德国医疗保险制度
德国的保险制度(一)
德国的医疗保险有公立保险和私立保险，如果没有参保，就诊时产生的巨额费用，都要自己承担；而如果保险费用超过一段时间没有支付，也要缴纳巨额滞纳费。
德国法律规定，年收入和月收入低于标准线的雇员，是必须参加公立保险的，高于标准线的雇员则可以自愿选择参加公立保险还是私立保险，其中，作为法人代表只能参加私保。
而没有在德国大学注册的外国学，比如参加语言课的外国学生，则是只能参加私立保险。
接下来，中德商桥就为大家介绍一下德国的这两种医疗保险及其特点。
公立保险1.保费由国家法定的费用和一些额外费用组成2.保费每年都会上涨一些，不过涨幅很小3.所有参保者得到的保单都是一样的，享受的服务也一样4.如果想得到不一样的项目，需自己额外花钱保些私立的保险，比如说个人责任险等私立保险1.保险费用由三个因素决定：年龄、健康状况以及性别2.私立保险的项目：私立保险的保险项目是多种多样的。
每个人可以选择自己最适合的保险方案。
有基础款，也有豪华版，从基础款到豪华版中间也有很多种选择。
能从私立保险转到公立保险吗？如果移居德国不久，在可以选择公私立保险的前提下，先加入了私立保险，那么再转入公立保险就比较麻烦：而如果投保人年龄超过55岁，并且前5年都在私立保险投保，那就没有机会再转入公立保险；但是55岁之前如果收入变少了，转入公立保险的机会就大了许多。
因德国几大公立保险公司的保险项目等没有太大区别，所以在这里就以其中一个为例，来说明一下德国公立保险的具体情况。
保险费用根据不同的群体划分1.不同群体的保费∙职员：其税前工资的百分之八为基本保险费，其中约百分之一为护理保险；∙全家保险：一人投保后，其配偶，小孩，外孙都可以免费参保；∙自由职业者：必须按照保险公司最高保费缴纳。
如果拿出低于标准线的工资证明，最低保费也不得低于350欧每月；∙退休人员：一个月如果工资超过一定数额，则多出来的工资不需要划入保险投保比例；∙大学生：一般的德国学生都是和家庭一起投保的。
德国的医疗保险和护理保险
德国的医疗保险和护理保险一、德国的医疗保险(一)德国医疗保险运行体系目前，德国医疗保险由法定医疗保险和私人医疗保险两大运行系统构成。
公民就业后可视其经济收入多少，在法定医疗保险和私人医疗保险之间进行选择，同时，公民也可以在参加法定医疗保险的基础上，参加私人保险所提供的补充医疗保险。
在法定和私人保险间进行选择所依据的是个人收入水平，由政府根据实际情况予以规定，并适时加以调整。
为了保证人人都能享受医疗保险，法律对未成年人和学生作了专门规定。
1.对未成年人和没有工作收入人的限制法律规定符合条件参加法定医疗保险的雇员，其家庭成员可一起享受医疗保险的各种待遇，其中未成年子女或配偶(失业)的医疗保险免费参保，这就是所谓的家庭医疗保险。
但年满25周岁后，就不可以再和父母一起参加家庭保险。
对于配偶则无年龄限制。
私人医疗保险则是缴一人保一人，多子女雇员要参加私人医疗保险，费用要贵得多。
2.对大学生医疗保险的规定所有在德国大学就读的大学生，必须参加义务医疗保险。
“义务”的含义是：(1)学生必须参加医疗保险，否则不能在德国大学注册;(2)一般情况下，学生必须在公立的保险公司投保，也可在私立保险公司投保;(3)大学生的义务医疗保险费是由德国政府统一制定的，目前，年缴保费在60-90马克，有时会在此范围内做一定幅度的调整。
(二)德国医疗保险市场概况德国领土35.7万平方公里，人口8242万人，2006年国民生产总值为28582.34亿美元，人均34679美元，是世界上发达的工业化国家。
