针灸歌赋中“肛病四穴”古论新用
中医针灸穴位速记歌诀
头面颈项部病症面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。
. 鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。
. 牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。
. 阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。
落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。
耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。
廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。
胸腹部病症心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。
下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。
泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。
腹痛背俞穴，夹脊相应投；假设遇阑尾炎，阑尾穴针留。
腰背四肢部病症急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。
下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须慎重，胁肋不可深。
上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。
痛取局部穴，阿是亦可针。
注：阿是穴哪里疼痛哪里是其他病症昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。
曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。
三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。
神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。
癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。
喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。
肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。
天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。
三里三里在膝下，三寸两筋间。
能除心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并积聚，肿满膝胫酸，劳伤形瘦损，气蛊病诸般。
人过三旬后，针灸眼能宽。
取穴当举足，得法不为难。
内庭内庭足两间，胃脉是阳明。
针治四肢厥，喜静恶闻声，遍身风瘾疹。
伸欠及牙疼，疟病不思食，针著便惺惺。
曲池曲池曲肘里，曲著陷中求。
善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开未得，筋缓怎梳头，喉闭促欲绝，发热竟无休，遍身风瘾疹，针灸必能瘳合谷合谷名虎口，两指歧骨间。
头疼并面肿，疟疾病诸般，热病汗不出，目视暗漫漫，齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。
499首针灸歌诀整理
