重症支气管哮喘护理论文
重症支气管哮喘护理分析
【摘要】 本文探讨了重症支气管哮喘的护理,既有药物方面的
护理,还有非药物的护理;不仅要了解药物的使用方法及作用,还
要掌握用的量;非药物的护理,既有生活上的护理,还要心理上的
护理以及出院后的照料。这些对患者的病情都有很好的帮助。
【关键词】 重症支气管哮喘;药疗护理;非药疗护理;护理学
重症支气管哮喘是支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,
支气管极度痉挛导致严重的呼吸困难,肺功能减退,动脉血二氧化
碳分压正常或升高,氧分压下降[1]。对于此类患者,一般的常规
治疗是不能减缓病情的,如若不及时的治疗,就会导致呼吸衰竭从
而危及患者的生命。重症哮喘具有急、危、重的特征[2],临床上
表现为严重性的带有哮鸣音的呼吸困难、胸口闷、气喘,还伴有咳
嗽(有痰但不易咳出),并且伴有嘴唇发绀等。由于重症的哮喘持
续时间较长,所以比较危险;因此哮喘病的防治和护理成为重点;
运用科学、合理的护理手段,可缓解患者的痛苦,纠正患者的不良
心理,降低哮喘的发病频率。
1药物治疗的护理
1.1维持水电解质的平衡
当哮喘在急性的发作期间,由于食欲不振,因过度的吸气,会
大量的出汗,体内水分的大量流失以及激素药的使用,使体液消耗
过多,引起了电解质的不平衡,从而出现低血钾、低血钠、低血氮
等;应给予大量的补液,按每日2500ml~3000m,l40~60滴/min,
及时的补充纠正。
1.2抗生素
支气管哮喘比较明显的症状之一就是炎症反应,所以抗感染是
非常重要的治疗;加之哮喘在发作的过程中易引起再次的感染,所
以在治疗的时候,应该选择最有效、最敏感的抗生素进行治疗。
1.3氨茶碱
氨茶碱是支气管解痉剂,能有效的解痉止喘;该药口服,每天
三次,每次0.1g;尤其要注意氨茶碱在血液中的浓度,如若浓度过
高,患者就会出现一系列的恶心、呕吐、血压下降症状,甚至还会
出现抽搐、心率失常等反应;当静脉滴注时,将0.5g的氨茶碱同
20ml的50%gs进行混合,注射的时间要控制在10min以上,一定要
注意用药的速度;在500ml的液体中加入0.5g的氨茶碱混合,静
脉滴注时,时间应控制在40~50滴/min[3]。主要是因为氨茶碱的
的治疗量与中毒量很接近,所以一定要根据医生的嘱托用药并检测
氨茶碱血浓度。
1.4激素
临床上使用的激素类的药物是:大量的甲基强的松或者是氢化
考的松,但是要充分的掌握该药的作用,防止滥用带来的不良后果。
进行静脉滴注其用量:在5%gs500ml中加入氢化考的松100mg~300mg
或者是地塞米松5mg~10mg混合静脉滴注;但是当哮喘的症状有所
缓解后,就改换口服强的松,3次/d,5mg~10mg/次;待病状基本得
到控制后,就逐渐减少药的用量,并且在1~2周内停止使用该药;
但是当患者在使用完该药后,应该注意患者的精神状态、神经和消
化道的变化。
2非药疗护理
2.1避免接触刺激物
患者在平日的生活中,一定要避免接触刺激性较大的物质;比
如:花粉、草木、毛毯、皮毛、烟等能够诱发哮喘发病的物质、气
体等;在家里或者是在医院进行消毒的时候,对消毒剂应该避免使
用来苏儿等刺激味较重的消毒液.
