慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展
本病 也有 非 常丰 富 的经 验 ， 具有 远期 疗效 好 、 不 良反 应少 的优势 。 参 考文 献 ［ １ 】 褚 艳侠 ．妇科 再造 胶 囊对人 工流产 术后 出血 量 与促 进子 宫 复 旧的临床 观察 ［ Ｉ １ ． 河北 医药 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ５ （ １ ２ ） ： １ ８ ７ ０ — １ ８ ７ ２ ．
．
２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ １ ） ： １ ２ ４ － １ ２ ６ ．
和血 热 内扰 ３ 方 面 Ｊ 。
产 妇 因身 体 虚 弱 ， 生 产 过程 中耗 损气 血 导 致元 气 亏 虚 ， 气 虚 而运 血乏 力 ， 血 滞成 瘀 ， 瘀 血化 生为 恶露 ， 当去不 去 ， 稽 留而 内阻 ， 感 受 热邪 或 肝郁 化 热 ， 致使 血液 妄 行 。现代 医学研 究证 明产后 子 宫 复 旧 不全 者 多合 并有 血 粘度 升高 。总之 ， 中医认 为 气虚 血瘀 为 产后 子 宫 复 旧不全 的 主要 病 因病机 ， 并 且在 疾 病 的发 生发 展 中都 起 着 非 常重要 的作用 ｌ ６ 】 。 ２ 产 后子 宫 复 旧不全 的 西医 防治 研究 合并 感 染 者给 予抗 菌 消炎 治疗 ， 选 择对 母 婴毒 副作 用 低 的抗 炎药 ， 如 青霉 素钠 、 磺胺类等； 给 予 能量 合剂 、 氨 基 酸等 支持 疗法 ， 肌 注 安 络 血 等 ” ， 均 有 助 于 减少 出血 ， 促 进子 宫 复 旧 ； 缩宫 素 、 麦 角 新 碱 等 可 促 进 子 宫 收缩 ， 有 利 于 止血 和恶 露 排 出 ； 前 列 腺 素 衍生物米索前列醇对子宫平滑肌有 良好的兴奋作用 ； 静脉注射葡 萄糖 酸 钙 ， ｃ ａ “能 维持 神 经 肌 肉 正常 的兴 奋性 ， 提 高 子 宫平 滑 肌 对 于缩 宫 剂 的敏 感 性 ， 同时 钙离 子 为 一种 凝 血 因子 ， 可 直接 参 与 凝血过程 ， 促 进 胎盘 剥 离 面 出血 的修 复 ； 而前 列 腺 素 与受 体 相结 合， 可 促使 ｃ ａ 跨 膜 内流 ， 资 料 表 明 葡 萄糖 酸 钙 与 米索 前 列 醇 联 合 应 用治 疗产 后子 宫 复 旧不全 可 收到 良好 效果 ［ ９ － ｈ ｉ 。 ３ 产后 子 宫复 旧不 全 的 中医治 疗研 究 益母 草 颗 粒 主要 成 分 为 中药 益 母 草 ， 具 有 活血 化 瘀 ， 收 缩 子 宫等功效， 因有益 于 妇 女 而得 名 ， 被誉为 ‘ 妇 科 经产 药， ’ 。大 量研 究证明 ， 益 母 草 中所 含 的 生 物碱 有 良好 的抗 炎 作用 ； 药 理学 研究 证 明益 母 草能 兴 奋 子宫 平 滑 肌 ， 其 作 用较 缩 宫 素更 为 持 久 ， 远期 发 挥 良好 的子 宫 肌 肉收缩 作 用 ， 从 而能 祛瘀 通经 ， 减 少恶 露 ， 临床 应 用 方便 且患 者服 用 量较 少 ， 无 明显不 良反 应 发生 ” 。 蒲公 英具 有 清热 解 毒 和消 散郁 结 、 利尿 、 抗 炎 的作用 ， 段 小 毛 等［ １ 应 用 蒲公 英 煎 剂 治疗 本 病 ， 患 者 用药 后 恶 露 明显 减少 ， 恶露 终 止 时间 明显 缩短 ， 子 宫复 旧加快 ， 无 不 良反应 发生 。 