烧伤感染知识试题
烧伤感染知识试题
科室 姓名 分数
1、组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后( )
A、24小时 B、72小时 C、8小时 D、48小时
2、关于烧伤急救正确的是( )
A、火焰烧伤可用双手扑灭火焰 B、不能用冷水冲洗 C、可以奔跑呼救 D、用冷水冲洗
3、关于大面积烧伤早期处理,不正确的是( )
A、尽量避免长途转运 B、最好就近输液抗休克 C、大量饮水 D、可用止痛药
4、已发生了休克的烧伤病人清创时机应在( )
A、待生命体征完全正常后清创 B、立即清创 C、休克好转后清创 D、烧伤后24小时内清创
5、关于中厚皮片错误的是( )
A、包括表皮和部分真皮乳头层 B、包括表皮和真皮的1/2—1/3 C、包括皮肤全层 D、一般厚度为0.3mm
6、烧伤全身的感染防治中错误的是( )
A、及时纠正休克 B、正确处理创面C、足量、长期使用抗生素 D、维持水电解质平衡
7、关于肠源性感染,错误的是( )
A、肠内营养可预防肠源性感染的发生 B、口服抗生素可减少肠源性感染 C、严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害 D、少量进食
8烧伤创面常用的外用抗菌素药物为( )
A、红汞 B、龙胆紫 C、磺胺嘧啶银 D、3%碘酊
9、根据中国九分法,某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为( )
A、5% B、7% C、8% D、9%
10、烧伤休克的发生时间主要与下列哪个关系密切( )
A、烧伤严重程度 B、烧伤面积 C、烧伤深度 D、年龄
11、判断血容量是否足够的一个重要简便可靠也是比较敏感的指标是( )
A、尿量 B、脉搏 C、呼吸 D、末梢循环
12、烧伤感染中,细菌的侵入途径是多渠道的以哪种途径最多见:()
A. 创面感染
B. 呼吸道感染
C. 尿路感染
D. 肠道(即内源性感染)
二、简答题
什么是烧伤创面脓毒症?
答案:
1~5 BDCCC 6~10 CDCCA 11~12 AA
烧伤创面脓毒症;
烧伤后,当全身抵抗力降低及细菌毒力增强时,细菌由痂内向下侵袭达痂下引起深部感染,当细菌侵入了与创面邻界的未烧伤尚存活的组织时,称为“烧伤创面脓毒症”。
烧伤知识考试试题及答案
烧伤知识考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1. 烧伤深度分为几度?
A. 一度
B. 二度
C. 三度
D. 四度
答案:C
2. 一度烧伤的主要特征是什么?
A. 皮肤发红
B. 皮肤起泡
C. 皮肤出现焦痂
D. 皮肤全层损伤
答案:A
3. 二度烧伤的临床表现包括哪些?
A. 皮肤发红
B. 皮肤起泡
C. 皮肤出现焦痂
D. 皮肤全层损伤
答案:B
4. 三度烧伤通常需要哪种治疗?
A. 局部冷敷
B. 抗生素治疗
C. 植皮手术
D. 物理疗法 答案:C
5. 烧伤后应立即采取的措施是什么?
A. 立即就医
B. 用冰水冲洗
C. 涂抹牙膏
D. 用盐水冲洗
答案:A
6. 烧伤面积的计算方法是什么?
A. 手掌法
B. 九分法
C. 十分法
D. 十五分法
答案:B
7. 烧伤后皮肤感染的常见症状有哪些?
A. 红肿
B. 发热
C. 皮肤起泡
D. 皮肤全层损伤
答案:A
8. 烧伤后多久内进行清创是最佳时机?
A. 48小时内
B. 24小时内
C. 12小时内
D. 立即
答案:B
9. 烧伤后饮食应注意什么? A. 多食辛辣
B. 多食油腻
C. 多食高蛋白
D. 多食生冷
答案:C
10. 烧伤后心理干预的重要性是什么?
A. 减轻疼痛
B. 促进愈合
C. 预防感染
D. 减少疤痕
答案:B
二、多项选择题(每题3分,共15分)
11. 烧伤后应避免的行为有哪些?
A. 用冰水冲洗
B. 涂抹牙膏
C. 立即就医
D. 用盐水冲洗
答案:A、B
12. 烧伤后皮肤感染的预防措施包括哪些?
A. 保持伤口干燥
B. 定期更换敷料
C. 使用抗生素
D. 避免伤口接触水
答案:A、B、C、D
13. 烧伤后营养支持的重要性体现在哪些方面?
