26例脑膜瘤的CT与MRI影像表现
脑膜瘤的影像学诊断特点
脑膜瘤的影像学诊断特点
脑膜瘤的影像学诊断特点：
一、引言
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，其影像学诊断对于疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
本文将详细介绍脑膜瘤的影像学诊断特点，以期提供参考和指导。
二、脑膜瘤的病理学特点
⒈组织学类型：脑膜瘤主要包括脑膜上皮瘤、脑膜肉瘤和脑膜间皮瘤等多种组织类型，不同类型的脑膜瘤在影像学上具有一定差异。
⒉肿瘤位置：脑膜瘤可发生于颅内各个部位，常见于大脑凸面和脑基底区。
三、脑膜瘤的影像学特征
⒈ X线平片：脑膜瘤在X线平片上呈现为颅内透亮阴影，密度均匀且边界清晰。
⒉ CT扫描：脑膜瘤常表现为圆形或椭圆形的低密度肿块，边界清晰，常有强化表现。
⒊ MRI扫描：T1加权图像上，脑膜瘤呈等或低信号。
T2加权图像上，呈高信号，边界清晰。
增强扫描后，脑膜瘤呈均匀或不均匀强化。
⒋血管造影：脑膜瘤可显示血供丰富的特点，常伴有发育异常的血管。
四、脑膜瘤的鉴别诊断
⒈脑膜瘤与脑膜炎鉴别：脑膜瘤与脑膜炎在影像学上有一定相似性，但脑膜瘤边界更清晰。
⒉脑膜瘤与其他颅内肿瘤鉴别：与其他颅内肿瘤相比，脑膜瘤的影像学特点有其独特之处，可通过综合分析不同影像学表现进行鉴别。
五、结论
脑膜瘤的影像学诊断具有一定的特点，可以通过X线平片、CT 扫描、MRI扫描和血管造影等多种方法进行综合分析。
准确的影像学诊断对于临床治疗和预后评估具有重要的价值。
六、附件
本文档涉及的附件见附件部分。
七、法律名词及注释
本文所涉及的法律名词及其注释详见附件部分。
脑膜瘤CTMRI表现讲课文档
女性，57岁，右侧上下肢运动障碍，右眼颞侧视力减退一天。
左额部镰旁等 T1，等T2肿 块，边界清楚。 增强后明显强 化。冠状面显 示病变位于嗅 沟。
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MRI表现
• （二）增强后脑膜瘤有 显著而均匀的增强，脑 膜瘤附着处的脑膜受肿 瘤浸润有显著增强，叫 “硬膜鼠尾征”（或 “脑膜尾征”）有特征 性。
第二十二页，共33页。
主要鉴别诊断
• 四脑室内室管膜瘤与脑膜瘤的鉴别要点：室 管膜瘤常见囊变、出血、血管流空，强化为 不均匀，环行强化常见；脑膜瘤信号均匀， 强化明显均匀。
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侧脑室内肿瘤
•
发生于侧脑室的肿瘤小儿占其脑室肿瘤的25%,成人占其脑室肿瘤的50%。
额角区：少见。儿童多为毛细胞型星形细胞瘤，成人则为间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，多发生于
鞍上的脑膜瘤
• 常起源于鞍膈、鞍结节、前床突及部分蝶骨 嵴。好发于成人且发病率随年龄增长而增加， 女性多见。脑膜瘤一般多为良性,生长较为缓 慢,但也可压迫并侵入附近的组织结构(如视 交叉/神经、海绵窦等)引起相应的症状。
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鞍上脑膜瘤ＣＴ主要表现
• (1)圆形或卵圆形密度均匀影，脑组织受压移 位，脑池变窄甚至消失；可合并有脑水肿；
天幕脑膜瘤
男性，42岁，头痛、头晕1月，加重伴走路不稳8天。
增强扫描示幕 下病变明显强 化，冠状面 （图2）与小脑 幕广基底相连， 可见脑膜尾征 （图2箭头）。
第二十一页，共33页。
嗅沟脑膜瘤大部钙化
男性，44岁，头痛2年，视物不清1月。
中线部位可见 巨大肿块影， 肿块大部呈菜 花状钙化，边 缘可见软组织 肿块，右额叶 见大片状水肿 区。
