注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变的护理
复方樟柳碱治疗青光眼的临床应用
结语和展望：复方樟柳碱注射液为复方制剂，每1m l 含氢溴酸樟柳碱0.1m g，盐酸普鲁卡因10m g。其中樟柳碱 是从茄科植物唐左特山莨菪中分离出的一种生物碱，具有 胆碱能神经阻滞剂的功能，作用于自主神经系统后，可阻 断M胆碱能神经受体，起到缓解平滑肌痉挛，维持局部小 血管的正常紧张度剂舒缩功能，增加血流量，促进缺血组 织尽快恢复功能的疗效[10~12]。同时它具有稳定、保护血管 内皮细胞的作用，从而能缓解视神经水肿，减轻循环障碍 [13]。由于复方樟柳碱具有扩张血管、降低血黏度和改善微 循环的功能，因此其在眼科中主要用于缺血性眼病、眼部 钝挫伤、眼部神经类疾病的治疗。通常采用颞浅动脉旁注 射、球后注射、双肾俞穴注射等给药方法[14~15]。宋琛等对 复方樟柳碱的实验报告得出：此药己不是单纯的樟柳碱的 抗胆碱作用，而是通过注射部位的自主神经末梢调整自主 神经，影响脉络膜自主神经活动，使脉络膜血管活性物质 稳定在正常范围。控制眼血管活性物质水平和相互比值使 之波动于正常范围，从而调整眼血管的运动功能，缓解
穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点分析
穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点分析[摘要]目的:分析穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点。
方法:回顾性分析2021年期间来我院治疗的缺血性眼底病变患者40例，征求其意愿且已知晓本次研究目的，分两种护理方式对其患者进行视力视野对比，以此相关数据验证护理实施效果。
结果:A组常规护理方式下患者视力恢复效果较不理想，相比B组护理疗效显著其中12人（60.00%）视力恢复0.8以上，5人（15.75%）视力恢复0.3-0.8之间，2人（15%）视力恢复较差0.1以下，整体护理成效比A组好（P<0.05）数据间达到统计学标准。
结论:针对穴位注射治疗缺血性眼底病变患者进行护理服务干预，在做好护理服务的同时进行患者健康教育，提升整体护理效果，提升患者视力恢复速度。
[关键词]复方樟柳碱;缺血性眼底病变;护理；实施价值眼科临床常见缺血性眼底病变患者，该病有较高的发病率危害性大有失明风险[1]。
复方樟柳碱注射液中的樟柳碱、普魯卡因对自主神经末梢功效较大，能调节脉络膜神经活动功能、稳定血管活性，增进血液循环改变眼部供血情况。
对此本文将穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病护理效果进行针对性分析，具体内容做如下阐述。
1资料与方法1.1一般资料本次眼科40位缺血性眼底病变患者均选自2021年间，A、B组各20人。
男女患者各20人，平均年龄（45.30±12.23）岁，病程3个月至2年，双眼17人，单眼23人。
临床症状：视力突然下降或有黑影遮挡感视野受限，同时伴有偏头痛或眼睛胀痛等，两组间数据P>0.05具备分组条件。
1.2方法患者均于患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱2ml，1 d/1次，10d1疗程[2]。
A组常规护理方式。
B组采取针对性护理干预：（1）心理护理:患者视力受疾病影响导致焦虑、恐惧降低治疗效果，护理人员需对患者不良心理予以梳理，引导其缓解负面情绪，帮助减轻心理压力。
复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变及护理
停 止注 射 。结果 ： 显效 ４ ２眼 ， 好 转 ８眼 ， 无效 １眼 。 不 良反应 ： 本 组 中有 ８例在 用药 后 的 ３ ｄ内 出现轻 度 口干 、 面红 ， 未作 任何 特殊 处理 ， 用药后 ５ ｄ症 状 自行 消 失 。尚未 发现其 他 不 良反应 。
流量 是 脑 血 流量 的 ３倍 ， 脉络膜 有大量交 感 、 副 交 感 神 经 调 节 脉络 膜 血 流 量 ， 从 而保 证 视 神 经 、 视 网膜 感
１ ．心理 护 理 。复方樟 柳碱 注 射 液 患侧 颞 浅 动 脉旁
注射操 作 不复 杂 ， 但 因患 者 因 视力 严 重 下 降 或 缺 失 ， 心 理负 担较 重 ， 情 绪不 稳定 ， 期 望值很 高 ， 加上 注 射部位 特 殊， 在眼 部周 围 ， 自然会 产生 紧张 恐惧 的心 理 ， 而这 些情 绪反应 会进 一 步加 重血 管 痉 挛 ， 加 重 眼部 缺 血 ， 使 视 功
