第十四章急性腹膜炎病人的护理练习题(有答案)
精品文档
. 第十四章 急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
一、选择题
1、急性化脓性腹膜炎的常见病因,下列哪项是错误的【D】
A、溃疡病急性穿孔 B、急性阑尾炎穿孔 C、肠管损伤破裂
D、直肠下段损伤 E、腹内脏器炎症的扩散
2、急性腹膜炎腹痛的特点【D】
A、疼痛阵发加剧 B、病人转侧不安 C、指不出确切部位
D、原发病灶处最著 E、解大便后减轻
3、继发性腹膜炎的细菌感染多是【E】
A、链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、变形杆菌 E、大肠杆菌
4、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是【E】
A、补液,纠正水,电解质紊乱 B、输血 C、应用大量有效抗生素
D、禁食、水,胃肠减压 E、急诊手术
5、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是【B】
A、急性胆囊炎穿孔 B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、总胆管结石 D、肝破裂 E、肠扭转
6、原发性腹膜炎多发生于【C】
A、老年人 B、孕妇 C、十岁以下体弱儿童
D、从事重体力 E、慢性咳嗽病人
7、难以诊断之急性腹膜炎,最有价值的辅助检查是【E】
A、白细胞计数分类 B、血尿淀粉酶 C、直肠指诊
D、腹部X线平片 E、腹腔穿刺
8、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是【C】
A、病人是否有脉快和休克 B、白细胞计数增高
C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 D、腹腔穿刺结果 E、腹部X线摄片结果
9、有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的【E】
A、有持续性腹痛 B、恶心,呕吐 C、腹肌紧张,压痛及反跳痛
D、有移动性浊音 E、肠鸣音亢进
10、急性腹膜炎早期呕吐原因是【E】
A、胃肠痉挛 B、肠梗阻 C、肠麻痹 D、神经性呕吐 E、反射性呕吐
11、急性弥漫性腹膜炎的体征,下列哪项是错误的E
A.板状腹 B.反跳痛 C.腹部压痛 D.移动浊音E.肠音活跃
12、急性腹膜炎最主要的症状应为C A.呕吐 B.发热 C.腹痛 D.腹胀 E.便秘
13、继发性腹膜炎最常见的原因是A
A.腹腔内脏穿孔破裂 B.吻合口哆开腹膜炎 C.细菌移位后腹膜炎
D.闭合伤后腹膜炎 E.壁透性腹膜炎
14—16选项:
A.草绿色透明腹水 B.黄色、混浊、含胆汁、无臭气之腹水
C.血性、臭气重之腹水 D.血性透明腹水 E.混浊、臭气重之腹水
14、胃、十二指肠急性穿孔时腹腔穿刺液为B
15、结核性腹膜炎腹腔穿刺液为A
16、绞窄性肠梗阻时腹腔穿刺液为C
17、继发性腹膜炎的病原菌,其中毒症状严重的原因为D
A.金黄色葡萄球菌感染 B.溶血性链球菌感染 C.大肠杆菌感染
D.各种细菌混合感染 E.肺炎链球菌感染
18、原发性腹膜炎的病因是D
A.腹腔内脏器穿孔 B.腹腔内脏器破裂 C.腹腔内脏器炎症扩散
D.病原菌经血行感染 E.腹腔手术时细菌污染
19、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A
A.腹腔内有无原发病灶 B.病原菌的种类 C.腹肌紧张的程度
D.腹痛的性质不同 E.有无内脏损伤
20、腹腔内实质性脏器损伤最可能的依据是E
A.腹式呼吸消失 B.腹肌紧张 C.肝浊音界缩小
D.移动性浊音阳性 E.腹腔抽到不凝固血液
21、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是E
A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征轻重
D.有无移动性浊音 E.腹腔穿刺液性状
22、赵女士,急性腹膜炎,确诊的可靠体征是B
A.腹胀 B.腹膜刺激征 C.肝浊音界消失 D.肠呜音减弱 E.移动性浊音
23、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项【C】
A、肝 B、肾 C、脾 D、肾上腺 E、胰
24、腹部最易损伤的空腔脏器是【C】
A、结肠 B、胃 C、小肠 D、直肠 E、十二指肠
25、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为【B】
A、空腔脏器破裂 B、实质脏器破裂 C、后腹膜血肿
D、误穿入腹腔血管 E、前腹壁血肿 精品文档
. 二、填空题
1、继发性腹膜炎 是急性化脓性腹膜炎中最常见的一种,占98%。主要致病菌多为大肠杆菌,,大多为混合感染。
2、腹痛是急性腹膜炎最主要症状,特点为持续性剧烈疼痛,难以忍受。
3、对于急性腹膜炎诊断性穿刺是准确率较高的辅助检查措施,其操作方法是:让病人向穿刺侧侧卧5分钟,在脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线交界处穿刺。
4、急性腹膜炎手术原则是正确处理原发病灶;彻底清理腹腔,吸净脓液;必要时安置腹腔引流。
5、急性腹膜炎常见并发症有腹腔脓肿、粘连性肠梗阻。
