核医学课件甲状腺显像英文课件
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甲状腺结节的评估与管理English课件
体格检查
通过触诊和视诊，检查甲 状腺结节的大小、质地、 活动度等特征，初步判断 其良恶性。
实验室检查
包括甲状腺功能检查和甲 状腺相关抗体检测，有助 于了解甲状腺结节的功能 状态。
甲状腺结节的影像学评估
超声检查
超声是评估甲状腺结节的首选影 像学检查，可以观察结节的大小 、形态、边界、钙化等特征。
CT和MRI
手术并发症
手术治疗甲状腺结节可能带来一些并 发症，如喉返神经损伤、甲状旁腺功 能低下等。因此，手术前应充分评估 患者的病情和手术风险，选择合适的 手术方式和手术时机。
04
甲状腺结节的预防与日常管理
预防甲状腺结节的饮食建议
增加富含碘的食物摄入
如海带、紫菜、海鱼等海产品，以满足甲状 腺对碘的需求。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入
甲状腺结节会传染给他人
总结词
甲状腺结节不会传染给他人，因为它们 不是由病原体引起的传染性疾病。
VS
详细描述
甲状腺结节是一种局部组织增生或异常改 变，而非由细菌、病毒或其他病原体引起 的感染性疾病。因此，甲状腺结节不会通 过接触或任何方式传染给他人。
谢谢您的聆听
THANKS
甲状腺功能亢进症状
大多数甲状腺结节无症状，仅在体检 时发现。
功能性结节可引起心悸、多汗、体重 下降等甲状腺功能亢进症状。
压迫症状
当结节增大时，可压迫邻近的气管、 食管或神经，引起咳嗽、呼吸困难、 吞咽困难或声音嘶哑等症状。
02
甲状腺结节的评估
甲状腺结节的初步评估
01
02
03
病史采集
了解患者的家族史、既往 史、辐射暴露史等，有助 于初步判断甲状腺结节的 性质。
以提供足够的维生素和矿物质。
四川大学华西医院医学课件：甲状腺毒症(英文版)
Etiology
1. Hyperthyroidism may be the result of
increased synthesis and secretion of thyroid hormones (T4 and T3 ) from thyroid gland, caused by thyroid gland sraves' disease is also known as Parry's disease.
In Europe, the disease is known as Basedow's disease.
It is the commonest cause of thyrotoxicosis
Epidemiology
Abbreviate Key Word
TBG: Thyroxine binding globulin TTR: Transthyretin RAIU: Radioiodine uptake TRAb: TSH receptor antibody TSAb: TSH receptor stimulating antibody PTU: Propylthiouracil MM: Methimazole , Tapazole
Hypothalamus-pituitary-thyroid-axis
Hypothalamus (-)
(+) TRH pituitary (-)
Free T3 Free T4
(+) TSH +TBG,
TSH
TTR I T4 and T3
TT4, TT3
thyroid
Target tissues
+
Graves`disease (diffuse toxic goiter ) Inappropriate TSH secretion Molar pregnancy Choriocarcinoma
核医学-甲状腺功能显像
甲状腺功能显像的技术原理
甲状腺功能显像通过向体内注射放射性同位素，利用摄影设备记录其在甲状 腺组织中的分布和摄取情况，实现对甲状腺功能的评估。
甲状腺功能显像的临床应用
甲状腺结节评估
显像可以帮助评估甲状腺结节的良性与恶性概率估甲状腺癌的存在和扩散情况，为治疗提供重要信息。
3 甲状腺功能异常的
显像能够帮助医生确定
显像可以检测是否存在
追踪
甲状腺激素水平是否偏
甲状腺结节，评估结节
显像可以监测甲状腺功
高或偏低，进而指导治
的性质和功能。
能的变化，评估治疗效
疗和管理。
果。
甲状腺疾病的诊断与分析
甲亢
