无菌技术操作课件.ppt
经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器 称无菌容器。
无菌 贮槽
无菌 罐
1．打开无菌容器
无菌容器一经开盖后， 24小时内有效
2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
3．注意事项
①保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入 无菌容器内。
②用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘
③用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在 空气中暴露过久
无菌技术
手术室 县娟娟 2017.5.16
学习 目标
1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。 2、阐述无菌技术的操作原则。 3、正确判断有菌、无菌区域。 ４、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。 ５、明确认识无菌技术操作的重要性。
概念
内容
清除物体表面的一切污垢 清洁
用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外 消毒 的所有病原微生物的过程
用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括 灭菌 致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程
无菌技术
一、无菌技术的基本概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法
一、无菌技术的基本概念
●无菌技术 ——指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入
人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技 术。
● 目的： 1、防止一切微生物侵入人体 2、防止无菌物品、无菌区域被污染
方法二：干燥保存法
将盛有无菌持物钳的无菌干罐 保存在无菌包内，在集中 治疗前开包，4～8h更换一次
干 罐
3．无菌持物钳（镊）的使用法
（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭 合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。
闭合垂直取、 放
（2）使用过程中始终保持钳端向下。
（3）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开， 以便充分接触消毒液。
（二）无菌持物钳的使用方法
无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械 1、持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗 碗及弯盘等。
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
2．无菌持物钳（镊）的存放
方法一： 消毒液浸泡法 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的 大口有盖容器内
2、容器深度与钳长度比例适合
3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节 以上 2～3cm或镊子长度的1／2
4、每个容器只能Βιβλιοθήκη 置一把无菌持物钳 ， 2-3cm 以免相互碰撞
5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭 菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、 注射室等每日消毒、灭菌。
（四）取用无菌溶液法
取密封瓶内无菌溶液
取烧瓶内无菌溶液
取密封瓶内无菌溶液:
擦净、核对、检查
消毒、开瓶 冲洗瓶口
手握标签倒液
取烧瓶内无菌溶液:
注意事项：
（1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂 量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠 后，方可使用。 （2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。
（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。 （4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。
2、工作人员： ①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩； ②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。
（二）无菌物品的保管：
1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明 显标志。
2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无 菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失 效期先后顺序摆放。
3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污 染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。
即：保持原有的无菌状态
●无菌区： 指经过灭菌处理且未被污染的区域。
●非无菌区： 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后
但又被污染的区域。 ●相对无菌区： 是指无菌区域与有菌区域的交界处。 ●无菌物品： 指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。
二、无菌技术操作原则
(一)操作前准备
1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停 止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中 的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
５、一套无菌物品，只供一个病人使用。
６、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用， 应更换，并重新灭菌。
三、无菌技术的基本操作方法
★工作帽及口罩的使用方法 ★无菌持物钳的使用法 ★无菌容器的使用法 ★取用无菌溶液法 ★无菌包的使用法 ★铺无菌盘 ★戴无菌手套
（一）工作帽及口罩的使用方法
1、工作帽
戴 工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染。护 理传染病人时，也可保护自己，工作帽大小适宜，头发全部 塞入帽内，不得外露。每周更换两次，手术室或严密隔离单 位，应每次更换。
2、口罩
戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻，系带松 紧适宜，不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前，应将 清洁面向内折叠后，放入干净衣袋内。口罩一经潮湿，则病 菌易于侵入，应及时更换。
（三）操作中保持无菌：
１、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌 区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm）， 不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。
