舒适护理在手术室工作中应用的效果观察
舒适护理在手术室工作中应用的效果观察
【摘要】目的：探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。方法：将我院2009年7月~2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组，对照组和实验组，每组各90人。对照组采用常规护理干预，实验组在常规护理的基础上采用舒适护理干预，比较两组患者手术中的舒适度、安全感和患者的焦虑状态。结果：两组患者或家属对医护人员的信任程度和满意度有明显的差异。实验组患者对医护人员的满意度为86.67%，对医护人员的信任度为94.44%。与对照组比较有显著差异，p＜0.05。结论：采用舒适护理服务在手术室护理工作中具有较好的效果，值得在临床中推广应用。
【关键词】舒适护理；手术室工作；手术室护理
【中图分类号】47 【文献标识码】 b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0467-02
随着社会的进步，外科学被越来越多的人加以关注，手术治疗也成为治疗疾病的一种重要途径，但是，患者对治疗疾病的相关知识缺乏了解，极易产生惶恐、焦虑的心理，这样会对术前麻醉甚至手术效果产生影响。能为患者提供抢救和治疗的场所是手术室，因此，手术室是医院的一个重要场所。医护人员对病患的舒适护理和手术室内的环境值得关注，本文探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：2009年7月~2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组，对照组和实验组。每组各90人。对照组年龄最大的为65岁，最小的为45岁，其中男患者47人，女患者43人。急诊手术20例，妇科手术18例，普外科手术32例。骨科手术20例。实验组年龄最大的为64岁，最小的为45岁，男患者46人，女患者44人。急诊手术19例，妇科手术19例，普外科手术33例。骨科手术19例。两组患者在病例数、性别、年龄、手术类型等一般资料方面没有显著性差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法：将180例择期手术患者按照随机的原则分为对照组和实验组。每组各90人。对照组采用常规护理干预，实验组在常规护理的基础上采用舒适护理干预.具体方法如下：
1.2.1 手术前谈访患者，详细告知手术前的注意事项，手术开始前6个小时不能进食，手术开始前4个小时不能饮水。取下发夹、眼镜、摘下假牙等，使患者的大小便得到协助［1］。并且告知患者请相信医护人员，不必担心，我院对像您这样的手术是很有经验的。并向患者介绍成功的案例。以平缓患者术前的紧张、焦虑的心情。令患者以一个最佳的心态来面对手术治疗，并能够积极主动的配合医护人员。同时像患者的家属详细说明术后需要注意的事项。
1.2.2 手术前详细的对照患者的基本资料，病史、年龄、床号、手术时间表等。让患者知道医护人员是非常细心的在做这项工作，增加患者及其家属对医护人员的信任度和满意度。
1.2.3 使手术室始终保持在安静的状态。室内的温度保持在22
度和25度之间。室内适度在50%和60%之间［2］。向患者简单的介绍下手术室里的设置。详细说明术前麻醉和手术进行过程中需要了解的注意事项和如何配合医生。协助患者保持最佳体位，并尽量减少身体暴露，以保持体温和维护患者的自尊心。在手术进行的过程中不谈论患者的病情，不聊与工作无关的话题。以免增加患者的疑虑和惶恐。手术进行时医护人员密切观察患者的状态，面部表情等。稍有异常医护人员就加以询问并帮助调整。
1.2.4 术后安全的将患者送回病房。途中调整输液的速度，观察患者的呼吸是否均匀，平缓［3］。术后5小时内主动到病房做询问，了解患者的心里状态，鼓励患者多下床走动，保持乐观积极的心态。对早日康复充满信心。
1.3 观察指标：自制问卷，对两组的患者或者患者的家属进行调查，主要内容是对医护人员的信任度和满意度，手术后有无并发症产生。
1.4 数据处理：将所得数据录入spss软件进行统计学分析，采用配对t检验对常规护理和舒适护理的情况进行对比分析，当p＜0.05时，有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组和对照组对医护人员的信任度和满意度，（见表1）。
2.2 观察组和对照组术后并发症情况表（见表2）。
3.讨论
随着社会的进步，人们对各种环境的要求也越来越高，手术是
治疗外科疾病的重要方法，手术室的舒适护理也成为人们所关注重要条件之一。舒适护理是集个性化、创造性、有效性为一体的。目的是让病人在治疗疾病的同时还能在心理、生理上达到愉悦［4］。从而对手术的治疗不那么抗拒，使不愉快的情绪得以降低。医护人员要掌握良好的专业技能，以精湛的技术和体贴入微的舒适护理运用到手术室工作中，可使病人对治疗疾病充满信心。感受到像家人一样的温暖，能够增加安全感和满足感，从而全身心的放松，能够很好的配合医生的治疗，而良好的情绪也有利于病情的康复和术后的伤口愈合。这样也能够最大程度的降低患者的痛苦。
参考文献
［1］ 李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果［j］.中国现代医生，2011,10(49):61.
