慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼健康教育效果评价
慢性阻塞性肺疾病 （ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏ ｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ） 是一种以气流受限为主要特 征的肺部疾病，可引起肺功能进行性减退，在我国 致 死 病 因 中 排 第 ３位［１］。 呼 吸 功 能 锻 炼 是 延 缓 ＣＯＰＤ患者肺功能损害、改善呼吸功能的有效方法。 但 ＣＯＰＤ病程长、易反复发作，患者对于呼吸功能 锻炼的依从性会逐渐降低。健康教育被认为是提高 患 者 治 疗 依 从 性 的 有 效 手 段。 有 研 究 显 示［２］， ＣＯＰＤ患者对呼吸功能锻炼的依从性与其对呼吸功 能锻炼的认知及对操作方法的掌握程度有关。但目 前临床针对 ＣＯＰＤ患者呼吸功能锻炼方面的健康教 育尚有欠缺或多不规范，缺乏针对性，无法引起患 者的重视或患者并未充分掌握呼吸功能锻炼的正确 方法。本研究对 ＣＯＰＤ患者在住院期间实施呼吸功 能针对性健康教育，探讨其对患者呼吸功能锻炼依 从性及预后的影响，现报道如下。
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＥｄｕｃａｔｉｏｎ，Ａｕｇｕｓｔ２０１９，Ｖｏｌ３５，Ｎｏ８
慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼健康教育效果评价
Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｅｘｅｒｃｉｓｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ
·７５６·
省丹阳市人民医院呼吸内科住院治疗的 ＣＯＰＤ患者 １０４例。纳入标准：①符合 《慢性阻塞性肺疾病诊 断、处理和预防全球策略 （２０１７年版）》 中相关诊 断标准［３］，并经 Ｘ线片、ＣＴ及 实 验 室 检 查 确 诊； ②经治疗病情处于稳定期；③生活尚能自理；④能 进行正常的沟通交流或书写。排除标准：①合并其 他严重器质性疾病；②合并哮喘、支气管扩张、肺 结核或肺癌及其他呼吸系统疾病者；③意识障碍或 智力缺陷者。剔除标准：①病情不稳定无法进行呼 吸功能锻炼者；②治疗无效死亡者；③ 失去随访 者。本研究经本院医学伦理委员会批准通过。 １２ 方法 １２１ 分组方法 按照公式 Ｎ１＝Ｎ２＝２［ （ｔα／２＋ ｔβ／２） ｓ／δ］２ 计 算 样 本 量 ９４例，考 虑 １０％ 的 失 访 率，最终确定样本量 １０４例。将 １０４例按住院时间 顺序编号，采用计算机产生的随机数将 １０４例患者 随机分为对照组和观察组，每组 ５２例。 １２２ 健康教育 ２组健康教育周期为经治疗病情 稳定后至出院后 １个月。对照组实施常规健康教育， 包括心理疏导、饮食指导、用药指导及康复训练指 导等，教育形式以健康手册宣讲、视频播放、电话 指导等为主。观察组实施呼吸功能针对性健康教育。 ①健康教育 需 求 分 析：经 治 疗 待 患 者 病 情 稳 定 后，
中国健康教育 ２０１９年 ８月第 ３５卷第 ８期
·调查研究·
进行第一次一对一访谈，编制呼吸功能健康教育记 录单，评估患者对呼吸功能锻炼的认知情况，了解 患者对呼吸功能锻炼知识的需求、教育形式的偏好、 坚持呼吸功能锻炼可能存在的障碍等，据此制定健 康教育计划；②每周二在呼吸科进行 “呼吸功能锻 炼专题讲座”，通过播放视频、道具模拟及真人示范 等形式对呼吸系统的构成、呼吸功能锻炼对肺功能 及 ＣＯＰＤ病情的影响、呼吸功能锻炼的原理及方法 等进行详细讲解；③一对一指导患者进行缩唇呼吸、 深呼吸、腹式呼吸及阻力管呼吸训练、呼吸操训练， 确保患者掌握呼吸功能锻炼的正确方法；④根据患 者心肺功能检查结果、呼吸困难程度等确定每日呼 吸功能锻炼的次数、时间等，并设置渐进式呼吸功 能锻炼目标，逐步增加呼吸功能锻炼的次数或延长 时间。住院期间每次呼吸功能锻炼均有护士进行现 场指导，在呼吸功能健康教育记录单中记录每次呼 吸功能锻炼完成情况，确保患者能按时、按量完成 呼吸功能锻炼；⑤每天早晨查房均评估患者对呼吸 功能锻炼的态度。