6、腹部损伤是指腹壁和(或)腹腔内脏器损伤。是常见的创伤性疾病。腹部损伤按腹壁有无伤口可分为开放性和闭合性两类;按损伤深度可分为单纯腹壁损伤及合并腹腔内脏器损伤。
7、实质性脏器损伤可行修补、部分切除或切除术等手术。空腔脏器损伤可行修补术,肠切除及吻合术,肠造口术等手术。
8、腹部损伤的治疗配合诊断未明确前禁用吗啡,哌替啶等镇痛药物。并尽早输液和使用足量抗生素。一旦决定手术,应及时完成腹部急症手术的术前准备。
9、胃肠减压术是利用负压吸引的原理,通过置入胃腔内或肠腔内的引流管,将积聚于胃肠道内的内容物吸出,以降低胃肠道内的压力。
三、简答题
1、简述腹部损伤的急救护理。
腹部损伤常合并多发性损伤,在急救护理时应分清主次和轻重缓急。首先处理危及生命的情况,如心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸等;对已发生休克者应迅速建立通畅的静脉通路,及时补液,必要时输血;对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口,及时止血,做好包扎固定。如有肠管脱出,切勿强行回纳腹腔,以免加重腹腔污染,可用消毒碗覆盖保护后包扎,送医院处理。
2、列出胃肠减压的护理要点。 1.向病人解释胃肠减压的目的及配合方法,以取得合作。
2.检查胃肠减压装置各部位安装是否正确、是否通畅、有无漏气等故障。
3.胃肠减压期间禁食、禁饮,停用口服药物。如需从胃管内注药时,应夹管并暂停减压1小时,注意加强营养,适当输液,维持水、电解质和酸碱平衡。
4.胃肠减压管应妥善固定,避免移位或脱出;保持胃肠减压持续通畅,防止内容物阻塞,每4小时检查一次,每天1次用生理盐水冲洗胃管,每次约30 ~ 40ml,如有阻塞应随时冲洗。
5.观察并记录引流液的量和性质,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3日后逐渐减少。如有鲜红色液体吸出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时报告医师。
6.引流瓶(袋)及引流接管应每日更换1次。
7.加强口腔护理,预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予蒸汽雾化吸入以保护口咽部粘膜。每日用滴管向插有胃管的鼻孔内滴入数滴液状石蜡,以减轻胃管对鼻粘膜的刺激
8.拔管 (1)指征:术后2~3天,肠蠕动恢复;肛门排气。
(2)方法:先将胃管与吸引装置分离,捏紧胃管,嘱病人在吸气未屏气,先缓慢往外拉出,当胃管头端接近咽喉部时,迅速拔出胃管,以防止病人误吸。用棉棒将病人鼻孔及周围擦净,整理用物,妥善处理胃肠减压装置。
3、简述急性腹膜炎的症状和体征
1.腹痛 是最主要症状,特点为持续性剧烈疼痛,难以忍受。疼痛始于原发病灶部位,随炎症扩散波及全腹。深呼吸,咳嗽,转动体位时疼痛加重。
2.恶心、呕吐 早期为腹膜受刺激引起的反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,发生麻痹性肠梗阻时呕吐物常含黄绿色胆汁,甚至呈棕褐色粪样肠内容物。
3.感染中毒症状 病人多出现高热、脉快、呼吸浅快、大汗、口干,常伴等渗性缺水,电解质紊乱及代谢性酸中毒。严重者可出现面色苍白或发绀,四肢发凉,呼吸急促,脉搏微弱,血压下降,神志不清等休克征象。
4.腹部体征 视诊有明显腹胀,腹式呼吸减弱或消失。触诊有腹部压痛,反跳痛和腹肌紧张,称为腹膜刺激征,是腹膜炎的标志性体征;腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明显。腹肌紧张程度与病因和病人全身情况有关。
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案
1.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
A.腹痛性质
B.腹胀程度
C.病原菌种类
D.体温升高程度
E.有无腹腔原发病灶
解析:两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。原发性腹膜炎较少见,腹腔内无原发病灶,而是由血运或淋巴道传播引起;继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎,约占腹膜炎的98%。答案:E
2.继发性腹膜炎的病因不包括
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.细菌经女性泌尿道播散至腹腔
E.内脏破裂
解析:D选项属于原发性腹膜炎。继发性腹膜炎的病因:①腹腔内脏器穿孔或破裂,是急性继发性腹膜炎最常见的原因,其中,急性阑尾坏疽穿孔最常见,胃十二指肠溃疡急性穿孔次之,还可见于急性胆囊炎胆囊壁坏死穿孔、腹部损伤引起的内脏破裂、胃肠道手术后吻合口瘘。②腹腔内器官缺血及炎症扩散等均可引起继发性腹膜炎。③其他:腹部手术等原因污染腹腔。答案:D
3.患者男,32岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,遂于3小时后急诊就诊,既往有消化性溃疡多年。查体:腹肌紧张,肠鸣音减弱。初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔,腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是
A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧拟杆菌