脑膜瘤的CT、MRI影像表现及对比分析
【 关 键词 】脑 膜 瘤 Ｃ Ｔ ；ＭＲ ｊ 影像 表现 ；对 比 分析
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ９ ． ４ １
文献标识码 ：Ｂ ．
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － ０ １ ９ ２ — ０ ２
脑 膜瘤 的Ｃ Ｔ 、Ｍ Ｒ Ｉ 影像 表现及对 比分析
康 艳 美
（ 辽宁省凤城市 中心医 院，辽宁 凤城 １ １ ８ １ １ ９ ）
【 摘要 】 目的 对 比脑 膜 瘤在 Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｊ 上 的不 同影 像 表现 ， 以提 高诊 断水平 。方 法 对我 院 ２ ０ ０ １ 至２ ０ １ １ 年期 间经手 术 病理 证 实的 ５ １ 例 脑膜 瘤 患者 在 Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｊ 上 的影像 表 现 ，重点 在病 灶 的 密度 （ 信号 ） 及边 缘上进 行 对 比分析 。结 果 Ｃ Ｔ对脑 膜瘤 的钙化 、邻 近骨 质 改 变比 较敏 感 ，ＭＲ Ｉ 对 发生 在颅 顶部 、 颅底部 等特 殊 部位 的脑膜 瘤 显示 较好 。结 论 脑 膜瘤 在 Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｉ 影像 表 现 上 大 多数 相似 ，但对 特殊 的病
稀释造成 止血效果 降低。
外科 、感 染科等 。由于 普外科接触病 种较杂 ，使 用手术及有创性 操作
频率较高，患者病情重、感染程度高，因此在临床常规预防感染、治
疗感 染及其他 用药时会采取联 合用药或增 加用药剂量 的方 式 ，以期增 加 临床疗效 。但超剂量用药 对于耐受性较差 的小儿 、老 年患者来说 是
ｌ ９ ２ ・Ｉ 临床研究 ・
３讨 论
Ａｐ ｒ ｉ Ｉ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ １ 与西药联合 使用的方法 ，如中药注射液 配合胰岛素等 ， 这 样可能会使
202X年脑膜瘤CTMRI表现
第二十九页，共三十四页。
左侧眶骨外侧壁、 左侧部分颞骨及额 骨骨质增厚，内密 度(mìdù)不均，部 分区域呈溶骨样改 变。左颞及颞下窝、 眼眶内可见不规则 软组织肿块，突向 眼眶并推压眼肌。
• [CT拟诊]（1）恶性肿瘤，考虑转移的可能 性大（2）骨纤维异常增殖症
• [手术所见]左颞及颞下窝有肿瘤突出(tū ，无 chū) 明显包膜，质硬，不活动。咬取浸润骨及肿 瘤，分块切取，血供不丰富。肿瘤自眶外侧 壁长入眶内，肿瘤基底部与蝶骨嵴外侧硬膜 相连。
征意义的诊断征象。 (biǎoxiàn)
第七页，共三十四页。
CT表现(biǎoxiàn)
• （五）占位效应明显，并可表现脑外肿瘤征象。
• ①病变与颅板、大脑镰、小脑幕直接接触，基底宽度常大于 肿瘤的最大径。
• ②大都(dàdōu)边界比较清楚，瘤周水肿无或轻。
• ③瘤灶邻近的脑实质被挤压，推移出现所谓“白质挤压征” 或“白质塌陷征”。
第二页，共三十四页。
CT表现(biǎoxiàn)
• （一）常表现为边界清楚的肿块，以宽基底与颅骨内板或硬脑膜 相贴。（如病变中心(zhōngxīn)发生于额顶上部，由于CT横断面扫描 的局限性，部分病变似脑内占位，CT冠状面、矢状面重建及MRI 有助于显示病变特征。）
平扫右侧额叶 见等密度肿块， 外侧(wài cè)与 颅板相贴，周 围见大片水肿， 占位效应明显。 增强后明显均 匀强化，CT值 上升约110Hu。