２、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。
３、手臂应保持在腰部或治疗台面以上， 不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；
４、无菌物品一经取出，即使未用，也不 可放回无菌包或无菌容器内。
（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已 倒出的溶液不可再倒回瓶内。 （6）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时
（五）无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包 布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物， 经灭菌处理后备用
无菌包
1
．
无
菌
包
的 包
灭菌后
扎
法
化学指示胶 带粘贴封包
“十”字包扎
注明物品名称、灭 菌日期及有效期
2
．
无
菌
包
的
打
开包后24h内有效
开
法
“一”字打
注明开包 时间
３．取小包内物品
抓住 四个角
（4）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
（5）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或 消毒皮肤。
无菌持物钳使用“六个不可”
◆钳端不可倒举向上 ◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁 ◆不到远处夹取物品 ◆不能夹取非无菌物品 ◆不能用于换药或消毒皮肤 ◆不能夹取油纱布
（三）无菌容器的使用法
无菌 贮槽
无菌 罐
1．打开无菌容器
无菌容器一经开盖后， 24小时内有效
2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
3．注意事项
①保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入 无菌容器内。
②用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘
③用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在 空气中暴露过久
无菌技术
手术室 县娟娟 2017.5.16
学习 目标
1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念。 2、阐述无菌技术的操作原则。 3、正确判断有菌、无菌区域。 ４、在教师的指导下进行无菌技术基本操作。 ５、明确认识无菌技术操作的重要性。
概念
内容
清除物体表面的一切污垢 清洁
用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外 消毒 的所有病原微生物的过程
用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括 灭菌 致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程
无菌技术
一、无菌技术的基本概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法
一、无菌技术的基本概念
●无菌技术 ——指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入
人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技 术。
● 目的： 1、防止一切微生物侵入人体 2、防止无菌物品、无菌区域被污染
方法二：干燥保存法
将盛有无菌持物钳的无菌干罐 保存在无菌包内，在集中 治疗前开包，4～8h更换一次
干 罐
3．无菌持物钳（镊）的使用法
（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭 合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。
闭合垂直取、 放
（2）使用过程中始终保持钳端向下。
（3）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开， 以便充分接触消毒液。
（二）无菌持物钳的使用方法
无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械 1、持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗 碗及弯盘等。
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
2．无菌持物钳（镊）的存放
方法一： 消毒液浸泡法 1、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的 大口有盖容器内
2、容器深度与钳长度比例适合
3、消毒液面浸没无菌持物钳轴节 以上 2～3cm或镊子长度的1／2
4、每个容器只能Βιβλιοθήκη 置一把无菌持物钳 ， 2-3cm 以免相互碰撞
5、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周消毒、灭 菌一次，同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、 注射室等每日消毒、灭菌。
（四）取用无菌溶液法
取密封瓶内无菌溶液
取烧瓶内无菌溶液
取密封瓶内无菌溶液:
擦净、核对、检查
消毒、开瓶 冲洗瓶口
手握标签倒液
取烧瓶内无菌溶液:
注意事项：
（1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂 量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠 后，方可使用。 （2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。
（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。 （4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。
2、工作人员： ①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩； ②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。
（二）无菌物品的保管：
1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明 显标志。
2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无 菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失 效期先后顺序摆放。
3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污 染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。
即：保持原有的无菌状态
●无菌区： 指经过灭菌处理且未被污染的区域。
●非无菌区： 指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后
但又被污染的区域。 ●相对无菌区： 是指无菌区域与有菌区域的交界处。 ●无菌物品： 指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。
二、无菌技术操作原则
(一)操作前准备
1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停 止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中 的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
５、一套无菌物品，只供一个病人使用。