E.变形杆菌
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。答案:C
4.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是
A.剧烈腹痛
B.大量呕吐失液
C.呼吸循环功能不全
D.胃肠道渗出液刺激
E.毒素吸收及血容量减少
解析:急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素,减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎病人病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,病人可能出现感染中毒性休克。答案:E
急性腹膜炎病人的护理练习题
急性腹膜炎病人的护理
一、A1
1、诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是
A、腹胀
B、腹膜刺激征
C、腹式呼吸减弱
D、板状腹
E、肠鸣音消失
2、持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有
A、口腔卫生
B、预防压疮发生
C、要服药时,由减压管注入
D、记录吸出液的量和质
E、及时更换收集瓶
3、胃肠减压护理不正确的是
A、病人应禁食
B、保持减压管通畅
C、胃管堵塞禁止冲洗
D、注意口腔护理
E、记录吸出液的量及性质
4、提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是
A、腹胀加重
B、肠鸣音减弱
C、严重板状腹
D、腹部压痛明显
E、出现腹膜刺激征
5、急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛
B、发热
C、恶心、呕吐
D、脉搏加快
E、全身中毒症状
6、下列不是腹膜炎病人采用半卧位的目的的是
A、渗液积聚于盆腔
B、腹肌松弛,以减轻疼痛
C、防止下肢静脉血栓形成
D、使炎症局限及引流
E、利于呼吸及循环
7、患者男,52岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎,术后第四天体温达39℃,伴里急后重,呈黏液便,无咳嗽,伤口不痛。最可能出现的是
A、肺炎
B、肠炎
C、盆腔脓肿
D、切口感染
E、菌痢
8、关于腹膜炎的患者进行术前护理的内容,有误的是
A、休克病人采取平卧位
B、禁食、胃肠减压
C、纠正水、电解质紊乱,维持尿量每小时30~50ml
D、绝对卧床休息,避免活动
E、治疗方案已定的病人,可用哌替啶类镇痛药
9、针对腹膜炎的患者进行术后护理,内容不正确的是
A、有多根腹腔引流管时,贴上标签标明各管位置
B、全麻未清醒者给予平卧位
C、术后继续禁食、胃肠减压,暂停抗生素应用
D、鼓励病人卧床期间进行床上活动
E、经常挤捏引流管以防血块或脓痂堵塞
二、A2
1、李女士,44岁。胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎,手术后5天体温39℃,每日大便次数7~8次,有排便不尽感,下列可能性最大的是
外科护理学第十四章 急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
1 ………○…………密…………封…………线…………内…………不…………要…………答…………题…………○…专业系: 班级: 准考证号: 姓名:
第十四章 急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理
(一) A1型题
1. 胃穿孔致弥漫性腹膜炎,最重要的护理措施是
A.禁饮食 B 胃肠减压 C静脉输液 D使用抗生素 E半卧位
2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是
A病人年龄 B发病次数 C致病菌的种类
D腹腔有无原发病灶 E病人全身抵抗力的高低
3.急性腹膜炎最主要的表现是
A发热 B恶心、呕吐 C腹痛 D腹胀 E脉快
4.腹膜炎术后半卧位的目的,错误的是
A有利于渗液引流至盆腔 B使腹肌松弛,减轻疼痛 C减少毒素吸收
D预防压疮 E有利于呼吸和循环
5.急性腹膜炎手术后血压平稳,最适宜的卧位是
A平卧位 B半卧位 C侧卧位 D头高斜坡位 E头低斜坡位
6.急性腹膜炎的突出体征是
A腹胀 B腹膜刺激征 C肝浊音界消失 D肠鸣音亢进 E移动性浊音
7.急性腹膜炎适宜非手术继续观察的情况是
A原发病灶病变严重 B腹胀加重,肠鸣音消失 C腹膜炎体征局限
D体温下降,脉搏加快 E脉搏,体温和血象持续升高
(二)A2型题
8.病人男性,35岁。因急性阑胃炎合并弥漫性腹膜炎行阑尾切除术。手术后第4天体温再度升高,下腹胀痛,排黏液便,有里急后中感。最可能发生了
A右髂窝脓肿 B痢疾 C肠间歇脓肿 D盆腔脓肿 E肠粘连
(完整版)第十四章急性腹膜炎病人的护理练习题(有答案)
第十四章 急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理
一、选择题
1、急性化脓性腹膜炎的常见病因,下列哪项是错误的【D】
A、溃疡病急性穿孔 B、急性阑尾炎穿孔 C、肠管损伤破裂
D、直肠下段损伤 E、腹内脏器炎症的扩散
2、急性腹膜炎腹痛的特点【D】
A、疼痛阵发加剧 B、病人转侧不安 C、指不出确切部位
D、原发病灶处最著 E、解大便后减轻
