卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗
卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗
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第 1 页 共 2 页 卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗
对于卵巢肿瘤蒂扭转的伴侣来说，了解卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法是很有必要的，那么卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗呢？卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法有哪些呢？接下来，本文就为大家介绍卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法，仅供大家参考。想要了解卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗的伴侣可以来看看哦！
卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗？卵巢肿瘤蒂扭为常见的妇科急腹症。约l0%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。常在患者突然转变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置转变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管裂开瘤内出血，致使瘤体快速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可裂开和继发感染。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。
卵巢肿瘤蒂扭转的症状如下：
1、有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
2、盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗？传统的治疗方法是蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性，甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是平安有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治疗卵巢囊肿蒂扭转的报道较多，腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗，且手术平安有效。
其实卵巢囊肿是可以预防的，应定期作妇科检查，早发觉早诊断、早治疗、若发觉卵巢有特别而不能确诊者，必需定期随访。因此，卵本文格式为Word版，下载可任意编辑
第 2 页 共 2 页 巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
儿童卵巢囊肿蒂扭转1例报告
儿童卵巢囊肿蒂扭转1例报告
武青萍
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2014(023)005
【总页数】2页(P378-379)
【作 者】武青萍
【作者单位】清徐县第二人民医院,山西清徐030401
【正文语种】中 文
儿童卵巢囊肿蒂扭转是儿童外科较常见的急腹症，传统的治疗方法是手术切除囊肿及扭转的患侧附件，术中不能将扭转的附件复位以防止已形成的静脉血栓脱落造成肺栓塞。随着科学的进步，人们对卵巢功能保护的意识增强。近些年来国内外学者逐渐开展保留患侧卵巢的手术治疗。报告如下。
1 临床资料
患者，女，10 岁，于2013年9月25日无诱因出现突发性下腹痛，呈持续性，休息后无缓解，不伴恶心、呕吐等症状，遂就诊于我院门诊并收住入院。体检：体温36.6 ℃，脉搏98次/min，呼吸19次/min，血压124/81 mm Hg(1mm
Hg= 0.133 kPa)，心肺听诊未闻及明显异常，腹部平坦，左下腹压痛阳性，反跳痛阳性，右下腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。肛诊：宫体正常大小，子宫右前方可及大小约12 cm×10 cm大小肿物，质中，活动度差，压痛(-)。辅助检查：白细胞4.61×109/L，红细胞5.23×109/L，血红蛋白143 g/L，血小板272×109/L，嗜中性粒细胞0.69，各项肿瘤标志物均在正常范围之内。妇科超声示：子宫上方囊性回声区约110.1 mm×66.3 mm；子宫后方囊性回声区(畸胎瘤不除外)约35.7 mm×30.1 mm。腹部彩超示：耻区囊状无回声区反射，余未见明显异常。行剖腹探查术，见右侧卵巢囊肿，约12 cm×8 cm，表面光滑，色紫红，扭转3周；与右侧输卵管一同扭转，右侧输卵管水肿；左侧卵巢增大约5 cm×4