第十六页，共三十四页。
鞍上脑膜瘤ＭＲＩ主要(zhǔyào)表现
• （1）Ｔ1加权像上与脑组织对比表现为多为等信号，也 可表现为低信号，极少出现高信号的肿块,脑组织受压移 位,可合并有不同程度(chéngdù)的脑水肿；
脑膜瘤影像学表现20页
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
临床表现
初期症状及体征不明显，以后逐渐出现 颅内压增高征及局部定位症状体征征，如 癫痫，视力障碍，听力障碍等。
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
CT表现
（一）肿瘤为略高密度或等密度，以宽基底 与颅骨或硬脑膜相连；呈圆形或卵圆形， 边界清楚，占 位效应明显。
思考
桥小脑角区常见颅内肿瘤都有哪些？和脑 膜瘤的鉴别点是什么？
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
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07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
CT表现
（二）肿瘤增强扫描常为均匀一致的强化； 肿瘤周围可见低密度水肿。
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
CT表现
（三）肿瘤邻近的颅骨可有增生肥厚或侵蚀 性破坏，具有特征性意义。
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
CT表现
（四）脑膜瘤特殊表现形式： 1、囊性脑膜瘤 2、钙化或骨化性脑膜瘤 3、多发性脑膜瘤（脑膜瘤病） 4、恶性脑膜瘤（极少见）
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
小结
发病率：较高
发生部位：脑外肿瘤，以广基与硬脑膜相连 发病年龄：成人 临床表现：缓慢
影像表现：边界清楚，类圆形，CT为略高或 等密度，T1WI及T2WI多为等信号，明显均匀 强化，占位效应明显，可有钙化，临近颅骨增 生肥厚或破坏
07.04.2020
脑膜瘤影像学表现
07.04.2020
颅脑肿瘤CT与MRI
巨大垂体腺瘤合并坏死囊变和出血 轴位TSE T2WI 显示鞍区巨大病变，呈复杂病理变化信
号－不均匀性高信号，坏死囊变区液平面形成
巨大垂体腺瘤合并坏死囊变和出血 矢状位SE T1WI 显示鞍区巨大病变，呈复杂病理变化
信号－局灶性高信号提示出血
巨大垂体腺瘤合并坏死囊变和出血 冠状位TIR WS T2WI 显示鞍区巨大病变，呈复杂病理 变化信号－局灶性高信号提示出血，坏死囊变区呈高信
化，局灶性高信号依然，坏死囊变区不强化
巨大垂体腺瘤合并坏死囊变和出血 矢状位SE T1WI增强扫描显示鞍区巨大病变不均匀强
化，局灶性高信号依然，坏死囊变区不强化
微腺瘤： 形态特点：直径小于1cm， 直接征像：具有可见的异常信号瘤体； 间接征像：垂体上表面不平，垂体柄 缩短、偏移，鞍底加深或上抬， 垂体后叶移位，部分空蝶鞍。 对比剂：早期负强化，后期均匀强化
颅脑肿瘤CT与MRI
脑内肿瘤－胶质细胞瘤（glioma） 形态特点：形态不规则，
边界不清， 浸润性生长 CT密度特点： 不均匀低信号 MRI信号特点：长T1、长T2 合并征像：囊变或出血 对比剂：不均匀强化或不强化脑胶质细胞瘤(星型细胞瘤)
脑胶质细胞瘤(星型细胞瘤)
脑胶质细胞瘤轴位SE T1WI显示右侧顶枕颞叶脑内不 规则形病灶，明显占位效应，侧脑室和透明隔受压左移，