3、继发性腹膜炎的细菌感染多是【E】
A、链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、变形杆菌 E、大肠杆菌
4、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是【E】
A、补液,纠正水,电解质紊乱 B、输血 C、应用大量有效抗生素
D、禁食、水,胃肠减压 E、急诊手术
5、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是【B】
A、急性胆囊炎穿孔 B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、总胆管结石 D、肝破裂 E、肠扭转
6、原发性腹膜炎多发生于【C】
A、老年人 B、孕妇 C、十岁以下体弱儿童
D、从事重体力 E、慢性咳嗽病人
7、难以诊断之急性腹膜炎,最有价值的辅助检查是【E】
A、白细胞计数分类 B、血尿淀粉酶 C、直肠指诊
D、腹部X线平片 E、腹腔穿刺
8、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是【C】
A、病人是否有脉快和休克 B、白细胞计数增高
C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 D、腹腔穿刺结果 E、腹部X线摄片结果
9、有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的【E】
急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理习题
第 1 页 第十四章 急性化脓性腹膜炎及腹部损伤病人的护理
A1/A2型题
1.急性腹膜炎最主要的症状是C
A.发热
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.腹胀
E.腹泻
2.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C
A.腹式呼吸受限
B.移动性浊音
C.腹肌紧张、压痛和反跳痛
D.肝浊音界缩小或消失
E.肠鸣音减弱或消失
3.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D
A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量
B.观察腹部体征的演变趋势
C.一般取半卧位,使用大剂量抗生素控制感染
D.全流质饮食并采用胃肠减压
E.静脉输液、输血,纠正水、电解质及酸碱失衡,提高机体的抗病能力 第 2 页 4.空腔脏器破裂主要临床表现是C
A.创伤性休克
B.大量内出血
C.急性腹膜炎
D.急性肠梗阻
E.膈下游离气体
5.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是E
A.全力抢救休克
B.立即手术
C.先抢救休克,待休克好转后再行手术
D.先抢救休克,如休克无好转时再手术
E.抢救休克的同时进行手术
6.腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是E
A.可减少切口张力
B.有利于肺部气体交换
C.有利于血液循环
D.有利于肠蠕动恢复
E.可预防膈下感染
7.腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的E
A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理
B.对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口
C.预防休克,及早转运 第 3 页 D.大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎
E.如有少量肠管脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害
8.停用胃肠减压和拨管的指征是D
A.腹痛减轻
B.吸出液减少
C.口腔干燥、咽痛
D.肠蠕动恢复
E.引流管阻塞
9.急性腹膜炎非手术疗法,下列何者错误E
A.定时观测生命体征及腹部体征的变化
B.禁食禁水和胃肠减压
C.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案 2
急性化脓性腹膜炎病人的护理相关试题及答案
1.以下可引起原发性腹膜炎的是
A.肝破裂
B.胰腺炎
C.绞窄性肠梗阻
D.胆囊炎穿孔
E.女性生殖器感染
解析:A、B、C、D均引起继发性腹膜炎。原发性腹膜炎的腹腔内无原发病灶,病原菌多为溶血性链球菌、肺炎链球菌或大肠埃希菌,经血行播散、泌尿道感染直接扩散、女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔,引起腹膜炎。答案:E
2.急性腹膜炎最主要的临床表现是
A.腹痛
B.发热
.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.全身中毒症状
解析:腹痛是急性腹膜炎患者最主要的临床表现,一般都很剧烈,为持续性,难以忍受。疼痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。答案:A
3.男,40岁,阑尾穿孔致腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重。应考虑并发