2.2氧疗护理
首先要帮助患者采取正确的坐姿,使患者采取半坐卧的姿势,
以便减少患者的体力消耗,还有利于呼吸肌的活动,加大肺活量,
减轻呼吸困难;一般给予患者面罩吸氧或者是鼻塞吸氧,根据患者
呼吸困难的程度随时调节氧气的流量,鼻塞吸氧量为2~4l/min,面
罩吸氧量4~6l/min,吸氧期间每15~30min巡视1次,保证氧疗安
全、通畅、有效。
2.3心理
许多患者在得知自己有该病后,不仅会造成情绪的低落,而且
还会使患者对疾病产生恐惧的心理,并变现出各种消极的态度。此
时作为医务人员的我们,首先要亲切的对待患者,了解患者的痛苦,
稳定患者的情绪;必要时与患者的家属进行沟通,更加进一步了解
患者的性格、思想等;此外还要解除患者及家属对哮喘的错误认识,
同时增加患者与病魔斗争的信心。
2.4健康教育
重症性支气管哮喘急性发作起来,非常危险,甚至还造成患者
的生命危险。为此,我们作为医务人员,有义务与患者及其家属传
相关的健康教育知识,让他们充分的认识到此病的严重性。要加强
宣教育,建立统一的患者病历,进行统一的管理。
2.5出院后的护理
重症支气管哮喘中的严重病例变化时感染,所以出院后,注意
天气的变化、外界刺激物的诱发等,都会引起该病的炎症反应;所
以,预防感冒是防止哮喘发作的重要措施之一。患者尽量避免去公
共场合;注意气候的变化,以免受到风寒感染等;生活的安排,要
保证足够的睡眠时间,避免疲劳,尤其是要纠正不良的饮食习惯;
当患者的痰较多时,尽量将痰排出体外,可用拍背,引流或吸痰的
方式,避免上呼吸道的感染;在日常的生活中,患者要加强锻炼,
提高机体的抗病能力以及抗寒的能力,比如在冬天进行跑步、慢走、
做体操等都可加强抗寒能力,从而减少上呼吸道的疾病的发生.
参考文献
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临床医学论文 护理干预对支气管哮喘的临床疗效分析
临床医学论文护理干预对支气管哮喘的临床疗效分析【摘要】目的探讨分析护理干预对支气管哮喘的临床疗效。
方法 187例支气管哮喘的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组93例,对照组94例。
对照组采用支气管扩张类以及糖皮质类激素等药物进行治疗,采取常规护理措施。
研究组患者在对照组的基础上,加用综合护理干预措施。
比较两组患者对护理的满意度以及护理干预的效果。
结果对照组患者总满意度为77.42%,总有效率为80.65%;研究组患者总满意度为89.36%,总有效率为91.48%。
与对照组相比,研究组患者对护理干预的满意度显著升高,差异具有统计学意义(P支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。
但症状可自行或经治疗缓解。
对于20xx年4月~20xx年4月来本院就诊的支气管哮喘的患者提供了护理干预措施,取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取20xx年4月~20xx年4月来本院就诊的187例支气管哮喘的患者为研究对象。
所有患者均符合支气管哮喘的相关诊断标准[1],均无心脑血管疾病及精神疾病。
将患者随机分为研究组和对照组。
研究组患者93例,男56例,女37例,平均年龄(56.0±7.1)岁,平均病程(3.1±1.2)年;对照组患者94例,男55例,女39例,平均年龄(55.0±8.9)岁,平均病程(2.9±1.1)年。
两组患者在性别构成、平均年龄以及平均病程方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组患者仅采用支气管扩张类以及糖皮质类激素等药物进行治疗,并采取常规护理措施。
研究组患者在对照组的基础上,采用综合护理干预措施对患者进行护理干预。
支气管哮喘患者病理护理方法论文