五加生化 胶囊 主要成分 为刺五 加浸膏 、 当归 、 川芎 、 桃仁、 干姜 、 甘草， 其 方原 载 于《 傅 青主 女科》 ， 研究证 明其 可使 已烯 雌酚 引起 的 子 宫 内膜 增生减 轻 ， 使细胞 的数 量减少 、 复层排 列趋于 消失 ； 还 可以 促进 子宫蜕 膜脱 落 ， 加快 局部胶 原降解 ， 促 进子 宫收缩 ， 从 而加快 子 宫 复旧过程 ， 并 能发挥抗 血栓 、 抗炎 、 促 进泌乳 等效应【 】 。 血府 逐瘀 颗 粒 主要 成 分 是 当归 、 生地 、 桃仁 、 红花 、 枳壳 、 柴 胡、 川芎 、 牛膝 等 ， 其 方 为 清代 名 医 王 清任 所创 ， 为 活血 化 瘀 经典 方， 如 今其 主 治范 围 日渐扩 大 ， 用 于产 后 子宫 复 旧不 全 ， 能起 到活 血化 瘀 、 养 血 止血 、 滋 阴清 热 的功 效 ， 临床 应用 此 方治 疗 产后 恶露 不绝 、 产后 阴道 出血等 症 ， 收效 良好 。
２ ０ １ ５ 年期第 ６ 期
１ １ ５
郁化热 ， 或胞宫瘀阻阻滞冲任 ， 恶露不绝而影响胞宫复旧 ， 甚者还 确 ， 药效确切 ， 临床应用充分 ， 但对 于部分病例 ， 特别是需要长期 可感 染 邪 毒 致 热毒 蕴 结 ， 病 机 大体 可 概 括 为气 虚失 摄 、 瘀血 内阻 用 药者 ， 在 一 定 程度 上增 加 了不 良反 应 的风 险 而 中医 疗 法 治疗
【 ２ 】张淼 ． 经 阴道 和 经 腹部 超 声诊 断 子 宫 内膜病 变的 临床 效 果 比 较研 究 卟 吉林 医学 ， ２ ０ １ ４ ， （ ２ ６ ） ： ５ ７ ７ ２ — ５ ７ ７ ２ ． ［ ３ 】 李 春梅 ， 尤 昭玲 ， 王若 光 ， 等 ．产后 子 宫复 旧不 良的 中西 医结 合研 究 【 Ｊ 『 ．湖 南 中医药 大学 学报． ２ ０ ０ ８ ， ２ ８ （ ６ ） ： １ ３ —１ ５ ． ［ ４ 】 秦莉花， 王若光 ， 尤昭玲 ．子 宫异 常 出血 的 中 医药研 究思路 ［ 『 ］ 中 医药导报 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ ８ ） ： ９ ５ —９ ７ ． 【 ５ ］ 黄益平 ． 产后 子 宫复 旧不全 的 中医 药防 治进 展 ［ Ｉ ］ ． 河 南 中 医，
藏药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效
藏药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜长期受到慢性炎症刺激，导致胃黏膜萎缩和功能受损的一种慢性胃炎，患者常常出现上腹疼痛、消化不良、进食困难等症状。
传统的中医药治疗已经被证实能够有效缓解慢性萎缩性胃炎的症状，提高胃黏膜的愈合速度，减轻疾病带来的痛苦。
以下将为大家介绍藏药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。
藏药是藏医药的代表，它是藏医医疗的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。
在治疗慢性萎缩性胃炎方面，藏药的疗效已经被临床验证和长期的实践所证明。
藏药具有活血化瘀的作用。
慢性萎缩性胃炎导致胃黏膜出现溃疡、结疤、萎缩等情况，形成慢性非特异性萎缩性胃炎。
藏药中的一些成分具有活血化瘀的功效，可以促进胃黏膜的愈合和修复，并且能够清除体内的瘀血，改善微循环，为胃黏膜的修复创造一个良好的环境。
藏药能够增强胃黏膜的保护功能。
慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜受损，其保护功能较弱，易受到一些外界因素的干扰，出现疼痛和不适的症状。