cm，其内含多房囊肿；剪开右侧卵巢囊肿包膜，完整剥除囊肿，见囊肿为两房，其一内含清亮液体，另一房囊肿内含油脂及毛发；同法剥除左侧卵巢囊肿，见囊肿为多房，内含脂质，剥除所有肉眼可见囊肿。术中快速冰冻病理检查回报：明显缺血坏死组织，内含少量角化物及神经节细胞，考虑成熟型囊性畸胎瘤。术后石蜡病理检查回报：(双侧卵巢)送检物质符合成熟型囊性畸胎瘤。术后予以补液、抗炎、营养等对症支持治疗，7 d后痊愈出院。
卵巢囊肿蒂扭转名词解释
卵巢囊肿蒂扭转名词解释
卵巢囊肿蒂扭转，这个名字听上去就像是某种神秘的魔法咒语，其实它是个医学名词，跟我们身体里的卵巢有关。别被这个名字吓到，听起来复杂，其实没那么可怕。咱们得知道卵巢是干嘛的。就像是女性身体里的“小工厂”，负责生产卵子和激素，维持身体的正常运作。但是，有时候这些小工厂会“失控”，制造出一些囊肿，简单来说就是一些液体填满的包包。哎呀，想想都挺奇怪的，身体里突然多出个“小包包”，心里难免会有些小慌。不过呢，很多时候这些囊肿并不需要太担心，它们可能自己就会消失，像消失的巧克力蛋糕，想吃也没机会。
说到卵巢囊肿的蒂扭转，这个就有点意思了。想象一下，这个囊肿就像一个吊在绳子上的小灯笼，而这个绳子就是“蒂”。平常它们是很乖的，安静地待着，但有时候一转身，就把自己给扭了起来，结果呢，供血的“绳子”也被扭得紧紧的，血液流不进去了，这就像是灯笼没了电，突然暗了下来。糟糕透了，身体瞬间会感到不适，像被人揪了一下，痛得让人想哭。常常会有一些突如其来的腹痛，可能还伴随着恶心，甚至呕吐，真是让人欲哭无泪。
为什么会出现这种情况呢？有时候是因为运动太猛，或者是日常生活中一些不小心的动作导致的。想象一下，咱们本来就是一边吃着零食一边刷剧，突然站起来运动一下，结果却给自己制造了麻烦。生活就是这么搞笑，真是“人生如戏，全靠演技”。所以，咱们在运动的时候，尽量小心点，别一不小心就让身体“打盹”了。有些女性的生理周期会影响囊肿的发生，比如说月经期间，身体的激素变化，也可能让囊肿发生扭转。
对付这个问题，医生的建议是关键。去医院检查一下，医生会给你做个超声波，看看囊肿的情况。如果是真的扭转了，那就得及时处理，不然就像一个电池没电的灯泡，
得换掉才能继续发光。治疗方法可能会涉及手术，当然手术听起来有点可怕，但其实现代医学很厉害，手术过程很快，恢复也不难。大家别想太多，想象一下自己在度假，医生就像专业的旅导，带你安全返回。术后多休息，听话，吃点好吃的，放松心情，感觉就像在享受一个疗养假期。
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的诊断和处理
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的诊断和处理
孙媛媛
【期刊名称】《中国微创外科杂志》
【年(卷),期】2017(017)011
【总页数】3页(P1039-1041)
【作 者】孙媛媛
【作者单位】首都医科大学附属北京妇产医院妇科,北京 100006
【正文语种】中 文
妊娠期间一旦出现卵巢囊肿蒂扭转，囊肿会迅速坏死、破裂和继发感染，直接影响母儿安全[1]，需要急诊立即诊断和处理。紧急状态下临床需要面临如下问题：①如何及时准确地诊断妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转？②根据患者的具体情况，选择开腹或腹腔镜手术，哪种更适宜？③妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转术中对明显缺血的卵巢如何处理？可否保留卵巢？
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转与非妊娠状态不同，具有特殊的生理基础。急诊情况下，妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的诊断有其特殊性。围手术期的处理对妊娠的安全尤为重要。不同妊娠期的手术有不同的特点，术前应当注意手术规划。目前针对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的报道尚少，报道中病例数也少[2]，缺少针对上述问题的全面讨论。本文对此进行综述。
妊娠期卵巢囊肿具有特殊的病理基础。妊娠期子宫增大，卵巢囊肿从盆腔进入腹腔，活动余地增大，蒂扭转的发生率较非孕期增加2～3倍[3]。由于妊娠后内分泌功能旺盛，卵巢功能增强，使卵巢囊肿增大，囊内容物增加，当有外力作用时，易造成破裂或扭转[3]。妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转较非孕期更容易发生破裂等并发症，其发生率为3%～5%，较非妊娠期增加3～5倍[4]。如诊治不及时，可导致卵巢坏死、破裂、出血、感染[4]。