对于呼吸功能锻炼依从性差的患 者加强沟通，分析影响其依从性的原因，针对不同 的原因采取不同的措施，如对于消极的患者，及时 疏导，鼓励患者家属、朋友给予更多的关怀；对于 意志力薄弱的患者，可以鼓励病友互相交流、鼓励， 并邀请依从性好的患者现身说法等；对于因年龄较 大忘记进行呼吸功能锻炼的患者，可以设置闹铃或 者由家属定期提醒等，以消除患者进行呼吸功能锻 炼的障碍；⑥出院后每周进行 ２次电话随访，鼓励 并督促患者按时、按量进行呼吸功能锻炼。 １２３ 观察指 标 ① 呼 吸 功 能 锻 炼 认 知 调 查： 健 康教育前 １ｄ及出院前 １ｄ采用自行设计的 《慢性 阻塞性肺疾病呼吸功能锻炼调查问卷》 调查患者对 呼吸功能锻炼的认知情况，问卷由呼吸功能锻炼意 义 （５条）、缩唇呼吸方法 （３条）、腹式呼吸方法 （３条 ）、 呼 吸 操 方 法 （３条 ）、 吸呼 时 间 比 （１ 条）、练习时机及频率 （２条）、注意事项 （５条）， 每个条目回答正确计 １分，回答错误或不回答计 ０ 分。问卷 Ｃｒｏｎｂａｃｈ′ｓα系数为 ０７９，ＣＶＩ为 ０８２， 效度及信度良好；②呼吸功能锻炼依从性调查：健 康教育前 １ｄ、出院 １个月通过分析整理调查日近 ７ ｄ的呼吸功能健康教育记录单对患者进行呼吸功能 锻炼依从性调查，７ｄ内呼吸功能锻炼方法、时间 及频率 ３项达标率均为 ９０％以上为依从性良好，其 中 １项或以上达标率为 ６０％ ～９０％为依从性中等，
符丽娜，张腊娣，潘慧明，钟文豪，朱丽娜 ＦＵＬｉｎａ，ＺＨＡＮＧＬａｄｉ，ＰＡＮＨｕｉｍｉｎｇ，ＺＨＯＮＧＷｅｎｈａｏ，ＺＨＵＬｉｎａ
【摘要】 目的 评价针对性健康教育对慢性阻塞性肺疾病 （ＣＯＰＤ） 患者呼吸功能锻炼依从性的影响。方法 将 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月住院治疗的 ＣＯＰＤ患者 １０４例按住院时间随机分为 ２组，观察组实施针对性健康教 育，对照组实施常规健康教育，健康教育周期为经治疗病情稳定后至出院后 １个月，比较 ２组健康教育前后呼吸 功能锻炼认知、依从性变化及呼吸功能、肺功能变化。结果 健康教育后，观察组对呼吸功能锻炼的意义、吸呼 时间比、练习时间及频率、注意事项认知评分分别为 （４９２±１０６） 分、（０７５±０２４） 分、（１３８±０５１） 分和 （４３７±１５４） 分，均高于对照组的 （３３８±１０２） 分、 （０４３±０２０） 分、 （０５２±０１６） 分和 （３０５±０７９） 分；观察组呼吸功能锻炼依从良好率 （７４００％） 高于对照组 （５６２５％）；观察组英国医学研究会呼吸困难量表 （ＭＲＣ） 评分为 （１８８±０８４） 分，低于对照组 （２３８±０７９） 分，而膈肌活动度和用力肺活量 （ＦＶＣ） 分别为 （４４１±０８７） Ｌ／ｃｍ和 （２９８±０６５） Ｌ，高于对照组的 （３５７±０８２） Ｌ／ｃｍ和 （２３３±０６３） Ｌ，上述差异均 有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论 呼吸功能锻炼针对性健康教育可提高 ＣＯＰＤ患者对呼吸功能锻炼的认知，提高 锻炼依从性，这对改善患者肺功能及呼吸功能有重要意义。
１ 对象与方法 １１ 对象 选取 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月于江苏
【基金项目】２０１７年度镇江市社会发展指导性项目 （ＦＺ２０１７００４） 【作者单位】 丹阳市人民医院呼吸内科，江苏 丹阳 ２１２３００ 【作者简介】 符丽娜 （１９８１－），女，江苏丹阳人，大学本科，主管
护师，主要从事内科护理及健康教育工作。
慢性阻塞性肺部疾病患者健康教育的效果分析
慢性阻塞性肺部疾病患者健康教育的效果分析背景慢性阻塞性肺部疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的、难以治愈的疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。
COPD以气流受限为特征，通常由吸烟、城市污染、工作环境和遗传因素等多种因素引起。
患者经常出现咳嗽、喘息、唾液增多等症状。
同时，COPD也会导致其他慢性疾病的发生，如心脏病、糖尿病等。
COPD的治疗需要长期的、全面的管理。
除了药物治疗和吸氧等医学手段外，患者的生活方式和自我管理对缓解症状和预防并发症也非常重要。
因此，健康教育对于COPD的患者来说是至关重要的。
