病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理对策探讨
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理对策探讨
目的 对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理对策进行探讨。方法 选取2014年6月～2015年6月我院收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者52例，随机性分为对照组和观察组两组，分别采取常规护理干预和针对性护理干预。对两组患者的护理效果进行分析比较。结果 相较于对照组，观察组患者的临床护理满意度较高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 给予病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者针对性护理干预能有效的改善临床护理满意度。
标签：病毒性脑膜炎；症状性癫痫；护理
临床治疗病毒性脑膜炎合并症状性癫痫疾病时，为有效保障患者的疗效及预后，应积极采取相应的护理措施[1]。本次文章通过比较常规护理与针对性护理对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的影响，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理对策进行探讨。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年6月～2015年6月我院收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者52例，所选取的患者均符合疾病诊断标准，均有癫痫发病史，未出现结核性、细菌性、真菌性特殊病因炎症。根据随机性原则将所选的52例患者分为对照组和观察组两组，每组各26例患者。对照组中男16例，占61.54%，女10例，占38.46%，患者的年龄在7～56岁，平均年龄为（26.54±3.45）岁；观察中男17例，占65.38%，女9例，占34.62%，患者的年龄在8～57岁，平均年龄为（26.55±3.75）岁。对照组、观察组两组病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的一般资料（如性别比例、平均年龄、疾病情况等）经统计学分析可知，差异无统计学意义，P>0.05，可进行临床比较。
1.2方法 对对照组、观察组两组病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者采取相应的护理对策。其中对照组患者采取常规护理干预，即采取药物、饮食、心理及日常生活等方面的常规护理干预。而观察组患者在常规护理的基础上采取针对性护理干预，主要护理包括腰椎穿刺术护理、临床特殊用药护理、癫痫发作护理干预以及心理护理等。
1.3观察指标 记录对照组、观察组两组病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理满意情况，采取问卷调查评价患者的临床护理满意度，问卷采取百分制，评分低于60分则为不满意，评分在60～80分则为比较满意，评分在80～100分为非常满意。
1.4数据处理 本次试验结果数据采取SPSS21.0软件中进行处理分析，95%为可信区间。P＜0.05时数据差异有统计学意义。结果数据指标中不满意、比较满意、非常满意等均为计数资料，结果数据采取例数（%）进行表示，对照组、观察组两组患者结果对比方法采用χ2检验。
2 结果
对照组、观察组两组病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者经护理后疾病情况均有一定的缓解，其中对照组中4例患者对于临床护理不满意，占15.38%，3例患者对临床护理比较满意，占11.54%，19例对于护理非常满意，占34.52%，总满意例数为22例，占84.62%；观察组中无患者对于临床护理不满意，1例患者对临床护理比较满意，占3.85%，25例对于护理非常满意，占96.75%，总满意例数为26例，占100.00%。两组患者护理满意情况比较差异有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
病毒性脑膜炎作为临床常见的由各种病毒感染导致的神经系统感染性疾病，主要疾病症状为头疼、发热、脑膜刺激征等。而症状性癫痫疾病是由全身性疾病或脑损害影响机体脑代谢失常而导致的癫痫情况，其中病毒性脑膜炎为癫痫发作的原因之一[2]。临床上对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行临床治疗及护理时，应给予一定的重视，并采取有针对性的措施以保障患者的疾病治疗及生命健康。对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行临床护理干预时，相较于常规的临床护理干预，在常规护理基础上采取针对性护理干预，能有效的提高患者的临床护理满意情况。