颅咽管瘤冠状位SE T1WI、TSE T2WI显示鞍上类圆形病灶
颅咽管瘤破入脑室系统
轴位SE T1WI 显示鞍区左侧占位病灶，不均匀低信号，周边高 信号；侧脑室扩大，漂浮轻比重高信号物，提示脂质性质
颅咽管瘤破入脑室系统
轴位TSE T2WI 显示鞍区左侧占位病灶，不均匀高信号； 侧脑室扩大，漂浮轻比重稍高信号物，提示脂质性质。
脑膜瘤病理分型及典型影像表现
脑膜瘤病理分型及典型影像表现脑膜瘤是一种颅内肿瘤，90%～95%为良性。
它占颅内肿瘤的13.4%，仅次于胶质瘤居第二位，高峰年龄在45岁。
女性发病多于男性，为2:1.脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来自蛛网膜细胞。
它的好发部位与蛛网膜纤毛分布情况相平行，多分布于矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角和小脑幕等部位。
恶性脑膜瘤的生长特性、细胞形态具有恶性肿瘤的特点，并且可以发生转移。
临床上，脑膜瘤生长缓慢，病程长，颅内压增高症状多不明显。
常因肿瘤生长缓慢瘤体长得很大而临床症状轻微，出现早期症状平均需要2.5年。
局灶性症状，常以头痛和癫痫为首发症状。
根据肿瘤部位不同还可出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。
脑膜瘤常引起邻近的颅骨增生、受压变薄或破坏，甚至穿破骨板使头皮局部隆起。
脑电图检查多为局限性异常Q波、懒波为主，背景脑电图的改变较轻微。
脑膜瘤的血管越丰富δ波出现越明显。
在影像方面，X线检查可见脑膜瘤易引起颅骨的各种改变，头颅平片的定位征出现率可达30%～60%。
颅骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质增生呈针状放射。
局部骨板变薄和破坏的发生率为10%左右。
颅板的血管压迹增多。
脑血管造影可见脑膜血管多为粗细均匀、排列整齐的小动脉网，动脉管腔纤细，轮廓清楚呈包绕状。
肿瘤同时接受来自颈外、颈内动脉或椎动脉系统的双重供血。
可见对比剂在肿瘤中滞留和肿瘤染色。
肿瘤周围脑血管呈包绕状移位。
CT平扫见类圆形稍高密度边缘清楚具有脑外病变特征的肿块。
广基征肿瘤以广基与骨板、大脑镰或天幕密切相连。
骨窗像见骨板骨质增生或受压变薄，偶见骨破坏。
瘤内可见砂粒样或不规则钙化（10%～20%），亦可发生坏死、出血和囊变。
增强扫描肿瘤多呈均匀一致性中度增强，瘤周水肿程度不一，占位效应明显。
MRI检查可见肿瘤内可见流空血管影。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，根据病理学分型可分为多种类型。
其中，纤维型脑膜瘤在影像学上具有明显的特点，T2WI显示肿瘤中央呈极低信号，周边呈等信号并明显强化，而CT表现中心更高密度。
颅内脑膜瘤的MRI与CT影像学特征
２ 于 庆珍 ， 连俊 ， 文 东 ．绝 经 后 妇 女 摘 取 宫 内 节 育 器 郭 杨
的临床观 察［ ］ Ｊ ．中 国妇 幼健 康研 究 ，０ ７ （ ） ３ ２ ０ ， １ ：２—
３ ４．
３ 傅 惠芳 ．绝经后 宫内节育 器与健康的关 系［ ］ Ｊ ．实用妇
产科 杂 志 ， ０ ，８ ６ ：５． ２ ２ １ （ ）３ ３ ０ ４ 李 湘 霞 ．米 索前 列 醇 对 非 妊 娠 期 妇 女 宫 颈 扩 张 效 果 的
４６ ４
Ｖ１ ３ ｏ ｏ ２ Ｎ ． ． ４
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｒｓ ａ ｅＭｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｆ Ａｅｏ ｐ ｃ ｄ ｃｎ
