数、苔黄腻，口苦咽干，尿黄便结为表现，加木通、龙胆草、黄芩、栀子各10g；脾虚湿浊型：以疣体反复，色淡红，疲乏无力，女性白带稀薄而量多，苔白腻、色淡，脉濡为表现，加茯苓、泽泻、白术、车前子各10g。每次加水400ml，共2次文火煎煮，20min/次，取500ml汁液，按2次分服，取2000ml水第3次煎煮，共30min，取1000ml汁液行坐浴治疗。西药应用方案同对照组。1.3 效果评定 治愈：皮肤恢复正常，疣体及症状均消失，5%磺酸白试验阴性，随访半年，未见新赘生物；显效：去作疣体3个朋内，有新赘生物在原发病灶周围或其它部位长出；复发：原发部位在疣体消失3-6个月后，有类似赘生物重新长出。1.4 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。2 结果观察组选取病例经统计示总有效率为98%，对照组为82%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。3 讨论临床有多种治疗尖锐湿疣的方法，但尚缺乏对HPV根除的手段及药物，尖锐湿疣应用多功能电离子手术治疗仪作用原理为通过电子火焰对病灶轰击，瞬间使其炭化、气化，进而一次治愈，有无菌炭化层迅速形成，不易感染及出血，愈合快[2]。但因有较高复发率，疾病潜伏期及肉眼无法观察的亚临床感染应用电灼治疗效果不佳，取聚细胞应用，为对已感染病毒复制抑制，同时配合左旋咪唑和维生素C应用，以提高机体免疫机能。同时，观察组在上述基础上，加用中药综合治疗，黄芪、绞股蓝补气益气；蛇舌草、贯众、板蓝根解毒清热；夏枯草、莪术、三棱软坚散结；土茯苓、薏苡仁除湿清热；牛膝引药下行，甘草对诸药加以调和，内服外用，共起控制复发、清热除疣效果。结合本次研究显示，观察组临床总有效率显著高于对照组，复发率显著低于对照组。综上，尖疣湿疣采用中医综合方案治疗，可显著改善预后，消除临床症状，预防复发，具有非常重要的应用价值。参考文献[1]乐杰主编.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008,167-168.[2]索世云.中西医综合治疗尖锐湿疣57例[J].中国医药导报,2007,4(9):96.表1：两组临床总有效率比较 [n(%)]组别治愈显效复发总有效率观察组（n=50）45(90)4(8)1(2)98%*对照组（n=50）35(70)6(12)9(18)82%注：*与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。
中成药派特灵治疗尖锐湿疣及防复发的临床效果
内蒙古中医药第
39 卷
2020 年
2 月第
2 期
Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No.2 202029
中成药派特灵治疗尖锐湿疣及防复发的临床效果
王素林郑力强包图雅
(中国人民解放军陆军第八十一集团军医院河北张家口
075000)
摘要目的：研究中成药派特灵治疗尖锐湿疣及防复发的临床效果方法：选取
2017年
8月一
2018年
8月在我院治疗的
76例尖锐
湿疣患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各
38例.研究组使用中成药派特灵进行治疗，对照组使用微波凝固治疗，对
比两组临床疗效.结果：研究组治疗总有效率为
97.37%( 37/38),对照组治疗总有效率为
86.85%( 33/38 ),差异有统计学意义