６、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用， 应更换，并重新灭菌。
三、无菌技术的基本操作方法
★工作帽及口罩的使用方法 ★无菌持物钳的使用法 ★无菌容器的使用法 ★取用无菌溶液法 ★无菌包的使用法 ★铺无菌盘 ★戴无菌手套
（一）工作帽及口罩的使用方法
1、工作帽
戴 工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染。护 理传染病人时，也可保护自己，工作帽大小适宜，头发全部 塞入帽内，不得外露。每周更换两次，手术室或严密隔离单 位，应每次更换。
2、口罩
戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻，系带松 紧适宜，不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前，应将 清洁面向内折叠后，放入干净衣袋内。口罩一经潮湿，则病 菌易于侵入，应及时更换。
（三）操作中保持无菌：
１、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌 区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm）， 不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。
２、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。
３、手臂应保持在腰部或治疗台面以上， 不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品；
４、无菌物品一经取出，即使未用，也不 可放回无菌包或无菌容器内。
（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已 倒出的溶液不可再倒回瓶内。 （6）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时
（五）无菌包使用法
无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包 布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物， 经灭菌处理后备用
无菌包
1
．
无
菌
包
的 包
灭菌后
扎
法
化学指示胶 带粘贴封包
“十”字包扎
注明物品名称、灭 菌日期及有效期
2
．
无
菌
包
的
打
开包后24h内有效
开
法
“一”字打
注明开包 时间
３．取小包内物品
抓住 四个角
（4）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
（5）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或 消毒皮肤。
无菌持物钳使用“六个不可”
◆钳端不可倒举向上 ◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁 ◆不到远处夹取物品 ◆不能夹取非无菌物品 ◆不能用于换药或消毒皮肤 ◆不能夹取油纱布
（三）无菌容器的使用法
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《无菌技术》PPT课件
题之一。
2021/6/10
2
无菌术的发展史
❖ 1846年匈牙利塞梅尔魏斯:漂白粉洗手 ❖ 1867年英国Lister:石炭酸冲洗手术器械和浸
湿纱布. ❖ 1887年德国贝格曼对伤口进行清洁和包扎；
并采用了一列的消毒方法。 ❖ 1889年德国菲尔布林格提出手臂消毒。 ❖ 1890年霍尔斯特德倡议戴橡皮手套。
闭合垂直取、 放
（20221）/6/1使0 用过程中始终保持钳端向下。
21
无菌持物钳的使用法
(3)避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
2021/6/10
22
注意事项
❖ 1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。
❖ 2不能夹取油纱布、换药或消毒皮肤。
❖ 3使用无菌钳时不能低于腰部。
❖ 4打开包装后的持物钳4小时更换。
2021/6/10
3
1 2 3 4
2021/6/10
主要内容
无菌技术概念 无菌操作意义 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作方法
4
一、概念
❖ （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，
防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。
❖ （二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品
❖ 5检查包裹无破损、潮湿，包外化学指示物是 否变色。
❖ 6取无菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的
2021边/6/10缘。用后立即放回容器内。
23
无菌容器的使用
1．打开无菌容器
2021/6/10
24
无菌容器的使用
❖ 2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
2021/6/10
25
2021/6/10
2
无菌术的发展史
❖ 1846年匈牙利塞梅尔魏斯:漂白粉洗手 ❖ 1867年英国Lister:石炭酸冲洗手术器械和浸
湿纱布. ❖ 1887年德国贝格曼对伤口进行清洁和包扎；
并采用了一列的消毒方法。 ❖ 1889年德国菲尔布林格提出手臂消毒。 ❖ 1890年霍尔斯特德倡议戴橡皮手套。
闭合垂直取、 放
（20221）/6/1使0 用过程中始终保持钳端向下。
21
无菌持物钳的使用法
(3)避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
2021/6/10
22
注意事项
❖ 1无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。
❖ 2不能夹取油纱布、换药或消毒皮肤。
❖ 3使用无菌钳时不能低于腰部。
❖ 4打开包装后的持物钳4小时更换。
2021/6/10
3
1 2 3 4
2021/6/10
主要内容
无菌技术概念 无菌操作意义 无菌技术操作原则 无菌技术基本操作方法
4
一、概念
❖ （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，
防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。
❖ （二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品
❖ 5检查包裹无破损、潮湿，包外化学指示物是 否变色。
❖ 6取无菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的
2021边/6/10缘。用后立即放回容器内。
23
无菌容器的使用
1．打开无菌容器
2021/6/10
24
无菌容器的使用
❖ 2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
2021/6/10
25
无菌技术操作原则PPT课件
.
17
常用无菌技术
❖外周静脉导管(头皮套管针) ❖中心静脉导管 ❖动脉导管 ❖吸痰
(气管插管，气管切开，口咽通气道， 口腔，后鼻道处）
.
18
外周静脉导管
❖ 穿刺部位的选择: 避免选择下肢，尤其是糖尿 病病人 保留时间:原则3日 换药:小敷贴，3M透明敷料 (如使用甘露醇,TPN等刺激 性强浓度高药物时应使用 康惠尔透明贴可预防静脉 炎), 并注名时间（穿刺日期和更 换贴膜的日期和时间）
无菌技术操作原则
LOGO
.
1
❖无菌技术是在医疗护理操作过程中， 保持无菌物品、无菌区域不被污染、 防止病原微生物 侵入人体的一系列操 作技术。无菌技术作为预防医院感染 的一项重要而基础的技术，医护人员 必须正确熟练地掌握，在技术操作中 严守操作规程，以确保病人安全，防 止医源性感染的发生。
.