［2］ 叶玉兰.舒适护理在手术室工作中应用效果分析［j］.中国民族民间医药，2011,14:125.
［3］ 洪小美，陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察［j］.中国实用护理杂志，2011,3(27):19.
［4］ 李颖，刘俊华.舒适护理在手术室护理中的应用［j］.河北医药，2007,3(29):282.
舒适护理在手术室的运用
・临床护理・
舒适护理在手术室的运用
刘君财 赵秀芝 王玮玉 深圳市第三人民医院，广东深圳５１８０００ ２０１ ３年９月第３卷第１ ７期
【摘要】目的讨论舒适护理在手术室护理中可采用的形式及其护理效果。方法选取在我院手术患者２６２４例，随 机分为实验组和对照组，分别采取舒适护理和常规护理进行干预，对两组资料进行分析并评价其效果。结果采用
舒适护理进行干预后，与对照组相比，实验组血压、心率、焦虑评分、术后２４ｈ后疼痛、并发症发生率及首次下床时
间显著较低；满意度和舒适度等较高。结论采用舒适护理可提高患者满意度和舒适度，减轻患者痛苦、减少并发 症，值得推广应用。 ，
［关键词］手术室护理；舒适护理；护理效果
【中图分类号］Ｒ４７３ 【文献标识码】Ｂ ［文章编号】２０９５—０６１６（２０１３）１７—１５４—０３
Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｍｆｏｒｔ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ
Ｌ／Ｕ Ｊｕｎｃｍ ＺＨＡＯ Ｘｉｕｚｈｉ ＷＡＮＧ Ｗｅｉｙｕ
Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ５ １８０００，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｃｏｍｆｏｒｔ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ２６２４ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｕｎｄｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｍｆｏｒｔ ｎｕｒｓｉｎｇ ａｎｄ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｒｅｃｅｉｖｉｎｇ ｃｏｍｆｏｒｔ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｆｏｒ ｔｈｅ
舒适护理在妇产科手术护理中的临床应用分析
中外医学研究 ２０１２年２月 第１０卷第５期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 护理园地 孽 舅母 疆手 ≯ ：簪 曹季 垂 垮蘑器≯ 簪爱孝 臻 簦聋簪Ｐ孽毒 重 ｌ甏簿重学藏垂譬－爱 舞暑强孝暑毫
户，地面，病区走廊护士站用消毒液擦洗；（２）发放消毒片对自己
所用物品进行消毒；（３）每天更换患儿的床单，被罩，保持床铺的
清洁、平整，舒适。据文献报道，患者用过的２４ ｈ床铺上可检出
大肠黄色杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、真菌等 ；（４）严格
洗手制度及体温计和各种医疗用品的消毒，严禁患儿互借体温
计，防止交叉感染 Ｊ。
２结果
５年多来，通过开展严格控制病房感染新举措，取得了可喜
的成就，患儿的满意率在９８．０％以上，实施以来未发生护理投诉
或护理纠纷，患儿的感染率与往年同期相比降低了３２．６％，减少
了白血病患儿医院感染的发生，延长患儿的生存期，提高了生活
质量，保证了治疗顺利完成。
３讨论
控制病房感染是贯穿整个护理过程的整体化行为，由于每个
操作都注意到是否遏制了病房的感染，所以在任何操作前都进行
评估，再予实施，使病房感染遏制在萌芽状态。通过加强对患儿
家长实施教育，使患儿家长由被动接受转为主动积极参与，加深
了对疾病的了解，提高了自我防护能力，促进了患儿疾病的康复， 也使护士角色由单纯执行医嘱转为教育、预防、实施治疗等全方
位护理的实用型护士。实践证明，控制病房感染是护理工作的重 要内容之一，是提高患者满意度和治愈率的重要保证，是护理的
核心思想在实际工作中的彰显。
参考文献
［１］李平，雷冬，王晓霞．等．白血病并发肺部真菌感染患者的护
理［Ｊ］．护理学杂志，２０１１，２６（３）：４３—４４．
［２］尤黎明，吴瑛．内科护理学［Ｍ］．第４版．北京：人民卫生出版