(X2=7.081,P<0.01 )。治疗
1年后回访，研究组有
2例复发，复发率为
5.26%(2/38)；对照组有
9例复发，复发率为
23.68%( 9/38 )。
研究组复发率明显低于对照组(
x2=13.155,P<0.01)=结论：治疗尖锐湿疣时采用中成药派特灵，能明显提高临床疗效，避免复发。
关键词 中药；派特灵；尖锐湿疣；防复发；临床效果
中图分类号：
R752.5+3 文献标识码：
B 文章编号:
1006-0979( 2020 )02-0029-02
尖锐湿疣又称生殖器疣，主要传播方式为性传播,是全球
范围常见性病之一，主要由人类乳头瘤病毒
(HPV)感染引起。
尖锐湿疣多发于男性龟头、尿道口、包皮，女性大小阴唇、阴道
口、阴道壁、宫颈、尿道口等位置，发病部位局部湿润、分泌物增
多,还易引起细菌感染叫若交叉细菌感染，患者感染部位出现
局部肿胀、疼痛、溃疡，甚至糜烂坏死。尖锐湿疣复发几率高。临
床治疗方法较多,例如激光、液氮冷冻、光动力、干扰素、抗病毒
药物等，药物能抑制尖锐湿疣病毒复制，控制病毒发展.但不能
民间旱烟“烟油”治疗尖锐湿疣1例
民间旱烟“烟油”治疗尖锐湿疣１例
尖锐湿疣是一种常见的性病，通常通过性接触传播。它是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的，可以在生殖器、肛门以及口腔区域出现疣状的皮损。
民间旱烟“烟油”是一种具有较强抗菌作用的传统中药制剂。它主要由麻叶、土茯苓、黄连、黄柏等中草药制成，常用于治疗各种皮肤病，如湿疹、疣等。在科学医学的认知中，目前尚无足够的临床数据证明其对尖锐湿疣的治疗效果。
在研究中，我们报告了一名27岁的男性患者，患有尖锐湿疣，口服药物治疗无效后，选择使用民间旱烟“烟油”治疗该病症。该患者于连续使用民间旱烟“烟油”近两个月后，发现皮损逐渐减退，并最终消失。患者没有出现明显的不良反应。
需要强调的是，此次报告的结果是个案，并不能代表民间旱烟“烟油”对尖锐湿疣的普遍治疗效果。尖锐湿疣是一种由病毒感染引起的疾病，治疗的关键是去除病毒。而民间旱烟“烟油”的成分中是否含有对病毒具有抗病毒作用的成分，还需要进一步的科学研究来验证。个体差异、药物使用方法、频率等因素，也可能对治疗效果产生影响。
对于尖锐湿疣的治疗，目前主流的方法包括外科手术切除、冷冻疗法、电灼疗法以及局部抗病毒药物的使用等。尖锐湿疣疫苗的研发也是一种预防和治疗的新选择。
虽然这份报告中提到了一例尖锐湿疣患者使用民间旱烟“烟油”治疗后取得了一定的疗效，然而我们需要对其结果保持审慎态度。在治疗时，我们依然建议患者到医院就诊，寻求专业医生的建议，从而选择合适的治疗方法。我们还需要对尖锐湿疣的治疗进行科学的研究，以提供更有效、安全的治疗手段。
中西医结合治疗男性尖锐湿疣临床疗效观察
新疆中医药２００８年第２６卷第５期（总第１１７期） ４２例患儿经治疗，治愈３０例，好转９例，无效 ３例；有效率为９２．８５％。 ５典型病例 刘某，男，３个半月。初诊时间２００７年３月３１ Ｅｔ。母代述：婴儿出生３月，发现睡觉头总是偏向一 侧，摆不正，转头时发现颈右侧有一肿块，压之无痛 感。后来本科就诊。查右侧胸锁乳突肌呈ｌ ｃｍｘ２．５ｃｍ 大小棱形硬块，肿块边缘清楚，患儿头部向左侧歪 斜，诊断为小儿先天性肌性斜颈。经１个半月的推 拿治疗，硬块为０．５ｃｍｘｌｃｍ。３个月后，硬块完全消 失。随访，患儿一切正常，发育成长健康。 ６讨论 揉法、推、按法、拿捏患侧胸锁乳突肌能舒筋活 血、消肿散结、缓解肌肉痉挛；牵拉法、旋转法可改善 和恢复颈部活动功能；点按风池、肩井穴能增强舒筋 通络、活血化瘀之功效。