A. 促进伤口愈合
B. 提高免疫力 C. 减轻疼痛
D. 预防感染
答案:A、B、D
14. 烧伤后心理干预的方法包括哪些?
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案
烧伤外科学专业(总分160, 考试时间90分钟)
一、A1型题
1. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱( )
A 沸水
B 火焰
C 钢水
D 电火花
E 强酸
答案:E
2. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )
A 各个基层医院
B 烧伤专科医院的急诊室
C 重症烧伤监护病房
D 烧伤现场
E 急救中心
答案:D
3. 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用( )
A 凉开水
B 大量糖水
C 少量多次饮生理盐水
D 大量茶水
E 橘子水
答案:C
4. 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
A 创伤性休克
B 毒血症
C 脓毒症
D 急性肾衰竭
E 低血容量性休克
答案:E
5. 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )
A 动脉血压B 动脉血气分析
C 血乳酸含量
D 胃肠黏膜pH
E 中心静脉压
答案:D
6. 大面积烧伤患者早期清创的原则( )
A 全面彻底地清创
B 待全身情况稳定后进行清创
C 全身麻醉下进行清创
D 清创过程中须去除所有坏死表皮
E 患者入院后立即进行清创
答案:B
7. 男性成年患者,烧伤面积为80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
( )
A 有计划分期切痂植皮
B 局部应用中草药
C 一次性切痂植皮
D 自然脱痂植皮
E 磺胺嘧啶银冷霜保痂
答案:A
8. 男性,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊
时,检查发现:病人声音嘶哑。面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并( )
A 休克
B 神经损伤
C 脑水肿
D 吸入性损伤
E 毒性反应
答案:D
9. 吸入性损伤,伤后的主要危害是( )
A 肺水肿
B 窒息
C 肺部感染
D 呼吸衰竭
E 呼吸频率增加
答案:B
10. 吸入性损伤主要影响( )A 气体运送
B 组织换气
C 通气
D 通气和换气
E 换气
答案:D
11. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )
A 烧伤面积>80%
B Ⅲ度烧伤面积>50%
C 口、鼻周围深度烧伤
大面积深度烧伤感染的防治(VCD)思考题
#损伤与修复杂志(电子版)2008年第3卷第4期Chin J IniuI'v Repair Wound Healing(Electronic Version),Au ̄ast 20O8,Vol 3,No.4 时边缘宽出创面0.5 Cln,先依胫后血管的走行于皮 瓣远、近端切开皮肤,将深筋膜与皮缘问缝合固定数 针,于筋膜下分离皮瓣,至内侧肌间隔时注意保护穿 出的皮支,寻皮支血管切开肌间隔,分离至胫后血 管,将胫后血管与胫神经分开,于皮瓣前缘向后游离 皮瓣,保留大隐静脉及隐神经于皮瓣内,分离直达肌 间隔处,皮瓣经前、后分离至小腿内侧肌间隔处会 师。用血管夹阻断胫后血管约5分钟,如足及皮瓣 血运良好,则依受区需要血管、神经长度切断、结扎, 将皮瓣的胫后血管的远、近端分别与受区主干血管 吻合,大隐静脉与相应的浅静脉相吻合,神经缺损者 同时作腓肠神经或隐神经移植修复。供区彻底止血 后,行游离植皮,打包加压保扎。 结 果 本组12例,随访7个月至2年。术后12例皮 瓣及远端肢体全部成活,无血管危象发生,供区一期 植皮全部成活。7例术后患肢功能恢复满意,能完 成13常生活辅助料理和简单工作。5例功能欠佳, 后期行功能重建术。典型病例:女性,40岁,棉纺厂 工人。右前臂被梳棉机损伤,肌肉软组织挫伤较重, 有正中神经、尺神经缺损,尺、桡动脉缺损约10 CITI, 患肢远端无血运,清创后急诊行小腿内侧皮瓣修复, 皮瓣切取面积25 cm×17 cm,皮瓣内含的胫后血管 的远、近端桥接修复桡动脉,大隐静脉桥接修复贵要 静脉,正中神经与尺神经分别用腓肠神经与隐神经 桥接修复。术后未发生皮瓣危象,患肢成活,后期行 功能重建手术(图l~4)。 讨 论 前臂毁损伤时软组织及血管损伤严重,如果伴 有血管、神经缺损,用常规的治疗手段难以同时修复 患肢皮肤缺损和重建肢体血运,若有延迟,患肢只好 作截肢处理,最终导致伤残。而采用小腿内侧游离 皮瓣串联方法修复损伤,既能有效地覆盖修复创面, 又能重建患肢远端的血循环。 侧皮瓣 。该皮瓣有以下特点:皮瓣切取面积大,可 有效地修复创面和覆盖前臂血管、神经,皮瓣位置较 隐蔽,质地好,皮下脂肪少,修复前臂可取得良好的 外观;小腿内侧皮瓣的主干血管位置恒定,皮支较多 且恒定,解剖游离相对容易,手术时间短,有利于肢 体及早恢复血循环;胫后血管及大隐静脉管径一般 为2.5~3.5 mm,口径与前臂受区血管远、近端相 近,适于血管吻合 』。同时皮瓣有深、浅两套静脉 血管,移植后有利于患肢的血循环,提高成活率;神 经缺损可用隐神经桥接吻合,如有两条或两条以上 神经损伤可同时切取供区腓肠神经,行单股或电缆 状组合,与受区神经桥接 ;但此皮瓣同时也存有以 下缺点:供区损伤大,牺牲下肢的一条主要血管;据 文献报道约有3%~8%的人胫后血管缺如或畸 形 ,所以术前应认真查体,仔细检查胫后动脉和足 背动脉的情况,以防引起供区肢体血运障碍等严重 后果;在分离胫后神经时,如果损伤神经或其分支, 则影响日后小腿运动功能。 