499首针灸歌诀整理2020-04-15 峨眉佛光展开全文来源：《499首针灸歌诀》学习中医者，历来都有诵读中医歌诀的习惯，盖因医学知识枯燥乏味，强记诚难若融书本内容于韵律优美之歌诀中，则韵味顿生而脍炙人口一经熟读.历久而不忘有时思路不通，往往于吟哦声中，句诀一泻而下，记忆的窍门豁然开朗，故歌诀之功用，妙不胜言。
皮肤外科病症针灸歌诀实用整理！赶紧收藏学习吧~皮肤外科病症——（一）风疹凤疹疏风与和营，曲池合谷委中行；阴交血海能和血，天井膈俞合用灵。
主症：皮肤出现成块、成片的风团，此起彼伏，瘙痒异常。
慢性者风团时隐时现，缠绵难愈。
用法：疏风清热，凉血和营。
处方：曲池、合谷、委中、三阴交、血海、天井、膈俞。
方义：曲池、合谷疏风清热;血海、三阴交调营活血;委中为血郄，膈俞为血会，能清血分之热;天井属少阳，能调三焦经气。
随症选穴：呼吸困难配天突，呕吐配内关，胃肠不适配天枢。
灸法：曲池、合谷、风市、三阴交行艾炷无瘢痕灸。
合谷、曲池、足三里、三阴交行艾卷温和灸。
慢性者行神阙温和灸或拔火罐。
(二)痤疮肺经血热痤疮成，化湿还将血热清；阳白太阳还四白，曲池合谷内庭宁。
主症：颜面，胸背部出现粉刺、结节、囊肿、脓疱等皮肤病变。
治法：宣肺清热，化湿活血。
处方：阳白、太阳、四白、曲池、合谷、内庭。
方义：合谷、曲池清泻阳明之热;四白、阳白疏通面部气血;内庭清泄阳明经气，肺与大肠相表里，阳明经疏通则肺经之热可清，肺热清则痤疮愈。
随症选穴：肺经风热配少商，脾胃湿热配阴陵泉，冲任不调配血海。
(三)疔疮郁于热毒发疔疮，身柱灵台合谷扛；刺血委中能泻热，毒随热泄治能康。
主症：疔疮红、肿、热、痛，发病迅速，数日内脓肿形成。
治法：清热解毒，行气和血。
处方：身柱、灵台、合谷、委中。
方义：身柱、灵台疏泄阳邪火毒，两穴为治疗疔疮的经验效穴;合谷清泄阳明火毒;委中为“血郄”，刺血可清泄血热之邪。
阳邪火毒与血热皆清则疔疮可愈(四)乳痈土壅木郁乳生痈，理气疏肝治有功；三里期门和少泽，梁丘肩井内关同。
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第一章：针灸腧穴歌四总穴歌肚腹三里留，腰背委中求；头项寻列缺，面口合谷收。
心胸取内关，小腹三阴谋；酸痛阿是穴，急救刺水沟。
十六郄穴歌郗义即孔隙，本属气血集。
肺向孔最取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴。
心则取阴郗，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施。
心包郄门刺，三焦会宗持；胆郗在外丘，肝经中都是。
阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。
下合穴歌胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠。
膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳。
胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。
经穴个数手太阴肺个十一，大肠二十脾二一，胃经四五肾二七，三焦二三胆二四。
小肠一九膀六七，心包与心个数九，任二十四督二八。
十五络穴歌列缺偏历肺大肠，通里支正心小肠；心包内关三焦外，公孙丰隆脾胃详。
胆络光明肝蠡沟，大钟络肾膀飞扬。
脾之大络名大包，任络尾翳督长强。
十二背俞穴歌胸三肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞；十一脾俞十二胃，十三三焦十四肾。
十六大肠小十七，膀胱俞与十九平。
八脉交会穴公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同；临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。