支气管哮喘患者的病理及护理方法摘要:目的:在了解支气管哮喘患者病理的同时对护理方法进行分析和讨论。
方法:通过对以往实践经验和相关研究结果的分析,归纳出支气管哮喘患者的临床表现,并在此基础上,对患者的护理及疾病预防工作进行总结。
结果:形成了针对性的支气管哮喘患者的一般护理及哮喘持续状态患者的护理方法,明确提出了有关如何预防哮喘病发作的要求。
结论:支气管哮喘病患者的发病诱因相对较多,护理人员只有在明确护理工作基本要求的基础上,在实际工作中采取针对性的护理措施,并注意做好哮喘病的预防工作,才能为护理水平的提升和患者的身体健康提供更多保障。
关键词:支气管哮喘;病理分析;护理方法【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0406-01支气管哮喘是一种由过敏或非过敏因素所导致的支气管反应增高过于迅速的疾病,以支气管的可逆性阻塞为主要特征。
患者临床表现为阵发性呼吸困难、咳痰、咳嗽、哮鸣音等;病理变化主要以支气管粘膜肿胀、分泌亢进、平滑肌痉挛为主;病理特征主要为支气管内气流阻力提升,血氧及二氧化碳分压。
该病在各个年龄段均可出现,其中超过50%的患者年龄≤2周岁。
1 患者的临床表现1.1 症状表现:支气管哮喘患者最为典型的症状就是伴有哮鸣音和咳嗽的呼吸困难,端坐呼吸为其典型发病体位,各次发作的诱因存在差异。
处于缓解期的支气管哮喘患者大多无明显的体征和症状,若经一般治疗后,哮喘持续时间仍>24h,则患者处于持续哮喘的状态,早期症状为胸部紧迫感,并可伴有呼吸困难、胸痛,患者紫绀明显,呈端坐张口呼吸,有的患者会出现脱水甚至呼吸衰竭。
1.2 患者体征:当支气管哮喘患者发病时,其胸部会呈吸气状,叩诊为过清音,随着时间的推移,儿童患者会发展为鸡胸,成人患者则发展为桶状胸,在不使用听诊器的情况下,有时也可听见哮鸣音。
合并呼吸道感染的支气管哮喘患者可听见湿性音,发病时呼气相、颈经脉压力升高,吸气相正常或低于正常水平,这主要是受到哮喘发作时呼气相会导致胸腔内压增高的影响。
支气管哮喘急性发作护理干预论文
支气管哮喘急性发作的护理干预【摘要】目的观察护理干预对支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法选取我院2010年1月~2011年1月收治的支气管哮喘急性发作132例.所有患者按其来院顺序,将其随即分为两组,观察组和对照组,每组各66例。
对照组仅采用常规护理;观察组在对照组护理的基础上,还根据患者的具体情况给予护理干预。
比较两组的临床疗效。
结果对照组总有效率为65.6%,观察组总有效率为87.9%,差异具有显著统计学意义(p0.05),故具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均应用氨茶碱治疗。
剂量为250mg,加入9%葡萄糖溶液40ml,静脉推注10min以上。
治疗结束后,每小时静滴1次氨茶碱,剂量为1mg/kg,每人每日总剂量不超过1.5g,。
当患者有排痰困难时,可以采用胡武戏如沐舒坦进行治疗。
此外,本组患者还采用氢化可的松进行静滴治疗,剂量为300mg,治疗时间为一周。
且于第六天开始口服强的松,剂量为30mg,然后于第七日停用氢化可的松。
另结合患者具体情况,给予一定的抗生素及补液治疗。
1.3 护理干预对照组仅采用常规护理,不进行护理干预。
方法为:严密观察患者的各项生命体征(包括:呼吸节频率、深度、节律、心率、心律),观察痰量和性质,是否存在并发症。
为了防止患者因为药物及身体缺氧造成心律失常,所以在做好相应的生命体征监护的同时,还要观察患者否负有颈静脉怒张、双下肢水肿等怀疑心衰的情况出现,一旦发现问题及时告之相应的主管医师处理。
观察组在对照组护理的基础上,还根据患者的具体情况给予护理干预,如下:①生活干预:保持病房空气新鲜,室温保持在28℃左右,湿度控制在80%~90%,采用吸尘器打扫病房,防止患者呼吸道受到刺激[2]。