由于具备雄厚的经济实力，在倡导建立社会福利国家和社会市场经济原则下，其法定医疗保险服务的范围、项目和内容覆盖非常广泛。
参加法定医疗保险的被保险人(包括家属和未成年人)，不管其当时经济状况如何，均可得到及时、免费的治疗，就诊不需要支付现金，病人可在保险基金组织认定的医院及治疗的范围内自由就诊，并可自由选择开业医师和专科医师。
目前，全德国近90%的人口，约7200万公民参加法定医疗保险，其中，属于义务投保者的主要是工人、职员及学徒，此外还有海员、养老保险金及失业金领取者、自由职业者、传媒工作者和大学生等。
德国医疗报销制度
德国医疗报销制度1. 医疗保险体系德国实行强制性的医疗保险制度，所有居民都必须参加医疗保险。
保险分为公共医疗保险（Gesetzliche Krankenversicherung, GKV）和私人医疗保险（Private Krankenversicherung, PKV）两种。
2. 公共医疗保险公共医疗保险适用于收入较低的群体，由雇主和雇员共同缴纳保险费。
保险费率根据工资的一定比例计算，由雇主和雇员各承担一半。
3. 私人医疗保险私人医疗保险适用于收入较高的群体，保险费由个人承担。
私人保险提供更灵活的服务和更广泛的覆盖范围。
4. 保险覆盖范围医疗保险覆盖范围包括基本医疗服务、药品、住院治疗、康复治疗、预防保健等。
5. 报销流程患者在接受医疗服务后，需向保险公司提交报销申请。
保险公司根据服务内容和保险合同条款进行审核，并支付相应的费用。
6. 药品报销药品报销分为处方药和非处方药。
处方药根据药品目录（Arzneimittelverzeichnis）分为A类和B类。
A类药品全额报销，B 类药品患者需自付一定比例。
7. 住院治疗住院治疗费用由保险公司全额报销，包括床位费、诊疗费、护理费等。
8. 特殊医疗服务对于特殊医疗服务，如牙科治疗、眼科治疗等，部分费用需患者自付。
9. 跨州医疗服务在德国境内跨州接受医疗服务时，报销流程和标准与所在州的医疗保险政策保持一致。
10. 医疗费用控制德国通过严格的医疗服务价格控制和药品价格谈判，确保医疗费用的合理性和可负担性。
11. 透明度和公平性德国医疗报销制度强调透明度和公平性，确保所有参保人都能获得必要的医疗服务。
12. 持续改进德国医疗制度不断进行改革和优化，以适应人口老龄化、医疗技术进步等挑战，确保医疗体系的可持续发展。
德国医疗保险制度
(五)公务员的医疗保险
公务员不参加法定的医疗保险。 公务员医疗保险费用可以报销50-70％， 公务员的家属医疗费也可以报销50-70％， 这部分费用均由国家预算支出。 其余费用可以通过参加私人医疗保险解 决。公务员生孩子也有补贴。政府中的职员 在职员医疗保险公司投保，享受全额的医疗 保险费用。
(六)法定医疗保险资金来源
(七)德国私人保险机构中的医疗保险
1、保险范围。 大约从1925年起，德国的私人医疗保险就开始迅速发展， 主要投保对象是不参加法定医疗保险的独立经营者、自由职 业者、国家官员和高收入者等。参加了法定社会保险的人， 如果想享有标准更高的治疗和卫生福利，也可以参加私人医 疗保险。 2、投保方式。 投保者在患病时，私人保险机构承担治 疗费用和弥补收入损失。
（二）德国的法定医疗保险制度有四大原则,这也 是一般社会医疗保险需遵从的原则。
一是团结一致原则。
在不同经济条件人群之间建立一个互相 帮助的平台,以达到减少社会摩擦的目的。所 有参保人按照薪水的固定比例缴费,与健康状 况和风险无关。所有参保者享受相同的医疗 保险待遇水平。
二是实物待遇原则。