解 注射 的 全过程 及 注意事 项 ， 讲清楚 治 疗对其 视 力恢 复 的重要 性 ， 并 告诉 患 者 局部 注 射 是 不 会 伤 及 眼球 的 ， 使 患者有 治疗 信心 并积 极配 合 Ｌ ３ ］ 。 ２ ．患 者 的姿 势 。患 者 平 卧 于病 床 上 ， 也 可 采 用 坐
点 连线组 成 的 ４ ｃ ｍ×５ ｃ ｍ 的范 围内 。
过敏 ， 注射后 注意观察局部 皮肤情 况 ， 发 现红肿 或瘙 痒应 立即停药 。 由于此疗法 疗程长 ， 需 在 同一部位 反 复注射 ， 故 操作时应严 格 遵守 无 菌原 则 ， 防止 针 眼感 染 。颞 浅 注 射１ ～２次后 ， 注意观察局部 有无 肿胀 、 硬结 ， 待 下次进 针 时应 避开 以前 的针眼 ； 注射部 位不 能过低 ， 否则 会造成 张 口困难 ， 影响进 食 ， 若 发 现局 部红 肿 ， 可 能为 变 态反 应 或
探讨复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎临床效果
探讨复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎临床效果【摘要】目的：探究在视神经炎治疗中采用复发樟柳碱注射液的临床治疗效果。
方法：选取我院在2013年6月至2015年6月期间收治的80例（98眼）视神经炎患者，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每40例为1组，对照组的治疗方式为常规治疗方法，而实验组在此基础上采用复方樟柳碱注射液进行治疗，将两组患者的治疗效果进行分析对比。
结果：与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，且实验组视觉诱发电位情况明显好于对照组，各项对比结果均P<0.05，存在统计学意义。
结论：在视神经炎治疗中采用复方樟柳碱注射液有显著的效果，值得应用推广。
【关键词】复方樟柳碱注射液；视神经炎；临床效果视神经炎作为一种视神经急性炎性疾病，主要有感染、炎性脱髓鞘、自身免疫疾病等，由于个体差异导致预后也不同，甚至会严重损害视功能[1]。
在临床上视神经炎治疗中一般采用糖皮质激素进行治疗，但是仍存在预后不佳的情况，我院在临床实践中发现在常规治疗的基础上给予复方樟柳碱注射液效果较为理想，为进一步探究其治疗效果，本研究选择80例视神经炎患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2013年6月至2015年6月期间收治的80例（98眼）视神经炎患者，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每40例为1组，其中对照组由25例（30眼）男性患者和15例（20眼）女性患者组成，最大年龄为37岁，最小年龄为16岁，平均年龄为（21.6±3.5）岁，最短病程为14d，最长病程为2个月，平均病程为（17.3±2.6）d；实验组由26例（29眼）男性患者和14例（19眼）女性患者组成，最大年龄为36岁，最小年龄为15岁，平均年龄为（20.9±4.1）岁，最短病程为14d，最长病程为2个月，平均病程为（17.5±2.4）d，将两组患者的一般资料用统计学软件进行验证，结果显示P>0.05，统计学意义不存在，研究中对比数据可比性较强，参考价值高。
甲强龙联合复方樟柳碱治疗ON的观察及护理
甲强龙联合复方樟柳碱治疗ON的观察及护理宋欣媛【摘要】目的：观察糖皮质激素甲基强的松龙联合复方樟柳碱治疗视神经炎的疗效，并评估甲基强的松龙联合复方樟柳碱治疗的有效性和优越性。
方法：视神经炎患者共51例（69只眼）随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上联合应用复方樟柳碱，常规治疗为对照组。
结果：两组疗效比较显示，治疗组总有效率（88.4%）明显优于对照组（56%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：甲基强的松龙联合复方樟柳碱治疗视神经炎有显著疗效。