通过本组的临床应用,我们认为对于前臂严重 毁损伤所致大面积皮肤及重要血管神经的缺损,采 用小腿内侧游离皮瓣串联移植血管桥接修复,皮瓣 切取简单,手术操作快,既解决了创面的组织缺损修 复,又尽早地恢复了肢体的血运。临床应用时应注 意:术前仔细查体,严格掌握手术适应证,以期达到 良好的治疗效果。 (本文图l一4见光盘) 参考文献 1候春林.皮瓣外科学[M].北京:人民军医出版社,2006.73—105. 2张莉,李智贤,黎洪棉,等.小腿内侧皮瓣血供的彩色多普勒超 声显像[J].实用医技杂志,2004,lO(19):2067-2068 3钟世镇.临床应用解刮学[M].北京:人民军医出版社,1988. 204.255. 4范启申,王成琪.现代骨科显微手术学[M].北京:人民军医出 版社,1995.402-404. 5张朝佑.人体解剖学[M].北京:人民卫生出版社,1998 324-357. (收稿日期:2008-05—19) (本文编辑:谷俊朝) 1983年首先报道了以胫后动脉为蒂的小腿内 赵晓东,范启中,何正,等.小腿内侧皮瓣在前臂皮肤血管缺损中的应用[J/CD].中华损伤与修复杂志:电子版,2008,3 (4):458-461. 大面积深度烧伤感染的防治(VCD)思考题 1.严重烧伤感染的途径有哪些?应如何注意预防? 2.清简述合理使用抗生素防治严重烧伤感染的原则。 .继续教育园地. (孙永华,本讲座见光盘)
2021烧伤试题及答案解析已(新-修订)
2014烧伤试题及答案解析
2 2014年北京市医师定期考核业务水平测评
(烧伤专业试卷)
单位:______________________________________ 姓名:
________________ 性别:_________
身份证号:_________________________________________分数:
一、单选题(每题1 分共50 分)1、烧伤患者现场急救的基本原则是:( )
A 尽快终止或脱离致伤源
B 迅速判断伤情
C 立即冷疗D 就近急救和分类转运专科医院
E 以上都正确
2、对于烧伤面积的判断,以下不正确的是:( )
A 我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新
九分法B 伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%
C 手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤
D 成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同E 儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同
3、对于烧伤深度的分类,正确的是:( )
A 目前我国采用三度四分法B 目前我国采用三度五分法C目前我国采用四度四分法
D目前我国采用四度五分法E目前我国采用五度五分法
4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:( )
A 烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤
B 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤
C 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在21%~30%之间,或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤,为
重度烧伤
D 烧伤总面积大于50%,或Ⅲ度面积大于20%,为特
3 重度烧伤
E 烧伤总面积大于80%,或Ⅲ度面积大于50%,为特
重度烧伤
5、严重烧伤患者气管切开指征为:( ) A 面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能
者
B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者
C 呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分D 持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHg
烧伤外科学正高级职称考试百分密题
烧伤外科学正高百分密题
多选题
1.男性,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度
发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察,暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.应用水蛭在皮瓣上吸血
E.适度加压包扎
答案:CDE
解析:从症状上看,皮瓣出现了静脉回流障碍,拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭吸血和适度加压。2.特殊烧伤包括
A.化学烧伤
B.电烧伤
C.放射线烧伤
D.激光烧伤
E.吸入性损伤
答案:ABCDE3.关于烧伤后ARDS发病机制正确的是
A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明