Ａ ｒ ０２ ｐ １ ２
手术结 果 比较。观察组 疼痛 ０级／Ｉ级 百分率 为 ９ ．８ ６ ９ ％ 显著高于对照组 的 ４ ．４ （ ０ ０ ） 观察组宫颈管 内Ｅ ４ ４ ％ Ｐ＜ ． １ ； ｌ ５号扩张器通 过 率 （ ０９ ％） ９ ． ４ 显著 高于 对 照组 的 ５ ． １ １ １％ （ Ｐ＜００ ） 观 察 组 一 次 性 摘 取 宫 内 ＩＤ 的 成 功 率 ．１ ； Ｕ （０ １ ％） ９ ． ９ 显著高于对照组 （８ ８ ％ ） ４ ．９ 。观 察组 ２ ６例一次
参 考 文 献
水平下 降不 明显 及生殖 器官无 明显萎 缩 ） 在半 年左 右取 ，
出 为最 佳 。
１ 赵 丽君 ， 雅 蓉 ．米 非 司酮 配 伍 米 索 前 列 醇 用 于 绝 经后 赵 妇女取 器术 ６ ２例 临床 分 析 ［ ］ Ｊ ．实 用妇 产 科 杂 志，
２ ０ ， １ ６ ：２ ． ０ ０ １ （ ） ３５
雌激素类药 的尼尔雌 醇是雌三醇 的衍生物 ， 能够 选择 性 的作用 于阴道及 子宫 颈管 ， 可使 宫 颈软化 及宫 口变 松 ， 摘取宫 内 Ｉ Ｄ时器械容易进 出宫腔 ， Ｕ 降低摘取 宫内 Ｉ Ｄ的 Ｕ 难度 。米索前列醇 是一 种前 列腺 素 Ｅ １类似 物 ， 对非 妊娠 期子宫具有敏 感性 ， 短时 间 内可降低 宫颈 的硬 度 ， 在 使宫 颈 软化 。绝经后米 索前 列醇 阴道 后穹 隆放 药 比 口服更 有效， 米索前列醇通过 阴道黏膜 吸收 到血液后直 接到达靶 器官发生作 用 ， 阴道给 药 的生物利用 度大 于 口服 给药 的 ３ 倍 ｊ又对 胃肠道 无 明显刺 激。本文 结果 表 明 ： ， 两种 药 物 联合应用 的观察组 ， 疼痛 ０级／Ｉ级百分率 、 扩张器 通 ５号 过率及摘取宫内 Ｉ Ｄ一次性 成功率分别显 著高 于对 照组 。 Ｕ 因此 ， 两种药物 合用 能起 到 良好 镇痛 及宫 颈松 弛作 用 ， 临
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26例脑膜瘤的CT与MRI影像表现
目的脑膜瘤的CT与MRI检查效果。
方法选取2008年3月～2012年4月来我院做CT与MRI检查的26例脑膜瘤病例，分析方法结果。
结果分析CT与MRI检查结果可靠性。
结论MRI与CT检查是脑膜瘤很好的检查方法。
标签：脑膜瘤；CT；MRI影像
1 资料与方法
1.1一般资料2008年3月～2012年4月来我院做CT与MRI检查的26例脑膜瘤病例。
1.2方法选取2008年3月～2012年4月来我院诊治并做CT与MRI检查的26例脑膜瘤病例。
CT平扫9例、增强4例；MRI平扫17例，增强6例。
男6例、女13例；平均年龄60岁。
CT扫描采用美国GE Hispeed CT机。
磁共振扫描采用美国GE 3.0T高磁场磁共振。
层厚7mm，间隔7mm。
2 结果
2.1 CT扫描9例CT平扫中7例位于失状窦旁或大脑凸面，1例位于侧脑室后角，1例位于鞍区，均表现为稍高密度影；4例病灶内见不同程度钙化灶，其中1例表现为瘤体大部均匀一致钙化；2例病灶内见斑点状坏死区；病灶周围脑水肿均比较轻，2例几乎无瘤周水肿表现；有3例病灶邻近骨质见反应性增厚改变。
4例CT增强扫描均表现为均匀一致明显强化。
2.2 MRI扫描17例MRI平扫中13例位于大脑凸面或失状窦旁，2例位于小脑幕区，1例位于鞍区，一例位于桥小脑脚区；病灶大小不等，直径从1.5cm～5.4cm；病灶表现为T1稍低或等信号，T2等信号或稍高信号，DWI稍高信号，肿瘤占位效应轻，11例病灶边缘见”脑膜尾征”，8例病灶信号不均匀，内见无信号钙化区或长T1长T2坏死区。
6例MRI增强扫描中5例表现显著均匀强化，1例表现为明显的环形强化。