社．２００６．
［３］张澍．现代儿科学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，１９９８：６３３．
舒适护理在门诊手术室的应用体会
２０１０年５月第７卷第１４期 ・现代护理・
舒适护理在门诊手术室的应用体会
崔洪英，王秀娟，高淑兰，徐丽杰 （大庆油田总医院，黑龙江大庆１６３００１）
【摘要】目的：探讨舒适护理在门诊手术室护理工作中的应用价值。方法：抽取１３０例门诊手术患者，随机分为两组， 舒适护理组在常规护理基础上施行舒适护理。并行问卷调查。对比两组患者舒适度。结果：舒适护理组患者舒适程
度明显高于对照组。结论：门诊手术室舒适护理可提高患者舒适度，减轻患者痛苦，值得推广。
【关键词】门诊手术；舒适护理；疼痛 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２０１Ｏ）０５（ｂ）一１１１－０１
随着人们对生活品质要求的不断提高以及现代护理技 术的不断发展，舒适护理逐渐得到重视，我院将舒适护理应
用于门诊手术患者，取得效果良好，报道如下：
１资料与方法 １．１一般资料 抽取２００８年ｉ月～２００９年１２月间于我院进行门诊手
术的１３０例患者。将其随机分为舒适护理组及对照组，两组 均为６５例。舒适护理组患者中，男３６例，女２９例，患者年龄 ２１ ６３岁，平均３９．５岁。对照组患者中男３２例，女３３例，患
者年龄１９～６６岁，平均３７．７岁。手术方式均为体表肿物切除
术 对照组患者进行常规护理，舒适护理组在常规护理基础
上施行舒适护理。
１．２舒适护理对策 １．２．１舒适手术环境的营造门诊手术在门诊手术室进行，患 者在手术室中感觉陌生、恐惧、紧张并缺乏安全感，可影响患 者接受手术的心理状态．影响患者对手术的配合。保持手术室
内环境的整洁、空气流通，营造一种优雅、宁静、舒适的手术环
境，可使患者消除不良情绪，以愉快、积极的状态接受手术ｆｌ１。 １．２．２手术前的舒适护理患者对即将接受的手术本身和术后
的恢复情况以及可能发生的并发痘会产生不同程度的紧张、 焦虑、恐惧情绪闭。在手术前护理人员与患者进行沟通，主动了 解患者术前的心理状态及对手术的情绪反应。详细解答患者
手术室中舒适护理的应用体会
２０１２年４月 １３１ 心理干预对乳腺癌保乳治疗患者生命质量的影响 张娟 贾敏’黄行芝 摘要：本文通过探讨临床心理干预对乳腺癌保乳治疗患者心理状况及生命质量，得出结论：临床心理干预能显著提高乳腺癌保乳治 疗患者的心理健康程度及生命质量，并可使其达到正常人的心理水平。 关键词：心理干预；乳腺癌保乳治疗；心理状况；生命质量 中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｂ 随着人们健康意识的提高及女性审美意识的增强，早期发现 乳腺癌的患者越来越多，选择乳癌保乳术的中国女性也逐渐增 多。传统的乳腺癌根治术及改良根治术往往严重损伤乳癌患者的 身心健康，近年来许多临床研究【１． 显示保乳患者的心理状态及生 命质量明显优于乳腺癌根治术及改良根治术患者，但对乳癌保乳 手术患者与正常人群在心理状态及生命质量方面的比较尚少，特 别是对乳癌保乳患者采用临床心理干预的研究鲜见。 １对象与方法 １．１病例资料：选取我院乳腺外科２００７年８月一２００９年１２月经病 检确诊为乳腺癌，临床分期为Ｉ、ＩＩ期，选择进行保乳手术的患者 ６０例，均为女性，年龄２２～４８岁，平均年龄３８．５岁。文化程度包括 高中、中专、大专、本科。未婚４例，已婚５６例，无离异者。术后均 行放化疗及内分泌治疗等综合治疗。 １．２研究方法：将患者随机分成干预组和对照组各３Ｏ例，两组患 者均给予常规护理，干预组患者除常规护理外，在病情确诊到治 疗结束的整个过程中均由心理护理专职护士进行临床心理干预， 包括支持疗法、放松疗法、音乐疗法、集体心理干预、家属心理辅 导；两组患者治疗前后均填写反映心理状态的ＳＣＬ一９０症状自评 量表和乳腺癌患者生命质量测定量表（ＦＡＣＴ—Ｂ）中文版（Ｖ４．０）， 其中部分项目由进行心理干预的专职护士对患者进行观察填写。 本研究共发放调查问卷２４０份，全部收回有效。 １＿３统计学处理：将两组患者心理干预前后测评的全部有效数据 输入ＳＰＳＳ １３．０软件包进行成组计量资料的ｔ检验。 ２结果 随机分配的干预组与对照组患者心理状态和生命质量的各 因子项目及总分在临床心理干预前无统计学差异（尸＞０．０５），在统 计学上具有可比性。经过临床心理干预后两组患者的心理状态和 生存质量有显著差异（总分及多数项目Ｐ＜０．０５），干预组患者的心 理状态和生存质量明显优于对照组，且干预组患者的心理状态与 １９８３年我国正常人群心理状态ＳＣＬ一９０常模比较无统计学差异 湖北省荆门市第一人民医院乳腺科（４４８０００） ２０１２年２月１２日收稿 文章编号：１００６—０９７９（２０１２）０８—０１３１—０１ （总分及多数项目Ｐ＞０．０５），而对照组患者心理状态与常模比较仍 有显著差异（总分及多数项目Ｐ＜０．０５ ｏ见表１。 表１心理干预组与对照组生命质量测定量表（ＦＡＣＴ－Ｂ中文版）评分比较
