男性出现血液抗精子抗体怎么办
抗精子抗体与解脲支原体在不育症中检测的意义
目的
收集男性不育症 13 5例精液， 采用计算机辅助分析系 统行精液常 规分析， 用 UU 分离鉴 定培养 液检测精 液 UU ，
采用间接 ELI S A 法分析 AsAb �结果 密度无显著差异�结论
23 . 8 % ， 两组比较差异有统计学意义( P <0. 05 ) ; UU 和 AsAb 阳性组 精子活力均 较 UU 和 AsAb 阴性组 下降， 而两组 之间精 子 UU 和 AsAb 对精子运动主要参数有明显影响， 而 UU 是产生 AsAb 的重要原因之一� ［ 关键词］ 不育; 男性; 解脲支原 体; 抗精子抗体; 精液 ［ 中图分类号］ R6 9 8 . 2 ［ ］ B 文献标志码 ［ 302 文章编号］ 16 72 -271X ( 2011 ) 03 -025
于阴道黏膜完整的女性， 一般不产生 AsAb ， 但当女 性生殖道炎症, 感染等使生理屏障受到破坏， 或体内 免疫功能紊乱， 或女性对丈夫精子敏感 ， 精子裂解物 通过损伤处破口进入女方血液循环 ， 同样可产生抗 AsAb， 使宫颈黏液形 成屏障， 影响精子穿透 而导致 免疫性不孕［3 ］�
� � i nf e r ti l i t ［J ］ . Ces k a G ne k ol ， 2002 ， 6 7 ( 1 ) : 3 -7. ［ 2］ 章
性组和阴性组精液常规检测结果显示两组精液量和 精子密度方面无显著性差异 ( P > 0. 05) ， 而在精子 活动率及精子活力方面有显著差异 ( P < 0. 05) ， 见 表3�
�25 4� � 东南国防医药 2011 年 5 月第 � 13 卷第 3 期 M i l i tar M e di cal Jou rnal of Sou thea st Ch i na， V ol . 13 ， No. 3 ， M a . 2011
不育症男性精浆抗精子抗体与支原体感染的相关性分析
过抗纤 溶机理使血 液 中的纤 溶酶不 致处于 过高 的状 态 ， 样 这
就使纤 溶和抗纤 溶处 于动态平 衡。如果纤 溶活性 降低 ， 内 体 纤溶 和扰纤 溶失去平衡 ， 引起 血栓形成 。Ｐ ｌ Ａ 一１主要来 源于
［ ］ 邓晨 听， 兴波 ． ３ 成 ２型糖 尿病患者血浆 Ｔ Ｇ～ Ｆ １和 Ｐ ｌ Ａ
用金标 免疫斑点法 ， 解脲支原体采用培养法 ， 分别检测 ３６例男性不育 症患者精浆 中的抗精子抗 体和解脲 支原体 。结 果 ：０ ０ ３ ６例 男性 不育症患者 中， Ｕ阳性有 １８例 ， Ｕ阴性有 １８例 ； ｕ阳性 组中精浆 Ａ Ａ Ｕ ６ Ｕ ３ ｕ ｓ ｂ阳性 ４ ９例 ， 阳性率 为 ２． ％ ； Ｕ阴性 组 中 ， ９２ Ｕ 精 浆 ＡＡ ｓ ｂ阳性 ｌ ， ４例 阳性率 为 １． ％ 。精浆 Ａ Ａ ０１ ｓ ｈ阳性率 ｕ ｕ阳性组高于 Ｕ Ｕ阴性组 ， 差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 解脲 支原体感染是男性生殖道感染的常见病原体 ， Ｕ感染能刺激机体产生 Ａ Ａ ， Ｕ ｓ ｂ 导致男性免疫性不育 。 ［ 关键词 ］ 男性 木育 ； 抗精子抗体 ； 解脲支原体
有 的 微 血 管病 变 。
纤 溶是指纤维蛋 白或纤维 蛋 白原被纤维 蛋 白酶溶解 、 水 解的过程 ， 它可 以使 止血过 程 中形成 的纤 维蛋 白凝块及 时得 到消 除 ， 以维 持血 液 的正常 流动性 ， 证血管 及排 泄管道 通 保