%Objective:Observation of glucocorticoid methylprednisolone combined with compoundanisodine in the treatment of optic neuritis (optic neuritis) effect, and to evaluate the validity and superiority of methylprednisolone combined with compound anisodine methylprednisolone therapy. Methods:acute optic neuritis patients with a total of 51 cases (69 eyes) were randomly divided into treatment groupand control group, The treatment group in the conven-tional treatment combined with compound anisodine, conventional treatment as control group. Results:the comparison between the two groups of curative effect, the total effective rate of treatment group (88.4%) was significantly better than the control group (56%), the difference was significant ( P<0.05). Conclusion:methylprednisolone combined with compound anisodine methylprednisolonein treatment of acute optic neuritis prove significant in efficacy.【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P53-54)【关键词】甲基强的松龙;复方樟柳碱;急性视神经炎;护理【作者】宋欣媛【作者单位】安徽医科大学第一附属医院眼科合肥 230022【正文语种】中文【中图分类】R473.77视神经炎（ON）是指累及视神经的急性或亚急性的炎性病变，其主要原因是由于感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、自身免疫性疾病等引发［1］。
复方樟柳碱太阳穴位注射联合中西医治疗眼肌麻痹的护理
复方樟柳碱太阳穴位注射联合中西医治疗眼肌麻痹的护理刘亚妮王春雨周柯何张茜DOI ：10.11655/zgywylc2019.08.080作者单位：030002太原，山西省眼科医院斜视整形泪道病科眼肌麻痹是由于支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变引起单条或多条眼外肌完全性或部分性麻痹［1］，分为先天性和后天性两种。
后天性眼肌麻痹常见原因有炎症、外伤、高血压、糖尿病、肿瘤及中毒等，由于上述因素可引起营养神经纤维的小血管阻塞。
使颅神经受损而造成眼肌部分或全部麻痹［2］。
临床症状有严重的复视，眼球运动障碍，同时伴有头晕、视力下降、恶心呕吐等不适，严重影响生活质量。
穴位注射疗法是近现代西医学所常用的药物注射法与中医学针刺法相结合而形成的一种全新疗法［3］。
采用小剂量中西药注入穴位，通过针刺和药物的双重作用，激发经络穴位，通过穴位、针刺、药物的综合效应，达到平衡机体、治愈疾病的目的［4］。
2017年10月至2017年12月，本研究对20例后天性眼肌麻痹的患者采用复方樟柳碱太阳穴位注射联合中西医治疗，患者的不适症状及眼球运动障碍均得到了不同程度的改善，取得了满意的效果。
1资料与方法1.1一般资料：眼肌麻痹患者20例，其中男性9例，女性11例，年龄23~82岁，平均51.4岁，右眼13例，左眼7例，病程20d 至5月。
外展神经麻痹10例，滑车神经麻痹4例，上直肌麻痹3例，下直肌麻痹2例，内直肌麻痹1例。
排除颅内占位病变、重症肌无力、眶内肿瘤。
合并高血压3例，糖尿病1例。
患者均以复视为主诉，眼科检查眼位偏斜，眼球向麻痹肌作用方向活动受限。
1.2治疗方法：①复方樟柳碱注射液2ml 太阳穴位注射，1次/d ，10d 一疗程。
②针灸治疗：电针、头皮针、眼针，主要穴位有丝竹空、攒竹、瞳子、球后穴、凤池、太阳、合谷等，每次留针30min ，1次/d ，10d 一疗程。
③辅助治疗：5%葡萄糖注射液250ml 加血栓通注射液500mg 静脉滴注，1次/d 。
丹栀逍遥散联合复方樟柳碱注射液治疗老年青光眼病人视神经损害的疗效研究