疾病基金直接偿付给医疗服务提供者,如 对门诊一般采用以人头为基础的总额预算,对 住院一般按病种付费。病人不向医院或医生 支付费用。
五、改革趋势
(一)建立国家层面的疾病基金会,强化风 险平衡
(二)借鉴英国经验,建立“看门人”制度
(三)调整私人医疗保险政策 (四)增加政府投入
六、德国医疗保险制度的启示
(一)建立低平台、多层次、有弹性的医疗
保障制度,使医疗卫生事业与社会经济协调 发展 (二)建立“看门人”制度,实现选择与约束 的有机结合
(三)引进协商机制,逐步推进集体签约制度, 促进医疗保险与医疗服务的协调发展
德国社会保障制度
德国社会保障制度德国社会保障制度1.引言德国社会保障制度是一个全面覆盖社会福利的保障体系，旨在为德国公民提供基本的人身和经济安全。
该制度涵盖了医疗保险、养老保险、失业保险和工伤保险等方面。
2.医疗保险德国的医疗保险是由法律规定的强制性保险制度。
所有的工作人员和大多数的自由职业者必须参加医疗保险计划。
该制度通过社会保险基金来资助，包括雇主和雇员的财政贡献。
2.1 医疗保险福利医疗保险提供全面的医疗服务，包括一般诊所和专科诊所、住院治疗、药品和药材、医疗器械和设备等。
个人需要支付一定的保险费和自付额，但费用水平相对合理。
2.2 医疗保险法律名称及注释- Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V)(社会法典第五册)- Selbstverwaltung in der gesetzlichen Krankenversicherung (社会医疗保险的自管)- Krankenkassen (医疗保险基金)- Versicherungspflicht (保险义务)3.养老保险德国的养老保险是一项重要的社会保险制度，旨在为参保者提供退休金和其他养老福利。
所有的工作人员都必须参加养老保险计划，包括自由职业者设置个人退休金计划。
3.1 养老保险福利养老保险提供退休金、无偿资助养老院费用、老年健康服务等福利。
退休金的计算基于个人的工作年限和缴费额，通常与平均收入有关。
3.2 养老保险法律名称及注释- Sozialgesetzbuch (SGB) Sechstes Buch (VI) (社会法典第六册)- Rentenversicherung (养老保险)- Rentenanwartschaft (养老金预期)4.失业保险德国的失业保险是一项重要的经济社会保障制度，旨在为失业者提供经济援助和就业机会。
失业保险由雇主和雇员的社会保险金筹资，同时也接受的财政支持。
4.1 失业保险福利失业保险提供失业金、职业培训和求职辅导等福利。
德国医疗保险制度的改革及启示
德国医疗保险制度的改革及启示近年来，医疗保险制度的改革成为许多国家不得不面对的重要议题之一。
作为一个具有先进医疗系统的国家，德国在医疗保险制度改革方面积累了丰富的经验和成功案例。
本文将探讨德国医疗保险制度的改革以及其中包含的一些值得其他国家借鉴的启示。
一、医疗保险制度改革的背景德国的医疗保险制度改革是基于以下几个主要考虑因素：人口老龄化、医疗费用的增长以及不断变化的医疗需求。
随着人口老龄化的加剧，德国面临着对长期护理和慢性病管理的巨大需求。
医疗费用的增长同样成为一个亟待解决的问题。
此外，随着医学技术的进步，人们对于医疗的期望也在不断提高，医疗服务的质量和可及性成为重要议题。
二、医疗保险制度的改革措施1. 强调公平性和共享责任德国的医疗保险制度强调公平性和共享责任。
所有工作人员和家庭成员都必须强制参加医疗保险计划，无论其健康状况如何。