饮食上,应该教导患者多吃清淡蔬菜食物及新鲜水果等,鼓励患者多喝水,避免多出汗及排痰困难。
同时还要嘱患者禁烟酒及辛辣鱼腥食物,保证充足的睡眠,以改善体质,提高机体免疫力。
②心理干预:由于哮喘急性发作时患者会出现各种不良的心理情绪,一方面影响患者啊本身的生命质量和精神状态,另一方面也提高了迷走神经的兴奋性,从而使得支气管平滑肌收缩更剧烈,哮喘变得更加严重。
护理论文以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究
护理论文以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究护理论文:以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究引言:儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响了儿童的生活质量和健康发展。
传统的医疗模式主要侧重于医生和医院的角色,而忽略了家庭在儿童支气管哮喘管理中的重要性。
本文旨在探讨以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作中的应用研究。
1. 家庭教育与儿童支气管哮喘管理家庭教育在儿童支气管哮喘管理中起着至关重要的作用。
通过教育家庭成员,特别是父母,了解支气管哮喘的病因、症状和治疗方法,可以提高他们对儿童疾病的认识和理解。
同时,家庭教育还可以帮助家庭成员掌握正确的用药技巧和应急处理方法,以应对儿童支气管哮喘急性发作。
2. 家庭环境与儿童支气管哮喘控制家庭环境对儿童支气管哮喘的控制至关重要。
通过改善室内空气质量、控制湿度和温度等环境因素,可以减少儿童支气管哮喘的发作频率和严重程度。
此外,合理安排儿童的作息时间、饮食结构和体育锻炼等,也可以提高儿童的免疫力和抵抗力,从而减少支气管哮喘的发作。
3. 家庭支持与儿童支气管哮喘心理护理儿童支气管哮喘患者常常伴随着焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
家庭的支持和理解对于儿童的心理护理非常重要。
家庭成员可以通过积极的沟通和情感支持,帮助儿童树立积极的心态,增强他们对疾病的应对能力。
此外,家庭还可以提供适当的娱乐活动和社交机会,帮助儿童缓解焦虑和孤独感。
4. 家庭护理与儿童支气管哮喘急性发作的处理在儿童支气管哮喘急性发作时,家庭护理起着至关重要的作用。
家庭成员应该学会监测儿童的呼吸状况、观察症状变化,并及时采取相应的护理措施。
例如,正确使用雾化器、给予适量的氧气和药物,以及采取舒适的体位等。
家庭护理的及时干预可以缓解儿童的症状,减少疾病的进展,提高治疗效果。
结论:以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作中具有重要的应用价值。
通过家庭教育、改善家庭环境、提供心理支持和进行家庭护理,可以有效地控制儿童支气管哮喘的发作频率和严重程度,提高儿童的生活质量和健康发展。
23例重症支气管哮喘的护理体会
关心和体贴 , 帮助其消除恐惧感 , 要加强对患者 的心理支持 , 护理
人 员 应 主动 热 情 与其 沟 通 , 患 者 沟 通 时多 选 择使 患者 心情 愉 快 与
的话题 ,可使 患者得 到精 神上的安慰而代 替因疾病而带来的痛 苦, 增强其 战胜疾病的信心和勇气阁 并使患者能与 医护人员密切 。 配合 , 寻找致敏原和诱发 因素 , 遵循治疗 方案 , 以控制哮喘发作 。 同时 , 要让患者和家属 了解哮喘是可以控制 、 缓解的, 随着医学水 平的高速发展 , 也是 可以治愈的。 近年来 , 随着护理心理学理论及
・
2 ・ 2
TOD AY NURS Au s , 0 1 No8 E,  ̄ t 2 1 , .