后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通；列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
十二原穴歌肺渊包陵心神门,大肠合谷焦阳池；小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太。
胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨寻。
十二募穴歌天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心；中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻。
脾募章门胃中脘，气化三焦石门针；心包募穴何处取？胸中膻中觅浅深。
八会穴歌腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵；血会膈腧骨大杼，脉太渊气膻中寻。
六十六穴歌少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里连；隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传。
中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言。
中医肛肠科如何运用针灸治疗肛肠疾病
中医肛肠科如何运用针灸治疗肛肠疾病在中医领域，肛肠科对于肛肠疾病的治疗有着丰富多样的方法，其中针灸疗法凭借其独特的理论和显著的疗效，成为了备受关注的治疗手段之一。
针灸治疗肛肠疾病有着深厚的历史渊源。
中医认为，肛肠疾病的发生与人体的气血、经络、脏腑功能失调密切相关。
通过针灸刺激特定的穴位，可以调节气血运行、疏通经络、平衡脏腑功能，从而达到治疗肛肠疾病的目的。
对于内痔出血这一常见的肛肠疾病，针灸可以发挥重要作用。
常选取的穴位包括长强、承山、二白等。
长强穴位于尾骨端与肛门连线的中点处，是治疗肛肠疾病的要穴。
通过针刺长强穴，可以调节肛门周围的气血运行，减少内痔出血。
承山穴位于小腿后面正中，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处，针刺该穴位能够舒筋活络、理气止痛，有助于缓解内痔引起的疼痛和出血。
二白穴则位于前臂掌侧，腕横纹上 4 寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，左右各一，对于止血有较好的效果。
在治疗外痔肿痛时，针灸同样能提供有效的帮助。
比如，会选取足三里、曲池、血海等穴位。
足三里位于小腿外侧，犊鼻下 3 寸，犊鼻与解溪连线上。
它是一个强壮保健的要穴，针刺足三里可以增强机体免疫力，促进气血循环，减轻外痔的肿痛症状。
曲池穴在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
此穴位具有清热解毒、消肿止痛的作用，对于外痔的炎症反应有一定的抑制效果。
血海穴位于股前区，髌底内侧端上 2 寸，股内侧肌隆起处，针刺血海能够活血化瘀、祛风除湿，有助于缓解外痔的肿痛和不适。
肛裂是另一种常见的肛肠疾病，患者往往会经历剧烈的疼痛。
针灸治疗肛裂时，常用的穴位有大肠俞、关元俞、八髎等。
大肠俞位于腰部，当第 4 腰椎棘突下，旁开 15 寸。
关元俞在腰部，当第 5 腰椎棘突下，旁开15 寸。
八髎则分为上髎、次髎、中髎和下髎，分别位于第一、二、三、四骶后孔中。
这些穴位的针刺可以疏通局部经络，改善血液循环，促进肛裂的愈合，减轻疼痛。
对于肛肠疾病术后的患者，针灸也有着重要的应用价值。
针灸学歌诀
针灸学歌诀针灸学歌诀头面之疾针至阴，腿脚有疾风府寻，心胸有病少府泻，脐腹有病曲泉针。
肩背诸疾中渚下，腰膝强痛交信凭，胁肋腿痛后溪妙，股膝肿起泻太冲。