在对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行针对性护理干预时，主要的护理措施有以下几点：
3.1腰椎穿刺护理 对于采取腰椎穿刺手术的患者，为保证手术的成功，需在进行手术治疗前，对患者及其家属进行手术相关知识的教育，同时嘱咐患者在术前排空大小便。鼓励患者以积极的心态进行手术治疗[3]。手术过程中，辅助患者进行体位摆放，并协助医生留取患者脑脊液标本进行样本送检，手术结束后，并进行相应的处理措施，以保证患者的疾病预后及生命健康。
3.2特殊用药护理 癫痫患者需长期使用药物，因此患者在住院期间，应按时按量发放药物，同时耐心告知患者相关药物的不良反应及服用方式，避免患者出现漏服、少服以及多服等情况发生，在控制癫痫疾病情况后，禁止突然停药以避免癫痫持续状态的发生[4]。
3.3癫痫发作时护理干预 癫痫患者疾病全身性发作时，应立即就近协助患者趟于平坦地面，采用压舌板包以纱布后垫入患者口中，从而避免患者出现口舌咬伤情况，采用舌钳将患者舌头拉出避免舌后坠而阻塞患者呼吸道。遵循医嘱给予患者相应的镇静药物，对患者的呼吸、心律、血氧饱和度以及血压等变化进行密切观察，以避免患者出现呼吸抑制情况[5]。另一方面，为积极保持患者的呼吸道处于通畅状况，应及时并定期对患者的口腔分泌物及呕吐物进行清理，保障患者的日常呼吸顺利及口腔清洁。
3.4心理护理 由于疾病易出现反复发作情况，病毒性脑膜炎合并症状性癫痫
患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，一定程度上影响了患者的生活质量及疾病治疗效果。疾病发作后清醒的患者，易出现焦虑、抑郁及暴躁等负性情绪，而使患者能够以积极向上的心态面对临床疾病治疗及护理，积极配合，从而保障疾病治疗及护理效果[6]。
本次试验结果显示可知，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者采取针对性护理干预后其临床护理满意度为100%，明显高于对照组中患者满意度84.62%，结果数据经统计学分析可知差异有统计学意义，P＜0.05。即可知，相比较于常规护理干预，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者采取针对性护理干预的临床护理满意度更高[7]。
综上所述，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行临床护理时，相较于常规临床护理干预，针对性护理干预能有效提高患者的临床护理满意情况，有较好的临床价值，可于临床上进行积极推广使用。
参考文献：
[1]欧小凌，沈利平，徐桂红，等.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J].护士进修杂志，2011，26（7）：611-612.
[2]吴小云，段建颖.护理干预在病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者中的应用效果分析[J].国际病毒学杂志，2015，22（z1）：197-199.
[3]陈黎明.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理研究[J].国际医药卫生导报，2014，20（11）：1634-1636.
[4]薄琳，王玥，张娜，等.1例特发性肥厚性硬脑膜炎患者的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（8）：41-42.
[5]张晓玲，崔欣.一例特发性肥厚性硬脑膜炎患者的护理[J].中国实用护理杂志，2015，31（21）：1607-1608.
[6]张爱民，杨雪梅.小儿化脓性脑膜炎的治疗和护理[J].黑龙江医药，2011，24（2）：321-322.
[7]陈小梅，陈金花，叶小云，等.1例症状性癫痫并发Miller-Fisher综合征患者的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（33）：37-38.
1例病毒性脑炎癫痫持续状态并发淤积性黄疸病人的监护
ＣＨＩＮＥＳＥ ＮＵＲＳＩＮＧ ＲＥＳＥＡＲＣＨ Ａｐｒｉｌ ２００９ Ｖｏ１．２３ Ｎｏ．４（
医学杂志，２００４，３６（１Ｏ）：５７８． Ｅ２］陈海玲，许媛，曹晓丽．１例破伤风病人的护理［Ｊ］．家庭护士，２００８，
６（５Ｂ）：１３１１． ［３］郝玉琴，贾改平．１例重症破伤风病人的护理讨论ＥＪ］．家庭护士， ２００７，５（９Ｂ）：８９—９０． Ｅ４］李廷峰，何丹风．１例破伤风并气管切开的护理体会［Ｊ］．实用医技 杂志，２００７，１４（１Ｏ）：１３４８． ［ｓ］陈行秀．俯卧位通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用与护理［Ｊ］．现 代中西医结合杂志，２００４，１３（２４）：３３２４． Ｅ６］ Ｃｈａｔｔｅ Ｇ，Ｓａｂ ＪＭ，Ｄｕｂｏｉｓ ＪＭ．Ｐｒｏｎｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎ ｉｎ ｍｅｅｈａｎｉｃａＩＩｙ ｖｅｎ—
ｔｉｌａｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒｅ ａｃｕｔｅ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｆａｉｌｕｒｅ［Ｊ］．Ａｍ ｊ Ｒｅ— ｓｐｉｔ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ，１９９７，１５５（２）：４７３—４７５． ［７］成浩．２１例重症破伤风人工冬眠疗效观察ＥＪ］．社区医学杂志，
２００４，２（４）：９． 作者简介 尤丽丽（１９８２－－），女，满族，护师，本科，工作单位：１００７３０， 中国医学科学院、北京协和医院。
（收稿日期：２００８—０５—２Ｏ；修回日期：２００９～０４—０６）
（本文编辑寇丽红）
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１例病毒性脑炎癫痫持续状态并发
淤积性黄疸病人的监护
Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｏｆ ｏｎｅ ｃａｓｅ ｗｉｔｈ ｖｉｒａＩ ｅｎｃｅｐｈ．
ａｌｉｔｉｓ ｓｔａｔｕｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｔａｔｕｓ ｅｐｉ．
Ｉｅｐｔｉｃｕｓ ｃｈｏｌｅｓｔａｔｉｃ ｉａｕｎｄｉｃｅ
张鑫，刘芳
Ｚｈａｎｇ Ｘｉｎ，Ｌｉｕ Ｆａｎｇ（Ｘｕａｎｗｕ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃａｐｉｔａｌ
癫痫护理诊断及护理措施
癫痫护理诊断及护理措施
癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在病程中会出现反复发作的癫痫发作，这给患者和家属带来了很大的困扰和心理压力。因此，在护理癫痫患者时，我们需要制定相应的护理诊断，并采取相应的护理措施。
一、护理诊断：
1.针对癫痫发作方面的护理诊断：
-高级护理：癫痫患者存在发作时失去意识和控制能力的危险性，需要提供专业的护理，如将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-安全风险：癫痫发作时可能伴随脑部剧烈抽搐，患者可能会咬伤舌头或其他身体部位，因此需要保护患者的牙齿和舌头，防止受伤。
-管理感官过负荷：在癫痫发作中，患者可能会出现明显的光线或声音过敏，为了避免诱发癫痫发作，需要尽量减少光线和声音刺激。
2.针对患者生活方面的护理诊断：
-自卑：患者由于癫痫的存在可能会感到自卑，需要通过沟通和心理支持来提高其自信心，减轻自卑感。
-社交孤立：患者可能因为癫痫的特殊情况而被社会孤立，护理人员需要提供心理上的支持和鼓励，帮助患者重新融入社会。
-学习困难：由于癫痫可能伴随认知障碍，患者在学习方面可能会有困难，护理人员可以根据患者的具体情况制定个性化的学习计划，帮助其克服困难，提高学习能力。 -长期药物治疗：癫痫患者需要长期依赖抗癫痫药物控制病情，护理人员需要负责时刻监测患者的用药情况，提醒患者按时服药。
二、护理措施：
1.安全措施：
-将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-在患者发作时，保护其牙齿和舌头，防止咬伤。
-在患者起床、行走等活动时，提供适当的帮助，避免意外发生。
2.应对癫痫发作：
-在患者发作时，保持冷静，不要惊慌失措。
-温言安抚患者，稳定其情绪，避免过度惊吓。
-避免制约患者的头部、四肢等部位，保持患者舒适。
-观察和记录患者发作时的情况，包括发作前的预兆、发作的时间、持续时间、表现为口唇发紫、四肢抽搐等情况，以供医生参考。
3.心理支持：
热毒宁注射液治疗以癫痫为主要表现的病毒性脑炎患儿的疗效观察
・６９８・ 吉林医学２０１５年２月第３６卷第４期 热毒宁注射液治疗以癫痫为主要表现的病毒性脑炎患儿的疗效 观察 毛嫒嫒 ，赛买提・玉素甫 （１．新疆哈密地区红星医院石河子大学医学院哈密临床医院神经内科，新疆哈密８３９０００； ２．新疆哈努地区红星医院石河子大学医学院哈密临床医院儿科，新疆哈密８３９０００） ［摘要］ 目的：观察热毒宁注射用治疗病毒性脑炎并发癫痫儿童的疗效。方法：以首发癫痫症状为主的病毒性脑炎患儿 随机分为观察组和对照组，对照组抗病毒、抗癫痫、退热等综合治疗为主，观察组儿童在对照组治疗的基础上联合使用热毒宁注射 液治疗，患者出院后６年内进行随访，比较两组患者住院期间、出院后的疗效。