妊娠合并卵巢囊肿可以无任何不适症状，仅为孕期检查时超声发现。妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转则属妊娠期急腹症。妊娠期子宫增大，卵巢位置相应变动及增大的子宫容易掩盖卵巢囊肿的存在，易导致误诊[5]。有卵巢囊肿史的孕妇发生一侧急性下腹部疼痛，应高度怀疑囊肿蒂扭转可能。由于妊娠时盆腔充血，骨盆漏斗韧带受激素变化影响而变软、变长，随着子宫增大，卵巢囊肿位置发生改变，常在体位突然改变时发生蒂扭转。卵巢囊肿蒂扭转好发于瘤蒂较长、囊肿中等大、活动度良好、重心偏于一侧的囊肿。发生扭转后，因静脉回流受阻，囊肿充血或血管破裂致瘤内出血，导致囊肿迅速坏死、破裂和继发感染。
卵巢扭转的超声诊断
卵巢扭转的超声诊断
卵巢蒂扭转是属于常见的妇科急腹症之一，在女性群体中大约有10%的患有卵巢肿瘤的女性可并发蒂扭转，该疾病通常发生在患者突然改变体位时，或者妊娠期，产褥期，子宫大小位置等改变的时候，以上情况均容易发生蒂扭转。卵巢扭转占妇科急诊的3%左右。所有年龄段的妇女中，卵巢扭转发生率为每100000名妇女中5.9例，育龄妇女(15-45岁)的发病率为9.9%。其中70%的病例发病年龄在20～39岁。危险因素包括卵巢韧带较长，病理性增大的卵巢(超过6厘米) ，卵巢肿块或囊肿，以及妊娠期的黄体增大。那么关于卵巢扭转都有哪些相关知识呢，超声诊断又该如何选择，下面跟随小编一起来看看吧！
发生卵巢扭转的原因以及危害
剧烈运动也会造成卵巢囊肿扭转，其原因可能是由于女性在剧烈运动的时候，囊肿就会容易发生扭转，有时女性在变换体位的时候也会导致囊肿出现倾斜扭转，严重时不仅囊肿蒂会扭转，输卵管也会被扭进去。此外，卵巢囊性病变也是造成卵巢囊肿扭转的重要原因，比如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等都会引起卵巢体积增大以及重量增加从而造成囊肿蒂扭转。
卵巢囊肿扭转危害大，会导致静脉回流受阻，囊肿内高度充血还会造成血管破裂，当囊肿坏死甚至还会引发继发感染，所以当女性发现自己有腰围增粗、腹内有肿物、月经紊乱等症状时要引起重视，这极可能就是卵巢囊肿疾病引起的，卵巢囊肿不及时治疗就容易发生扭转致使病情进一步扩大。若是扭转的时间相对较长，可能还需要进行手术切除，这对生育功能有极大的影响。
卵巢扭转该如何治疗
由于卵巢发生扭转后，供应卵巢的血管往往会发生血管受阻，发生血流受阻。随着时间延长，卵巢组织会出现缺血缺氧状况，随即可以发生坏死，破裂和继发感染。因此，一旦确诊卵巢扭转，应尽早手术，术中根据病人的详细情况及扭转的附件血运情况来决定手术治疗的方法。一般卵巢扭转发病时间短，卵巢组织没有缺血坏死，附件没有萎缩，这时可以保留卵巢组织，单纯将囊肿剥除。如果发生扭转的时间比较久，卵巢组织扭转坏死严重，患者没有生育要求，则需连同附件一并切除。卵巢囊肿蒂扭转是妇科急诊常遇到的情况，如果既往体检发现有卵巢囊肿，且囊肿体积较大，建议及早就诊、手术治疗，从而降低卵巢切除几率。
新生儿卵巢囊肿蒂扭转一例
新生儿卵巢囊肿蒂扭转一例
病例资料
女，27天，因“胎儿期超声提示腹部包块，生后27天”急诊入院，入院时体温36.9°，呼吸26次/min，脉搏120次/min，BP74/41mmHg，体重4.44Kg，身高53cm。查体：腹部外形稍胀，进食尚可，无呕吐及呼吸困难，生长发育良好，无外伤及疼痛，腹壁皮肤无潮红，腹壁膨隆，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹部软，无压痛，右下腹可触及大小约10cm*8cm包块，质中，边界欠清，无压痛，活动度欠佳，肝脾未触及明显肿大，腹部叩诊鼓音，肠鸣音正常;腹股沟及其他浅表未触及肿大淋巴结。
血常规：白细胞17.65*109/L，红细胞3.79*1012/L，血红蛋白98g/L，血小板数605*109/L，中性粒细胞比率48.5%。肝功能：总胆红素20.8umol/L，直接胆红素6.8umol/L，间接胆红素14.0umol/L，丙氨酸氨基转移酶16U/L。天门冬氨酸氨基转移37U/L，白蛋白38.6g/L，球蛋白17.0g/L，钾5.62mmol/L，钠137.9mmol/L，C反应蛋白2.76mg/L，AFP（甲胎蛋白）4767.73ng/ml，血HCG（人絨毛膜促性腺激素1.2mIU/ml。
超声检查：腹部巨大囊性包块;腹部CT检查：右下腹巨大类圆形低密度肿块，大小约8.7cm*7.1cm*6.8cm，密度均匀，CT值10～12Hu，囊壁不规则，左侧壁增厚呈弧形，密度增高，CT值约40Hu，囊壁与周围肠管分界不清，增强示病灶强化不明显，当时诊断为右下腹单纯囊肿或囊性畸
胎瘤。