探讨手术室护理中舒适护理的应用与实践
５４６・临床护理・
立平衡、爬行、走楼梯等） 】，康复训练的时候根据患者的不同情况
制定不同的训练方法，训练方法可以分为集中式的训练和单独性的训
练，同时训练的基本要点要贯穿于整个运动过程当中，或者是编写成 系统化的教学理论。在进行引导式教育和康复训练的时候，结合音乐
疗法共同进行，其中有节律性的向患儿输入儿歌，或者是其他的字符 以及音乐等，在进行动作训练的时候融人声音等要素，这样也就可以
进行综合性的脑部机能开发。除了基本的、常规性的教育之外，我们
还需要从心理引导上人手对患儿进行正面的鼓励，例如在基本的训练
完成之后，可适当的进行物质的奖励，进而来提高其积极性，给予他
们肯定的心理暗示，实现自主学习，并且渐渐地将其作为生活中的重
要的部分。在每次的训练完成后，作为护理人员需要进行按摩或者是
肌肉拉伸训练。
１．２．２营造良好的就医环境，改善病房等，从而让患者病房更加适合 进行训练和康复。重点就是要消除一些不良的环境，对于个人物品以
及康复训练器材进行科学的管理，尤其是对于那些危险类的物品，一
定要保证患儿的安全。从环境上要注意温馨、安静，同时室内空气保 证流通，具有合适的湿度等 】。作为医院的医护人员，要对患儿的病
情进行及时有效的跟踪反馈，进而和患者的家属进行有效的沟通，共
同来进行患儿的康复训练教育，尤其是让家长来照顾孩子，开展一系 列有益的活动来促使其正常的康复。
２结果
分析对照组和治疗组治疗前后的运动功能的评分，比较发现两组
治疗后状况都有所改善，同时在有效性等方面也具有不同的效果，而
实验组尤为明显。详见表１。
３讨论
临床上对于脑瘫患儿的诊断和治疗经历了较长时期的发展，在教
育理念上以及康复管理上都进行了长期的探索，运用引导式的教育训 Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２６ 哑
表１ 不同治疗组的脑瘫患儿在治疗前后的运动功能评分及有效性比较
练及管理方法进行康复管理对于脑瘫儿童的康复治疗具有较好的效
舒适护理模式在手术室护理中的运用
手术室是医院中进行多科协作,集中治疗的一个特殊科室。由于参与手术的医生来自各个科室且人数众多,各科室各类人员之间的协作就显得至关重要,若处理不当,不但影响效率而且影响工作人员的情绪和团队士气,最终会影响到我们共同的服务对象—患者。对如何保证手术的开始时间,提高手术室人员的能力问题,解决人力资源短缺,对科室和患者提出的建议等,与病房医生进行交流,使部门之间相互了解,共同制定可行的措施来提高护理质量和管理水平。如我院原来大多数医生不愿意接台做手术,特别是腔镜类手术,手术较多而仪器少,每次安排手术都有矛盾,针对这种情况,我们与各科主任交流,然后根据各科主任的意见制定各科腔镜手术日,这样各科对手术室的做法也认可,大大减少了手术室与医生之间的矛盾。经过1年的实践证明,提高管理水平,明确目标,通过过程控制,持续规范护理行为,实行专科管理,弹性排班和综合素质培训,能有效地适应当前手术室发展的需求,提高手术室的周转率和手术人员的能力,从而提高医生和患者的满意率,也大大地提高了护士的积极性,稳定护士队伍,推动手术室工作的不断发展。参考文献:[1] 叶文琴,朱建英.现代医院护理管理学[M].上海:复旦大学出版社,2004:363.(收稿日期:2007211216)舒适护理模式在手术室护理中的运用杨建芳(临沂市兰山区第一人民医院,山东临沂276002) [关键词]舒适护理;手术室护理;运用 [中图分类号]R473.6 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)0520607202ApplicationofSoftynursingModeinOperation2roomNursingYANGJian2fang(TheFirstPeople’sHospitalinLanshanDistrict,Linyi,Shandong276002,China) Keywords:Softynursing;Operation2roomnursing;Application 当前,随着现代护理学科的发展,手术室的护理工作不再局限于手术台上的操作与配合医生完成手术,而更注重“以病人为中心”的舒适护理贯穿手术护理的全过程。