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
解析:病人阑尾术后第7天,体温39℃,伴有里急后重等直肠刺激症状,应考虑并发盆腔脓肿。答案:A
4.成人患急性弥漫型腹膜炎,并发休克应采取的体位是
A.头低足高卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低仰卧位
E.半卧位
解析:急性腹膜炎一般取半卧位,以促使腹腔内渗出液流向盆腔,减少吸收和减轻中毒症状,有利于局限和引流;且可促使腹内脏器下移、腹肌松弛,减轻因腹胀挤压膈肌而影响呼吸和循环。鼓励病人经常活动双腿,以防发生下肢静脉血栓形成。休克病人取平卧位或头、胸部和下肢各拾高约20°的中凹位。因此成人患急性弥漫型腹膜炎,并发休克应采取的体位应选去枕平卧位。答案:B
5.持续性非卧床腹膜透析患者出现腹膜炎,下列护理措施哪项是错误的
A.用1000ml透析液连续冲洗3~5次
B.暂时改做间歇性腹透
C.腹膜透析内加抗生素
D.立即拔管
E.全身应用抗生素
解析:腹膜透析继发腹膜炎、难治性皮下窦道感染,局部或全身用药2周后仍难以控制感染时考虑拔管。答案:D
急性腹膜炎病人的护理练习题 2
急性腹膜炎病人的护理
一、A1
1、急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
2、可引起原发性腹膜炎的是
A、胃穿孔
B、肠穿孔
C、阑尾炎穿孔
D、胆囊炎穿孔
E、女性生殖器感染
3、腹膜的生理作用不包括
A、吸收和渗出
B、吞噬或免疫
C、润滑
D、修复
E、防御
4、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
A、腹痛性质
B、腹胀程度
C、病原菌种类
D、体温升高程度
E、有无腹腔原发病灶
5、腹膜炎的分类命名不正确的是
A、急性
B、细菌性
C、原发性
D、麻痹性
E、弥漫性
6、继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、变形杆菌
D、厌氧拟杆菌
E、铜绿假单胞菌
7、关于腹膜的解剖特点描述,不正确的是
A、腹膜腔是人体最大的体腔
B、脏层腹膜痛觉定位准确,壁层腹膜痛觉定位较差
C、正常腹膜腔内有75~100ml黄色澄清液体
D、腹膜腔分为腹腔和网膜囊
E、膈肌中心部分的腹膜受刺激后,可引起肩部放射性疼痛或呃逆
8、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是
A、经血液循环
B、经女性生殖道逆行
C、外伤导致腹腔开放
D、腹腔脏器破裂
E、经急性阑尾炎穿孔部位
9、急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为
A、肾脓肿
B、肝脓肿
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、脾周围脓肿
10、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别
A、腹痛性质
B、有无腹膜刺激征
C、腹腔内有无原病发灶
D、腹腔是否与外界相通
E、病原菌种类
二、A2
1、女性,45岁,急性腹膜炎入院,其发病原因应除外
A、急性胃穿孔
B、盆腔感染
C、急性阑尾炎穿孔
D、胆囊炎穿孔
E、肠穿孔
三、B
1、A.低渗性脱水
外科护理学试题及答案解析-急性化脓性腹膜炎病人的护理
急性化脓性腹膜炎病人的护理-1
一、A1
1、盆腔脓肿时全身中毒症状较轻的原因是
A、盆腔腹膜面积较大,毒素不易集中
B、盆腔吸收毒素能力弱
C、盆腔内血管少
D、盆腔腹膜面积较小毒素易扩散
E、以上说法均错误
2、急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚在
A、左膈下间隙
B、右膈下间隙
C、横结肠间隙
D、后膈下间隙
E、前膈下间隙
3、引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、葡萄球菌
D、链球菌
E、肺炎双球菌
4、原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是
A、经血液循环
B、手术污染腹腔
C、外伤导致腹腔开放
D、腹腔脏器破裂
E、经急性阑尾炎穿孔部位
5、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
A、腹痛性质
B、腹胀程度
C、病原菌种类
D、体温升高程度
E、有无腹腔原发病灶
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 盆腔处于腹腔最低位,腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成盆腔脓肿。盆腔腹膜面积较小,吸收毒素能力有限,因此,盆腔脓肿时全身中毒症状常较轻。
【该题针对“基础知识-腹腔脓肿(病因病理)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 病人平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。
【该题针对“基础知识-腹腔脓肿(病因病理)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。