目的本论文旨在探讨慢性阻塞性肺部疾病患者健康教育的效果，并提出一些改进措施。
方法本论文采用文献综述法，从国内外相关文献中查找相关资料并进行分析。
在收集资料的过程中，以健康教育为中心，结合COPD的预防和治疗，着重探讨健康教育的内容和形式，患者对健康教育的认知和接受情况，以及健康教育对患者的效果和影响等方面。
结果健康教育的内容和形式COPD患者健康教育的内容主要包括以下方面：•COPD的基本知识和原因•药物治疗和吸氧治疗的方法和注意事项•吸烟对COPD的影响及戒烟方法•呼吸锻炼和身体锻炼的方法和效果•健康饮食和营养补充的重要性健康教育的形式主要包括以下几种：•讲座式教育•互动式教育•书面资料和图文资料的发放患者对健康教育的认知和接受情况患者对健康教育的认知和接受情况在不同地区和不同文化背景下有所不同。
有些患者可能感到不自在或不自信，而有些患者则对健康教育非常感兴趣，愿意学习和尝试新的方法。
因此，针对不同的患者个体的特点开展健康教育尤为重要。
健康教育对患者的效果和影响现有研究表明，健康教育对COPD患者的预防和治疗具有积极的效果和影响。
具体表现在以下方面：•减轻症状，改善身体健康状况•提高自我管理能力和生活质量•减少急性加重和并发症的发生结论就现有的文献和数据来看，健康教育对COPD患者预防和治疗具有重要的帮助作用。
呼吸锻炼对高龄慢性阻塞性肺疾病患者效果评价
『 中图分 类号】 ６ ． Ｒ５ ３９
『 文献 标识 码】Ｂ
【 文章 编号 】１ ７ － ２ ０ ２ １ ） ８ ｂ） １ ３ ０ ６ ３ ７ １ （０ １ Ｏ （ 一 ５ － ２
大量研 究【２ ］ －已经证 实 ， 吸功 能锻炼 对 慢 性 阻塞 性肺 疾 呼 病 （ｈｏ ｉ ｏ ｓ ｕ ｔ ｅｐ ｌ ｎ ｒ ｉ ａｅ ， Ｏ Ｄ） 复 期 患 者 ｃｒｎｃ ｂｔ ｃｉ ｕｍｏ ａｙｄｓｓ ｓ Ｃ Ｐ 康 ｒ ｖ ｅ
缺 氧 状 况 、呼 吸 疲 劳 状 况 及 肺 功 能 检 测 指 标 均 有 明 显 改 善 ．
唇呼吸、 腹式 呼 吸及 呼 吸操 训练 等 。 唇 呼 吸闭 口经 鼻 吸气 。 缩
然后 通 过缩 唇 ， 吹 口哨样缓 慢 呼 气 ４ ６Ｓ腹 式 呼吸 注 意吸 像 ～ ；
１１一 般 资 料 ．
选取 我 院 ２ １ ０ ０年 门诊 定期 随 访 的稳 定期 高龄 Ｃ Ｐ 患 ＯＤ
者（ ８ ≥ ０岁 ） 同 期 进 行 呼 吸 锻 炼 的 Ｃ Ｐ 患 者 （ ８ 及 Ｏ Ｄ ＜ ０岁 ） 为
者 为 治疗 组 （ ３例 ） 给予 缩 唇 呼 吸 、 ４ ， 腹式 呼 吸及 呼吸 操训 练 等 呼 吸锻 炼 ， ８ 以＜ ０岁 的 同期 进行 呼 吸锻 炼 的 Ｃ Ｄ患 ＯＰ
者 为对 照组 （ ０例 ）评 价锻 炼 时 的耐 受情 况和 舒 适 度 ， 时评 价 治 疗 组锻 炼 ６个 月后 肺 功 能 和生 活 质 量 的改 善情 ５ ， 同
况 。结果 ： 一例 因锻炼 不 耐受 而放 弃 锻炼 ， 无 一例 因锻炼 而 出现 急性 心 力衰 竭 、 无 也 急性 呼 吸衰竭 等 并发 症 。舒适 度
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会（论文范文3篇）论文一：阻塞性肺疾病（COPD）是一种长期进展性肺部疾病，主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理，与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中，我与很多COPD患者合作进行呼吸训练，并取得了一些体会。
首先，呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量，提高肺部的通气功能，而且还可以改善身体的循环系统，减少肺功能下降带来的负面影响。
同时，呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼，减轻焦虑和抑郁症状，改善心理健康。
其次，护士作为患者的客户、传道人和监护人，在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握，并通过护理教育将其介绍给患者。