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会灵魂上达到最愉快的状态或缩短降低不愉快的程度[1]。1995年美国KoLcaba教授提出舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感和满意度[2]。我院手术室自2000年起为手术患者实施了舒适护理,取得了良好的效果,现介绍如下。1 舒适护理方法1.1 术前舒适护理 手术前1天,手术室巡回护士前往病房向患者作自我介绍及手术室环境介绍。全面了解患者病情、家庭情况、文化程度、家族史等,了解患者对手术的认识程度,指导术前的注意事项如个人卫生、麻醉方法、手术大概过程及所需时间、手术的必要性。主动了解并耐心回答患者目前最关心最需要解决的问题,并给予激励性语言,尽量避免谈及意外和死亡等,以免加重患者的心理负担,并且还要鼓励和允许患者说出自己的感受以及对术后疾病恢复的担心,帮助树立战胜疾病的信心,与患者交谈时要和蔼可亲,回答询问时认真耐心,满足他们的心理舒适需求,并告诉患者“手术时我会陪伴在你身边,术后护送你回病房”。访视时间不宜过长,以为宜,避免引起患者的紧张和疲劳。必要时,可介绍同类手术康复者。通过现身说法,减轻患者的焦虑并教会一些放松技巧。通过这种心与心的沟通和交流与患者建立良好的护患关系,减轻患者对手术的顾虑,缓解其紧张和恐惧的心理,使患者以最佳的心理状态配合手术。1.2 术中舒适护理1.2.1 环境舒适 患者进入手术室时,首先由前1天访视的巡回护士热情亲切地迎接患者,平稳地把患者送到手术床上。手术前调节好手术室的温湿度,一般室温控制在22℃～25℃,相对湿度为50%～60%。环境要安静,在患者听得见的距离不允许喧闹,更不准谈论与手术无关的话题。虽然术前访视对患者心理舒适有所缓解,但手术室的情景和声响会使患者迷惘,产生恐惧、不安等不适,所以一切操作做到稳、准、轻,尽量避免操作不慎造成声响过大给患者带来不良刺激。1.2.2 减轻患者麻醉时的不适 每个手术患者往往都非常担心“麻醉是否安全”、“麻醉会不会影响智力”。患者的紧张心理达到最高峰,此时巡回护士要充分理解患者的心理状态,以病人为中心,守护在患者身边[3]。此时,与患者进行必要交谈,分散注意力,做各种操作前向患者做简单说明,同时握住患者的手,这一简单的动作,无声的体态语言,会让其感受到护理人员的关爱和体贴,从而产生安全感,缓解其紧张情绪,对平稳进入麻醉很有帮助。如为硬膜外麻醉时,协助患者翻身及摆放麻醉体位时动作要轻柔,使患者轻松愉快地接受麻醉。3 体位舒适 手术体位以既符合手术操作需要,又不影706实用医技杂志2008年2月第15卷第5期(旬刊) JPMT,February.2008,Vol.15,No.5(IssuedEveryTenDays)
消化血液科护理中舒适护理的应用效果观察
消化血液科护理中舒适护理的应用效果观察
【摘 要】目的：探讨和研究在消化血液科工作中对医院患者进行舒适护理的效果和可行性。方法：利用回顾性分析的方法，将2010年1月-2012年12月共计3年于我院消化血液科接受手术治疗的部分患者共计220例作为研究对象，对其的临床资料进行分析。然后再将220例患者随机分为两组，a组为实验组患者110例采用舒适护理方法进行护理，b组为对照组患者110例采用常规护理方法进行护理，两组患者性别、年龄、病情、手术方式、麻醉方式、术前生命体征等资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。结果：a组实验组患者的满意度要明显高于b组对照组，对消化血液科护理工作的信任度和满意度都相对较高。a组实验组患者的术前心理变化例如血压升高、心率加快的比例比b组对照组的比例相对较小，紧张度缓解情况良好的患者a组实验组比b组对照组相对增多。结论：消化血液科护理中舒适护理的应用在消化血液科护理工作中具有较好的效果，具有可行性，值得在消化血液科护理中推广并且加以广泛应用。
【关键词】消化血液科护理；舒适护理；应用效果
目前国内消化血液科护理工作常采用舒适护理方法，在手术室护理工作中具有较好的效果，具有可行性，值得在消化血液科护理中推广并且加以广泛应用【1】。本文选择于2010年1月-2012年12月共计3年于我院消化血液科接受手术治疗的部分患者共计220例作为研究对象，旨在探讨和研究在消化血液科工作中对医院患者
进行舒适护理的效果和可行性，具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料