每个人的医疗费用由个人和雇主按照一定比例共同承担。
这种公平性的分担机制确保了低收入人群和高风险患者能够获得必要的医疗保健。
2. 提倡竞争和选择德国的医疗保险制度鼓励竞争和选择。
公民有权利选择自己的医疗保险商，并可以根据自己的需求和经济能力选择适合自己的医疗保险计划。
保险公司之间的竞争促使其提供更好的医疗保健服务，并不断提高效率和质量。
3. 强调预防和早期干预德国的医疗保险制度注重预防和早期干预。
医疗保险计划为公民提供定期体检和预防措施，并加强对慢性病和心理健康问题的早期干预。
这种注重预防的方式可以有效控制医疗费用的增长，并提高人们的整体健康水平。
4. 实施统一门诊费用为了降低医疗费用并促进效率，德国采取了统一门诊费用的措施。
根据这一制度，医院和医生按照统一的收费标准向患者收取费用。
这种制度的实施可以避免对医疗费用的过度收取，减轻患者的经济负担。
三、德国医疗保险制度改革的启示德国医疗保险制度改革的经验为其他国家提供了一些有益的启示。
首先，公平性和共享责任是保障医疗保健的基础。
世界各国医疗保险制度对比
世界各国医疗保险制度对比世界各国的医疗保险制度存在着很大的差异。
下面将对几个主要国家的医疗保险制度进行对比：1.北欧国家：北欧国家如瑞典、挪威和丹麦等都实行了全面的国民医疗保险制度。
这些国家的医疗保险由政府全额负担，所有居民都享有免费的医疗服务。
在这些国家，医生和医院接受政府支付的费用，居民只需出示健康卡即可享受医疗服务。
由于国家负担较重，北欧国家的医疗保险制度被认为是相对公平且覆盖广泛的。
2.加拿大：加拿大实行的是社会化医疗保险制度，也称之为单一支付者制度。
在该制度下，加拿大政府为每个居民提供基本医疗保险，覆盖范围包括医院治疗、诊断和初级医疗服务等。
政府通过税收和公共医疗保险基金来筹集资金，医生和医院直接向政府提出支付申请。
这种制度的优点是公共医疗服务免费或低价，但缺点是医疗资源分配不均。
3.美国：美国是少数几个没有全面国民医疗保险制度的发达国家之一、在美国，医疗保险主要是通过私人保险公司提供的。
雇主提供医疗保险作为员工福利的情况很常见，但并非所有人都有医疗保险。
如果没有医疗保险，个人需要自行支付医疗费用。
为了弥补这一制度的不足，美国政府设立了一些公共医疗保险计划，如老年人的医疗补助和低收入家庭的医疗补助。
然而，美国的医疗保险系统因其高费用和覆盖面的不足而备受争议。
4.德国：德国实行的是社会化医疗保险制度，也称为社会健康保险。
在德国，医疗保险是强制性的，所有的雇员和自雇人士都必须参加社会健康保险计划。
在社会健康保险制度下，参保人员需支付一定比例的保险费，另一部分由雇主支付。
政府负责监管这些保险公司，以确保保险金得到合理分配。
德国的医疗保险制度相对较为公平发达，但也存在着保费随年龄增长及医疗资源不均衡等问题。
总的来说，世界各国的医疗保险制度各有其特点。
北欧国家实行全面国民医疗保险制度，覆盖广泛且公平；加拿大的社会化医疗保险制度提供免费医疗服务，但资源分配不均；美国的医疗保险主要由私人保险公司提供，覆盖面较窄；德国的社会化医疗保险制度相对发达，但也存在一些问题。
在医疗卫生方面,中国和德国的医疗体系有何不同？
在医疗卫生方面，中国和德国的医疗体系有何不同？随着经济的发展和人们的寿命延长，医疗卫生成为人们日常生活中越来越重要的一部分。
中国和德国分别是亚洲和欧洲地区经济发展最快、医疗卫生设施最完善的国家之一。
虽然两国的医疗体系都十分先进，但是它们之间仍然存在着很多区别。
本文将从以下几个方面来介绍中国和德国的医疗体系不同之处。