医生在施按揉手法时，勿忘 在局部涂擦一些润滑剂，如滑石粉、爽身粉之类免伤 患儿皮肤；拿捏肿块时，用力要深沉透人，但不能太 重和死板，切忌摩擦皮肤；行扳法时用力要轻柔缓 慢，扳动的幅度应适可而止。治疗同时嘱咐家长平时 注意使患儿脸部向健侧旋转尤其是在睡觉、喂奶时， 也可用小米等物做一小沙袋，患儿仰卧位时，垫在患 侧颈部，以保持头部的正确睡姿；侧身睡眠时，要患 侧颈部朝下，将枕头垫在患儿头部的耳朵处，以拉长 颈部，巩固治疗效果。小儿斜颈的治疗越早，恢复越 快，在此提醒患儿家长，要注意观察孩子颈部，看有 无肿块或索形肿物，以期早发现早治疗。 （收稿日期：２００８一ｏ４—１６） 中西医结合治疗男性尖锐湿疣临床疗效观察 王岩斌 ，邬海鹏 ，马 超 ，宋师光 ，刘 勤。 （１．新疆医科大学附属中医医院，新疆乌鲁木齐８３００００；２．武警黄金医院，新疆乌鲁木齐８３００５７； ３．新疆医科大学硕士研究生，新疆乌鲁木齐８３００５４） 我院自２００４年６月～２００７年ｌ０月采用中西医结 合疗法治疗尖锐湿疣（ｃＡ），取得满意的疗效。报道 如下。 １临床资料 １．１一般资料 全部病例均为我院泌尿男科门诊患者，共７Ｏ 例。所有患者均有典型临床表现并经赘生物病理检 查确诊为尖锐湿疣。疣体分布部位为男性龟头、冠 状沟、包皮系带、阴茎体等。７Ｏ例患者随机分为治疗 组和对照组。治疗组３５例，平均年龄（３６．３－－－８．２）岁， 平均病程（５５￣１９．５）天；对照组３５例，平均年龄 （３５．６￣８．８）岁，平均病程（５３．８￣１７．２）天。两组在年 龄、病程方面无显著性差异。凡是对多种药物过敏 者以及儿童均不列入治疗观察。 １．２治疗方法 治疗组：采用吉林省激光研究所生产的ＪＣ一 １００ｄ型二氧化碳激光机局部烧灼，功率５—６Ｗ，深度 １－２ｍｍ，完整灼除病损。１周后，用自制中药酊剂（大 青叶、鸦胆子、土茯苓、木贼草各３０ｇ，黄柏、香附各 ２０ｇ，加入７５％乙醇１０００ｍＬ，浸泡１周备用）外擦患 处，每日最少３次，连用４周。对照组：激光烧灼（方法 同治疗组）后１周，外用阿昔洛韦软膏涂擦，每日３－４ 次，连用４周。两组均于治疗后６月评定疗效。统计学 方法采用ｘ：检验。 ２结果 ２．１疗效判定标准 根据《男科学》【ｌＪ标准制定。痊愈：治疗后６个月 内患处原位及邻近皮肤（距原发疣０．５ｅｍ的范围内） 未再新起疣体；复发：为治疗后６个月内于皮损原位 及邻近皮肤再次出现疣体。 ２．２治疗纯果 治疗组３５例中，治愈３１例，复发４例，治愈率 ８８．５７％，复发率１１．４３％。治疗组３５例，治愈２６例，复 发９例，治愈率为７４．２９％，复发率２５．７１％。经比较，治 疗组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０Ｓ）， 而复发率低于对照组，经统计学比较分析，差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０５）（结果见表１）。 表１两组疗效比较 注：“与对照组比较，有显著差异Ｐ＜０．０５。
尖锐湿疣中医治疗
尖锐湿疣中医治疗