220例患者中，由于结肠疾病进行手术治疗的患者共计72例，胆道疾病进行手术的患者共计59例，胰腺疾病进行手术的患者共计36例，肝脏疾病进行手术的患者共计30例，肿瘤疾病进行手术治疗的患者共计23例；两组患者性别、年龄、病情、手术方式、麻醉方式、术前生命体征【2】等资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
手术室护理中运用舒适护理论文
内蒙古中医药
*江苏省南通市通州区中医院手术室（226300）2011年11月12日收稿摘要：目的：探讨舒适护理在手术室中的应用效果。方法：将80例手术患者随机分为2组，干预组采取舒适护理方法，对照组不给予舒适护理。结果：2组患者经护理干预后的生命体征比较，干预组较对照组有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在手术室中的应用确保了手术患者的安全，提高了护理质量。关键词：舒适护理；手术室中图分类号：R473.2文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0170-02手术室护理中运用舒适护理的体会徐菊*舒适护理其目的是使病人生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态缩短或降低不愉快的程度[1]。使病人愉快地接受手术，减少病人对手术的恐惧心理，减少病人产生生理和心理应激反应，从而减少内分泌的紊乱，使麻醉和手术顺利实施，手术后更好的康复。为了使手术室护士的工作适应新的护理模式，进一步提高护理质量，我院自2008年1月以来，实施舒适护理模式。现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料：选择我院2008年1月～2009年10月80例住院择期手术病人，其中男性42例，女性38例。年龄17～74岁，平均年龄46.5岁。手术类型包括妇产科、普通外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神经外科。80例住院择期手术病人，随机分为干预组与对照组各40例。干预组采取舒适护理方法，对照组不给予舒适护理。1.2舒适护理干预方法1.2.1术前护理干预：绝大多数病人都是首次接受手术，对手术室的环境以及自己手术时的情况怀有恐惧感，手术室护士应用和蔼、亲切的语言安慰病人，引导病人正确认识疾病，并针对不同病例讲解成功的实例，以帮助病人树立信心，解除思想负担。同时，向他们介绍手术室的环境及进入手术室的准备工作，并告知病人，在手术期间，手术室护士会陪伴他渡过手术期，并对其进行护理，必要时制定科学详细的手术室护理计划。1.2.2术中护理干预：手术室室温控制在22～25℃，相对湿度50%左右，患者进入后，友善地把患者接到手术间，简单介绍手术室的设置、现代化的仪器设备和经验丰富的手术医生和麻醉师，一切操作要稳、准、轻，尽量避免因操作不慎造成声响过大，给患者带来不良刺激。勿用床号、病名或手术名称代替患者姓名。麻醉时，帮助患者维持体位不动，轻声平静地告诉患者会有什么感觉。手术过程中不说与手术无关的话题，不允许喧笑和无谓的闲谈。要镇静、独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，以免引起患者猜疑，增加心理负担。1.2.3术后护理干预：术后用温盐水擦净患者皮肤上的消毒液和血迹，为病人穿好衣裤，盖好被子，注意保暖。协助麻醉医生终止麻醉，如全麻等完全清醒后送回病房，告知患者手术顺利完成，增加患者的满意度并注意患者的生命体征及各种引流通畅情况并妥善固定引流袋。注意全身皮肤情况，对躁动病人适当约束，并与*瓮安县中医院外科（550400）2011年11月22日收稿关键词：颅内血肿；清除术；潜在并发症；护理干预中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）02-0170-01颅内血肿清除术潜在并发症的护理干预顾吉惠*颅内血肿清除术是根据CT片选择病灶面积最大层面中点为靶点，在局部麻醉下头皮钻孔颅骨直达血肿腔进行冲洗、液化、引流，达到清除血肿的目的。自2008～2010年12月我科颅骨钻孔行颅内血肿清除30例，对可能发生并发症进行评估，并探讨护理对策，减少并发症的发生。现报道如下。1临床资料一般资料：本组30例，男性20例，女性10例，年龄在35～76岁，平均年龄55岁，CT提示小脑出血5例，基底出血10例，脑叶出血5例，原发性脑出血10例。术前评估格拉斯评分8分以下5例，9～12分15例，13～15分10例，呼吸不规则5例。体温≥39℃5例。