2 例重症支气管哮喘的护理体会 3
佘 云玲
摘要 总结 了2 名 重 症 支 气 管哮 喘 患者 的 疾病 观 察 、 理 和健 康 宣教 。 3 护 包括 了解病 因 、 一般 护 理 、 药 护理 、 械 通 气 护 理 、 理 护 理 、 用 机 心
样 转 为脓 性 , 时 患者 痰 中会 带血 。 中 , 别 重度 的患 者会 焦 虑 有 其 特
支 气管 哮 喘是一 种 过敏 性 疾病 , 国患 病 率为 l 4 l多 数 我 %~ %_ 】 。 在 年 幼 或青 年 时 发 病 , 在 春 秋 季 节或 遇 寒 时 发 作 。 喘 严 重 发 并 哮
高 血 压脑 出血患 者 起 病急 , 变 化 迅 速 , 疗 时 间长 , 病情 治 患者 多 出 现 言语 障碍 、 咽 障 碍 、 知 障 碍 、 吞 认 日常活 动 能 力 障 碍 , 发 并 症 多 , 内 血 肿 微 创 清 除 术 在 本 院 应 用 以来 , 颅 因创 伤 小 、 单 方 简 便 、 全可靠 、 安 费用 低 廉 、 果 明 显 被 患者 及 家 属 接 受 , 别 是 在 效 特 基层 医 院充 分 显 示 了其 优 越 性 , 明 显降 低 了病 死 率 、 短 了病 它 缩 程 , 善 患 者 的生 存 质 量 , 是 临床 工 作 中也 发 现 其并 发症 的发 改 但 生 影 响 治疗 效 果 , 因此 对 护 理 工 作 也有 很 大 的挑 战 , 过 积 极 地 通 实施 护 理 干预 措施 , 能有 效提 高 患者 手 术后 治 愈率 。
支气管哮喘的护理研究与分析
支气管哮喘的护理研究与分析文章通过常规护理、药物护理对支气管哮喘的护理进行了系统性的研究,为医护人员和患者提供了参考。
标签:支气管哮喘;护理支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,其主要症状是咳嗽、呼吸困难、喘鸣,长期支气管哮喘还会引发肺源性心脏病,严重影响患者的生活质量。
在治疗过程中,除了进行药物治疗之外,做好临床护理工作不但可以增加疗效,避免并发症的发生,而且还可以大大改善患者的生活质量。
回顾性分析2011年2月~2012年11月40例支气管哮喘患者的临床资料,探究支气管哮喘的临床护理方法,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2011年2月~2012年11月的支气管哮喘患者40例,诊断时均按照《支气管哮喘防治指南》的标准进行诊断,排除支气管扩张、肺结核等其他疾病。
男22例,女18例,年龄35~80岁。
其中有慢性支气管炎病史者24例,高血压患者8例,糖尿病患者2例,合并肺源性心脏病17例。
支气管哮喘的发病诱因:呼吸道感染15例,吸烟8例,过度劳累6例。
1.2 方法:将其诊断情况及护理情况进行总结,并与主治医师、主要护理人员共同研究本组患者的病情,以探究支气管哮喘的护理办法。
1.3 统计学处理:数据以均数±标准差()表示,采用SPSS 11.5统计软件包进行数据处理。
2常规护理2.1 病室环境:病室环境要幽雅,空气要流通,温湿度要适宜。
温度18~20℃,湿度50%~60%。
保持病室内洁净、无灰尘,病室内采用湿式清扫,防止灰尘飞扬,不宜使用刺激性消毒剂;患者的床单、被褥及枕头要经常清洗,被褥要温暖适度;减少致敏因素,病室不宜放置致敏的花草,防止花粉引起患者过敏。
2.2 体位护理:协助患者采用合适体位来减轻呼吸困难,仰卧位通常可引起患者进行性气流受阻、诱发哮喘,故哮喘患者宜取侧卧位、端坐位或半坐位。
对于气呼吸道分泌物多且不易咳出者或低龄患者可以轻轻地为患者拍背,以便于呼吸道分泌物的排出。
重症支气管哮喘患者的护理方法和效果分析
重症支气管哮喘患者的护理方法和效果分析发表时间:2018-09-05T13:26:25.507Z 来源:《医药前沿》2018年8月第24期 作者: 闵俊春[导读] 给予重症支气管哮喘患者综合护理,能改善症状,提升护理质量,值得学习。