一、医疗保险制度在医疗保险制度上，中国和德国有着显著的不同。
在中国，医疗保险分为公有和私有两种，其中公有医疗保险又分为职工医疗保险和居民医疗保险，由政府控制和运营。
而在德国，医疗保险由社保、私人保险和自愿保险组成，同时也存在公共和私营医院。
与中国相比，德国的医疗保险开支相对更高，但是医疗服务质量也更高。
二、医疗服务质量在医疗服务质量上，德国的医疗体系更为完善，因为德国的医疗体系采用的是社会化保险制度，由公立和私人医疗机构、大型医院和诊所共同组成。
德国的医生们不仅拥有更高的职业认同感和培训水平，而且在疗效、技术和治疗方案等方面也更加专业化。
而在中国，由于医生收入过低，药品和医疗器械短缺等因素，导致许多医生在诊断和治疗方面没有足够的实战经验和先进设备，医疗服务质量相对较低。
三、患者体验在患者体验上，德国的医疗体系会更加注重患者的个人感受。
在德国，医生通常会在与患者沟通时询问他们的家庭和职业背景，以便更好地了解他们的身体状况，并且详细解释疾病治疗的各个步骤。
而在中国，医生通常在诊断时会匆匆忙忙地给出医嘱，也没有考虑患者的个人背景和情况，缺少人性化。
综上所述，中国和德国的医疗体系有诸多差异。
德国的医疗体系更加完善，医生职业认同感和专业水平更高，医疗服务质量和患者体验都更好。
而中国的医疗体系则正处于发展过程中，需要在医疗保险制度、医生培养和医疗技术等方面不断提高，以达到更好的医疗体系效果。
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德国医疗保险制度
德国医疗保险制度是世界上最为充实和综合的医疗保险制度之一。
该制度保证了每个德国公民都能够获得广泛的医疗服务，无论其社会经济地位如何。
下面将具体介绍德国医疗保险制度的主要特点和运行机制。
首先，德国的医疗保险制度通过强制性的健康保险系统实施。
根据德国法律，每个德国公民和定居在德国的外国居民都必须参加健康保险，无论他们是否有工作或从事收入来源。
这一制度确保了每个人都能够接受到基本的医疗服务。
其次，德国的健康保险制度实行社会保险原则。
根据该原则，医疗保险是由雇主和雇员共同缴纳保险费。
具体来说，雇主和雇员每人每月缴纳一定比例的保险费，这些费用由医疗保险基金管理。
此外，个人兼职工作、自由职业者和失业人员等也需要缴纳保险费，但有一些特殊群体，如学生和收入较低者，可以享受一些减免政策。
德国的医疗保险制度涵盖了广泛的医疗服务，包括预防保健、诊断、治疗、康复和药物治疗等。
根据德国的医疗保险法规定，医疗保险基金必须支付基本的医疗服务费用，并对一些较昂贵的特殊项目提供额外资助。
此外，人们还可以选择额外的私人医疗保险，以获得更高水平的医疗服务。
德国的医疗保险制度还具有一定程度的自由选择权。
根据法律规定，每个人都有权选择自己的医疗保险基金和医疗服务提供者。
这意味着人们可以根据自己的需求和偏好选择最适合自己
的医疗保险计划和医生。
此外，德国的医疗保险制度还鼓励竞争和创新，以提高医疗服务的质量和效率。
最后，德国的医疗保险制度是一个非营利性的机构。
医疗保险基金是经过政府批准设立的非营利组织，其目的是为会员提供最佳的医疗保险和医疗服务。
这种非营利性的性质确保了医疗保险基金的利益与会员的利益一致，有利于公众的整体健康和福祉。
总之，德国的医疗保险制度是一种充实和综合的保险制度，确保了每个公民都能够获得基本的医疗服务。
通过强制性的健康保险系统、社会保险原则和广泛的医疗保险覆盖，德国的医疗保险制度为公民提供了广泛的选择和最佳的医疗保险和服务。
这一制度的成功经验值得其他国家借鉴和学习。