B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制
答案:ABCD
解析:大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。4.严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施
A.立即开放静脉通道,进行液体复苏
B.立即做脑部CT检查
C.立即进行腹部B超
D.立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅
E.立即进行心电监护
答案:ADE5.严重烧伤病人治疗的全过程要经历
A.休克期
B.急性感染期
C.创面修复期
D.代谢亢奋期
E.功能恢复期
答案:ABCE6.烧伤后代谢反应亢奋期的表现
A.氧耗量增加
B.代谢率增加
C.蛋白净合成增加第1页,共10页
D.糖异生减少
E.脂肪分解增加
答案:ABE
解析:烧伤后代谢反应亢奋期的表现包括:氧耗量增加,代谢率增加和脂肪分解增加。7.符合三度烧伤创面病理改变及特点的是
A.表面肿胀不明显
B.可见毛细血管网
C.基底微红或红白相间
D.可见粗大的血管网,拔毛不疼
E.残存上皮组织少,愈合后瘢痕严重
答案:AD
解析:三度创面苍白或焦黄、干燥、皮革样,伤及皮肤全层,局部发凉。8.符合中国九分法计算方法的是
2.烧伤外科【住院医师规范化培训考试外科学笔试模拟题】含答案
烧伤外科试题
一、名词解释
1. 电休克:因触电后而发生的头晕、心悸、呼吸不规则、心跳
加快,心室纤颤,血压下降或短暂昏迷,经休息后一般可恢复,
称电休克。
2. 败血症 是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,
产生大量毒素,引起严重的全身症状者
3. 电击伤:电流通过皮肤后,即通过阻力低的体液血管运行而
致全身性多组织损害称电击伤。
4. 休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌注
不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程,可在很多情况
下发生。
5. 刃厚皮片: 刃厚皮片含表皮层和真皮乳头层,厚度0.2~
0.25mm。移植后易在受皮区成活;但成活后功能差,易收缩、
色暗、发干、易被擦伤。供皮区受损伤轻微,易愈合。
6. 浅Ⅱ度烧伤: 烧伤达真皮的浅层,水泡有较大的张力,剧
痛,水泡破后渗出多,基底红肿。
7. 电休克: 因触电后而发生的头晕、心悸、呼吸不规则、心
跳加快,心室纤颤,血压下降或短暂昏迷,经休息后一般可恢
复,称电休克。
8. 延迟复苏: 凡严重烧伤在伤后未能及时进行休克期抗休克
治疗者称为延迟复苏。
二、填空题
1. 烧伤创面愈合的过程表现为炎症反应、_____、_______、
______及________等变化过程。
2.按烧伤面积分类是指成人烧伤占体表面积_______以下(儿
童在_______以下)的Ⅱ度烧伤(包括散在的小
块Ⅲ度烧伤),都作为小面积烧伤,烧伤面积超过上述限度,
或头面手部烧伤面积较大和Ⅲ度烧伤达
_______以上,都作为大面积烧伤。
3.刃厚皮片含有_____和_____,适合修复_____以及_____的病
人:中厚皮片包括__和____,适用于修复
____、_____等功能部位。
4. 治疗烧伤有效的外用药有_____、_____等。
5. 非冻结性冷伤是指在__________加上潮湿条件所造成的人
体损伤。冻结伤由________低温所造成。
6. 烧伤的病程根据其病理生理特点,大致分为_______、
烧伤外科学(三)-1
烧伤外科学(三)-1 (总分:50分,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,score:50分) 1.目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是
• A.金黄色葡萄球菌
• B.铜绿假单胞菌
• C.肠球菌
• D.沙雷菌
• E.大肠杆菌
【score:1分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路:[解题思路] 研究表明铜绿假单胞菌是目前大面积深度烧伤感染的主要致病菌。 2.成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取
• A.切痂后创面用网状自体皮覆盖
• B.切痂后创面用大张自体皮覆盖
• C.切痂后创面用油沙覆盖
• D.切痂后创面用异体皮覆盖
• E.切痂后创面用邮票植皮法
【score:1分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:
3.关于电接触伤的处理原则不包括
• A.适当应用碱性药物和利尿药物
• B.预防厌氧菌感染
• C.早期焦痂纵行切开减张术
• D.预防破伤风
• E.采用包扎疗法
【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的
• A.热力烧伤
• B.物理烧伤
• C.化学烧伤
• D.电烧伤
• E.放射烧伤
【score:1分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解题思路] 引起烧伤的原因可概括分为4类,热力、化学、电流及放射烧伤。 5.预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为
• A.吸氧
• B.休息
• C.抗凝
• D.止痛