2
消毒隔离和无菌操作是预防和控制 医院感染两个基本的环节。
❖3. 用拇指和食指先揭 左右两角，最后揭开内 角，注意手不可触及包 布的内面。用无菌钳 （镊）取出一块无菌巾 放于治疗盘内，剩余部 分按原折痕包起扎好， 并注明开包时间。
.
10
❖ 4. 铺无菌盘：双手 拇、食指捏住治疗 巾两上角外面，轻 轻抖开，双折铺于 治疗盘上，内面为 无菌区，盖的半幅
❖ 5. 打开无菌容器盖，必 须把盖的无菌面（内面） 向上，放在稳妥处，夹 取所需物品放入无菌盘 内后立即盖严。
.
16
❖3. 使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞 瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内蘸取， 以免污染剩余的溶液。
❖4. 无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微 生物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。
❖5. 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外 面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另 一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更 换。脱手套时，须将手套口翻转脱下，不可用力 强拉手套边缘或手指部分，以免损坏。
无菌技术ppt课件
保障医疗安全
无菌技术是医疗安全的 重要组成部分，为医护 人员提供了一套规范的 操作流程和标准。
02
无菌技术的基本 原理
无菌环境的构建
01 环境准备
在无菌操作前，需对操作环境进行清洁和消毒，确保操 作台、器具和空气洁净。
02 操作过程
无菌操作需在严格的操作规程下进行，包括穿戴无菌服 装、使用无菌器具、保持操作台面的无菌状态等。
医疗环境控制
无菌技术还应用于医疗环境的控制，包括空气净化、物体 表面消毒等，以创造一个无菌的医疗环境，降低感染的发 生概率。
无菌技术的重要性和意义
防止感染
无菌技术能够防止手术 和医疗过程中的感染， 保障患者的生命安全。
提高治疗效果
无菌技术能够减少医疗 过程中的并发症，提高 治疗效果和患者的满意 度。
无菌技术的改进措施 和创新方向
引入新设备
引入自动化设备减少人为操作，如无菌 室内部环境监控系统，保障无菌条件。
材料改进
采用耐高温、耐辐射和生物相容性好的 新型材料，提高无菌包装的可靠性和安 全性。
技术创新
通过技术创新，如使用紫外线消毒技术、 无菌气体置换技术等，提高无菌技术的 效率和效果。
无菌技术的未来发展趋势
04
操作过程
在操作过程中，需 要保持手术器械和 手术部位的清洁， 避免任何微生物的 污染。
05
操作后处理
操作完成后，需要 对手术器械和手术 部位进行再次消毒 处理，确保不会留 下任何微生物的残 留。
03
无菌技术的实践 应用
手术过程中的无菌技术
手术器械在使用前必须经过严格的 清洗、消毒和灭菌，确保无菌状态。
无菌效果的评估
评估方法
01 通过微生物学检测，观察无菌操作后样本中微生物的数量和种类，以评估无菌效果。
无菌技术操作最新版本ppt课件
(2)将无菌手术衣远离胸前，向空中轻轻抛开，双手立即 迅速伸入袖内。
（3）由巡回护士或他人从背后协助牵拉衣领，术者将手 臂由袖口伸出，双手交叉，将垂于腰前衣服上的带子 向身体两旁递出，由巡回护士拉出、在身后打结。
最新版整理ppt
49
（4）末戴手套的手，不得拉衣袖或接触 其他处。
（5）手术进行中、参加手术人员如需互 换位置，须背对背转动。
（2）碘伏快速消毒法 ①用肥皂搓洗双手及手臂1遍、流水冲净。 ②取0.5%碘伏溶液3～4ml，按外科手刷洗顺序擦试手、
手臂2～3次。待碘干 即可穿无菌手术衣、戴手套进行 无菌操作。
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48
（十）穿脱无菌手术衣
1.穿无菌手术衣
(1)手臂完成消毒后，取无菌手术衣一件，选择较宽敞的 无菌区域，将衣领提起，双手将折叠的无菌手术衣轻 轻抖开。
最新版整理ppt
12
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
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13
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗 碗及弯盘等。
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14
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
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用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外 消毒 的所有病原微生物的过程
用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括 灭菌 致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程
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3
无菌技术
一、无菌技术的基本概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法
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4
一、无菌技术的基本概念
（3）由巡回护士或他人从背后协助牵拉衣领，术者将手 臂由袖口伸出，双手交叉，将垂于腰前衣服上的带子 向身体两旁递出，由巡回护士拉出、在身后打结。
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49
（4）末戴手套的手，不得拉衣袖或接触 其他处。
（5）手术进行中、参加手术人员如需互 换位置，须背对背转动。
（2）碘伏快速消毒法 ①用肥皂搓洗双手及手臂1遍、流水冲净。 ②取0.5%碘伏溶液3～4ml，按外科手刷洗顺序擦试手、
手臂2～3次。待碘干 即可穿无菌手术衣、戴手套进行 无菌操作。
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48
（十）穿脱无菌手术衣
1.穿无菌手术衣
(1)手臂完成消毒后，取无菌手术衣一件，选择较宽敞的 无菌区域，将衣领提起，双手将折叠的无菌手术衣轻 轻抖开。
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12