丹栀逍遥散联合复方樟柳碱注射液治疗老年青光眼病人视神经损害的疗效研究潘永明;殷悦;杨鸿飞【摘要】目的探讨丹栀逍遥散联合复方樟柳碱注射液治疗老年青光眼病人视神经损害的疗效. 方法选择自2017年1月至2018年3月在我院眼科接受治疗的老年青光眼病人94例,根据药物使用的不同分为单独复方樟柳碱注射液治疗组(常规组)48例,丹栀逍遥散联合复方樟柳碱注射液治疗组(研究组)46例.对比2组的临床疗效及治疗6个月后视力、眼压及视网膜神经纤维平均厚度的变化情况. 结果研究组治疗总有效率为93.5％,明显高于常规组的81.3％ (P＜0.05).2组治疗前视力、眼压及视网膜神经纤维平均厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月,研究组视力明显高于治疗前,眼压显著低于治疗前(P＜0.05),2组间比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后视网膜神经纤维平均厚度均低于治疗前(P＜0.05);研究组的视网膜神经纤维平均厚度高于常规组(P＜0.05). 结论丹栀逍遥散联合复方樟柳碱注射液治疗老年青光眼病人视神经损害的疗效显著,可改善青光眼病人的视力及眼压.【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2019(033)005【总页数】3页(P491-493)【关键词】丹栀逍遥散;复方樟柳碱注射液;青光眼;视神经损害;老年人【作者】潘永明;殷悦;杨鸿飞【作者单位】471000河南省洛阳市,洛阳博爱眼科医院眼科;100034北京市,北京大学第一医院眼科;471000河南省洛阳市,洛阳博爱眼科医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R775青光眼作为临床常见眼科疾病,在老年人群中具有较高的发病率,主要的临床表现为眼压升高，视力严重下降以及视神经损害,对病人的心理及身体健康造成严重伤害[1-2]。
目前对于青光眼的药物治疗方式很多,中药治疗及西药治疗青光眼的研究较多,但中西药结合使用在治疗青光眼方面的研究并不多见。
复方樟柳碱注射液治疗视神经炎临床效果
复方樟柳碱注射液治疗视神经炎临床效果【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎临床效果。
方法选取2013年1月至2015年1月我院门诊及收治住院视神经炎患者95例126眼，随机分为对照组和观察组两组。
对照组（47例64眼）给予常规激素冲击治疗；观察组（48例62眼）在对照组基础上给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射。
对两组息者治疗效果进行评价，于治疗前后给予患者视觉诱发电位检查并进行统计。
结果观观察组患者治愈率和有效率分别为45.16％和85.48％，均明显高于对照组的23.44%和51.56%，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。
经过治疗，两组患者视觉诱发电位潜伏期延长及振幅下降者均较治疗前明显减少，且观察组患者视觉诱发电位异常者明显少于对照组，上述比较差异有统计学意义（P<0．05）。
结论复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎是一种有效的治疗方法，且给药方便。
【关键词】复方樟柳碱注射液；视神经炎；临床效果[Abstract] Objective：To investigate the Compound Anisodine Hydrobromide Injection clinical effect for the treatment of optic neuritis. Methods January January 2013 to 2015 in our hospital outpatient and were hospitalized optic neuritis in 95 patients with 126 eyes，were randomly assigned for control group and the observation group. The control group（47 cases（64 eyes）treated with conventional corticosteroid therapy；observation group（48 cases 62 eyes）were given compound Lauraceae Liu alkali injection temporal superficial artery adjacent subcutaneous injection group，on the basis of the control. The effect of the two groups were