2潜在并发症及护理干预2.1颅内及伤口感染：术前剃净头发，彻底清洗头部皮肤，严格执行无菌操作，密切观察体温变化，区分中枢热、吸收热及继发颅内感染热，对于伤口下敷料脱落、渗湿及时更换。2.2脑疝形成：严密观察神志瞳孔变化，应用格拉斯哥昏迷评分法对患者意识障碍进行准确评估，正常为15分，积分低于8分或突然出现双侧瞳孔不等大者，提示预后不良或有脑疝形成。本组7例脑疝形成者经医师处理用药后病情好转4例，死亡1例。2.3脑水肿加重：保证引流管的有效引流，限制液体主量，准确记录24小时入量，持续心电监护，血压维持在160/100mmHg，严禁过度搬动头部，防止患者情绪激动、剧烈咳嗽，防止颅内压升高。2.4脑组织进一步损害：持续鼻导管吸氧，如高热患者应行物理降温，用冰枕、温水浴、酒精浴，将体温控制在36℃左右，以降低脑细胞代谢，保护脑组织。2.5肺部感染：持续监测血氧饱和度，严密观察呼吸的频率、节律及深浅度呼吸道通畅，翻身拍背，必要时吸痰、雾化治疗，本组7例痰多咳嗽无力，呼吸不畅，经医生处理后，病情好转5例，死亡2例。2.6应激性消化道溃疡：观察患者有无呕吐及呕吐物颜色、大便颜色，以便及早发现、及早处理，并常规按医嘱应用奥美拉唑、雷尼替丁等药物，保护胃黏膜。本组有5例消化道出血，经医生用药治疗及合理饮食，出血停止。2.7积血引流不畅：嘱其抬高头部30度，置引流管于床边，防止扭曲、脱落，定时挤压引流管，防止积血。2.8心力衰竭：持续心电监测，注意心率、心律及心电图变化，有效地安排每日输液量，控制输液进度。本组有2例心力衰竭，1例经抢救后好转。2.9电解质紊乱：注意观察病人有无腹胀、乏力、呕吐、抽搐等症状。2.10褥疮：保持床铺清洁干燥，无碎屑，定时翻身，每1～2小时翻身一次，并用红花酒精按摩受压及骨突部位，及时清理大小便，全部患者末发生褥疮。2.11泌尿系感染：对于保留尿管者，注意观察颜色，每日更换引流袋并行会阴护理1～2次，必要时尿检查。经过以上护理，及时发现和避免了并发症，降低了死亡率。参考文献[1]李家育.脑血管疾病病人护理[J].北京：科学技术文献出版社，2001.8.[2]沈发风.脑卒中并发多脏器功能失常综合症的护理[J].实用护理杂志,2003.19.[3]韦艳飞.微创颅内血肿清除术的护理[J].现代护理,2004.10：97.1702012年1月病房护士交班。告知患者咳嗽时用手按住伤口，减轻疼痛，并做好术后康复宣传。术后第2天进行术后随访，给予患者术后指导，了解患者的满意度，以提高手术护理质量。1.3统计学分析：采用spss11.0统计软进行分析，采用X2检验，P<0.05为有统计学意义。2结果2组患者经护理干预后的生命体征比较，经统计学处理，干预组较对照组有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1。表12组患者经护理干预后的生命体征比较（P<0.05）3讨论舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[2]。这种“以病人为中心”的护理模式早已被应用，而“以人为本”的理念也逐渐运用于护理服务中，并越来越为人们所重视。手术护士通过对病人实施术前、术中、术后舒适护理的措施，充分发挥了护患双方的主动能动性，改善护患关系，病人的安全感、被尊重感和满足感明显增强，病人的满意度提高。以病人为本的舒适护理为护患所求，舒适护理要求从细节做起，对护士提出了更高的要求，给手术室护士提高业务素质带来了新的压力，从而提高了手术室护士的综合素质。本研究结果显示，2组患者经护理干预后的生命体征比较，经统计学处理，干预组较对照组有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。手术室护理是一个高风险工作，手术室护士要正确传递刀、剪、针等锐利器械，保护手部皮肤免受刺伤。残余麻醉气体，电离辐射，消毒灭菌剂，X射线等对人体都有危害。护士长应实施人性化管理，关注护士身心健康，合理应用资源，弹性排班，降低工作负荷，加强职业防护培训，提供防护设备和用具，丰富业余生活，加强身体锻炼，提高应变能力和耐受力[3]。参考文献[1]张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16(6):409.[2]成翼娟.整体护理实践[J].人民卫生出版社，2002:80-81.[3]贾增美,许会玲,邢介红.舒适护理在手术室整体护理中的运用与探索[J].当代护士,2008,2(1):78.组别例数干预组40251526142911346对照组401723232215252713X26.175.1317.527.81血压（mmHg）正常有波动心率（次/min）正常有波动焦虑状态正常紧张焦虑手术不良反应无有