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。
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13
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗 碗及弯盘等。
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14
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
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用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括 灭菌 致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程
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3
无菌技术
一、无菌技术的基本概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法
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4
一、无菌技术的基本概念
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优选
9
（二）无菌容器的使用法
经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器 称无菌容器。
无菌 贮槽
无菌
罐
优选
10
（二）无菌容器的使用法
1．打开无菌容器
无菌容器一经开盖后， 24小时内有效
优选
11
（二）无菌容器的使用法
2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
优选
12
（二）无菌容器的使用法 3．注意事项
16
2
（四）无菌包使用法
．
无
菌
包
的
打
开包后24h内有效
开
法
“一”字打
优选
注明开包 时间
17
（四）无菌包使用法
3．注意事项
（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用。
（2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。
（3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区 。
（4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在24h内使用。
（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。 （4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。
（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液， 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 （6）已开启的溶液，可保存24小时
优选
15
1
（四）无菌包使用法
．
无
菌
包
的 包
灭菌后
扎
法
化学指示胶 带粘贴封包
“十”字包扎
优选
注明物品名称、灭 菌日期及有效期
无菌技术操作流程
优选
学习内容
1、无菌技术的操作原则
外科无菌操作技术ppt课件
测参加手术者手卫生、空气卫生和消毒物品卫生（做 细菌培养）。
27
六、无菌技术操作原则
• 1、操作环境清洁 • 2、工作人员准备 • 3、无菌物品保管 • 4、明确无菌区和非无菌区 • 5、取无菌物品 • 6、保持无菌 • 7、一人一物
28
操作环境清洁
环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟 通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动， 以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫 外线灯照射消毒一次。
⑤ 切开空腔脏器前，先用纱布保护周围组织，防 止污染。切口边缘应以无菌纱布垫遮盖或创口 保护器保护。
⑥缝合胸、腹腔切口前，认真核对器械和敷料， 以防遗留在体内造成严重后果。
⑦ 切开或缝合皮肤之前，均需要再一次消毒皮肤 。
25
⑧ 不可在手术者的背后传递器械和物品，坠落 的物品不可检回。
⑨ 手术室应用良好的通风装置，手术进行时不 能开窗通风。
手表、戒指
完整版PPT课件
10
2、外科手消毒
11
大部分是用白大褂 的背部擦干的!
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
12
Semmelweiss （1818－1865） 匈牙利产科医生
13
3、戴无菌手套的方法
戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已 经戴手套的手只能接触手套的外面。
19
手术区消毒的注意事项
1、对于面部、肛门、外生殖器和婴儿皮肤宜用 0.1％洗必泰或0.1％新洁尔灭溶液或低浓度的碘 伏消毒三遍。 2、皮肤消毒的方法，是以手术切口为中心，由 里向外涂擦，如为肛门或感染伤口，应由外向里 涂擦。（＞15CM） 3、皮肤消毒常用两把卵圆钳，第一遍使用一把 卵圆钳，然后改用第二把卵圆钳作第二、三遍的 皮肤消毒。
27
六、无菌技术操作原则
• 1、操作环境清洁 • 2、工作人员准备 • 3、无菌物品保管 • 4、明确无菌区和非无菌区 • 5、取无菌物品 • 6、保持无菌 • 7、一人一物
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操作环境清洁
环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟 通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动， 以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫 外线灯照射消毒一次。
⑤ 切开空腔脏器前，先用纱布保护周围组织，防 止污染。切口边缘应以无菌纱布垫遮盖或创口 保护器保护。
⑥缝合胸、腹腔切口前，认真核对器械和敷料， 以防遗留在体内造成严重后果。
⑦ 切开或缝合皮肤之前，均需要再一次消毒皮肤 。
25
⑧ 不可在手术者的背后传递器械和物品，坠落 的物品不可检回。
⑨ 手术室应用良好的通风装置，手术进行时不 能开窗通风。
手表、戒指
完整版PPT课件
10
2、外科手消毒
11
大部分是用白大褂 的背部擦干的!