而且，护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任，及时记录患者的训练数据，及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后，我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作，为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化，以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时，护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作，为患者提供多种不同类型的康复训练，以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说，COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践，我们才能更好地协助患者渡过难关，提高其生活质量。
同时，我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分，只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作，才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二：阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病，其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状，呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法，临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中，我始终坚持以下几点，以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一，对患者进行全面的评估和护理管理。
健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及效果评价
健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及效果评价摘要】目的探讨分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并评价其效果。
方法随机检索选出80例2011年03月到2012年09月期间在我院慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为教育组(40例)和对照组(40例)，给予对照组患者被常规护理，教育组患者在对照组的基础上给予健康教育，比较两组不同方式的临床应用及其疗效。
结果教育组的总有效率（97.50%）显著高于对照组的总有效率（87.50%），教育组的患者满意度（97.50%）高于对照组（82.50%），两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。
教育组与对照组在住院率、肺功能、生活质量等方面差异具有统计学意义（P<0.05），两组在戒烟率差异具有统计学意义（P>0.05）。
结论慢性阻塞性肺疾病患者中应用健康教育可有效改善治疗效果，缩短住院时间，提高戒烟率，改善肺功能，提高生命质量，减轻患者经济负担，提升患者满意度，值得临床的广泛应用与推广。
【关键词】健康教育慢性阻塞性肺疾病应用临床效果【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）10-0087-02The application of health education in patients with chronic obstructive pulmonary disease, and the evaluation of the effectCeng Tao,Jiang Lihong,Mai Guoren(Maoming People’s Hospital 525000)【Abstract】 Objective:Analyzes the application of health education in