畅， 是体 内预防血栓 形成 的重要保 护机制 。纤 溶系统包 括纤 溶酶原 转变为纤溶酶 ， 以及 纤溶 酶降解纤 维蛋 白或纤维 蛋 白 原过 程中有关的作用物 、 底物 、 激化物及抑制物。机体纤溶系
一
１与动脉粥样硬化 的相 关性研究 ［ ］ Ｊ ．临床 心血管病 杂 志 ，
男性不育与抗精子抗体的关系
２８ ３
Ａ ｎｔ ｏｌ ｙ ｏｆＭ ｅ ｃ ｎ Ａ ｐ ｉ ００ Ｖ ｏ ．２ Ｎｏ． ｈ ｏｇ ｄｉｉ ｅ－ ｒｌ ２ ２． １ １， ２
食 天 然 食 品 为 主 ， 量 少 食 人 工 合 成食 物 和 食 品 添 尽
加 剂 以 及 不 必 要 的 营 养 品 。 乳 母 也 应 避 食 主 要 变 应 原 食 物 ， 牛 奶 、 蛋 、 果 等 。 于 已 患 特 应 性 疾 病 如 鸡 坚 对
３ 杨锡 强
～
பைடு நூலகம்
儿 童 免疫 学 ．北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ２０ ： ５ 人 ０１ ４ ０
４５ ２
４ 戴 家 熊 ， 连 书 ．小 儿 哮 喘 ．上 海 ： 海 科 学 技 术 文 献 出 韩 上 版 社 ．９ ７８ 】 １ ９ ：～ ４
５ Ｒｕ ｉ ＆ ］ ｉｉ ｕ ｃ ｐ ｉｉ ｔ ｅ ｅ ｏ ｌ ｒ ｙａ ｄ ｆｌＡ ｉ ￣ｎｎ Ｓ ｓ ｅ ｔｂｌ ｙｇ ｎ ｓ／ｒａｌ ｇ ｎ Ｓ ｉ ｅ
６６１ ６６ ～ ３
男性 不 育 与抗 精子 抗体 的关 系
广 东省韶 关市 中医院外 一科 （ １ ０ ６ 崔应 东 ５２ ２ ）
男 性 不 育 是指 由男性 方 面 的 因素 导 致 的不 育 ，
刘江舟
环境 的改 变 在炎症 、 伤 等 因素 ， 损 导致 血 睾屏 障缺
而 导 致 男 性 不 育 的 原 因 众 多 ， ～ １ 不 孕 症 与 免 陷 ， ２ ０ 都将 导 致 精子 表 面 的新 生抗 原 与机 体 免 疫 系统
杂 志 ， ０ １ １ （ ） ６ ４ ２ ０ ． １ １ ～ 、 ９ ９ ５
１ 周豹靡 克非 ， 爱琴 ， ．脐 血 ｌＥ对 预示遗传 过敏 ２ 康 侯 等 ｇ
精子稀 与四大原因密切相关
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导语：精子稀薄，是许多患有不育症的男性身上常见的问题，而造成男性出现精子稀少的情况是有一定原因的，那么，精子稀是怎么回事呢？ 1、内分泌异
精子稀薄，是许多患有不育症的男性身上常见的问题，而造成男性出现精子稀少的情况是有一定原因的，那么，精子稀是怎么回事呢？
1、内分泌异常
男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致精液稀少。
2、隐睾
隐睾本身除了曲细精管退化影响生精之外，另一侧下降完全的睾丸也可能有不同程度的损害，原因可能是由于隐睾产生的抗精子抗体对正常睾丸的影响。
3、泌尿生殖系统炎症
包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等。
泌尿生殖道的炎症可以直接影响睾丸生精功能，还可以使血液或者精液中产生抗精子抗体，影响精液的酸碱度，加上病原体对精子的直接杀伤作用，可造成精子减少。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张初起症状不明显，病情重者可感觉阴囊部坠胀，上面突起如蚯蚓状血管团。
精液检查可见，精子数量下降，活动度差，畸形精子数增多。