藏药中的一些成分具有增强胃黏膜保护功能的功效，可以形成一层保护膜，减少胃黏膜受到外界刺激和侵蚀，从而减轻症状，提高生活质量。
藏药还可以调整胃部的功能。
慢性萎缩性胃炎患者往往伴有进食困难、消化不良等症状，这是由于胃部的功能受到了影响。
藏药中的一些成分能够调理胃部的功能，增加消化液的分泌，促进食物的消化吸收，从而改善患者的症状，恢复胃部的正常功能。
藏药还具有抗炎和抗感染的作用。
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激导致的胃黏膜的损伤和萎缩，因此抗炎和抗感染是治疗该疾病的重要环节。
藏药中的一些成分具有抗炎和抗感染的作用，可以清除体内的病毒和细菌，减轻炎症的程度，从而加速胃黏膜的修复。
藏药还可以调节免疫系统。
慢性萎缩性胃炎患者的免疫系统往往存在一定的问题，容易出现免疫功能低下的情况。
藏药中的一些成分可以调节免疫系统，增强免疫力，提高机体对疾病的抵抗力，从而减少疾病的发作，降低复发率。
藏药治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的疗效，它不仅可以缓解患者的症状，改善生活质量，还可以促进胃黏膜的愈合和修复，减少疾病的发作和复发。
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗
慢性萎缩性胃炎治疗的新思路——中医中药治疗慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，属于相对常见的一种胃部疾病。
在患上这一疾病之后，患者会产生食欲减退、恶心反胃、嗳气泛酸、腹部胀痛等症状，严重时甚至还会引发患者的胃部出血，甚至恶化成为胃癌，严重影响患者的生命健康安全。
那么，引发慢性萎缩性胃炎的病因是什么呢？这一疾病又要怎么治疗呢？一．什么是慢性萎缩性胃炎？慢性萎缩性胃炎是一种相对常见的胃部疾病，属于慢性胃炎的一种类型。
患上慢性萎缩性胃炎的患者胃部黏膜固有腺会产生局部或广泛性的萎缩，同时还有可能伴随肠上皮化生以及相应的炎症反应。
一般来说，慢性萎缩性胃炎的发病率会随着年龄的增长而逐渐提升，其病变程度也会随着年龄的提升而越发严重，但也有部分医学专家认为慢性萎缩性胃炎属于人到中老年阶段而产生的一种胃黏膜的退行性变，属于人体衰老过程当中的一种“半生理性”的现象。
由于慢性萎缩性胃炎这一疾病有着相对较高的发病率与反复发作的可能，而且与胃癌的发生有着相当密切的关系，因此在现代社会越发受到人们的重视。
二．引发慢性萎缩性胃炎的病因1.幽门螺旋杆菌感染在对慢性萎缩性胃炎进行研究的过程当中，幽门螺旋杆菌造成的感染被认为是引发慢性萎缩性胃炎的主要原因之一。
早在1938年，澳大利亚学者马歇尔与沃伦就从患者的胃窦黏液层中与上皮细胞中分离出了幽门螺旋杆菌，而这也引发了大量专家学者的试验研究。
根据研究表明，有80%以上的慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜中都能培养出幽门螺旋杆菌，而且患者幽门螺旋杆菌感染的程度与胃炎的程度有着正相关的关系。
因此，幽门螺旋杆菌感染就成为了引发患者慢性萎缩性胃炎的重要病因之一。
2.慢性浅表性胃炎的发展慢性浅表性胃炎也是一种相当常见的消化系统疾病，其致病原因至今尚不明确，有研究认为影响人体机能的任何因素都有引发慢性浅表性胃炎的可能，包括细菌或病毒感染、吸烟、食用刺激性食物、胆汁或十二指肠液回流等。