阴核发来如升大，百会妙穴真可骇顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。
鹤膝肿劳难移步，尺泽能舒筋骨疼，更有一穴曲池妙，根寻源流可调停;其患若要便安愈，加以风府可用针。
更有手臂拘挛急，尺泽刺深去不仁，腰背若患挛急风，曲池一寸五分攻。
五痔原因热血作，承山须下病无踪，哮喘发来寝不得，丰隆刺入三分(一作三寸)深。
狂言盗汗加见鬼，惺惺间使便下针。
骨寒髓冷火来烧，灵道妙穴分明记。
疟疾寒热真可畏，须知虚实可用意;间使宜透支沟中，大椎七壮合圣治;连日频频发不休，金门刺深七分是。
疟疾三日得一发，先寒后热无他语，寒多热少取复溜，热多寒少用间使。
或患伤寒热未收，牙关风壅药难投，项强反张目直视，金针用意列缺求。
伤寒四肢厥逆冷，脉气无时仔细寻，神奇妙穴真有二，复溜半寸顺骨行。
四肢回还脉气浮，须晓阴阳倒换求，寒则须补绝骨是，热则绝骨泻无忧;脉若浮洪当泻解，沉细之时补便瘳。
百合伤寒最难医，妙法神针用意推，口禁眼合药不下，合谷一针效甚奇。
狐惑伤寒满口疮，须下黄连犀角汤。
虫在脏腑食肌肉，须要神针刺地仓。
伤寒腹痛虫寻食，吐吮乌梅可难攻，十日九日必定死，中脘回还胃气通。
伤寒痞气结胸中，两目昏黄汗不通，涌泉妙穴三分许，速使周身汗自通。
伤寒痞结胁积痛，宜用期门见深功，当汗不汗合谷泻，自汗发黄复溜凭。
飞虎一穴通痞气，祛风引气使安宁。
刚柔二痉最乖张，口禁眼合面红妆，热血流入心肺腑，须要金针刺少商。
中满如何去得根，阴包如刺效如神，不论老幼依法用，须教患者便抬身。
打扑伤损破伤风，先于痛处下针攻，后向承山立作效，甄权留下意无穷。
腰腿疼痛十年春，应针不了便惺惺，大都引气探根本，服药寻方枉费金。
脚膝经年痛不休，内外踝边用意求，穴号昆仑并吕细，应时消散即时瘳。
风痹痿厥如何治?大杼、曲泉真是妙，两足两胁满难伸，飞虎神针七分到，腰软如何去得根，神妙委中立见效。
中医肛肠科学如何运用中医针灸疗法
中医肛肠科学如何运用中医针灸疗法中医肛肠科学是中医学中的一个重要分支，主要研究肛肠部位的生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗。
中医针灸疗法作为中医传统治疗方法的重要组成部分，在肛肠疾病的治疗中也发挥着独特的作用。
本文将详细探讨中医肛肠科学如何运用中医针灸疗法。
一、中医针灸疗法的基本原理中医针灸疗法基于中医的经络学说和气血理论。
经络是人体内气血运行的通道，通过针刺或艾灸特定的穴位，可以调节经络气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。
在肛肠疾病的治疗中，针灸主要通过调整脏腑功能、疏通经络气血、缓解疼痛和调节免疫等方面发挥作用。
二、肛肠疾病的常见类型及中医认识肛肠疾病种类繁多，常见的有痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂等。
中医认为，肛肠疾病的发生多与饮食不节、情志失调、劳倦内伤、外感六淫等因素有关，导致脏腑功能失调，气血瘀滞，湿热下注等。
三、针灸在肛肠疾病治疗中的具体应用1、痔疮针灸对于痔疮的治疗具有一定的疗效。
可以选取长强、承山、二白等穴位进行针刺。
长强穴位于尾骨端下，是治疗肛肠疾病的要穴，针刺该穴位可以疏通肛门局部气血；承山穴在小腿后面正中，能理气止痛、舒筋活络；二白穴位于前臂掌侧，腕横纹上 4 寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，有调和气血、缓急止痛的作用。
此外，还可以配合艾灸，如艾灸神阙、关元等穴位，以增强机体的正气，促进痔疮的恢复。
2、肛裂对于肛裂患者，针灸可以选取足三里、三阴交、天枢等穴位。
足三里是保健要穴，有调理脾胃、补中益气的功效；三阴交能健脾益血、调肝补肾；天枢穴位于腹部，可疏调肠腑、理气行滞。
通过针刺这些穴位，可以改善肠道功能，缓解肛裂引起的疼痛和痉挛。