显像可以帮助诊断和分析甲亢疾病，观察甲状腺 的摄取功能。
甲减
显像可以帮助诊断和分析甲减疾病，观察甲状腺 的摄取功能。
核医学-甲状腺功能显像
甲状腺功能显像在临床中扮演着重要角色。它用于评估甲状腺功能，为甲状 腺疾病的诊断和分析提供有力支持。
甲状腺功能显像的意义
甲状腺功能显像对了解甲状腺的工作状态至关重要。它可以帮助医生评估甲状腺功能是否正常，检测任 何异常或疾病。
甲状腺功能评估
1 甲状腺激素水平
2 甲状腺结节检查
功能性甲状腺肿瘤
显像可以帮助诊断和评估功能性甲状腺肿瘤，并指导相关治疗措施。
甲状腺功能显像的优势与限制
优势
非侵入性、安全可靠 能够提供全面而准确的甲状腺功能评估
限制
放射性同位素有一定危险性 显像结果需要专业医生解读
总结和展望
甲状腺功能显像是一项重要的医学检查技术，对甲状腺功能的评估和疾病的 诊断与分析具有重要意义。随着医学科技的不断发展，我们可以期待其在临 床中的应用范围和技术水平的进一步提升。
医学检验·检查项目：甲状腺显像_课件模板
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
相关疾病：
甲状腺功能正常的甲状腺肿大、甲状腺癌、 老年人甲状腺癌、甲状腺微小癌、原发性 甲状腺恶性淋巴瘤、小儿甲状腺癌、散发 性甲状腺肿、老年人甲状腺功能亢进危象、 亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、单纯性甲 状腺肿。
谢谢！
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
正常值： 正常。
医学检验·各论：甲状ຫໍສະໝຸດ 显像 >>>相关检查： 甲功五项、尿液去甲肾上腺素、尿苦杏仁 酸、尿N＇-甲基烟酰胺、4-羟基-3-甲氧 基扁桃酸、3-甲氧基肾上腺素。
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
相关症状： 呼吸异常、消瘦、甲状腺肿、眼球突出、 淋巴结肿大、吞咽困难。
医学检验·各论 甲状腺显像
内容课件模板
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
别名： 甲状腺同位素检查。
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
简介： 甲状腺显像是甲状腺疾病的首选检查
方法。
医学检验·各论：甲状腺显像 >>>
临床意义：
1、异位甲状腺的诊断。 2、甲状腺 结节功能状态的判定。 3、颈部包块(腺 内或腺外)的鉴别诊断。 4、甲状腺癌转 移源的定位。 5、确定甲状腺的大小和估 计甲状腺的重量。异位甲状腺用同位素碘 显像最佳。
甲状腺疾病 英文课件
Prognostic Risk Classification for Patients with Well-Differentiated Thyroid Cancer (AMES or AGES * )
Low risk Age Sex Extent <40 years Female No local extension, intrathyroidal, no capsular invasion None High risk >40 years Male Capsular invasion, extrathyroidal extension Regional or distant
Diagnosis
• • • • An extensive history Physical examination Signs and symptoms of thyrotoxicosis Thyroid function tests
Traitement
• Radioiodine ablation • Surgery • Antithyroid medication
• Chronic thyroiditis
Hashimoto’s thyroiditis
Riedel’s thyroiditis (struma)
Hashimoto’s thyroiditis
• • • • • • A cause of hypothyroidism in adult Immune complex and complement An exacerbation of immune response. An infiltration of lymphocytes TSH-blocking antibodies. A hypothyroid clinical state