patients with chronic obstructive pulmonary disease and evaluate its effect.Methods:Random search to select 80 cases during March 2011 to sep 2012 patients with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital, were randomly divided into education group (40 cases) and control group (40 cases),giving the control group patients were routine nursing, education group of patients in the control group given health education, on the basis of comparing the clinical application and efficacy of two groups of different ways.Result:Education group total effective rate (97.50%) is significantly higher than in the control group total effective rate (87.50%), patient satisfaction education group (97.50%) than the control group (82.50%), the difference between the two groups have statistical significance (P<0.05).Education group and control group in hospitalization rates, lung function and quality of life differences statistically significant (P<0.05), quit smoking rate difference between two groups have statistical significance (P>0.05).Conclusion:In patients with chronic obstructive pulmonary disease health education can effectively improve the treatment effect, shorten hospitalization time, increase the rate of smoking cessation, improve lung function, improve the quality of life, patients to reduce the economic burden, improve patient satisfaction, worthy of clinical wide application and promotion.【Keywords】 Health education Chronic obstructive pulmonarydisease Application Clinical effect慢性阻塞性肺疾病具有较高的发病率和死亡率，严重危害患者健康，居所有致死疾病发病率的第四位，引发了极高的临床关注[1]。
慢性阻塞性肺疾病患者抗阻运动禁忌证、目的时机、运动参数、运动安全、健康教育、效果评价总结
慢性阻塞性肺疾病患者抗阻运动的运动禁忌证、运动目的、运动时机、运动方式、运动参数、运动安全、健康教育、效果评价总结COPD是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，可预防和治疗的疾病, 已成为全球三大死因之一。
肢体肌肉功能障碍是COPD患者常见的肺外表现，主要特征包括肢体肌肉无力、萎缩、氧化能力降低，影响患者的疾病严重程度，导致运动的耐受性降低。
因此，骨骼肌功能的优化是COPD 患者肺康复的重要目标.然而在改善肌肉功能方面，抗阻运动比有氧运动具有更大的潜力。