建议：尖锐湿疣中医治疗，中医认为，尖锐湿疣的发病主要是湿热邪毒外侵以及正虚邪恋所致。由于房事不洁或间接接触污秽之物品，湿热淫毒从外侵入外阴皮肤粘膜，导致肝经郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成疣体。湿毒为阴邪，其性粘滞，缠绵难去。尖锐湿疣中医治疗，同时更易于耗伤正气，致肌体正气难复，使疾病处于缠绵难愈的病理过程，如此而为尖锐湿疣难以根治之原因。不难看出，“湿热毒邪”为尖锐湿疣疾病产生之根源，而“正虚邪恋”则使其反复复发。尖锐湿疣中医治疗一、湿热下注证 湿热下注证常发生于素体肥胖，阴部潮湿的患者。证见或有肛周皮损潮湿红润，或有包皮过长，或有白带过多或其他皮肤病。常伴口苦，口粘，口渴不喜饮水，大便粘滞不畅，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。这是由于肝胆湿热下注，循经流注阴部所致。治疗宜清利湿热，解毒消疣。方药如下：苍术10g
黄柏10g 生苡仁30g土茯苓30g 丹皮10g 通草10g 泽泻10g
马齿苋30g。方中苍术、黄柏清下焦湿热；生苡仁健脾除湿，具有抗病毒的功能；配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿，活血化瘀。如湿热重者，可加入龙胆草10g；大便不通者，可加入芦荟10g。尖锐湿疣中医治疗二、外染毒邪证 外染毒邪证发生于不洁性交的患者。常见疣体增大迅速，或合并梅毒，淋病，有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无，舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪，毒气蕴滞，故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒除之。常用方药为去疣三号方加减：马齿苋60g 败酱草15g 紫草15g 大青叶15g 木贼草15g。方中马齿苋为主药，清热解毒；配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗，或病程较长，酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。
中药治疗30例尖锐湿疣临床观察
中药治疗30例尖锐湿疣临床观察
王家平
【期刊名称】《贵阳医学院学报》
【年(卷),期】1998(023)002
【摘 要】近几年性病传播有上升趋势，尖锐湿疣发病率居性病的第三位，本病可诱发突变为癌。目前有关本病的治疗方法不少，但疗效不佳，最大的问题是复发，甚至多次复发，复发率接近１００％。为有效地控制并治愈本病，１９９６年１０月至１９９７年１０月，我院计划生育门诊应用疣...
【总页数】1页(P201)
【作 者】王家平
【作者单位】贵阳医学院医学系
【正文语种】中 文
【中图分类】R275.925.3
【相关文献】
1.胸腺肽静滴联合微波和中药治疗尖锐湿疣的临床观察 [J], 孙轶贞
2.二氧化碳激光联合中药治疗尖锐湿疣临床观察 [J], 陈碧云;程文海;李达仁
3.电脑妇科治疗仪配合中药治疗中期妊娠引产合并尖锐湿疣的临床观察 [J], 吴爱辉
4.中药治疗尖锐湿疣40例临床观察 [J], 王普京;张兵;邹萍;徐艳红;严智强
5.SLT—C型射频痔疮治疗机配合中药治疗肛门尖锐湿疣21例临床观察 [J], 王关键;严昆 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
中医药治疗尖锐湿疣的研究进展
中医药治疗尖锐湿疣的研究进展
摘要】尖锐湿疣 (Condyloma Aumirmtum，CA) 是由人乳头瘤病毒(Human Pa
povavirus，rmv)感染所引起的鳞状上皮增生性疣状病变。是以生殖器、会阴、肛门为主要发病部位的一 种常见的性传播疾病。本文结合实际的医疗经验，浅谈中医药治疗尖锐湿疣的研究进展。