患儿于全麻下行“剖腹探查术”，于右下腹可探及一囊性包块，大小约9.0*8.0*8.0cm，与盆腔及周围肠管粘连，提出腹腔外，见为巧克力色囊性包块，来源与左侧附件，跟部与输卵管一端相连并扭转约540度，术中诊断为：左侧卵巢囊肿蒂扭转，分离囊肿与肠管间粘连，行左侧扭转卵巢囊肿输卵管切除术，探查腹腔内脏器，见于回盲部近端约30cm回肠有一美克尔憩室，与脏器未见畸形，并楔形切除美克尔憩室，术程顺利。病理诊断：（左侧附件）符合卵巢单纯性囊肿并蒂扭转，部分囊壁出血坏死;输卵管出血坏死。（回盲部近端）符合憩室改变。
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤（如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转），多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。
卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。
卵巢肿瘤扭转沿着蒂的方向发生，为顺时针或为逆时针。如扭转很轻，则有自然松懈之可能。这就解释了为什么有的患者曾反复发作腹痛之病史。如扭转不能恢复，则首先压迫瘤蒂中的静脉，这时静脉血不能返流而动脉继续供血，造成肿瘤充血、肿胀，以致渗出。肿瘤因充血、出血而呈深紫色。瘤蒂进一步扭转可压迫动脉血流，最后导致瘤体缺血坏死和破裂，但这种情况较为少见。
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。
根据肿物病史，急剧发作的腹痛，盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难作出诊断。
蒂扭转一经确认，应尽快行剖腹手术。术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落。
卵巢囊肿蒂扭转传统的治疗方法是行患侧附件切除术 ，不采取患侧附件松解、囊肿剔除是为了避免来自卵巢静脉血栓栓塞的危险。国外有学者报道27例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者22例接受保守手术（附件松解、囊肿剔除）后，无一例发生术后血栓栓塞。江静逸等提出本病可行保守手术，指征是良性囊肿直径4～12cm（平均8cm）、扭转度数在360°且无卵巢坏死者;
卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗 2
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导语：对于卵巢肿瘤蒂扭转的朋友来说，了解卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法是很有必要的，那么卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗呢？卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法有哪
对于卵巢肿瘤蒂扭转的朋友来说，了解卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法是很有必要的，那么卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗呢？卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法有哪些呢？接下来，本文就为大家介绍卵巢肿瘤蒂扭转的治疗方法，仅供大家参考。想要了解卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗的朋友可以来看看哦！ 卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗？卵巢肿瘤蒂扭为常见的妇科急腹症。约l0%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。 卵巢肿瘤蒂扭转的症状如下： 1、有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
2、盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
卵巢肿瘤蒂扭转怎么治疗？传统的治疗方法是蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性，甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是安全有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治
卵巢囊肿蒂扭转超声诊断探讨
医学影像及检验 医学信息
ＭＥＤＩＣＡＬ ＯＲＭＡＴ１０Ｎ Ｎｏ．１２ ２０１０ ・３８６１・
卵巢囊肿蒂扭转超声诊断探讨
穆红芳 卢海霞 杨卿华