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精子膜表面IgG型抗精子抗体的检测应用
诊 就诊 ， 诊断 为不 育男 性 （ ２ａ不育 ， 生 活 正 常 ， 遗 传 病 性 无 史， 女方无生育 障碍 ） 精 液分 析 （ Ａ Ａ） ， Ｃ Ｓ 中有精 子凝 集现 象 的患者 ８ ５例 ， 年龄 ２ ３岁 ～ ５岁。对照组 为正 常男性 ２ ３ ０例 （ 有生育史 ， 身体健康 ， Ａ Ａ正常 ）年龄 ２ ＣＳ ， ５岁 ～ ４岁。 ３ １２ 标本收集 禁欲 ３ｄ～ ， ． ７ｄ 用手淫法取 精液于一 次性 专 用取精杯 中。置 ３ ℃水浴 ， ７ 液化后进行 Ｃ Ｓ Ａ Ａ分析 ， 有精子凝 集现象的患者 ， ＭＡ 做 Ｒ试验 ， 同时采静脉血 ２ｍ 用于 血清抗 ｌ
Ｉ ｇ Ｇ型抗体 ， 分析其 阳性率 ， 时分 析阳性组 与对 照组主要 精 液参数 的差 异。探讨混 合凝 集反应 （ Ｒ） ＭＡ 检测 精子 膜表 面 的抗精 子抗体 的临床应用价值 和利 弊。 １ 材 料 和 方 法 １ １ 检测对象 ２０ ． ０ ５年 １ 月 至 ２ ０ １ ０７年 ３月来 本院男科 门
２ 结 果
存在 ， 血液中的精子抗体无 法完全 渗透 到精液 中去这一 生理 因素外 。另一方法学原 因是 ， 血清抗 精子抗 体诊 断试剂盒 特 异性较差 。 目前 国内外所用血清抗精 子抗 体诊 断抗原 多直接 从精子 内获得 ， 同时包含 精子膜 抗原 和大量精 子膜 内多达 它 几十种 的抗原物质 （ 但尚不清楚 引发免疫性 不育 最具特 异性 的抗原成分 ） 这些提取抗原 可与 正常人 血清存在 交叉反应 。 ， 尽管在制作工 艺上可最大 限度地减 少这种假 阳性结 果 ， 但其
男性不育与抗精子抗体的相关性分析
所有数 据均用 ±Ｓ 表示 ， 用配对 ｔ 采 检验 。
２ 结 果
梗死后细胞修 复 需要 消耗 大量 的脂 质 ； 性期 反应 的暂 时影 急 响； 卧床休息可使 ＴＣ和 ＴＧ水平 降低 １ ． ％； 量摄人不 足； ２５ 热
血压和糖尿病。血脂代谢异 常不仅与动脉粥样硬化 的发生 、 发展 密切相关 ， 而且在急性冠脉综合征的发病 中也起重 要作用。
研究 认 为 ， ＡＭＩ 病 ２ ～ ４ ， Ｃ， Ｇ 和 Ｌ － 开 在 发 ４ｈ ８ｈ２ 血清胆 固醇测定 推荐方法 （ 草案 ）Ｊ ． ［］ 中华
ｉ ａ ｔ ｎ ｈｕ ｌ ｍ ｐ ａ ｅ ｂ ｓ ｓ ［］Ｂ Ｊ １８ ，８ ： ｎ ｒ ｉ ｏ ｌ ｐ ｓ ａ ｉ ｄ ｌ ａ ｅ ｅ Ｊ ．Ｍ ，９ ４ ２ ９ ｆｃｏ ｓ ｄ ａ ｌｉｖ ｕ ｅ ｓ ｓ ｄ ｓ
１６ ． ５１
慢性疾病 ， 中最主要的致病性危险因素有 ： 其 高脂血症 、 吸烟 、 高
蛋 白胆 固 醇 （Ｈｇ－￣ｓｙｌ ３ ｏｅ ｈｌ ｔｏ Ｈ ＬＣ）、 密 （ ｉ ｄ ｉ ｌｐ ｔｎｃ ｅ ｅ ｌ， Ｄ － ｈ ｔ ｉ ｒ ｉ ｏｓ ｒ ｘ 低
４ 钡 定血脂 ， ８ｈ ４ 就会低估血 脂的真实水平 ， 而严 重低估血脂 的 从 风险程度 ， 并延误治疗 。急性 心肌梗死 ４周后血脂应 逐步恢复 到病前水平 。本研究 由于同时使用 了他汀类 降脂药 ， 而此时正 是他 汀类 药物作用 最 明显 的时期 ， 以 ， 所 血脂 各项 与发病 １周
维普资讯
张建丽等 ： 急性心肌梗死患者血脂 水平动态变化分析
２０ ０ ７年 ８月 第 １ ７卷
第 ３期
解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响