结果：观察组患者近期疗效明显优于对照组，两组 患儿远期疗效比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：热毒宁能缩短病毒性脑炎合并癫痫患儿的临床症状，提高疾病的控制 率，是一种安全、有效地药物，值得临床推广。 ［关键词］ 儿童；热性癫痫；热毒宁；疗效 急性病毒性脑炎、脑膜炎、在急性期或恢复期，甚至后遗 症期均可发生癫痫，癫痫反复发作影响患儿的发育，甚至引起 神经系统的永久性脑损伤。以下分析我院以癫痫为首发症状 的病毒性脑炎患儿的治疗经验。现报告如下。 １资料与方法 １．１ 一般资料：我院２００８年６月一２０１４年１月在我院收治 的病毒性脑炎合并癫痫患儿３０例，男１７例，女１３例，年龄７ ～１４岁，平均９．４岁。同时选取学龄前儿童３０例作为对照， 其中男１６例，女１４例；年龄０．６—６岁，平均３．４岁。入组所 有息儿均符合诊断标准 Ｊ。 １．２ 治疗方法：抗炎、营养支持、降温、降颅压、根据患儿情况 选择性早期激素或丙球蛋白治疗为主，左乙拉西坦起始剂量 ２０ ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），每周增加１０ ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），维持剂量３０～ ４０ ｍｗ＇ｋｇ・ｄ。观察组患儿以上治疗的基础上联用热毒宁注 射液治疗。 １．３疗效判定：①控制：服用药物６个月内完全无癫痫发作； ②显效：服用药物６个月内癫痫发作频率减少大于或等于 ７５％；③有效：服用药物６个月内癫痫发作频率减少大于或等 于５０％；④无效：服用药物６个月内癫痫发作频率减少小于 ５０％或发作增加。 １．４随访：所有患儿出院后半年内进行随访，随访方式电话、 门诊复诊等，元一例患儿失访。 １．５统计学分析：采用ＳＰＳＳ １７．０进行统计分析，计数资料 采用率表示，计量资料采用均数±标准差（ ４－ｓ）表示，分别进 行ｔ和 检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ 近期疗效比较：观察组患儿退热时间、癫痫控制所需时 间、病毒、白细胞恢复正常及住院时间均缩短，近期疗效明显 优于对照组，见表１。 通讯作者：赛买提・玉素甫 ２．２ 观察组儿童的癫痫的控制率和总有效率高于对照组，两 组患者远期疗效差异元统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表２。 表１两组患儿近期疗效比较（ｄ， ±ｓ） 组别例数退热时间癫痫控制白细胞正常病毒转阴住院天数
癫痫病人的护理措施主要有哪些？[1]
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癫痫病人的护理措施主要有哪些？
引言
癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在发作时会出现突发的、反复发作的脑功能紊乱。为了确保癫痫患者的生活质量和安全性，他们需要接受全面而专业的护理。本文将介绍癫痫病人的护理措施，帮助护理人员更好地照顾患者。
1. 安全护理措施
第一步是确保病人在家或住院期间的安全。以下是一些重要的安全护理措施：
1.1 安全环境
• 确保卧室和起居室的床上、地面上没有尖锐的物体，以减少患者受伤的风险。
• 安装护理床或者将床的高度设置到适合的高度，以减少患者从床上摔落的机会。
• 在患者床边放置呼叫铃，以便患者在发作时能够及时寻求帮助。
1.2 睡眠护理
• 帮助病人保持规律的睡眠时间表，避免熬夜和过度疲劳。
• 睡前有一个放松的环境，避免兴奋和刺激性的活动，如看电视和使用电子设备。 1.3 洗澡和洗漱
• 在洗澡时，确保在浴室或厕所内有一个可关闭的门，以便他们在发作时能够随时退出。
• 管理者应提供适当的浴室辅助设备，如防滑垫、扶手等，减少滑倒和跌倒的风险。
1.4 餐饮护理
• 饮食要有规律，避免食用过多刺激性食物，如辛辣食物和重口味食物。
• 慎重使用咖啡因和酒精类饮料，因为这些会刺激神经系统。
2. 发作护理措施
癫痫病人在发作时需要护理人员提供适当的护理和支持。以下是一些重要的发作护理措施：
2.1 设计良好的房间
• 为患者提供一个安静、宽敞、通风良好的房间，以减少刺激和噪音。
• 摆放软体垫和枕头，以减轻患者在发作时受伤的可能性。
2.2 身体保护
• 在发作时，避免阻止患者的头部和身体活动，以防止受伤。
• 将物体移开，以免患者碰到锐利物体。
• 使用软体垫或枕头保护患者的头部，以减少头部受伤的风险。 2.3 注意观察
• 在患者发作时，观察发作的类型、时间和频率，并记录下来，以便医生对病情进行评估和治疗。
• 观察患者的呼吸和心率，在发作后迅速检查患者的意识和认知能力是否恢复正常。
急性病毒性脑膜炎护理常规
急性病毒性脑膜炎护理常规
【概念】
本病是单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染，是散发性病毒性脑炎最常见的类型。其临床表现为高热、抽搐、头痛、意识及人格改变，注意力分散，反应迟钝，表情呆滞，木僵，缄默或动作增多，行为冲动，智能障碍。神经症状可见偏瘫，共济失调，脑膜刺激征，嗜睡，昏迷，去皮质状态，癫痫，颅压升高，脑疝等。