3 讨论
在颅内肿瘤中，脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤，为颅内良性肿瘤中最常见者，占颅内肿瘤的15%～24%，是一种生长缓慢的肿瘤[1]。
成人常见，男女之比为1：2。
其组织学类型比较复杂，分类不统一。
多数学者采用Russel和Rubenstein的分类方法，将脑膜瘤分为五型：合胞体型、纤维母细胞型、过渡型、血管母细胞型、混合型。
脑膜瘤多见于成年女性，常见于上矢状窦两侧、蝶骨嵴、嗅沟及桥小脑角区，其形态与发生部位相关。
多呈圆形或类圆形，少数呈扁平形或不规则形；肿瘤多为实性肿块，包膜完整，边界清楚，血运丰富，由脑膜动脉和脑内动脉双重供血为其病理特点，生长缓慢，瘤体内可发生钙化、坏死、出血、囊变，
完全囊变少见。
脑膜瘤的基本影像学表现是肿瘤位于脑实质外及肿瘤的密度变化。
肿瘤边界清晰，质地较硬，肿瘤起源于蛛网膜粒细胞，基本上是以宽基底附着于硬脑膜或颅骨-”广基征”，与硬膜呈钝角，尤其是扁平型脑膜瘤表现尤为明显；肿瘤附着处邻近颅骨增生、侵蚀及破坏，一般以骨质增厚常见，是CT诊断脑膜瘤的重要征象[2]；多数脑膜瘤呈半圓形凸向脑实质致脑灰质和白质受压、内陷-”脑白质塌陷征”，局部蛛网膜下腔增大，也可致邻近脑实质发生水肿，这可能与肿瘤压迫回流静脉或静脉窦有关，但是瘤周水肿相对较轻。
脑膜瘤基本上有完整包膜，肿瘤与脑实质界面清楚，包膜由纤维组织及神经胶质组成，内包含供血血管、薄层脑脊液及软脑膜，使得肿瘤边缘在T1WI上呈低信号环，肿瘤被移位的脑脊液信号或血管流空信号包绕，构成了脑膜瘤的特征性的MRI表现。
CT平扫病灶呈等密度或稍高密度，少数混有大小不等的低密度，代表瘤内坏死或囊变；瘤内可有钙化，钙化大小不等、形态各异，可呈斑点状或弧形，也可瘤体均匀钙化；瘤周可见低密度，为瘤周水肿造成，也可为扩大的蛛网膜下腔、白质脱髓鞘及局部脑软化造成；增强扫描瘤体均匀一致的中等或显著强化，CT值平均升高30HU 以上，边界锐利。
MRI表现为T1WI呈等信号或稍低信号，T2WI呈等信号或高信号，T2WI随重复时间与回波时间延长，约有20%的脑膜瘤呈低信号，这是脑膜瘤典型的MRI信号。
脑膜瘤为富血管肿瘤，血供丰富，T2WI肿瘤内部或周边常显示有异常的流空血管影。
增强扫描表现明显的异常强化，肿瘤基底附着处及邻近硬脑膜也伴有增厚及强化效应-”脑膜尾征”。
”脑膜尾征”可能是肿瘤浸润和富血管的脑膜瘤局部炎症反应共同作用的结果。
少数不典型脑膜瘤因部位不同须与相应肿瘤鉴别：①胶质瘤：幕上脑膜瘤表现不典型可很想胶质瘤，胶质瘤密度较低且常不均匀，强化程度不如脑膜瘤明显；
②垂体瘤：常需与鞍区脑膜瘤鉴别，垂体瘤常突破鞍隔，可见”束腰征”，钙化罕见，强化程度低于脑膜瘤；③听神经瘤：常需与桥小脑角区脑膜瘤鉴别，听神经瘤无钙化，囊变多，密度不均匀，增强扫描可见，肿瘤管内部分在内听道内中，内听道常常扩大；④脉络丛乳头状瘤：常需与脑室内脑膜瘤鉴别，由于脉络丛乳头状瘤以青少年居多，而脑膜瘤以中年发病率高，所以，年龄因素在鉴别诊断中应予考虑。
4 结论
大多数脑膜瘤具有典型的影像学表现，CT/MRI应该能较容易做出正确诊断。
目前，MRI已成为比CT更进一步，更高级的检查方法。
MRI的脑组织分辨率远高于CT，并且可以多方位、多参数、多序列成像，较CT具有明显的优越性。
笔者认为MRI应该当之无愧的成为脑膜瘤的首选检查方法。
参考文献：
[1]李华，高连荣，郭春锋.脑膜血管外皮瘤的CT及MRI诊断[J].医药论坛杂志，2011，32（23）：109-110+113.
[2]刘国辉，冯少仁，傅蓉.脑膜瘤颅外侵及的CT、MRI表现与病理学分析[J].中外医疗，2012，31（15）：168-169+172.。