解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响曾健;杨莉;胡坚【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2012(009)007【摘要】目的分析解脲脲原体(Uu)和血清抗精子抗体(AsAb)对精液质量的影响.方法选取62例男性不育患者,以Uu选择培养基对其分泌物培养鉴定,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其精浆和AsAb、IgM、IgG和IgA,以精液分析仪进行精子密度、存活率、a+b级活力和畸形率分析;然后根据结果不同,分为Uu阴性和Uu 阳性不育组、AsAb阴性和AsAb阳性不育组,分别加以比较.结果 Uu阳性不育组精子畸形率为(25.62±17.90)%,较Uu阴性不育组的(12.81±8.46)%明显增高(P＜0.05),而两组间精子密度、精子存活率和精子活力差异无统计学意义(P＞0.05);AsAb阳性不育组精子密度、精子存活率和精子活力分别为(37.21±42.95)×106/mL、(23.82±20.30)%、(11.79±12.62)%;AsAb阴性不育组分别为(90.01±83.52)×106/mL、(52.25±30.10)%、(35.28±23.46)%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组间精子畸形率差异无统计学意义(P＞0.05);AsAb各亚型间精子存活率和精子活力差异有统计学意义(P＜0.05),而各亚型间精子畸形率和精子密度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Uu和AsAb严重影响精液质量,这对男性不育类型的鉴别诊断和选择治疗方案具有重要意义.【总页数】3页(P813-815)【作者】曾健;杨莉;胡坚【作者单位】江苏省连云港市中医院检验科,222004;江苏省连云港市中医院药学部,222004;江苏省连云港市中医院检验科,222004【正文语种】中文【相关文献】1.解脲脲原体感染对男性精液质量影响的研究进展 [J], 黄敏婷;陆春2.男性解脲脲原体感染对精液质量的影响 [J], 张育超3.解脲脲原体感染对不育男性精液质量的影响 [J], 王昭蓉;张占虎;王秋红;李海波;丛辉4.沙眼衣原体和解脲脲原体双重感染对男性精液质量各参数的影响分析 [J], 王鲁娟;茅利明5.人精液质量、解脲脲原体感染与精浆和血清中白介素6含量的关系研究 [J], 王勇;韩晓冬;侯亚义;沈苏南;姚根宏;陈建秀因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
7410例不孕不育患者血清抗精子抗体检测分析
已 正 常 生 育 且 其 精 液 Ａｓ Ａｂ检 测 为 阴 性 的 男 性 提 供 新 鲜 精 液 ，
液化后置 Ｆ１ － ０培 养 液 中 上 游 ３ ｉ ， 上 层 高 活 力 精 子 并 调 ０ｒ ｎ 取 ａ 整 密 度 为 ｌ ０ ／ Ｘ １ ｍＬ左 右 ， ５ Ｌ上 述 精 子 加 入 待 测 血 清 中 将 混匀 ， 以石 蜡 油 覆 盖 ， ７℃ 孵 育 ２ｈ后 用 倒 置 显 微 镜 观察 结 果 。 ３
（ Ｔ） 测 ７ ４ ０例 不 孕 不 育 患 者 血 清 Ａｓ 。结 果 ７ ４ ０例 不 育 患 者 血 清样 本 中 ， ｓ ＴＡ 检 １ Ａｂ １ Ａ Ａｂ阳性 １ ９ ６例 ， 阳性 ６ 总