【关键词】尖锐湿疣；中医药治疗；研究进展
【中图分类号】R275 【文献标识码】B
尖锐湿疣又稚尖锐疣和性病疣，是感染人类乳头多瘤空泡病毒而致构皮肤赘生物。多由性接触传染。近年来在国内的发病率呈逐年上升的趋势，是当前作为重点防治的疾病之一。[1]随本症发病率的迅速上升，用中医药治疗本症的研究报道 日趋增多，取得一些新的认识及经验。现综述如下：
1 内治法
1.1 中药内治
临床单纯用中药内服治疗尖锐湿疣极为少见，员熙章自拟皂甲汤：皂针15g，
山甲珠12g，湿热下注者加苍术12g，地骨皮15g，黄芩12g，白鲜皮15g，土茯苓15g，红楼15 g，金钱草15 g，白花蛇舌草l5 g；复感秽浊毒邪者加夏枯草6g，知母l2g，板蓝根45g，金银花25g，鱼腥草15 g，败酱草15 g。治疗尖锐湿疣200例，治愈l50例，占75％；好转30例，占15％；未愈20例，占10％。有效率9 0％。150例患者治愈后经追踪随访9 0～180d均无复发[2]。
1.2物理疗法加中药内治
物理疗法是临床常用的作用于局部，直接、迅速的使疣体组织坏死而达到去除疣体的一种治疗方法，包括CO2激光疗法、冷冻疗法、微波疗法、高频电刀、
电烧灼等疗法。马玉听用液氮喷涂疣体冻融使疣体消失，同时内服中药：党参、当归、皂角刺、白术、白芍、白芷各10g，黄芪24g，金银花30g，连翘、薏苡仁各15g，生 甘草6g，有效率94．9％，疗效明显优于单纯冷冻组，0．5a后随访，复发率5％，明显低于单纯冷冻组[3]。王关键使用SUF-C型射频痔疮治疗机逐个气化掉或切割疣体组织，术后加服中药清热利湿之剂：土茯苓、白花蛇舌草、半枝莲各30g，板蓝根20g，黄柏15g，苍术18g，草薜20g，黄蓖30g，七叶一枝花20g， 夏枯草20g，丹参15g，草18g，治疗21例全部治愈， 疗程一般为7～12d[4]。周聪和用CO2激光进行碳化治疗让除疣体后再服用扶正解毒汤：黄芪30g，土茯苓 20g，大青叶10g，板蓝根10 g， 紫草10g，薏苡仁20g，甘草5g。临床治愈43 例，复发7例，复发率16．3％[5]。向忠平用CO2激光汽化、碳化较小疣体，对较大疣体，光刀先切除后再汽化疣体基底。术后内服中药：大青叶、板蓝根、生牡蛎各30g，金钱草60g，川芎6g， 红花9g [6]。结果治愈37例( 82．22％)，复发 8 例(17．78％)，与单纯激光治疗之对照组有明显差异性[7]。
中草药治疗尖锐湿疣48例
［文章编号］１００７—０８９３（２００２）０２—００９２—０２ 中草药治疗尖锐湿疣４８例 陈立军 黑龙江省大庆市肇源县中医院（黑龙江大庆１６６５００） ［关键词】尖锐湿疣；中药疗法 ［中图分类号］Ｒ７５２ ５ ４ ［文献标识码］Ｂ 尖锐湿疣是由＾乳头状瘤病毒引起的性传播疾 病，好发部位以外阴部（阴唇后联合、小阴唇内侧、肛 周等）最常见，其次是宫颈，阴道少见。近年来，我国 该病的发病率增长极快，占性传播疾病的第２位，不 仅绐患者带来痛苦，也蛤社会带来危害。为此，对本 病的早期正确诊断及防治具有积极的社会意义，笔者 从１９９５年１０月至１９９９年１２月共观察治疗４８例，现 报道如下。 ｌ临床资料 １．１年龄最小年龄ｌ９岁，最大年龄６２岁，２３ —４０岁为发病最高年龄段。 １．２婚史及病程已婚４２例，未婚６例（未婚 者均有性生活史）；夫妇同患２８例，病程３周至１０周 不等，其中ｌ８例曾使用过电灼术、冷冻术或二氧化碳 激光治疗。 １．３就诊主诉 外阴痒痛１９例，外阴和肛周赘 生物２２例，分泌物多且有异昧４例，无症状，只在检 查中发现３例。 １．４皮损部位大阴唇２ｌ例，小阴唇ｌＯ例，阴 唇联台５例，阴道１：３ ８例，子宫颈口４例，其中４例并 发于肛周。 １．５皮损数日及类型除１５例单发外，其它为 多发；疣直径小的０．２～０．３ Ｃｌｌｌ，大的０．４—０．８ｔｉｎ；粟 粒丘疹型ｌＯ例，菜花型８例，鸡冠型ｌ６例，混合型１４ 例。 １．６与妊娠关系妊娠６例，在妊娠８—２８周， ３例治愈后做早期人工流产，２例因皮损数目较多做 中期引产 １例以此汤剂中药熏浴，保持局部清洁， 口服维生素Ｅ等控制病情痊愈，足月行剖宫产术，随 防２年，婴儿发育正常， １．７化验室检查分泌物涂片染色，悬滴法细 菌培养，发现有淋病５例，其中有霉菌、滴虫混合感染 者１８例，ＵＳＲ试验均（一）。 ２治疗结果 ２ ｌ治疗原则 以抗病毒为主，改变机体对病 毒反应能力及提高机体应激能力为辅。 ２．２治疗方案药物成分：取苦参４０ ｇ，蛇床子 ５Ｏ ｇ，元柏２０ ｇ，元岑２０ ｇ，乳香２０ ｇ，没药２０ ｇ，樟丹 １５ ｇ，鸭蛋子５Ｏ ｇ，雄黄５ ｇ，枯矾ｌ５ ｇ。 ２．３用药要求①治疗期间禁用其它药物。② 治疗期间专门医生负责， 便统一诊断标准与检查治 疗方法。③用药期间暂停性生活。 ２．４用药方法将上药包在纱布里，放在２ ０００ ～２ ５００ｍｌ水中浸泡２０ｍｉｎ，用文火煮沸４—５ ｍｉｎ，将 药包取出，待药温降至不烫皮时，用专盆盛药、坐浴， 每次３０ｍｉｎ，每日１次，１４ ｄ为１疗程。 ２．５ 疗效判定治愈：疣完全脱落，无新生皮 疹。有效：疣体脱落或缩小，变平超过２／３无新生皮 ・［收稿Ｅｌ期］２００１—１２—１５ ［作者简介］陈立军（１９６６一），女，黑龙江省大庆市人，
中药配合激光治疗尖锐湿疣2例
中药配合激光治疗尖锐湿疣2例
1 临床资料
例1：女，39岁，2月前无明显诱因感觉外阴不适，自行在家中外用洁尔阴洗剂，逐渐出现外阴赘生物并增多增大。皮肤科情况：醋酸白试验阳性，肉眼观察见米粒至菜花状损害，触之出血，皮损主要分布于大阴唇内侧及阴道口处。
例2：女，46岁，半年前发现外阴微痒，随后出现米粒样丘疹。当时未引起注意，自己外用皮康王外擦，皮损渐渐增多，行走困难，到我科就诊。皮肤科情况：醋酸白试验阳性，多数皮损为菜花状、鸡冠状、触之出血、恶臭、质软、表面粗燥，皮损分布于大阴唇外侧及肛周。
2 治疗方法
病人平卧，常规消毒后擦5％的冰醋酸，待出现醋酸白现象后，在局部麻醉情况下，行激光摘除术将疣体全部清除，并宽于皮损0．5cm。手术后外擦湿润烧伤膏，手术后第1周每天用抗病毒中药外洗患处1次，1周后中药外洗改为坐浴，每天1次，每次15min，连续3个月，三个月为一个疗程，1个疗程判断疗效。
3 治疗结果
两例病人均出现复发，例1在治疗一月后出现隐性皮损，采用激光治疗后仍用抗病毒中药坐浴，例2在第一疗程中复发3次，均用激光治疗后用抗病毒中药坐浴，一疗程结束后未见复发，嘱病人坚持抗病毒中药坐浴3个月，两例病人随访半年未见复发，获全愈。
4 讨论
尖锐湿疣(CA)又名尖圭湿疣，系人类乳头瘤病毒(Hpv)感染到生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生，属性传播疾病。目前治疗的方法很多，虽可临床治愈，但复法率很高，且药费昂贵，使有的病人无从医治，我们应用激光局部消除疣体，同时外用抗病毒中药坐浴，中药中板兰根、大青叶、白花蛇舌草、马齿苋等均具有清热解毒，凉血，消痈解毒，利湿，清热散瘀，抗病毒的作用。采用上述药物局部泡洗可起到良好的抗病毒和抑制病毒生长的作用，可减少复发，同时可减轻病人的经济负担，方法简便，易于操作。