因此，对COPD患者抗阻运动的最佳证据进行总结，为临床上开展COPD抗阻运动的护理实践提供依据。
1、运动禁忌证不稳定型心绞痛、严重的心律失常、心功能不全、未经控制的高血压等；存在影响运动的神经肌肉疾病、关节病变、周围血管疾病等；患有严重的认知功能或精神障碍等.(证据等级1级)2、运动目的抗阻运动有助于增加患者的肌肉质量和力量，提高上、下肢的运动耐力，改善肺功能。
(证据等级1级)。
3、运动时机稳定期、急性加重出院后2周内。
(证据等级1级)4、运动方式4.1应为每例患者制订渐进性抗阻运动的方案；(证据等级5级)4.2推荐联合耐力训练，更大程度地改善COPD患者的骨骼肌力量和生活质量；(证据等级1级)4.3上肢运动联合下肢运动；(证据等级1级)4.4上肢抗阻运动：可徒手或借助哑铃、弹力带、沙袋等健身器材进行坐位扩胸、坐位前推、坐位上举、俯卧撑等动作；(证据等级1级)4.5下肢抗阻运动：可徒手或借助哑铃、弹力带进行屈膝、伸膝、深蹲等动作。
(证据等级1级)5、运动参数5.1初始强度以引起肌肉疲劳为准，通常为1次所能举起最大重量的60%～70%；(证据等级5级)5.2抗阻运动频率为每次进行1～3组运动，每组重复8～12次；(证据等级1级)5.3当患者可以在连续2次的训练课程中完成当前的运动量，达到目标次数时，可以通过增加阻力、每组的重复次数、组数或减少休息时间来调节抗阻运动的负荷；(证据等级5级)5.4抗阻运动时间每次45 min （包括热身），每周2～3次，每2次抗阻运动至少间隔48h；(证据等级1级)5.5抗阻运动时间应持续6～8周，在医护人员监督下至少每周2次。
慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果及其评价
又引起活动能力进一步下降形成恶性循环 。运动训练可在
一定程度上阻碍这种去适应现象 ,部分恢复心肺适应性 。
对 COPD患者的运动训练多主张有大肌群参加的运动
方式 。运动训练能使受训练的肌肉发生一系列变化 ,导致运
动强度和运动耐力的增加 ,这些变化包括 :提高毛细血管密
度 、毛细血管 2纤维比率 、组织肌红蛋白 ,增加每个细胞中线
作者单位 : 510120 广 州 医 学 院 附 属 第 一 医 院 广 州 呼 吸 疾 病 研究所
重度肺动脉高压 、影响运动的骨关节病 、学习认知能力障碍 、
精神疾病等 [2 ] 。
二 、肺康复原理
肺康复的原理尚未完全明了 ,在此就部分可能机制予以
阐 述 。运 动 训 练 可 提 高 运 动 耐 力 , 改 善 呼 吸 困 难 。
粒体 的 大 小 、数 目 及 呼 吸 酶 容 量 , 导 致 摄 氧 能 力 提 高 [5 ] 。
M altais等 [8 ]发现 ,中重度 COPD 患者运动训练后肌肉活检发
现柠檬酸合成酶 、32羟基辅酶 A 脱氢酶 (糖氧化酶 )活性增
加 ,而 3种糖酵解酶活性不变 。可见有氧运动能改善 COPD
各种康复训练获得效果各不相同 。下肢有氧训练是肺
康复中必要也是最基本的项目 ,采用不同运动强度所取得的
效果 不 同 , 并 且 存 在 强 度 2效 应 关 系 , 中 高 强 度 ( > 60%
·
V O2m ax
)运动康复优势是可获得确切的生理变化
,这些变化
包括肌纤维毛细血管和线粒体密度增加 、肌纤维携氧能力升
患者的有氧代谢功能 。运动耐力和呼吸困难的改善同时提
高了患者日常活动能力 ,减轻焦虑 、抑郁等心理障碍 ,使患者
慢性阻塞性肺疾病呼吸功能锻炼及康复效果评价
［８］ 谢 华 ，章瑞 云 ，秦 丰 明 ，等 ．临 床 护理 路 径 在 经 桡 动脉 穿 刺 冠 状 动 脉 介 入治 疗 中的 应 用 ［Ｊ］．中国 实 用 护理 杂 志 ，２００６，２２（７）：２３．
３．４ 应 用 ＣＰＮ 提 高 病 人 的 满 意 度 ＣＰＮ 要 求 护 士 及 时 了 解
病 人 的需 求 ，主 动 向病 人 讲 解 与 疾 病 有 关 的 知 识 ，促 进 了护 患 沟
通 ，提 高 了病 人 的 遵 医 行 为 ，满 足 了病 人 的健 康 需 求 ，提 高 了病
人 的 高 了病 人 对