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
12
Semmelweiss （1818－1865） 匈牙利产科医生
13
3、戴无菌手套的方法
戴无菌手套的原则是未戴手套的手，只允许接触手套的里面，已 经戴手套的手只能接触手套的外面。
19
手术区消毒的注意事项
1、对于面部、肛门、外生殖器和婴儿皮肤宜用 0.1％洗必泰或0.1％新洁尔灭溶液或低浓度的碘 伏消毒三遍。 2、皮肤消毒的方法，是以手术切口为中心，由 里向外涂擦，如为肛门或感染伤口，应由外向里 涂擦。（＞15CM） 3、皮肤消毒常用两把卵圆钳，第一遍使用一把 卵圆钳，然后改用第二把卵圆钳作第二、三遍的 皮肤消毒。
无菌技术操作原则ppt课件
无菌操作技术
手术室 张 宁
最新版整理ppt
1
一、无菌技术的原则
1、进行无菌操作时，环境要清洁，操作区宽阔， 关门，严禁在人员走动频繁或尘土的环境中操作。
2、进行无菌操作前，戴好口罩帽子，认真洗手 刷手，衣袖卷至肘关节以上。
3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌 区中，平时应遮盖，保持干燥。无菌包一经打开 或潮湿即被视为有菌。
4、手套破损立即更换，凡怀疑物品污染应立即 更换。
5、术中用于切开或接触胃肠后的刀、剪、镊、
血管钳、纱布等，都放于另一容器内，不能在放
于无菌区。
最新版整理ppt
6
无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘 内，使之成一无菌区，短期放置无菌物品， 以供治疗和护理操作使用。
最新版整理ppt
器械桌按手术大小需要分为大小号100x60 80x40，高90
1、将无菌敷料包置于桌上，揭开包的外层，按折 叠顺序由里向外展开双层桌布，桌面用4-6层无菌 单（防水或血浸）
2、无菌单下垂过桌缘不少于30cm，桌缘下视为 污染区，手术人员双手不得扶持器械桌边缘。
3、必须严格保持桌上无菌，术中已污染的器械或 物品，不能再放回原处，如术中接触胃肠道等污染 的器械应放于弯盘内，勿与其他器械接触。
4、进行操作时手臂不可跨越无菌区。
最新版整理ppt
2
4、取无菌物品要用无菌持物钳，一经取出再不 能放回。
5、持取无菌物品时要面向无菌区，手臂要在自 己的腰部水平或桌面以上，不可过低。
6、不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽，打喷嚏， 再不能控制时扭转头位。
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3
二、手术前手术人员的准备与要求
3、先将一只手套伸入戴好，余同单手带手套法。
手术室 张 宁
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1
一、无菌技术的原则
1、进行无菌操作时，环境要清洁，操作区宽阔， 关门，严禁在人员走动频繁或尘土的环境中操作。
2、进行无菌操作前，戴好口罩帽子，认真洗手 刷手，衣袖卷至肘关节以上。
3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌 区中，平时应遮盖，保持干燥。无菌包一经打开 或潮湿即被视为有菌。
4、手套破损立即更换，凡怀疑物品污染应立即 更换。
5、术中用于切开或接触胃肠后的刀、剪、镊、
血管钳、纱布等，都放于另一容器内，不能在放
于无菌区。
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无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘 内，使之成一无菌区，短期放置无菌物品， 以供治疗和护理操作使用。
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器械桌按手术大小需要分为大小号100x60 80x40，高90
1、将无菌敷料包置于桌上，揭开包的外层，按折 叠顺序由里向外展开双层桌布，桌面用4-6层无菌 单（防水或血浸）
2、无菌单下垂过桌缘不少于30cm，桌缘下视为 污染区，手术人员双手不得扶持器械桌边缘。