3、肛瘘肛瘘的治疗较为复杂，针灸可以作为辅助治疗方法。
常选取曲池、合谷、血海等穴位。
曲池和合谷有清热解表、疏经通络的作用；血海穴可活血化瘀。
这些穴位的针灸有助于减轻肛瘘局部的炎症反应，促进伤口愈合。
4、肛周脓肿在肛周脓肿的早期，针灸可以选取大椎、曲池、委中等穴位，以清热解毒、消肿止痛。
中医肛肠科如何运用针灸疗法
中医肛肠科如何运用针灸疗法在中医领域中，肛肠科疾病的治疗方法丰富多样，针灸疗法作为其中一种重要的治疗手段，具有独特的优势和显著的疗效。
针灸疗法通过针刺或艾灸人体特定穴位，调节气血、疏通经络、平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。
下面我们就来详细探讨一下中医肛肠科是如何运用针灸疗法的。
一、针灸疗法在肛肠科疾病中的应用范围1、痔痔是肛肠科常见的疾病之一，针灸对于内痔、外痔和混合痔都有一定的治疗作用。
通过刺激特定穴位，可以改善局部血液循环，缓解痔核的肿胀和疼痛，减少出血。
2、肛裂肛裂患者常常遭受肛门疼痛的折磨，针灸能够调节肛门括约肌的紧张度，减轻疼痛，促进肛裂的愈合。
3、肛周脓肿在肛周脓肿的早期，针灸可以促进炎症的消退，限制脓肿的发展。
对于术后的患者，针灸有助于加速伤口愈合，缓解疼痛。
4、肛瘘肛瘘患者在手术后，针灸能够帮助调理身体机能，提高免疫力，促进瘘管的愈合。
5、便秘便秘是肛肠科常见的问题之一，针灸可以调节肠道功能，增强肠道蠕动，改善便秘症状。
二、常用的针灸穴位1、长强穴长强穴位于尾骨端下，是治疗肛肠疾病的重要穴位。
针刺或艾灸长强穴可以调节肛门局部的气血运行，缓解肛门坠胀、疼痛等症状。
2、承山穴承山穴在小腿后面正中，伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。
刺激承山穴能够舒筋活络，缓解肛门周围肌肉的紧张和疼痛。
3、大肠俞穴位于腰部，当第 4 腰椎棘突下，旁开 15 寸。
针灸大肠俞穴可以调理大肠的功能，对于改善便秘、腹泻等肠道问题有一定的作用。
4、足三里穴足三里穴在外膝眼下 3 寸，距胫骨前缘 1 横指。
此穴位具有调理脾胃、补中益气的功效，对于肛肠疾病引起的身体虚弱、消化不良等有辅助治疗作用。
5、关元穴关元穴位于脐下 3 寸处，是人体的重要穴位之一。
艾灸关元穴可以培元固本，增强人体的正气，提高身体的抵抗力。
三、针灸的操作方法1、针刺针刺时，医生会根据患者的病情和体质，选择合适的穴位和针具。
一般来说，肛肠科常用的针具为毫针，针刺的深度和角度也会因穴位和病情的不同而有所差异。
常用针灸歌诀
常用针灸歌诀针灸是针法和灸法的总称。
针法是指在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的。
那么针灸有哪些歌诀呢?以下是店铺为您整理的有关资料，希望您喜欢。
骨度分寸歌用针取穴必中的,全身骨度君宜悉;前后发际一尺二,完骨之间九寸别;天突下九到胸歧,歧至脐中八寸厘,脐至横骨五等分,两乳之间八寸宜;脊柱腧穴椎间取,腰背诸穴依此列,横度悉依同身寸,胛边脊中三寸别;腋肘横纹九寸设,肘腕之间尺二折,横辅上廉一尺八,内辅内踝尺三说,髀下尺九到膝中,膝至外踝十六从,外踝尖至足底下,骨度折作三寸通。
井荥输原经合歌(《医经小学》)少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连,商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵。
隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知,厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心,神门灵道少海寻,少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经。
涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜,至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽,关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索。
大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝,窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
十二经治症主客原络歌(《针灸大成》) 肺之主大肠客太阴多气而少血,心胸气胀掌发热,喘咳缺盆痛莫禁,咽肿喉干身汗越,肩内前廉两乳疼,痰结膈中气如缺,所生病者何穴求,太渊偏历与君说。
大肠主肺之客阳明大肠侠鼻孔,面痛齿疼腮颊肿,生疾目黄口亦干,鼻流清涕及血涌,喉痹肩前痛莫当,大指次指为一统,合谷列缺取为奇,二穴针之居病总。
脾主胃客脾经为病舌本强,呕吐胃翻疼腹脏,阴气上冲噫难瘳,体重不摇心事妄,疟生振栗兼体羸,秘结疸黄手执杖,股膝内肿厥而疼,太白丰隆取为尚。
胃主脾客腹心闷意凄怆,恶人恶火恶灯光,耳闻响动心中惕,鼻衄唇?疟又伤,弃衣骤步身中热,痰多足痛与疮疡,气蛊胸腿疼难止,冲阳公孙一刺康。
真心主小肠客少阴心痛并干嗌,渴欲饮兮为臂厥,生病目黄口亦干,胁臂疼兮掌发热,若人欲治勿差求,专在医人心审察,惊悸呕血及怔忡,神门支正何堪缺。
中医肛肠科学如何利用穴位按摩治疗肛肠疾病
中医肛肠科学如何利用穴位按摩治疗肛肠疾病肛肠疾病是一类常见的疾病，给患者带来了不少痛苦和困扰。
在中医肛肠科学中，穴位按摩作为一种传统的中医疗法，具有独特的优势和显著的疗效。
下面我们就来详细了解一下中医肛肠科学是如何利用穴位按摩治疗肛肠疾病的。
首先，我们需要了解一些与肛肠疾病相关的穴位。
其中，长强穴是一个非常重要的穴位。
它位于尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。
按摩长强穴可以促进肛门周围的血液循环，缓解肛门括约肌的紧张，对于痔疮、肛裂等疾病有一定的治疗作用。
另外，承山穴也是一个常用的穴位。
它位于小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。
承山穴具有舒筋活络、理气止痛的功效，对于肛肠疾病引起的疼痛、痉挛等症状有较好的缓解作用。
还有一个重要的穴位是大肠俞穴。
它位于腰部，当第4 腰椎棘突下，旁开 15 寸。
按摩大肠俞穴可以调节大肠的功能，促进肠道蠕动，改善便秘等肛肠问题。
在进行穴位按摩时，手法和力度非常关键。
一般来说，常用的按摩手法包括按揉法、点压法和推法。
按揉法是用手指的指腹在穴位上进行顺时针或逆时针的揉动。
按摩时力度要适中，以患者感到酸胀但能够忍受为宜。
比如按摩长强穴时，可以用食指或中指的指腹按揉，每次按揉 2-3 分钟，每天可进行多次。
点压法是用手指的指尖或指关节在穴位上进行按压。
这种手法力度相对较大，可以更好地刺激穴位。
按摩承山穴时，可以使用点压法，每次按压 1-2 分钟，重复 3-5 次。
推法是用手指或手掌在穴位所在的经络上进行推动。
按摩大肠俞穴时，可以用手掌根部从腰部向臀部方向推，以达到疏通经络的作用。
除了单独按摩这些穴位外，还可以结合一些辅助的按摩方法来增强疗效。
比如，可以沿着足太阳膀胱经和足阳明胃经进行按摩，这两条经络与肛肠的生理功能密切相关。
同时，在进行穴位按摩治疗肛肠疾病时，也需要注意一些事项。
首先，按摩前要保持双手清洁卫生，避免感染。
其次，如果患者的肛肠疾病处于急性发作期，如大量出血、剧烈疼痛等，应及时就医，不宜单纯依靠穴位按摩治疗。
针灸歌赋(二)
胜玉歌杨氏《针灸大成》胜玉歌兮不虚言，此是杨家真秘传，或针或灸依法语，补泻迎随随手捻。
头痛眩晕百会好，心疼脾痛上脘先，后溪鸠尾及神门，治疗五痫立便痊。
鸠尾穴禁灸，针三分，家传灸七壮。