随着医学界对慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的研究，发现有超过20%以上的慢性浅表性胃炎患者在久治不愈的情况下会进一步恶化为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎的中医治疗
慢性萎缩性胃炎的中医治疗引言慢性萎缩性胃炎是一种胃粘膜慢性炎症性疾病，其主要特征是胃黏膜的萎缩和胃腺体的变性。
中医学认为，慢性萎缩性胃炎是由于脾胃虚弱、肝郁气滞、痰湿内阻等多种因素导致的，因此采用中医治疗可以改善病人的症状，促进胃黏膜的修复和恢复。
中医治疗方法中药治疗中药治疗是中医治疗慢性萎缩性胃炎的主要方法之一，其具有调理脾胃、清热化湿、平肝理气等作用。
以下是常用的中药治疗方法：1.清热化湿类药物：如黄连、黄柏、苦参等，具有清热解毒、燥湿止痛的作用。
2.健脾化湿类药物：如陈皮、半夏、白术等，可以调理脾胃功能，促进消化吸收。
3.活血化瘀类药物：如三七、当归、川芎等，可以促进胃黏膜的修复和恢复。
4.调理气机类药物：如柴胡、郁金、香附等，可以平肝理气，缓解症状。
中药治疗一般采用中药汤剂，煎煮后口服。
剂量和疗程需要根据个体情况调整，一般需要连续服用几周至几个月。
饮食调理中医认为，合理的饮食对于慢性萎缩性胃炎的治疗非常重要。
以下是一些建议：1.避免食物刺激：忌辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以免加重胃黏膜的损伤。
2.少食多餐：每天分成多次进食，减轻胃部负担，促进消化。
3.食物细嚼慢咽：充分嚼碎食物，有助于消化吸收。
4.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，预防细菌感染。
针灸疗法针灸疗法在中医治疗慢性萎缩性胃炎时也常常使用。
通过在特定的穴位上刺激，可以调理胃经的气血运行，促进胃黏膜的修复和恢复。
常用的针灸穴位有足三里、胃、脾等。
治疗时需要选择合适的针刺方法和疗程，一般需要连续进行一段时间才能达到良好的效果。
推拿疗法推拿疗法也是中医治疗慢性萎缩性胃炎的一种常用方法。
通过按摩胃腹部和相关穴位，可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，增加胃黏膜的血液循环。
推拿疗法需要由专业的中医推拿师进行操作，疗程一般需要连续进行一段时间。
注意事项在进行中医治疗慢性萎缩性胃炎时，需要注意以下事项：1.个体化治疗：治疗方法和药物的选择应根据个体情况，因此最好前往正规的中医医院就诊，并由资深的中医医生进行诊断和治疗。
慢性萎缩性胃炎中医药治疗进展
【 １ ４ ］ Ｄ ｉ Ｎ ｉ ｅ ｏ ｌ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｉ ｏ Ｊ Ｊ ， Ｈ ａ ｅ ｋ ａ ｍ Ｄ Ｇ ． Ｃ ａ ｒ ｖ ｅ ｄ ｉ ｌ ｏ ｌ ：ａ ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ — ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
较好 ， 显 示 出 了独 特 的优 势 ， 笔 者就 近 年来 有关 的 中医药 治 疗研 治 疗 组 ： 近期 临床 治愈 ｌ ２例 ， 显效 １ ８例 ， 有效 １ ０ 例， 无 效 ５例 ，
究 综 述如 下 。
有效率为 ８ ８ ． ８ ９ ％； 对照组 ： 近期临床治愈 ３ 例， 显效 １ ３例， 有效
１ １ 例， 无效 １ Ｏ例 ， 有效 率为 ７ ２ ． ９ ８ ％， 无效 ２ ４例 ， 总 有 效 率 为
１ 病 因病 机