evaluated，andthe visual evoked potential was examined before and after treatment. Results the cure rate and the effective rate of the observation group were 45.16% and 85.48% respectively，which were significantly higher than those in the control group（23.44%）and 51.56%，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. After treatment，two groups of patients with visual evoked potential latency and amplitude decreased significantly decreased，and the observation group of patients with visual evoked potential abnormalities were significantly less than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Compound Anisodine Hydrobromide Injection for the treatment of optic neuritis is an effective treatment method，and convenient administration.[keyword]：Compound Anisodine Hydrobromide Injection；optic neuritis；clinical effect视神经炎是视神经的炎性变化，全世界均可发生。
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注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变的护理
【摘要】目的：采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱，观察其
对青光眼术后患者视神经保护效果。方法：回顾我院2010年1月～
2011年6月采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射52例患者
进行总结。结果：采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱，能有效保
护青光眼术后患者的视神经。结论：对青光眼术后患者给予颞浅动
脉旁皮下注射复方樟柳碱以及进行相应的护理可有效保护视神经，
使病情得到有效控制。
【关键词】复方樟柳碱；青光眼；神经病变；护理
【中图分类号】r156.3 【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)08-0134-02
樟柳碱是由茄科植物山莨菪分离的一种生物碱，化学结构与东
莨菪碱相似，药理作用与阿托品类化合物相似。有缓解平滑肌痉挛、
散瞳、抑制唾液分泌的作用，其毒性比东莨菪碱、阿托品低。我科
自2010年1月-2011年6月应用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下
注射治疗52例青光眼视神经病变患者，取得了良好的疗效，现报
告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料:青光眼视神经病变患者52例，其中男性30例，
女性22例，年龄40-80岁，平均年龄55岁。其中原发性闭角型青
光眼25例，原发性开角型青光眼18例，继发性青光眼9例。诊断
筛选标准：青光眼患者经手术治疗后解除高眼压状态，眼压控制在
18mmhg以内，并稳定2周；无复方樟柳碱注射禁忌症；注射区皮肤
无炎症表现；患者知情同意。
1．2 治疗方法:采用复方樟柳碱注射液2毫升，在患侧颞浅动
脉旁皮下注射，1次/天，14天为1个疗程，疗程之间间隔10天，
记录用药前视力、视野、眼底情况，大多数患者均采用3个疗程，
如仍有眼底变化，可追加1个疗程［1］。
1.3 操作注意事项
①体位:协助患者取平卧位。
②注射器选择:用4号或4.5号针头。
③进针角度：45°角刺入皮下。
④护士在无菌技术操作下，在患眼颞浅动脉，摸其如有搏动感，
则在其下方1.5厘米处，45°角刺入皮下，抽回血无，沿该动脉走