【该题针对“基础知识-急性化脓性腹膜炎(病因、病理生理、辅助检查)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见,腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌,经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔,引起腹膜炎。
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案
一、A1型题
1.下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的
A.利于渗液积聚于盆腔 B.利于腹肌松弛,以减轻疼痛
C.防止下肢静脉血栓形成 D.利于炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环
2.下列哪项是原发性腹膜炎的病因
A.手术时腹腔被污染 B.病原菌经血行播散到腹腔 C.阑尾炎症扩散
D.胃肠道穿孔 E.肝破裂
3.继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌 B.肺炎双球菌 C.变形杆菌
D.大肠埃希菌 E.厌氧类杆菌
4.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A.有无全身感染 B.有无腹膜刺激征 C.腹胀的程度不一
D.腹痛的性质不同 E.腹腔内有无原发病灶
5.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.肠间隙脓肿 D.肝脓肿 E.脾脏周围脓肿
6.急性腹膜炎腹痛的特点是
A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧 C.腹痛向肩胛部放射
D.持续性剧烈疼痛 E.钻顶样绞痛
7.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿
A.腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战 B.腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战
C.腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战 D.腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战
E.腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战
8.急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取
A.半卧位 B.平卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.坐位
9.急性腹膜炎最主要的症状是
A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐 C.发热 D.口干、脉速 E.白细胞升高
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案 2
急性化脓性腹膜炎患者的护理试题及答案
一、A1型题
1.下列哪项不是腹膜炎病人采用半卧位的目的
A.利于渗液积聚于盆腔 B.利于腹肌松弛,以减轻疼痛
C.防止下肢静脉血栓形成 D.利于炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环
2.下列哪项是原发性腹膜炎的病因
A.手术时腹腔被污染 B.病原菌经血行播散到腹腔 C.阑尾炎症扩散
D.胃肠道穿孔 E.肝破裂
3.继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌 B.肺炎双球菌 C.变形杆菌
D.大肠埃希菌 E.厌氧类杆菌
4.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
A.有无全身感染 B.有无腹膜刺激征 C.腹胀的程度不一
D.腹痛的性质不同 E.腹腔内有无原发病灶
5.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.肠间隙脓肿 D.肝脓肿 E.脾脏周围脓肿
6.急性腹膜炎腹痛的特点是
A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧 C.腹痛向肩胛部放射
D.持续性剧烈疼痛 E.钻顶样绞痛
7.下列哪组症状应怀疑膈下脓肿
A.腹腔手术后恶心、呕吐,伴高热、寒战 B.腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战
C.腹腔手术后咳嗽、咳痰,伴高热、寒战 D.腹腔手术后顽固性呃逆,伴高热、寒战
E.腹腔手术后直肠刺激征,伴高热、寒战
8.急性化脓性腹膜炎手术后的病人应取
A.半卧位 B.平卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.坐位
9.急性腹膜炎最主要的症状是
A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐 C.发热 D.口干、脉速 E.白细胞升高