(云南省个旧市人民医院 云南 个旧 661000)【摘要】 目的:分析重症支气管哮喘患者的护理方法和效果。方法:本次对象为我院2015年1月—2017年10月收治重症支气管哮喘患者104例,数表法分成两组:常规护理对照组52例,综合护理观察组52例,统计两组的护理效果。结果:观察组好转率为96.2%(50/52),护理质量评分为(94.52±6.74)分。对照组好转率为78.8%(41/52),护理质量评分为(79.34±2.78)分,统计有差异(P<0.05)。结论:给予重症支气管哮喘患者综合护理,能改善症状,提升护理质量,值得学习。【关键词】 重症支气管哮喘;综合护理;效果 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)24-0264-01
支气管哮喘是一种多发性的呼吸系统疾病,病发原因和免疫力降低、过敏、遗传等相关,若病发后不及时处理,将演变为重症哮喘,威胁患者生命。为提高重症支气管哮喘患者的治疗效果,需给予合理、有效的护理干预[1]。基于此,本文将我院104例患者资料汇总如下,旨在判定不同护理模式的应用效果。 1.资料和方法 1.1 资料
本次对象为我院2015年1月—2017年10月收治重症支气管哮喘患者104例,数表法分成两组:52例观察组中,女性22例,男性30例,年龄20~72岁,平均(42.6±1.8)岁;病史1~17年,平均(9.9±0.6)年;合并症:高血压18例,肺气肿27例,冠心病7例;52例对照组中,女性23例,男性29例,年龄20~73岁,平均(42.7±1.9)岁;病史1~18年,平均(10.0±0.7)年;合并症:高血压19例,肺气肿26例,冠心病7例。两组一般资料统计无差异(P>0.05),可进行比较。 1.2 纳入和排除标准
重症支气管哮喘的临床护理
6 1岁 , 平 均年龄 3 5 . 1 岁; 病程在 7 — 2 1 d , 平均 病程 1 2 d ; 引发 症 净 、 光线 良好等条 件 , 还能有效 的避 免患者接触 到花 草 、 物尘烟 雾、 动物毛发 、 工业气体以及粉尘 与其他具有刺激性的物品等 , 这 样就能减少 引发患 者病症的因素 ,进而 降低 患者 住院时 的发病
时不 间断 . 甚至持续 更长的时 间, 这严重影响 了人体 内心肺 的正
可以导致患 者死亡。能引发支气管哮 喘病 症发生 的因素有很多 常功能 , 对人体的伤害非常大。
种, 一般都 与遗传 、 感 染因素 、 过敏 以及某些药 品有关 , 由于参与 2护 理
病 发时的细胞种类呈现多样化 , 所 以难 以根治。 一般来说 , 该病不 2 . 1病 因 : 重 症 支气 管 哮 喘
1临 床 资 料 1的粘液分泌物 急剧增多 , 从 而挤压和梗塞小
气管 , 使患者出现 呼吸不畅 、 胸 闷感觉加剧 、 咳嗽不止且伴有脓痰
等哮喘症状 。 首先 ,患者的住院环境要被安置妥当 ,不仅要符合通风 、 洁
2 0 0 9年 1 1 月一2 0 1 2年 1 2月我 院呼吸 内科 收治 了 3 7例 重 2 . 2一般 护 理 措 施 症 哮喘患者 , 其中2 3例为男性 患者 , 1 4例 为女性患者 ; 年龄 1 9 ~ 状发生 的因素呈现多样化 , 详细见表 1 。
喘。 近些年来 , 虽然环境因素的恶化 , 患重症 支气 管哮喘的病人数
一
般来说 , 患者 的过敏 因素可能来源 于以下几种 : 灰尘 烟雾 、 工业
量呈现上 升趋势 , 而该病 的发病率也 随之 激增 , 甚至经常 出现患 粉尘及气体 、 动物毛发 、 各种花粉 、 过 敏药物 、 食物 、 细菌病毒感染 者死亡的病例 , 这也引起 了相关部 门的注意 。由于重症哮喘属 于 等。非过敏因素一 般都包含 : 过度劳 累 , 伤风受寒 , 环境污染 以及
支气管哮喘患者护理论文
支气管哮喘患者的护理【摘要】目的:讨论对支气管哮喘患者可采用的护理措施。
方法:配合医生诊断与治疗对支气管哮喘患者进行护理。
结果:46例患者中,完全缓解30例,症状明显好转16例,无1例死亡。
结论:根据病情采取相应的护理措施,教会患者按医嘱使用吸入止喘药,提高疾病预后良好率,减少患者支气管哮喘发作的风险。