髀疼要针肩井穴，耳闭听会莫迟延。
针一寸半，不宜停。
经言禁灸，家传灸七壮。
胃冷下脘却为良，眼病须觅清冷渊。
霍乱心疼吐痰涎，巨阙着艾便安然。
脾疼背痛中渚泻，头风眼痛上星专。
头项强急承浆保，牙腮疼紧大迎全。
行间可治膝肿病，尺泽能医筋拘挛。
若人行步苦艰难，中封太冲针便痊。
脚背痛时商丘刺，瘰疬少海天井边。
筋疼闭结支沟穴，頜肿喉闭少商前。
脾心痛急寻公孙，委中驱疗脚风缠。
泻却人中及颊车，治疗中风口吐沫。
五疟寒多热更多，间使大杼真妙穴。
经年或变劳怯者，痞满脐旁章门决。
噎气吞酸食不投，膻中七壮除膈热。
目内红痛苦皱眉，丝竹攒竹亦堪医。
若是痰涎并咳嗽，治却须当灸肺俞。
更有天突与筋缩，小儿吼闭自然疏。
两手酸疼难执物，曲池合谷共肩髃。
臂疼背痛针三里，头风头痛灸风池。
肠鸣大便时泄泻，脐旁两寸灸天枢。
诸般气症从何治，气海针之灸亦宜。
小肠气痛归来治，腰痛中空穴最奇。
中空穴，从肾俞穴量下三寸，各开三寸是穴，灸十四壮，向外针一寸半，此即膀胱经之中髎也。
腿股转酸难移步，妙穴说与后人知。
环跳风市及阴市，泻却金针病自除。
阴市虽云禁灸，家传亦灸七壮。
热疮臁内年年发，血海寻来可治之。
两膝无端肿如斗，膝眼三里艾当施。
两股转筋承山刺，脚气复溜不须疑。
踝跟骨痛灸昆仑，更有绝骨共丘墟。
灸罢大敦除疝气，阴交针入下胎衣。
遗精白浊心俞治，心热口臭大陵驱。
腹胀水分多得力，黄疸至阳便能离。
肝血盛兮肝俞泻，痔疾肠风长强欺。
肾败腰疼小便频，督脉两旁肾俞除。
六十六穴施应验，故成歌诀显针奇。
灵光赋黄帝岐伯针灸诀，依他经里分明说。
三阴三阳十二经，更有两经分八脉。
灵光典注极幽深，偏正头疼泻列缺。
睛明治眼努肉攀，耳聋气痞听会间。
两鼻□衄针禾髎，鼻窒不闻迎香间。
治气上壅足三里，天突宛中治喘痰。
心痛手颤针少海，少泽应除心下寒。
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学术探讨 ・
病四穴＂ 古论新用木
河 南 中 医学 院 （ 郑 州， ４ ５ ０ ０ ０ ８ ） 朱 现 民 张 蕊 郭静静
摘要 ： 探讨 针 灸歌赋 中关 于肛 门病所 用四 穴的古代 论述 和现代 临证 应用 。针 灸歌 赋是 历代 针 灸先 贤临证经验
的结 晶， 其 中治疗肛 门病 主要取 用长强 、 ， ｇｏ ４ 、 二 白、 百会 ４ 个 穴位 ， 论述精辟 ， 语 言凝练 。注重肛 门局部 取用长强穴 ，
长强 穴治 肛病 古论 新 用 １ ． 古代 歌 赋释 义
不为过” ， 刺激量大效果显著 ２ ． 现代 临 证 应用 长强穴 的解剖层次 在浅层分布有尾神经 的后 支， 深层有 阴部神经 的分支 、 肛神经 、 阴部 内动 、 静 脉的分支或属支 以及肛动 、 静脉， 并与其邻近神经 广泛联 系。该部位受到持续刺激而兴奋时可作用 于肛 门括 约肌 ， 改善局部血液循环 ， 促进机体调和 气血 。长强对痔疮疼 痛特效多深刺 ６ ５ ｍ ｍ以上 。 中强度刺 激 ， 留针 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 不 断行 针加 强刺激 ， 多
经３ ～５ 次 肿 痛 缓 解 。针 刺 长 强 时肛 部 肌 肉有 收 缩
上提感 ， 对脱肛用之甚宜 ， 持针沿尾骨内面向上进
针， 施 以捻 针 手 法 ， 直接 刺 激并 增 强 提 肛 肌 和肛 门
《 胜玉歌》 ： “ 痔疾肠风长强欺 。 ” 《 百症赋》 ： “ 刺 长强与承 山， 善主肠风新下血。 ” 《 玉龙歌》 ： “ 更有长 强一穴是 ， 呻吟大痛穴为真。 ” 《 针灸歌》 ： “ 五痔只好 灸长 强 ， 肠 风 痔 疾 尤 为 良。 ” 长 强穴 的运 用 多为 肛 肠
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２ ０ １ ３ 年第 ６ 期
承 山穴 治肛 病古 论新 用 １ ． 古代歌 赋释 义