率 为 ２ ． 。其 中 男性 患者 Ａｓ ６５ Ａｂ阳性 率 为 ２ ． ， 性 患 者 阳 性 率 为 ２ ． 。 女 性 Ａｓ ３４ 女 ８３ Ａｂ 阳 性 率 显 著 高 于 男
采用 Ｓ Ｓ１． Ｐ Ｓ ３ ０软 件 进 行 Ｙ 检 验 。
２ １ ７４ ０例 不 育 患 者 血 清 样 本 中 ， ｓ ． １ Ａ Ａｂ阳性 １９ ６ ， 阳 ６ 例 总 性 率 为 ２ ． 。 其 中 ２ ６ ４ 例 男 性 患 者 Ａｓ 阳 性 率 为 ６５ ８ Ａｂ ２ ． （ ２ ／ ８ ） ４ ７ ６ 女 性 患 者 Ａｓ ３ ４ ６ ９ ２ ６ ４ ， ２ 例 Ａｂ阳性 率 为 ２ ． ８３ （ ３ ／ ２ ） 女 性 Ａｓ １３ ７ ４７ ６ 。 Ａｂ阳性 率 高 于男 性 ， 者 差 异 有 统 计 二 学意义 （ Ｐ＜ ０ Ｏ ） ． １ 。凝 集 类 型 显 示 ， 头 凝 集 型 １６ ３例 ， 头一 ３ 占
在 已婚 育 龄夫 妇 中 ， 孕 不 育 患 者 约 占 １ ， 中 ２ ～ 不 ５ 其 ｏ ３ 可 能 由免 疫 学 因 素 导致 ｌ ， Ｏ ＿ 因此 免 疫 学 检测 对 不 孕 不 育 的 】 ］ 临床 诊 断 和治 疗 具 有重 要 意 义 。本 文 采 用 浅 盘 凝 集 试 验 （ｒ ｙ ｔ ａ ａ ｇ ｕ ｉａｉ ｓ ， Ｔ） ７４ ０例 不 孕 不 育 患 者 血 清 抗 精 子 ｇ ｌｔ ｔ ｎ ｔ ｔＴＡ 对 １ ｎ ｏ ｅ 抗 体 （ｎ ｉｐ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ Ａｓ ） 行 了检 测 ， 不 孕 不 育 症 的 ａ ｔ ｅｍ ｎｉ ｄ ， Ａｂ 进 ｓ ｂ 为 ｌ 诊治提供依据 ， 道如下 。 临床 报
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男性出现血液抗精子抗体怎么办
导语：在正常情况下，睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障，精子与自身机体的免疫系统不可能接触，故极少发生免疫反应。
出现血液抗精子抗体一般都是
在正常情况下，睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障，精子与自身机体的免疫系统不可能接触，故极少发生免疫反应。
出现血液抗精子抗体一般都是由疾病引起的，男性出现抗精子抗体怎么办？
抗精子抗体表现
在不孕不育症中，男女都有可能出现抗精子抗体阳性。
男性，主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子，使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力，尽管他们感到非常吃惊和无奈。
抗精子抗体治疗方法
免疫抑制疗法
临床多用肾上腺皮质激素，有局部使用，低剂量持续给药，大剂量间歇给药和冲击给药几种方法。
免疫抑制疗法的目的是抑制体内免疫反应，使抗精子抗体滴度下降，当然，免疫疗法副作用大，专家不建议患者采用。
隔离疗法
该疗法是使用避孕套，避免和减少女性生殖道与精子及其抗原物质的接触，而不产生新抗体。
一般隔离6-12个月，并且随访血清及宫颈粘液中的抗精子抗体滴度，待恢复正常后可能受孕。
如果结婚多年一直没有孩子，而精液检查又正常，一定要进行血液检查，以确认精液和血液中是不是存在抗精子抗体。
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