向即可注药。护士缓缓推药，形成一个小皮丘。在推药过程中，要
观察病人的情况，嘱病人勿紧张。推药毕，拔出针头，轻轻按压针
孔处约5分钟，嘱患者卧床休息，告知患者头皮皮丘为正常现象，
不要紧张，休息数分钟即可消失［2］。
⑤禁忌症：脑出血及眼出血急性期禁用；有普鲁卡因过敏史者
禁用；心房纤颤患者禁用。
1.4 护理措施
1.4.1 心理护理：患者在进行眼部注射时，心理反应主要表现
为焦虑、恐惧。因此，护理人员在注射前要做好解释工作，讲解注
射的目的、配合方法及操作的安全性，药物中含有局麻药不会引起
疼痛等。必要时让其观看其他患者的注射过程，使患者获得安全感，
消除其恐惧、焦虑心理。
1.4.2 病情观察：注意观察病人的局部皮肤是否肿胀、疼痛、
皮下瘀血，必要时可局部冷敷；出现口干、视物模糊、面红等症状，
嘱患者平卧位休息20-30分钟即可消失，如症状加重，及时报告医
生给予处理。
1.4.3 操作后指导：告知患者药物作用较慢，要坚持按疗程进
行治疗，增强治疗信心；注意预防感冒；规律进食，忌烟酒，保持
大便通畅；定期复诊，如有异常情况，及时就诊，避免延误病情。
1.4．4 常见并发症及护理
1.4.4.1 局部肿胀：在推药毕，拔出针头，轻轻按压针孔处约5
分钟，如有皮下瘀血时，可局部冷敷。
1.4..4.2 感染：注意无菌操作，如发生感染，可口服抗生素。
1.4.4.3 出现口干、视物模糊、面红等症状：注射时通常在病
人进食后，取平卧位，注射后嘱患者休息5-10分钟。如出现口干、
视物模糊、面红等症状，告诉病人不要紧张，平卧位休息20-30分
钟会消失，属正常药物反应，若症状加重，应及时报告医生处理。
1.5 疗效观察标准:①显效：视力：国标标准视力表视力增加3
行，或视力从无光感、光感不确增为0.05，视力从眼前指数增为
0.1，或从0.02增为0.2，或从0.05增为0.3；视野：视野缺损范
围减少15%～40%以上。②有效：视力：国标标准视力表视力增加1
行或2行，或视力从无光感、光感不确增为0.02，视力从眼前指数
增为0.02～0.05，或从0.02增为0.05～0.1，或从0.05增为0.1～
0.2，或从无光感变为有光感；视野：视野缺损范围减少小于15%。
③无效：视力和视野无变化或恶化［1］。
1.6 数据处理:
采用spss13.0自身前后对照的t检验。
2 结果
护士采取正确的操作程序应用复方樟柳碱注射液治疗52例青光
眼视神经病变患者，治疗后显效12例（23%），该组患者青光眼病
程短，程度较轻，发现早，治疗及干预及时，术后并发症少；有效
37例（71%）；无效3例（5.7%）,该组患者青光眼病程长，视力、
视野损伤重，多处于中晚期，术后并发症相对较多；总有效率：
94.3%。有效患者最早注射后1周起效，最迟2个疗程后开始起效。
3 结论
对青光眼术后患者给予正确的颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱
以及给予相应的护理可有效保护视神经，使病情得到有效控制。
4 讨论
青光眼是一组以病理性视神经纤维损害导致视野进行性下降的
疾病群体，多伴有病理性高眼压。复发樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射
用于已通过手术解除高眼压状态的青光眼患者，基于青光眼的血流
学说，改善视神经供血及微循环，保护视神经避免高眼压的机械损
害［3］。临床研究表明，复发樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射用于青光
眼术后辅助治疗对保护视神经功能有确切的疗效。①由于颞浅动脉
通过脑膜中动脉与眶内动脉相连，所以比一般肌肉注射用量小，而
效果更明显，与球旁和球后注射相比，不会出现球后出血、损伤视
神经、注射针刺入眼球以及眶压增高等并发症。②离开眼球距离更
远，病人心理上更容易接受。③因药物中含有少量普鲁卡因，患者
注射时痛苦少，易于接受。④治疗时机的掌握应越早越好，护士除
了做好疾病的健康宣教以外，还要做好病人的心理护理。介绍同类
疾病的患者来介绍治疗过程，增加说服力，增强病人战胜疾病的信
心，积极配合每一次注射，顺利完成每一个疗程，使视力、视野得
到不同程度的提高，从而提高病人的生命质量。
参考文献
［1］ 周兵,屈晓勇,张红葵.复方樟柳碱不同给药方式治疗眼病.
中国实用医刊,2008,35(14):73.
［2］ 张冬梅,刘则杨,冯慧萍.颞浅动脉旁注射护理服务项目的
成本核算.护理管理杂志,2006,6(1):40.
［3］ 宋琛.复方樟柳碱的临床应用.中华眼科杂志，1985，3
（5）:269.
作者单位：401520 合川区人民医院