病 位 主要 在 胃脘 ； 继 而 影 响肝 脾 ， 最终 导 致 脾 胃、 肝脾 同病 。 ５ ３ ． ８ ５ ％ 。魏 道 祥［ １ ｏ ｌ 以温 中补 气 和 里 缓 急法 治 疗 老 年 Ｃ Ａ Ｇ， 运 用
［ ９ ］ 周 良斌 ． 普 茶 洛 尔在 精 神 病 方 面 的 临床 应 用 【 Ｊ １ ． 工 作探 讨 ， ［ １ ３ １ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｄ Ｕ ， Ｊ ｉ ａ ｇ ａ ｏ Ｌ Ｖ， Ｌ ｉ Ｈ Ｅ， ｅ ｔ ａ １ ． ｈ ｄ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｌ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ
【 １ ５ 】 蔡恒 ． 运， 王 凤 芝． 卡 维 地 洛 和 普 萘 洛 尔对心 力 衰竭 治 疗
ｆ ｌ ２ 】 李荣 ， 易 岂建 ， 钱 永如 ， 等． 卡 维地 洛 对心 力 衰竭 时 兰尼 碱 受 作 用 比较 ｆ Ｊ Ｊ ． 中国循 环杂 志 ． ２ ０ ０ ３ ， １ ８ （ ２ ） ： １ １ ．
中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎
中医药怎么治疗慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎为消化系统领域多发性病症，以胃黏膜变薄或有不典型增生、肠腺化生伴发，及黏膜腺体和上皮萎缩为主要特征。
WHO在1978年，将其按肠腺化生定义，积极展开治疗，将其向癌变发展的进程阻断，是临床应对本病的重点。
中医学将慢性萎缩性胃炎归属为“嘈杂”、“痞满”等范畴，中医药在治疗中作用十分突出，那具体的方法是什么呢？一、慢性萎缩性胃炎病因病机是什么？（一）饮食不节依据中医观点，本病的发生与饮食失节、情志失调相关。
患者在日常生活中，若喜食辛热刺激、肥甘厚味之品，暴饮暴食，或嗜烟酒，阻碍胃气运行，促使郁热内生，阴血耗损，进而使黏膜丧失滋养，最终致萎缩发生。
（二）正气亏虚大部分研究认为，慢性萎缩性胃炎以本虚标实为特征，本虚是正气亏虚，标实是邪气实。
气虚无力助血行致气滞血瘀，正气亏虚无力运转熟食，进而虚者更虚实者更实。
虚实夹杂，无力升清降浊致胃机升降失常，运行受阻，故需重视“补正气”的作用，气行血行，升降相应，运转正常。
（三）肝胃不和有学者研究认为，脾、胃共同完成对摄入水谷的输布、吸收；肝主疏泄，对脾胃运化有协助作用；若肝郁气滞，可致脾胃不健，引发肝脾不调、肝胃不和等症。
慢性萎缩性胃炎以消瘦、食欲减退、腹泻等为症状，为平素肝郁，日久致气血生化不足、脾胃虚弱。
（四）胃阴不足胃络失养、胃阴不足，为重要引发慢性萎缩性胃炎的病因。
因胃阴不足，主要饥而不食或食而不足致胃阴亏虚，阴虚生内热，内热耗损阴血，进而使黏膜失去濡养，最终致萎缩发生。
因胃部腺体萎缩，对胃蛋白酶、胃酸分泌明显减少，甚至表现为完全无游离酸的情况，症见食欲下降。
胃失濡养，可引发胃脘灼痛。
（五）湿热内蕴胃湿热蕴结，郁而化热，可伤胃气，新血不生，促使气血津液濡养丧失。
表现为湿热内生、胃阴受伤，反复发作，随病程迁延，可使胃阴、胃气耗伤加重，对胃的运行功能产生影响进而上发本病。
二、如何采用中医药对慢性萎缩性胃炎进行治疗？（一）补虚祛实方法其一为健脾化痰法。
慢性萎缩性胃炎诊治现状及中医药治疗优势
二、中医药治疗
1、辨证施治
中医强调辨证施治，根据CAG的不同证型，采取不同的治疗方法。常见的证型 有脾胃虚弱型、肝胃不和型、瘀血阻络型等。脾胃虚弱型宜健脾益气，常用方 剂有六君子汤、补中益气汤等；肝胃不和型宜疏肝和胃，常用方剂有柴胡疏肝 散、逍遥散等；