３ 讨 论 ３．１ 应 用 ＣＰＮ 对 人 工 心 脏起 搏 器 安置 术 病 人 实 施 健 康 教 育 的 方 式 有 效 起搏 器常 识 、自我 监测 方 法 、社会 环 境 对 起 搏 器 的影 响 及 如 何 运 动是 对 安 置 心 脏 永 久 起 搏 器 病人 进 行 健 康 教 育 最 重 要 的 ４个领 域 ，护理 人 员 必 须 重 视 。教 育方 式 以交 谈 最 好 ，病 人 感 到 亲 切 、安 全 及可 信 。病 人 对 起 搏 器 相 关 知识 认 识 不 足 ，需 要 了解 安装 起 搏 器 术 前 、术 中 、术 后 护 理 知 识 及 出 院 后 如 何保 护 起 搏 器 ，如 何 避 免 环境 影 响 等 。选 择 的 ４Ｏ例 病 人 中 仅 对 照 组 有 １ 例囊 袋 感 染 ，予 伤 口换 药 ，并 指 导病 人 如 何 自我 皮 肤 护 理 ，ｌ０ ｄ 后 伤 口愈 合 ，其 他 均 无 并 发 症 发 生 。 ３．２ 应 用 ＣＰＮ 促 进 护 理 人 员 主 动 与病 人 交 流 应 用 ＣＰＮ 使 护 理 工 作变 被 动 为 主 动 ，规 范 了健 康 教 育 流 程 ，使 护 理 人 员 有 计 划 、有 程 序 、有 预 见 性 地 工 作 ，提 高 了护 理 质 量 ，使 病 人 得 到 了 系 统 教 育 ，从 而 避 免 了 因为 个 人 能 力 不 足 而 造 成 的 护理 质 量 下 降 ， 提 高 了病 人 对 治 疗 护 理 的依 从性 。 ３．３ 应用 ＣＰＮ提 高护 士 的 健 康 教 育 能 力 应 用 ＣＰＮ 进 行 健 康 教 育 实 际 上 就 是 制 订 对 病 人 进 行 健 康 教 育 的 时 间 表 和 计 划 表 ，使 护 士 知道 做 什 么 ，怎 样 做 。应 用 ＣＰＮ 对 人 工 心 脏 起 搏 器 安 置 术 病 人 进行 健 康 教 育 ，可 以避 免 因护 士 年 资 低 、经 验 不 足
浅谈慢性阻塞性肺疾病的健康教育
我 科于 ２ １ 年 １月一 ｌ ０１ ２月共 收治 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患者 ３ ５例 ， 男
３例， ５ ， Ｏ 女 例 年龄最 小 ３ ， 大 ８ 岁 ； 程最短 ２ 月 ， ２岁 最 ５ 病 个 最长达 ２ 年。 ０ 并发慢性支气管炎 ８ ， 例 肺气肿 １ 例 ， ０ 肺源性心
１ 穿 刺 前 的 准备
使手背浅静脉充盈度最佳 ， 其适 用于手背浅静 脉充盈不 良或 尤 手背浅静脉难 以寻找的患者 。 １ 握 拳 的时机 与技 巧 ． ４ 手 背部 静 脉穿 刺 时扎止 血带 后， 拳心要呈空心状 态 ， 如用力握拳则手背皮肤被拉紧 ， 压迫血
管使管腔变扁 ， 进针后易穿透血管。在给消瘦患者特别是老年
气 之 比为 ２：１ ３：１ 或 ．以上 两种呼 吸训练方 法都必 须长 期
坚 持训练 ， 最好 选择空腹 时锻炼 ， 要求 每 日进行 ４ ５次 ， 次 每 １ ｍｉ￣０ｍ ｎ 一般 ２ ０ ｎ ２ ｉ ， 个月 ～ ３个月后可改善通气功能。
２７ 饮食护理 嘱患者少量多餐 ， ． 加强营养 ， 增强 自身抵
本 组 １２例 Ｃ Ｐ ９ Ｏ Ｄ患者经分 析病 因及 给予 因人 施教 的正 确指导后 ，４ １０例住 院次数 减少 （ 占 ７ ％） １７例完全 戒烟 约 ３ ，２ （ ６ ％） ３例文盲患者不太配合导致住 院次数增多 ， １ 占 ６ ， 无 例 死亡 。 日常生活 活动能力提高。
５ 讨论
为 主要临床表现 ， 是严重危 害人类健康 的一组包括慢性支气管
虑、 抑郁 、 悲观 、 失望情 绪。 护士应聆 听患者 的叙述 ， 建立 良好 的 护患关系 ， 耐心解答患者提出的问题 ， 利用健康教育 的机会 ， 讲 解常见病 常规 检查 和治疗 的相关知识 ， 导其心理压力 ， 疏 做好 家属工作 ， 给予患者精神安慰 。 介绍类似疾病治疗成功的病例 ， 强调坚持康 复锻炼的重要性 ， 以取得患 者的配合 ， 树立 战胜疾 病 的信心 。 ２２ 帮助患者戒烟 ． 大多数 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ是 由吸烟引起 ， 护士要 向患者讲解吸烟的害处 ，烟雾刺激会 引起 呼吸道慢性炎症 ， 局 部 的免疫防御 和痰液清除可 以降低 呼吸道慢性炎症。 痰液不易
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响【摘要】呼吸肌功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复期患者中起着重要作用。