舒适护理在手术室的应用与体会
国际医药卫生导报２０１０年第ｌ６卷第１ｌ期ＩＭＨＧＮ，Ｊｕｎｅ ２０１０，Ｖｏ１．１６ Ｎｏ．１】
学校等重点地区和人群的疫情监测和管理ｌｚ｛指
导托幼机构落实手足口病的防控措施，针对重
点人群开展预防手足口病的健康教育宣传工作
十分重要。本次调查结果表明，家长及幼儿老师
在接受健康教育前对手足口病基本知识的知晓
率均较低，开展该人群的健康教育十分必要。 ３．３ 本次在两所幼儿园采取适宜的健康教育及
行为干预对提高幼儿、家长、幼儿教师的预防手
足口病知识及行为改变效果明显。干预后家长
及幼儿教师对掌握手足口病预防知识明显提高；
幼儿掌握正确洗手方法从干预前的３５．６％上升到
干预后的９２．１％；养成良好洗手习惯从干预前的 ７６．３％上升到干预后的９５．４％；在调查期间１５０名
实验组幼儿均无发生手足口病。表明在幼儿园
开展预防手足口病健康教育及行为干预效果明
显，对减少手足口病的社区流行有重要意义。
３．４手足口病到目前为止无特效治疗，还应以
预防为主，避免大范围的爆发 。在幼儿园开展
预防手足口病健康教育主要是从避免接触传染
源、切断传播途径及保护易感人群这三方面出 发。园内发现可疑病例，立即暂时隔离，转送医 院诊治；幼儿经过保健医师的专业指导，以及教
师和家长的监督，能矫正不良的卫生行为习惯，
降低手足口病有发病率；由于手足口病的主要
患者为学龄前儿童，应在流行季节、流行地区注
意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过
度疲劳，降低机体抵抗力，努力提高预防手足口 病的保健能力。结果表明，在幼儿园针对幼儿开
展预防手足口病健康教育及行为干预是有效和
可行的
参考文献
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手术室护理中舒适护理应用研究
手术室护理中舒适护理的应用研究
【摘要】目的对手术室舒适护理的方法进行分析总结，评价手术室舒适护理的主要效果。方法将在我院手术治疗的患者200例随机分为常规护理组100例，观察组患者100例。对两组患者心理改善、生理的情况和患者满意度进行分析。结果观察组患者在血压、心率变化以及紧张度缓解等方面均优于对照组，两组相关数据比较差异具有统计学意义。结论舒适护理可以有效地缓解患者所发生的一些过激反应，同时还可以有效地增强患者的耐受力，同时还能够在很大的层面上提升对患者手术的成功率，值得在临床上进行应用推广。
【关键词】手术室护理；舒适护理；应用分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.453文章编号：1004-7484（2013）-07-3879-02
舒适护理就是通过一定的强化护理措施降低患者的不愉快程度，使得患者精神上能够达到比较愉悦的状态。需要进行手术的患者往往比较容易产生一些比较激烈的心理反应，而且不愉快的心情还会影响到患者的生理反应，进而影响对患者实施手术的治疗效果。因此在手术室推行舒适护理有着一定的积极意义。
1资料与方法
1.1一般资料选取2008年12月至2012年12月在我院接受手术的患者200例进行了回顾性分析，其中男性患者137例，女性患者63例，患者年龄分布于15-74岁之间，平均年龄39。6岁。随机将患者分为两组，其中观察组患者100例，对照组患者100例，两组患者在年龄、病情以及手术方式和术前生命体征等方面的资料比较，无统计学差异（p>0.05）。
1.2护理方法对照组患者采取常规护理的方法，按照手术室的护理要求对患者做好各项常规护理。观察组在对照组的基础之上实施护理的干预。首先对患者加强调查。通过对患者进行访视，了解患者的病例情况，全面掌握患者的病情信息和手术信息，包括患者的年龄、性别和职业等等。其次加强护患关系，医护人员通过和蔼的微笑以及亲切的语言向患者做自我介绍，依据患者的实际情况对患者的病情做出解释，同时要将手术的必要性以及手术的经过和可靠性情况向患者做出说明，在和患者进行谈话的时候要多对患者进行鼓励与表扬，如果遇到儿科的患儿，可以通过哄、抱等动作和患者亲密接触。第三要加强对患者的心理护理，对于患者所出现的紧张、害怕等一些不良的心理状态，应当及时地对患者做出心理疏导，在必要的情况下可以给患者播放一些音乐。第四，在手术时要做好舒适护理工作。在对患者进行护理的过程中要动作娴熟轻柔，追求快、准、稳，对患者出现的不舒服的情况要采取必要的措施，必须改变体位、抚摸病人肌肤等等。最后要再术后对病人做好相应的回访工作，和患者的家属展开必要的交流，告知手术的详细情况并做好相应的术后指导。