瘀血阻络型宜活血化瘀，常用方剂有膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤等。
目前，慢性萎缩性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查和病理组织学检查。胃镜下可 见胃黏膜皱襞粗乱、黏膜下血管透见、色泽灰暗等表现。病理组织学检查是确 诊慢性萎缩性胃炎的金标准，可以观察到胃黏膜上皮细胞萎缩、腺体减少或消 失等病理变化。
在治疗方面，西医以对症治疗为主，如抑酸、保护胃黏膜、促进胃动力等。对 于幽门螺杆菌感染的患者，还需进行抗感染治疗。然而，西医治疗慢性萎缩性 胃炎的效果并不理想，病情易反复发作。
4、饮食调理
饮食调理是CAG治疗的重要组成部分。中医认为，饮食不节、嗜食辛辣是CAG 发病的重要原因。因此，饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主，避免辛辣、 油腻、刺激性食物。同时，可根据患者的体质和病情，推荐一些食疗方剂，如 山药粥、红枣粥等。
三、中医药治疗的优势与前景
中医药治疗CAG具有以下优势：首先，中医药治疗CAG注重整体观念和辨证施 治，针对不同的证型采用不同的治疗方法，具有针对性强、疗效显著的特点； 其次，中医药治疗CAG副作用小，安全性高，不会产生依赖性和不良反应；最 后，中医药治疗CAG费用相对较低，适合广大患者使用。
总之，中医药在治疗CAG方面具有独特的优势和广阔的前景。然而，中医药治 疗CAG仍存在一些问题，如缺乏统一的诊断标准和疗效评价体系等。未来需要 进一步开展研究工作，完善中医药治疗CAG的标准化和规范化体系，为更多的 患者提供有效的治疗方法。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
综 上所述 ，近 年来 中 医药治 疗 Ｃ Ａ Ｇ的临 床大 致有 如下 几个 特征 ： ①病 因病 机方 面 ， 病 因多 与感 受外 邪 、 内伤 饮食 、 情 志 失调 相关 ， 病位 在 胃 ， 与肝 、 脾、 肾相关 ， 病 性不 外 虚实 两端 ， 虚为脾胃 虚弱（ 气虚或阴虚 ） ， 实为实邪内阻（ 食积 、 气滞 、 血瘀 、 痰湿 、 外 邪） ， 病 机关键 为脾 胃升 降失 职 。② 辨证分 型方 面 ， 尚没 有统 一 的 标准 ， 但 中医药 治疗 Ｃ Ａ Ｇ无 论 采用 辨证 分 型 ， 中 药或 针 药结 合 ， 均取 得 了可喜 的成绩 ， 大大 提高 了治愈 好转率 ， 疗 效优 于西 药 ， 且 副作 用小 ， 逐 渐 形成 了 自己独特 的理 论体 系 ， 极 大地 丰 富 了临 床 治疗 Ｃ Ａ Ｇ 的经 验 。③ 临床 科研 设计 方 面 ， 尚不够 严谨 合理 ， 很 多 临床 研究 不设 对照组 ， 更极 少双 肓设 计 ， 使 中医药 在 Ｃ Ａ Ｇ辨治 中 的 良好效果 缺 乏说服 力 。④ 对 于本病 的研究 多 以临床 研究 为 主 ， 为 了增 强 中医对 本 病研 究 的客 观性 ， 应 加 强实 验研 究 ， 从 微观 上
其 辨证 分 型存 在 较 大 的差异 。但 以脾 胃虚 弱 、 肝 胃不 和 、 脾 胃湿 热、 胃阴不 足 、 胃络 血瘀 五 型居 多 。王发 渭教 授ｌ ｌ ｌ 常将 本病 分 为 ４ 个 基 本证 型辨 治 ： 脾 胃虚弱 证 、 肝 胃不 和证 、 湿 热 壅阻 证 、 肝胃阴 虚证 。 李春 婷教授 【 队 为本 病宜 辨证论 治 ， 一般分 ４ 型： 气虚 血瘀 、 肝 胃不 和 、 脾虚湿 热及 胃阴不 足 。徐 景藩 教授 认为 Ｃ Ａ Ｇ 的主要 证 型有 三 ， 即 中虚气滞 证 、 肝 胃不 和证 及 胃阴不 足证 。 即使在 疾病 的稳定 期 ， 也应按 此 辨证服 药 ， 方 可取 得逆 转之疗 效 。 ３ 中医药 治疗 ３ ． １中草 药治 疗 ３ ． １ ． １ 疏 肝健 脾 和 胃法 ： 苏民 采 用 疏 肝健 脾 和 胃 、 理 气止 痛 的 自