【护理评估】
1、病情评估
（1）生命体征，注意发热程度。
（2）头痛、呕吐症状。
（3）精神状态及意识变化。
（4）有无癫痫发作及意识变化。
2、心理状况。
3、自立能力。
【护理措施】
1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息，做好基础护理。恢复期病人应协助肢体功能锻炼。
4、保持室内安静、温度适宜。
5、高热者，按高热患者护理指南执行。
6、精神失常者，要加强安全护理，防止自伤或伤人。
7、意识障碍者，按意识障碍病人护理指南执行。
8、癫痫发作者，按医嘱及时给药，尽快控制发作，并按癫痫病人护理要点执行。 9、瘫痪者，按瘫痪病人病人护理指南执行。
10、按医嘱给予高热量、清淡、易消化的饮食。不能进食者给予鼻饲饮食。
11、按医嘱执行药物治疗。
12、做好心理护理，加强与病人交流，讲解有关本病的基本知识，树立战胜疾病的信心。
【健康指导】
1、向病人及家属讲解本病的防治及急救知识。
2、指导病人及家属掌握语言训练、肢体运动和功能锻炼的方法。
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验
目的：总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验。方法：选取笔者所在医院2010年4月-2012年9月收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者31例，给予具有针对性的腰椎穿刺术、特殊用药、癫痫发作等护理。结果：31例患者中治愈出院5例，病情好转出院24例，2例放弃治疗出院。结论：对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的患者实施具有针对性的、合理的护理措施，可以有效提高治疗效果，临床应该给予重视。
标签： 病毒性脑膜炎； 症状性癫痫； 护理
病毒性脑膜炎是多种病毒感染所引起的软脑膜（蛛网膜和软膜）弥漫性炎症的一组综合征，主要临床表现头痛、发热和脑膜刺激征；症状性癫痫是指全身性疾病或脑损害严重影响脑代谢，导致功能失常引起的癫痫，病毒性脑膜炎是导致癫痫发作的最主要原因[1]。本文针对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理进行研究和经验总结，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2010年4月-2012年9月收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者31例，其中男18例，女13例，年龄4～46岁，平均29.7岁，住院时间为5～70 d。所有患者均符合病毒性脑膜炎的临床诊断标准，并且都有癫痫发病史，行脑电图进行检查存在癫性放电。
1.2 护理
1.2.1 一般护理 病房温度保持在18 ℃～22 ℃，湿度保持在50%～60%，每天定时通风和紫外线消毒，以保持空气新鲜；病房内备好抢救药品和器械，以备急需；定时帮助或嘱咐患者更换体位，以预防褥疮和肺炎等情况发生[2]；嘱咐患者进食高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，要少量多餐，鼓励患者多饮水和果汁，以补充足够的液体和维生素，也利于大便通畅。如果患者发生便秘，必要时给予开塞露20 ml灌肠或遵医嘱给予缓泻剂口服。
1.2.2 腰椎穿刺术护理 在穿刺前要耐心地向患者或家属介绍腰椎穿刺术的目的、意义、配合方法、操作中可能会发生的一些问题等，并让患者或家属在知情同意书上签名，嘱咐患者术前将大小便排空，护士准备好腰椎穿刺术的用物[3]；在术中，首先协助患者摆好合适的体位，在穿刺的过程中多安慰和鼓励患者，以取得患者的配合，穿刺后协助医师将所取的脑脊液标本送检；待穿刺结束后，嘱咐患者要去枕平卧6 h，可以进水后鼓励患者多饮水，以防止电解质紊乱，并遵医嘱为患者静脉补充一定量的液体，尽量避免发生低颅压性眩晕、头痛及其他的并发症。
护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者临床观察论文
护理干预对重症病毒性脑炎继发癫痫患者的临床观察
目的 探讨护理干预在重症病毒性脑炎继发癫痫治疗中的效果。方法 对2011年8月—2012年7月我院收治的68例重症病毒性脑炎继发癫痫患者，对其发病机制、临床表现及治疗进行分析。结果 本组病人经抗病毒、抗炎、糖皮质激素应用、抗癫痫药物治疗及全程的护理干预，痊愈52例，遗留后遗症14例，死亡2例。结论 在对重症病毒性脑炎继发癫痫的护理过程中，护理措施落实到位，同时做好心理护理，确保用药及时准确，保证高效的基础护理是重症病毒性脑炎继发癫痫治疗过程顺利进行、有效提高治愈率、减少后遗症发生的重要措施。
护理干预；重症病毒性脑炎；癫痫；临床观察