3、必须严格保持桌上无菌，术中已污染的器械或 物品，不能再放回原处，如术中接触胃肠道等污染 的器械应放于弯盘内，勿与其他器械接触。
4、进行操作时手臂不可跨越无菌区。
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4、取无菌物品要用无菌持物钳，一经取出再不 能放回。
5、持取无菌物品时要面向无菌区，手臂要在自 己的腰部水平或桌面以上，不可过低。
6、不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽，打喷嚏， 再不能控制时扭转头位。
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二、手术前手术人员的准备与要求
3、先将一只手套伸入戴好，余同单手带手套法。
无菌技术 ppt课件
（溶液要倒过来检查）
1、检查：
2、启盖方法正确。
3、掌心对标签倒液体。 （先冲洗瓶口，再倒液体，液体 要流成一条线）
4、盖瓶方法正确。
5、如第一次开瓶，要注明日期 和时间，24h内有效。
翻起无菌溶液瓶塞
拔出瓶塞
倒无菌溶液
消毒瓶塞注明开瓶时间
（六）戴、脱无菌手套
【目的】 在进行严格的医疗 护理操作时确保无 菌效果。
• 18.正确的无菌技术操作原则是（多选）
• • A.洗手．衣帽整洁．戴口罩 • B.必须用无菌持物钳取无菌物品 • C.从无菌容器内取出无菌物品未用完立即
放回 • D.无菌包开包后，有效期为24小时之内 • E.无菌盘有效期为4小时之内
小结：
1、医院感染、消毒、灭菌
2、常用消毒灭菌的方法
3、无菌技术操作原则
• 方法： 双层底铺盘 单层底铺盘
无菌盘
治疗巾的折叠法
• 纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次， 开口边向外。
• 横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一 次。
（五）取用无菌溶液法
【目的】供无菌操作用
方法：密封瓶法 烧瓶装法
1、检查：
•先核对标签：名称、浓度、日期。
•检查包装：瓶盖、瓶体。
•溶液：正常为无色、透明。 异常为有色、浑浊、沉淀、絮状物等
（一）操作环境符合规范。
无菌物品的存放
（四）无菌物品的取用
1、取无菌物品必须用无菌持物镊（钳）。 2、无菌物品一经取出便不能放回去。 3、无菌包或容器的有效期为7天。
（四）无菌物品的取用
1、拿取无菌物品必须用无菌持物镊（钳）。
2、不可跨越无菌区。
3、无菌物品一经取出便不能再放回去.
• 9.取用无菌溶液时，应首先核对
1、检查：
2、启盖方法正确。
3、掌心对标签倒液体。 （先冲洗瓶口，再倒液体，液体 要流成一条线）
4、盖瓶方法正确。
5、如第一次开瓶，要注明日期 和时间，24h内有效。
翻起无菌溶液瓶塞
拔出瓶塞
倒无菌溶液
消毒瓶塞注明开瓶时间
（六）戴、脱无菌手套
【目的】 在进行严格的医疗 护理操作时确保无 菌效果。
• 18.正确的无菌技术操作原则是（多选）
• • A.洗手．衣帽整洁．戴口罩 • B.必须用无菌持物钳取无菌物品 • C.从无菌容器内取出无菌物品未用完立即
放回 • D.无菌包开包后，有效期为24小时之内 • E.无菌盘有效期为4小时之内
小结：
1、医院感染、消毒、灭菌
2、常用消毒灭菌的方法
3、无菌技术操作原则
• 方法： 双层底铺盘 单层底铺盘
无菌盘
治疗巾的折叠法
• 纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次， 开口边向外。
• 横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一 次。
（五）取用无菌溶液法
【目的】供无菌操作用
方法：密封瓶法 烧瓶装法
1、检查：
•先核对标签：名称、浓度、日期。
•检查包装：瓶盖、瓶体。
•溶液：正常为无色、透明。 异常为有色、浑浊、沉淀、絮状物等
（一）操作环境符合规范。
无菌物品的存放
（四）无菌物品的取用
1、取无菌物品必须用无菌持物镊（钳）。 2、无菌物品一经取出便不能放回去。 3、无菌包或容器的有效期为7天。
（四）无菌物品的取用
1、拿取无菌物品必须用无菌持物镊（钳）。
2、不可跨越无菌区。
3、无菌物品一经取出便不能再放回去.