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
內科2021年4月第16卷第2期221.综述.中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展！孙玉霞李燕辉广西梧州市中医医院内科,梧州市543002【提要】慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病，由多种致病因素引起，易反复发作，会进展为癌前病变甚至胃癌。
目前西医无特效药治疗慢性萎缩性胃炎患者，而近几年的一些研究结果表明中医药治疗疗效显著，无明显的不良反应。
本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗的研究现状进行了综述，旨为临床治疗提供参考。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；病因病机；中医药治疗；综述【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1673O768(2021)02E221E3DOI：10.16121/45-1347/L2021.02.24慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床常见的消化系统疾病，指各种病因反复长期作用于胃黏膜上皮而导致胃黏膜的固有腺体广泛性或局部性萎缩、减少，伴或不伴假幽门腺化生和(或)肠腺化生。
CAG发病率呈逐年上升趋势，目前被公认为癌前状态。
CAG患者临床上无特异性表现，症状不明显，一些患者可出现上腹部不适、腹痛、饱胀、反酸、暧气、恶心呕吐、胃灼烧等症状，反复发作,难以治愈。
目前，临床上尚无治疗CAG患者的特效药，近年来不少的研究结果显示，中医药治疗CAG患者具有显著效果和明显的优势。
本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗研究现状综述如下+1中医病因病机中医对CAG并无具体的论述，一般将其归属“胃—痛”“胃痞”“腹痛”“反酸”“嘈杂”等范畴，但其病因病机历代均有论述+《素问•本病论》指出“饮食劳倦则伤脾”；《素问•举痛论》中提及“寒气于膜原之下,肠道之间客之，血散之不去，力、络急引，故痛”；在《伤寒论》中，张仲景论述误下误治致痞;《脾胃论》明确提出“痞自血出”，文中还提到寒温不适、喜怒忧恐、饮食失节均会导致气火失调、内伤脾胃；《景岳全书心腹痛-云：“食、寒、气不顺均会胃—痛症，然食寒二者皆关于气，食停滞气，寒留凝气，故其治病应以理气为主，观其果属实邪”。
慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展
2019年第37卷第6期2019Vol.37No.6新疆中医药Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine慢性萎缩性胃炎的中医药治疗进展海琳娜，李志钢*（新疆医科大学第四临床医学院，新疆乌鲁木齐830000）摘要：胃癌是癌症致死第三大常见病因，是继肺癌和肝癌之后最常见的癌症，且呈全球化增长的趋势，其中研究表明CAG 和IM 是国际公认的胃癌主要的前体病变，那么如何有效地控制CAG 的发生、发展至关重要。