【关键词】支气管哮喘患者;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0326-02支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床上表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或凌晨发作、加剧,常伴有广泛多变的可逆性气流受限。
多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
我院自2011年1月~2013年1月收治46例,给予环境、氧疗、药疗、饮食等方面的精心护理,全部病例均在10~25天治愈或缓解出院,无1例死亡,效果满意。
现将护理体会报道如下:1 临床资料本组患者46例,其中男性28例,女性18例。
年龄22~74岁之间,病史1~30年。
诱因:上呼吸道感染23例、急性支气管炎13例、吸入刺激性气体6例、劳累和精神紧各2例,住院10~25天。
2 护理措施2.1 发作期的护理氧疗、解痉是抢救重症哮喘的首要步骤,遵医嘱迅速正确使用支气管扩张剂、糖皮质激素等各种药物。
可选用吸入超声雾化剂,并观察药物的疗效及副作用。
如β2受体激动剂及抗胆碱能药物可引起心悸和骨骼肌震颤等副作用,氨茶碱可致头痛、呕吐、心律失常、心动过速、血压下降等副作用,应注意观察。
2.2 合理的吸氧双鼻塞导管低流量吸入氧气,流量2~3l/min,保持鼻导管通畅。
注意低流量吸氧和监测病情变化。
有明显的呼吸困难,经无创呼吸机辅助呼吸治疗1~2h后,无明显改善者,须备好气管插管用物,并通知医生,以免延误抢救时机。
氧疗有效的指标为:患者呼吸困难减轻,呼吸频率和心率减慢,发绀好转,活动耐力增加。
2.3 环境和体位有明确过敏原者应尽快脱离,将患者安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病房,室内保持适宜的温度和湿度,温度为20~22℃,湿度为50%~70%。
80例支气管哮喘患者院前急救与护理体会论文
80例支气管哮喘患者的院前急救与护理体会【摘要】目的探讨研究支气管哮喘患者院前急救的有效护理模式,为院前急救护理工作给予参考和借鉴。
方法选择2009年8月——2012年10月我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者进行本次实验,随机分为两组。
对照组患者给予临床常规院前急救方法,实验组采用院前综合护理急救措施,对比观察两组患者的治疗效果。
结果实验组患者经过我院的护理后,患者的焦虑程度降低,对院前急救护理工作的满意度提高,与对照组患者的各个指标比较差异明显,p0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规院前急救措施,护士在达到现场后立即迅速地对患者的病情进行评估,简单询问病史后,立即配合医生对患者进行抢救,保持呼吸道通畅,给予半坐位或端坐位[3],并给予吸氧,迅速地为患者建立静脉通路,并密切观察患者病情变化,实验组患者给予院前急救综合护理干预,护士的主要护理内容是在对照组护理干预的基础上,加强以下几个方面:1.2.1心理护理护士在抢救患者的过程中,要高度重视对患者给予心理护理,并注意将心理护理贯穿在整个抢救过程中。
护士要用和蔼可亲的态度,鼓励和安慰患者,告诉患者已经有医护人员在给予其救治,以减轻其对疾病的恐惧感。
在护理操作过程中,要告知患者每种药物的使用目的和取得的效果,让患者时刻感受到自己在得到救治,逐渐放松紧张的情绪,产生信赖感和安全感。
同时,护士还可以使用非语言沟通方法,握住患者的手进行支持,抚摸患者的头部等,使患者精神放松,体会到护士对患者的关心和爱护。
此外,心理护理中,我们还要求对患者家属给予心理干预,让患者家属认识到医护人员正在抢救,使其情绪放松,与护士协同鼓励和安慰患者[4]。
1.2.2安全转运在院前急救护理中,既往护士多会护士安全转运,导致转运过程中出现混乱。
而实验组我们加强了安全转运护理,为患者和患者家属做好解释,详细讲清楚此时的病情和转运中可能出现的危险,并告知患者和患者家属如何进行配合。