性疾病，以单纯的疱疹病毒引起疱疹病毒性脑炎最常见，其主要的临床表现为：精神异常、意识障碍、癫痫样发作等。病毒性脑炎易继发癫痫，它也是症状性癫痫最常见的病因之一，癫痫发作可以是病毒性脑炎患者最早和唯一的临床表现1。病毒性脑炎继发癫痫时若不及时控制，不但会加重原发病脑炎的不可逆性损伤，还会导致患者其它多系统的损害。现对68例重症病毒性脑炎继发癫痫患者从发病机制、临床表现及治疗三个方面进行探讨，对患者实施全程护理干预，取得良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2011年8月—2012年7月我院收治的68例重
症病毒性脑炎继发癫痫患者，其中男性30例，女性38例。年龄14—65岁，平均35岁。患者发病的时间为1—12d。所有病例均有不同程度的精神异常、意识障碍、发热、呕吐、抽搐表现，脑电图出现轻度异常的有18例，中度异常的有15例，重度异常的有35例。
1.2 重症病毒性脑炎继发癫痫的发病机制 在病毒性脑炎发病的急性期，由于皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体释放的毒素和代谢产物的积聚，均能够通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因；随着脑细胞的坏死及炎症细胞的浸润等病理变化会影响到神经细胞的通透性，使神经细胞正常功能产生异常放电，引起癫痫发作。
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验 2
《中外医学研究》第１１卷第２８期（总第２１６期）２０１３年１０，５］ 现代护理Ｘｉａｎｄａｉｈｕｌｉ
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验
孟红君①
【摘要】目的：总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验。方法：选取笔者所在医院２０１０年４月一２０１２年９月收治的病毒性脑膜炎
合并症状性癫痫患者３１例，给予具有针对性的腰椎穿刺术、特殊用药、癫痫发作等护理。结果：３１例患者中治愈出院５例，病情好转出院２４例，２
例放弃治疗出院。结论：对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的患者实施具有针对性的、合理的护理措施，可以有效提高治疗效果，Ｉ｝缶床应该给予重视。
【关键词】病毒性脑膜炎； 中图分类号Ｒ４７３．７４ 症状性癫痫； 护理 文献标识码Ｂ
病毒性脑膜炎是多种病毒感染所引起的软脑膜ｆ蛛网膜和
软膜）弥漫性炎症的一组综合征，主要临床表现头痛、发热和 脑膜刺激征；症状性癫痫是指全身眭疾病或脑损害严重影响脑
代谢，导致功能失常引起的癫痫，病毒性脑膜炎是导致癫痫发 作的最主要原因ｒｌ】。本文针对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的
临床护理进行研究和经验总结，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料 选取笔者所在医院２０１０年４月一２０１２年９月收治的病毒性 脑膜炎合并症状性癫痫患者３１例，其中男１８例，女１３例，年
龄４～４６岁，平均２９．７岁，住院时间为５～７０ ｄ。所有患者均符
合病毒性脑膜炎的临床诊断标准，并且都有癫痫发病史，行脑
电图进行检查存在癫性放电。
１．２护理
１．２．１一般护理病房温度保持在ｌ８ 一２２℃，湿度保持在 ５０％～６０％，每天定时通风和紫外线消毒，以保持空气新鲜；病
房内备好抢救药品和器械，以备急需；定时帮助或嘱咐患者更
换体位，以预防褥疮和肺炎等情况发生 ；嘱咐患者进食高热量、
富营养、易消化的流质或半流质饮食，要少量多餐，鼓励患者
多饮水和果汁，以补充足够的液体和维生素，也利于大便通畅。
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理
２３６・临床护理・
表２ 两组新生儿体质量减轻速度情况比较
注：两组比较，Ｐ＜Ｏ．０ ５ 本的新生儿护理知识，减少人为因素造成的新生儿呕吐Ｌ２ 】。由于我
国严格的人口政策，一个家庭一般只有一个孩子，家属对新生儿都呵
护有加，一旦出现新生ＪＬＰｔ￣吐，家属焦急、紧张甚至会互相埋怨，形
成紧张的人际关系，护理人员要加强新生Ｊｉｌｌ关疾病的普及，消除家
属的紧张情绪，使家属积极主动的配合。护理人员的整体素质是护理
干预的保障，护理人员要通过学习来提高自身的医疗护理技能和语言
沟通技巧，学习心理学、教育学等知识来提升自身的业务水平，运用
家属能够接受的方式方法进行交流沟通，取得家属的高度信任，分
析新生儿呕吐的原因，针对不同原因的新生儿呕吐采用不同的护理
干预 川。本文通过研究，汇总各项数据后结果显示：Ｏ￣１２ｈ，对照组
有１Ｏ例发生呕吐，治疗组有７例呕吐；１２￣２４ｈ，对照组有８例发生呕
吐，治疗组有４例发生呕吐；２４－４８ｈ，对照组有５例发生呕吐，治疗组
有１例呕吐，结果具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。出生２４ｈ后，对照组的