本文通过查阅大量CAG 相关文献，并从发病机制、病因病机、辨证论证及中医药治疗等几个方面，进行总结归纳，期待为治疗慢性萎缩性胃炎这一病症起到指导作用。
关键词：慢性萎缩性胃炎；中医药治疗；研究进展慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis ，CAG ）和肠上皮化生（Intestinal Metaplasia ，IM ）是胃癌的主要前体病变[1]，其经过了复杂过程发展为胃癌[2]。
我国人群胃癌的新发病率为42.7万，占世界比重47.19%，死亡发病比0.69，根据最新统计研究表明，各种恶性肿瘤相关死因中，胃部恶性肿瘤的比例一直居高不下[3]。
CAG 和IM 的流行程度因国家而异，病因也不尽相同，基于检测灵敏度和诊断方法的特异性，目前针对CAG 和IM 的有效治疗和预防策略尚未建立。
既往有研究证实通过根除幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori ，HP ）可以实现CAG 和IM 的逆转[4]，然而，现在有荟萃分析发现，这一观点尚有争议[5]。
目前已有大量的文献报道证实，中医药疗法可使部分肠上皮化生和异型增生减轻或消失甚至达到治愈，可以有效降低胃癌发生率及病死率，阻断作者简介：海琳娜（1994—），女，硕士，研究方向为中医内科脾胃病防治。
Tel ：182********，E-mail ：642664491@*通讯作者：李志钢（1972—），男，主任医师，研究生导师，研究方向为中医内科脾胃病防治。
慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展
慢性 萎缩性 胃炎 （ ｈｏ ｉ Ａ ｒｐｉ Ｇ ｓ ｔ ，Ｃ Ｇ）是 Ｃ ｒ ｃ ｔ ｈｃ ａｔ ｉ Ａ ｎ ｏ ｒｓ ｉ
华 Ｌ 则将本病 的病 机归纳 为 ３个字 ：滞 、虚、瘀。滞 即气 ２
滞 ，由肝郁 、湿热或虚证引起 ；虚即脾 胃虚 弱 ，包 括 阴虚 ，
原 因不 明的慢性 胃炎 ，本 病 是 以 胃黏 膜上 皮 和腺 体 萎缩 、 黏膜变薄 、黏膜肌 层增 厚及伴 有肠 腺化 生 、不典 型增 生为 特征 的慢性疾 病 。属 临床 常见病 、多发病 ，在 慢性 胃炎 中
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｉｉ ｌ Ｔｒａ ｍｅ ｔ ｏ ｕ ｄ ｅ ａ ｅ ｔ ｎ Ｆ ｒ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｍａ ｆｅｈ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｉ ・８ ・ ３
慢 性 萎 缩 性 胃炎 的 中 医药研 究 进展
型 ，即脾 胃虚弱型 （ 含虚寒 ） 、肝 胃不 和型 、胃阴不足 型 、
肠上皮化 生为 １９ 。本 病可 有 １ ％左 右 的癌 变率 ，而 胃 ．％ ０
癌高发地 区可达 ２ ％左右 ，１７ ８ ９８年世 界卫生 组织 （ Ｏ） ＷＨ 已将 胃粘 膜肠 上皮化 生、不典型增 生 （ 型增生 ）列 为 胃 异 癌前病变 ，可 分为 轻、中 、重 三级 ．而 中度 不典 型增 生或 大肠 型化生 为真正 的癌前 病变 。 此 ，寻求 最佳 的 阻断 胃 癌前病变 的有效方 药 ，是更 好 的开展 胃癌 二级 预防 的重要 措施之一 。积极治疗 Ｃ Ｇ是预 防其 癌变 ，减少 胃癌发 病率 Ａ 的有效手段 。 目前 ，西 医 尚无 理想 的治疗 方法 ，而 中医药 对该病 的治疗不仅 积 累了丰 富的经 验 ，而且 大量 的临床 报