１．山东省即墨市妇幼保健院，山东即墨２６６２００；２．山东省即墨市人民医院，山东即墨２６６２００
【摘要】讨论卵巢囊肿蒂扭转的Ｂ超诊断方法，观察囊中的张力计位置、大小等。其形态分类呈椭圆形或者圆形，探头重压时“硬性感”，患者局部痛疼。
结合临床可以提示卵巢囊肿蒂扭转。
【关键词】卵巢囊肿；扭转；Ｂ超
ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．１２．５２０ 文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一１２—３８６１一叭
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症，一经确认，应尽快手术。因此明确 ３．体会
诊断尤为重要。随着Ｂ超对女性生殖系统的诊断的广泛应用，对其诊断准 卵巢囊肿蒂扭转系较为常见的妇科急腹症，好发于瘤蒂长，中等大，活
确率大为提高。近年本院应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转患者１５例，手术证 动度良好，重心偏于一侧的囊肿生长缓慢，病程长，包膜完整，壁光滑，不随 实为卵巢囊肿蒂扭转，现探讨报告如下： 患者体位而突然改变。一旦发生蒂扭转可引起动静脉血供受阻，从而导致
１．临床资料 卵巢肿瘤广泛水肿，形态饱满，张力大，甚至囊壁出血坏死，周围腹膜发生炎
我院应用超声诊断卵巢囊肿蒂扭转患者１５例，年龄在２Ｏ一４２岁，２０一 性反应，子宫直肠窝积液。本病易与异位妊娠破裂、黄体破裂、阑尾脓肿等
３０岁６例，３１－４２岁９例。患者自述平时身体健康，无任何不适感，均是突 相混淆。笔者认为在既往病史有囊肿且较大者，如突发剧烈腹痛患者超声
然发病，突发一侧下腹痛及恶心，其中恶心呕吐有１Ｏ例。其中５例合并早期 诊断过程中发现腹部囊肿，位置比较高，囊壁双层，部分内可因出血坏死有
妊娠，１０例在体检中经腹腔或阴道可触及囊性包块。 不规则光团出现，并伴有腹腔积液，并用手在相当于囊肿底部腹壁找到比较
卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析
卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析
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This document is for reference only-rar21year.March 卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析
【摘要】 目的 探讨卵巢囊肿蒂扭转的诊断要点及治疗措施。方法 回顾性分析我院2001年1月至2010年1月30例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料。结果 30例患者中, 年龄13~67岁,平均岁;均有下腹痛病史,其中22例%)为急性腹痛;23例%)有恶心、呕吐; 均有触痛。术前明确诊断24例,拟诊5例,误诊1例。30例均为一侧，全部手术治疗,其中21例行患侧附件切除术,7例行囊肿剔除术,2例同时行子宫切除术,均无手术并发症发生。结论 应及早明确诊断，不失时机地选择手术治疗。早期诊断,是决定治疗及预后的关键,对于保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症至关重要。
【关键词】 卵巢囊肿;蒂扭转;诊断;治疗
卵巢肿瘤蒂扭转是妇科急症,如不及时发现和及时处理,可危及患者生命。现对我院2001年1月至20010年1月30例卵巢囊肿蒂扭转患者诊治情况报道如下。
1 资料与方法
一般资料 本组为我院2001年1月至2010年1月收治30例卵巢囊肿蒂扭转患者,年龄13~67岁,平均岁;黄体期发病者15例,有卵巢囊肿病史6例,绝经后妇女4例;合并妊娠3例,孕6~12周。
临床特点 30例均有下腹痛病史,其中22例%)为突发一侧下腹剧痛常伴阵发性加剧,7例%)为持续性下腹胀痛;23例%)有恶心、呕吐; 肛门坠胀者5例%),发热2例%);无休克者。局部均有触痛。患者在腹部触诊或双合诊均可触到包块,均经B超证实,6例合并腹腔积液及腹膜刺激征。血常规检查血白细胞~×109/L。术前明确诊断24例,拟诊5例; 1例误诊急性阑尾炎；30例均为一侧卵巢囊肿蒂扭转。
治疗与转归 所有患者均手术治疗。所有患者中,卵巢囊肿直径~22 cm,平均±cm;发生在右侧19例%),左侧11例%)。扭转时间8 h~30 d,平均±天。合并囊肿破裂2例,盆腔积液6例,液体呈淡红色。30例全部手术治疗,其中21例行患侧附件切除术,7例行囊肿剔除术,2例同时行子宫切除术,均无严重手术并发症发生。3例合并妊娠者术后予保胎治疗,2例足月分娩。诊断经手术证实,病理均为良性。术后情况 术后应用抗生素2~6 d,腹部切口均一期愈合,无手术并发症发生。