针，先 刺 掌 长 肌腱 与 桡 侧腕 屈 肌 腱 之 间 的一 穴 ， 再 刺 桡 侧 腕屈 肌 腱 桡侧 的一穴 ， 各刺 人 ２ ５ ｍｍ左 右 。 用重 刺 激 手法 ， 两 穴各 捻 转捣 针 １ ａｉ ｒ ｎ ， 使病 人 前 臂 上下 均有 重度 麻胀 感 。 留针 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 每５ ｍ ｉ ｎ 行捻 转 捣针 １ ｍ ｉ ｎ 。 由 于刺 激 手 法 较 重 ， 病 人会 有 肛 门阵 缩、 灼 热 感 或 频 频 矢 气 现 象 。针 刺 关 键 是 取 穴 准 确， 务求针下得气 ， 感 到 两 臂 发麻 向下 放 散 直 达 指 端方 能 见效 ， 每 日针 刺 １ 次， 需 连 续 治疗 ２ 周 以上 。 针刺二 白穴有镇痛 、 消肿 、 消炎 、 止 血 多 方 面 的 作
尽 管古代针灸文献所载其穴针刺 、 施灸 皆可 ， 实际 上肛 门感应异常灵敏 ， 难 以耐受 灸火 的热力刺激 ， 现今多 以针刺为主 。古来多重安全提倡浅刺 ， 但验
之临床则以深刺为佳 ， 《 针灸 甲乙经》 “ 针人二寸 ， 实
基金项 目： ２ ０ １ ２ 年度 河南省非物质文化遗产科研课题 “ 中国古代针灸歌赋整理诠 释” （ 编号 ： 豫文非［ ２ Ｏ １ ２ 】 ２ ２ 号）
疾病， 而 痔疾 、 肠风下血 、 脱 肛 是 最 有 效 的病 证 。
括约肌 的张力 ， 使直肠下脱受到肛管括约肌 的阻力 和 提肛 肌 的牵 引 ， 增 强肛 周组 织 的支 撑 能力 。肛 裂 所致便血一般 以深刺为好 ， 首次施针时由于刺激使 血管蠕 动 ， 出血量不减 反增属 于正常现象 ， 继续针 刺则使 血管收缩而 出血逐渐减少 。长强宜膝胸卧 位跪伏 取刺 ， 针尖朝尾骶 向上斜刺 ， 紧贴尾骨前面 与骶骨平行 刺人 ， 务必不 可垂直针刺 ， 以免刺伤位 于前方的直肠刚 。
针灸 歌赋是历代针灸 医家在 长期 临床实践 中 的智慧结 晶， 包括对疾病 的观察分析 、 用穴规律 、 诊 治处方 、 刺灸 操作 和临证体会 等有价 值 的学术 内 容” 。古代 针灸歌赋 中有关肛 门病的治疗 ， 主要涉 及长强 、 承 山、 二 白、 百会 ４ 个穴位 ， 远用 近取 ， 特色 鲜明 ， 论 述精 辟 ， 语 言 凝 练 。这 些 宝 贵 经 验 历 经 千 年流传至今 ， 仍指导着针灸临床在循承古法用穴的 基 础 上不 断发 展创 新 。
别》 ： “ 足 太 阳之 正 ， 别人胭 中， 其一道下尻五寸 ， 别 人于肛。 ” 由于 足太 阳经 别 走 于肛 门 ， 使肛 门成 为足 太 阳经 所 能 联 系 的特 殊 部 位 。针 刺 承 山 能清 热 凉 血， 行瘀止痛 ， 不仅 治 疗痔 疮疼 痛 有 特效 ， 对 风 客 大 肠、 湿 热 郁 结 所 致 的肠 风 下血 也 有 显 效 。承 山 、 长 强 二穴 常 同 时取 刺 ， 长强 直接 调 肛 肠 为 病 所 近 用 ， 承 山疏 通 足 太 阳为 循 经 远 取 ， 两穴远近相配 ， 共 收 通络散 瘀 、 疏理肠 道 、 清热 止血 、 缓解 疼 痛之 功 。
循经远取 下肢 承 山穴， 上肢二 白穴 ， 头部 百会 穴 ， 其 用穴方式灵 活， 不拘一格 。 目前临床治肛 门病在循 承古法 用穴的
基础上不 断发展创新 ， 如能对 古代针 灸歌赋 透彻 领悟 ， 便 可举 一反 三地指导临床 实践 ， 提 高治病效果 。
关键词 ： 针 灸 歌赋 肛 门病 长 强 二 白 承 山 百 会
《 玉龙 歌》 ： “ 九般痔漏最 伤人 ， 必刺 承山效若 神。 ” 《 玉龙 赋》 ： “ 长强承山 ， 灸痔最妙 。 ” 《 灵光赋》 ： “ 承 山筋转并久痔 。 ” 《 肘后歌》 ： “ 五痔原 因热血作 ， 承山须下病无踪 。 ” 承 山穴 属足太 阳经 ， 《 灵枢 ・ 经