《甲状腺功能显像》PPT课件
形态：正常甲状腺近似展翅蝴蝶状，但常有变 化，如马蹄铁形、笔架形等。
放射性分布：正常甲状腺其放射性分布均匀， 周边较稀疏。
2021/3/8
6
正常图像
峡部
上极
2021/3/8
下极
7
“冷”结节
2021/3/8
8
结节性甲状腺肿
2021/3/8
9
临床意义
异位甲状腺的诊断 甲状腺结节功能状态的判断 甲状腺癌远处转移灶的寻找 甲状腺髓样癌的诊断
12
摄131I试验方法
受检者空腹口服 Na131I 74KBq （成人）
第3、6、24h用功能测定仪的探 头对准甲状腺采集放射性计数
2021/3/8
将三个时间所 得甲状腺吸 131I率绘制在 坐标纸上即得 甲状腺吸131I 率曲线
13
摄13Байду номын сангаасI功能测定报告
2021/3/8
14
临床意义
反映甲状腺的功能状态的指标之一 鉴别高碘性和缺碘性甲状腺肿 用131I治疗甲亢时作为估计用药量的参
2021/3/8
10
甲状腺摄131I功能测定
2021/3/8
11
原理
随食物进入体内的外源性无机碘化 物经吸收进入血液，流经甲状腺而 被摄取并迅速被甲状腺过氧化物酶 氧化成碘，与甲状腺球蛋白上的酪 氨酸残基相连，然后逐步合成为甲 状腺激素储于甲状腺滤泡内，于机 体需要时分泌至血液循环。
2021/3/8
甲状腺功能、显像
2021/3/8
1
甲状腺显像
2021/3/8
2
原理（1）
甲状腺细胞能够摄取循环血液中的 无机碘离子，随即有机化，然后逐 步合成为甲状腺激素而贮存于甲状 腺滤泡内待用。甲状腺细胞也具有 摄取锝离子的能力，但不能有机化， 也不能用于合成甲状腺激素。
放射性分布：正常甲状腺其放射性分布均匀， 周边较稀疏。
2021/3/8
6
正常图像
峡部
上极
2021/3/8
下极
7
“冷”结节
2021/3/8
8
结节性甲状腺肿
2021/3/8
9
临床意义
异位甲状腺的诊断 甲状腺结节功能状态的判断 甲状腺癌远处转移灶的寻找 甲状腺髓样癌的诊断
12
摄131I试验方法
受检者空腹口服 Na131I 74KBq （成人）
第3、6、24h用功能测定仪的探 头对准甲状腺采集放射性计数
2021/3/8
将三个时间所 得甲状腺吸 131I率绘制在 坐标纸上即得 甲状腺吸131I 率曲线
13
摄13Байду номын сангаасI功能测定报告
2021/3/8
14
临床意义
反映甲状腺的功能状态的指标之一 鉴别高碘性和缺碘性甲状腺肿 用131I治疗甲亢时作为估计用药量的参
2021/3/8
10
甲状腺摄131I功能测定
2021/3/8
11
原理
随食物进入体内的外源性无机碘化 物经吸收进入血液，流经甲状腺而 被摄取并迅速被甲状腺过氧化物酶 氧化成碘，与甲状腺球蛋白上的酪 氨酸残基相连，然后逐步合成为甲 状腺激素储于甲状腺滤泡内，于机 体需要时分泌至血液循环。
2021/3/8
甲状腺功能、显像
2021/3/8
1
甲状腺显像
2021/3/8
2
原理（1）
甲状腺细胞能够摄取循环血液中的 无机碘离子，随即有机化，然后逐 步合成为甲状腺激素而贮存于甲状 腺滤泡内待用。甲状腺细胞也具有 摄取锝离子的能力，但不能有机化， 也不能用于合成甲状腺激素。
核医学 内分泌系统 ppt
17
IN VIVO TESTS
Thyroid function
2. Thyroid hormone suppression test (甲状腺激素抑制试验)
抑制率％ Suppression rate＝
1st 131I rate-2nd 131I rate 1st 131I rate
× 100%
Normal thyroid function： > 50% 甲状腺功能正常 Thyroid auto function ：< 50% 甲状腺自主功能
IN VIVO TESTS
Thyroid function
2. Thyroid hormone suppression test (甲状腺激素抑制试验)
Ths
TSH
Uptake of 131I
Pituitary-thyroid axes Hyperthyroidism
Suppression rate 抑制率
TT4, TT3, FT4, FT3, rT3, etc.