• 9.取用无菌溶液时，应首先核对
无菌技术操作原则ppt课件
整理ppt
9
三、 操作流程质量标准
❖1. 选择清洁、干燥、 宽阔的场所进行操作。
❖2. 解开无菌包系带卷 放在包布下边。
❖3. 用拇指和食指先揭 左右两角，最后揭开内 角，注意手不可触及包 布的内面。用无菌钳 （镊）取出一块无菌巾 放于治疗盘内，剩余部 分按原折痕包起扎好， 并注明开包时间。
整理ppt
整理ppt
5
一.无菌技术操作原则
1. 环境要清洁。进行无菌技术 操作前半小时，须停止清扫地 面等工作，避免不必要的人群 流动，防止尘埃飞扬。治疗室 每日用紫外线照射消毒一次。 2. 进行无菌操作时，衣帽穿戴要 整洁。帽子要把全部头发遮盖， 口罩须遮住口鼻，并修剪指甲， 洗手。
整理ppt
6
❖3. 无菌物品与非无菌物品应分别放置，无 菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无 菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后， 必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容 器中取出的物品，虽未使用，也不可放回 无菌容器内。
❖ 7. 带无菌手套法，打开无菌手套包，核对灭菌日期和消毒指示胶带及无 菌手套袋上所注明的手套号码、然后将手套袋摊开，取出滑石粉包，将 粉擦于手掌、手背和指间，以一手掀起手套内袋开
整理ppt
12
口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面） 取出手套，使手套的两拇指相对，一手伸 入手套内戴好，再以戴好手套的手伸入另 一手套的反折部分，依法戴好另一手套， 将反折部分翻转套在工作服衣袖外面，揭 开无菌盘进行无菌操作。
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四、 终末质量标准
❖1. 操作有序，方法正确，无菌概念清楚， 无菌观念强。
❖2. 能口述无菌操作的原则与注意事项。
整理ppt
15
五、 注意事项
无菌技术pptPPT课件
1．打开无菌容器
精品ppt
24
无菌容器的使用
❖ 2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
精品ppt
25
取无菌溶液法---取密封瓶内无菌溶液
擦净、核对、检查
消毒、开瓶
冲洗瓶口
精品ppt
手握标签倒液 26
注意事项
❖ 1认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期， 检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。
❖ （四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过 灭菌处理而被污染的区域
❖ （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微
生物相接触
精品ppt
5
无菌操作意义
抗菌素不能代替无菌术 切口感染
医院病原微生物易生长 外科手术是一大威胁
微生物导致感染 工作环境
最常见的疾病 充满微生物
精品ppt
6
常见病原微生物
金黄色葡萄球菌
1．持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、精罐品p等pt 较重的物品。
18
无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗
碗及弯盘等。精品ppt
19
无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
精品ppt
20
无菌持物钳的使用法
（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭合，不可 以触及容器口缘。
闭合垂直取、 放
（2）使用过程中始终保持钳端精向品pp下t 。
精品ppt
24
无菌容器的使用
❖ 2．持无菌容器法
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
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25
取无菌溶液法---取密封瓶内无菌溶液
擦净、核对、检查
消毒、开瓶
冲洗瓶口
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手握标签倒液 26
注意事项
❖ 1认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期， 检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。
❖ （四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过 灭菌处理而被污染的区域
❖ （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微
生物相接触
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5
无菌操作意义
抗菌素不能代替无菌术 切口感染
医院病原微生物易生长 外科手术是一大威胁
微生物导致感染 工作环境
最常见的疾病 充满微生物
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6
常见病原微生物
金黄色葡萄球菌
1．持物钳（镊）的类别
三叉钳
三叉，呈弧 形向内弯曲
用以夹取盆、盒、瓶、精罐品p等pt 较重的物品。
18
无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
卵圆钳
卵圆 形环
由于两环平行紧贴，不能持重物。
用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗
碗及弯盘等。精品ppt
19
无菌持物钳的使用法
1．持物钳（镊）的类别
镊子
尖端细小， 使用时灵巧
方便
用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品
精品ppt
20
无菌持物钳的使用法
（1）先将容器盖打开， 取放无菌持物钳时钳端闭合，不可 以触及容器口缘。
闭合垂直取、 放
（2）使用过程中始终保持钳端精向品pp下t 。