体质量由出生时的（３ｌ３１±１５．０２）ｇ下降为（３００６±１４．８８）ｇ，治疗 Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２９
组的体质量由出生时的（３１３１±１４．９２）ｇ下降为（３ｌ１１士１７．２１）ｇ，
对照组新生儿体质量减轻速度比治疗组的快，结果具有统计学意义
（Ｐ＜Ｏ．０５）。
综上所述，通过护理干预能够使新生儿家属获得更多的新生儿呕
吐相关知识，扩大新生ＪＬｎｌ￣吐防治知识的普及面，同时也能大大降低
新生儿呕吐的发生率，减少新生儿因呕吐引起的体质量下降，有利于
新生儿的健康成长，在实践中有指导意义。
参考文献
［１］金汉珍，黄德琅唐希吉．实用新生儿学［Ｍ】．３版．北京．人民卫生出版
社，２００３：４８８—４８９． ［２】孙玉琴，黄俊梅．早期护理干预对新生儿咽下综合征的效果观察
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理
口固 …
病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理
杨柳 郑州人民医院神经内科．河南郑州４５０００３ 现代护理
【摘要１目的分析病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的发病症状，总结相关的临床护理经验。方法选择该院在２０１０年１月一２
０１ ２年１月间，收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床患者病例２６例，结合临床特点，分对照组和观察组，两组来进
行常规护理和具有针对性的护理干预措施，注意病情的观察与处理，并对两组患者的治疗效果以及护理情况等进行分析比 较。结果观察组患者的治疗有效率和患者对护理的满意度方面明显高于对照组，两组之间存在的差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。结论根据病毒性脑膜炎合并症状性癫痫疾病的特点，通过对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施精神异常、癫 痫发作、腰椎穿刺及特殊用药的观察和护理措施，，来改善患者的治疗效果。
【关键词】病毒性脑膜炎；合并症状性癫痫；护理；治疗效果；满意度
【中图分类号１ Ｒ７４３．３３ ［文献标识码１ Ａ ［文章编号１ １６７４—０７４２（２０１３）１Ｏ（ａ卜０１５６—０２
Ｓｔｕｄｙ ｏｎ ｔｈｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ ｏｆ Ｖｉｒａｌ Ｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ Ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｂｙ Ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ
Ｅｐｉｌｅｐｓｙ
ＹＡＮＧ Ｌｉｕ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｅｎｚｈｏｕ，Ｚｈｅｎｚｈｏｕ，Ｈｅｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，４５０００３，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｂｒｉｅｆｌｙ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｖｉｒａｌ ｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｂｙ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｅｐｉｌｅｐｓｙ ａｎｄ ｓｕｍｍａｒｉｚｅ ｔｈｅ
ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ２６ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｖｉｒａｌ ｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｂｙ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｅｐｉｌｅｐｓｙ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ，２０１０ ｔｏ Ｊａｎｕａｒｙ，２０１２ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ １３ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ａｃ—