Techniques: Radioimmunoassay (RIA，放射免疫分析法) Immunoradiometric assay (IRA，免疫放射分析法) Chemiluminescence immunoassay (CLIA，化学发光法) Time-resolved fluorescent immunoassay (TRFIA，时 间分辨荧光免疫分析法)
内分泌系统
协和医院核医学科 曹卫
Endocrine organs
Thyroid
甲状腺
Parathyroid
甲状旁腺
Genital glands
性腺
Adrenal glands
IN VIVO TESTS
Thyroid function
2. Thyroid hormone suppression test (甲状腺激素抑制试验)
抑制率％ Suppression rate＝
1st 131I rate-2nd 131I rate 1st 131I rate
× 100%
Normal thyroid function： > 50% 甲状腺功能正常 Thyroid auto function ：< 50% 甲状腺自主功能
IN VIVO TESTS
Thyroid function
2. Thyroid hormone suppression test (甲状腺激素抑制试验)
Ths
TSH
Uptake of 131I
Pituitary-thyroid axes Hyperthyroidism
Suppression rate 抑制率
TT4, TT3, FT4, FT3, rT3, etc.
Techniques: Radioimmunoassay (RIA，放射免疫分析法) Immunoradiometric assay (IRA，免疫放射分析法) Chemiluminescence immunoassay (CLIA，化学发光法) Time-resolved fluorescent immunoassay (TRFIA，时 间分辨荧光免疫分析法)
内分泌系统
协和医院核医学科 曹卫
Endocrine organs
Thyroid
甲状腺
Parathyroid
甲状旁腺
Genital glands
性腺
Adrenal glands
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artery
to thyroid
flow with blood to thyroidal
• Detecting the r-ray emitted by radionuclides and acquire the images continually with certain nuclear device. By these images we can obtain the information of thyroid’s bloodflow(speed and amount), reflecting the function of thyroid
Methods of imaging
1).Asking the disease history and palpating the thyroid of patients before the examination.
2). Administration of radiopharmaceuticals(or imaging agents)
Table 1 Comparision of two agents
agents 99mTcO4131I-NaI
the route of administrati on
The dose of agents the time of imaging
iv(as bolus) 185-370MBq(5-10mci) immidiately or
• Administrating an agent(131I-NaI or 99mTcO4- ) which can be trapped and accumulated selectively by thyroid when entering the body of patients.
• Certain time after administration, Detecting the r-ray emitted by radionuclides in the thyroid with certain nuclear device,then we
can obtain the image of thyroid(site,morphology,size,function).
r
r
r
131I or
99mTc
r
Trapped by thyroid
Principle of dynamic thyroid imaging
• iv administration imging agent( 99mTcO4-) in vein to heart to artery system
metastasis of thyroid carcinoma ❖ The scanning must be performed at least 24h after oral 131I
Iodine-123(123I): ➢ It decays by electron capture with a r-photon (energy is
Hale Waihona Puke he first partClassification and principle of thyroid imaging
The Classification of thyroid imaging
①Thyroid static imaging
②Thyroid dynamic imaging
Principle of static thyroid imaging
20-30min
oral
1.85-3.7MBq(50-100uci) 24-72h
or
74-148MBq(2-3mci)
3).The acquisition of images.
The second part
Imaging agents and their futrers, imaging methods
Imaging agents and their characteristics
Iodine-131(131I):
❖ Long physical half-life(8.04d) ❖ β-rays occupy 90%,r-rays only occupy 10% of its emission ❖ The energy of principal r-ray is high(364 Kev) ❖ A relatively high irradiation dose to the thyroid and whole-body ❖ Easily obtained and with lower cost ❖ Mainly be used for detecting ectopic thyroid tissue and
Thyroid Imaging
Contents
➢Classification and principle of thyroid imaging ➢Imaging agents and their features, imaging methods ➢Normal and abnormal imaging ➢Clinical application of thyroid imaging
159 Kev, which is very suitable for imaging). ➢ Physical half-life is 13.27h ➢ High cost(produced by cyclotron) Technetium –99m(99mTc) ➢ It decays by pure r-rays(energy is 140 Kev) ➢ Short Physical half-life(6.02h) ➢ Easily obtained and lower cost ➢ Lower irradiation dose to the thyroid and whole-body ➢ Disadvantage is its non-specificity