本文旨在探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状和肺功能的影响。
通过分析呼吸肌功能锻炼的原理与方法、对临床症状的影响、对肺功能的影响以及与慢性阻塞性肺疾病康复的关系，发现呼吸肌功能锻炼有助于改善患者的症状和肺功能。
影响因素的分析表明，合理的锻炼频率和强度对患者的康复效果具有重要影响。
呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者具有积极影响，可作为重要的康复治疗手段。
展望未来，有必要深入研究呼吸肌功能锻炼的机制及更具体的治疗方案，以提升慢性阻塞性肺疾病康复患者的生活质量。
【关键词】呼吸肌功能锻炼、慢性阻塞性肺疾病、康复期、临床症状、肺功能、影响因素、原理与方法、康复治疗、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸道疾病，其主要表现为气道阻塞、气道炎症和肺部气体交换功能减退。
COPD已成为全球范围内威胁健康的主要疾病之一，给患者的生活质量和长期康复带来了重大困扰。
通过呼吸肌功能锻炼这一康复措施，可以有效改善COPD患者的肺功能和生活质量，提高他们的康复效果和生活质量。
本研究旨在探讨呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响，为临床上更好地应用呼吸肌功能锻炼提供理论和实践支持。
1.2 研究目的研究目的是探究呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状和肺功能的影响，以进一步优化康复治疗策略。
通过对呼吸肌功能锻炼的原理和方法进行深入研究，我们希望能够验证其对患者呼吸困难、咳嗽、胸闷等临床症状的改善效果，并探讨其对肺功能的影响机制。
本研究旨在探讨呼吸肌功能锻炼与慢性阻塞性肺疾病康复的关系，为临床医生制定更科学的康复治疗方案提供依据。
通过本研究，我们希望为慢性阻塞性肺疾病康复期患者的康复治疗提供新的思路和方法，为患者的康复进程和生活质量带来积极的影响。
品管圈对提高呼吸科COPD患者呼吸功能锻炼正确率的效果观察
品管圈对提高呼吸科COPD患者呼吸功能锻炼正确率的效果观察目的探讨我科COPD患者呼吸功能锻炼正确率低的原因，利用品管圈活动提高患者呼吸功能锻炼正确率。
方法组成天鹅圈，设计查检表对我科COPD患者进行现状调查，收集患者呼吸功能锻炼不正确的原因，进行现状分析，找出真因，设定目标，制定并实施对策，进行效果评价。
结果实施品管圈活动后患者呼吸功能锻炼正确率明显提高，完成了设定目标值。
结论开展品管圈活动提高了COPD患者呼吸功能锻炼正确率，提高了护士的工作积极性，发挥了护士的创造性思维，提高了患者的满意度。
标签：品管圈；慢性阻塞性肺疾病；呼吸功能锻炼慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床较常见的慢性呼吸系统疾病，其反复发作不仅给患者的身体、心理带来伤害，也给患者及家庭、社会带来经济负担。
全球COPD防治倡议认为，对于有呼吸障碍的患者，呼吸康复是一种非常有效的治疗，其中呼吸肌锻炼是这种康复锻炼的一个行之有效的手段[1]。
早期进行呼吸功能锻炼患者对比常规治疗患者，在呼吸困难指数、焦虑抑郁程度、生活质量方面都有明显改善[2]。
但呼吸功能锻炼作为一种需要长期坚持锻炼的方法，短期见效慢，难以引起患者重视且动作要点较多，患者很难有效正确掌握。
我科采用品管圈质量改进工具，规范了对护士健康宣教的管理，制订出一套针对COPD 患者呼吸功能锻炼的护理对策并通过临床应用，取得满意效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年10月～2015年7月收治于我科的患者468例COPD患者作为研究对象，纳入标准：①诊断标准参照2011年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[3]确诊为COPD患者；②病情平稳，能够完成调查并自愿参加者。
排除标准：长期卧床、脑血管疾病后遗症、语言沟通障碍及严重心功能不全等患者。
2014年10～2015年2月我科COPD患者232例作为对照组，男125例，女107例；年龄52～75岁。
自行设计调查表，由责任护士进行调查记录患者对呼吸功能锻炼掌握情况。